Гнездная алопеция: лечение заболевания | Клиника Рассвет
Быстрый переход
Гнездная алопеция — заболевание кожи, при котором быстро, часто внезапно, появляются очаги выпадения волос на голове или на любых других участках кожи.
При гнездной алопеции по неизвестным причинам иммунная система организма атакует волосяные фолликулы.
Выпадение волос не сопровождается гибелью волосяных фолликулов. Это означает, что процесс выпадения обратимый, и рост волос у большинства пациентов может восстановиться. Почти в половине случаев рост волос восстанавливается в течение года, однако, как правило, течение заболевание не ограничивается только одним эпизодом.
Начало заболевания возможно в любом возрасте, но первый эпизод чаще всего возникает в возрасте до 30 лет.
Формы и осложнения гнездной алопеции
По распространенности процесса гнездная алопеция делится на следующие формы:
- локальная — один или несколько четко очерченных очагов выпадения волос;
- субтотальная — отсутствует более 40% волос на голове;
- тотальная — полная потеря волос на голове;
- универсальная — волосы полностью отсутствуют на коже волосистой части головы, в зоне бровей и ресниц, на коже туловища.
Выделяют формы с выпадением по типу ленты в затылочной (офиазис) или лобной зоне (сисафо), а также многоочаговую форму. Особой формой является диффузная — очаги выпадения волос, видимые глазом, не формируются.
Причины возникновения гнездной алопеции
Возникновение гнездной алопеции связано с тем, что иммунная система организма ошибочно вырабатывает антитела и атакует собственные волосяные фолликулы. Почему это происходит, неизвестно.
Симптомы
Заболевание проявляется очагами потери волос в любой зоне, не только на голове. Это могут быть брови, ресницы и другие области. Возможна полная потеря волос. Выпадение волос не сопровождается субъективными ощущениями (боль, зуд и т. д.). Возможны изменения ногтей в виде исчерченности, расщепления, расслоения, изменения по типу наперстка. Они могут предшествовать эпизоду выпадения волос, возникать одновременно или после.
Стадии протекания в типичных случаях
Прогрессирование — появление новых очагов. Волосы по периферии очагов легко отделяются при потягивании. Кожа в очагах может слегка покраснеть и в типичных случаях субъективно никак не беспокоить. Но иногда кожа в области очага может чесаться, пациент может чувствовать жжение или боль.
Стабилизация (стационарная) — новые очаги не появляются, расшатанность волос вокруг очагов и покраснение кожи не выявляются.
Регресс — возобновляется рост волос.
Лечение гнездной алопеции
Лечение гнездной алопеции — непростая задача. На сегодняшний день методов с доказанной эффективностью не существует. При этом у внушительного числа пациентов (до 50%) гнездная алопеция может перейти в ремиссию спонтанно, без лечения. Сами пациенты не всегда выбирают лечение, предпочитая дождаться спонтанной ремиссии или провести эстетическую заместительную коррекцию с помощью парика или системы волос.
Терапия гнездной алопеции включает:
- кортикостероидные гормоны — могут использоваться местно, в виде мазей, внутриочаговых инъекций, перорально;
- сосудорасширяющее антигипертензивное средство для стимуляции роста волос Миноксидил — используется наружно вне стадии обострения, может быть полезно при мягких формах очаговой алопеции;
- иммуносупрессивная терапия (Циклоспорин, Метотрексат) — используется при необходимости длительного поддерживающего лечения;
- ПУВА-терапия, длинноволновое ультрафиолетовое облучение очагов в сочетании с лекарством фотосенсибилизатором — проводится в специально оснащенных отделениях дерматологии, ее эффективность в настоящее время подвергается сомнениям, рекомендации по использованию метода неоднозначны.
Гнездная алопеция не может быть полностью вылечена. Даже после достижения хорошего эффекта и полной ремиссии возможны повторные эпизоды выпадения волос.
Внутриочаговые инъекции кортикостероидов
Процедура внутриочаговых иньекций кортикостероидов рекомендована для взрослых пациентов (в некоторых случаях для подростков) с ограниченной площадью выпадения волос. Проводится врачом под местной анестезией кремом с лидокаином (Эмла). Кратность процедуры — 1 раз в 4-6 недель (назначается врачом).
Преимущество внутриочагового введения кортикостероидов — возможность создать высокую концентрацию лекарства в очаге.
Недостаток — боль, связанная с парентеральным введением (инъекцией) препарата.
Системная терапия
При тяжелых формах с быстрым формированием обширных очагов выпадения волос возможен начальный курс системными кортикостероидами. Он ограничен по времени в связи с быстрым развитием побочных эффектов. В качестве самостоятельной терапии или для поддержания эффекта, полученного на фоне приема системных кортикостероидов, возможно назначение препаратов с иммуносупрессивным действием (Циклоспорин, Метотрексат). Все эти препараты показывают умеренную эффективность, назначаются без зарегистрированных показаний и обладают значительным числом побочных эффектов. Их назначение требует постоянного контроля врача. Курс лечения — до года и дольше.
Преимущество системной терапии — глобальное воздействие на процесс аутоиммунного воспаления (не только локально в имеющихся очагах). Назначение такой терапии важно при непрерывном появлении новых очагов на фоне зарастания старых.
Недостаток — побочные эффекты, отсутствие средств со стопроцентной эффективностью.
Как происходит лечение гнездной алопеции в клинике Рассвет?
Дерматолог попросит рассказать о течении заболевания и лечении, которое проводилось ранее. Диагноз гнездной алопеции в большинстве случаев устанавливается на основании данных клинического осмотра. Для уточнения диагноза врач может провести трихоскопию (осмотр волосистой части головы с увеличением). В сложных случаях может потребоваться биопсия кожи.
Рекомендации пациентам
- Избегайте механической травматизации волос при мытье, расчесывании.
- Исключите тугие прически.
- Питайтесь полноценно и сбалансировано.
- При необходимости не бойтесь провести коррекцию париком или при помощи системы замещения волос.
- Некоторые мужчины (и женщины) предпочитают лечению бритье.
- Не забывайте о фотозащите, лишенная волос кожа головы не защищена от воздействия солнечных лучей.
- Будьте осторожны с окрашиванием, молодые отрастающие волосы могут окраситься в другой цвет.
- Будьте осторожны с наращиванием, искусственными ресницами и бровями, татуажем, использованием маскирующих волокон.
- Психологическую и информационную поддержку можно получить на специальных ресурсах в интернете и в сообществах для пациентов с очаговой алопецией. Если вы нуждаетесь в специализированной помощи, обратитесь к психотерапевту.
Автор:
Гнездная алопеция (очаговая) у женщин и мужчин: причины и лечение
Очаговая алопеция – процесс прогрессирующего выпадения волос на голове или других волосистых участках кожи. Рассматриваемая форма патологии редко приводит к полному облысению пациента. Очаги полного отсутствия волос чередуются с участками здорового волосяного покрова. Основной причиной гнездной алопеции становятся стрессовые состояния, в которых пребывают взрослые и дети. Патология одинаково часто развивается у мужчин и женщин. Состояние очагового облысения не угрожает здоровью пациентов, но рассматривается ими как выраженный косметический дефект.
Этиология заболевания
Причины очаговой алопеции разнообразны. Так, девушки часто сталкиваются с утратой волос из-за физиологических изменений в организме во время беременности. Проявления патологии возможны и в послеродовой период. Аналогичным образом на состояние волос может повлиять пероральный прием некоторых препаратов:
- ретиноидов;
- гормональных контрацептивов;
- антикоагулянтов.
В группу риска входят пациенты, пребывающие в перманентном стрессе. Существенное влияние на состояние волосяного покрова оказывают эндокринные нарушения. Недостаток железа или цинка и лечение анемии могут спровоцировать развитие гнездной алопеции.
Потеря растущих волос часто возникает на фоне интоксикации организма висмутом, мышьяком, борной кислотой, солями тяжелых металлов. Плотность волосяного покрова может интенсивно снижаться при прохождении пациентом лучевой терапии. Существенное ухудшения состояния волосяных фолликулов наблюдается у лиц, страдающих от микозов различного генеза.
Гнездная алопеция возникает внезапно. Очаги обладают округлой формой, их размер может варьироваться от 25-30 до 80-100 мм. Точные причины образования геометрически выверенных участков выпадения волос не установлены. Алопеция этого типа склонна к периферическому росту, что может стать причиной тотального облысения. Очаги локализуются на волосистой части головы, но могут возникать в области бровей, ресниц, бороды и усов. В редких случаях на месте выпавших волос проявляется гиперемия.
Симптоматика
Внимательный осмотр зоны поражения позволяет увидеть устья волосяных фолликулов. Периферический рост очагов алопеции может привести к их слиянию. Край «гнезда» содержит расшатанные волосы, которые выпадают при незначительном воздействии. Их корни лишены пигментации. Волосы оканчиваются утолщением в виде белой точки. Отсутствие этого симптома свидетельствует о том, что очаговая алопеция перестала прогрессировать и перешла в стационарную стадию.
При снижении физических и эмоциональных нагрузок пациент может рассчитывать на восстановление прежней плотности волосяного покрова в местах облысения. Восстановительный период может продолжаться несколько лет. На первом этапе появляются тонкие бесцветные волосы. С течением времени они обретают привычную структуру и пигментацию. Регресс алопеции – обратимый процесс, рецидив может произойти под действием первичного фактора облысения или по иной причине.
У вас появились симптомы очаговой (гнездной) алопеции?
Точно диагностировать заболевание может только врач.
Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону
+7 (495) 775-73-60
Диагностика
Постановка диагноза осуществляется в ходе осмотра пациента трихологом. Врач отмечает снижение плотности волосяного покрова и появление участков полного облысения. Проводится механический тест – потягивание стержня волоса приводит к его легкому удалению с места роста.
Выявление причин алопеции позволит врачу разработать эффективный курс лечения. Пациент получает направление на анализы. Лабораторные исследования крови ребенка или взрослого позволят выявить сниженное количество Т- и В-лимфоцитов. Их недостаток характерен для очаговой алопеции, возникшей на фоне психоэмоциональных нагрузок.
Микроскопия стержня волоса позволяет исключить из анамнеза пациента микозы. Часто трихологи выполняют биопсию кожи на очагах алопеции. Изучение биоптата под микроскопом дает возможность обнаружить признаки системной красной волчанки, саркоидоза или плоского лишая. Спектральный анализ волос обеспечивает получения сведений об их насыщенности микроэлементами.
Лечение
Соблюдение правил гигиены – важный аспект лечения алопеции. Очаговая форма патологии позволяет мыть голову ежедневно (что недопустимо при себорейном поражении волосяного покрова головы). Пациентам следует использовать нейтральные шампуни, которые не содержат смягчающих добавок и иных сложных компонентов.
