Болезни ногтей рук: Болезни ногтей ног и рук: симптомы и лечение

Болезни ногтей ног и рук: симптомы и лечение

Заметив признаки изменений ногтевой пластины на руках или ногах, немедленно обратитесь к врачу! Признаки изменений сигнализируют, что с ногтями или внутренними органами начались проблемы. Чем раньше будет выявлена причина внешних изменений, тем раньше начнется лечение. Не запускайте проблему, она не рассосется сама собой.

Давайте попробуем поговорить о самых распространенных заболеваниях ногтей, встречающихся в современном мире.

Часто встречающиеся болезни ногтей

Самые распространенные заболевания ногтей:

• Пигментные пятна
• Онихомикоз
• Псориаз
• Атрофия ногтей
• Онихолизис
• Панариций

Признаки заболеваний ногтей, на которые нужно обратить внимание

Изменения цвета или структуры ногтевой пластины должны настораживать, они возникают в результате каких-то проблем.

Пигментные аномалии

Симптоматика этого заболевания заключается в появлении на ногтевой пластине пятен аномальных цветов: коричневого, желтого, синего, красного и др. Причинами изменения цвета ногтевой пластины могут являться заболевания печени, сердца, эндокринной системы. Также причиной пигментной аномалии может стать прием антибиотиков и некоторых других медицинских препаратов.

Ногти могут изменить цвет из-за применения некачественных лаков для ногтей или средств по уходу за ногтями. Желательно использовать при маникюре только проверенную продукцию, такую как MASURA.

Онихомикоз

Микозы — заболевания, вызванные грибком. Онихомикоз — поражение грибком ногтей. Когда ноготь поражен, он меняет цвет, начинает расслаиваться и крошиться. Появляются бороздки на ногтевой пластине. При первых признаках не пытайтесь заниматься самолечением, обратитесь к специалисту. Вылечить грибок ногтей непросто, гораздо проще соблюдать гигиенические правила, чтобы обезопасить себя.

Псориаз ногтей

Причин возникновения псориаза ногтей может быть две: генетическая предрасположенность и проблемы с иммунной системой. Псориаз ногтей не является инфекционным заболеванием. В начальной стадии болезни ноготь становится неприятного желтого оттенка. Ногтевая пластина теряет свою природную эластичность, расслаивается, может полностью отслоиться от ногтевого ложа.

Лечение данного заболевания — очень непростой процесс и может занять долгое время. Следует довериться специалистам.

Онихолизис

Онихолизис — дистрофия ногтевой пластины. Деформация ногтя приводит к отторжению ногтевой пластины от ногтевого ложа и возникновению воздушной прослойки под ногтем, а также изменению цвета ногтя на грязно-желтый.

Причиной возникновения онихолизиса могут стать проблемы со здоровьем. Следует проверить пищеварительную систему, сердце и нервную систему. Причиной заболевания может стать длительный курс приема антибиотиков. На возникновение онихолизиса может воздействовать бытовая химия или некачественные средства для маникюра.

Панариций

Панариций — болезнь ногтевого валика, часто возникающая после механического травмирования ногтя. Пользуйтесь качественными инструментами для маникюра, и сможете сделать маникюр максимально безопасным.

Панариций появляется вследствие инфицирования ногтя во время травмы. Как правило, в запущенной стадии (при возникновении гноя) ногтевую пластину приходится удалять.

Травмирование ногтя

Нередко ноготь на руке или ноге деформируется вследствие травмы. При ударе кровоизлияние под ногтевой пластиной приводит к изменению цвета ногтя, вплоть до черного. Специального лечения такая деформация не требует; необходимо время, чтобы ноготь регенерировался.

Лечение заболеваний ногтей

Способ лечения ногтей будет зависеть от причины возникновения заболеваний и традиционных методов устранения конкретной проблемы. Существуют несколько способов решения проблемы:

• Медикаментозный. При микозах или псориазе врач проведет необходимые анализы и назначит лекарства. Помимо препаратов, борющихся с основной проблемой, пациенту назначат лекарства, поддерживающие работу печени и органов пищеварения. Строго не рекомендуем назначать себе курс лечения самостоятельно, вы подвергнете свою жизнь опасности.
• Наружный. Помимо медикаментозного лечения врач назначит препараты для наружного применения. Это могут быть всевозможные крема и мази. В комплексе с проблемой справиться гораздо легче.
• Хирургический. К сожалению, нередко возникают случаи, когда спасти ногтевую пластину не представляется возможным. После хирургической операции врач назначает пациенту реабилитационные процедуры.
• Лечебные лаки. Сегодня ассортимент лаков, продающихся в аптеках и имеющих не только декоративные функции, велик. Лечащий врач посоветует, какой лак выбрать в каждом конкретном случае.

Не забудьте, что при лечении того или иного заболевания ногтей от вас потребуется соблюдение специальной диеты. Например, при лечении микоза нужно исключить из рациона продукты, содержащие дрожжи и сахар.

Профилактические меры

Профилактика заболеваний всегда легче любого лечения. Соблюдение необходимых гигиенических процедур во время маникюра, правильное питание и общая гигиена — залог красивых здоровых ногтей.

способы лечения и основные симптомы.

Болезнь – это самая неприятная вещь, которая может случиться  с нашими ногтями. Именно поэтому необходимо по возможности соблюдать правила ухода за ногтями ну и, конечно же, правила гигиены. Хорошо бы также знать, что может случиться с ногтями, чтобы иметь возможность предупредить появление заболевания, а при первых его признаках знать, что   делать. В данной статье я хочу поговорить еще об одной болезни, которая иногда поражает ноготки – экземе. Наверняка, Вы слышали такое название, но вот как оно выглядит на ногтях, как появляется? Обо всем по порядку.

Экзема – это хроническое заболевание, которое проявляется в воспалении верхнего слоя кожи – эпидермиса и сопровождается ее жжением и часто зудом. Чаще всего болезнь возникает на кистях рук и стопах, после чего перебрасывается на ногти. Начинается все с луночки ногтя, ногтевая пластина приобретает помутневший оттенок, шелушится, утолщается а затем становится рыхлой и расслаивается. На поверхности ногтя появляются поперечные бороздки, мелкие точечные впадины. Ногти легко ломаются и становятся грязно-серого цвета. Страдают также околоногтевые валики: они становятся отечными,  покрываются корочкой и мелкими пузырями, которые растрескиваются и также шелушатся. Если болезнь не лечить и сильно запустить, то в самом тяжелом случае возможно отделение ногтевой пластины от ногтевого ложа.

Фото экземы ногтей:

Экзема ногтей очень похожа на псориаз, кандидоз или красный лишай, поэтому для ее лечения важно правильно установить диагноз. У экземы обычно болезнь ярко выражена не только на ногтях, но и на концах фаланг пальцев.

Для лечения экземы прописывают местные мази, примочки, витамины (В1, В6, Е), специальную диету, особо важное внимание также стоит обратить на правила личной гигиены. Заболевание является хроническим, поэтому может сопровождаться периодами ремиссии и рецидивов.

К сожалению, при экземе ногти на длительное время теряют свой внешний вид, о котором мы всегда так заботимся, и даже цветной маникюр не скроет появившиеся шероховатости и неровности ногтей. Здесь можно прибегнуть к наращиванию ногтей, оно не только поможет скрыть болезнь, но и поспособствует выравниванию ногтей. Главное, чтобы ногти не доставляли дополнительной нагрузки, то есть были не сильно длинными, и чтобы не мешали лечению заболевания (например, в самый пик заболевания наращивание ногтей лучше не делать).

Думаю, по экземе достаточно. Теперь мы знаем еще одну возможную болезнь ногтей. Берегите свое здоровье, тогда и ногтики будут красивыми, и Вы сиять!

что делать, симптомы и причины

В этой статье я хочу поднять не самую приятную тему, с которой, однако, сталкивается множество девушек – аллергия на гель-лак. Она может проявляться по-разному: на пальцах, ногтях или руках, а также, как и любая другая аллергия, вызывать опухлость глаз, слезы, выделения из носа и пр. Поэтому далее все о симптоматике и проявлении аллергии после гель-лака, причинах и лечении.

Содержание

1. Как проявляется аллергия на гель-лак
2. Причины аллергии после гель-лака

Как проявляется аллергия на гель-лак

Аллергия на гель-лак выглядит по-разному. Выделают два основных вида:

1. Контактная: возникает при соприкосновении материала с кожей человека. Для нее характерны симптомы:
   • Покраснение кожи вокруг пальцев, их отечность,
   • Возникновение волдырей, которые могут лопнуть,
   • Мелкая сыпь красного цвета, которая может также затронуть ладони,
   • Сухость кожи, ее шелушение и даже отслоение,
   • Зуд и жжение в области пальцев и рук,
   • В самых сложных ситуациях могут отслаиваться и сами ногти.

Выглядеть контактная аллергия на гель-лак может так:

2. Респираторная: аллергия на пары гель-лака, которые вдыхает женщина. Проявляется она следующими симптомами:
   • Припухлость глаз, их покраснение, зуд, слезотечение,
   • Чиханье, кашель и першение в горле,
   • Выделение слизистого содержимого из носа, затрудненное дыхание, зуд в области носа,
   • Припухлость в области слизистых рта, языка и губ.

Причины аллергии после гель-лака

Выявить причину не всегда просто, так как в работе с гель-лаком используются разные материалы, в состав которых входят не всегда и не для всех безопасные компоненты.

• Состав гель-лака. Аллергия может возникать на такие компоненты, как формальдегид, толуол, метакриловая, фосфорная и лимонная кислота, ксилен. Вы не найдете гель-лака, в котором они все отсутствуют, так как именно благодаря им достигается стойкость покрытия, быстрая полимеризация, его блеск и эластичность. Однако иногда производитель может изменить концентрацию того или иного компонента, что может сказаться как на его свойствах, так и вызвать аллергию.
• Жидкость для снятия липкости. Ее состав также может кому-то не подойди и вызвать аллергическую реакцию. Лучше выбирать средства, которые содержат спирт, а не напоминают растворитель. Они будут чуть дороже, но как на аллерген, на них можно думать в последнюю очередь.
• Жидкость для снятия гель-лака. Если она содержит ацетон, то при работе без перчаток и частом ее использовании вы гарантировано получите скорое покраснение кожи и зуд. Поэтому чаще эта проблема касается мастера маникюра. Если же вы как клиент (или делаете себе покрытие и его снятие сами) чувствуете дискомфорт при снятии гель-лака посредством его размачивания специальным средством, то лучше сразу его снять и попробовать другую жидкость.
• Перчатки. Проблемы с кожей после длительного их ношения могут возникнуть у мастера, если:
  • Не менять их регулярно после каждого клиента,
  • Не переодевать перчатки, если они повредились в процессе работы,
  • Использовать дешевые латексные перчатки, напудренные тальком.
  • Не использовать перчатки при работе на типсах, при стерилизации инструментов и уборке рабочего места.
• Антисептики (они же санитайзеры). Чтобы обезопасить себя от аллергии на эти средства, рекомендуется использовать жидкости без красителей и отдушек, лучше всего медицинского назначения, а не косметические.
• Другие жидкости и материалы. Аллерген может быть в жидкости для чистки кистей, праймере или бондере. Всегда обращайте внимание на свою реакцию и реакцию кожи после покупки и использования нового для вас материала.

Если гель-лак печет в лампе – это не аллергия, причина в другом, об этом я писала в отдельной статье.

Очевидно, что аллергии больше всего подвержены мастера маникюра, которые вынуждены работать с ним ежедневно. Все причины, которые ее вызывают, можно разделить на 4 группы:

1. Пренебрежение техникой работы с материалом,
2. Использование дешевых и некачественных жидкостей,
3. Несоблюдение техники безопасности,
4. Пренебрежение проветриванием кабинета и отсутствие вентиляции в нем.

Гель-лак, не вызывающий аллергию

Существует ли такой? Для привлечения внимания некоторые производители указывают, что материал является гиппоаллергенным, однако никто не может это утверждать на 100%. Да, многие стараются делать состав материала максимально безопасным (те же Big5free, big3free), но полностью исключать негативную реакцию нельзя: каждый организм индивидуален, и что безвредно для одного может иметь весьма неприятные последствия для второго.

Как избавиться и чем лечить аллергию?

Рассмотрим вопрос, что делать, если аллергия на гель-лак все-таки проявилась одним из симптомов.

Первым делом необходимо снять покрытие с ногтей самостоятельно либо в салоне. Стоит сразу сказать, что если реакция тяжелая, то лучше всего незамедлительно идти к врачу.

• Можно прибегнуть к антигистаминным препаратам: супрастин, тавегил, фенистил, лоратадин, цетрин и др.
• Из мазей рекомендуют противомикробный и заживляющий крем Акридерм, капли Виброцил, Аллергодил, Адвантан, которые помогают облегчить симптомы.
• Из народных средств можно попробовать сок алоэ, отвар череды, ромашки или календулы.

После появления реакции на гель-лак стоит временно отказаться от его использования. Далее можно вернуться к проверенным материалам или заменить их новыми.

