Бады лечат или нет: Лечит или калечит: вся правда о БАДах

Содержание

Лечит или калечит: вся правда о БАДах

БАДы ворвались в жизнь россиян в начале 90-х. Красочные коробочки заполонили витрины аптек, а в СМИ пошла активная реклама. Не прекратилась она и сегодня. Утверждается, что биологически активные добавки могут «чистить печень», снижать вес и холестерин, делать волосы гуще, а ногти — крепче. Есть препараты, у которых обозначен более серьёзный терапевтический эффект. Например, улучшение мозгового кровообращения, сексуальной функции, деятельности сердца. News.ru выяснил у врачей разных специализаций, когда стоит принимать БАДы и способны ли они избавить от болезней.


Биологически активные добавки к пище — это химические вещества, которые используются как дополнительный источник различных активных веществ, а также для улучшения состояния органов, снижения риска заболеваний, нормализации микрофлоры желудочно-кишечного тракта. Они не имеют доказанной эффективности, то есть не проходили клинические испытания.

БАДы классифицируют в зависимости от их состава и физиологического действия. Например, есть добавки, содержащие витамины или минералы. Последние могут быть оформлены в отдельный комплекс.

Еще одна обширная группа — БАДы с аминокислотами в составе. Они продаются в качестве диетических добавок как по отдельности, так и в разнообразных комплексах.

Также в избытке продаются добавки, содержащие незаменимые полиненасыщенные жирные кислоты омега-3 и омега-6. Заявлено, что в первую очередь они способствуют укреплению сердечно-сосудистой системы.

Многочисленная группа БАДов — пробиотики. Они используются в терапевтических целях для нормализации микрофлоры кишечника. То есть убивают там вредные бактерии и способствуют росту полезных.

Самая многочисленная группа направлена на оздоровление определённой системы органов. Например, мужской половой сферы, сердечно-сосудистой системы, зрения, слуха. Они содержат в своём составе различные природные компоненты. Например, женьшень, клюква, зверобой, эхинацея, расторопша, рога оленя или печень акулы.

При этом в медицинской среде к БАДам отношение очень неоднозначное. Часть врачей считает, что среди них есть весьма эффективные средства, другие убеждены, что ни один из подобных препаратов не лечит, а лишь создаёт эффект плацебо.

Хоть БАДы и не являются лекарством, некоторые из них содержат дозу активного вещества значительно большую, чем зарегистрированный препарат. По своему составу и качеству они иногда превосходят настоящие лекарства, такое мнение в разговоре с News.ru высказал врач-уролог и андролог Андрей Герич.

Например, в некоторые БАДы для мужской силы добавлено действующие вещество известнейшего лекарственного средства против эректильной дисфункции.

Именно поэтому нельзя принимать БАДы без назначения врача. Их должен назначать только специалист. Не все йогурты одинаково полезны. Это можно сказать и про биологически активные добавки.

Андрей Герич

врач уролог и андролог

Несколько БАДов, которые приравнены по своему эффекту к лекарственным препаратам, есть и в гастроэнтерологии, отметил в беседе с News.ru врач-гастроэнтеролог и доктор медицинских наук Виталий Румянцев. Например, лекарствами с семенами подорожника хорошо лечить запоры. Также есть несколько препаратов, которые помогают при излишнем газообразовании, вздутии живота.

А вот пробиотики в таблетках врач назвал неэффективными. По его словам, бактерии из таблетированных лекарственных препаратов «чужеродные для организма человека». Они не приживаются и гибнут в течение двух недель. Более разумный подход — уничтожать патогенную флору. А с этим могут справиться сорбенты, например активированный уголь.

Если у человека есть диагностированное серьёзное заболевание, нужно принимать не биодобавки, а сертифицированные лекарства. БАДы же будут эффективны для некоторых состояний, которые не квалифицируются как медицинский диагноз, например беспокойство, — рассказал News.ru врач-кардиолог, профессор, доктор медицинских наук Александр Шарандак. В остальном же биодобавки неэффективны ни для лечения, ни для профилактики.

Даже положительное действие на сердечно-сосудистую систему полиненасыщенных жирных кислот — это миф. Это недоказанные данные. Лучшая профилактика заболеваний — здоровый образ жизни и полноценное питание.

Александр Шарандак

врач-кардиолог, профессор, доктор медицинских наук

Наиболее категорично высказался в отношении БАДов врач-отоларинголог Иван Лесков. По его мнению, эффективными эти вещества быть не могут. Единственная ситуация, когда нужно пить такие препараты, — явный недостаток каких-либо витаминов или микроэлементов, диагностированный врачом.

Определить, является то или иное средство БАДом или лекарством, бывает сложно и по юридическим причинам. Некоторые средства можно регистрировать и как лекарство, и как БАД — они подходят под оба критерия, и выбор остаётся за производителем. Но регистрация БАДа — гораздо более простой и дешёвый путь, чем регистрация лекарства. Поэтому нередко производитель сначала регистрирует и несколько лет продаёт такой препарат как БАД, а затем, накопив опыт применения и деньги на клинические исследования, перерегистрирует его уже как лекарство.

Ученые: почти во всех БАДах есть опасные для жизни компоненты

В большинстве биодобавок содержатся не заявленные в составе лекарственные компоненты, способные нанести вред здоровью, выяснили ученые — и с каждым годом количество таких БАДов только растет. Исследователи призывают критически относиться к приему биодобавок и принимать их только после консультации с врачом.

Практически во всех биодобавках содержатся вещества, не заявленные в составе препарата, выяснили исследователи из Департамента общественного здравоохранения Калифорнии. Зачастую это компоненты, которые используются в лекарствах и могут иметь серьезные побочные эффекты. Результаты исследования были опубликованы в журнале JAMA Network Open.

В 2007-2016 годах Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов активно выпускало предупреждения относительно приема биодобавок. 46% из них касались препаратов для улучшения эрекции, 41% — биодобавок для похудения. Еще 12% относились к добавкам, якобы помогающим нарастить мышцы.

Исследователи отмечают, что проблема появления опасных биодобавок становится с каждым годом все более выраженной — 57% предупреждений касались препаратов, выпущенных после 2012 года.

«За последнее десятилетие, с тех пор, как я обратил внимание на проблему, я видел, как растет количество вредных биодобавок, — говорит доктор Питер Коэн, профессор Гарвардской медицинской школы. — Еще в 2009 году было известно менее 150 наименований добавок, содержащих незаявленные активные вещества. Сегодня их известно уже более 1000».

Более половины взрослых американцев принимают какие-либо биодобавки, отмечает автор исследования Мадхур Кумар. Ежегодно они тратят на это 35 млрд долларов.

FDA заявляет открыто — добавки не являются аналогами лекарств, ни отпускаемых по рецепту, ни находящихся в свободной продаже, и не должны рассматриваться как способ лечения и профилактики заболеваний.

FDA относит биодобавки, включая витамины, минералы, аминокислоты и ферменты, к продуктам питания, а не к лекарствам. И это играет важную роль.

«С добавками дело обстоит совсем иначе, чем с лекарствами, — отмечает Коэн. — Лекарства, отпускаемые по рецепту или без него, тщательно проверяются FDA. Биодоавки не проверяются FDA и для них нет требований безопасности или эффективности со стороны агентства, которым они должны удовлетворять прежде, чем попадут в руки потребителей».

FDA возлагает ответственность за безопасность, состав биодобавок и их маркировку на плечи производителей, поясняют исследователи. Это значит, что, хотя FDA имеет право отозвать с рынка любую добавку, наносящую вред потребителям, это может произойти только после того, как о нанесенном вреде станет известно. Это повышает риск возникновения широкого спектра побочных эффектов, связанных с употреблением добавок, содержащих незаявленные вещества — инсульта, почечной недостаточности, поражения печени, образования тромбов и даже смерти.

По словам авторов работы, прием биодобавок приводит в отделения неотложной помощи 23 тыс. американцев в год. Еще 2000 оказывается необходима госпитализация.

Исследователи проанализировали данные о биодобавках, собранные FDA за последнее десятилетие. Оказалось, что за это время агентство вынесло почти 800 предупреждений 147 компаниям, чьи биодобавки содержали незаявленные активные компоненты, способные нанести вред потребителям. В 20% случаев таких компонентов было больше одного.

Так, биодобавки для повышения потенции нередко содержали силденафил — действующее вещество «Виагры». А в 85% биодобавок для снижения веса содержался сибутрамин, вещество, пропавшее с рынка еще в 2010 году из-за тяжелых побочных эффектов для сердечно-сосудистой системы.

Почти в 90% добавок для увеличения мышечной массы содержались стероиды или их схожие по действию компоненты.

По словам Коэна, в этой ситуации необходимо изменение законодательства, которое позволит FDA контролировать биодобавки. Пока же он рекомендует проконсультироваться с врачом перед их приемом — возможно, в них вообще нет необходимости.

«Если врач не советует вам принимать биодобавки, то, скорее всего, для вас они будут бесполезны, — подчеркивает он. — Тем не менее, своим пациентам, которые хотят их принимать, я советую выбирать те, на упаковке которых указан лишь один ингредиент, и избегать тех, которые претендуют на вмешательство в здоровье — например, обещают укрепить иммунитет ли увеличить мышечную массу».

О том, что средства для улучшения эрекции содержат опасные вещества, «Газета.Ru» писала еще в 2015 году.

Российские ученые купили несколько таких БАДов в аптеках и, проанализировав их состав, выяснили — многие содержат тадалафил и силденафил, причем в некоторых эти вещества спрятаны в оболочке капсулы.

Препараты с содержанием этих веществ должны продаваться только по рецепту и принимаются в строгой дозировке в соответствии с выписанным врачом рецептом. В то же время количество тадалафила в псевдо-БАДах превышает норму в несколько раз.

7 главных мифов и их развенчание»

Доктор Иванов о распространенных заблуждениях по поводу биологически активных добавок и их использования. Часть 2-я

В предыдущей статье кандидат медицинских наук, врач-натуропат, остеопат Александр Иванов рассказал о том, что такое биологически активные добавки и как они классифицируются, а также коснулся вопросов законодательного регулирования производства и продажи БАД в нашей стране. В новой статье речь пойдет о распространенных заблуждениях по поводу БАД и их использования. Также он коснулся критериев выбора БАД при покупке.


Александр Иванов рассказывает о распространенных заблуждениях по поводу БАД и их использования
Фото: Ирина Ерохина

МИФ №1. БАД — ЭТО ГОМЕОПАТИЯ

В голове многих обывателей биологически активные добавки (БАД) и гомеопатия — это примерно одно и то же. Но биодобавки не являются гомеопатическими средствами!

Гомеопатия — это раздел альтернативной медицины, в основе которого лежит принцип подобия, то есть лечение микроскопическим дозами действующего вещества (буквально несколько молекул лекарства или яда), которое в чуть большей дозировке может привести к болезни или даже гибели организма. Гомеопатия в нашей стране признана лженаукой.

В основе же БАД лежат концентраты натуральных или идентичных натуральным биологических веществ, которые предназначены для введения в состав пищевых продуктов или непосредственно в рацион с целью восполнения витаминов, минералов, антиоксидантов и других полезных веществ. Другими словами, БАД вполне материальны, их использование имеет под собой большую доказательную базу.

МИФ №2. БАД — ЭТО ЛЕКАРСТВО

К сожалению, в своей работе я сталкиваюсь с людьми, которые заменяют прием назначенных врачом лекарств биологически активными добавками. Запомните, что принимать БАД как лекарство или вместо лекарства недопустимо! Любая БАД — это, по сути, продукт питания, пусть и сконцентрированный в одной капсуле. Биологически активные добавки можно использовать в качестве профилактики заболеваний у здоровых людей или же по назначению врача дополнительно в качестве комплиментарной терапии (совместно с лекарствами), но они не могут быть основным видом лечения! Продавцы БАД, которые утверждают, что их биодобавка излечит вас от всех болезней, лукавят и занимаются мошенничеством.

В предыдущей статье мы уже говорили о разнице между биодобавкой и лекарственным препаратом, важно читать аннотации (маленькая бумажка в упаковке или запись на самой упаковке), к какому виду относится тот или иной препарат, который вы приобретаете: «лекарственное средство» или «биологически активная добавка».

МИФ №3. БАД — ЭТО ВСЕГДА ПЛОХО, БЕЗ НИХ МОЖНО ОБОЙТИСЬ

Предвзятое отношение к добавкам сформировано из-за несовершенства законодательства в плане производства и реализации БАД, а также благодаря агрессивной рекламе недобросовестных продавцов.

Есть также категория людей, которые считают, что все необходимое мы можем получать из пищи. Они, конечно, правы. Однако в таком случае наше питание должно быть оптимально сбалансированным по составу нутриентов. Вы уверены в том, что ваше питание оптимально сбалансировано? Даже профессиональные спортсмены, питанием которых основательно занимаются спортивные врачи и диетологи, используют биодобавки.

