Болит низ живота после акта на следующий день: Тяните ниж живота спустя 2 дня после полового акта

Влияние сексуальной жизни женщины на беременность

Беременность — это волшебная пора в жизни каждой женщины. В организме с каждым мгновением происходят ощутимые изменения, которые полностью меняют отношение будущей мамы к жизни и окружающим. При наступлении беременности в организме женщины происходят сильнейшие гормональные изменения. Перестройка организма часто способствует усилению сексуального влечения, провоцирует в женщине желание ласк и нежностей, это абсолютно нормальное явление, ведь в этот период происходит расширение и рост матки, клитор также увеличивается, увеличивается и приток крови к органам малого таза. Соответственно желание женщин к половому акту во время беременности усиливается. Секс в пору беременности может быть весьма продуктивным: многие женщины отмечают, что оргазм во время вынашивания ребенка становится более ярким и сильным, а у некоторых он и вовсе наступает впервые, но так же секс может привести и к плачевным последствия таким как угрожающий выкидыш. Мы решили разобраться с данной проблемой и понять причино следственную связь между половым актом (оргазмом) и беременностью.

В приемном отделении КМКБ№4 в течение 6 мес. 2016 года проводилось исследование по выяснению причинно-следственной связи между угрозой прерывания беременности и половым актом.

Целью нашего исследования явилась оценка влияния полового акта на течение беременности.

Ввиду широкой распространенности диагноза: угрожающий выкидыш, самопроизвольный аборт, данная проблема на сегодняшний день заслуживает особого внимания. Причины угрозы выкидыша могут быть самые разнообразные. Согласно статистическим данным до 20% беременностей завершаются выкидышем.

Различают следующие причины прерывания беременности в ранние сроки:

1. Генетические дефекты у эмбриона, которые не совместимы с жизнью. Согласно статистике около 70% именно эта причина представляет угрозу выкидыша. Генетические расстройства не являются наследственными, а возникают в результате определенных мутаций в половых клетках мужчины и женщины вследствие действия экзогенных факторов (вирусы, алкоголь, лекарственные средства). Предупредить выкидыш, связанный с генетическими мутациями не представляется возможным, можно лишь заранее, до беременности, уменьшить риск возникновения генетических дефектов у плода, исключив мутагенные факторы.

2. Гормональные расстройства у женщины, связанные с недостаточной выработкой гормона прогестерона, необходимого для возникновения, поддержания и прогрессирования беременности. Предотвратить выкидыш, связанный с недостатком прогестерона возможно, если своевременно определить причинный фактор и устранить его. Также высокий уровень андрогенов в организме беременной может способствовать угрозе выкидыша, т.к. эти гормоны подавляют секрецию женских гормонов – прогестерона и эстрогена, необходимых для беременности. Дисбаланс гормонов надпочечников и щитовидной железы в организме беременной также способствуют угрозе выкидышу.

3. Резус-конфликт, возникающий в результате отторжения организмом резус-отрицательной женщины организм резус-положительного плода. При такой проблеме с целью предупреждения выкидыша часто назначают прогестерон.

4. Инфекционные болезни у женщины, вызванные неспецифическими и специфическими инфекциями. К неспецифическим болезням относят – грипп, гепатиты, пневмонии, пиелонефриты, аппендицит и др. К специфическим инфекциям принадлежат – гонорея, хламидиоз, трихомониаз, токсоплазмоз, герпес — и цитомегаловирусная инфекции. Учитывая высокий риск выкидыша вследствие инфекционных причин, рекомендуется до наступления беременности обследоваться и при необходимости, пройти необходимый курс терапии, чтобы в последующем наступившая беременность протекала без осложнений.

5. Предшествующие аборты могут быть причиной выкидыша, поскольку аборт – это манипуляция, которая является стрессовой для организма женщины и нарушает работу ее половых органов.

6. Прием лекарственных препаратов и трав могут вызвать угрозу выкидыша.

7. Психо-эмоциональные расстройства.

8. Ведение неправильного образа жизни, которое заключается в приеме наркотических веществ, спиртных напитков, в том числе курение и прием кофеин содержащих напитков.

Угрозе выкидыша также способствуют физически тяжелые нагрузки, падения, удары в живот. 