Минимизируем вероятность аллергической реакции

Для мастера

1. При работе всегда использовать перчатки, под которые наносить крем для рук для создания дополнительного барьера на коже. Надевать маску для защиты дыхательных путей. Менять маску и перчатки после каждого клиента.
2. Использовать проверенные и качественные материалы.
3. Проветривать кабинет после работы с каждым клиентом не менее 20 минут.
4. Выполнять влажную уборку помещения 2 раза в день, а генеральную – 1 раз в неделю.
5. Содержите материалы в чистоте, чтобы на баночках гель-лака не оставалось затеков.

Если вы делаете покрытие сами

1. Всегда следите за своей реакцией на новые материалы.
2. Если гель-лак случайно пролился, сразу вытрите его салфеткой.
3. Просушивайте материал указанное в инструкции время в соответствии с используемой лампой.
4. Мойте руки с мылом после выполнения процедуры покрытия гель-лаком.
5. Если проблема все же возникла, сначала устраните ее, чтобы не усугубить состояние кожи и ногтей.
6. В случае неоднократного повторения реакции организма, возможно, стоит проконсультироваться с аллергологом.

Если вы столкнулись с аллергией, пишите в комментариях, удалось ли выявить причину и какие способы лечения помогли – многим ваш личный опыт будет полезен!

Ну а я желаю, чтобы такая проблема, как аллергия на гель-лак, осталась для вас знакомой только из этой статьи, но никак не коснулась лично. Берегите себя и свои ногтики!

фото, симптомы и основные методы лечения!

Кандидоз – это общее название поражения различных участков тела дрожжевыми грибками вида Candida. Они достаточно распространены в окружающей среде и могут вызвать развитие грибковой инфекции. В зависимости от пораженного участка выделяют различные виды этого заболевания: кандидоз кожи, легких, пищеварительной системы, слизистой оболочки, внутренних органов и другие. Нас же интересует кандидоз ногтей и околоногтевых валиков, его причины, симптомы и лечение.

Как и большинство заболеваний, кандидоз ногтя развивается постепенно. В связи с этим принято выделять три основные стадии течения данной болезни ногтей:

1. Воспаленный и нависающий над ногтем валик. В околоногтевом валике появляется пульсирующая боль, затем кожа валиков воспаляется, становится красной и отечной. Со временем весь ногтевой валик становится набухшим, очень болезненным и нависает над ногтевой пластиной. Исчезает ногтевая кожица, при надавливании возможно выделение гноя.

2. Отсутствие ногтевой кожицы. По краям валика наблюдается шелушение тоненькими чешуйками, могут появляться болезненные трещинки. Сам валик все также опухший, ногтевая кожица не нарастает.

3. Распространение грибка на ногтевую пластину. Чуть позже грибок начинает поражать ногтевую пластину.  Она становится мутной, утолщается и меняет цвет на серовато- бурый или буровато-коричневый. Боковые края ногтя отслаиваются, а сама ногтевая пластина крошится и истончается. Симптомом кандидоза ногтя также являются волнообразные чередующиеся поперечные бороздки коричневатого цвета. Их количество и глубина зависят от обостренности заболевания.

Факторами к развитию кандидоза ногтей могут быть:

• пониженный иммунитет организма в связи с перенесенными заболеваниями, особенно при сахарном диабете, ожирении, авитаминозе, заболеваниях желудочно-кишечного тракта, ВИЧ-инфекции.
• длительное применение антибиотиков широкого спектра, так как это приводит к дисбактериозу – гибели полезной микрофлоры в кишечнике и полости рта.
• длительное пребывание пальцев в воде (например, при стирке) – ногтевая пластина размягчается и хорошим местом для развития грибка
• травмирование ногтевой кожицы при маникюре
• неблагоприятные условия работы (например, высокий риск развития заболевания имеют работники хлебобулочной сферы, сельского хозяйства, виноделен).

Заболеванию кандидоза чаще всего подвержены женщины 30-60 лет, а также грудные дети. Кандидоз ногтя в большинстве случаев развивается на среднем и безымянном пальцах левой руки. Люди, болеющие кандидозом, являются носителями инфекции, поэтому им строго запрещается контактировать с другими, особенно детьми.

Диагностика кандидоза производится лабораторным путем проверкой соскоба на наличие грибков данного вида.

Существуют различные способы лечения кандидоза ногтей, лучший из которых в каждом конкретном случае определяется лечащим врачом. Обычно назначаются антимикотики, флюконазол, кетоконазол, клотримазол. Для снятия воспалительных процессов на ногтевые валики делается аппликация с чистым ихтиолом.

Профилактика кандидоза достаточно простая: правильное питание (после сладкого лучше прополоскать рот), своевременное лечение дисбактериоза, ну и при первых симптомах лучше сразу же обратиться к врачу.  Ухаживайте за своими ногтиками и не болейте!

Болезни ногтей на руках и ногах: симптомы, фото, лечение

Очень часто уязвимым звеном человеческого организма становятся ногти. Помимо того, что на их состоянии отражаются всевозможные неполадки нашего организма, ногтевые пластины еще страдают и своими заболеваниями, а также подвергаются различным бытовым травмам. У вас болят ногти, но вы не знаете, почему это происходит? Вы столкнулись с деформацией и изменением цвета ваших ногтей, но не имеете представления, как их вылечить? В нашей статье мы рассмотрим наиболее распространенные болезни ногтей, поговорим о методах их лечения, а также изучим профилактические меры для поддержания здоровья ваших ноготков. Вы узнаете, почему болят ногти на руках, ознакомитесь с тревожными симптомами, свидетельствующими о серьезном заболевании, и найдете несколько полезных советов о том, как лечить пораженные ногтевые пластины.

Самые распространенные заболевания ногтей

Когда начинаются проблемы с ногтями на ногах или же на руках, необходимо незамедлительно обратиться к врачу для выявления болезни, чтобы как можно быстрее начать лечение. Каждое заболевание имеет свои симптомы и по-разному влияет на состояние ногтевых пластин. Давайте поговорим о том, с какими наиболее распространенными заболеваниями ногтей на руках, а также на ногах вы можете столкнуться.

Микоз

Микоз – одна из разновидностей грибковой инфекции, возникающей на коже и ногтях. Как правило, заражение этим грибком происходит при несоблюдении основных правил личной гигиены и во время контакта больного человека со здоровым. Микоз предполагает достаточно продолжительное лечение с помощью различных препаратов, среди которых есть кремы, спреи, лаки, а также пероральные противогрибковые средства.

При первых же симптомах заболевания ногтей нужно идти к врачу, который подскажет, как быстро и эффективно вылечить этот недуг. Если ваши ногти резко изменили свой цвет, начинают крошиться или слоиться, а вокруг ногтевых пластин появляется зуд и болезненные ощущения, то это первые признаки грибкового поражения. При обнаружении грибка лучше не откладывайте визит к специалисту. Даже учитывая то, что сегодня очень много препаратов против микоза, не стоит заниматься лечением ногтей в домашних условиях, ведь последствия могут быть самыми неприятными.

Псориаз

Это неинфекционное кожное заболевание ногтей поражает натуральные пластины на руках и ногах. Основной причиной возникновения этой болезни считаются нарушения в иммунной системе, которые провоцируют воспалительные процессы пораженных участков. Генетическая наследственность – вторая причина возникновения такой болезни, как псориаз ногтей на руках и ногах.

Первыми признаками этого недуга становится неприятный желтый цвет ногтевых пластин, которые постепенно начинают расслаиваться и приобретают шероховатую поверхность. Часто во время этого заболевания ногтей происходит полное или частичное отделение ногтевой пластины. Во время этих процессов ногти не болят, а отторжение не сопровождается воспалением. Иногда под ногтем происходит разрыв мелких капилляров, что приводит к возникновению кровоизлияния в виде красных или розовых пятен.

Лечение псориаза – достаточно трудоемкий процесс, требующий комплексного воздействия и применения сильных медицинских препаратов. Подобные болезни ногтей на руках, так же как и на ногах, рекомендуется лечить только под присмотром квалифицированного врача.

Онихолизис

Онихолизисом называют один из наиболее распространенных типов дистрофии ногтевых пластин. Подобное заболевание натуральных ногтей приводит к их деформации. Поскольку происходит нарушение связи ногтя с мягкими тканями ложа, под свободным краем образуется свободное пространство. Ногтевая пластина над пораженным участком меняет свой оттенок, приобретая неприглядный желтый, коричневый или синевато-белый цвет. Прогрессирующая болезнь может спровоцировать отторжение всего ногтя, а этот дефект устранить потом будет очень сложно. Вот почему при обнаружении первых признаков онихолизиса необходимо незамедлительно привлекать доктора, который сможет назначить правильное лечение.

Причины появления данной болезни ногтей на ногах могут быть разными. Это и последствия различных заболеваний, и реакция кожи на бытовую химию. А также отторжение ногтей может свидетельствовать о том, что у вас какие-то нарушения в работе пищеварительной, сердечной или нервной системы. Иногда онихолизис возникает вследствие длительного приема антибиотиков и является симптомом инфекционного заболевания.

Деформация ногтей из-за травмы

Если ноготок травмируется, то он чутко реагирует на повреждение, меняя свой цвет и деформируясь. В такой ситуации изменения внешнего вида ногтей совершенно естественны, поэтому нет никакой необходимости осуществлять специальное лечение. Нужно только проводить обязательную профилактику повреждений. Иногда после травмирования ноготь начинает отслаиваться от кожи и отпадает. Регенерация новой пластины может занять от 6 до 8 месяцев.

Наиболее распространенные симптомы заболеваний ногтей

Проблемы с ногтями – серьезное испытание для любого человека, ведь любое заболевание сопровождается неприятными, а иногда и болезненными ощущениями. О внешнем виде ногтевых пластин при этом и говорить не стоит. Вот почему очень важно вовремя распознать характерные симптомы той или иной болезни, чтобы обратиться за помощью к дерматологу или микологу. Давайте рассмотрим самые распространенные звоночки, свидетельствующие о наличии какого-нибудь заболевания ногтей.

• Изменение цвета и формы ногтевых пластин. Речь идет о резком изменении внешнего вида ногтей. Это сигнал для похода к специалисту.
• Появление зуда и покраснения – первый признак грибковых заболеваний ногтей на ногах, равно как и на руках. В этом случае самостоятельное лечение может иметь опасные последствия.
• Расслоение ногтей порой свидетельствует о нехватке витаминов и питательных веществ. А иногда является начальной стадией грибка или псориаза.
• Кровоизлияние под ногтевой пластиной, изменение цвета кожи на кончиках пальцев. Подобные симптомы – характерный признак такой болезни ногтей, как псориаз, или сигнал о наличии грибка.

Методы лечения заболеваний ногтей

Зачастую проблемы с ногтями свидетельствуют о неполадках в организме человека, поэтому лечение является комплексным и системным, и оно должно назначаться исключительно специалистом. Мы перечислим основные способы, с помощью которых можно вылечить ногти на руках и ногах.

1. Медикаментозное лечение. При псориазе и грибке назначаются специальные препараты. Проведя необходимые анализы, врач определит, какой возбудитель присутствует в вашем кожном покрове. Исходя из результатов соскоба или посева, специалистом назначаются медицинские препараты, с помощью которых можно вылечить человека, избавив его от болезни ногтевых пластин на руках. А для того чтобы уменьшить вред от терапии, врач посоветует вам принимать еще и поддерживающие средства для печени и желудочно-кишечного тракта. Лечить подобные заболевания не рекомендуется самостоятельно, поскольку есть риск причинить еще больший вред своему организму.
2. Наружное лечение. Чаще всего, всевозможные мази и крема применяются как вспомогательные средства для борьбы с заболеванием ногтей на ногах и руках. О том, как применять те или иные препараты, вам расскажет ваш лечащий врач.
3. Лечебные лаки. Вспомогательное средство для устранения определенных проблем с ногтевыми пластинами.
4. Хирургическое удаление. Нередко бывают такие ситуации, когда ноготь уже невозможно спасти, остается лишь удалить его. В этом случае врач назначает лечение с подробной инструкцией, в которой дается описание всех нюансов реабилитации, перечисляется перечень медицинских препаратов и расписывается их применение. Очень важно вылечить кожу под пораженным ногтем, поскольку именно там происходит развитие патогенных организмов. При правильном медицинском подходе новый ноготок отрастает здоровым через 6-12 месяцев.

Перечисленные выше способы лечения ногтевых пластин на руках всегда применяются в тандеме, который определяется врачом.

Профилактика заболеваний ногтей

Здоровье и красота ваших ногтей – результат определенных усилий. Соблюдение следующих правил по уходу за ноготками поможет вам избежать многих болезней, надолго сохраняя естественную привлекательность ваших рук.

• Здоровый образ жизни. Сбалансированное питание, отсутствие стрессов и правильный режим дня пойдет на пользу не только вашим ногтям, но и положительно скажется на общем состоянии организма.
• Делайте маникюр только у профессионалов. Выбирая мастера, убедитесь в том, что маникюрные инструменты тщательно продезинфицированы и простерилизованы.
• Соблюдайте правила гигиены. В общественных бассейнах, саунах и спортзалах носите сланцы, не соприкасайтесь кожей с полом.
• Выбирайте анатомически правильную и качественную обувь. Мозоли, натоптыши и потоотделение способствуют размножению грибка.
• Избавляйтесь от вредной привычки грызть ногти.
• Используйте качественные лаки и декоративные покрытия.
• Делайте профилактические укрепляющие ванночки и маски для ногтей.