Данные литературы и мои собственные наблюдения показали, что люди даже с разнообразным питанием, ни в чем себе не отказывающие в плане продуктов, все равно страдают дефицитом тех или иных компонентов в организме (например, витамин Д или магний). Отсюда вывод: наше современное питание должно быть сбалансировано добавками. Но делать это надо разумно, совместно с врачом. Хорошо, если вы на смешанном рационе и питаетесь более или менее разнообразно, но есть особые группы людей: изнуряющие себя диетами, строгие вегетарианцы (веганы), а также беременные и кормящие. В таких ситуациях прием биодобавок просто необходим.

МИФ №4. БАД БЕСПОЛЕЗНЫ, ПОТОМУ ЧТО НЕ УСВАИВАЮТСЯ ОРГАНИЗМОМ

Бытует мнение, что многие витамины и минералы не усваиваются организмом и эта пустая трата денег. Однако группа исследователей опубликовала в авторитетном научном журнале Nutrients 2017/9 (12) статью под названием «Вклад биологических активных добавок в питательную ценность рациона у взрослых». Ученые сравнивали уровень содержания витаминов (А, С, Е, Д, К, фолиевой кислоты, группа В) и минералов (кальций, магний, железо, селен, цинк, фосфор, медь) у людей в разных возрастных группах, причем в одной группе люди не использовали БАД и получали все нутриенты с пищей, а в другой кроме еды принимали БАД. В исследовании за период с 2009 по 2012 год приняли участие 10 698 взрослых, за исключением беременных и кормящих. Участники были разделены на три возрастные группы: возраст 19–50 лет (п = 5793), 51–70 лет (п = 3330) и ≥71 лет (п = 1575). В результате повторного обследования во второй группе содержание 15–16 нутриентов из 19 исследуемых в организме оказалось выше, чем в первой группе, и значительно снизилась  неадекватность для 10 из 17, 6 из 17 и 8 из 17 питательных веществ среди лиц в возрасте ≥71, 51–70 и 19–50 лет соответственно. Таким образом, использование БАД увеличило содержание полезных нутриентов в организме, что важно для профилактики заболеваний и увеличения продолжительности жизни. Ученые отметили, что особенно важно использовать БАД в старших возрастных группах (старше 70 лет), поскольку у них показатели по нутриентам хуже, чем в молодом и в среднем возрасте.

МИФ №5. ВСЕ БАД СИНТЕТИЧЕСКИЕ И ВРЕДНЫ ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ

В производстве БАД могут быть использованы разные технологические методы: экстрагирование, высушивание, ферментация, измельчение, химический синтез и т. д. Натуральные биологически активные добавки усваиваются лучше, чем химически синтезированные (например, витамин С), поскольку «природный» продукт может содержат «правильные» молекулы того же витамина С, а не его копии в виде изомеров, которые не работают в условиях организма. Поэтому предпочтение надо отдавать БАД природного происхождения. Использование биодобавок по назначению врача в терапевтических дозировках безопасно для здоровья, даже если они синтетические.

МИФ №6. БАД — ЭТО «ФУФЛОМИЦИНЫ», КОТОРЫЕ НЕ ИМЕЮТ ДОКАЗАННОЙ ЭФФЕКТИВНОСТИ

Использование многих биологических активных добавок клинически обосновано и доказано многочисленными исследованиями. Например, взять тот же витамин Д. В одном из последних кокрейновских обзоров по использованию витамина Д есть информация о  том, что регулярный прием витамина Д значительно снижает риск обострения приступов бронхиальной астмы у детей и взрослых.

Для справки: «Кокрейн» — это международная некоммерческая организация, изучающая эффективность медицинских технологий (технологий здравоохранения) путем критической оценки, анализа и синтеза результатов научных исследований по строгой систематизированной методологии, которую «Сотрудничество» постоянно совершенствует. Результаты этих исследований в виде «Кокрейновских систематических обзоров» организация публикует в своей базе данных — «Кокрейновской библиотеке». Центры «Кокрейн» работают в самых уважаемых академических центрах — университетах, министерствах и агентствах здравоохранения, образования и науки по всему миру, вносят решающий вклад в информационное обеспечение разработки клинических руководств/рекомендаций, основанных на доказательствах, политики здравоохранения (определение «Кокрейн» взято из «Википедии»).

МИФ №7. БАД БЕЗВРЕДНЫ ДЛЯ ОРГАНИЗМА В ЛЮБЫХ ДОЗИРОВКАХ

Несмотря на то, что витамины и минералы жизненно необходимы организму, их переизбыток может также навредить. Поэтому перед использованием того или иного БАД я всегда рекомендую проконсультироваться у грамотного врача. Так же, как и при использовании лекарств, при приеме биодобавок важны дозировка, время приема, продолжительность курса и сочетаемость. Важно знать сочетаемость некоторых витаминов и минералов. Например, при приеме больших доз витамина Е (1500–2000 ИЕ в день) повышается уровень триглициридов в крови, что способствует атеросклерозу сосудов; кроме того, нарушается синтез витамина К в кишечнике, нарушается агрегация тромбоцитов в крови, что может привести к возникновению кровотечений.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ ПРИ ПОКУПКЕ БАД

Рынок переполнен БАД, в любой аптеке вы увидите десятки и даже сотни препаратов от разных производителей и в разном ценовом диапазоне. Каковы правила выбора качественных биологически активных добавок? О некоторых критериях мы уже говорили выше, упомянем их здесь вновь, это важно.

Правило №1

БАД продаются в аптеках и магазинах без рецепта, однако при покупке препарата или продукта следует проконсультироваться с врачом на предмет противопоказаний. Например, некоторые биологически активные добавки обладают желчегонным эффектом (экстракт листьев расторопши), что противопоказано при желчнокаменной болезни. БАД — это не средство для самолечения!

Правило №2

На упаковке препарата должна быть маркировка качества GMP — это гарантия того, что продукт был изготовлен по строгой рецептуре.

Правило №3

У любого препарата должен быть сертификат соответствия, и он должен быть зарегистрирован в федеральном реестре биологически активных добавок. Это можно проверить на соответствующем сайте. 

Правило №4  

Покупайте БАД крупных производителей с хорошей репутацией, давно присутствующих на рынке и зарекомендовавших себя.

Правило №5

Отдавайте предпочтение натуральным БАД (экстрактам, вытяжкам, лиофилизатам и пр.), а не синтетическим препаратам с большим перечнем улучшителей и консервантов.

Правило №6

Не покупайте БАД с рук, не соглашайтесь приобрести «чудо-лекарство» после какого-нибудь сомнительного обследования в кустарных условиях.

СИСТЕМА ОЗДОРОВЛЕНИЯ «7 Д» ПО ИВАНОВУ

В своей системе оздоровления «7 Д» я приветствую разумный «допинг». Что это значит? Как показывает практика, рацион питания большинства людей не идеален, и чтобы гармонизировать питание, необходимо выявлять дефицит и его восполнять. Я рекомендую пройти обследование на наличие в организме дефицита макроэлементов (железо, кальций, фосфор, магний) и микроэлементов (цинк, селен, сера, хром, медь, литий, йод), а также проверить уровень витамина Д, В12, фолиевую кислоту и, если позволяет кошелек, индекс омега-3. Выявление микроэлементов можно сделать на аппарате Оligoscan или же по волосам. Все остальное смотрится по крови. Исследование на микроэлементы, витамины необходимо всем тем, кто испытывает постоянную усталость, нарушение сна, депрессию, имеет избыточный или, наоборот, недостаточный вес. А также всем тем, кто планирует беременность.

Тема использования биодобавок достаточно обширная, в своей статье я постарался максимально полно и достоверно осветить основные вопросы их использования. Думаю, что этой темы мы будем касаться и в дальнейших публикациях, говоря о витаминах и минералах в питании.

Будьте здоровы!

Александр Иванов

Мнение автора может не совпадать с позицией редакции

Врач вместе с обычным лекарством назначил БАД. Это нормально?

Сходил на прием к врачу в районную поликлинику. Он выписал «Флемоклав Солютаб», «Фитолизин» и «Максилак». В справочнике лекарственных препаратов «Видаль» написано, что «Максилак» — это БАД. Имеет ли право врач выписывать пациентам пищевые добавки и не лучше ли мне сменить специалиста?

Петр Н.

Все зависит от проблемы, с которой человек пришел к врачу. Иногда — хотя и редко — бывает, что БАДы пациенту действительно нужны. Но гораздо чаще прием добавок не способствует выздоровлению. Чтобы разобраться, нужно изучить конкретную ситуацию.

Даниил Давыдов

медицинский журналист

Профиль автора

В чем разница между лекарствами и БАДами

Лекарство — смесь разных веществ, которую применяют для предотвращения, лечения или смягчения симптомов заболеваний. Оборот лекарственных препаратов прописан в законе «Об обращении лекарственных средств».

Закон от 12.04.2010 № 61-ФЗ (ред. от 03.04.2020)

У настоящего лекарства должны быть:

  1. Международное непатентованное наименование (МНН, по-английски INN), которое врачи указывают при назначении препарата.
  2. Регистрационный номер — набор букв и цифр, который производители лекарства обязаны наносить на упаковку. Регистрационные номера присваивает Минздрав, а найти их можно на сайте Государственного реестра лекарственных средств — ГРЛС. Например, регистрационный номер «Ибупрофена» выглядит так: ЛП-005534-210519.

Государственный реестр лекарственных средств

В отличие от лекарств у БАДов нет МНН, и на сайте ГРЛС они не ищутся. У них тоже есть регистрационный номер, но другого формата. Он указан на упаковке и есть в Реестре свидетельств о государственной регистрации Роспотребнадзора. Например, регистрационный номер биологически активной добавки «Аквавитамин Д3-ВИАЛ» имеет такой вид: RU.77.99.11.003.Е.018409.06.11.

Поскольку БАДы заболевания не лечат, их можно использовать только в качестве вспомогательного средства, то есть как дополнение к лечению. Весь фокус в том, чтобы разобраться, когда добавки нужны, а когда нет.

Как быть здоровым и богатым

Рассказываем, как выбрать хорошего врача и не платить за лишние анализы. Дважды в неделю — в вашей почте вместе с другими статьями о деньгах. Подпишитесь, это бесплатно

Когда врач может обоснованно назначить БАД

Врач может назначить БАД, чтобы восполнить дефицит необходимых витаминов или минералов, например кальция или железа. Вот три самые распространенные ситуации, когда добавки назначают даже очень хорошие врачи.

Ограничительная диета. Строгим веганам требуется либо принимать витамин В12 в добавках, либо есть обогащенные витаминами продукты растительного происхождения, потому что в растениях витамина В12 почти нет.

Подготовка к беременности и ее первый триместр. Будущим матерям врачи рекомендуют пить биодобавки с фолиевой кислотой: это помогает предотвратить дефект нервной трубки у ребенка.

Группы риска. Пожилым людям, которые редко выходят из дома, пациентам с остеопорозом и заболеваниями, при которых нарушается всасывание витамина D в кишечнике, врач может назначить витамин D в виде БАДа.

Во всех этих случаях проблема возникает из-за дефицита конкретного витамина, и врач назначает именно его. Уважающий себя специалист не выпишет кучу биодобавок по расплывчатым показаниям, например «для профилактики» или «для укрепления здоровья». И не будет утверждать, что определенная комбинация БАДов может вылечить какое-то заболевание без применения настоящих лекарств.

Часто мультивитаминные добавки не только бесполезны, но и сокращают продолжительность жизни.

Как действовать, если врач назначил БАД

Спросите врача, зачем он назначил вам добавку. Мы описали три самых распространенных сценария, когда врач назначает БАДы. Но их может быть больше.

Скажем, дерматологи любят прописывать пациентам много разных добавок: с цинком, витамином D, никотинамидом и биотином. Оправданность таких назначений зависит от заболевания. Если речь идет, например, о фотостарении кожи, то прием некоторых добавок имеет смысл. Поэтому задайте вопрос о каждом средстве, которое врач вписал в рецепт.

Врач должен понятно объяснить, на какие научные статьи и рекомендации опирался, назначая конкретную добавку, и какого эффекта он ожидает от ее применения. Если врач отказывается отвечать или отвечает уклончиво, имеет смысл узнать мнение другого специалиста.

Проанализируйте ситуацию самостоятельно. Если возможности задать вопрос нет или вам неудобно это делать, проверьте назначение сами.

Шаг 1. Оцените, сколько в рецепте настоящих лекарств, по справочнику ГРЛС. Государственный справочник надежнее: в коммерческих справочниках, к которым относится «Видаль», могут быть устаревшие сведения.

Среди препаратов из вашего рецепта в качестве лекарств зарегистрированы только «Флемоклав Солютаб» и «Фитолизин». «Максилака» в ГРЛС нет, зато он есть в справочнике БАДов Роспотребнадзора.

В инструкции к «Максилаку» написано, что он содержит пробиотик и пребиотик, по-английски probiotic and prebiotic. На сайте Examine.com есть целая серия статей про пробиотики, в которых сказано, что их польза для здоровья не доказана — в отличие от вполне конкретного вреда, который они могут причинить некоторым людям.