Страдающим от очаговой алопеции лицам назначается пероральный прием витаминов и минералов. Эта мера призвана нормализовать обменные процессы в организме ребенка или взрослого и стимулировать рост волос.
Существенное влияние на успешность лечения оказывает диета. В рационе должны присутствовать блюда с высоким содержанием цинка. Пациентам рекомендуется регулярно употреблять печень, рыбу, зерновые, грибы, свежие овощи, апельсиновый сок. На период лечения необходимо отказаться от кофе, алкоголя и сигарет. Их отсутствие позволит вегетативной нервной системе вернуться в нормальное состояние. Присутствие в организме пациента метаболитов этанола может снизить эффективность медикаментозной терапии.
Стимуляция роста волос при очаговой алопеции осуществляется с помощью фурокумариновых препаратов, перечень которых содержится в клинических рекомендациях Минздрава. График применения этих средств определяется трихологом на основании результатов анализов и клинической картины патологии. Ребенку или взрослому назначаются систематические явки на осмотры для оценки прогресса в лечении очагового облысения.
Прогноз
Локализованная гнездовая алопеция поддается успешному лечению. Волосяной покров восстанавливается в течение 12-24 месяцев после начала терапии. Тотальная форма очаговой алопеции не всегда поддается консервативному лечению из-за массового повреждения волосяных фолликулов. В этом случае пациентам предлагается трансплантация волос.
Вопросы и ответы
Можно ли использовать средства народной медицины для лечения облысения?
Применение альтернативной тактики лечения алопеции может негативно сказаться на состоянии неповрежденного волосяного покрова головы. Народные методы не обладают подтвержденным клиническим эффектом.
В каком возрасте может проявиться очаговая алопеция?
Патология может развиться у пациентов любого возраста. Стресс, недостаток витаминов и минералов, гормональные изменения организма ребенка или взрослого становятся основными причинами возникновения очаговой алопеции. Наибольшее количество клинически регистрируемых случаев патологии приходится на возрастную группу 25-40 лет.
причины, симптомы, диагностика и лечение
Оглавление
Алопеция – слово греческого происхождения, означающее выпадение волос. В норме у человека выпадает до 100 волосяных стержней в сутки. Избыточная потеря волос влияет на внешний вид и эмоциональное самочувствие человека.
Клинические проявления алопеций
Симптомы алопеции различаются у разных людей и зависят от причины патологии:
- длительный стресс сопровождается постепенной потерей волос;
- облысение у мужчин часто начинается от линии лба и распространяется на теменную часть головы;
- алопеция у женщин происходит вдоль линии роста волос вокруг головы;
- очаговая алопеция проявляется круглыми или овальными участками облысения, одиночными или множественными; волосы выпадают быстро, нередко одновременно страдают ногти;
- грибковая инфекция сопровождается участками облысения с черными точками на коже, зудом, жжением, покраснением и шелушением.
Причины заболевания
Основные причины алопеции:
- эмоциональные стрессы;
- анемия, перенесенные тяжелые операции, а также нарушение сна;
- нарушение баланса гормонов при приеме оральных контрацептивов, препаратов тестостерона, при климаксе или гормональной недостаточности;
- быстрая потеря или увеличение веса, голодание, вегетарианская диета;
- наследственная предрасположенность;
- аутоиммунные заболевания;
- естественное старение;
- псориаз, дерматиты, пиодермии, грибковые инфекции;
- саркоидоз кожи;
- дефицит железа в организме;
- облучение и химиотерапия при онкологических заболеваниях;
- частая горячая укладка волос.
Эти факторы вызывают облысение вследствие нарушений функции волосяных луковиц, повреждения кожи головы или нарушения кровообращения в подкожных тканях.
Виды и симптомы алопеций
В соответствии с причинами и проявлениями различают такие виды алопеции:
- Андрогенная алопеция
Самая частая причина потери волос и у мужчин, и у женщин. Она поражает более половины людей старше 60 лет и обусловлена как генетическими, так и гормональными факторами. У мужчин лысеет лобно-теменная часть, у женщин андрогенетическая алопеция сопровождается выпадением волос над линией роста, при этом они становятся более жидкими.
- Очаговая, или гнездная алопеция
Это аутоиммунное заболевание, сопровождающееся появлением очагов облысения. Очаговая алопеция у женщин наблюдается так же часто, как и у мужчин, возможно развитие патологии у детей. В области выпадения волос может отмечаться зуд и жжение, а сами очаги бывают одиночные, двойные или множественные. Они могут возникать на любом участке волосяного покрова, например, в области бороды.
- Рубцовая алопеция
Возникает после воспаления кожи головы, инфицированных ожогов, травм, заражения стригущим лишаем. Патология составляет 3% всех случаев облысения. Начинается с выпадения небольших пучков и постепенно ускоряется, может сопровождаться кожным зудом и болезненностью. Края очага неровные, что помогает отличить болезнь от очаговой алопеции.
- Телогенная алопеция
Вторая по распространенности причина облысения. Волосы находятся в стадии покоя и не растут. Возникает диффузная алопеция. Причины такого состояния – истощение, стрессы, травмы, операции, болезни щитовидной железы, менопауза и послеродовый период. Это временное состояние, оно длится от 2 до 4 месяцев. В некоторых случаях болезнь продолжается более полугода, при этом волосяные фолликулы не повреждены.
- Трихотилломания
Психическое расстройство, при котором люди сами выдергивают свои волосы. Обычно оно начинается в детстве и чаще развивается на фоне обсессивно-компульсивного расстройства и повышенной тревожности.
Возникает при постоянном использовании тугих причесок, когда волосы просто вытягиваются из своих луковиц.
Лечение заболевания
Лечение алопеции проводит врач-трихолог, при необходимости назначается терапия у гинеколога, андролога, эндокринолога и других специалистов. Облысение – косметический недостаток, поэтому его терапию проводят с эстетической целью.
- Эффективное средство от алопеции – миноксидил, который регулярно наносят на кожу головы. Однако после прекращения его применения облысение может возобновиться.
- Мужчинам может быть назначено лекарство от алопеции финастерид. Его также нужно принимать длительно, при этом препарат вызывает побочные эффекты, вплоть до нарушения потенции. После прекращения приема андрогенное облысение возобновляется.
- Лечение гнездной алопеции проводят с использованием мазей и кремов с глюкокортикоидами, например, бетаметазоном и гидрокортизоном. Они обладают иммуносупрессивным действием и препятствуют действию иммунных клеток на собственные волосяные фолликулы.
Для достижения косметического эффекта применяются хирургические методы, например, трансплантация волос.
Профилактика алопеции
Не все виды облысения можно предотвратить. Однако некоторые рекомендации могут помочь замедлить процесс потери волос:
- уменьшение уровня стресса, нормализация питания, режима сна, восстановление нормальной активности нервной системы;
- дополнительный прием белков и препаратов железа с пищей;
- использование качественного шампуня и кондиционера для волос;
- регулярные физические тренировки, улучшающие кровообращение;
- лечение заболеваний эндокринных органов, прежде всего гипотиреоза.
Наследственное и аутоиммунное облысение, к сожалению, не могут быть предотвращены.
В домашних условиях можно использовать некоторые полезные для волос народные средства и процедуры:
- обработка кожи спиртовой настойкой красного жгучего перца;
- маска из натертого репчатого лука и коньяка;
- маска из репейного или касторового масла с горчичным порошком;
- обработка кожи отваром корней лопуха, аира, настоем липового цвета;
- ополаскивание волос после мытья настоем крапивы, календулы, мать-и-мачехи, хмеля, настурции.
Лечение алопеции в клинике «Мама Папа Я»
Сеть семейных клиник «Мама Папа Я» предлагает медицинскую услугу – прием врача трихолога. Преимущества нашей клиники:
- филиалы расположены как в Москве, так и в других городах;
- удобная запись на прием по телефону с возможностью выбора врача;
- лечение у трихолога с подбором препаратов;
- профессиональная консультация дерматолога, диагностика грибковых, воспалительных, гнойничковых поражений кожи головы;
- возможность обследования и лечения у эндокринолога или гинеколога;
- консультации при облысении не только у взрослых, но и у детей.
Записаться на прием к врачу трихологу, можно оставив заявку через форму обратной связи, либо позвонив по телефону +7(495)583-82-51.
Отзывы
Марина Петровна
Доктор внимательно осмотрела моего мужа, назначила ЭКГ и поставили предварительный диагноз. Дала рекомендации по нашей ситуации и назначила дополнительное обследование. Пока замечаний нет. Финансовые договоренности соблюдены.
Роах Ефим Борисович
Я просто в восторге от доктора и клиники. Давно не получал удовольствия в клиниках. Всё прошло идеально с точки зрения логистики, строго по времени. Так же получил удовольствие эстетическое и как пациент и как человек. Я мог общаться и это общение доставило мне огромное удовольствие. Нижайший поклон доктору УЗИ.
Лузина Софья Хамитовна
Мне очень понравилась доктор Власова. Приятная и милая женщина, хороший специалист. На все свои вопросы я получила ответ, врач дала мне много хороших советов. Визитом осталась довольна более чем.
Евгения
Посетили с ребенком Клинику «Мама Папа Я». Нужна была консультация детского кардиолога. Клиника понравилась. Хороший сервис, врачи. В очереди не стояли, по стоимости все совпало.
Ольга
Очень понравилась клиника. Обходительный персонал. Была на приеме у гинеколога Михайловой Е.А. осталась довольна, побольше таких врачей. Спасибо!!!
Анонимный пользователь
Удалял жировик у Алины Сергеевны, операцию сделала великолепно! Огромное ей спасибо за чуткое внимание и подход к каждой мелочи.
Анонимный пользователь
Сегодня обслуживалась в клинике, осталась довольна персоналом, а также врачом гинекологом. Все относятся к пациентам с уважением и вниманием. Спасибо им большое и дальнейшего процветания.
Иратьев В.В.
Клиника «Мама Папа Я» в Люберцах очень хорошая. Коллектив дружелюбный, отзывчивый. Советую данную клинику всем своим знакомым. Спасибо всем врачам и администраторам. Клинике желаю процветания и много адекватных клиентов.
Белова Е.М.
Сегодня удаляла родинку на лице у дерматолога Кодаревой И.А. Доктор очень аккуратная! Корректная! Спасибо большое! Администратор Борщевская Юлия доброжелательна, четко выполняет свои обязанности.
Анонимный пользователь
Хочу выразить благодарность работникам клиники Мама, Папа, я. В клинике очень дружелюбная атмосфера, очень приветливый и веселый коллектив и высококвалифицированные специалисты. Спасибо вам большое! Желаю процветания вашей клинике.