Эти рекомендации помогут вам содержать ваши ногти в порядке. Проблемы с ногтями на руках требуют незамедлительного вмешательства опытного специалиста, который подскажет, как правильно лечить заболевание. Мы предлагаем вашему вниманию интересное видео, посвященное этой волнующей и актуальной для многих теме. Берегите свое здоровье и оставайтесь красивыми!

Основные заболевания ногтей

Как добраться в медицинский центр

1-й Нагатинский проезд, дом 14.

от метро Нагатинская:

Из метро выход №4, автобусная остановка «Метро Нагатинская». Автобус 142 до остановки 1-й Нагатинский проезд. Перейти дорогу, идти вдоль Почты и Вестерн Юнион по Проектируемому проезду. Выйти к 1-му Нагатинскому проезду. Слева будет большое красное здание с балконом, подняться на балкон, там будет вывеска «ЭльКлиник».

от метро Пражская:

От м. Пражская доехать до м. Нагатинская.

Из метро выход №5. Трамваи: 3, 16 до остановки 1-й Нагатинский проезд.

Из метро выход № 4, автобусная остановка «Метро Нагатинская», автобус т8 до остановки 1-й Нагатинский проезд.

от метро Анино:

Из метро выход №4. Дойти до автобусной остановки «Метро Анино», сесть на автобус т40 до остановки 1-й Нагатинский проезд.

метро Южная:

От метро Южная доехать до метро Нагатинская.

Из метро выход №4, к автобусу т8, или выход №5 к трамваям 3, 16. До остановки 1-й Нагатинский проезд.

от метро Варшавская:

От метро пройти к автобусной остановке и автобусам т40, 142, т8 до остановки «1-й Нагатинский проезд».

от метро Нагорная:

От метро Нагорная доехать до метро Нагатинская. Выход №4 к автобусам т8, 142, н8(ночной), т40, или выход №5 к трамваям 3, 16 до остановки «1-й Нагатинский проезд».

от метро Тульская:

Из метро выход №2, перейти Большой Староданиловский переулок, слева будет аптека «Ригла» и сеть магазинов. Пройти через парк к Даниловской часовне, повернуть направо и выйти к трамвайной остановке «Серпуховская застава». Сесть на 3-й трамвай, доехать до остановки «1-й Нагатинский проезд».

от метро Царицыно:

От Царицыно доехать до метро Каширская, дойти до автобусной остановки. Сесть на автобус т71, Доехать до остановки «1-й Нагатинский проезд».

от метро Орехово:

От метро Орехово доехать до метро Каширская, выход №4, повернуть направо, пройти памятник Г.К. Жукову, дойти до автобусной остановки. Сесть на автобус т71, Доехать до остановки «1-й Нагатинский проезд».

от метро Домодедовская:

Из метро выход №12, слева будет автобусная остановка. Сесть на автобус т71. Доехать до остановки «1-й Нагатинский проезд».

от ж/д станция Чертаново:

От станции перейти дорогу, пройти вдоль Проектируемого проезда к Дорожной улице, повернуть налево, идти к автобусной остановке «Центр боевых искусство». Автобусы: 683, 225, 241. Доехать до остановки «Метро Варшавская». Перейти дорогу, пройти к автобусной остановке и автобусам т40, 142. Доехать до остановки 1-й Нагатинский проезд.

от метро Коломенская:

Из метро перейти дорогу и пройти Билайн и Юнистрим к остановке «Метро Коломенская». Сесть на 47, 49 трамвай, доехать до остановки «Ювелирный завод». Повернуть налево к Проектируемому проезду, пройти вдоль медицинского центра и Следственного отдела, пройти Дикси. Обогнуть жилое здание и идти по Проектируемому проезду до светофора. Перейти дорогу к большому красному зданию (дом 14) с балконом. Подняться на балкон, там будет вывеска «ЭльКлиник».

Из метро выход №7, к автобусной остановке «Метро Коломенская». Автобусы: 751, 351. Доехать до остановки «Нагатинская набережная, 10». Пройти вдоль набережной до автозаправки «Татнефть» и шлагбаум. Пройти до жилого дома и повернуть налево. Выйти на 1-й Нагатинский проезд. Пройти кофейню «Глафира» до светофора. Перейти дорогу. Пройти вперед и выйти к большому красному зданию (дом 14) с балконом. Подняться на балкон, там будет вывеска «ЭльКлиник».

Из метро выход №5, справа будет автобусная остановка. Автобусы: 901, 299, 608, т71. Доехать до остановки «1-й Нагатинский проезд». Пройти Пятерочку (будет слева), повернуть налево к Почте и Вестерн Юнион, идти прямо по Проектируемому проезду. Выйти к 1-вому Нагатинскому проезду. Слева будет большое красное здание с балконом, подняться на балкон, там будет вывеска «ЭльКлиник».

от метро Технопарк:

От Технопарка доехать до метро Коломенская, выход №1, пройти «Французскую выпечку», выйти к трамвайной остановке. Сесть на 47, 49 трамвай, доехать до остановки «Ювелирный завод». Повернуть налево к Проектируемому проезду, пройти вдоль медицинского центра и Следственного отдела, пройти Дикси. Обогнуть жилое здание и идти по Проектируемому проезду до светофора. Перейти дорогу к большому красному зданию (дом 14) с балконом. Подняться на балкон, там будет вывеска «ЭльКлиник».

от метро Автозаводская:

От метро Автозаводская доехать до метро Коломенская, выход №1, пройти «Французскую выпечку», выйти к трамвайной остановке. Сесть на 47, 49 трамвай, доехать до остановки «Ювелирный завод». Повернуть налево к Проектируемому проезду, пройти вдоль медицинского центра и Следственного отдела, пройти Дикси. Обогнуть жилое здание и идти по Проектируемому проезду до светофора. Перейти дорогу к большому красному зданию (дом 14) с балконом. Подняться на балкон, там будет вывеска «ЭльКлиник».

14 дефектов ногтей, которые говорят о серьезных заболеваниях

После обращения к врачу человек может остаться в смешанных чувствах: вроде доктор корректно подобрал и назначил эффективную терапию, но почему-то по-прежнему есть неудовлетворенность, а вместе с ней — большое число вопросов. Как сделать свой визит к врачу максимально продуктивным и полезным? Рассказываем о 12 простых правилах.

       Юнона Хомицкая, к.м.н., медицинский директор
       фармацевтической компании «Сервье» в России

1 правило — Цените время врача: подготовьтесь к визиту

Перед посещением постарайтесь четко сформулировать свои жалобы, если таковые имеются. Если вы обращаетесь к врачу впервые, попробуйте вспомнить ключевые события заболевания, по поводу которого вы обращаетесь. К ним относятся, например, время дебюта патологического состояния, значимые сопутствующие заболевания, названия принимаемых препаратов и их дозы (цвет и форма таблеток, а также степень их дробления при приеме не важны).

Не забудьте взять с собой выписки из стационара и последние результаты исследований. Все это поможет врачу подробно разобраться в истории проблемы, сэкономит время на приеме и облегчит постановку диагноза и подбор корректной терапии.

2 правило — Четко и предметно отвечайте на вопросы врача

Если врач уточняет у вас жалобы, постарайтесь отвечать как можно более конкретно. Например, слова о том, что вы «просто плохо себя чувствуете» мало что смогут сказать врачу. Постарайтесь уточнить, в чем именно это выражается: например, слабость, снижение выносливости (толерантности к физической нагрузке), характер и локализацию боли, её продолжительность, связь с провоцирующими факторами, условия ее прекращения и т.п. Если врач просит уточнить детали, будьте готовы их предоставить, поскольку они крайне важны для постановки диагноза.

3 правило — Не скрывайте от врача информацию

Врач задает вопросы не из праздного любопытства – это большая и важная часть его работы, и именно вы можете ему в этом помочь. Недостоверная информация или ее недостаток могут привести к неправильному диагнозу и, как следствие, к назначению некорректной терапии. Даже если вы нерегулярно принимали лекарства, то не стоит это скрывать – лучше всего открыто поделиться этим с врачом, чтобы вместе выбрать правильную тактику дальнейших действий.

4 правило — Постарайтесь не отвлекаться на темы, не связанные напрямую с предметом вашего посещения

Например, если вам кажется, что врач игнорирует жалобы и какие-то другие ваши слова, объясните ему, почему эти жалобы вас беспокоят (возможно, они кажутся вам опасными, ухудшают качество жизни и т.п.), и спросите врача, обосновано ли ваше беспокойство. Зачастую бывает так, что то, что кажется важным вам, может не всегда иметь клиническое значение. Если врач говорит, что данная информация не важна, не стоит многократно возвращаться к этой теме: время приема ограничено, и вы не успеете обсудить все необходимое.

5 правило — Не стесняйтесь признаться, что вам что-то непонятно

Не все врачи умеют/понимают необходимость адаптировать свою речь под пациента и не все догадываются, что собеседник его не понял. Не переспросив и не попросив уточнить, вы рискуете упустить важную информацию.

6 правило — Не ставьте себе диагнозы самостоятельно 

Очевидно, что нельзя поставить себе диагноз, просто набрав список симптомов в поисковой строке. Это связано с тем, что большинство из них неспецифичны: то есть некоторые симптомы маскируются под симптомы других заболеваний. Человек без медицинского образования не может правильно оценить их и сложить в так называемую диагностическую концепцию. Зачастую люди даже не подозревают, какие из симптомов на самом деле важны, а какие нет, и ориентируются только на те, что вызывают у них беспокойство.

Кроме того, пациенты не обладают навыками физикального осмотра, не владеют приемами диагностического поиска, не знают критериев диагностики и не могут корректно интерпретировать результаты лабораторных и инструментальных исследований. Например, часто пациенты при возникновении болей в грудной клетке начинают думать о наличии у них сердечно-сосудистых заболеваний, в то время как причинами могут быть проблемы с желудочно-кишечными трактом или костно-мышечные боли.

При построении диагностической концепции врач по результатам оценки характера, локализации, продолжительности болей, факторов, провоцирующих их и их разрешающих, демографических, анамнестических данных, физикального осмотра может сформулировать предварительный диагноз и определить методы исследования, которые подтвердят или опровергнут его предположения. Занимаясь самодиагностикой, пациент рискует попасть в ситуацию, описанную в книге Джерома К. Джерома «Трое в одной лодке, не считая собаки»:

«Помню, я однажды отправился в Британский музей почитать о способах лечения какой-то пустяковой болезни, которой я захворал, — кажется, это была сенная лихорадка. Я выписал нужную книгу и прочитал все, что мне требовалось; потом, задумавшись, я машинально перевернул несколько страниц и начал изучать всевозможные недуги. Я забыл, как называлась первая болезнь, на которую я наткнулся, — какой-то ужасный бич, насколько помню, — но не успел я и наполовину просмотреть список предварительных симптомов, как у меня возникло убеждение, что я схватил эту болезнь.… Я добросовестно проработал все двадцать шесть букв алфавита и убедился, что единственная болезнь, которой у меня нет, — это воспаление коленной чашечки».

Если вы сомневаетесь в диагнозе или не можете его принять, можно обратиться за вторым мнением к другому специалисту. Это нормальная практика, но не стоит тратить время и силы на постоянные поиски специалистов, которые будут подтверждать ваше представления о диагнозе. Врачи говорят, что подобное поведение может быть маркером соматоформного или тревожного расстройства. В ряде ситуаций пациенту на самом деле бывает тяжело принять диагноз: и в случае тяжелого заболевания, и в случае отсутствия очевидных соматических проблем. В последнем случае, испытывая выраженные соматические симптомы, пациенту тяжело смириться с тем, что проблема не физическая, а психологическая или психиатрическая, особенно учитывая отсутствие культуры обращения за помощью к психологу или психиатру в России.

7 правило — Не сдавайте анализы, которые назначили себе сами

Не стоит приходить на визит врачу, чтобы он проинтерпретировал результаты исследований, которые пациент назначил себе самостоятельно. С большой вероятностью это станет бесполезной тратой денег, а также вашего времени и времени врача.

Лабораторные и инструментальные исследования назначаются врачом для подтверждения/опровержения его диагностической концепции, которая базируется на данных, полученных во время беседы и физикального осмотра, а не предшествует им. Сами по себе, в отрыве от клинической картины, лабораторные и инструментальные исследования не имеют смысла.

8 правило — Обсудите рекомендации с врачом

Получив рекомендации врача в письменном виде, ознакомьтесь с ними и при необходимости задайте вопросы. Если рекомендации устные, запишите их, чтобы не забыть. Если рекомендации вызывают сомнения или опасения – постарайтесь высказать их врачу в конструктивной форме.

9 правило — Будьте готовы обсуждать изменение образа жизни

Эта часть рекомендаций врача является не менее, а иногда даже и более значимой, чем медикаментозная терапия (то есть прием лекарственных препаратов).