Причинными факторами угрозы выкидыша в поздние сроки беременности, кроме вышеописанных, могут также являться:

нарушения свертываемости крови,

патология плаценты – отслойка либо предлежание,

преэклампсия и эклампсия – повышение артериального давления, нарушение функции почек, что сопровождается потерей белка с мочой и появлением отеков,

многоводие,

наличие истмико-цервикальной недостаточности, которая возникает после предшествующих травматичных родов, абортов, операций на шейке матки.

Учитывая огромное количество причин, которые способствуют возникновению угрозы выкидыша, как в ранние, так и в поздние сроки беременности, мы решили проанализировать одну из причин выкидыша это половой акт. При половом акте вырабатывается гормон окситоцин и мы рассмотрим в нашем исследовании влияние данного гормона на женскую половую систему.

Окситоцин оказывает стимулирующее действие на гладкую мускулатуру матки, повышает сократительную активность и, в меньшей степени, тонус миометрия. В малых концентрациях окситоцин увеличивает частоту и амплитуду сокращений матки, в больших концентрациях способствует повышению тонуса матки, учащению и усилению её сокращений (вплоть до тетанических сокращений или развития тонической контрактуры матки). Окситоцин вызывает чувство удовлетворения, снижения тревоги и чувство спокойствия рядом с партнером. Многие исследования доказали связь окситоцина в человеческих отношениях, повышении доверия и уменьшения страха. Это позволило предположить, что окситоцин может влиять на области мозга, ответственные за поведение, страх и тревогу.

Чтобы развеять сомнения будущих мам, литературные данные свидетельствуют: оргазм полезен будущему ребенку. Так, во время оргазма происходит сокращение стенок матки, а это приводит к усилению кровотока, также усиливается циркуляция крови в плаценте. Таким образом, плод обеспечивается большим количеством питательных веществ и кислородом, усиливается обмен веществ. Помимо этого, гормоны удовольствия — эндорфины и энкефалины, которые вырабатываются в организме на пике удовольствия, — также положительно сказываются как на маме, так и на малыше. Еще одним фактором в пользу оргазма при беременности является то, что сокращение мускулатуры матки во время оргазма становится тренировочным моментом родовой деятельности.

Однако чрезмерная сексуальная активность не всегда может быть полезной. Неблагоприятно может сказаться оргазм, если есть угроза прерывания беременности — в этом случае придется быть максимально осторожной и лучше не жить половой жизни до купирования угрозы. Также следует отказаться от секса за 2-3 недели до предполагаемой даты родов — в этот период оргазм может вызвать схватки. А вот если срок родов уже подошел, а малыш все никак не желает показаться маме с папой на глаза, оргазм может оказать хорошую услугу и стать приятным началом родового процесса за счет сокращения матки с помощью окситоцина который вырабатывается при оргазме, а так же воздействием эякулята на шейку матки, т.к. в эякуляте имеются простагландины которые способствуют подготовке к родам.

Одним из главных факторов половой жизни при беременности является контроль инфекций передающиеся половым путем.

В приемном отделении КГБУЗ «КМКБ№4» нами проведен анализ обращений 200 пациенток поступивших по экстренным показаниям с жалобами на острые боли внизу живота, кровянистые выделения из половых путей, отметим что данная группа выявлена путем опроса при сборе анамнеза. Путем анкетирования пациенток, выяснено: что у 80%(160) женщин жалобы появились на фоне полного благополучия, у всех пациенток беременность раннего срока до 12 недель. 10% (20) женщин жалобы появились после активной физической нагрузки, так же у всех пациенток беременность раннего срока до 12 недель. 6% (12 чел) женщин жалобы появились после пережитого стресса. 4% (8) женщин отмечали тянущие боли внизу живота, сукровичные выделения из половых путей, после полового акта отмечается усиление болей и кровянистых выделений с данными жалобами пациентки поступили в стационар. Всем пациенткам задавался вопрос: был ли у них половой акт при данной беременности — 90% ответили «Да», 10% ответили «Нет». Пациенткам задан следующий вопрос, были ли какие то боли или кровянистые выделения после полового акта? 98% ответили что не было, 2% что появились незначительные тянущие боли внизу живота. Из двухсот пациенток 150 госпитализировано в стационар, 50 направлено в дневной стационар.