Кристина
Первое посещение понравилось. Меня внимательно осмотрели, назначили дополнительные обследования, дали хорошие рекомендации. Буду продолжать лечение и дальше, условия в клинике мне понравились.
Анна
Хорошая клиника, хороший врач! Раиса Васильевна может понятно и доступно объяснить, в чем суть проблемы. Если что-то не так, она обо всем говорить прямо, не завуалированно, как это порой делают другие врачи. Не жалею, что попала именно к ней.
Рекомендовано к прочтению:
Очаговая алопеция – лечение очагового выпадения волос в Москве, цены – An-Tech Labs
В An-Tech Labs проводится терапия очаговой алопеции. Наши специалисты готовы предотвратить полное облысение, используя современные средства и методики. С нами вы сможете сохранить волосы!
Основные признаки и формы патологии
При очаговой форме облысения волосы выпадают, образуя четкие пятна (гнезда, очаги) круглой или овальной формы. Сначала они являются небольшими, а затем увеличиваются. В некоторых случаях алопеция проявляется покраснениями кожи, жжением и зудом. Эти симптомы доставляют множество неприятных ощущений. При этом волосы, которые растут по краям пораженной зоны, истончаются, становятся очень хрупкими и легко выдергиваются. Патология опасна тем, что может развиваться стремительно и в любом возрасте. В некоторых случаях от нее страдают даже подростки.
Выделяют следующие формы патологии:
- Локальная алопеция. В этом случае образуются отдельные «гнезда» без волос с четкими контурами.
- Лентовидная очаговая форма. В этом случае лысеет «лента» кожи головы.
- Субототальная. Мелкие очаги с облысением сливаются в единый.
- Тотальная. При такой форме выпадают волосы на всей голове. Нередко пациенты страдают даже от потери бровей и ресниц.
- Универсальная. Выпадение волос всего тела.
Причины патологии
Очаговая алопеция – патология, точные причины которой до сих пор не выяснены. При этом определено, что обычно заболевание имеет аутоиммунный характер. Это значит, что организм пациента начинает воспринимать фолликулы волос как чужеродные образования и просто отторгает их.
К причинам такого процесса облысения относят:
- Наследственный фактор.
- Гормональный дисбаланс.
- Различные заболевания: частые ОРВИ и иные вирусные поражения, патологии желудочно-кишечного тракта, инфекционные недуги, атопический дерматит и др.
- Стрессовые факторы.
Зачастую очаговая патология возникает при наличии сразу нескольких провоцирующих факторов. По этой причине лечение никогда не проводится по готовым схемам, а требует индивидуального подхода.
Диагностика и лечение
Перед тем как начать лечить облысение, врач назначает комплексную диагностику. Она включает общий осмотр кожи головы и волос, соскоб, сдачу анализов крови, определение уровня антител. В обязательном порядке проводится компьютерная диагностика волос и их микроскопическое обследование.
Все это позволяет перед лечением выявить:
- Общее состояние здоровья пациента.
- Наличие наследственной предрасположенности к патологии.
- Состояние волос и волосяных фолликулов пациента.
Затем приступают непосредственно к лечению патологии.
Важно! В некоторых случаях очаговая алопеция проходит самостоятельно, но это не значит, что нужно отказываться от медицинской помощи.
Терапия проводится комплексно и индивидуально и включает:
- Консервативные методы. С целью предотвращения рисков полного облысения пациентам назначают целый комплекс различных лекарственных препаратов. В их числе противовоспалительные, гормональные, расширяющие сосуды, улучшающие микроциркуляцию крови, седативные, витаминные и др. Препараты назначаются как для внутреннего, так и для наружного применения.
- Физиотерапевтические процедуры. Очаговая алопеция хорошо поддается терапии, которая включает сеансы, направленные на улучшение кровообращения и питание тканей. Пациентам рекомендуют криомассаж, электромагнитное воздействие, электрофорез, дарсонваль, ПУВА-терапию и др.
- Психологическое лечение. Одной из причин очаговой алопеции является психоэмоциональный стресс. Поэтому часто в рамках лечения назначается именно психологическая коррекция. Психологу необходимо выявить типичные проблемы пациента и устранить их. В рамках лечения используются как медицинские препараты, которые положительно сказываются на состоянии центральной нервной системы, так и фитотерапия, психоанализ, нейролингвистическое программирование, эриксоновский гипноз и др.
- Качественный домашний уход. Очаговая алопеция устраняется и путем самомассажа головы, сбалансированного питания, бережного мытья и расчесывания волос, регулярных физических нагрузок. Для эффективного лечения необходимо отказаться от вредных привычек, наладить режим труда и отдыха, воздержаться от агрессивного воздействия на волосы и кожу головы. Все это позволит снизить риски полного облысения.
Важно! Перечень препаратов и процедур, используемых при лечении, подбирается исключительно врачом! Только в этом случае возможно сокращение очагов патологии. Для достижения положительного результата зачастую требуется длительный курс лечения, продолжительность которого зависит от сложности течения очаговых состояний.
Преимущества терапии в An-Tech Labs
- Опытные врачи. Наши трихологи несколько лет обеспечивают лечение очаговой формы патологии и борются с облысением своих пациентов, используя самые современные средства. Врачи располагают всеми необходимыми знаниями и навыками для действительно эффективной терапии.
- Комплексный и индивидуальный подход. Лечение всегда включает несколько средств и процедур от очаговой патологии, что позволяет достигать выраженных результатов терапии в кратчайшие сроки.
- Оптимальная стоимость всех услуг. Лечение даже запущенной очаговой формы патологии доступно пациентам с ограниченным бюджетом.
- Отсутствие очередей, обусловленное достаточным количеством врачей.
Обращайтесь! Мы готовы проконсультировать вас и назначить необходимую терапию после проведения комплексной диагностики.
Лечение выпадения волос (алопеции) в Москве – причины и симптомы
Виды алопеции
Алопеция подразделяется на виды и отличается по характерным для каждого вида признакам. Чтобы подобрать лечение, важно правильно и своевременно классифицировать заболевание. Определить вид и степень алопеции может только врач-трихолог после проведения комплексной диагностики.
Диагностика алопеции
В современной медицине существует множество эффективных методов лечения алопеции. Перед тем как назначить лечение, проводятся диагностические мероприятия: трихоскопия (компьютерная диагностика), фототрихограмма, лабораторная диагностика.
Трихоскопия – этот современный метод диагностики, позволяющий исследовать структуру волос (плотность, состояние волосяной поры и кутикулы), определить степень выпадения волос, состояние кожи головы. Трихоскопию используют также и после проведенного лечения, чтобы оценить его эффективность.
Фототрихограмма – это двухэтапный неинвазивный метод, который позволяет определить острое или хроническое выпадение волос, процентное соотношение растущих волос и волос, находящихся в покое (спящих), интенсивность роста, сохранность пигментации во время роста.
Высокое разрешение изображения дает возможность сравнивать результаты на разных этапах и оценивать динамику лечения.
Лабораторная диагностика – для уточнения диагноза и назначения курса лечения врач может рекомендовать сдать анализы на гормоны, содержание витаминов и микроэлементов, различных антигенов, патогенных грибов.
При необходимости врач-трихолог может направить пациента к смежным специалистам: врачу-гинекологу, врачу-эндокринологу, врачу-косметологу, врачу-физиотерапевту.
Поставив точный диагноз, врач подбирает оптимальную схему лечения или ухода за волосами и кожей головы.
Способы лечения выпадения волос
Методика лечения подбирается для каждого пациента, с учетом вида и стадии заболевания, индивидуальных особенностей организма.
Мезотерапия – в кожу головы вводятся микроинъекции специальных препаратов, содержащих витамины, микроэлементы, аминокислоты. Данные вещества способствуют активизации кровообращения, стимуляции роста волос, замедлению процесса выпадения волос. Мезотерапия обеспечивает максимальное усвоение веществ, которые содержатся в препаратах. Замершие фолликулы при получении витаминного коктейля просыпаются, рост волос ускоряется. На основании результатов диагностики врач назначает курс процедур.
Физиотерапия (дарсонвализация) – пробуждает волосяные луковицы. При использовании прибора фолликулы насыщаются полезными микроэлементами и кислородом, что способствует активизации роста волос и укреплению их структуры. Импульсы тока различной величины активизируют рабочие процессы в луковицах, поэтому волосы становятся гуще. Дарсонвализация благоприятно воздействует и на кожу головы, способствует исчезновению перхоти.
Плазмотерапия – введение в кожу головы собственной плазмы пациента с высокой концентрацией тромбоцитов. В тромбоцитах содержатся факторы роста, а повышение концентрации и местное применение приводят к высоким результатам в трихологии.
В Скандинавском Центре Здоровья используются прогрессивные методы борьбы с алопецией, которые уже доказали свою эффективность.
Профилактика и лечение алопеции
Заметив первые признаки редких, выпадающих волос, необходимо обеспечить им более тщательный уход. Не сушить волосы феном, использовать качественные средства для ухода за волосами – бальзамы, кондиционеры, маски. А также защищать волосы от чрезмерного переохлаждения и вредного воздействия ультрафиолетовых лучей.
К сожалению, домашние средства по уходу за волосами не могут полностью остановить выпадение волос. Если профилактические мероприятия не приводят к положительному результату, необходимо обратиться к врачу-трихологу. Для достижения наилучшего результата возможно привлечение врачей смежных специальностей.
Алопеция – заболевание, которое доставляет психологический дискомфорт и выглядит неэстетично, поэтому раннее обращение к врачу позволит определить причину облысения, тип, форму, провести необходимую диагностику и назначить эффективное лечение.
ᐈ Очаговая алопеция/Гнездная алопеция лечение в Киеве| EuroDerm
КАК ДИАГНОСТИРУЕТСЯ ЭТО ЗАБОЛЕВАНИЕ
Для того, чтобы поставить диагноз очаговая алопеция, используются следующие методы:
Внешний осмотр и консультация у специалиста.
Фототрихоскопия. Незаменимая и эффективная методика для постановки диагноза, благодаря которой выявляются черные суженные точки и дистально расширенные волосы в виде восклицательного знака. Очень удобна для контроля проводимой терапии.
Дерматоскопия. Это не инвазивный метод диагностирования с использованием специального оптического прибора – дерматоскопа. В ходе этого процесса выявляются различные образования на коже, имеющие определенные симптомы, которые врач может наблюдать визуально. В клинике Евродерм используется современное оборудование FotoFinder medicam 1000, оснащенное линзой D-Scope Lens IV, которая увеличивает рассматриваемый объект в 20-140 раз. Оптический зум имеет управляется специальным приспособлением на корпусе и из самой программы. Дерматоскопию проводят:
- при злокачественных опухолях на коже;
- при предраковых состояниях;
- при любых других новообразованиях, чтобы снизить риск ошибочного удаления;
- практически при всех видах заболеваний волос и кожных покровов.