10 правило — Не стесняйтесь поднимать финансовые вопросы, связанные с лечением

Не все лекарственные препараты предоставляются бесплатно. В большинстве случаев, если финансовые условия не позволяют приобрести назначенный препарат, врач может предложить более дешевую альтернативу, даже если у оригинального препарата нет дженерического аналога.

11 правило — Не ссылайтесь на опыт знакомых

Терапия — это индивидуальная история. Никто, кроме вашего лечащего врача, не знает, что нужно именно вам. Даже если «а вот ей/ему помогло». Вы, как и ваш организм, уникальны, поэтому слушать нужно только своего лечащего врача.

И главное, 12 правило — доверяйте вашему лечащему врачу: без этого эффективные диагностика и лечение невозможны.

Типы болезней ногтей

Ногти — это уникальные структуры, образованные из кератина, такие же, как волосы и поверхностные слои кожи. Заболевания ногтей различаются по этиологии и морфологии. Здесь представлены наиболее распространенные виды.

Yoko Design | Shutterstock

Ногти защищают чувствительные кончики пальцев от случайных травм и образованы слоем зародышевой ткани, называемым матрицей ногтя.

Матрица находится у самого основания ногтя, скрытая под кожной складкой, которая находится чуть ниже проксимальной стороны ногтя.Матрица ногтя является частью ногтевого ложа, которая поддерживает и питает ногтевую пластину.

Ногтевые складки удерживают ноготь на месте и прикрепляют его к коже, образуя кутикулу. Это предотвращает попадание микробных организмов в ногтевое ложе, а также удерживает влагу.

Изменение цвета ногтей

Нормальный ноготь бледно-розового цвета. Конец ногтя, который вырастает из пальца, белый, потому что он не связан с сосудистым ногтевым ложем, поддерживающим остальную часть ногтевой пластины.Ногти могут обесцветиться из-за:

• Курительный табак
• Использование красителей, таких как краски для волос
• Некоторые лекарственные препараты, включая некоторые химиотерапевтические препараты
• Инфекции ногтевого ложа
• Травма ногтевого ложа
• Подногтевые меланомы
• Отравление серебром, отравление хинакрином и болезнь Вильсона — ногти становятся синеватыми
• Несколько системных заболеваний, включая заболевание печени — ногти становятся белыми
• Почечная недостаточность — ногти становятся пополам

Паронихия бактериальная

Это заболевание, вызванное бактериальной инфекцией ногтевого валика.Это чаще встречается у тех, у кого руки постоянно контактируют с влагой, кто грыз ногти или неправильно манипулирует ногтями, или склонен к экзематозным состояниям или небольшим травмам пальцев.

Хроническая паронихия

Здесь ногтевая складка утолщена, нежна и слегка покраснела. Это происходит из-за сочетания факторов, таких как химическое раздражение, аллергия и влажность, которые также предрасполагают к хронической грибковой инфекции. Во многих таких случаях ноготь деформируется с соответствующим обесцвечиванием.

Травматические изменения ногтя

Гвоздь может получить травму, в результате чего:

• Подтяжка ногтя при подногтевой гематоме
• Потеря ногтевой пластины при слишком тяжелой травме
• Окрашивание ногтя или деформация ногтя при травме матрицы ногтя

Возвышение ногтевой пластины (онихолизис)

Гвоздь может оторваться от подлежащей ногтевой пластинки в результате инфекции или травмы и выглядит желтоватым или белым.Сюда входят:

• Слишком большое ковыряние под ногтями
• Образование гноя под ногтевой пластиной
• Некоторые грибковые инфекции
• Псориаз
• Определенные системные состояния, такие как бронхоэктазы, заболевания щитовидной железы, анемия или некоторые аутоиммунные заболевания

Вросшие ногти

Это состояние характеризуется врастанием ногтей в кожу по бокам ногтя. Это вызывает боль и может предрасположить к инфекции.Чаще встречается, если ноготь слишком резко загибается внутрь или если ногти неправильно подстрижены (прямо поперек или, в случае ногтей, с плавным изгибом). Это состояние также может быть вызвано травмой или тесной обувью.

Утолщение ногтей

Утолщение ногтей на ногах — это нормальное возрастное изменение, но также возможно аномальное утолщение. Сюда входят:

• Травма
• Грибковая инфекция
• Ишемическое кровообращение
• Артрит
• Аномальная походка
• Туфли обтягивающие
• Псориаз

Гвоздь

Продольные гребни, спускающиеся по ногтю, могут возникать при нескольких системных состояниях, например:

• Тяжелая анемия или недоедание
• Старение
• Травма
• Болезнь
• Экзема
• Ревматоидный артрит
• Заболевания периферических сосудов
• Красный плоский лишай

Расщепление гвоздя

Ноготь может расслаиваться по мере роста из-за:

• Постоянное нанесение и снятие лака с ногтей
• Руки в постоянном контакте с водой
• Чрезмерное использование ногтей

Деформации ногтей

Ноготь может деформироваться при травме или грибковой инфекции.Травма ногтевого ложа заставляет ноготь ненормально расти. К другим аномалиям формы ногтей относятся:

• Когти-клешни, которые изогнуты в поперечном направлении настолько, что выглядят как клешни, что рассматривается как врожденная наследственная форма и как приобретенное заболевание
• Долихонихия или длинные ногти при синдроме Марфана или гипопитуитаризме
• Брахионихия — короткие узкие ногти, наблюдаемые при псориатической артропатии.
• Когти клюва попугая видны при некоторых случаях склеродермии

Изменения ногтей при системных заболеваниях

Аллергические или аутоиммунные состояния могут проявляться изменениями ногтей, такими как точечная коррозия при псориазе или осколочными кровоизлияниями при бактериальном эндокардите, или изменением формы, включая койлонихию (вогнутые ногти в форме ложки) при железодефицитной анемии.Линии Бо — это поперечные впадины, которые возникают после тяжелой болезни, недоедания, химиотерапии или травмы ногтей, помимо ряда других состояний. При заболевании легких могут возникать клубы.

Редкие состояния, влияющие на ногти:

• Врожденные аномалии ногтей: При синдроме ногтевого надколенника ногти могут быть деформированы или отсутствовать.
• Опухоли ногтевого ложа: Подногтевые меланомы и другие виды рака кожи могут возникать под ногтем.
• Признак отравления: Иногда симптомы отравления могут проявляться в виде изменений ногтей.Например, мышьяк вызывает белые линии, а отравление серебром может вызывать синеватый оттенок.

Дополнительная литература

Ногти — проблемы с ногтями на руках и ногах

Ногти поддерживают и защищают чувствительные кончики пальцев рук и ног. Ногти также помогают нам поднимать предметы, почесать зуд или развязать узел. Ногти на руках растут примерно в три раза быстрее, чем на ногах.

Проблемы с ногтями затрагивают людей любого возраста. Диета, как правило, не несет ответственности за аномальные изменения ногтей, если только человек не страдает серьезным недоеданием.Некоторые состояния ногтей требуют профессионального лечения у врача или дерматолога, в то время как другие поддаются лечению простыми методами самопомощи и незначительными изменениями образа жизни. В случае сомнений обратитесь к врачу.

Проблемы с ногтями на ногах могут возникать у людей любого возраста, но чаще встречаются у пожилых людей. Общие причины проблем с ногтями включают травмы, инфекции и кожные заболевания, такие как экзема и псориаз. Причины проблем с ногтями на ногах включают травмы, неподходящую обувь, плохое кровообращение, плохое нервное питание и инфекцию.Проблемы с ногтями на ногах успешно лечит ортопед.

Структура ногтя

Ногти состоят из протеина, называемого кератином. Это тот же белок, из которого состоят кожа и волосы. Ногти растут из клеток, которые размножаются в основании ногтя, затем накладываются друг на друга и затвердевают. Это называется кератинизацией.

Прочность, толщина и скорость роста ногтей — это характеристики, которые мы унаследовали от наших родителей. Структура ногтя включает:

• Матрица ногтя — там, где происходит рост ногтя, заправлена ​​под кожу за ногтем
• Ногтевая пластина — видимая часть ногтя
• Ногтевое ложе — ногтевая пластина находится поверх ногтя. кровать.Ногтевая пластина выглядит розовой из-за богатых кровью капилляров ногтевого ложа.
• Лунула — форма полумесяца, которую иногда можно увидеть у основания ногтевой пластины.
• Ногтевые складки — тонкие бороздки на коже, которые удерживают ноготь. пластина на месте
• Кутикула — лоскут из тонкой ткани над основанием ногтевой пластины.

Состояние ногтей

Существует ряд состояний, которые могут повлиять на наши ногти, с разными причинами и методами лечения.

Изменение цвета ногтей

Здоровая ногтевая пластина розовая, а ноготь выглядит белым, поскольку он отрастает ногтевое ложе.Причины обесцвечивания ногтей обычно включают:

• Лак для ногтей
• Никотин от курения сигарет
• Окрашивающие средства
• Определенные инфекции
• Травма ногтевого ложа
• Некоторые лекарства, включая антибиотики, противомалярийные препараты и некоторые лекарства используется в химиотерапии
• Меланома.

Поднятая ногтевая пластина

Если ногтевая пластина отрывается от ногтевого ложа, она становится белой. К распространенным причинам относятся:

• Чрезмерная чистка под ногтями
• Лаки для ногтей, содержащие укрепляющие химические вещества, такие как формалин
• Грубое удаление искусственных ногтей
• Псориаз
• Опоясывающий лишай (грибковая инфекция).

Утолщенные ногти

Это состояние влияет на ногти на ногах больше, чем на ногти. Пожилые люди подвергаются большему риску. Причины включают:

• Грибковая инфекция
• Пренебрежение
• Травма
• Плохое кровообращение
• Артрит пальцев ног
• Изменение походки (ходьбы)
• Неподходящая обувь
• Псориаз.

Неровные ногти

Гребни, идущие по длине или ширине ногтевой пластины, могут иметь ряд причин, в том числе:

• Возрастные изменения
• Травма ногтевой матрицы
• Чрезмерное внимание кутикуле
• Лихорадка или болезнь
• Экзема
• Ревматоидный артрит
• Заболевание периферических сосудов
• Инфекция красного плоского лишая.

Расщепление ногтей

В этом состоянии ногтевая пластина раскалывается или расслаивается по мере роста от ногтевого ложа. К распространенным причинам относятся:

• Постоянное увлажнение рук, особенно при использовании мыла и моющих средств
• Частое использование и удаление лака для ногтей
• Непрерывная легкая травма, например, обычное постукивание пальцами или использование ногтей в качестве инструмента (чтобы ковырять между зубами, Например).

Деформированные или хрупкие ногти

Сильное ушибление пальца ногой, падение тяжелого предмета на палец ноги или другая травма могут повредить ногтевое ложе и привести к деформированному росту ногтя.Ноготь может быть утолщенным или ребристым. Утолщение ногтей — это нормальный процесс старения.

Деформированные или ломкие ногти на ногах требуют регулярного профессионального ухода. Стрижка, придание формы и уход за ногтями от ортопеда могут улучшить здоровье ногтей на ногах и помочь диагностировать и лечить более серьезные проблемы с ногтями.

Бактериальная инфекция ногтя

Бактерия Staphylococcus aureus является частой причиной бактериальной инфекции ногтя. Обычно инфекция сначала проникает в кожную складку у основания ногтя (проксимальную ногтевую складку).Без лечения инфекция может обостриться, что приведет к воспалению и появлению гноя. Это часто связано с кандидозной инфекцией, особенно когда она становится хронической.

Действия, которые предрасполагают человека к бактериальной инфекции ногтей, включают:

• Постоянно мокрые руки
• Чрезмерное внимание к кутикуле
• Сильное кусание ногтей, которое может привести к инфицированию подлежащих тканей
• Экзема вокруг ногтей.

Воспаление кожи вдоль ногтя — паронихия

Кожа, расположенная рядом с ногтем, может инфицироваться бактериями, обычно Staphylococcus aureus. Эта инфекция называется паронихией. Симптомы могут включать боль, покраснение и припухлость вокруг кутикулы и желто-зеленые выделения.

Лечение паронихии включает:

• Следите за тем, чтобы ноги были как можно более сухими.
• Использование защитных кремов, антисептических лосьонов и противогрибковых препаратов.
• Антибактериальная терапия (в острых случаях).

Хроническая паронихия (при длительном течении болезни) лечить труднее. При хронической паронихии ноготь может деформироваться и обесцветиться, а кожа на месте инфекции может приподняться.Иногда воспаление распространяется с одного ногтя на другой. Ряд взаимодействующих микроорганизмов ответственны за хроническую паронихию.

Грибковая инфекция

Грибковые инфекции, такие как опоясывающий лишай, передаются от одного человека к другому и могут поражать ногти на руках и ногах. Без лечения может инфицироваться само ногтевое ложе. Люди с диабетом или с ослабленной иммунной системой подвержены более высокому риску грибковой инфекции.

Характеристики грибковой инфекции ногтей зависят от причины, но могут включать:

• Отрыв ногтевой пластины от ногтевого ложа
• Утолщение ногтевой пластины
• Крошение ногтевой пластины
• Изменение цвета, обычно полосами
• Белые, желтые или зеленые выделения с запахом
• Отслаивание и точечная коррозия поверхности ногтевой пластины.