Шаг 2. Выясните, не являются ли ваши лекарства на самом деле БАДами. В России в качестве лекарств иногда регистрируют фитотерапевтические препараты.

Чтобы отличить скрытую фитотерапию от нормального лекарства, нужно внимательно читать инструкцию — ту часть, где речь идет о составе.

В инструкции к «Флемоклаву Солютабу» написано, что действующее вещество в составе таблеток — амоксициллина тригидрат и калия клавуланат. Источник: ГРЛС В инструкции к «Фитолизину» указано, что в состав пасты входят сгущенные экстракты смеси трав, листьев и корней различных растений. Источник: ГРЛС

По-английски выражение «экстракт из трав» звучит как herbal extracts. Если вбить это словосочетание в поисковик на сайте FDA, в первых строках выдачи вы увидите предупреждение, что речь идет о чем-то из области альтернативной медицины, и письма, которые ведомство рассылает недобросовестным производителям таких экстрактов. На сайте Examine.com вам предложат почитать статью про травяные добавки, в которой говорится, что экстракты бывают небезопасными.

Случаи, когда фитотерапевтические лекарства на основе экстрактов растений получают одобрение не только в альтернативной, но и в официальной медицине, редки. Одно из таких исключений — препараты на основе экстракта корня валерианы. Чтобы фитотерапевтическое средство было признано в качестве лекарства, его действующее вещество — в нашем случае экстракт — должно успешно пройти такие же клинические испытания, как и любой другой препарат.

Шаг 3. Проверьте, что известно о действующих веществах в лекарствах и БАДе. Для этого загляните в международные медицинские справочники RxList и Drugs.com.

Действующие вещества «Флемоклава Солютаба» — amoxicillin и clavulanic acid — есть в обоих англоязычных справочниках. Это хорошо изученные антибиотики, которые применяются по всему миру.

Надежных данных о «Фитолизине» и «Максилаке» ни в одном справочнике нет, иначе эти средства давно зарегистрировали бы как нормальные лекарства.

Что в итоге

Мы не знаем ваш диагноз — в этой ситуации сложно давать советы. Но два из трех выписанных врачом средств вызывают сомнения. Возможно, вам действительно имеет смысл проконсультироваться с другим специалистом.

Если у вас есть вопрос о здоровье, дорогих покупках или семейном бюджете, пишите. На самые интересные вопросы ответим в журнале.

БАДы: нужно ли их принимать?

Содержание статьи


Пожалуй, нет ни одного взрослого человека, который не слышал бы о БАДах — биологически активных добавках. Отношение к ним в России и странах СНГ в настоящее время неоднозначное, зачастую негативное. Так сложилось исторически. Распространение БАД началось в 90-е годы случайными людьми через сетевой маркетинг. Результатов исследований и другой научной информации о БАД и их составе практически не было, отсутствовал и контроль за производством и распространением со стороны государства.


Сегодня ситуация в корне иная — достоверной информации достаточно, и отношение к БАДам постепенно меняется, но многие продолжают считать прием препаратов спорным. При этом статистические данные показывают, что 70% жителей развитых стран принимают БАД на постоянной основе, тогда как в РФ этот показатель составляет 3%, а в странах СНГ — 8%. Мнение врачей в России за последние годы также изменилось — они все чаще рекомендуют БАД к длительному приему при составлении программ комплексного лечения и профилактики заболеваний.


Каков эффект от приема БАД и следует ли принимать их — разбираемся вместе.

БАДы: нужны или нет?


Министерство здравоохранения РФ определяет БАДы, как «…концентраты биологически активных веществ, предназначенные для непосредственного приема или введения в состав пищевых продуктов». Это общее определение, однако БАДы БАДам рознь… В них, как и во всех вопросах, касающихся здоровья, желательно разбираться и понимать зачем они нужны.

БАДы бывают разные: нутрицевтики и парафармацевтики

  • Нутрицевтики служат активными добавками к пище и предназначены для восполнения недостатка в витаминах, аминокислотах, пищевых волокнах, минералах и других веществах.
  • Парафармацевтики включают в свой состав вещества, воздействующие на функциональную активность органов и систем даже при небольшой концентрации.

Парафармацевтики — почти лекарства


БАДы-парафармацевтики не являются лекарственными препаратами, но воздействуют на биохимические процессы, протекающие в организме. Они дополняют действие медикаментов и используются в качестве вспомогательных методов терапии.


Вероятность появления побочных эффектов и интоксикации организма при их приёме практически сведены к нулю, поэтому в отличие от лекарств они не имеют широких противопоказаний и безопасны при терапии и реабилитации организма.


Биологически активные вещества, являющиеся основными компонентами БАДов-парафармацевтиков, обладают лекарственными свойствами, и, в результате проведения клинических исследований и государственной регистрации, могут быть включены в реестр медикаментов.


Как, например, — паклитаксел, полученный из коры тихоокеанского тиса, который в течение долгого времени входил в списки БАД при онкологии молочной железы, шейки матки, яичников и лёгких, а сегодня включен как противораковый препарат в Перечень основных лекарственных средств ВОЗ и российские списки жизненно важных препаратов.


Стоит отметить, что в настоящее время на российском рынке одни и те же биологически активные вещества можно встретить и в форме БАДов, и в форме лекарств. Государственная регистрация БАДов — менее трудоёмкий и дорогой процесс, поэтому многие производители выбирают именно такой подход.

Популярность БАДов в Японии и США


Главная причина массового употребления БАДов в этих странах — стремление правительства к оздоровлению населения и профилактике тяжелых заболеваний. Пионером в этом вопросе стала Япония, где была принята программа восстановления нации после трагических событий в Хиросиме и Нагасаки в 50-х годах прошлого века. Основная роль в программе была отдана БАДам. Сегодня БАДы включены в ежедневный рацион 90% населения страны, и по продолжительности жизни, благодаря этой программе, Япония занимает 1 место в мире (женщины — 85 лет, мужчины — 78 лет). Кроме этого, в Японии отмечается самая низкая в мире заболеваемость раком молочной железы. А функциональное питание (прием нутрицевтиков) — считается альтернативой медикаментозной терапии.


В США Государственный акт о БАДах был подписан в 1994 году. Документ фиксировал научное обоснование эффективности биологически активных добавок и объявлял их популяризацию приоритетным направлением государственного здравоохранения.

Современные БАД: основные факты


Большое количество научных исследований в области биологически активных веществ приводит к тому, что не только обычные люди, но и специалисты-медики не способны отследить все изменения в этой области. Чтобы не потеряться в потоке информации при решении о приеме БАД следует запомнить несколько простых фактов:

  • разработка современных БАДов ведется при помощи инновационных технологий на основании фундаментальных научных исследований;
  • в России сформирована значительная законодательная база, регламентирующая весь процесс выпуска БАД на рынок, от производства до распространения. Как и лекарственные препараты, БАДы подлежат обязательной сертификации, стандартизации и регистрации. Информация о зарегистрированных и разрешенных к продаже БАД размещена на сайте Роспотребнадзора;
  • распространение БАД через аптеки гарантирует наличие необходимых государственных сертификатов;
  • перед выпуском большинства современных биологически активных добавок проводятся клинические исследования и испытания;
  • фармацевтические компании, занимающиеся выпуском БАД, состоят в «Ассоциации отечественных разработчиков и изготовителей биологически активных добавок к пище», которая занимается обеспечением высоких стандартов качества препаратов.


Сегодня БАД используются не только при общем оздоровлении организма. Биоактивные добавки при онкологии показали себя весьма эффективно.

Применение БАД при онкологических заболеваниях молочной железы


Можно ли принимать БАДы при онкологии? Стоит посмотреть на медицинский опыт. Одним из наиболее часто назначаемых БАДов-парафармацевтиков является Промисан. Его, как правило, рекомендует принимать врач (гинеколог, онколог, маммолог)в качестве дополнительной терапии по ряду причин:

  • Промисан — БАД с научно доказанным действием, который, согласно результатам проведенного клинического исследования, снижает риск развития, прогрессирования и рецидива опухолевых процессов в молочной железе, яичниках и эндометрии за счет коррекции баланса женских половых гормонов — эстрогенов, и восстановления противоопухолевой защиты клеток;
  • Промисан выпускается фармацевтической компанией полного цикла, которая входит в российскую Ассоциацию производителей БАДов, и прошел государственную регистрацию;
  • в состав Промисана входит активное биологическое вещество — индол-3-карбинол, зарегистрированное и как лекарственное средство, которое выпускает данная фармкомпания;
  • Промисан был разработан заместителем директора по науке Института онкогинекологии и маммологии ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В. И. Кулакова» МЗ РФ, заведующим лабораторией эпигенетики института онкогинекологии и маммологии, член-корр. РАН, профессором В. И. Киселёвым совместно с заслуженным врачом России, академиком РАН, Руководителем института онкогинекологии и маммологии, профессором Ашрафяном Л. А., который на практике доказал эффективность того, как работают БАДы при онкологии;
  • информацию о входящих в состав Промисана биологически активных веществах, и их применении при лечении предраковых заболеваний включают в свои доклады на различных симпозиумах и конгрессах, курсах повышения квалификации врачей ведущие специалисты в области гинекологии — заслуженный деятель науки РФ, профессор кафедры акушерства и гинекологии КМА Л. И. Мальцева, заместитель директора по научной работе ГБУЗ МО МОНИИАГ, профессор кафедры акушерства и гинекологии Н. В. Зароченцева;
  • Промисан — негормональный препарат, который можно безопасно применять на любой стадии опухолевого процесса и в период ремиссии без вреда для здоровья;
  • Промисан можно приобрести только в аптеках, что гарантирует качество продукта.


Пить или нет БАДы при онкологии в качестве вспомогательной терапии? Ответ кажется очевидным.


ФОТОГРАФИИ: unsplash.com

Содержание статьи

Бизнес на БАДах, обогащающий медиков

В Кыргызстане еще ни разу не были изучены схемы получения прибыли, получаемой за счет сетевой продажи препаратов биокальция, различных масел и витаминов, которые не являются лекарственными средствами, а также их влияние на здоровье граждан.

До 2013 года врачи и другие медицинские работники Кыргызстана открыто предлагали пациентам приобрести те или иные БАДы. Сейчас же онкологи и гастроэнтерологи бьют тревогу, заявляя, что эти добавки вредны для здоровья человека, и выступают против их распространения.

Сколько именно юридических или физических лиц сейчас занимаются распространением БАДов в Кыргызстане доподлинно неизвестно. Точные цифры отсутствуют. При этом до сих пор некоторые медики и специалисты этой сферы продолжают заниматься их популяризацией.

Многие ищут спасение в БАДах

Героиня нашей публикации, пожелавшая остаться неизвестной, много лет занималась реализацией БАДов в Кыргызстане. Когда она серьезно заболела сама, то пыталась лечиться приемом тех препаратов, что продавала – различные чаи, масла и витамины. Но результата это не принесло. Тогда женщина поняла, что вводила других людей в заблуждение:

— Чем я только не занималась – «Тянь-ши», «Ипар», «Сибирское здоровье»! В общем, заплатила и записалась почти во все фирмы. Продавала почти все виды товаров – витамины, масла, добавки и косметику.

В прошлом году сильно заболела сестра мужа. Ее дочка записалась в китайскую фирму по продаже БАДов, заплатив 33 тысячи сомов. Приобрела у них лекарства и стала давать своей маме. Но исцеления не произошло, спустя какое-то время родственница умерла.

В некоторых больницах врачи сами рекомендуют БАДы, говоря, что «у этой фирмы лучше», а кто-то даже и продает их. Предлагают чаи и масла «Айчечек», «Кунчечек». Все это принимаем, но болезни не проходят. В итоге, когда уже нет выхода, идем опять же в больницу и начинаем принимать антибиотики, и хоть немного приходим в себя. Сейчас я уже ни одной из этих фирм не верю.

По словам молодого врача-онколога Айчурек Кожоналиевой, по распределению недавно попавшей в один из районов Чуйской области КР, большинство из тех, кто попадается на удочку БАДов и тратит на них десятки, иногда сотни тысяч сомов – это те, кто страдает онкологическими заболеваниями. Самое ужасное при этом, что излечить рак биологически активными добавками невозможно. Более того, они, наоборот, ухудшают здоровье больного:

В медицине уже давно доказано, что злокачественные опухоли наоборот подпитываются витаминами, которые имеются в составе БАДов. Так, например, бета-каротин обуславливает рост раковых клеток.

— Одному из пациентов, который состоит у меня на учете, оказывается, так разрекламировали эти БАДы, что он выложил за них более 40 тысяч сомов. Но болезнь усугубилась еще больше, и ко мне он обратился уже в состоянии, когда опухоль в голове чуть ли не выпирала наружу. Этот пациент и его родственники, оказывается, поверили, что БАДы помогут вылечиться. На эти препараты у них ушло множество денег. Причем социальное положение у семьи не самое лучшее. А опухоль в мозге тем временем только разрасталась и болезнь прогрессировала. В итоге — летальный исход.