Вывод: Активная сексуальная жизнь не влияет отрицательно на протекание беременности, а даже в некоторых аспектах влияет положительно на течение беременности и развитие плода, но при наличии противопоказаний с медицинской стороны половая жизнь категорически противопоказана при наличии признаков угрозы прерывания беременности.

Список литературы

1. Гинекология: национальное руководство /под ред. В.И. Кулакова, И.Б. Манухина, Г.М. Савельевой. – М.: ГЭОТАР Медиа, 2007. С.1072.

2. Акушерство. Национальное руководство — Айламазян Э.К., Кулаков В.И. и др. — 2009 год — 1200.

3. Беременность малого срока и ретрохориальная гематома: диагностика, лечение и прогнозы на современном этапе развития акушерства. Торчинов А.М., Умаханова М. М., Доронин Г.Л., Рон М.Г. //Молодой ученый. 2013. №4. С. 659-662.

4. Беременность высокого риска. Макацария А.Д. 2015.

5. Диагностический алгоритм при кровотечении в ранние сроки беременности. Вихарева О.Н.1,2, Тетруашвили Н.К., Воеводин С.М., Демидов В.Н., Шмаков Р.Г., Юсупов К.Ф.

6. Выкидыши в ранние сроки беременности: диагностика и тактика ведения. Адамян Л.В., Смольнова Т.Ю., Артымук Н.В.

Курбанисмаилов Р.Б., Кучугура О.А.

КГБУЗ «КМКБ №4», приемное отделение

Цистит после секса — Семейная клиника Арника, Красноярск

                                         Почему после секса начинается цистит

Существуют наиболее частые, основные причины цистита после полового акта

 Возможные симптомы

• Внезапные острые позывы в туалет после секса или появившиеся в течение 1-2 дней после;

• Жжение, боли, рези при мочеиспускании;

• Постоянное ощущение переполненности мочевого пузыря;

• Частые позывы опорожнить мочевой;

• Боли и дискомфорт внизу живота;

• Иногда повышение температуры тела.

Как избавиться от проблем

Варианты лечения

Основной принцип лечения — индивидуальный подход в каждом конкретном случае в зависимости от причины, вызывающей развития заболевания. Только после проведенного полного обследования гинеколог сможет назначить наиболее правильное лечение. Если это нарушение правил гигиены, инфекции, в том числе и ЗППП, то лечение — это использование в качестве лекарств антибиотиков, также восстановление нормальной микрофлоры влагалища и проведение противорецидивных курсов. Об этом написано на отдельной странице.

Если же цистит после близости и любых интимных отношений возникает по вине анатомических аномалий, в случае расположения уретры близко в преддверии входа во влагалище (дистопия наружного отверстия) или из-за ее излишней подвижности, тогда посткоитальный цистит у женщин лечение до недавнего времени предполагал только один путь — оперативное вмешательство (перемещение мочеиспускательного канала).

В настоящее время существует и успешно применяется безоперационный метод устранения данной проблемы при помощи уколов гиалуроновой кислоты.

Другие востребованные процедуры по интимной косметологии

Увеличение половых губ

Уменьшение входа влагалища

Увеличение клитора

Увеличение точки G

Омоложение интимной зоны

Лечение недержания мочи

Цистит после интимной близости у женщин. Что делать? : ПОЗИТИВМЕД

Частое болезненное мочеиспускание малыми порциями мочи, боль в проекции мочевого пузыря, императивные позывы к мочеиспусканию; иногда ложные позывы на мочеиспускание, примесь крови в моче — все эти симптомы говорят о нарушениях в работе мочеполовой системы. Если цистит возникает каждый раз в течение 24 часов после каждого акта любви, то это очень обидно!!! НО ВЫХОД ЕСТЬ.