Лечение грибковой инфекции включает:

• Противогрибковые препараты, наносимые местно (непосредственно на ноготь) или принимаемые перорально (внутрь)
• Профессиональная стрижка, формирование и уход за ногтями на ногах вашим ортопедом.

Травма ногтя

Удар по ногтю или принудительное прикусывание ногтя может вызвать ряд проблем, в том числе:

• Ушиб ногтевого ложа
• Подъем ногтевой пластины
• Потеря ногтевой пластины
• Гвоздь гребни
• Деформированный рост ногтевой пластины при травме матрицы ногтя.

Вросший ноготь на ноге

Одной из наиболее частых проблем, которую лечат ортопеды, являются вросшие ногти. Большой палец ноги особенно подвержен этому болезненному состоянию. Возможные причины:

• Неправильная техника стрижки ногтей
• Травма (например, ушиб пальца ноги)
• Ногти, которые естественно резко изгибаются по бокам и впиваются в кожу
• Ношение тесной обуви.

Лечение ортопеда зависит от тяжести травмы, но может включать удаление вросшего ногтя под местной анестезией.

Рекомендации по предотвращению вросшего ногтя:

• Обрезайте ногти прямо поперек, а не закругляйте края.
• Носите удобную, хорошо сидящую обувь, которая не давит на пальцы ног.

Кожные заболевания и ногти

Кожные заболевания, такие как псориаз, экзема (дерматит), красный плоский лишай или волчанка, могут поражать ногти. Аномалии могут включать ямки, бороздки или крошащиеся ногти.

Необычная форма ногтя

Необычная форма ногтя, например, вогнутость ногтей, может быть вызвана дефицитом железа.

Опухоли ногтей

Ногти могут поражаться опухолями, в том числе плоскоклеточной карциномой, обычно вызываемой вирусом папилломы человека (ВПЧ). Меланома также может поражать ноготь.

Осколочные кровотечения ногтя

Это тонкие линии крови, проходящие вдоль ногтевого ложа. Причины включают травмы, тяжелую анемию, инфекционный эндокардит (воспаление внутренней ткани сердца) и некоторые заболевания, такие как ревматоидный артрит.

Другие болезни и ногти

Некоторые заболевания, которые могут повлиять на форму, целостность и цвет наших ногтей, включают:

• Болезнь легких
• Болезнь сердца
• Болезнь почек
• Болезнь печени
• Болезнь щитовидной железы.

Врожденные поражения ногтей

Некоторые состояния ногтей являются врожденными (присутствуют при рождении). К ним относятся синдром ногтя-надколенника, когда ногти имеют неправильную форму или отсутствуют.

Пожилой возраст и ногти

По мере старения нашего тела скорость роста ногтей на руках и ногах замедляется. Изменение белка в ногтевой пластине делает ногти ломкими и склонными к расщеплению. Также часто встречаются обесцвечивание и утолщение.

Диагностика и лечение проблем с ногтями

Любые аномальные изменения ногтей должны быть обследованы с медицинской точки зрения.Обратитесь к врачу для лечения или возможного направления к дерматологу. Если причина проблемы с ногтем не сразу очевидна, врач может взять обрезки и соскоб с ногтя из-под ногтя для лабораторного анализа. Инфекции ногтей на пальцах рук обычно быстрее поддаются лечению, чем инфекции ногтей на ногах.

В зависимости от причины лечение может включать:

• Антибиотики от бактериальных инфекций
• Противогрибковые препараты, в основном таблетки для приема внутрь, от грибковых инфекций ногтей
• Лечение любых сопутствующих кожных заболеваний
• Консультации по надлежащему уходу за ногтями.

Стратегии самопомощи для здоровых ногтей

Способы снижения риска проблем с ногтями включают:

• Соблюдайте личную гигиену.
• При выполнении влажных работ, например мытья посуды, используйте защитные перчатки.
• Избегайте агрессивных химикатов, таких как сильнодействующее мыло и моющие средства.
• Избегайте или ограничивайте использование химических веществ, например красок для волос.
• Будьте осторожны при использовании лака для ногтей.
• Не чистите под ногтями слишком часто или слишком агрессивно.
• Делая себе домашний маникюр, не отталкивайте кутикулы.
• Не поддавайтесь желанию откусить или оторвать заусеницы — используйте кусачки для ногтей.
• Не грызите ногти.
• Удаляйте искусственные ногти осторожно и в соответствии с инструкциями производителя.
• Не курите.
• Часто увлажняйте руки, особенно после мытья.
• Не забудьте также нанести увлажняющий крем на ногти и кутикулу.
• Немедленно лечите любые признаки экземы на руках.
• Чтобы защитить себя от грибковых инфекций, не используйте вместе полотенца, всегда тщательно вытирайте себя после купания (особенно между пальцами ног) и носите стринги в общественных местах для купания, таких как местный тренажерный зал или бассейн.
• Убедитесь, что ваша обувь хорошо сидит, и в ней достаточно места для движения воздуха.

Куда обратиться за помощью

Заболевания ногтей |

Заболевание ногтей / проблема / грибок? — Я получаю десятки писем от людей, которые просят меня помочь с их заболеваниями ногтей / проблемами / проблемами с грибком ногтей.Это причина грибка кандида, и вам лучше избавиться от кандиды, пока она не усложнилась. Я рекомендую средство canxida remove для лечения заболеваний ногтей, которое можно получить на canxida.com. Я использовал эту добавку для лечения заболеваний ногтей здесь, в собственном салоне, и получил отличные результаты. Так что зайдите на этот сайт и закажите бутылку канксиды, чтобы избавиться от болезней ногтей / проблем / проблем / грибка, пока не стало слишком поздно.

В нашем организме обитают различные микроорганизмы, некоторые из которых полезны для нас. Эти микроорганизмы также включают бактерии и грибки.Грибковые инфекции вызываются микроскопическими растениями, которые живут на нашей коже, а также на отмерших тканях наших волос и ногтей. В следующем списке представлены наиболее распространенные неровности, заболевания и нарушения ногтей. Для получения информации о проблемах с ногтями, не перечисленных здесь, перейдите по ссылкам внизу этой страницы.

Имейте в виду, что мастера по маникюру имеют лицензию только на украшение рук, а не на диагностику или лечение заболеваний и расстройств ногтей. Обратитесь за советом к своему врачу или дерматологу для постановки правильного диагноза и лечения.

Инфекция паронихии

Паронихия Инфекция ногтевого валика может быть вызвана бактериями, грибами и некоторыми вирусами. Проксимальная и боковая складки ногтя действуют как барьер или уплотнение между ногтевой пластиной и окружающей тканью. Если в этом уплотнении происходит разрыв или разрыв, бактерия может легко проникнуть внутрь. этот вид инфекции характеризуется болью, покраснением и припухлостью ногтевых складок. Это заболевание может развиться у людей, которые длительное время держат руки в воде, и это очень заразно.

Бактерия Pseudomonas
застряла между ногтевой пластиной
и ногтевым ложем.
(«Зелень»)

Pseudomonas Бактериальная инфекция может возникать между естественной ногтевой пластиной и ногтевым ложем и / или между искусственным покрытием ногтей и натуральной ногтевой пластиной. Многие люди были убеждены, что классическое «зеленое» изменение цвета этого типа инфекции — это какой-то тип плесени. На самом деле плесень не является патогеном для человека. Обесцвечивание — это просто побочный продукт инфекции, вызванный в первую очередь соединениями железа.Псевдомонады хорошо себя чувствуют во влажных местах; он питается отмершими тканями и бактериями на ногтевой пластине, в то время как уровень влажности позволяет ей расти. Последствия этой инфекции вызывают потемнение и размягчение ногтевой пластины под искусственным покрытием. Чем темнее обесцвечивание, тем глубже в слои ногтевой пластины проникли бактерии. Если бактерии проникли между ногтевой пластиной и ногтевым ложем, это вызовет такое же изменение цвета, а также может привести к отрыву ногтевой пластины от ногтевого ложа.

Грибковое поражение ногтевой пластины.

Грибковая или дрожжевая инфекция , которая приводит к онихомикозу, может проникать через разрыв проксимальных и боковых складок ногтя, а также эпонихия. Этот тип инфекции характеризуется онихолизисом (отслоением ногтевой пластины) с очевидным мусором под ногтевой пластиной. Обычно он имеет белый или желтоватый цвет, а также может изменить текстуру и форму ногтя. Грибок переваривает белок кератин, из которого состоит ногтевая пластина.По мере прогрессирования инфекции под ногтевой пластиной накапливается органический мусор, который часто обесцвечивает ее. Могут быть вовлечены другие инфекционные организмы, и если их не лечить, ногтевая пластина может отделиться от ногтевого ложа и осыпаться. В этом случае может помочь Canxidaremove.

Стригущий лишай ногтей.

Tinea Unguis , или стригущий лишай ногтей, характеризуется утолщением, деформацией ногтей и в конечном итоге приводит к потере ногтевой пластины. Это еще один симптом кандидозной дрожжевой инфекции.

Атрофия ногтей

Онихатрофия — это атрофия или истощение ногтевой пластины, в результате чего она теряет свой блеск, становится меньше и иногда полностью исчезает.Причиной этого нарушения может быть травма или заболевание.

Вросший ноготь на пальце ноги

Онихогрипоз — это когтистые ногти, которые характеризуются утолщенной ногтевой пластиной и часто возникают в результате травмы. Этот тип ногтевой пластины изгибается внутрь, защемляя ногтевое ложе, и иногда для облегчения боли требуется хирургическое вмешательство. Обязательно посмотрите это видео на YouTube, если у вас грибок ногтей на ногах.

Вертикальный разрез ногтевой пластины.

Onychorrhexis — это ломкие гвозди, которые часто раскалываются вертикально, отслаиваются и / или имеют вертикальные гребни.Это нарушение может быть результатом наследственности, использования сильных растворителей на рабочем месте или дома, в том числе бытовых чистящих средств. Хотя обработка маслом или парафином восстанавливает гидратацию ногтевой пластины, можно посоветоваться с врачом, чтобы исключить заболевание.

Onychauxis

Onychauxis свидетельствует о чрезмерном утолщении ногтевой пластины и может быть результатом внутренних нарушений — обратитесь за медицинской помощью.

Leuconychia

Leuconychia проявляется в виде белых линий или пятен на ногтевой пластине и может быть вызвано крошечными пузырьками воздуха, которые застряли в слоях ногтевой пластины из-за травмы.Это состояние может быть наследственным и не требует лечения, поскольку пятна будут расти вместе с ногтевой пластиной.

Beaus Lines

Beau’s Lines — это ногти, которые характеризуются горизонтальными линиями затемненных ячеек и линейными углублениями. Это расстройство может быть вызвано травмой, болезнью, недоеданием или любым серьезным метаболическим состоянием, химиотерапией или другим повреждающим событием и является результатом любого прерывания образования белка ногтевой пластиной. Обратитесь к врачу за диагнозом.

Койлонихия

Койлонихия обычно вызывается железодефицитной анемией. на этих гвоздях видны выступы, они тонкие и вогнутые. Обратитесь к врачу за советом и лечением.

Меланонихия

Меланонихия — это вертикальные пигментированные полосы, часто описываемые как «родинки» ногтя, которые обычно образуются в матрице ногтя. Обратитесь к врачу, если вы внезапно заметите это изменение на ногтевой пластине. Это может означать злокачественную меланому или поражение. Темные полосы могут быть нормальным явлением у темнокожих людей и довольно распространены.

Птеригиум

Птеригиум — это продвижение кожи внутрь над ногтевой пластиной, обычно в результате травмы матрикса в результате хирургической процедуры или глубокого пореза ногтевой пластины. Птеригиум приводит к потере ногтевой пластины из-за образования рубцовой ткани. Кортизон используется для предотвращения развития рубцовой ткани. Никогда не пытайтесь удалить птеригиум — вместо этого обратитесь к врачу за советом и лечением.

ПРИМЕЧАНИЕ: «Настоящую кутикулу» часто называют птеригием.Если у вас птеригиум, его может лечить только врач, и его никогда не следует удалять мастером по маникюру.

Pterygium Inversum Unguis

Pterygium Inversum Unguis — это приобретенное заболевание, характеризующееся прямым ростом гипонихия, характеризующимся наличием живой ткани, прочно прикрепленной к нижней стороне ногтевой пластины, которая содержит кровоснабжение и нервы. Возможные причины — системные, наследственные или аллергическая реакция на акрил или растворители. Никогда не применяйте силу, чтобы «оттолкнуть» продвигающийся гипонихий — это чрезвычайно болезненный подход и приведет к кровотоку.Проконсультируйтесь с врачом для диагностики и лечения.

Псориаз ногтей

Псориаз ногтей характеризуется сырой чешуйчатой ​​кожей и иногда его путают с экземой. Когда он атакует ногтевую пластину, он оставляет на ней ямки, высыхает и часто крошится. Пластина может отделяться от ногтевого ложа, а также иметь красный, оранжевый или коричневый цвет с красными пятнами в лунке. Не пытайтесь лечить в салоне клиента с псориазом ногтей. Проконсультируйтесь с дерматологом для диагностики и лечения.