В медицине уже давно доказано, что злокачественные опухоли, наоборот, подпитываются витаминами, которые имеются в составе БАДов. Так, например, бета-каротин обуславливает рост раковых клеток. Фолиевая кислота тоже в каком-то смысле «полезена» для опухолей. В онкологии, кстати, уже давно не используют глюкозу, потому что она приводит к увеличению раковых клеток у пациента.

Нет ни одной лаборатории

В таких добавках из-за отсутствия фармацевтического анализа могут содержаться гормональные, ослабляющие организм человек или даже ядовитые вещества. По правилам аптеки должны иметь у себя документ о результатах лабораторных исследований БАДов. В республике введен запрет на продажу препаратов, которые не соответствуют нормам безопасности.

Врач-гастроэнтеролог Национального госпиталя Эльвира Кубатбекова рассказала, что зачастую пациенты скрывают факт приема БАДов, и на выявление этого факта, по ее словам, а также его последствий уходит много времени:

— Из-за добавок у многих пациентов воспаляется печень, они приходят к нам уже с жалобами на боли. При первоначальных расспросах они не признаются, что принимали БАДы, скрывают. Это значительно осложняет нам работу. У кого-то болит желудок, у кого-то увеличена печень. Потом, когда начинаем спрашивать у близких, родственников, выясняется, что пациент принимал БАДы. А после них лечить сложно, и процесс занимает больше времени.

Справиться министерство не может

Эксперт по доказательной медицине Министерства здравоохранения КР Бермет Барыктабасова признает, что контроль за реализацией биологически активных добавок в Кыргызстане находится на недостаточном уровне. По ее словам, хоть в медицинских учреждениях и запретили открытую рекламу БАДов, но скрытая торговля ими все равно ведется, и способов этих много:

Есть диагноз точный, значит нужно лекарство. Если нет диагноза, зачем бежать и покупать его?

Мы долгие годы ведем ограничительную работу. Четыре года назад Министерство здравоохранения издало такой приказ в связи с чрезвычайным злоупотреблением и запретил рекламу и распространение БАДов через организации здравоохранения. То есть, врачи на территории государственных больниц не имеют права назначать БАДы… БАДы не лечат.

БАДы к медицине не относятся, они не лечат. На территории больницы они не должны ни пиариться, ни рекламироваться, ни продвигаться. А они лоббируются агрессивней чем ненужные лекарства. Вот у нас есть такие лекарства с малой или отсутствующей эффективностью, тоже норовят быть лекарствами. На самом деле, хорошие лекарства в рекламе не нуждаются. Вообще реклама препаратов – это неправильный подход. Что такое реклама? Это, чтобы побольше людей побежали и купили. Вот и все. А лекарства не имеют такого основания, чтобы побежать и купить. Есть диагноз точный, значит нужно лекарство. Если нет диагноза, зачем бежать и покупать его?

По словам Барыктабасовой, на нынешнем этапе бизнес на БАДах процветает благодаря интернет-торговле, и подсчитать, сколько человек уже стали его жертвами, очень трудно. Она добавила, что даже если для людей в белых халатах введет запрет на торговлю этими препаратами, то в регионах, частных клиниках и аптеках контролировать этот вопрос, не имея заявлений от пациентов, сложно.

Что говорят продавцы БАДов?

Между тем встречаются и те, кто, занимаясь продажей добавок, утверждает, что принимая их, вылечился. Одна из них – Айнура (имя изменено) — утверждает, что сочетая прием БАДов с традиционными методами лечения, она добилась хороших результатов:

Аптека, иллюстративное фото.

— Два года назад я вступила в китайскую фирму «Тянь-ши». Как раз в это время я болела и получала уколы. Каждый год приходилось ходить по неврологам, ужасно устала от этого. Врачи выписывали разные лекарства. У меня болела левая сторона головы, сказали, что это гайморит. Тогда я узнала, что сестра одного моего знакомого работает в «Тянь-ши». Я пошла к ней и купила лекарств на 18 тысяч сомов. После приема этих препаратов глаза и голова сразу перестали болеть.

Сейчас я пью кальций, чай, капаю в глаза капли, даю детям витамины и продаю эти препараты знакомым. Когда я рассказала доктору, он сказал, что БАДы в сочетании с лекарствами дали возможность организму победить болезнь. Потом, когда я начала изучать этот вопрос, выяснилось, что некоторые БАДы, оказывается, получали, международные награды.

В России регулирующий продажу БАДов закон был принят в 2013 году. Согласно этому документу, реализация подобных препаратов должна сопровождаться наличием сертификата, который подтверждает безопасность продукции по итогам лабораторных исследований. При этом на упаковке всех БАДов должна быть указана информация о том, что они «не являются лекарственным средством». В Кыргызстане же, несмотря на наличие такой же инструкции, неизвестно, какой процент БАДов реализуется по правилам. В вопросе ценообразования на них также нет ограничений.

NO

Перевод с кыргызского. Оригинал стать здесь.

Россиян оградят от поддельных БАД

Россиянам скоро станет проще найти среди множества биологически активных добавок по-настоящему качественные и безвредные — добросовестные производители БАД примут участие в эксперименте по их маркировке. Он пройдёт с 1 мая 2021 года по 31 августа 2022 года — постановление об этом 4 мая подписал премьер-министр Михаил Мишустин.

Пока без принуждения

О необходимости наносить средства идентификации на упаковки биологически активных добавок министр промышленности и торговли Денис Мантуров говорил ещё в 2020 году. Он отмечал, что производители БАД часто указывают недостоверную информацию, а в рекламе используют не подтверждённые, а то и заведомо ложные данные о продукции. В феврале этого года министерство уже предлагало вариант документа, предполагающего проведение эксперимента по маркировке, но сроки в нём были другие — с 1 апреля 2021 по 1 марта 2022 года. Теперь, согласно постановлению, подписанному премьер-министром, пройдёт он с 1 мая 2021 года по 31 августа 2022 года.

Метить БАД пока никого не заставляют — участие в эксперименте добровольное. При этом в документе подчеркнули, что по итогам власти решат, делать ли маркировку обязательной, внеся изменения в законодательство. Промежуточные доклады о результатах эксперимента ведомства подготовят к 30 ноября 2021 года, 1 февраля 2022 года и 1 августа 2022 года. А до 15 июля этого года Минпромторг и Роспотребнадзор утвердят методические рекомендации для тех, кто намерен вывести свою продукцию в легальное поле.

Член Комитета Госдумы по охране здоровья Александр Петров, который давно следит за темой БАД и разрабатывал законопроект об их обязательной маркировке, в комментарии «Парламентской газете» предположил, что схема будет примерно такой: для начала производители должны записаться на контроль качества своих добавок в Роспотребнадзоре, где им выдадут сертификат соответствия. Метить упаковки будут они сами и таможенные склады, которых на это уполномочат, а криптокоды (ту самую маркировку) им вышлет Центр развития перспективных технологий, и он же внесёт БАД в информационную систему.

Кстати, в феврале Денис Мантуров обещал, что на весь период эксперимента производителям дадут специальное оборудование, позволяющее наносить метки на добавки.

«Волшебная» баночка

Плюсов от маркировки БАД, по словам Александра Петрова, множество: за те пищевые добавки, которые продают сейчас в аптеках, можно не беспокоиться — все они прошли через контроль Роспотребнадзора. Но за теми, что идут к покупателю через интернет-магазины, проследить было пока невозможно.

«Через Интернет реализуют огромное количество фальсификата и контрафакта, а также запрещённых БАД, которые имеют химические составляющие, — сказал депутат. — Безусловно, маркировка, которая уже проверена и действует на лекарствах, позволит исключить из жизни россиян некачественные БАД, особенно те, что поступают из-за рубежа».

Согласен с этим и зампред Комитета Госдумы по охране здоровья Николай Говорин: «На рынок часто выбрасывают такие БАД, такие вещества и средства, которые могут повредить здоровью людей, приводить ко всякого рода последствиям. Этот рынок нуждается в очень серьёзном регулировании, в маркировке в том числе».

фото: pexels.com

Были случаи, когда липовые пищевые добавки использовали и в откровенно криминальных схемах. «Не секрет, что с помощью таких «волшебных» баночек совершали преступления, когда бабушек просто обманывали разные курьеры, продавали за огромные деньги БАД, который их якобы вылечит, а на самом деле там были «пустышки», — рассказал Александр Петров.

Теперь же криптокод, который любой покупатель сможет считать через приложение «Честный знак», покажет, кто выпустил БАД, зарегистрирован ли он в России, продавали ли его ранее, просрочен он или нет. И хотя участие в эксперименте добровольное, к нему наверняка подключатся производители, которым важна репутация, уверен депутат.

«Сейчас мы увидим, кто точно добросовестный производитель, потому что они в числе первых пойдут ставить метку. А затем, думаю, маркировать будут и всех остальных, — предположил Петров. — В любом случае процесс включения БАД в информационную систему должен быть постепенным, иначе ни одна компьютерная техника не выдержит миллиард электронных операций за раз».

Среди других преимуществ маркировки депутат назвал изменения на рынке рекламы: «Сейчас про БАД пишут, что они, мол, вообще всё лечат, вплоть до онкологии, но это обман потребителей, — подчеркнул парламентарий. — Благодаря маркировке ситуация изменится, рекламу можно будет делать только по инструкции».

Стоит ли принимать пищевые добавки?

августа 2013

Распечатать этот номер

Взгляд на витамины, минералы, растения и многое другое

Когда вы потянетесь за бутылочкой с витамином С или таблетками рыбьего жира, вы можете задаться вопросом, насколько хорошо они действуют и безопасны ли они. Первое, что нужно спросить себя, — нужны ли они вам вообще.

Более половины всех американцев принимают одну или несколько пищевых добавок ежедневно или от случая к случаю.Добавки доступны без рецепта и обычно выпускаются в виде таблеток, порошка или жидкости. Общие добавки включают витамины, минералы и растительные продукты, также известные как растительные.

Люди принимают эти добавки, чтобы убедиться, что они получают достаточно необходимых питательных веществ, а также для поддержания или улучшения своего здоровья. Но не всем нужно принимать добавки.

«Можно получить все необходимые питательные вещества, употребляя разнообразную здоровую пищу, поэтому вам не нужно их принимать», — говорит Кэрол Хагганс, диетолог и консультант Национального института здоровья.«Но добавки могут быть полезны для восполнения пробелов в вашем рационе».

Некоторые добавки могут иметь побочные эффекты, особенно если их принимать перед операцией или вместе с другими лекарствами. Добавки также могут вызвать проблемы, если у вас есть определенные проблемы со здоровьем. Эффекты многих добавок не были протестированы на детях, беременных женщинах и других группах. Так что поговорите со своим врачом, если вы думаете о приеме пищевых добавок.

«Вам следует обсудить со своим врачом, какие добавки вы принимаете, чтобы ваше лечение можно было интегрировать и управлять им», — советует д-р.Крейг Хопп, эксперт по ботаническим исследованиям в NIH.

Пищевые добавки регулируются Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) как продукты питания, а не как лекарства. Этикетка может указывать на определенные преимущества для здоровья. Но, в отличие от лекарств, добавки не могут претендовать на то, чтобы вылечить, лечить или предотвратить болезнь.

«Существует мало доказательств того, что любая добавка может обратить вспять течение любого хронического заболевания», — говорит Хопп. «Не принимайте добавки с такой надеждой».

Фактические данные свидетельствуют о том, что некоторые добавки могут улучшать здоровье по-разному.Самыми популярными питательными добавками являются поливитамины, кальций и витамины B, C и D. Кальций поддерживает здоровье костей, а витамин D помогает организму усваивать кальций. Витамины C и E — это антиоксиданты — молекулы, которые предотвращают повреждение клеток и помогают поддерживать здоровье.

Женщины нуждаются в железе во время беременности, а младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, нуждаются в витамине D. Фолиевая кислота — 400 мкг в день, будь то добавки или обогащенная пища — важна для всех женщин детородного возраста.

Витамин B12 поддерживает здоровье нервов и клеток крови.«Витамин B12 в основном поступает из мяса, рыбы и молочных продуктов, поэтому веганы могут подумать о приеме добавок, чтобы быть уверенным, что они получат его в достаточном количестве», — говорит Хагганс.

Исследования показывают, что рыбий жир может способствовать здоровью сердца. По словам Хоппа, из добавок, не содержащих витамины и минералы, «рыбий жир, вероятно, имеет наибольшее количество научных доказательств, подтверждающих его использование».

Влияние на здоровье некоторых других распространенных добавок требует дальнейшего изучения. К ним относятся глюкозамин (от боли в суставах) и травяные добавки, такие как эхинацея (иммунное здоровье) и льняное масло (пищеварение).

Многие добавки обладают мягким действием с небольшим риском. Но будьте осторожны. Например, витамин К снижает способность разжижителей крови работать. Гинкго может усилить разжижение крови. Зверобой иногда используется для облегчения депрессии, беспокойства или нервной боли, но он также может ускорить распад многих лекарств, таких как антидепрессанты и противозачаточные таблетки, и сделать их менее эффективными.