Цистит после секса: причины

Наиболее распространенные причины возникновения цистита после интимной близости:

1. Особенности строения и функционирования конкретного женского организма (короткая и широкая уретра, рядом естественные резервуары инфекции — анус, влагалище; иногда могут встретиться аномалии развития — дистопия, гипермобильность уретры).
2. Часто выявляются сопутствующие воспалительные процессы в шейке матки и влагалище.
3. Фоном могут стать и некоторые гормональные нарушения (например, снижение уровня эстрогенов, который приводит к истончению слизистого барьера, дисбиозу влагалища и размножению в нём патогенной микрофлоры).
4. Может иметь значение частая смена половых партнёров, техника интимной жизни и ошибки в гигиене.
5. Характер применяемых контрацептивов.

Что же стоит делать в острой ситуации

Сразу же, до приема лекарств, желательно собрать мочу для анализа и сдать ее в ближайшую лабораторию. В Позитивмед мы проводим все виды подобных анализов.  С результатами анализов важно как можно быстрее обратиться к врачу-гинекологу. Да-да, именно к гинекологу! И это не ошибка.

Что сделает врач-гинеколог

• Доктор проведет осмотр, оценит характер выделений из шейки матки и влагалища. Часто встречается воспаление именно в этой зоне как источник мучений.
• Если вы ранее не обследовались, то обязательно должны быть взяты мазки на скрытые инфекции (именно на фоне жалоб!!!). Желательно до начала приема противомикробных лекарств.
• Врач при необходимости может взять посев (как мочи, так и женских выделений — для уточнения чувствительности возбудителей к противомикробным препаратам), а также сделать УЗИ почек и мочевого пузыря (исключить мочекаменную болезнь или воспаление).

Чем можно облегчить состояние самостоятельно

• Усилить питьевой режим.
• Сухое тепло — приложить грелку или бутылку с горячей водой к болезненной зоне.
• Принять Монурал: это порошок (в пакетике — 3 г). Развести в воде и выпить после опорожнения (!) мочевого пузыря, лучше на ночь.

Что делать, если приступы цистита повторяются

1. Вместе с врачом по результатов мазков выбрать наиболее эффективные лекарства и профилактические средства.
2. Употреблять большее количество жидкости.
3. Придется применить специальную гигиену. Сразу после полового акта — помочиться, гигиена без высушивающих средств, смазывать вход в уретру антибактериальными мазями: Фагогин-гель, Левомеколь и др. (посоветоваться с врачом в зависимости от ситуации).
4. При начальных симптомах дискомфорта: применить фитоуросептики (Канефрон, Фитолизин, почечный чай и т.д.), сухое тепло.

Женщинам необходимо понять, что проблема посткоитального цистита может быть решена. Главное, не стесняться и не думать, что так и должно быть и что не возможно никак изменить, а обратиться на консультацию к врачу.

В Санкт-Петербурге я рекомендую клинику Позитивмед на Московском — 202, которая специализируется на женских и конечно мужских болезнях в области мочеиспускательных и детородных органов. Здесь прием ведут врачи с большим опытом работы и высокой положительной оценкой со стороны пациентов. При необходимости вы можете записаться на прием к врачу урологу в клинике Позитивмед или к врачу гинекологу по номеру, указанному в шапке сайта. В некоторых случаях возможна консультация доктора онлайн!

Признаки беременности

Женщина может почувствовать беременность сразу же после зачатия. С первых дней в организме начинаются перестройки. Каждая реакция организма — звоночек для будущей мамы. Первые признаки нельзя назвать явными. Их легко перепутать с недомоганием, которое возникает во время простуды или перед началом менструации. Многие женщины не обращают внимания на эти признаки, а впоследствии узнают о беременности, когда наступает задержка. Если же внимательно следить за своим состоянием, о наступлении заветного периода можно узнать намного раньше, чем тест покажет две полоски, а беременность подтвердят анализы и осмотр гинеколога.

Первые признаки беременности

Интересно, что первые недели беременности могут для одних женщин проходить бессимптомно, для других — с явными признаками перестройки организма. Перечислим, с чем могут столкнуться представительницы прекрасного пола после зачатия.

• Усталость, плохое самочувствие;
• Резкая смена настроения — от позитива к негативу и наоборот;
• Сложные отношения с едой — отвращение к одним продуктам, переедание других;
• Тяжесть и боли внизу живота;
• Чрезмерная чувствительность груди;
• Обмороки и головокружения;
• Тошнота, токсикоз, изжога;
• Обострение обоняния.