Лабораторные анализы и исследования. В отдельных случаях может понадобится общий и биохимический анализ крови, оценка гормональных изменений и прочие исследования, которые назначаются врачом персонально для конкретного пациента.
Биопсия. С определенной зоны кожи волосистой части головы берется материал для дальнейшего гистологического исследования и патоморфологического анализа. Благодаря этой методике устанавливается точный и окончательный диагноз. Панч-биопсия позволяет получить образец, состоящий из всех слоев кожи: эпидермиса, дермы и подкожно-жировой прослойки. Для забора материала используется инструментарий диаметром от 1,5 до 8 миллиметров. Проведение одной процедуры длится около получаса с применением местной анестезии. Подготовительный период не требуется.
Преимущества панч-биопсии:
- процедура проводится без подготовки;
- позволяет быстро и с большой точностью диагностировать кожное заболевание;
- минимальное число противопоказаний;
- забор материала осуществляется без травмирования здоровых тканей, находящихся вокруг патологии.
Панч-биопсия рекомендуется в следующих случаях:
- хронические дерматозы и дерматиты, которые продолжительно и часто повторяются;
- уточнение предполагаемого диагноза любой кожной патологии;
- доброкачественные и онкологические новообразования;
- системные коллагенозы;
- буллезные патологии; микозы (грибковые инфекции).
Процедура противопоказана при плохой свертываемости крови и персональной непереносимости пациентом медикаментозных препаратов, используемых при панч-биопсии.
Особенности диагностики и лечения диффузной алопеции
Диффузная алопеция является часто встречающейся патологией волос, с которой сталкиваются дерматологи и косметологи. По данным некоторых авторов, из всех видов алопеций около 40% составляет андрогенная алопеция, 30% — гнездная, 20% — телогеновое выпадение волос, 10% — рубцовые алопеции, трихотилломания, дистрофии стержня волоса.
Причины этого заболевания полностью не выяснены, поскольку происходящие изменения весьма неоднородны в этиологическом, патогенетическом и гистологическом планах.
В последнее время большое значение уделяется дисбалансу микроэлементов как одной из причин, влияющих на выпадение волос. Однако данные, полученные разными авторами, изучившими содержание микроэлементов в волосах, противоречивы, Кроме того, не всегда было проведено сравнение со здоровыми лицами. В этой связи есть необходимость дальнейших исследований в этой области и поиск эффективных методов лечения диффузной алопеции.
Предлагаем к рассмотрению описание наблюдения пациента с диагнозом «диффузная алопеция» и разбор результатов трихологических исследований и лечения.
Пациент А., 20 лет. Обратился с жалобами на выпадение и поредение волос. Связывает процесс с переездом в другой город, обучением в вузе и необходимостью одновременно работать; с нарушением режима труда, отдыха и питания. Отмечает повышенную сальность волос и кожи волосистой части головы и обусловленную этим необходимость в ежедневном мытье. К врачу не обращался. Самостоятельно не лечился. Наследственность не отягощена. Кожной патологии в анамнезе нет. Лекарственные средства не принимает. Соматическую патологию отрицает. Отмечает нарушения в пищевом режиме: нерегулярный прием пищи, отсутствие в рационе свежей зелени, овощей и фруктов.
Status localis: при осмотре изменений на коже не выявлено, отмечается поредение волос в лобно-теменной и височно-теменной областях кожи волосистой части головы. Волосы эпилируются легко и безболезненно. При проведении тракционной пробы в руках остается до 15 волос.
При проведении исследований с помощью программы TrichoScienceProV1.1 у пациента были обнаружены следующие признаки диффузной алопеции: новые волосы, взамен выпавших, растут такой же толщины (в отличии от андрогенной алопеции) (рис. 1), при которой новые растущие волосы — тонкие, веллусные. Разнокалиберность волос отсутствует (один из признаков диффузной алопеции). Жирный блеск визуализируется по всей поверхности кожи волосистой части головы (рис. 2).
Рис.1. Пациент А., 20 лет, с диффузной алопецией. При трихоскопии волосы одинаковой толщины. Ув. 200.
Рис. 2. Пациент А., 20 лет, с диффузной алопецией. При трихоскопии отмечен жирный блеск кожи волосистой части головы. Ув. 200.
Плотность волос значительно ниже нормы и в теменной области. Диаметр волос — в норме (рис. 3, 4).
Рис. 3. Пациент А., 20 лет, с диффузной алопецией. При трихоскопии плотность волос в теменной области ниже нормы. Ув. 60.
Рис. 4. Пациент А., 20 лет, с диффузной алопецией. При трихоскопии диаметр волос в теменной области в норме. Ув. 60.
При эпилюминесцентной видеодермоскопии отчетливо виден характер сосудов кожи волосистой части головы. При просмотре была использована тангенциально развернутая камера видеоскопа. В здоровой коже отмечались три васкулярных (межфолликулярных) признака: простые красные петли, скрученные красные петли, разветвляющиеся красные линии (рис. 5, 6, 7).
Рис. 5. Простые красные петли сосудов. Трихоскопия. Ув. 200.
Рис. 6. Скрученные красные петли сосудов. Трихоскопия. Ув. 200.
Рис. 7. Разветвляющиеся красные линии. Трихоскопия. Ув. 200.
У данного пациента были обнаружены признаки нарушения микрогемодинамики кожи волосистой части головы (рис. 8).
Рис. 8. Пациент А., 20 лет, с диффузной алопецией. При трихоскопии не видны петли кровеносных сосудов. Ув. 200.
Кроме того, у пациента А. были выявлены зоны перифолликулярного воспаления: светло-коричневые пятна в области фолликулярных юнитов (рис. 9). Это свидетельствует об остром течении патологического процесса.
Рис. 9. Пациент А., 20 лет, с диффузной алопецией. При трихоскопии зоны перифолликулярного воспаления. Ув. 200.
При проведении трихограммы установлено большое количество (50%) волос с луковицами в стадии телогена, при норме не более 10%, что свидетельствует о телогеновой алопеции.
Пациенту проведено дополнительное обследование с использованием валидизированных психотерапевтических тестов. Анализ результатов тестирования показал, что пациент по Торонтскому алекситимическому тесту относится к нормальном типу личности и по шкале Цунга находится в состоянии легкой депрессии.
В результате исследования минерального профиля волос пациента установлен избыток токсичных микроэлементов: алюминия (Al), берилия (Be), бария (Ba), и недостаток жизненно-необходимых макроэлементов: кальция (Ca) и магния (Mg).
Клинический диагноз: телогенное выпадение волос (L65.0).
Пациенту была рекомендована консультация психотерапевта, по результатам которой для снижения уровня тревоги назначен препарат на основе аминофенилмасляной кислоты из группы ноотропных средств: по 1 таблетке 3 раза в день после еды в течение 3 мес. Проведена терапия препаратом группы энтеросорбентов на основе лигнина гидролизного и лактулозы (по 2 таблетки 3 раза в день в течение 1 мес) и препаратом на основе кремния диоксида коллоидного (по 1 чайной ложке 3 раза в день в течение 1 мес). Проведено лечение препаратом, относящимся к группе витаминов и витаминоподобных средств, содержащим витамины группы В (В1, В5, В6), парааминобензойную кислоту, микроэлементы (железо, цинк, медь), L-цистин, метионин, медицинские дрожжи, экстракты растений, кремния диоксид (компоненты препарата способствуют нормализации метаболических процессов), показанным при заболеваниях, сопровождающихся нарушением структуры волос и их выпадением: по 2 капсулы 3 раза в день во время еды в течение 1 мес, затем по 1 капсуле 3 раза в день в течение 3 мес. С целью восполнения недостатка магния назначен магнийсодержащий препарат по 1 таблетке 3 раза в день курсом 3 мес. С целью восполнения дефицита кальция назначен кальцийсодержащий препарат по 1 таблетке 3 раза в день в течение 3 мес. Также применялось комплексное запатентованное лечение (патент РФ № 2248211/03−2005) с применением серосодержащего препарата, вводимого подкожно, по 2,2 мл 1 раз в неделю, в проблемные области кожи волосистой части головы (всего 10 сеансов), в дальнейшем наружно наносилась маска из серы очищенной и дистиллированной воды (в соотношении 4:1) 1 раз в неделю (всего 10 сеансов) с целью снижения гиперпродукции кожного сала. Время экспозиции — 4 ч. Значительное сокращение зоны поредения наступило через 6 мес лечения (рис. 10).
Рис. 10. Пациент А., 20 лет, с диффузной алопецией. а — до лечения, б — через 6 мес после лечения.
Таким образом, большое значение в выборе лечения имеет правильная и своевременная диагностика с использованием современных методов (диагностических компьютерных программ, трихограммы, валидизированных тестов, исследование минерального профиля волос), что позволяет дифференцировать тип и характер выпадения волос и назначить адекватное эффективное лечение.
Автор заявляет об отсутствии конфликта интересов.
Гнездная алопеция: причины, симптомы и лечение
Гнездовая алопеция — распространенное аутоиммунное заболевание, которое часто приводит к непредсказуемому выпадению волос.
От него страдают примерно 6,8 миллиона человек в Соединенных Штатах.
В большинстве случаев волосы выпадают небольшими участками размером примерно с четверть. Для большинства людей выпадение волос — это всего лишь несколько пятен, хотя в некоторых случаях оно может быть более серьезным.
Иногда это может привести к полной потере волос на коже черепа (полная алопеция) или, в крайнем случае, на всем теле (универсальная алопеция).
Состояние может поражать любого, независимо от возраста и пола, хотя большинство случаев возникает в возрасте до 30 лет.
В этой статье мы рассмотрим причины и симптомы очаговой алопеции, ее диагностику и возможные методы лечения.
Поделиться на Pinterest Очечная алопеция — распространенное аутоиммунное заболевание, которое обычно приводит к непредсказуемому выпадению волос.
В настоящее время не существует лекарства от гнездной алопеции, хотя врачи могут предложить несколько форм лечения, которые помогут ускорить отрастание волос.
Наиболее распространенной формой лечения очаговой алопеции является использование кортикостероидов, мощных противовоспалительных препаратов, которые могут подавлять иммунную систему. Чаще всего они вводятся посредством местных инъекций, местного нанесения мази или перорально.
Другие лекарства, которые могут быть назначены, которые способствуют росту волос или влияют на иммунную систему, включают миноксидил, антралин, SADBE и DPCP. Хотя некоторые из них могут помочь возобновить рост волос, они не могут предотвратить образование новых залысин.