Тот факт, что добавка рекламируется как «натуральная», не обязательно означает, что она безопасна.Например, травы окопника и кава могут серьезно повредить печень.

«Важно знать химический состав, способ его приготовления и действие в организме — особенно в отношении трав, но также и в отношении питательных веществ», — говорит Хагганс. «Проконсультируйтесь с врачом о том, нужна ли вам добавка в первую очередь, о дозе и возможном взаимодействии с лекарством, которое вы уже принимаете».

Для витаминов и минералов проверьте% дневной нормы (DV) для каждого питательного вещества, чтобы убедиться, что вы не получаете их слишком много.«Важно учитывать DV и верхний предел», — говорит Хагганс. Слишком большое количество определенных добавок может быть вредным.

Ученым еще многое предстоит узнать даже об обычных витаминах. Одно недавнее исследование обнаружило неожиданные данные о витамине Е. Более ранние исследования показали, что у мужчин, принимающих добавки с витамином Е, может быть более низкий риск развития рака простаты. «Но, к нашему большому удивлению, крупное клиническое исследование, финансируемое Национальным институтом здравоохранения, с участием более 29 000 мужчин, показало, что прием добавок витамина Е действительно повысил, а не снизил, риск заболевания этим заболеванием», — говорит д-р.Пол М. Коутс, директор отдела диетических добавок Национального института здоровья. Вот почему так важно проводить клинические исследования добавок, чтобы подтвердить их действие.

Поскольку добавки регулируются как продукты питания, а не как лекарства, FDA не оценивает качество добавок и их влияние на организм. Если после поступления на рынок продукт окажется небезопасным, FDA может ограничить или запретить его использование.

Производители также несут ответственность за чистоту продукта и должны точно указывать ингредиенты и их количество.Но нет регулирующего органа, который следил бы за тем, чтобы этикетки соответствовали содержимому бутылок. Вы рискуете получить меньше, а иногда и больше перечисленных ингредиентов. Все ингредиенты могут даже не быть перечислены.

Несколько независимых организаций проводят тесты качества добавок и предлагают печати одобрения. Это не гарантирует, что продукт работает или безопасен; он просто гарантирует, что продукт был правильно приготовлен и содержит перечисленные ингредиенты.

«Продукты, продаваемые на национальном уровне в магазинах и через Интернет, где вы обычно делаете покупки, должны быть в порядке», — говорит Коутс.«По данным FDA, пищевые добавки, которые с наибольшей вероятностью могут быть загрязнены фармацевтическими ингредиентами, являются лекарственными травами, предназначенными для похудания и улучшения сексуальных или спортивных результатов».

Чтобы упростить поиск надежной информации, у NIH есть информационные бюллетени по диетическим добавкам на ods.od.nih.gov/factsheets/list-all/. NIH также недавно запустил онлайн-базу данных этикеток диетических добавок на сайте www.dsld.nlm.nih.gov. Эта бесплатная база данных позволяет вам найти ингредиенты тысяч пищевых добавок.Он включает информацию на этикетке о дозировке, заявлениях о пользе для здоровья и предостережениях.

Для получения более персонализированной оперативной информации о пищевых добавках ознакомьтесь с бесплатным обновленным приложением NIH для вашего смартфона или планшета: My Dietary Supplements (MyDS).

Приложение MyDS предоставляет последнюю информацию о добавках и позволяет отслеживать витамины, минералы, травы и другие продукты, которые вы принимаете. Вы даже можете отслеживать добавки, принимаемые вашими родителями, супругом (-ой) или детьми.

«Решение, принимать ли диетические добавки и какие принимать, — серьезный вопрос», — говорит Коутс.«Сначала узнайте об их потенциальных преимуществах и рисках, которые они могут представлять. Поговорите со своими поставщиками медицинских услуг о продуктах, представляющих интерес, и вместе решите, что вам лучше всего принять, если таковые имеются, для вашего общего состояния здоровья ».

Что нужно знать о пищевых добавках

Распечатать и поделиться (PDF 246 КБ)

En Español (испанский)

Пищевые добавки могут быть полезны для вашего здоровья, но их прием также может быть сопряжен с риском для здоровья.Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) не имеет полномочий проверять безопасность и эффективность пищевых добавок до их поступления на рынок.

Вы слышали о них, могли использовать их и, возможно, даже порекомендовали их друзьям или семье. В то время как некоторые пищевые добавки хорошо изучены и признаны, другие нуждаются в дальнейшем изучении. Читайте важную информацию о пищевых добавках для вас и вашей семьи.

Прежде чем принимать решение о приеме добавки, поговорите со своим врачом.Они могут помочь вам достичь баланса между продуктами и питательными веществами, в которых вы лично нуждаетесь.

Что такое диетические добавки?

Пищевые добавки включают такие ингредиенты, как витамины, минералы, травы, аминокислоты и ферменты. Пищевые добавки продаются в таких формах, как таблетки, капсулы, мягкие гели, желатиновые капсулы, порошки и жидкости.

Каковы преимущества пищевых добавок?

Некоторые добавки могут гарантировать, что вы получите достаточно жизненно важных веществ, необходимых организму для функционирования; другие могут помочь снизить риск заболевания.Но добавки не должны заменять полноценные приемы пищи, которые необходимы для здорового питания, поэтому убедитесь, что вы также едите разнообразную пищу.

В отличие от лекарств, пищевых добавок не разрешается продавать с целью лечения, диагностики, предотвращения или лечения заболеваний . Это означает, что в добавках не должно быть заявлений о болезнях, таких как «снижает высокий уровень холестерина» или «лечит сердечные заболевания». Подобные утверждения не могут быть законными в отношении пищевых добавок.

Есть ли риски при приеме пищевых добавок?

Да. Многие добавки содержат активные ингредиенты, которые оказывают сильное биологическое воздействие на организм. Это может сделать их небезопасными в некоторых ситуациях и навредить вашему здоровью или ухудшить его. Например, следующие действия могут привести к вредным — даже опасным для жизни — последствиям.

  • Комбинированные добавки
  • Использование добавок к лекарствам (отпускаемых по рецепту или без рецепта)
  • БАД для рецептурных лекарств
  • Прием слишком большого количества некоторых добавок, таких как витамин A, витамин D или железо
    Некоторые добавки также могут иметь нежелательные эффекты до, во время и после операции .Поэтому не забудьте сообщить своему врачу, в том числе фармацевту, о любых добавках, которые вы принимаете.

Некоторые общие диетические добавки

  • Кальций
  • Эхинацея
  • Рыбий жир
  • Женьшень
  • глюкозамин и / или
  • Хондроитинсульфат
  • Чеснок
  • Витамин D
  • Зверобой
  • Пила Palmetto
  • Гинкго
  • Зеленый чай

Примечание. Эти примеры не означают одобрения или одобрения FDA.

к началу

Кто отвечает за безопасность пищевых добавок?

FDA не уполномочено проверять безопасность и эффективность пищевых добавок до их поступления на рынок.

Производители и дистрибьюторы диетических добавок несут ответственность за безопасность своих продуктов ДО выхода на рынок.

Если пищевая добавка содержит НОВЫЙ ингредиент, производители должны уведомить FDA об этом ингредиенте до выхода на рынок.Однако уведомление будет рассмотрено только FDA (не утверждено) и только на предмет безопасности, а не эффективности.

Производители должны производить пищевые добавки качественным образом и гарантировать, что они не содержат загрязняющих веществ или примесей и имеют точную маркировку в соответствии с действующей надлежащей производственной практикой (cGMP) и правилами маркировки.

Если возникает серьезная проблема, связанная с диетической добавкой, производители должны сообщить об этом в FDA как о нежелательном явлении.FDA может изъять из продажи диетические добавки, если они будут признаны небезопасными или если заявления о продуктах являются ложными и вводящими в заблуждение.

Как я могу узнать больше о пищевой добавке, которую я принимаю?

На этикетках пищевых добавок должна быть указана информация о названии и местонахождении производителя или дистрибьютора.

Если вы хотите узнать больше о продукте, который вы принимаете, обратитесь к производителю или дистрибьютору по поводу:

  • Информация, подтверждающая заявление о продукте
  • Информация о безопасности и эффективности ингредиентов продукта.

Как я могу быть умным покупателем пищевых добавок?

Будьте опытным пользователем добавок. Вот как:

  • При поиске добавок в Интернете используйте некоммерческие сайты (например, NIH, FDA, USDA), а не полагайтесь на информацию от продавцов.
  • Если утверждения звучат слишком хорошо, чтобы быть правдой, вероятно, так оно и есть. Не забывайте о таких заявлениях, как «работает лучше, чем [лекарство, отпускаемое по рецепту]», «полностью безопасно» или «не имеет побочных эффектов».
  • Имейте в виду, что термин натуральный не всегда означает безопасный .
  • Спросите своего врача, будет ли добавка, которую вы планируете, безопасной и полезной для вас.
  • Всегда помните — безопасность превыше всего!

Сообщить о проблемах в FDA

Сообщите FDA, если использование пищевой добавки вызвало у вас или члена семьи серьезную реакцию или заболевание (даже если вы не уверены, что продукт был причиной или вы не посещали врача или клинику).

Выполните следующие действия:

  1. Прекратите использование продукта.
  2. Обратитесь к своему врачу, чтобы узнать, как решить эту проблему.
  3. Сообщите о проблемах в FDA одним из следующих способов:

Подробнее о пищевых добавках.

к началу

вопросов и ответов о пищевых добавках

Что такое пищевая добавка?

Конгресс определил термин «пищевая добавка» в Законе о диетических добавках, посвященном здоровью и образованию (DSHEA) 1994 года.Пищевая добавка — это продукт, принимаемый внутрь и содержащий «диетический ингредиент», предназначенный для дополнения диеты. «Диетические ингредиенты» в этих продуктах могут включать: витамины, минералы, травы или другие растительные вещества, аминокислоты и вещества, такие как ферменты, ткани органов, железы и метаболиты. Пищевые добавки также могут быть экстрактами или концентратами, и их можно найти во многих формах, таких как таблетки, капсулы, мягкие гели, желатиновые капсулы, жидкости или порошки. Они также могут быть в других формах, например, в баре, но если это так, информация на их этикетке не должна представлять продукт как обычный продукт питания или единственный элемент еды или диеты.В какой бы форме они ни были, DSHEA помещает диетические добавки в особую категорию под общим названием «продукты питания», а не лекарства, и требует, чтобы каждая добавка была помечена как пищевая добавка.

Что такое «новый диетический ингредиент» в диетической добавке?

Закон о здоровье и образовании диетических добавок (DSHEA) 1994 года определяет оба термина «диетический ингредиент» и «новый диетический ингредиент» как компоненты диетических добавок. Чтобы ингредиент пищевой добавки был «диетическим ингредиентом», он должен представлять собой одно или любую комбинацию следующих веществ:

  • витамин,
  • минерал,
  • трава или другое ботаническое растение,
  • аминокислота,
  • диетическое вещество, используемое человеком в качестве дополнения к рациону за счет увеличения общего количества потребляемого с пищей (например,g., ферменты или ткани органов или желез), или
  • концентрат, метаболит, компонент или экстракт.

«Новый диетический ингредиент» — это ингредиент, который соответствует приведенному выше определению «диетический ингредиент» и не продавался в США в составе пищевой добавки до 15 октября 1994 г.

Следует ли мне проконсультироваться с врачом или поставщиком медицинских услуг перед использованием добавки?

См. Советы для опытных пользователей приложений: принятие обоснованных решений и оценка информации.

Какова роль FDA в регулировании пищевых добавок по сравнению с ответственностью производителя за их маркетинг?

В октябре 1994 года Президент Клинтон подписал Закон о пищевых добавках, здоровье и образовании (DSHEA). До этого к диетическим добавкам предъявлялись те же нормативные требования, что и к другим продуктам питания. Этот новый закон, внесший поправки в Федеральный закон о пищевых продуктах, лекарствах и косметических средствах, создал новую нормативную базу для безопасности и маркировки пищевых добавок.Согласно DSHEA, фирма несет ответственность за определение того, что пищевые добавки, которые она производит или распространяет, безопасны и что любые заявления или заявления, сделанные в отношении них, подтверждаются адекватными доказательствами, чтобы показать, что они не являются ложными или вводящими в заблуждение. Это означает, что пищевые добавки не нуждаются в одобрении FDA перед поступлением на рынок. За исключением нового диетического ингредиента, когда по закону требуется предварительная проверка данных о безопасности и другой информации, компания не обязана предоставлять FDA доказательства, на которые она опирается для подтверждения безопасности или эффективности, до или после выхода на рынок. свою продукцию.Кроме того, производители должны зарегистрироваться в соответствии с Законом о биотерроризме в FDA, прежде чем производить или продавать добавки. В июне 2007 года FDA опубликовало всеобъемлющие правила действующей надлежащей производственной практики для тех, кто производит, упаковывает или хранит пищевые добавки. Эти правила сосредоточены на методах, обеспечивающих идентичность, чистоту, качество, силу и состав пищевых добавок.