Беременность может проявляться внешними изменениями. К примеру, один из признаков «интересного положения» — отечность рук, ног и лица. Реакцией организма может служить покраснение кожи на лице, появление прыщей. Также у беременных отмечается увеличение объема груди и потемнение сосков. Еще один признак — повышение базальной температуры. Обычно это происходит в период овуляция, а после базальная температура возвращается к начальному значению. При беременности последнего не происходит.

Что делать при наступлении беременности?

Самым показательным признаком принято считать отсутствие менструации. Задержка может наступить из-за стресса, перенапряжения, изменения климата или погоды. Если менструации нет более 5 дней, это серьезный повод для того, чтобы пройти тест и обратиться за консультацией к гинекологу. Посетить врача придется в любом случае, даже если удалось самостоятельно установить беременность с помощью теста. Полностью подтвердить это сможет только врач. Более того, гинеколог скажет, нет ли у женщины патологий в виде внематочной беременности.

Цистит после интимной близости — причины возникновения и лечение

Особенностью воспалительного заболевания, поражающего стенки мочевого пузыря, является склонность к рецидивам. Цистит нередко возникает после полового акта и в ряде случаев воспаление приобретает хронический характер. [15]

Цистит после интимной близости: причины

В медицинской практике выделяют несколько причин развития посткоитального цистита. В первую очередь это активная половая жизнь. Частые и грубые соития приводят к травмированию слизистой оболочки влагалища, проникновению инфекции в подслизистый слой и кровоток. Во время полового акта также происходит продолжительный массаж мочеиспускательного канала, что в свою очередь повышает риск проникновения бактерий в мочевой пузырь. [16]

Нередко посткоитальный цистит возникает из-за анатомических особенностей уретры, а именно большой ширины, малой длины и близкого расположения к анальному отверстию, влагалищу. Цистит после полового акта может развиваться и по другим причинам [17, 18]:

• гинекологические заболевания, которые приводят к гормональным нарушениям, воспалениям;
• использование спермицидов в качестве метода контрацепции;
• эктопия наружного отверстия уретры в преддверие и на переднюю стенку влагалища;
• повышенная подвижность мочеиспускательного канала, вызванная слабостью наружной лонно-уретральной связки.

Важно отметить, что количество рецидивов цистита после интимной близости увеличивается с возрастанием интенсивности половой жизни (повышение частоты коитуса, частая смена партнеров) [16]. Но с другой стороны, после принятия душа, опорожнения мочевого пузыря по завершении полового акта или однократном приеме антибиотика частота заболевания уменьшается. [17]

Как распознать заболевание?

Основные симптомы цистита у женщин, возникающего после полового контакта, являются [18]:

• частое мочеиспускание;
• ложные позывы на мочеиспускание;
• жжение, боли, рези, дискомфорт при мочеиспускании (обычно усиливаются к концу акта).

Обычно признаки воспалительного процесса отсутствуют. После купирования острых приступов боли симптоматика затихает до следующего коитуса. Постепенно посткоитальный цистит может приводить к нарушению сексуальной функции, а также значительному ухудшению качества жизни пациентки. [18]

Цистит после интимной близости: лечение заболевания

Методом лечения цистита у женщин является прием антибактериальных и уроантисептических препаратов сразу после секса. Такую тактику рекомендуют представители Европейской ассоциации урологов и в ряде клинических случаев она весьма эффективна. [18]

Но большинству женщин такая тактика лечения цистита после интимной близости не подходит из-за необходимости в постоянном употреблении антибиотиков [18]. Длительный их прием может привести к дисбактериозу влагалища, что в свою очередь грозит повышением риска развития посткоитального цистита. Кроме того, антибактериальная терапия не исключает рецидивы. [15]

При отсутствии эффекта от медикаментозной терапии лечащий врач может рассмотреть вопрос о хирургическом лечении. Суть операции сводится к коррекции анатомического положения наружного отверстия уретры (перемещение ниже входа во влагалище). [18]

Паста Фитолизин® — современный препарат для лечения цистита у женщин

Паста Фитолизин® – это лекарственный препарат, основанный на растительных экстрактах, которые получены высокотехнологичным путем. В нем содержится большое количество проантоцианидинов, которые являются мощными антиоксидантами и воздействуют на возбудителей заболевания.