Использование фотохимиотерапии подтверждается некоторыми исследованиями и представляет собой потенциальную альтернативу для пациентов, которые не могут или не хотят использовать системные или инвазивные методы лечения.
Волосы не только эстетичны, но и защищают их от непогоды. Людям с очаговой алопецией, которым не хватает защитных свойств волос, рекомендуется:
- Носить солнцезащитный крем при воздействии солнечных лучей.
- Носите очки с запахом, чтобы защитить глаза от солнца и мусора, от которых обычно защищают брови и ресницы.
- Используйте головные уборы, такие как шляпы, парики и шарфы, чтобы защитить голову от солнца или согреться.
- Используйте мазь внутри носа, чтобы сохранять мембраны влажными и защищать от организмов, которые обычно захватываются волосками в ноздрях.
Гнездная алопеция не вызывает непосредственных заболеваний и не заразна. Однако может быть сложно к эмоциональной адаптации. Для многих людей очаговая алопеция является травматическим заболеванием, требующим лечения, направленного на эмоциональный аспект выпадения волос, а также на само облысение.
Группы поддержки и консультации доступны для людей, чтобы они могли поделиться своими мыслями и чувствами и обсудить общие психологические реакции на это состояние.
Некоторые сравнивают очаговую алопецию с витилиго, аутоиммунным заболеванием кожи, при котором организм атакует продуцирующие меланин клетки, что приводит к образованию белых пятен. Исследования показывают, что эти два состояния могут иметь схожий патогенез со схожими типами иммунных клеток и цитокинов, управляющими заболеваниями, и общими генетическими факторами риска.
Таким образом, любые новые разработки в лечении или профилактике одного заболевания могут иметь последствия для другого.
Было зарегистрировано несколько случаев, когда лечение очаговой алопеции с помощью дифенципрон (DCP), контактного сенсибилизатора, приводило к развитию витилиго.
Предварительные исследования на животных показали, что кверцетин, биофлавоноид природного происхождения, содержащийся во фруктах и овощах, может защищать от развития очаговой алопеции и эффективно лечить существующее облысение.
Прежде чем кверцетин можно будет рассматривать в качестве средства для лечения очаговой алопеции, необходимы дальнейшие исследования, в том числе клинические испытания на людях.
Заболевание возникает, когда белые кровяные тельца атакуют клетки волосяных фолликулов, вызывая их сокращение и резко замедляя образование волос. Неизвестно, что именно заставляет иммунную систему организма воздействовать на волосяные фолликулы таким образом.
Хотя ученые не уверены, почему происходят эти изменения, похоже, что генетика участвует, поскольку очаговая алопеция чаще встречается у человека, у которого есть близкий член семьи, болеющий этим заболеванием.У каждого пятого человека с этим заболеванием есть член семьи, у которого также развилась очаговая алопеция.
Другое исследование показало, что многие люди с семейной историей очаговой алопеции также имеют в личном или семейном анамнезе другие аутоиммунные заболевания, такие как атопия, расстройство, характеризующееся склонностью к гипераллергии, тиреоидиту и витилиго.
Несмотря на то, что думают многие, существует очень мало научных доказательств, подтверждающих мнение о том, что очаговая алопеция вызывается стрессом.Экстремальные случаи стресса потенциально могут вызвать это состояние, но самые последние исследования указывают на генетическую причину.
Поскольку традиционные методы лечения алопеции крайне ограничены, исследования, поддерживающие естественные методы лечения алопеции, на практике еще меньше.
Есть люди, которые рекомендуют втирать в кожу головы луковый или чесночный сок, охлажденный зеленый чай, миндальное масло, масло розмарина, мед или кокосовое молоко. Хотя ни один из них не может причинить вреда, их эффективность также не подтверждается исследованиями.
Некоторые люди обращаются к альтернативным методам лечения, таким как иглоукалывание и ароматерапия, хотя существует мало доказательств в поддержку этих методов лечения, если таковые вообще имеются.
Самым ярким симптомом очаговой алопеции является неоднородное выпадение волос. Пятна волос размером с монету начинают выпадать, в основном с кожи головы. Однако могут быть затронуты любые участки роста волос, включая бороду и ресницы.
Выпадение волос может быть внезапным и развиваться всего за несколько дней или в течение нескольких недель.Перед выпадением волос в этой области может появиться зуд или жжение. Волосяные фолликулы не разрушаются, поэтому волосы могут снова вырасти, если воспаление фолликулов утихнет. Люди, которые испытали всего несколько участков облысения, часто полностью выздоравливают самостоятельно без какого-либо лечения.
Около 30 процентов людей, у которых развивается очаговая алопеция, обнаруживают, что их состояние либо становится более обширным, либо превращается в непрерывный цикл выпадения и повторного роста волос.
Около половины пациентов выздоравливают от очаговой алопеции в течение 1 года, но у многих случается более одного эпизода.Примерно у 10 процентов людей развивается тотальная алопеция или универсальная алопеция.
Гнездная алопеция также может поражать ногти на руках и ногах, и иногда эти изменения являются первым признаком развития заболевания. С ногтями может произойти ряд небольших изменений:
- появляются точечные вмятины
- появляются белые пятна и линии
- ногти становятся шершавыми
- ногти теряют свой блеск
- ногти становятся тонкими и расщепляются
Дополнительные клинические признаки включают:
- Волосы с восклицательным знаком: Это происходит, когда несколько коротких волосков сужаются внизу и растут по краям лысых пятен.
- Волосы трупа: здесь волосы ломаются, не доходя до поверхности кожи.
- Белые волосы: они могут расти на участках, пораженных выпадением волос.
Обычно врачи могут довольно легко диагностировать очаговую алопецию, исследуя симптомы. Они могут оценить степень выпадения волос и исследовать волосы на пораженных участках под микроскопом.
Если после первичного клинического осмотра врач не может поставить диагноз, он может выполнить биопсию кожи.Если им нужно исключить другие аутоиммунные заболевания, они могут сделать анализ крови.
Поскольку симптомы очаговой алопеции настолько различны, диагноз обычно бывает быстрым и простым.
очаговая алопеция: причины, симптомы и лечение
очаговая алопеция — распространенное аутоиммунное заболевание, которое часто приводит к непредсказуемому выпадению волос.
От него страдают примерно 6,8 миллиона человек в Соединенных Штатах.
В большинстве случаев волосы выпадают небольшими участками размером примерно с четверть.Для большинства людей выпадение волос — это всего лишь несколько пятен, хотя в некоторых случаях оно может быть более серьезным.
Иногда это может привести к полной потере волос на коже черепа (полная алопеция) или, в крайнем случае, на всем теле (универсальная алопеция).
Состояние может поражать любого, независимо от возраста и пола, хотя большинство случаев возникает в возрасте до 30 лет.
В этой статье мы рассмотрим причины и симптомы очаговой алопеции, ее диагностику и возможные методы лечения.
Поделиться на Pinterest Очечная алопеция — распространенное аутоиммунное заболевание, которое обычно приводит к непредсказуемому выпадению волос.
В настоящее время не существует лекарства от гнездной алопеции, хотя врачи могут предложить несколько форм лечения, которые помогут ускорить отрастание волос.
Наиболее распространенной формой лечения очаговой алопеции является использование кортикостероидов, мощных противовоспалительных препаратов, которые могут подавлять иммунную систему. Чаще всего они вводятся посредством местных инъекций, местного нанесения мази или перорально.
Другие лекарства, которые могут быть назначены, которые способствуют росту волос или влияют на иммунную систему, включают миноксидил, антралин, SADBE и DPCP. Хотя некоторые из них могут помочь возобновить рост волос, они не могут предотвратить образование новых залысин.
Использование фотохимиотерапии подтверждается некоторыми исследованиями и представляет собой потенциальную альтернативу для пациентов, которые не могут или не хотят использовать системные или инвазивные методы лечения.
Волосы не только эстетичны, но и защищают их от непогоды.Людям с очаговой алопецией, которым не хватает защитных свойств волос, рекомендуется:
- Носить солнцезащитный крем при воздействии солнечных лучей.
- Носите очки с запахом, чтобы защитить глаза от солнца и мусора, от которых обычно защищают брови и ресницы.
- Используйте головные уборы, такие как шляпы, парики и шарфы, чтобы защитить голову от солнца или согреться.
- Используйте мазь внутри носа, чтобы сохранять мембраны влажными и защищать от организмов, которые обычно захватываются волосками в ноздрях.
Гнездная алопеция не вызывает непосредственных заболеваний и не заразна. Однако может быть сложно к эмоциональной адаптации. Для многих людей очаговая алопеция является травматическим заболеванием, требующим лечения, направленного на эмоциональный аспект выпадения волос, а также на само облысение.
Группы поддержки и консультации доступны для людей, чтобы они могли поделиться своими мыслями и чувствами и обсудить общие психологические реакции на это состояние.
Некоторые сравнивают очаговую алопецию с витилиго, аутоиммунным заболеванием кожи, при котором организм атакует продуцирующие меланин клетки, что приводит к образованию белых пятен.Исследования показывают, что эти два состояния могут иметь схожий патогенез со схожими типами иммунных клеток и цитокинов, управляющими заболеваниями, и общими генетическими факторами риска.
Таким образом, любые новые разработки в лечении или профилактике одного заболевания могут иметь последствия для другого.
Было зарегистрировано несколько случаев, когда лечение очаговой алопеции с помощью дифенципрон (DCP), контактного сенсибилизатора, приводило к развитию витилиго.
Предварительные исследования на животных показали, что кверцетин, биофлавоноид природного происхождения, содержащийся во фруктах и овощах, может защищать от развития очаговой алопеции и эффективно лечить существующее облысение.
Прежде чем кверцетин можно будет рассматривать в качестве средства для лечения очаговой алопеции, необходимы дальнейшие исследования, в том числе клинические испытания на людях.
Заболевание возникает, когда белые кровяные тельца атакуют клетки волосяных фолликулов, вызывая их сокращение и резко замедляя образование волос. Неизвестно, что именно заставляет иммунную систему организма воздействовать на волосяные фолликулы таким образом.
Хотя ученые не уверены, почему происходят эти изменения, похоже, что генетика участвует, поскольку очаговая алопеция чаще встречается у человека, у которого есть близкий член семьи, болеющий этим заболеванием.У каждого пятого человека с этим заболеванием есть член семьи, у которого также развилась очаговая алопеция.
Другое исследование показало, что многие люди с семейной историей очаговой алопеции также имеют в личном или семейном анамнезе другие аутоиммунные заболевания, такие как атопия, расстройство, характеризующееся склонностью к гипераллергии, тиреоидиту и витилиго.