MMA Damage
Фото D. Tuggle

MMA Damaged Nails: D. Tuggle, владелец The Nail Academy, Ямайка, Квинс, Нью-Йорк, отправил это изображение ногтей, поврежденных MMA, на веб-сайт BeautyTech и разрешил добавить его на эту страницу. ММА (метилметакрилат) — это жидкий мономер, используемый для акриловых ногтей некоторыми недобросовестными салонами, хотя он считается ядовитым и вредным веществом и запрещается Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. По словам Дайанны Бонн из Индианы, по состоянию на 1 мая 1999 года 23 штата запретили использование этого химического вещества в маникюрных салонах.Гвозди для ММА очень жесткие, не сгибаются и не ломаются. Когда ММА наконец сломается, он сломает им натуральный ноготь, что приведет к серьезному повреждению ногтя.

Разделение слоев и отслаивание слоев

Хрупкие ногти характеризуются вертикальным расщеплением или разделением слоев ногтевой пластины на дистальном (свободном) крае ногтевой пластины. В большинстве случаев для естественного процесса старения характерны расщепление ногтей и вертикальные гребни. Эта проблема с ногтями также является результатом чрезмерного воздействия воды и химических растворителей, таких как бытовые чистящие средства.С возрастом естественный поток масел и влаги в ногтевом ложе значительно снижается. Это масло и влага являются цементом, который скрепляет слои ногтевой пластины и придает пластине присущую ей гибкость. При первых признаках расщепления или шелушения повторно увлажните слои ногтевой пластины высококачественной кутикулой и маслом для ногтей, содержащим жожоба и витамин Е в качестве двух растительных масел. Масло жожоба имеет очень крошечные молекулы, которые могут проникать через поверхность ногтевой пластины, открывать слои и втягивать после себя витамин Е.Молекулярная структура витамина Е слишком велика, чтобы проникать через слои ногтевой пластины или поверхностный слой кожи без преимуществ масла жожоба. Не реже двух раз в день смазывайте ногтевую пластину и окружающую кутикулу маслом; больше, если вы часто держите руки в воде. Надевайте перчатки при работе с бытовыми чистящими растворами и помните: вода считается «универсальным растворителем» и действительно является «химическим веществом».

Вертикальные гребни

Вертикальные гребни также характерны для старения, но не только для пожилых людей.Ногтевая пластина вырастает вперед на ногтевом ложе, создавая эффект «рельсы и канавки», как поезд едет по своим рельсам. С возрастом уровень естественного масла и влаги в ногтевой пластине снижается, и этот эффект рельсы и канавки становится очевидным. Острые ногти улучшатся за счет регидратации ногтевой пластины при применении дважды в день высококачественного масла для ногтей и кутикулы, содержащего жожоба и витамин Е.

Гематома

A Гематома — результат травмы ногтевой пластины. Это может произойти от простого зажатия пальца или ноги в дверце автомобиля до трения из-за неправильно подогнанной или слишком тесной обуви до спортивной травмы.Молоток тоже неплохо справляется с созданием гематомы! Из-за этой травмы ногтевое ложе будет кровоточить, и кровь застрянет между ногтевым ложем и ногтевой пластиной. Гематома также может указывать на перелом кости. Многие люди, занимающиеся спортом, страдают гематомой из-за постоянного трения обуви о ногти на ногах. Гематома может привести к расслоению ногтевой пластины и инфицированию, поскольку кровь может привлекать грибки и бактерии. Если прошло несколько дней, и сгусток крови стал болезненным, ногтевая пластина может потребовать удаления, чтобы можно было очистить ногтевое ложе.

Степень дисплазии ногтей чрезвычайно различна. Ногти могут быть маленькими и вогнутыми, с продольными бороздками, аномально расщепленными, изъеденными, размягченными, обесцвеченными или хрупкими. Ногти пальцев ног обычно меньше поражаются, чем ногти пальцев рук.

Синдром ногтевой надколенника — это редкое генетическое заболевание, включающее деформации ногтей и скелета (среди множества других связанных аномалий), которое встречается примерно у 2,2 из каждых 100 000 человек. Он передается как простой аутосомно-доминантный признак в группе крови ABO (аутосомно-доминантный означает, что вам нужно унаследовать только одну копию гена, чтобы получить его).Это также означает, что не существует незатронутого оператора связи, и NPS НЕ МОЖЕТ пропустить поколение.

В тех случаях, когда кажется, что в семейном анамнезе не было NPS, считается, что он был вызван спорадической генной мутацией (вероятно, именно так она начиналась во всех семьях в то или иное время). Когда NPS попадает в семью, риск передачи заболевания от родителей к потомству составляет 50% для каждой беременности, независимо от пола ребенка, причем женщины страдают примерно на 10% чаще.

Вышеупомянутые неровности ногтей относятся к числу тех, с которыми я наблюдал за годы работы в салоне красоты. Есть и другие, которые сможет диагностировать и лечить только обученный дерматолог. Некоторые из них заразны, а некоторые являются результатом травмы или болезни. Иногда врачи исследуют ваши ногти, потому что многие заболевания проявляются в различных изменениях ногтевой пластины. Любое изменение ногтевой пластины может быть поводом для беспокойства, будь то простое кровотечение из осколков, которое проявляется в виде крошечной черной линии на ногтевой пластине, или резкое изменение.Мастера по маникюру обучены украшать руки и ноги, и им не разрешается диагностировать заболевания ногтей или лечить их в салоне красоты. Для здоровья ногтей обратитесь за диагнозом и порекомендуйте компетентному дерматологу.

Внимание! Заболевание / проблема / грибок ногтей? — Я получаю десятки писем от людей, которые просят меня помочь с их заболеваниями ногтей / проблемами / проблемами с грибком ногтей. Это причина грибка кандида, и вам лучше избавиться от кандиды, пока она не усложнилась.Я рекомендую средство canxida remove для лечения заболеваний ногтей, которое можно получить на canxida.com. Я использовал эту добавку для лечения заболеваний ногтей здесь, в собственном салоне, и получил отличные результаты. Так что зайдите на этот сайт и закажите бутылку канксиды, чтобы избавиться от болезней ногтей / проблем / проблем / грибка, пока не стало слишком поздно.

Сайты 5 звезд

Американская академия дерматологии
Фонд Мэйо
Фонд псориаза ногтей
Американский колледж стопы и голеностопного сустава

Лечение грибка ногтей, фотографии, причины, средства правовой защиты и лекарства

Медицинский осмотр: Джозеф Палермо, DO; Сертификат совета: внутренняя медицина / гериатрическая медицина

СПРАВОЧНАЯ ИНФОРМАЦИЯ:

Баран, Р., Р.Дж. Хэй и Дж. Гардуно. «Обзор противогрибковой терапии, часть II: обоснование лечения, включая конкретные группы пациентов». J Dermatolog Treat 19.3 (2008): 168-175.

Brillowska-Dabrowska, A., S.S. Nielsen, H.V. Нильсен и М. Арендруп. «Оптимизированный 5-часовой
Мультиплексный ПЦР-тест для обнаружения Tinea Unguium: эффективность в рутинной ПЦР
Лаборатория «.
Med Mycol . 48.6 сентября 2010: 828-831.

Бристоу, И.Р., и М.К. Ель. «Грибковая инфекция стопы, целлюлит и диабет: обзор.» Diabet Med 26 (2009): 548.

де Беркер, Д.» Клиническая практика. Грибковое заболевание ногтей ». N Engl J Med . 360.20 14 May 2009: 2108-2116.

Derby, R., P. Rohal, C. Jackson, et al.« Новое лечение онихомикоза с использованием сверх- Противоментолированная мазь: серия клинических случаев ». J Am Board Fam Med 24 (2011): 69.

Габурри Д., Дж. М. Чебли, А. Занин, А. К. Гамонал и П. Д. Габурри.« Онихомикоз в
Воспалительные заболевания кишечника.»
J Eur Acad Dermatol Venereol . 22.7 июля 2008 г.: 807-812.

Гарсия-Доваль, И., и др. «Клиническая диагностика онихомикоза ногтей на ногах возможна в
Некоторые пациенты: кросс-секционное диагностическое исследование и разработка диагностического метода
Правило «.
Br J Dermatol . 163,4 октября 2010 г .: 743-751.

Ginarte, M., Garcia-Doval, I., et al. «Соглашение о наблюдении при заболеваниях ногтей на ногах:
Значение для диагностики и клинических исследований ».
Br J Dermatol .160. 6 июня 2009 г .: 1315-1317.

Гупта, А.К., Л.Е. Линч, Н. Коган, Э.А. Купер. «Использование прерывистого
Схема лечения дерматофитами онихомикоза ногтей на ногах тербинафином ».
J Eur Acad Dermatol Venereol . 23.3 марта 2009: 256-262.

Кондори, Н., А.Л. Абрахамссон, Н. Атаоллахи и К. Веннерос. «Сравнение
Новый коммерческий тест, набор для ПЦР дерматофитов, с традиционными методами быстрого обнаружения и
Идентификация Trichophyton rubrum в образцах ногтей.» Med Mycol . 48,7 ноября 2010: 1005-1008.

Litz, C.E., and R.Z. Cavagnolo.» Полимеразная цепная реакция в диагностике онихомикоза:
Крупное исследование одного института ». Br J Dermatol . 163.3 сентября 2010: 511-514.

Наир, А.Б., С.Р. Вака, С.М. Саммета, Х.Д. Ким, П.М. Фриден, Б. Чакраборти и С.Н. Мурти. «Транс-ногтевой
Ионтофоретическая доставка тербинафина ».
J Pharm Sci . 98. 5 мая 2009 г.: 1788-1796.

Шемер, А., Б. Давидович, М. Грюнвальд, Х. Трау и Б. Амичай. «Сравнительная степень
Изучение методов забора ногтей при онихомикозе ».
Дж Дерматол . 36,7 июля 2009 г.: 410-414.

Шемер, А., Х. Трау, Б. Давидович, М.Х. Грюнвальд, Б. Амихай. «Онихомикоз в
Пациенты с псориазом — рационализация системного лечения ».
Микозы . 53. 4 июля 2010: 340-343.

Сигургейрссон, Б., Дж. Х. Олафссон, Дж. Стейнссон, Н. Керруш и Ф. Сидоу. «Эффективность
Аморолфиновый лак для ногтей для профилактики онихомикоза более 3 лет.»
J Eur Acad Dermatol Venereol . 24,8 августа 2010 г.: 910-915.

Smijs, T.G., and S. Pavel. «Восприимчивость дерматофитов к фотодинамике.
Особое внимание уделяется лечению Trichophyton rubrum ».
Photochem Photobiol . 87,1 янв.-февр. 2011: 2-13.

Сотириу Э., Т. Куссиду-Эремонти, Г. Чайдеменос, З. Апалла и Д. Иоаннидес. «Фотодинамический
Терапия дистального и латерального подногтевого онихомикоза ногтей на ногах, вызванного Trichophyton rubrum : Предварительная оценка
Результаты одноцентрового открытого исследования.»
Acta Derm Venereol . 90,2 марта 2010: 216-217.

Такахата Ю., М. Хирума, Ю. Шираки, Ю. Токухиса, Т. Сугита и М. Муто. «Лечение
Дерматофитный онихомикоз с тремя импульсами тербинафина (500 мг в день в течение недели) ».
Микозы . 52,1 января 2009: 72-76.

Thomas, J., et al. «Онихомикоз ногтей на ногах: важное глобальное бремя болезней».
Дж. Клин Фарм Тер . 35,5 октября 2010: 497-519.

Walling, H.W. «Субклинический онихомикоз связан с Tinea Pedis.» Br J Dermatol . 161,4 октября 2009: 746-749.

Проблемы и травмы ногтей | Michigan Medicine

Обзор темы

Незначительные проблемы с ногтями на руках и ногах являются обычным явлением. В тот или иной момент почти каждый зацепился за что-то гвоздем, что привело к его разрыву, или разбил палец о дверь, оставив кровь под ногтем. Такие травмы могут быть довольно болезненными, но обычно не серьезными. Часто можно облегчить боль и предотвратить заражение незначительных проблем с ногтями в домашних условиях.

Обычно ногти на руках растут примерно на одну десятую миллиметра каждый день. Ногти на ногах растут примерно на половину или на треть быстрее, чем на руках. Старение и заболевания, при которых снижается приток крови к рукам и ногам, могут замедлить рост ногтей.