Фитолизин® представляет собой пасту для приготовления пероральной суспензии. Это современное лекарство от цистита. Суспензия лучше всасывается и доставляет активные вещества в очаг воспаления [2]. Применение растительных препаратов имеет огромное преимущество перед антибиотиками, поскольку к растительным ингредиентам у бактерий не вырабатывается привыкание.

Фитолизин® производится в Европе по стандартам GMP [3]. Он помогает бороться с позывами к мочеиспусканию, снимать воспаление, уменьшать боль и спазмы [1]. Активные компоненты, входящие в состав препарата, оказывают противовоспалительное, спазмолитическое действие. [13]

Кольпоскопия шейки матки в Москве

Гинекологические заболевания не всегда протекают с явными симптомами. Например, патологии шейки матки практически не проявляются, пока патологический процесс не достигает последней стадии. Кольпоскопия – диагностическая процедура, задача которой — выявление предраковых и раковых заболеваний.

Поэтому кольпоскопия проводится не только при малейших жалобах пациентки, но и вовсе без них – проводить ее рекомендуется не реже, чем раз в год. Кольпоскопия может быть простой и расширенной. Во втором случае врач не только проводит осмотр, но и осуществляет различные пробы, позволяющие выявить изменения в клетках.

Показания к кольпоскопии

Данная процедура совершается при помощи специального аппарата под название кольпоскоп. С его помощью можно увеличить изображение почти в 40 раз. Врач может разглядеть даже малейшие изменения в цервикальном канале (зеве шейки матки) и во влагалище.

Даже если с прошлой кольпоскопии прошло менее года, врач может направить пациентку на повторную процедуру в следующих случаях:

• Неудовлетворительный результат мазка.




• Изменения в характере менструаций: обильные или скудные выделения, нерегулярный цикл, изменение цвета и консистенции отделяемого.




• Длительные болевые ощущения внизу живота. Характер болей может быть разный: от незначительных ноющих, до острых и нестерпимых.




• Постоянный зуд в интимной зоне.




• Жалобы на боль при половом акте.

Если у вас наблюдается хоть один из вышеперечисленных симптомов – скорее обратитесь к врачу-гинекологу.

Когда лучше проводить исследование?

Наиболее благоприятный для исследования промежуток — 4-7 день с момента прекращения менструальных выделений. В период менопаузы можно выбрать любой день.

Даже если диагностику необходимо выполнить срочно, крайне нежелательно ее осуществлять во время месячных. Такая манипуляция будет не информативна, и есть риск постановки неправильного диагноза.

Нужна ли подготовка?

Необходимо как минимум за три дня отказаться от вагинального лечения. То есть нельзя проводить спринцевания, делать различные ванночки, вставлять свечи, тампоны и т.д. эти факторы могут исказить результаты обследования шейки матки.

За двое суток желательно отказаться от половых связей, это может привести к нарушению микрофлоры влагалища. Непосредственно в день диагностики с утра нужно провести гигиенические процедуры. Обратите внимание, что запрещается использовать различные косметические средства с отдушками, например, ароматизированные гели для интимной гигиены. Подмываться нужно теплой водой и обычным детским мылом. Проводится гигиена только наружных половых органов – внутри ничего промывать не требуется.

Как делают кольпоскопию шейки матки

Алгоритм проведения обследования таков:

• Женщина ложится в гинекологическое кресло.




• Аппарат для проведения диагностики устанавливается возле влагалища, не задевая его. Обычно его располагают на расстоянии 2-3 сантиметра от интимного места.




• При проведении расширенной кольпоскопии шейка матки обрабатывается поочередно легким раствором уксусной кислоты, раствором люголя, и, в некоторых случаях, других. Реакция слизистой оболочки шейки матки позволяет выявить патологические очаги.
  
• Врач тщательно осматривает шейку матки.




• Далее берут мазки из влагалища и цервикального канала.




• При необходимости осуществляется биопсия.

В среднем процедура длится не более получаса.

Больно ли это?

Кольпоскопия может сопровождаться неприятными ощущениями, но в целом это безболезненная процедура. По ощущениям диагностическую манипуляцию можно сравнивать с обычным гинекологическим осмотром с применением зеркала. Дискомфорт может быть более выраженным, если необходимо осуществить расширенную кольпоскопию. Пробы могут вызвать ощущение легкого жжения или покалывания.