Когда производитель или дистрибьютор должен уведомить FDA о пищевой добавке, которую он намеревается продавать в США.С.?

Закон о здоровье и образовании пищевых добавок (DSHEA) требует, чтобы производитель или дистрибьютор уведомлял FDA, если он намеревается продавать в США пищевую добавку, которая содержит «новый диетический ингредиент». Производитель (и дистрибьютор) должны продемонстрировать FDA, почему этот ингредиент, как разумно ожидается, будет безопасным для использования в пищевой добавке, если только он не признан пищевым веществом и не присутствует в пищевых продуктах. ингредиенты, которые были проданы до 15 октября 1994 г.Таким образом, производители и дистрибьюторы несут ответственность за определение того, является ли диетический ингредиент «новым», а если нет, то за документальное подтверждение того, что продаваемые им диетические добавки, содержащие этот диетический ингредиент, были проданы до 15 октября 1994 г. Для получения более подробной информации , см. новые диетические ингредиенты.

Какую информацию производитель должен раскрывать на этикетке биологически активной добавки?

Правила

FDA требуют, чтобы определенная информация появлялась на этикетках пищевых добавок.Информация, которая должна быть на этикетке диетической добавки, включает: описательное название продукта, указывающее, что это «добавка»; наименование и местонахождение производителя, упаковщика или дистрибьютора; полный список ингредиентов; и чистое содержание продукта. Кроме того, каждая пищевая добавка (за исключением некоторых продуктов небольшого объема или продуктов, производимых правомочными малыми предприятиями) должна иметь маркировку пищевой ценности в виде панели «Факты о добавках». На этой этикетке должен быть указан каждый диетический ингредиент, содержащийся в продукте.

Все ингредиенты должны быть указаны на этикетке пищевой добавки?

Да, ингредиенты, не указанные в панели «Факты о добавках», должны быть указаны в заявлении «Другой ингредиент» под панелью. Перечисленные здесь типы ингредиентов могут включать источники диетических ингредиентов, если они не указаны в панели «Факты о добавках» (например, плоды шиповника как источник витамина С), другие пищевые ингредиенты (например, вода и сахар) и технические добавки или технологические добавки (например,г., желатин, крахмал, красители, стабилизаторы, консерванты и ароматизаторы). Для получения дополнительной информации см .: Окончательное правило Федерального реестра — 62 FR 49826 23 сентября 1997 г.

Стандартизированы ли размеры порций диетических добавок или существуют ограничения на количество питательного вещества, которое может быть в одной порции?

Помимо ответственности производителя за обеспечение безопасности, нет никаких правил, ограничивающих размер порции или количество питательного вещества в любой форме пищевых добавок.Это решение принимает производитель и не требует рассмотрения или одобрения FDA.

Где я могу получить информацию о конкретной диетической добавке?

Производители и дистрибьюторы не нуждаются в одобрении FDA для продажи своих пищевых добавок. Это означает, что FDA не ведет список производителей, дистрибьюторов или продаваемых ими пищевых добавок. Если вам нужна более подробная информация о конкретном продукте, чем на этикетке, вы можете напрямую связаться с производителем этого бренда.Название и адрес производителя или дистрибьютора можно найти на этикетке пищевой добавки.

Какие советы по поиску в Интернете информации о пищевых добавках?

См. Советы для опытных пользователей приложений: принятие обоснованных решений и оценка информации.

Кто несет ответственность за безопасность пищевых добавок?

По закону (DSHEA) производитель несет ответственность за обеспечение безопасности своих пищевых добавок до их поступления на рынок.В отличие от лекарственных препаратов, безопасность и эффективность которых должна быть подтверждена перед продажей по назначению, в законе нет положений, позволяющих FDA «одобрять» диетические добавки на предмет безопасности или эффективности до того, как они попадут к потребителю. Согласно DSHEA, после того, как продукт поступил в продажу, FDA несет ответственность за демонстрацию того, что пищевая добавка «небезопасна», прежде чем оно сможет принять меры по ограничению использования продукта или удалению с рынка. Однако производители и дистрибьюторы пищевых добавок должны регистрировать, расследовать и направлять в FDA любые полученные ими сообщения о серьезных побочных эффектах, связанных с использованием их продуктов, о которых они сообщают напрямую.FDA может оценивать эти отчеты и любую другую информацию о неблагоприятных событиях, сообщенную нам непосредственно поставщиками медицинских услуг или потребителями, чтобы выявить ранние сигналы о том, что продукт может представлять угрозу безопасности для потребителей. Дополнительную информацию о сообщениях о нежелательных явлениях, связанных с использованием пищевых добавок, можно найти в разделе «Пищевые добавки — Отчет о нежелательных явлениях».

Должны ли производители или дистрибьюторы пищевых добавок сообщать FDA или потребителям, какие доказательства у них есть о безопасности их продуктов или какие доказательства у них есть в поддержку заявлений, которые они делают в их пользу?

Нет, за исключением правил, описанных выше, которые регулируют «новые диетические ингредиенты», в каком-либо законе или постановлении FDA нет положения, которое требовало бы от фирмы раскрывать FDA или потребителям информацию, которой они располагают о безопасности или предполагаемых преимуществах своих продуктов. пищевые добавки.Точно так же нет запрета на то, чтобы они делали эту информацию доступной либо FDA, либо их клиентам. Каждая фирма должна установить свою собственную политику раскрытия такой информации. Для получения дополнительной информации см. Утверждения, которые могут быть сделаны для пищевых добавок

.

Как потребители могут узнать о безопасности и других вопросах, связанных с пищевыми добавками?

Важно быть хорошо осведомленным о товарах перед их покупкой. Поскольку часто бывает трудно узнать, какая информация является надежной, а какая сомнительной, потребители могут сначала обратиться к производителю по поводу продукта, который они собираются приобрести (см. Предыдущий вопрос «Где я могу получить информацию о конкретной пищевой добавке?»).Кроме того, чтобы помочь потребителям в их поиске быть более информированными, FDA предоставляет следующие сайты: Советы для опытных пользователей добавки: Принятие обоснованных решений и оценка информации (включает информацию о том, как оценивать результаты исследований и информацию о здоровье на- line) и Заявления, которые могут быть сделаны в отношении обычных продуктов питания и диетических добавок (содержит информацию о том, какие типы заявлений могут быть сделаны в отношении пищевых добавок).

Каковы обязанности FDA по надзору за пищевыми добавками?

Поскольку диетические добавки входят в «зонтик» пищевых продуктов, Центр FDA по безопасности пищевых продуктов и прикладному питанию (CFSAN) несет ответственность за надзор агентства за этими продуктами.Усилия FDA по мониторингу рынка на предмет обнаружения незаконных продуктов (то есть продуктов, которые могут быть небезопасными или содержать ложные или вводящие в заблуждение) включают получение информации в результате проверок производителей и дистрибьюторов пищевых добавок, из Интернета, жалоб потребителей и торговцев, а также из отдельных лабораторий. анализы выбранных продуктов и нежелательных явлений, связанных с использованием добавок, о которых сообщается в агентство.

Анализирует ли FDA регулярно содержание пищевых добавок?

Поскольку FDA имеет ограниченные ресурсы для анализа состава пищевых продуктов, включая диетические добавки, оно фокусирует эти ресурсы в первую очередь на чрезвычайных ситуациях в области общественного здравоохранения и продуктах, которые могли вызвать травмы или заболевания.Приоритеты правоприменения затем переходят к продуктам, которые считаются небезопасными, мошенническими или нарушающими закон. Остальные средства используются для текущего контроля за продуктами, снятыми с полок магазинов или собранными в ходе проверок фирм-производителей. Агентство не анализирует пищевые добавки перед их продажей потребителям. Производитель несет ответственность за то, чтобы этикетка «Факты о добавке» и список ингредиентов были точными, чтобы диетические ингредиенты были безопасными, а их содержание соответствовало количеству, указанному на этикетке.У FDA нет ресурсов для анализа пищевых добавок, отправляемых в агентство потребителями, которые хотят знать их содержание. Вместо этого потребители могут связаться с производителем или коммерческой лабораторией для анализа содержимого.

Законно ли продавать диетические добавки для лечения или лечения определенного заболевания или состояния?

Нет, продукт, продаваемый как пищевая добавка и рекламируемый на его этикетке или в маркировке * как средство для лечения, профилактики или лечения определенного заболевания или состояния, будет считаться неутвержденным — и, следовательно, незаконным — препаратом.Чтобы сохранить статус продукта как пищевой добавки, этикетка и маркировка должны соответствовать положениям Закона о здоровье и образовании диетических добавок (DSHEA) 1994 года. * Маркировка относится к этикетке, а также к сопроводительному материалу, который используется производитель для продвижения и продажи определенного продукта.

Кто подтверждает утверждения и какие утверждения могут быть сделаны на этикетках пищевых добавок?

FDA получает много запросов от потребителей относительно обоснованности заявлений о пищевых добавках, включая этикетки продуктов, рекламу, средства массовой информации и печатные материалы.Ответственность за обеспечение действительности этих заявлений возлагается на производителя, FDA и, в случае рекламы, на Федеральную торговую комиссию. По закону производители могут предъявлять три типа требований к своим диетическим добавкам: заявления о пользе для здоровья, структура Заявления о / function и о содержании питательных веществ. Некоторые из этих заявлений описывают: связь между пищевым веществом и болезнью или состоянием, связанным со здоровьем; предполагаемые преимущества использования продукта; или количество питательного или диетического вещества в продукте.К каждому типу требований обычно применяются разные требования, которые описаны более подробно.

Почему в некоторых добавках есть формулировка (отказ от ответственности), которая гласит: «Это утверждение не было проверено FDA. Этот продукт не предназначен для диагностики, лечения или предотвращения каких-либо заболеваний»?

Это заявление или «отказ от ответственности» требуется по закону (DSHEA), когда производитель делает заявление о структуре / функции на этикетке пищевой добавки. В общем, эти формулы описывают роль питательного вещества или диетического ингредиента, предназначенного для воздействия на структуру или функцию организма.Производитель несет ответственность за обеспечение точности и правдивости этих заявлений; они не одобрены FDA. По этой причине закон гласит, что если этикетка диетической добавки включает такое заявление, в «отказе от ответственности» должно быть указано, что FDA не оценивало это утверждение. В заявлении об ограничении ответственности также должно быть указано, что этот продукт не предназначен для «диагностики, лечения или предотвращения каких-либо заболеваний», потому что только лекарство может на законных основаниях предъявлять такие претензии.

Как регулируется реклама пищевых добавок?

Федеральная торговая комиссия (FTC) регулирует рекламу, включая рекламные ролики, диетических добавок и большинства других продуктов, продаваемых потребителям.FDA тесно сотрудничает с FTC в этой области, но работа FTC регулируется другими законами. Для получения дополнительной информации о FTC посетите веб-сайт FTC. Рекламные и рекламные материалы, полученные по почте, также регулируются различными законами и регулируются Службой почтовой инспекции США.

Как я, мой поставщик медицинских услуг или любой информированный человек сообщить о проблеме или заболевании, вызванном диетической добавкой, в FDA?

Если вы считаете, что пищевая добавка нанесла вам серьезное вредное воздействие или заболевание, первое, что вам следует сделать, это немедленно связаться или обратиться к своему лечащему врачу.Затем вы или ваш поставщик медицинских услуг можете сообщить об этом, отправив отчет через Портал отчетности по безопасности. Если у вас нет доступа к Интернету, вы можете отправить отчет, позвонив на горячую линию MedWatch FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

FDA хотело бы знать, когда пищевая добавка вызывает проблему, даже если вы не уверены, что продукт вызвал проблему, или даже если вы не посещаете врача или клинику. Любой человек может сообщить о серьезном нежелательном явлении или заболевании, которое, как считается, связано с диетической добавкой, непосредственно в FDA, обратившись к SRP, упомянутому выше.

Потребителям также рекомендуется сообщать о проблемах с продуктом, используя Портал отчетов по безопасности. Примерами проблем с продуктом являются посторонние предметы в упаковке или другие очевидные дефекты качества.

Помимо общения с FDA в Интернете или по телефону, вы можете использовать форму MedWatch с оплатой почтовых расходов, доступную на веб-сайте FDA.

ПРИМЕЧАНИЕ. Личность репортера и / или пациента не разглашается. Для получения общей жалобы или беспокойства по поводу пищевых продуктов, в том числе диетических добавок, вы можете связаться с координатором по рассмотрению жалоб потребителей в ближайшем к вам местном окружном офисе FDA.Телефонный номер см. По следующему веб-адресу: Координаторы по рассмотрению жалоб потребителей15.


Связаться с FDA

Управление программ диетических добавок, HFS-810
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов
5001 Campus Dr
College Park, MD 20740

Чтобы связаться с Управлением программ диетических добавок, электронная почта: [email protected]

Чтобы связаться с Информационным центром FDA по продуктам питания и косметике, позвоните по телефону: 1-888-SAFEFOOD (1-888-723-3366)

Понимание заявлений на этикетках пищевых добавок

Перед покупкой добавки внимательно прочтите этикетку (включая претензии на этикетке, упаковку, ингредиенты и инструкции по применению).Легко неправильно истолковать заявления о товарах. Производители БАД имеют право делать 4 вида заявлений на этикетках своей продукции. Эти претензии объясняются ниже.