Общие изменения ногтей включают:

• Расщепление, отслаивание или ломкость ногтей. Это общие проблемы, которые развиваются, когда ваши руки часто подвергаются воздействию воды, сильного мыла и других химикатов. Вы можете предотвратить некоторые из этих проблем, если воспользуетесь лосьоном и не будете часто опускать руки в воду.
• Цвет меняется.
  • Маленькие белые отметины (лейконихия) часто появляются после легких травм. Они могут длиться неделями или месяцами и обычно проходят сами по себе.
  • Ноготь часто становится черным после травмы. Черный или пурпурно-черный цвет вызван кровью под ногтем и исчезнет по мере заживления травмы.
  • Черное, коричневое или пурпурное изменение цвета под неповрежденным ногтем может быть вызвано меланомой.
• Изменения формы или текстуры ногтей, которые могут возникнуть по разным причинам.Некоторые изменения ногтей, такие как образование гребней, являются нормальным явлением с возрастом. Толстые, ломкие или темные ногти чаще встречаются у пожилых людей с плохим кровообращением.
• Вросшие ногти, которые часто возникают из-за неправильной стрижки, тесной обуви или наследственности. Ваши ногти могут врастать в окружающую кожу, вызывая боль, отек и инфекцию. В редких случаях под ногтем может образоваться абсцесс (подногтевой абсцесс).
• Отделение от ногтевого ложа.Как только ваш ноготь отделится от ногтевого ложа, по какой-либо причине он больше не прикрепится. Ногти медленно отрастают. На ногти на руках уходит около 6 месяцев, а на ногти на ногах, прикрепляющиеся к ногтевому ложу, — до 18 месяцев.
• Инфекционные и аллергические реакции. Это частые проблемы, вызванные искусственными ногтями.
• Грибковые инфекции ногтей, которые могут различаться по внешнему виду в зависимости от типа грибка, поражающего ноготь, или местоположения инфекции.Грибковые инфекции ногтей нередко возникают после инфекций стопы спортсмена. Дополнительную информацию см. В разделе «Грибковые инфекции ногтей».

Проблемы с ногтями также могут быть вызваны:

• Травмой ногтя.
• Заусенцы, которые могут привести к незначительной инфекции рядом с ногтями (паронихия), в результате чего кожа вокруг ногтей станет опухшей и болезненной.
• Кусание ногтей, из-за которого кончики пальцев могут стать красными и болезненными, а кутикула кровоточит.Обгрызание ногтей также увеличивает вероятность бактериальных инфекций вокруг ногтевого ложа и во рту.
• Побочные эффекты лекарств, таких как химиотерапевтические и противомалярийные препараты.
• Заболевания кожи, например псориаз и экзема.
• Кожные новообразования, такие как бородавки, кисты и родинки.
• Другие болезни, такие как болезнь Аддисона, заболевание периферических артерий и ВИЧ-инфекция.

Проверьте свои симптомы

У вас проблемы с ногтями?

Это означает проблему, которая затрагивает только ногти, а не какую-либо другую часть конечности (никакие другие части пальца или руки, пальца ноги или стопы).

Сколько тебе лет?

Менее 12 лет

Менее 12 лет

12 лет и старше

12 лет и старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

• Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас наблюдаются симптомы.
• Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
• Если у вас есть органы обоих полов, вам, возможно, придется дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужские» и один раз как «женские»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

Вы повредили гвоздь?

Это может включать разрыв гвоздя, отделение гвоздя от ногтевого ложа или удары по гвоздю с такой силой, что под ним собирается кровь.

Боль под ногтем или вокруг него?

Насколько сильна боль

по шкале от 0 до 10, если 0 — это отсутствие боли, а 10 — наихудшая боль, которую вы можете себе представить?

от 8 до 10: сильная боль

сильная боль

от 5 до 7: умеренная

умеренная боль

от 1 до 4: легкая боль

легкая боль

у вас диабет, ослабленная иммунная система

, или заболевание периферических артерий?

Да

Диабет, проблемы с иммунитетом или заболевание периферических артерий

Нет

Диабет, проблемы с иммунитетом или заболевание периферических артерий

Есть ли под ногтем предмет, который нельзя удалить?

Как вы думаете, у вас может подняться температура?

Есть ли красные полосы, отходящие от пораженного участка, или вытекающий из него гной?

У вас вросший ноготь?

Вросший означает, что ноготь врос в кожу, а не поверх нее.

Были ли у вас проблемы с ногтями более 2 недель?

Да

Проблемы с ногтями более 2 недель

Нет

Проблемы с ногтями более 2 недель

Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом и какой уход может вам понадобиться. К ним относятся:

• Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди, как правило, быстрее заболевают.
• Ваше общее состояние здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
• Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, лечебные травы или добавки, могут вызывать симптомы или усугублять их.
• Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
• Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

• Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
• Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали). Вам может потребоваться помощь раньше.

Боль у взрослых и детей старшего возраста

• Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что вы не можете выдержать ее более нескольких часов, не можете спать и не можете делайте что-нибудь еще, кроме сосредоточения на боли.
• Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить вашу нормальную деятельность и ваш сон, но вы можете терпеть ее часами или днями. Умеренная также может означать боль, которая приходит и уходит, даже если она очень сильная.
• Слабая боль (от 1 до 4) : вы замечаете боль, но ее недостаточно, чтобы нарушить ваш сон или деятельность.

Симптомы инфекции могут включать:

• Усиление боли, отека, тепла или покраснения в области или вокруг нее.
• Красные полосы, ведущие с территории.
• Гной, вытекающий из области.
• Лихорадка.

Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями. Вот некоторые примеры для взрослых:

• Заболевания, такие как диабет, рак, болезни сердца и ВИЧ / СПИД.
• Длительные проблемы с алкоголем и наркотиками.
• Стероидные лекарства, которые можно использовать для лечения различных состояний.
• Химиотерапия и лучевая терапия рака.
• Другие лекарства, применяемые для лечения аутоиммунных заболеваний.
• Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
• Отсутствие селезенки.

Обратитесь за помощью сегодня

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться помощь в ближайшее время . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.

• Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
• Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
• Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.

Обратитесь за медицинской помощью сейчас

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

• Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
• Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев, когда:
  • Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-то другого отвезти вас.
  • Вы находитесь в зоне с интенсивным движением транспорта или другими проблемами, которые могут замедлить работу.

Записаться на прием

Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.

• Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
• Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
• Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может потребоваться помощь раньше.

Домашнее лечение

Домашнее лечение может помочь облегчить боль, предотвратить инфекцию и ускорить заживление. Чтобы облегчить боль от травмы ногтя, попробуйте следующее:

Симптомы, на которые следует обращать внимание во время домашнего лечения

Позвоните своему врачу, если во время домашнего лечения произойдет что-либо из следующего:

• Появятся признаки инфекции.
• Несмотря на лечение в домашних условиях, симптомы становятся более серьезными или частыми.

Профилактика

Для предотвращения общих проблем с ногтями:

• Часто наносите крем для рук в течение дня. Обязательно вотрите крем в ноготь и кутикулу.
• Надевайте перчатки, когда работаете в саду или когда становится холодно.
• Надевайте резиновые перчатки с хлопковой подкладкой или одноразовые пластиковые перчатки, чтобы защитить руки от чрезмерного воздействия воды, моющих средств и других химикатов.
• Подстригайте ногти еженедельно, после купания, когда они станут мягче.
  • Не обрезайте слишком короткие ногти.
  • Обрежьте ногти наждачной доской и острыми маникюрными ножницами или кусачками. Гладкие и ухоженные ногти с меньшей вероятностью повредятся.
• Подрезайте ногти на ногах ежемесячно после купания.
  • Обрежьте их прямо и оставьте ногти немного длиннее в углах, чтобы острые концы не врезались в кожу.
  • Если у вас хроническое заболевание, такое как диабет, заболевание периферических артерий или заболевание, которое вызывает проблемы с вашей иммунной системой, обсудите с врачом, как лучше всего подстричь ногти на ногах, прежде чем подстригать их самостоятельно.
• Будьте особенно осторожны, подстригая ногти ребенку.
• Не обрезайте кутикулу. Даже небольшой порез рядом с ногтем может вызвать инфекцию.
• Не грызите и не ковыряйте ногти.

Для предотвращения грибковой инфекции ногтей:

• Следите за тем, чтобы ноги были чистыми и сухими.Сухие ноги реже заражаются. При необходимости нанесите пудру на ноги.
• Носите чистые, сухие носки. Меняйте носки один раз в день или чаще, если они намокнут.
• Носите просторную обувь, которая позволяет воздуху циркулировать вокруг ваших ног.
• Надевайте сандалии для душа или обувь для душа при посещении общественных бассейнов, спа-салонов и душевых.

Для предотвращения проблем с искусственными ногтями:

• Проверьте реакцию на искусственный ноготь, применив всего один ноготь.Подождите несколько дней, чтобы увидеть, не появилось ли покраснение, зуд, боль или сыпь вокруг или под ногтем или отрыв ногтя от ногтевого ложа.
• Не накладывайте искусственный ноготь, если ноготь или кожа вокруг ногтя выглядят раздраженными или инфицированными.
• Если искусственный ноготь отделяется от ногтевого ложа, окуните кончик пальца в медицинский спирт на 15 секунд, прежде чем снова прикрепить искусственный ноготь. Это очистит пространство между ногтями.
• Не носите искусственные ногти дольше 3 месяцев за раз.Дайте естественным ногтям отдохнуть в течение месяца, прежде чем снова нанести искусственные ногти.

Подготовка к встрече

Чтобы подготовиться к встрече, см. Тему Как использовать встречу с максимальной пользой.

Вы можете помочь своему врачу диагностировать и лечить ваше состояние, подготовившись ответить на следующие вопросы:

• Когда у вас возникла проблема с ногтями?
• Была ли травма?
• Была ли у вас такая проблема с ногтями в прошлом? Если да, то как лечили?
• Вы пробовали какое-нибудь лечение в домашних условиях? Если да, то? Это помогло?
• Что-нибудь улучшило или улучшило вашу проблему с ногтями?
• Принимаете ли вы какие-нибудь лекарства?
• Есть ли у вас риски для здоровья?

Кредиты

Текущий по состоянию на:
26 февраля 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Уильям Х.Блахд-младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина

Действует на 26 февраля 2020 г.

Автор:
Здоровый персонал

Медицинский обзор: Уильям Х. Блахд младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина и Адам Хусни, доктор медицины — семейная медицина и Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина

Онихолизис | DermNet NZ

Авторы: Ванесса Нган, штатный писатель, 2003 г.Обновлено: д-р Флер Вейцян Конг, почетный регистратор дерматологов, больница для взрослых Mater, Брисбен, Квинсленд, Австралия; Д-р Джеймс Мьюир, дерматолог, больница для взрослых Mater, Брисбен, QLD, Австралия. Копия отредактирована Гасом Митчеллом. Декабрь 2020.

Что такое онихолизис?

Онихолизис — распространенное заболевание ногтей, при котором ногтевая пластина отделяется от ногтевого ложа, что обычно приводит к образованию четко определенной области белого непрозрачного ногтя. Он может быть идиопатическим или вторичным по отношению к травме, кожному заболеванию, инфекциям ногтей, опухолям или системным явлениям.Фотоонихолиз происходит из-за приема внутрь фотосенсибилизатора, такого как лекарство [см. Фоточувствительность, индуцированная лекарствами].

Онихолизис

Кто заболевает онихолизисом?

Онихолизис может поражать людей обоих полов, всех возрастов и рас. Чаще всего встречается у взрослых женщин.

Что вызывает онихолизис?

Онихолизис может быть первичным (идиопатический, причина неизвестна) или вторичным по отношению к одной из многих причин. Некоторые примеры приведены в таблице 1.

Каковы клинические признаки онихолизиса?

Онихолизис может поражать один или несколько ногтей на руках и / или ногах.Чаще всего поражается дистальная часть ногтя, приподнимая свободный край; иногда ноготь может отслоиться сбоку или проксимально. Признак масляного пятна — островок онихолиза под ногтем.

Клинические признаки могут включать следующие признаки.

• Неровная, но резко очерченная граница между розовой частью ногтя и белым краем приподнятого ногтя.
• Отделенный ноготь обычно белый и непрозрачный по сравнению с прозрачным нормальным ногтем, который кажется розовым.
• Боковой / проксимальный онихолизис и масляное пятно имеют желто-розовый цвет, а не белый.
• Поверхность ногтя может быть нормальной, с ямками, с выемками или рассыпчатой.
• Под отслоившимся ногтем может скапливаться утолщенная гиперкератотическая кожа.
• Подногтевое кровотечение может возникнуть при остром онихолизе.
• Онихолизис обычно безболезненный, но может быть болезненным в случае острого или воспалительного процесса.

Онихолизис при дерматозах

Каковы осложнения онихолизиса?

Онихолизис предрасполагает к вторичной инфекции под ногтем, чаще всего возбудителями Candida albicans и Pseudomonas aeruginosa , что приводит к изменению цвета ногтя.

Онихолизис может быть косметически неприемлемым, особенно для людей, которые работают руками на виду у публики.

Осложнения онихолизиса

Как диагностируется онихолизис?

Онихолизис — это клинический диагноз, причина которого часто очевидна из анамнеза и осмотра. Если причина не очевидна, может потребоваться расследование.

Что такое дифференциальный диагноз онихолизиса?

Онихолизис может сохраняться или прогрессировать по следующим причинам:

Онихолизис следует отличать от лейконихии (белого ногтя), включая махровый ноготь, при котором ноготь остается прикрепленным, но выглядит белым и непрозрачным.

Как лечить онихолизис?

Отсоединенная часть гвоздя не прикрепляется. Цель лечения — чтобы новый ноготь оставался прикрепленным к нижележащему ногтевому ложу.