Несмотря на то, что думают многие, существует очень мало научных доказательств, подтверждающих мнение о том, что очаговая алопеция вызывается стрессом.Экстремальные случаи стресса потенциально могут вызвать это состояние, но самые последние исследования указывают на генетическую причину.
Поскольку традиционные методы лечения алопеции крайне ограничены, исследования, поддерживающие естественные методы лечения алопеции, на практике еще меньше.
Есть люди, которые рекомендуют втирать в кожу головы луковый или чесночный сок, охлажденный зеленый чай, миндальное масло, масло розмарина, мед или кокосовое молоко. Хотя ни один из них не может причинить вреда, их эффективность также не подтверждается исследованиями.
Некоторые люди обращаются к альтернативным методам лечения, таким как иглоукалывание и ароматерапия, хотя существует мало доказательств в поддержку этих методов лечения, если таковые вообще имеются.
Самым ярким симптомом очаговой алопеции является неоднородное выпадение волос. Пятна волос размером с монету начинают выпадать, в основном с кожи головы. Однако могут быть затронуты любые участки роста волос, включая бороду и ресницы.
Выпадение волос может быть внезапным и развиваться всего за несколько дней или в течение нескольких недель.Перед выпадением волос в этой области может появиться зуд или жжение. Волосяные фолликулы не разрушаются, поэтому волосы могут снова вырасти, если воспаление фолликулов утихнет. Люди, которые испытали всего несколько участков облысения, часто полностью выздоравливают самостоятельно без какого-либо лечения.
Около 30 процентов людей, у которых развивается очаговая алопеция, обнаруживают, что их состояние либо становится более обширным, либо превращается в непрерывный цикл выпадения и повторного роста волос.
Около половины пациентов выздоравливают от очаговой алопеции в течение 1 года, но у многих случается более одного эпизода.Примерно у 10 процентов людей развивается тотальная алопеция или универсальная алопеция.
Гнездная алопеция также может поражать ногти на руках и ногах, и иногда эти изменения являются первым признаком развития заболевания. С ногтями может произойти ряд небольших изменений:
- появляются точечные вмятины
- появляются белые пятна и линии
- ногти становятся шершавыми
- ногти теряют свой блеск
- ногти становятся тонкими и расщепляются
Дополнительные клинические признаки включают:
- Волосы с восклицательным знаком: Это происходит, когда несколько коротких волосков сужаются внизу и растут по краям лысых пятен.
- Волосы трупа: здесь волосы ломаются, не доходя до поверхности кожи.
- Белые волосы: они могут расти на участках, пораженных выпадением волос.
Обычно врачи могут довольно легко диагностировать очаговую алопецию, исследуя симптомы. Они могут оценить степень выпадения волос и исследовать волосы на пораженных участках под микроскопом.
Если после первичного клинического осмотра врач не может поставить диагноз, он может выполнить биопсию кожи.Если им нужно исключить другие аутоиммунные заболевания, они могут сделать анализ крови.
Поскольку симптомы очаговой алопеции настолько различны, диагноз обычно бывает быстрым и простым.
очаговая алопеция: причины, симптомы и лечение
очаговая алопеция — распространенное аутоиммунное заболевание, которое часто приводит к непредсказуемому выпадению волос.
От него страдают примерно 6,8 миллиона человек в Соединенных Штатах.
В большинстве случаев волосы выпадают небольшими участками размером примерно с четверть.Для большинства людей выпадение волос — это всего лишь несколько пятен, хотя в некоторых случаях оно может быть более серьезным.
Иногда это может привести к полной потере волос на коже черепа (полная алопеция) или, в крайнем случае, на всем теле (универсальная алопеция).
Состояние может поражать любого, независимо от возраста и пола, хотя большинство случаев возникает в возрасте до 30 лет.
В этой статье мы рассмотрим причины и симптомы очаговой алопеции, ее диагностику и возможные методы лечения.
Поделиться на Pinterest Очечная алопеция — распространенное аутоиммунное заболевание, которое обычно приводит к непредсказуемому выпадению волос.
В настоящее время не существует лекарства от гнездной алопеции, хотя врачи могут предложить несколько форм лечения, которые помогут ускорить отрастание волос.
Наиболее распространенной формой лечения очаговой алопеции является использование кортикостероидов, мощных противовоспалительных препаратов, которые могут подавлять иммунную систему. Чаще всего они вводятся посредством местных инъекций, местного нанесения мази или перорально.
Другие лекарства, которые могут быть назначены, которые способствуют росту волос или влияют на иммунную систему, включают миноксидил, антралин, SADBE и DPCP. Хотя некоторые из них могут помочь возобновить рост волос, они не могут предотвратить образование новых залысин.
Использование фотохимиотерапии подтверждается некоторыми исследованиями и представляет собой потенциальную альтернативу для пациентов, которые не могут или не хотят использовать системные или инвазивные методы лечения.
Волосы не только эстетичны, но и защищают их от непогоды.Людям с очаговой алопецией, которым не хватает защитных свойств волос, рекомендуется:
- Носить солнцезащитный крем при воздействии солнечных лучей.
- Носите очки с запахом, чтобы защитить глаза от солнца и мусора, от которых обычно защищают брови и ресницы.
- Используйте головные уборы, такие как шляпы, парики и шарфы, чтобы защитить голову от солнца или согреться.
- Используйте мазь внутри носа, чтобы сохранять мембраны влажными и защищать от организмов, которые обычно захватываются волосками в ноздрях.
Гнездная алопеция не вызывает непосредственных заболеваний и не заразна. Однако может быть сложно к эмоциональной адаптации. Для многих людей очаговая алопеция является травматическим заболеванием, требующим лечения, направленного на эмоциональный аспект выпадения волос, а также на само облысение.
Группы поддержки и консультации доступны для людей, чтобы они могли поделиться своими мыслями и чувствами и обсудить общие психологические реакции на это состояние.
Некоторые сравнивают очаговую алопецию с витилиго, аутоиммунным заболеванием кожи, при котором организм атакует продуцирующие меланин клетки, что приводит к образованию белых пятен.Исследования показывают, что эти два состояния могут иметь схожий патогенез со схожими типами иммунных клеток и цитокинов, управляющими заболеваниями, и общими генетическими факторами риска.
Таким образом, любые новые разработки в лечении или профилактике одного заболевания могут иметь последствия для другого.
Было зарегистрировано несколько случаев, когда лечение очаговой алопеции с помощью дифенципрон (DCP), контактного сенсибилизатора, приводило к развитию витилиго.
Предварительные исследования на животных показали, что кверцетин, биофлавоноид природного происхождения, содержащийся во фруктах и овощах, может защищать от развития очаговой алопеции и эффективно лечить существующее облысение.
Прежде чем кверцетин можно будет рассматривать в качестве средства для лечения очаговой алопеции, необходимы дальнейшие исследования, в том числе клинические испытания на людях.
Заболевание возникает, когда белые кровяные тельца атакуют клетки волосяных фолликулов, вызывая их сокращение и резко замедляя образование волос. Неизвестно, что именно заставляет иммунную систему организма воздействовать на волосяные фолликулы таким образом.
Хотя ученые не уверены, почему происходят эти изменения, похоже, что генетика участвует, поскольку очаговая алопеция чаще встречается у человека, у которого есть близкий член семьи, болеющий этим заболеванием.У каждого пятого человека с этим заболеванием есть член семьи, у которого также развилась очаговая алопеция.
Другое исследование показало, что многие люди с семейной историей очаговой алопеции также имеют в личном или семейном анамнезе другие аутоиммунные заболевания, такие как атопия, расстройство, характеризующееся склонностью к гипераллергии, тиреоидиту и витилиго.
Несмотря на то, что думают многие, существует очень мало научных доказательств, подтверждающих мнение о том, что очаговая алопеция вызывается стрессом.Экстремальные случаи стресса потенциально могут вызвать это состояние, но самые последние исследования указывают на генетическую причину.
Поскольку традиционные методы лечения алопеции крайне ограничены, исследования, поддерживающие естественные методы лечения алопеции, на практике еще меньше.
Есть люди, которые рекомендуют втирать в кожу головы луковый или чесночный сок, охлажденный зеленый чай, миндальное масло, масло розмарина, мед или кокосовое молоко. Хотя ни один из них не может причинить вреда, их эффективность также не подтверждается исследованиями.
Некоторые люди обращаются к альтернативным методам лечения, таким как иглоукалывание и ароматерапия, хотя существует мало доказательств в поддержку этих методов лечения, если таковые вообще имеются.
Самым ярким симптомом очаговой алопеции является неоднородное выпадение волос. Пятна волос размером с монету начинают выпадать, в основном с кожи головы. Однако могут быть затронуты любые участки роста волос, включая бороду и ресницы.
Выпадение волос может быть внезапным и развиваться всего за несколько дней или в течение нескольких недель.Перед выпадением волос в этой области может появиться зуд или жжение. Волосяные фолликулы не разрушаются, поэтому волосы могут снова вырасти, если воспаление фолликулов утихнет. Люди, которые испытали всего несколько участков облысения, часто полностью выздоравливают самостоятельно без какого-либо лечения.
Около 30 процентов людей, у которых развивается очаговая алопеция, обнаруживают, что их состояние либо становится более обширным, либо превращается в непрерывный цикл выпадения и повторного роста волос.
Около половины пациентов выздоравливают от очаговой алопеции в течение 1 года, но у многих случается более одного эпизода.Примерно у 10 процентов людей развивается тотальная алопеция или универсальная алопеция.
Гнездная алопеция также может поражать ногти на руках и ногах, и иногда эти изменения являются первым признаком развития заболевания. С ногтями может произойти ряд небольших изменений:
- появляются точечные вмятины
- появляются белые пятна и линии
- ногти становятся шершавыми
- ногти теряют свой блеск
- ногти становятся тонкими и расщепляются
Дополнительные клинические признаки включают:
- Волосы с восклицательным знаком: Это происходит, когда несколько коротких волосков сужаются внизу и растут по краям лысых пятен.
- Волосы трупа: здесь волосы ломаются, не доходя до поверхности кожи.
- Белые волосы: они могут расти на участках, пораженных выпадением волос.
Обычно врачи могут довольно легко диагностировать очаговую алопецию, исследуя симптомы. Они могут оценить степень выпадения волос и исследовать волосы на пораженных участках под микроскопом.
Если после первичного клинического осмотра врач не может поставить диагноз, он может выполнить биопсию кожи.Если им нужно исключить другие аутоиммунные заболевания, они могут сделать анализ крови.
Поскольку симптомы очаговой алопеции настолько различны, диагноз обычно бывает быстрым и простым.