Заявления о питательной ценности: Это утверждения об общем влиянии пищевых добавок, витаминов и минералов на заболевания, которые, как известно, вызваны дефицитом питательных веществ. Например, «витамин С предотвращает цингу». Эти утверждения не требуют одобрения FDA (Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США).Но на этикетке также должно быть указано, сколько случаев заболевания встречается в Соединенных Штатах. В этом примере потребители должны взвесить риск цинги (что довольно редко в США) и потенциальные риски, связанные с самой добавкой.

Утверждения о благополучии: Это просто такие утверждения, как «заставляет вас чувствовать себя лучше». Эти утверждения не требуют предварительного одобрения FDA. (См. Дополнительные и альтернативные методы и Рак для получения дополнительной информации о таких заявлениях и о влиянии, которое иногда оказывают добавки и другие вещества.)

Заявления о пользе для здоровья: Это утверждения об известных преимуществах для здоровья определенных соединений. Например, заявления о снижении риска, такие как «фолиевая кислота может снизить вероятность того, что беременная женщина родит ребенка с дефектом нервной трубки», попадают в эту категорию. FDA должно предварительно одобрять все заявления о пользе для здоровья и требовать, чтобы они подтверждались доказательствами научных исследований. Помните, что заявления о снижении риска — это не то же самое, что заявления о предотвращении.

Заявления о структуре или функциях: Это самые запутанные заявления потребителей.Это утверждения о влиянии пищевой добавки на структуру или функции организма. В январе 2000 года FDA опубликовало постановление, в котором точно разъяснялось, какие утверждения о структуре или функциях подходят для пищевых добавок.

Пищевые добавки не могут претендовать на лечение заболеваний. Но следующие описания и примеры считаются заявлением о структуре или функциях, которые подходят для пищевых добавок:

  • Механизм действия продукта («работает как антиоксидант»)
  • Влияние продукта на клеточную структуру («способствует стабильности мембраны»)
  • Влияние продукта на физиологию организма («способствует нормальному оттоку мочи»)
  • Влияние продукта на результаты химических или лабораторных тестов («поддерживает нормальный уровень глюкозы в крови»)
  • Требования к техническому обслуживанию («помогает поддерживать здоровую систему кровообращения»)
  • Другие заявления, не связанные с болезнью («помогает расслабиться»)
  • Претензии в отношении общих состояний и симптомов, связанных с этапами жизни («уменьшает раздражительность, вздутие живота и спазмы, связанные с предменструальным синдромом»)

Заявления о структуре или функциях не рассматриваются FDA.Фактически, этикетки, на которых они нанесены, также должны включать заявление об отказе от ответственности: «Это заявление не было проверено Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов». Этот продукт не предназначен для диагностики, лечения или предотвращения каких-либо заболеваний ».

FDA требует этого отказа от ответственности на этикетках пищевых добавок, потому что потребители могут неправильно понять структуру или функции. Например, многие потребители считают, что такое утверждение, как «помогает поддерживать остроту зрения», означает, что продукт, как было доказано, предотвращает потерю зрения, или что утверждение, подобное «помогает поддерживать здоровую предстательную железу», означает, что продукт, как было доказано, предотвращает или лечить такие заболевания, как рак простаты.Это не тот случай.

Не думайте, что, поскольку продукт утверждает, что поддерживает или способствует здоровому функционированию организма, он предотвращает или снижает риск любого заболевания, включая рак. В отличие от лекарств, добавки не предназначены для лечения, диагностики, предотвращения или лечения заболеваний. Это означает, что добавки , а не , должны содержать такие утверждения, как «уменьшает боль при артрите» или «лечит болезни сердца». Подобные утверждения могут быть сделаны только в отношении лекарств, эффективность которых доказана.

Продукты, которые, как доказано, оказывают значительное влияние на любое заболевание, считаются лекарствами FDA и строго регулируются.

Регулирование лекарств FDA по сравнению с пищевыми добавками

Все рецептурные и безрецептурные препараты регулируются в США Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA). Но к диетическим добавкам относятся больше как к особой пище.

Поскольку добавки не считаются лекарствами, к ним не предъявляются такие же строгие требования безопасности и эффективности, как к лекарствам. Таким образом, все лекарства, которые вы можете купить, даже без рецепта, должны быть безопасными и эффективными, а диетические добавки — нет.

Лекарства считаются небезопасными, пока их безопасность не доказана

В целом, FDA считает новые лекарства небезопасными до тех пор, пока они не будут подтверждены клиническими испытаниями. И FDA должно одобрить любое новое лекарство, прежде чем его можно будет законно продавать в США. Клинические испытания — это исследования, проводимые в контролируемых условиях на добровольцах. Эти тесты необходимо проводить для всех лекарств, даже тех, которые продаются без рецепта. Процесс утверждения FDA требует, чтобы лекарство было доказано в серии клинических испытаний.Эти исследования должны предоставить «веские доказательства» того, что лекарство безопасно и эффективно для каждого из предполагаемых применений. (Подробнее об этом процессе см. В разделе «Клинические испытания : что нужно знать» .)

После того, как FDA одобрит препарат, его необходимо производить в тщательно контролируемых условиях и упаковывать с полной информацией о наилучшей дозе, пути и графике. Информация о пакете также должна включать:

  • Заболевания, которые препарат лечит
  • Известные побочные эффекты
  • Противопоказания (особые условия, при которых нельзя применять препарат, поскольку это может привести к слишком большому риску)
  • Небезопасное взаимодействие с другими лекарственными средствами

Как только широкая публика начинает использовать новый препарат, FDA отслеживает любые побочные эффекты, о которых сообщают пациенты и их врачи (см. «Как сообщить о побочных реакциях» в разделе «Рекомендации по безопасному выбору пищевых добавок»).Фармацевтическая компания также обязана предоставлять информацию о побочных эффектах, которую они получают. Эти данные помогают гарантировать, что любые побочные эффекты, не замеченные в клинических испытаниях, в конечном итоге будут обнаружены и отслежены для безопасности других людей.

Хотя поддельные лекарства иногда производятся и распространяются, они обычно не получают широкого распространения, если не распространяются по обычным каналам (например, из недокументированных интернет-аптек). Это связано с тем, что лекарства обычно осматривают врачи, фармацевты и медсестры.Когда поддельные лекарства попадают в систему, медицинские работники часто замечают разницу в реакции между настоящими и поддельными лекарствами, поэтому их быстро обнаруживают. FDA принимает быстрые меры при обнаружении этих проблем.

Пищевые добавки считаются безопасными, пока не доказано, что они небезопасны

В 1994 году Закон о пищевых добавках и здоровье и образовании (DSHEA) определил диетические добавки как категорию продуктов питания, в соответствии с которыми на них распространяются иные правила, чем на лекарства. Они считаются безопасными, пока не будет доказано обратное.DSHEA утверждает, что диетические добавки не могут содержать ничего, что может иметь «значительный или необоснованный риск заболевания или травмы», когда добавка используется в соответствии с указаниями на этикетке или при нормальном использовании, если на этикетке нет указаний.

Пищевая добавка считается «новой», если она содержит ингредиент, не признанный пищевым веществом, за исключением случаев, когда она была продана в качестве добавки до октября 1994 года. Если она новая, производитель должен предоставить FDA разумные доказательства того, что новый ингредиент является безопасным до того, как добавка поступит в продажу для широкой публики.

Но производители не обязаны тестировать новые ингредиенты или добавки в клинических испытаниях, которые помогут выявить риски и потенциальные взаимодействия с лекарствами или другими веществами. DSHEA дает разрешение FDA запретить компании производить диетические добавки, но только тогда, когда FDA докажет, что продукт представляет значительный риск для здоровья американцев. Это означает, что они считаются небезопасными только после того, как причиняют вред. Это обратный способ обращения с лекарствами, отпускаемыми по рецепту и без рецепта.

Пищевые добавки обычно назначаются самостоятельно, поэтому не существует контролируемой системы для сообщения о плохих реакциях и побочных эффектах. Врачи и пациенты могут сообщать о проблемах, но не обязаны это делать. Если у добавки есть неизвестные побочные эффекты или взаимодействия с другими лекарствами, продуктами питания или добавками, они вряд ли будут обнаружены так быстро, как у новых лекарств, представленных на рынке.

Какие проблемы были с добавками и травами?

У многих диетических добавок нет сведений о безопасности.Например, миллионы людей принимают поливитамины безопасно и не имеют побочных эффектов. Многие производители очень осторожны со своими заявлениями, маркировкой и ингредиентами, которые они используют в своих продуктах.

Но с тех пор, как они стали широко доступны в 1994 году, FDA и некоторые независимые исследователи обнаружили проблемы с некоторыми пищевыми добавками. Такие продукты, как травы, иногда содержат микробы, пестициды или токсичные тяжелые металлы. Другие добавки не содержат того, что указано на этикетке.Третьи содержат больше или меньше, чем указано на этикетке. И у многих есть ингредиенты, которые вообще не указаны на этикетке.

Эта проблема распространяется не только на производителей и продавцов пищевых добавок. Некоторые поставщики трав (те, кто выращивает, собирает или продает урожай) могут смешивать или даже заменять свои культуры менее дорогими или более доступными растениями. Существует также проблема случайного заражения, когда одно растение растет вместе с другими, а также случаи ошибочной идентификации (когда одно растение похоже на другое).Учитывая глобальный рынок, все эти проблемы могут затруднить компании уверенность в том, что то, что они думали, что они покупают для производства добавок, на самом деле является той травой, которую они хотели.

В 2013 году исследователи из Торонто опубликовали отчет, в котором они взяли образцы и проанализировали 44 травяные добавки. Добавки продавались как в США, так и в Канаде, и на них было указано, что они содержат отдельные травы. Используя анализ штрихового кодирования ДНК, менее половины добавок (48%) содержали какие-либо травы, указанные на этикетке.Более половины добавок содержали то, чего не было на этикетке (заменители или наполнители). Даже среди образцов, которые содержали траву на этикетке, многие также содержали наполнители или загрязнители.

И снова в начале 2015 года Генеральный прокурор Нью-Йорка разослал письма с предупреждениями крупным розничным торговцам, которые продавали добавки, которые, как показали тесты ДНК, были неправильно маркированы. Хотя они не очень часто тестируются, тщательные исследования показывают, что многие добавки не являются тем, чем они должны быть.

Более серьезная тенденция сегодня — добавление дополнительных ингредиентов в добавки. Было обнаружено, что некоторые «травяные» добавки содержат лекарства, отпускаемые по рецепту, или другие соединения, не указанные на этикетках. Например, некоторые рекламные объявления о добавках нацелены на мужчин как на «усилители» или «наращивающие мышцы». Было обнаружено, что некоторые из этих так называемых «добавок» содержат вещества, похожие на Виагру ® или Сиалис ® , и были отозваны. Было обнаружено, что добавки для здоровья простаты содержат теразозин, лекарство, отпускаемое по рецепту, которое используется для лечения симптомов увеличенной простаты.Другая реклама нацелена на женщин и рекламирует добавку как средство для похудания. Некоторые из этих «добавок для похудания» содержали сибутрамин, который был запрещен в США из-за риска сердечного приступа и инсульта. Производители добавок вспоминают о них только после того, как обнаруживаются эти незаконные добавки. Затем FDA может изъять эти лекарства и привлечь к ответственности компании, которые их производят.

Иногда в добавки добавляют новые ингредиенты с малоизвестным эффектом.В одной ситуации на добавках было указано, что они сделаны из герани, но оказалось, что они содержат стимулирующий препарат диметиламиламин (DMAA). Этот тип добавок продавался как «естественный стимулятор», но он содержал DMAA, искусственный препарат. Добавки, содержащие DMAA, подверглись воздействию после некоторых серьезных событий, в том числе нескольких смертей, что привело к тому, что FDA в 2013 году отправило предупреждающие письма производителям в США.

Такие добавки могут вызвать серьезные проблемы со здоровьем у людей, принимающих эту добавку.Также существует риск таинственного взаимодействия с наркотиками, потому что человек не знает, что он или она принимает наркотик.

Несмотря на все эти проблемы, FDA не несет юридической ответственности за безопасность пищевых добавок; производители есть. Производители также несут ответственность за то, что в них содержится, и за то, чтобы содержимое одной таблетки или упаковки было одинаковым. FDA рассматривает только зарегистрированные проблемы или угрозы безопасности. Чтобы узнать больше о добавках, обратитесь к производителю в первую очередь.