Общие меры

• Обрежьте пораженный участок ногтя и сделайте ноготь коротким путем частой стрижки.
• Сведите к минимуму действия, которые травмируют ноготь и ногтевое ложе.
• Избегайте потенциальных раздражителей, таких как эмаль для ногтей, средство для снятия эмали, растворители и моющие средства.
• Надевайте перчатки, в том числе легкие хлопчатобумажные перчатки, под виниловые перчатки при мокрой работе.
• Закрепите ноготь лентой на нижнем пальце.
• Использование антимикробных средств, таких как разбавленный уксус, для минимизации риска вторичной инфекции.

Особые меры

Специфическое лечение онихолизиса зависит от его причины. Это может означать прекращение приема или смену лекарства, специальное лечение инфекции ногтей или соответствующее лечение связанного с ним системного состояния или дерматоза.

Каковы исходы онихолизиса?

Кратковременный онихолиз известного происхождения может вылечиться при соответствующем лечении. Для полного отрастания ногтей требуется 4–6 месяцев; ногти на ногах занимают вдвое больше времени. Чем дольше сохраняется онихолизис, тем меньше вероятность повторного прикрепления нового ногтя из-за необратимого повреждения (ороговения) нижележащего ногтевого ложа («исчезающего ногтевого ложа»).

Библиография

• Bazex J, Baran R, Monbrun F, Grigorieff-Larrue N, Marguery MC.Наследственный дистальный онихолизис — история болезни. Clin Exp Dermatol 1990; 15 (2): 146–148. DOI: 10.1111 / j.1365-2230.1990.tb02054.x. PubMed
• Бирн Дж. П., Босс Дж. М., Даубер Р. П.. Вызванная противозачаточными таблетками поздняя кожная порфирия, проявляющаяся онихолизом ногтей пальцев рук. Postgrad Med J. 1976; 52 (610): 535–8. DOI: 10.1136 / pgmj.52.610.535. PubMed Central
• Chiriac A, Brzezinski P, Foia L, Marincu I. Хлоронихия: синдром зеленых ногтей, вызванный синегнойной палочкой у пожилых людей. Clin Interv Aging.2015; 10: 265–7. DOI: 10.2147 / CIA.S75525. PubMed Central
• Damasco FM, Гескин Л.Ж., Акилов О.Е. Изменения ногтей при синдроме Сезари: одноцентровое исследование и обзор литературы. J Cutan Med Surg. 2019; 23 (4): 380–7. DOI: 10.1177 / 1203475419839937. PubMed
• Daniel CR 3rd, Iorizzo M, Piraccini BM, Tosti A. Простой онихолизис. Кутис. 2011; 87 (5): 226–8. PubMed
• De Berker DAR, Richert B, Baran R. Приобретенные заболевания ногтей и ногтевого узла. В: Griffiths C, Barker J, Bleiker T, Chalmers R, Creamer D (ред.).Учебник дерматологии Рока [4 тома], 9-е изд. Уайли Блэквелл, 2016: 95.9–10.
• Erpolat S, Eser A, Kaygusuz I, Balci H, Kosus A, Kosus N. Изменения ногтей во время беременности: клиническое исследование. Int J Dermatol. 2016; 55 (10): 1172–5. DOI: 10.1111 / ijd.13316. PubMed
• Hay RJ, Baran R, Moore MK, Wilkinson JD. Кандидозный онихомикоз — оценка роли видов Candida в заболевании ногтей. Br J Dermatol. 1988. 118 (1): 47–58. DOI: 10.1111 / j.1365-2133.1988.tb01749.x.
• Хуанг К.Л., Линь К.Ю., Хуанг Т.В. и др.Профилактическое лечение токсичности ногтей, вызванной таксаном: систематический обзор и метаанализ. Eur J Cancer Care (англ.). 2019; 28 (5): e13118. DOI: 10.1111 / ecc.13118. PubMed
• Tempark T, Lekwuttikarn R, Chatproedprai S, Wananukul S. Ногтевая чесотка: необычное проявление, которое часто упускается из виду и с которым плохо обращаются. J Trop Pediatr 2017; 63 (2): 155–9. DOI: 10.1093 / tropej / fmw058. PubMed
• Zaias N, Escovar SX, Zaiac MN. Онихолизис пальцев рук и ног. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2015; 29 (5): 848–53.DOI: 10.1111 / jdv.12862. PubMed

В DermNet NZ

Другие веб-сайты

Книги о кожных заболеваниях

Псориаз | DermNet NZ

Автор: достопочтенный А. / профессор Аманда Окли, дерматолог, Гамильтон, Новая Зеландия, 1997 г. Исправлено в августе 2014 г. Обновление цвета кожи: д-р Челси Джонс, врач-ординатор, больница Джона Хантера, Ньюкасл, Новый Южный Уэльс, Австралия; Д-р Мониша Гупта, дерматолог, Университет штата Новый Южный Уэльс и Университет Западного Сиднея, Сидней, Новый Южный Уэльс, Австралия.Декабрь 2020.

Что такое псориаз?

Псориаз — это хроническое воспалительное заболевание кожи, характеризующееся четко выраженными красными и чешуйчатыми бляшками. Он подразделяется на несколько типов.

Кто болеет псориазом?

Псориаз поражает 2–4% мужчин и женщин. Заболевание может начаться в любом возрасте, включая детство, с пиками начала в 15–25 и 50–60 лет. Он имеет тенденцию сохраняться на протяжении всей жизни, варьируя по степени и тяжести. Это особенно часто встречается у кавказцев, но может поражать людей любой расы.Примерно у одной трети пациентов с псориазом есть родственники, больные псориазом.

Что вызывает псориаз?

Псориаз многофакторен. Он классифицируется как иммуноопосредованное воспалительное заболевание (IMID).

Важны генетические факторы. Генетический профиль человека влияет на его тип псориаза и его реакцию на лечение.

Полногеномные исследования ассоциации показывают, что комплекс гистосовместимости HLA-C * 06: 02 (ранее известный как HLA-Cw6) связан с псориазом с ранним началом и каплевидным псориазом.Этот главный комплекс гистосовместимости не связан с артритом, дистрофией ногтей или псориазом с поздним началом.

Теории о причинах псориаза должны объяснять, почему кожа красная, воспаленная и утолщенная. Ясно, что иммунные факторы и воспалительные цитокины (белки-мессенджеры), такие как IL1β и TNFα, несут ответственность за клинические признаки псориаза. Текущие теории исследуют путь Th27 и высвобождение цитокина IL17A.

Каковы клинические признаки псориаза?

Псориаз обычно проявляется симметрично расположенными красными чешуйчатыми бляшками с четко очерченными краями.Чешуйки обычно серебристо-белые, за исключением складок кожи, где бляшки часто выглядят блестящими с влажной отслаивающейся поверхностью. Наиболее частыми участками являются кожа головы, локти и колени, но может поражаться любая часть кожи. Бляшки обычно очень стойкие без лечения.

Зуд в основном мягкий, но у некоторых пациентов может быть тяжелым, приводя к расчесыванию и лихенификации, характеризующейся утолщением кожистой кожи и увеличенными отметинами на коже. Могут возникнуть болезненные трещины или трещины на коже.

Когда псориатические бляшки исчезают, они могут оставлять коричневые или бледные следы, которые, как можно ожидать, исчезнут в течение нескольких месяцев.

Как классифицируется псориаз?

Определенные признаки псориаза можно разделить на категории, чтобы помочь определить соответствующие исследования и пути лечения. Может произойти перекрытие.

Типы псориаза

Каплевидный псориаз

Постстрептококковый острый каплевидный псориаз

• Распространенные мелкие бляшки
• Часто проходит через несколько месяцев

Каплевидный псориаз

Малый бляшечный псориаз

• Часто поздний возраст начала
• Бляшки <3 см

Хронический бляшечный псориаз

• Стойкий и устойчивый к лечению
• Бляшки> 3 см
• Чаще всего поражаются локти, колени и поясница
• Диапазон от легкой до очень обширной

Хронический бляшечный псориаз

Нестабильный псориаз бляшек

• Быстрое расширение существующих или новых бляшек
• Феномен Кебнера: новые бляшки в местах повреждения кожи
• Вызвано инфекцией, стрессом, наркотиками или отменой наркотиков

Псориаз изгиба

• Поражает складки тела и гениталии
• Гладкие, четко очерченные участки
• Колонизируется дрожжами Candida

Псориаз изгиба

Псориаз кожи головы

• Часто первый или единственный очаг псориаза

Псориаз кожи головы

Себопсориаз

Себопсориаз

Ладонно-подошвенный псориаз

Ладонно-подошвенный псориаз

Псориаз ногтей

• Язвы, онихолизис, пожелтение и образование гребней
• Связано с воспалительным артритом

Псориаз ногтей

Эритродермический псориаз

• Редко
• Может предшествовать или не предшествовать другой форме псориаза
• Острая и хроническая формы
• Может вызвать системное заболевание с нарушением регуляции температуры, электролитным дисбалансом, сердечной недостаточностью

Эритродермический псориаз

Генерализованный пустулез и локализованный ладонно-подошвенный пустулез больше не относятся к спектру псориаза.

Как клинические признаки различаются для разных типов кожи?

Бляшечный псориаз — наиболее распространенная форма псориаза среди всех расовых групп. Неевропейцы, как правило, имеют более обширное поражение кожи, чем кавказцы. Сообщается, что у азиатского населения самый высокий процент поражения поверхности тела. На цветной коже бляшки обычно толще, с более выраженной серебряной чешуей и зудом. Розовость ранних пятен может быть труднее оценить, что приводит к низкой оценке PASI.Толстые бляшки могут иметь фиолетовый или темный цвет. Бляшечный псориаз обычно разрешается, оставляя гиперпигментацию или гипопигментацию на цветной коже, что еще больше влияет на качество жизни даже после исчезновения болезни.

Другие типы псориаза подвержены различным типам кожи. Сообщается, что ладонно-подошвенный псориаз наиболее распространен среди населения Индии. Неевропейцы с большей вероятностью болеют пустулезным и эритродермическим псориазом, чем европейцы, в то время как псориаз изгиба, как говорят, встречается реже, если кожа окрашена.

Псориаз на коже цвета

Факторы, усугубляющие псориаз

Состояние здоровья, связанное с псориазом

Пациенты с псориазом чаще других страдают сопутствующими заболеваниями, такими как перечисленные здесь.

Как диагностируется псориаз?

Псориаз диагностируют по его клиническим признакам. При необходимости диагноз подтверждается типичными результатами биопсии кожи.

Оценка псориаза

Медицинское обследование включает в себя тщательный сбор анамнеза, обследование, вопросы о влиянии псориаза на повседневную жизнь и оценку сопутствующих факторов.

Проверенные инструменты, используемые для оценки псориаза, включают:

• Индекс площади и тяжести псориаза (PASI)
• Самостоятельно вводимый индекс площади и тяжести псориаза (SAPASI)
• Глобальная оценка врачей / пациентов (PGA)
• Площадь поверхности тела (BSA)
• Журнал регистрации площади и индекса тяжести псориаза (PLASI)
• Упрощенный индекс псориаза
• Индекс качества жизни дерматологов (DLQI)
• SKINDEX-16

По степени тяжести псориаз классифицируется как легкая у 60% пациентов, умеренная у 30% и тяжелая у 10%.

Оценка сопутствующих заболеваний может включать:

• Оценка скрининга псориатического артрита (PASE) или инструмент для скрининга эпидемиологии псориаза (PEST)
• Индекс массы тела (ИМТ, ​​т.е. рост, вес, окружность талии)
• Артериальное давление (АД) и электрокардиограмма (ЭКГ)
• Сахар в крови и гликозилированный гемоглобин
• Липидный профиль, мочевая кислота

Лечение псориаза

Общие рекомендации

Пациенты с псориазом должны быть хорошо осведомлены о состоянии своей кожи и способах лечения.Есть преимущества от отказа от курения, отказа от чрезмерного употребления алкоголя и поддержания оптимального веса.

Местная терапия

Легкий псориаз обычно лечится только местными средствами. Выбор лечения может зависеть от участка тела, степени и тяжести псориаза.

Фототерапия

Большинство центров по лечению псориаза предлагают фототерапию ультрафиолетовым (УФ) излучением, часто в сочетании с местными или системными средствами.

Системная терапия

Псориаз средней и тяжелой степени требует лечения системными средствами и / или фототерапии.Наиболее распространенными видами лечения являются:

Другие лекарства, которые иногда используются при псориазе, включают:

Системных кортикостероидов лучше избегать из-за риска серьезного обострения псориаза и побочных эффектов.

Biologics

Биопрепараты или таргетная терапия предназначены для лечения тяжелого псориаза, устойчивого к традиционному лечению, в основном из-за дороговизны, поскольку побочные эффекты выгодно отличаются от других системных агентов.

Многие другие моноклональные антитела исследуются для лечения псориаза.

Оральные препараты, действующие через протеинкиназные пути, также изучаются. Некоторые ингибиторы JAK (Janus-киназы) изучаются на предмет псориаза, включая тофацитиниб и ингибитор TYK2 (тирозинкиназы 2) BMS-986165; оба находятся в фазе III испытаний на псориаз.

.