Лечение очаговой алопеции | Национальный фонд очаговой алопеции
Лечение легкой очаговой алопеции
ВНУТРЕННИЕ ИНЪЕКЦИИ КОРТИКОСТЕРОИДОВ
В этом методе лечения — наиболее распространенной форме лечения очаговой алопеции — используются кортикостероиды, которые вводятся в оголенные участки кожи с помощью крошечной иглы.Эти инъекции повторяются каждые четыре-шесть недель и обычно проводятся дерматологом.
Преимущества
Если в результате инъекций кортикостероидов появляются новые волосы, они обычно становятся заметными в течение четырех недель. Есть несколько известных побочных эффектов, связанных с этим видом лечения.
Недостатки
Инъекции кортикостероидов, как и все методы лечения очаговой алопеции, не предотвращают повторного выпадения волос. Хотя есть несколько сообщений о побочных эффектах, связанных с этим видом лечения, в результате инъекций могут возникать временные углубления (так называемые «ямки») на коже.Однако со временем они обычно улучшаются. Люди могут испытывать легкий дискомфорт от уколов иглой и покалывания от лекарства, но обычно после ухода из кабинета дерматолога другой боли или дискомфорта не возникает.
Миноксидил для местного применения
При этой форме лечения один или два раза в день наносится 5% раствор миноксидила для местного применения, чтобы стимулировать отрастание волос на коже головы, бровей и бороды. Доступны двух- и пятипроцентные растворы миноксидила для местного применения, но они обычно не эффективны при очаговой алопеции при использовании отдельно, но при применении в сочетании с местными кортикостероидными препаратами некоторые люди видят улучшенные результаты.
Преимущества
Если у человека полностью отрастают волосы после местного применения миноксидила, лечение можно прекратить. Это лекарство считается простым в применении и имеет минимальные побочные эффекты.
Недостатки
Миноксидил для местного применения не считается эффективным сам по себе при лечении пациентов с обширным выпадением волос.
КРЕМ ИЛИ МАЗЬ АНТРАЛИН
Это синтетическое смолистое вещество, также широко используемое при псориазе, является распространенной формой лечения очаговой алопеции.Антралин наносится на безволосые участки один раз в день, а затем смывается, как правило, через короткое время (обычно через 30-60 минут) или в некоторых случаях через несколько часов.
Преимущества
Если в результате применения антралина происходит новый рост волос, он обычно становится заметным в течение 8–12 недель.
Недостатки
Эта форма лекарства может раздражать кожу и вызывать временное коричневатое обесцвечивание обработанной кожи. Однако некоторые пациенты могут уменьшить эти побочные эффекты, используя антралин в течение более коротких периодов времени, без снижения эффективности лечения.
АКТУАЛЬНЫЕ КОРТИКОСТЕРОИДЫ
Считается, что при очаговой алопеции кортикостероиды уменьшают воспаление вокруг волосяного фолликула. Стероиды для местного применения могут быть разных марок, дозировок и препаратов, таких как растворы, лосьоны, пены, кремы или мази.
Преимущества
Исследования показали, что при использовании местных стероидов наблюдается уменьшение выпадения волос. Кроме того, улучшение роста примерно на 25% наблюдалось при использовании сильнодействующих местных кортикостероидов.Они могут быть хорошими вспомогательными препаратами, особенно при лечении детей с очаговой алопецией.
Недостатки
Эффективность местных кортикостероидов ограничена их абсорбцией кожей головы.
5 эффективных методов лечения очаговой алопеции
Ищете различные варианты лечения очаговой алопеции? Узнайте, какой вариант лучше всего подходит для вас.
очаговая алопеция — это аутоиммунное кожное заболевание, при котором ваше тело атакует собственные волосяные фолликулы и вызывает выпадение волос, в основном пятнами на коже головы, лице или всем теле.Но лечение очаговой алопеции не является универсальным решением. Процедуры различаются в зависимости от типа и степени выпадения волос, поэтому обязательно подумайте о том, какое лечение дает вам наилучшие результаты. Вот пять вариантов, которые могут помочь:
Внутриочаговые инъекции кортикостероидов
Это наиболее распространенный метод лечения легкой и локализованной очаговой алопеции (нескольких участков выпадения волос). «Инъекции кортикостероидов обычно делаются сертифицированным дерматологом ежемесячно в течение 3-6 месяцев непосредственно в пораженные участки — очень эффективно при более локализованном заболевании — i.е. отдельные дискретные участки выпадения волос. Это гораздо труднее сделать при диффузном очень обширном выпадении волос на коже головы », — сказал WebMD Connect to Care Робин Эванс, доктор медицинских наук, дерматолог и дерматологический хирург из Южного Коннектикута.
Миноксидил для местного применения
Если у вас легкое выпадение волос, вы можете наносить раствор миноксидила для местного применения один или два раза в день, чтобы вызвать рост волос на коже головы и на лице. «Его можно использовать, но лучше в качестве дополнения к инъекциям — если использовать его отдельно, это не очень эффективно», — говорит Эванс.По данным Национального фонда облысения, этот метод имеет минимум побочных эффектов.
Anthralin
По данным Национального фонда Alopecia Areata, это лекарство наносят на залысины один раз в день и оставляют на 30-60 минут, а затем смывают. Он вызывает раздражение кожи и может вызвать рост волос в течение 8–12 недель. «Он используется в качестве местного лекарства, часто в виде кратковременного контакта с кожей головы, и он в некоторой степени эффективен, но менее эффективен, чем инъекции», — говорит Эванс.
Кортикостероиды для местного применения
Эта форма лечения снижает воспаление вокруг волосяного фолликула и уменьшает выпадение волос. По данным Национального фонда облысения, сильнодействующие кортикостероиды местного действия могут улучшить отрастание волос примерно на 25%. «Местные стероиды обычно менее эффективны, чем инъекции, но их можно попробовать у детей или всех, кто более страдает фобией игл», — говорит Эванс.
Контактная / местная иммунотерапия
По данным Американской академии дерматологической ассоциации, этот вариант лечения используется, если у вас широко распространенное / полное выпадение волос.Ваш врач наносит на кожу головы химическое вещество, которое вызывает аллергическую сыпь. Он изменяет иммунный ответ и способствует росту волос. «Это еще один актуальный вариант, когда вышеперечисленные препараты и инъекции не помогли, или как дополнение к вышеуказанному лечению», — говорит Эванс.
Вы можете начать свой путь к более здоровой шевелюре уже сегодня!
Чем раньше вы устраните симптомы выпадения волос, тем больше у вас шансов избежать необратимого повреждения. Получите ответы, необходимые для начала лечения сегодня.
Причины, методы лечения и советы
Что такое алопеция?
Гнездная алопеция — это аутоиммунное заболевание, при котором волосы выпадают, часто пучками размером и формой в четверть. Степень выпадения волос у всех разная. Некоторые люди теряют его только в нескольких местах. Остальные многое теряют. Иногда волосы снова отрастают, но позже снова выпадают. У других волосы отрастают навсегда.
Существуют разные типы этого состояния. Очаговая алопеция чаще всего встречается в основной форме, но есть и другие, более редкие типы:
- Общая очаговая алопеция означает, что вы потеряли все волосы на голове.
- Универсальная очаговая алопеция — это облысение по всему телу.
- Диффузная очаговая алопеция — это внезапное истончение волос, а не выпадение пятен.
- Гнездная офиазная алопеция вызывает выпадение волос в виде полос по бокам и на затылке.
Симптомы облысения
Основным и часто единственным симптомом облысения является выпадение волос. Вы можете заметить:
- Небольшие залысины на коже головы или других частях тела
- Пятна могут увеличиваться и срастаться в лысину
- Волосы снова отрастают на одном месте и выпадают на другом
- Вы теряете много волос за короткое время
- Больше выпадения волос в холодную погоду
- Ногти на руках и ногах становятся красными, ломкими и покрытыми ямками
Залысины на коже гладкие, без сыпи или покраснения.Но вы можете почувствовать покалывание, зуд или жжение на коже прямо перед выпадением волос.
Причины облысения и факторы риска
Когда у вас аутоиммунное заболевание, ваша иммунная система атакует ваше тело. При очаговой алопеции поражаются волосяные фолликулы.
Врачи не знают, почему это происходит. Но они думают, что у людей, которые заболели, в генах есть что-то, что делает его более вероятным. Затем происходит что-то, что вызывает выпадение волос. Узнайте больше о причинах облысения.
У вас больше шансов получить очаговую алопецию, если у вас есть:
Диагноз алопеции
Если вы считаете, что у вас очаговая алопеция, вы можете обратиться к дерматологу. Они будут:
- Расскажут вам о ваших симптомах
- Внимательно посмотрите на области, где у вас выпадают волосы
- Осторожно потяните за волосы по краям лысины, чтобы проверить, легко ли они выпадают
- Проверить отдельные волосы и фолликулы, чтобы проверить их форму.
- Осмотрите свои ногти.
Продолжение
В редких случаях вам может потребоваться биопсия, когда с кожи головы удаляется небольшой кусочек кожи и исследуется под микроскопом.
Выпадение волос может вызывать множество состояний. Таким образом, ваш врач может проверить вашу кожу на грибковую инфекцию или сдать вам анализ крови, чтобы проверить щитовидную железу, гормоны или проблемы с иммунной системой.
Лечение алопеции
Очаговая алопеция неизлечима. Но это поддается лечению, и волосы могут снова отрасти. Если он у вас есть, можно попробовать несколько вещей:
Кортикостероиды . Это противовоспалительные препараты, которые назначают при аутоиммунных заболеваниях. Их можно вводить в виде инъекций в кожу головы или другие участки.Их также можно принимать в виде таблеток или втирать в кожу в виде мази, крема или пены. Обратной стороной является то, что это может занять много времени.
Местное Иммунотерапия . Это используется, когда наблюдается сильное выпадение волос или если оно случается более одного раза. Химические вещества наносятся на кожу головы, чтобы вызвать аллергическую реакцию. Если это сработает, именно эта реакция заставит волосы снова отрасти. Это также вызывает зудящую сыпь и, как правило, повторяется несколько раз, чтобы поддерживать рост новых волос.
Продолжение
Миноксидил ( Rogaine ) . Эта процедура, которая наносится на кожу головы, уже используется при облысении. Обычно требуется около 12 недель, прежде чем вы увидите рост, и некоторые пользователи разочарованы результатами. Узнайте больше о том, какие типы алопеции чаще всего поддаются лечению миноксидилом.
Другие методы лечения очаговой алопеции включают лекарства, которые иногда используются при других аутоиммунных заболеваниях.Эти лекарства имеют разный успех в отрастании волос.