Чтобы избежать испорченных добавок, не покупайте :

  • Товары, которые, как утверждается, работают как лекарства, отпускаемые по рецепту — все, что утверждает, что лечат болезнь или излечивает заболевание
  • Товары, которые рекламируются через массовые рассылки по электронной почте
  • Продукция продается в основном на иностранном языке
  • Продукты, обещающие потерю веса, бодибилдинг или повышение сексуальной активности
  • Продукты, в которых указано, что они являются законной альтернативой анаболическим стероидам

Часто задаваемые вопросы о пищевых добавках

Вы покупаете витамины и другие пищевые добавки с целью улучшения своего здоровья, но знаете ли вы, на что обращать внимание или что находится внутри бутылки? Тот факт, что добавка обозначена как «полностью натуральная», не означает, что она безопасна или эффективна.

Прежде чем покупать какие-либо добавки, прочтите этот список часто задаваемых вопросов, чтобы убедиться, что вы покупаете продукт, который помогает, а не вредит вашему здоровью.

Что такое пищевая добавка?

Пищевые добавки включают витамины, минералы, травы, растительные вещества, ферменты, аминокислоты или другие диетические ингредиенты. Вы принимаете эти продукты внутрь в таблетках, капсулах, таблетках или в жидкой форме, чтобы дополнить свой рацион.

Могу ли я принимать пищевые добавки самостоятельно, без врача?

Добавки можно купить в аптеке без рецепта или через Интернет.Тем не менее, вы всегда должны проконсультироваться со своим врачом, прежде чем принимать какой-либо продукт, потому что некоторые добавки могут вызывать побочные эффекты или взаимодействовать с другими прописанными или безрецептурными лекарствами или добавками, которые вы уже принимаете. Особенно важно спросить своего врача о приеме добавки, если вы беременны или кормите грудью, собираетесь на операцию или у вас есть заболевание, такое как высокое кровяное давление, болезни сердца или диабет. Кроме того, не давайте добавку ребенку, не посоветовавшись с врачом.

Какие вопросы я должен задать своему врачу о приеме пищевых добавок?

Спросите своего врача, нужна ли вам добавка с учетом вашего текущего питания и состояния здоровья. Также спросите, какие преимущества и риски может иметь добавка, сколько принимать и как долго вы должны ее принимать. Убедитесь, что ваш врач и фармацевт точно знают, какие добавки и лекарства вы принимаете.

Все ли добавки проверены на безопасность и эффективность?

Нет. Производители не обязаны тестировать свою продукцию на безопасность и эффективность.Некоторые ингредиенты добавок были протестированы в исследованиях на животных или людях. Например, исследования показали, что фолиевая кислота снижает риск врожденных дефектов у беременных. Тем не менее, другие ингредиенты добавок изучены недостаточно или совсем не изучены.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) регулирует пищевые добавки; однако он обращается с ними как с едой, а не с лекарствами. В отличие от производителей лекарств, производителям добавок не нужно доказывать, что их продукты безопасны или эффективны, прежде чем продавать их на рынке.

Как узнать, получаю ли я добавку хорошего качества?

От производителей требуется соблюдать «надлежащую производственную практику» (GMP), что означает, что их добавки должны соответствовать определенным стандартам качества. Однако было обнаружено, что некоторые продукты могут содержать больше или меньше ингредиента, чем указано на этикетке. Или, в некоторых случаях, они могут содержать ингредиенты, не указанные на этикетке, включая лекарства, отпускаемые по рецепту.

Чтобы быть уверенным, что вы получаете продукт хорошего качества, ищите печать одобрения от организации, которая тестирует добавки, такие как U.S. Pharmacopeia, ConsumerLab или NSF International. Продукция, отмеченная печатью этих организаций, должна быть произведена надлежащим образом, содержать ингредиенты, перечисленные на этикетке, и не содержать каких-либо вредных примесей.

Вы также можете позвонить производителю продукта, чтобы узнать, какие исследования они провели для подтверждения преимуществ добавки, какие стандарты производства они используют и о каких побочных эффектах сообщалось от их продукта. Узнайте, не отозвали ли добавку, посетив веб-сайт FDA.

Как мне узнать, верны ли утверждения о добавке или нет?

Производителям пищевых добавок не разрешается заявлять, что их продукт диагностирует, лечит, излечивает, уменьшает симптомы или предотвращает заболевание — и на этикетке должно быть заявление об отказе от ответственности. Обратите внимание на преувеличенные заявления на этикетке или упаковке, например «полностью натуральный», «полностью безопасный» или «чудодейственное средство». Если вы не уверены в продукте, спросите своего врача или фармацевта. Или позвоните производителю добавок и спросите их, какие исследования они провели, чтобы подтвердить свои заявления.

Регулирует ли FDA добавки?

Не так, как регулирует лекарства. FDA регулирует пищевые добавки; однако он обращается с ними как с едой, а не с лекарствами. В отличие от производителей лекарств, производителям добавок не нужно доказывать, что их продукты безопасны или эффективны, прежде чем продавать их на рынке.

Что означает слово «стандартизованный» на этикетке добавки?

«Стандартизированный» означает, что производители гарантируют, что каждая партия их продуктов производится единообразно, с одинаковыми ингредиентами и одинаковой концентрацией ингредиентов.Обычно это термин, относящийся к экстрактам растений (лечебные травы), которые содержат определенный процент активного ингредиента (ов). Однако термин «стандартизованный» не обязательно отражает качество продукта.

Что такое «патентованная смесь»?

«Запатентованная смесь» — это комбинация ингредиентов, используемая исключительно одним производителем добавок. Ни одна другая компания не производит точно такую ​​же комбинацию ингредиентов, и, в большинстве случаев, трудно узнать на этикетке точное количество каждого из ингредиентов в этой смеси.

В чем разница между RDA и DV?

Рекомендуемая суточная диета (RDA) — это количество определенного питательного вещества, которое вы должны получать каждый день в зависимости от вашего возраста, пола, а также от того, беременны вы или кормите грудью. На этикетке с добавкой вы, скорее всего, увидите аббревиатуру DV, что означает ежедневная ценность. Это показывает, сколько питательных веществ содержит добавка по отношению к общему дневному рациону. Например, если добавка кальция обозначена как «50% DV», она содержит 500 мг кальция на порцию, потому что DV для кальция составляет 1000 мг в день.Иногда DV, содержащийся в добавке, будет выше, чем RDA для определенных людей. Во многих случаях для дополнения нет DV, поэтому этикетка будет отражать это. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы убедиться, что ваша добавка не содержит слишком много питательных веществ.

Что мне делать, если у меня есть побочный эффект от добавки?

Сообщайте о любых побочных эффектах своему врачу и в FDA как можно скорее. Вы можете связаться с FDA по телефону (800) FDA-1088 или посетить сайт www.fda.gov/medwatch, чтобы сообщить о проблеме.

Диетические добавки: убедитесь, что вы получаете пользу

Наше тело зависит от постоянного поступления витаминов, минералов и других питательных веществ для хорошего здоровья на протяжении всей жизни. Тем не менее, получить все необходимые питательные вещества только из пищи может быть непросто.

Хотя диетические добавки не могут заменить здорового питания, они могут обеспечить достаточное количество необходимых питательных веществ при ответственном использовании. Фактически, почти 3 из 5 американцев ежемесячно употребляют добавки для улучшения своего здоровья.

Пищевые добавки могут сыграть жизненно важную роль в здоровом образе жизни, если вы хорошо информированный потребитель. Вот несколько вопросов и ответов о том, что вам нужно знать, чтобы безопасно выбирать и принимать пищевые добавки.

Что такое диетические добавки?

Пищевые добавки — это продукты, содержащие витамины, минералы, растительные или растительные ингредиенты, аминокислоты (строительные блоки белков) и ферменты (сложные белки, ускоряющие биохимические реакции).Обычно они продаются в различных формах, включая таблетки, капсулы, порошки и жидкости.

Пищевые добавки не являются лекарствами и не лечат болезни, но они регулируются Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA).

Безопасны ли пищевые добавки?

Потребители должны быть уверены в том, что производители пищевых добавок несут ответственность за обеспечение безопасности их продуктов и должны соблюдать ряд стандартов, направленных на обеспечение качества при производстве и маркировке их продуктов.

Если возникает серьезная проблема, связанная с добавкой, например, побочный эффект, производители должны сообщить об этом в FDA как о нежелательном явлении. FDA может изъять из продажи диетические добавки, если они будут признаны небезопасными или если заявления о продуктах являются ложными и вводящими в заблуждение.

Однако важно узнать как можно больше информации о пищевой добавке перед ее приемом. Хотя Интернет может предоставить много полезной информации, часто бывает трудно понять, точна она или нет.Главное практическое правило, которое следует запомнить: если это звучит слишком хорошо, чтобы быть правдой, то, вероятно, так оно и есть. Вы всегда можете поговорить со своим врачом или напрямую связаться с производителем продукта, если у вас возникнут какие-либо вопросы.

Кому нужны пищевые добавки?

Люди принимают пищевые добавки по разным причинам, в том числе по:

  • Поддерживать общее состояние здоровья
  • Поддерживать умственную и спортивную работоспособность
  • Обеспечить поддержку иммунной системы

Тем не менее, некоторые люди могут особенно нуждаться в них, в том числе:

  • Беременные женщины или женщины, которые могут забеременеть — Женщины, которые могут забеременеть, должны ежедневно потреблять 400 микрограммов фолиевой кислоты либо с пищей, либо с добавками для защиты от врожденных дефектов.Фолиевая кислота — это витамин B, необходимый для производства генетического материала, в том числе ДНК. Он содержится в витаминах для беременных, которые также могут содержать полезные уровни железа и кальция.
  • Пожилые люди — С возрастом нам могут потребоваться определенные витамины и минералы больше, чем молодым людям. Сюда могут входить кальций и витамин D, которые важны для прочности костей, витамин B-6, который помогает формировать красные кровяные тельца, и витамин B-12, который помогает поддерживать нервы и красные кровяные тельца.
  • Люди с пищевой аллергией или люди с ограниченным питанием — Если вы веган, страдаете пищевой аллергией или непереносимостью лактозы либо испытываете трудности с перевариванием или усвоением питательных веществ, пищевые добавки могут принести вам важные преимущества.

Следует ли мне поговорить со своим врачом о пищевых добавках?

Короткий ответ — да! Хотя диетические добавки доступны без рецепта врача, есть важные причины, чтобы включить их в разговор.

Вверху списка. Пищевые добавки могут взаимодействовать с лекарствами, отпускаемыми по рецепту или без рецепта, поэтому важно проконсультироваться с экспертом, который понимает общую картину.Ваш лечащий врач может помочь подобрать для вас подходящую добавку.

Также важно сообщить своему лечащему врачу о пищевых добавках, которые вы принимаете, когда лечитесь от какого-либо заболевания, такого как проблемы с сердцем или высокое кровяное давление, или если вы беременны или можете забеременеть.

Как я могу узнать больше о пищевой добавке, которую я принимаю?

Хорошее место для начала — этикетка продукта. FDA требует, чтобы все пищевые добавки указывали на маркировке определенную информацию, включая список ингредиентов и этикетку «Факты о добавках».

Этикетка «Факты о добавках» включает таблицу дневных значений (DV), в которой указано, какой процент от вашей суточной потребности обеспечивается каждым питательным веществом в продукте. Например, если на этикетке указано 80% дневной нормы витамина C, это означает, что доза обеспечивает около 80 процентов вашей суточной потребности в витамине C. Цифры основаны на ежедневном рационе в 2000 калорий, поэтому рассматривайте их как приблизительные. На этикетке также будет указан правильный размер порции, к которым вы должны относиться серьезно.

FDA недавно потребовало внести изменения в этикетку «Факты о добавках», которым должны следовать все производители пищевых добавок.Эти изменения, которые призваны лучше предоставить вам информацию, необходимую для принятия осознанного выбора в отношении вашего здоровья, включают:

  • Новые дневные значения (DV), отражающие последние достижения науки о питании и изменения американского рациона
  • Витамины A, D и E теперь будут измеряться в миллиграммах (мг) или микрограммах (мкг)
  • Фолиевая кислота будет указана как фолиевая кислота и измерена в микрограммах (мкг) диетических эквивалентов фолиевой кислоты (DFE)
  • Для продуктов, содержащих сахар, теперь вы увидите количество и% DV.

Для получения дополнительной информации об этих изменениях на этикетке пищевых добавок обратитесь к своему врачу.

Похоже, о многом нужно помнить? Ведение ежедневного журнала может быть хорошим способом не сбиться с пути. Вы можете создать общий отчет о своих лекарствах и добавках, в том числе, сколько принимать каждого продукта и когда его использовать, загрузив эту форму.

Есть ли побочные эффекты, которых следует избегать при приеме пищевых добавок?

Если вы принимаете пищевые добавки в соответствии с указаниями, следуете всем инструкциям и проконсультируетесь с врачом, риск невелик.Некоторые побочные эффекты от пищевых добавок включают расстройство желудка, изжогу, газы и вздутие живота.

Более серьезные неблагоприятные последствия для здоровья могут произойти, если вы не будете соблюдать инструкции. Тошнота, кровотечение, головная боль и повреждение печени — вот неполный список опасностей, которые могут возникнуть при небезопасном использовании.

Оставьте комментарий