Уход на дому при облысении
Помимо лекарств, есть и другие средства, которые вы можете попробовать, если у вас очаговая алопеция.
Носите парики, головные уборы или шарфы. Они скрывают выпадение волос и защищают голову от солнца.
Снижение стресса. Похоже, что личные проблемы вызывают очаговую алопецию, хотя это не было научно доказано. Телогеновая алопеция, другая форма выпадения волос, также может быть вызвана стрессом.Узнайте больше о признаках и симптомах телогенового истощения.
Перспективы облысения
Очаговая алопеция обычно не является серьезным заболеванием, но может вызывать много беспокойства и печали. Группы поддержки помогут вам справиться с психологическими последствиями этого заболевания.
Продолжение
Если вы потеряете все волосы, они могут снова отрасти. Если этого не происходит, существуют разные способы скрыть потерю волос и защитить кожу головы.
Если вы заметили внезапное выпадение волос, всегда обращайтесь к врачу.Это может быть не только очаговой алопеции, но и по другим причинам.
Лечение облысения по женскому типу
Заметное облысение у женщин может вызывать у женщин сильное беспокойство. Вот несколько медицинских методов лечения, которые могут помочь.
Около одной трети женщин в какой-то момент своей жизни испытывают облысение (алопецию); среди женщин в постменопаузе две трети страдают истончением волос или облысением. Выпадение волос у женщин часто оказывает большее влияние, чем выпадение волос на мужчин w, потому что оно менее приемлемо для них в социальном плане.Алопеция может серьезно повлиять на эмоциональное благополучие и качество жизни женщины.
Основной тип выпадения волос у женщин такой же, как и у мужчин. Это называется андрогенной алопецией, или облысением по женскому (или мужскому) типу. У мужчин выпадение волос обычно начинается выше висков, а залысины постепенно приобретают характерную М-образную форму; волосы на макушке также истончаются, часто переходя в облысение. У женщин андрогенетическая алопеция начинается с постепенного истончения линии части лица, за которым следует усиление диффузного выпадения волос, исходящее от макушки головы.Линия роста волос у женщин редко отступает, а женщины редко становятся лысыми.
Существует множество потенциальных причин выпадения волос у женщин, включая заболевания, прием лекарств и физический или эмоциональный стресс. Если вы заметили необычное выпадение волос любого типа, важно обратиться к своему лечащему врачу или дерматологу, чтобы определить причину и назначить лечение. Вы также можете попросить своего врача направить вас к терапевту или в группу поддержки для решения эмоциональных проблем. Выпадение волос у женщин может расстраивать, но в последние годы наблюдается увеличение ресурсов для решения этой проблемы.
Паттерны женского облысенияКлиницисты используют классификацию Людвига для описания выпадения волос по женскому типу. Тип I — это минимальное истончение, которое можно замаскировать с помощью методов укладки волос. Тип II характеризуется уменьшенным объемом и заметным расширением средней части. Тип III описывает диффузное истончение с прозрачным проявлением на верхней части волосистой части головы. |
Что такое андрогенная алопеция?
Почти у каждой женщины в конечном итоге развивается потеря волос по женскому типу.Оно может начаться в любое время после начала полового созревания, но женщины, как правило, замечают это в первую очередь в период менопаузы, когда выпадение волос обычно усиливается. Риск возрастает с возрастом, и он выше для женщин с выпадением волос в анамнезе по обе стороны семьи.
Как следует из названия, андрогенетическая алопеция связана с действием гормонов, называемых андрогенами, которые необходимы для нормального мужского полового развития и выполняют другие важные функции у обоих полов, включая половое влечение и регулирование роста волос.Заболевание может передаваться по наследству и включать несколько разных генов. Это также может быть результатом основного эндокринного состояния, такого как гиперпродукция андрогенов или андроген-секретирующая опухоль яичников, гипофиза или надпочечников. В любом случае алопеция, вероятно, связана с повышенной активностью андрогенов. Но в отличие от андрогенной алопеции у мужчин, у женщин точную роль андрогенов определить труднее. Если речь идет о опухоли, секретирующей андрогены, важно измерить уровень андрогенов у женщин с явным облысением по женскому типу.
У обоих полов выпадение волос в результате андрогенетической алопеции происходит из-за генетически обусловленного укорочения анагена, фазы роста волос и увеличения времени между выпадением волос и началом новой фазы анагена. (См. «Жизненный цикл волос».) Это означает, что волосам требуется больше времени, чтобы начать расти снова после выпадения в ходе нормального цикла роста. Сам волосяной фолликул также изменяется, сжимаясь и образуя более короткий и тонкий стержень волоса — процесс, называемый «миниатюризацией фолликулов».«В результате более толстые, пигментированные и долгоживущие« концевые »волосы заменяются более короткими и тонкими непигментированными волосками, называемыми« пушковые ».
Жизненный цикл волосКаждый волос развивается из фолликула — узкого кармана в коже — и проходит три фазы роста. Анаген ( A ), фаза активного роста, длится от двух до семи лет. Катаген ( B ), переходная фаза, длится около двух недель.Во время этой фазы стержень волоса движется вверх к поверхности кожи, и дермальный сосочек (структура, которая питает клетки, из которых состоят волосы) начинает отделяться от фолликула. Телоген ( C ), фаза покоя, длится около трех месяцев и завершается выпадением стержня волоса. |
Врач диагностирует облысение по женскому типу, изучив историю болезни и осмотрев кожу головы. Она или он будет наблюдать характер выпадения волос, проверять наличие признаков воспаления или инфекции и, возможно, заказывать анализы крови для исследования других возможных причин выпадения волос, включая гипертиреоз, гипотиреоз и дефицит железа.Если нет признаков избыточной активности андрогенов (например, нарушения менструального цикла, угри и нежелательный рост волос), гормональная оценка обычно не требуется.
Как остановить истончение волос: средство от выпадения волос для женщин
Лекарства — наиболее распространенное средство от выпадения волос у женщин. В их число входят:
Миноксидил (Rogaine, дженерики). Первоначально этот препарат был введен как средство от высокого кровяного давления, но люди, принимавшие его, заметили, что волосы у них растут там, где они их потеряли.Исследования подтвердили, что нанесенный непосредственно на кожу головы миноксидил может стимулировать рост волос. В результате исследований FDA первоначально одобрило безрецептурный 2% миноксидил для лечения выпадения волос у женщин. С тех пор стал доступен 5% раствор, когда женщинам требуется более сильное средство от выпадения волос.
Понятно, что миноксидил — не чудодейственный препарат. Хотя он может вызвать новый рост тонких волос у некоторых (но не у всех) женщин, он не может восстановить полную густоту утраченных волос.Это не быстрое решение проблемы выпадения волос у женщин. Вы не увидите результатов, пока не воспользуетесь препаратом не менее двух месяцев. Эффект часто достигает пика примерно через четыре месяца, но это может занять больше времени, поэтому запланируйте испытание на срок от шести до 12 месяцев. Если миноксидил работает на вас, вам нужно продолжать использовать его, чтобы поддерживать эти результаты. Если вы остановитесь, вы снова начнете терять волосы.
Как использовать миноксидил: Убедитесь, что ваши волосы и кожа головы сухие. С помощью капельницы или распылителя, поставляемого с раствором, отпускаемым без рецепта, наносите его дважды в день на все участки, где ваши волосы истончаются.Слегка помассируйте кожу головы пальцами, чтобы она достигла волосяных фолликулов. Затем высушите волосы на воздухе, тщательно вымойте руки и смойте весь раствор, который капал на лоб или лицо. Не мыть голову шампунем в течение как минимум четырех часов после этого.
Некоторые женщины обнаруживают, что раствор миноксидила оставляет отложение, которое сушит и раздражает кожу головы. Это раздражение, называемое контактным дерматитом, вероятно, вызвано не самим миноксидилом, а алкоголем, который используется для облегчения сушки.
Побочные эффекты и проблемы: Миноксидил безопасен, но он может иметь неприятные побочные эффекты, даже если не считать раздражения кожи, связанного с алкоголем. Иногда новые волосы отличаются по цвету и текстуре от окружающих волос. Другой риск — гипертрихоз — чрезмерный рост волос в неположенных местах, например, на щеках или лбу. (Эта проблема более вероятна при использовании более сильного 5% раствора.)
Поскольку срок действия патента на Rogaine (фирменная версия миноксидила) истек, доступно множество препаратов-генериков.Все они содержат одинаковое количество миноксидила, но некоторые содержат дополнительные ингредиенты, такие как экстракты трав, которые могут вызвать аллергические реакции.
Антиандрогены. Андрогены включают тестостерон и другие «мужские» гормоны, которые могут ускорить выпадение волос у женщин. Некоторым женщинам, которые не реагируют на миноксидил, может помочь добавление антиандрогенного препарата спиронолактона (альдактон) для лечения андрогенной алопеции. Это особенно верно для женщин с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ), потому что они склонны вырабатывать избыток андрогенов.Врачи обычно назначают спиронолактон вместе с пероральными контрацептивами женщинам репродуктивного возраста. (Женщина, принимающая один из этих препаратов, не должна беременеть, потому что они могут вызвать генитальные аномалии у плода мужского пола.) Возможные побочные эффекты включают увеличение веса, потерю либидо, депрессию и усталость.
Добавки железа. Дефицит железа может быть причиной выпадения волос у некоторых женщин. Ваш врач может проверить уровень железа в крови, особенно если вы вегетарианец, страдаете анемией или у вас сильное менструальное кровотечение.Если у вас дефицит железа, вам нужно будет принимать добавки, которые могут остановить выпадение волос. Однако, если ваш уровень железа в норме, прием дополнительного железа вызовет только побочные эффекты, такие как расстройство желудка и запор.
Трансплантация волос
Трансплантация волос — процедура, применяемая в Соединенных Штатах с 1950-х годов для лечения андрогенной алопеции, заключается в удалении полоски кожи головы с затылка и использовании ее для заполнения залысины. Сегодня 90% хирургов по пересадке волос используют технику, называемую трансплантацией фолликулярных единиц, которая была внедрена в середине 1990-х годов.
Во время этой процедуры хирурги удаляют узкую полоску кожи головы и делят ее на сотни крошечных трансплантатов, каждый из которых содержит всего несколько волосков. Каждый трансплантат помещается в щель на коже головы, созданную лезвием или иглой в области отсутствующих волос. Волосы растут естественным путем, небольшими скоплениями от одного до четырех фолликулов, называемыми фолликулярными единицами. В результате трансплантат выглядит лучше, чем более крупные «пробки», связанные с трансплантацией волос прошлых лет.
В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента.Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. На этом сайте нет контента, независимо от даты,
никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.