Также неприятной может оказаться процедура по забору биологического материала для исследования (биопсия). При низком болевом пороге можно настоять на обезболивающем. В таком случае манипуляция пройдет совершенно безболезненно.

Обратите внимание, что проведение кольпоскопии доступно даже для беременных женщин. Диагностика при вынашивании малыша может назначаться в том случае, если предыдущие роды закончились экстренным кесаревым сечением или же у женщины наблюдались различные гинекологические заболевания еще до наступления беременности.

Как себя вести после процедуры?

После процедуры в течение 2-3 дней могут наблюдаться кровянистые выделения. Не обращайте внимания, это считается нормой. Также могут ощущаться кратковременные тянущие боли внизу живота. После проведения кольпоскопии нужно придерживаться следующих правил:

• Если при проведении манипуляции производили взятие биологического материала – откажитесь от полового акта, приема горячей ванны, бани или сауны как минимум на одну неделю.
  
• Избегайте повышенных физических нагрузок.




• Не пользуйтесь свечами, тампонами и т.д. в течение 3-4 дней.




• Если наблюдаются сильные боли или слишком обильные выделения – сообщите об этом врачу.

Расшифровка и нормы

Если патологические процессы отсутствуют, шейка матки должна иметь гладкую поверхность без различных бугорков и выпуклостей. В норме у взрослой женщины длина шейки матки не должна превышать 3,5 сантиметров. Нормальный эпителий цервикального канала – цилиндрический, а влагалища — плоский. Оттенок слизистой – розоватый. Сосуды не должны выпирать, посторонних включений не должно наблюдаться. В ходе диагностики могут быть обнаружены следующие изменения:

• Выпирание сосудов.




• Воспаления или атрофия слизистой оболочки влагалища.




• Наличие кистозных новообразований.




• Разрастание эндометрия.




• Папилломы и полипы.




• Наличие отечности цервикального канала.




• Нехарактерный для зоны эпителий – это может говорить об эрозии шейки матки или же о развитии онкологических заболеваний.

Не пытайтесь самостоятельно расшифровать результаты диагностики, этим должен заниматься квалифицированный врач. Не переживайте, если в ходе кольпоскопии обнаружены какие-либо аномалии или отклонения. Практически любая патология с успехом лечится консервативными и хирургическими методами.

Болит низ живота после секса у женщин: почему, что делать, отзывы

Сексуальная близость может не приносить удовольствия. Иногда после полового акта появляются болезненные ощущения, которые локализуются внизу живота или имеют разлитой характер. Они не всегда безобидны, в некоторых случаях может потребоваться экстренная медицинская помощь.

Если болит низ живота после секса, нужно пройти обследование

Индивидуальные особенности

Среди безобидных причин неприятных ощущений – неверно подобранная поза. У женщины положение матки не всегда анатомически верное, иногда она отклоняется больше вперед из-за скопления каловых масс в кишечнике, спаечного процесса в малом тазу. Поэтому во время полового акта происходит дополнительное давление, которое сразу может не ощущаться, но приведет к боли после его окончания.

Имеет значение размер полового члена. Если есть несоответствие между глубиной влагалища и длиной полового члена, приятных ощущений можно не дождаться. Выход только в правильном подборе позы, чтобы женщина могла сама управлять глубиной проникновения.

Некоторые позы способствуют проникновению воздуха во влагалище.

Чаще всего это позиция партнерши на четвереньках, когда мужчина находится сзади. Воздух будет постепенно скапливаться во влагалище и вызовет острую боль в конце полового акта.

Нужно обратить внимание на дыхание во время половой близости. Иногда заглатывание воздуха приводит к появлению колик внизу живота или под ребрами.

Воспалительные процессы

Часто болит низ живота после секса из-за воспалительных процессов в малом тазу. При симптомах острого воспаления болезненные ощущения будут беспокоить постоянно. А при хроническом воспалении происходит образование спаек, которые нарушают нормальное положение органов, приводят к появлению хронической тазовой боли и диспареунии (болезненный половой акт).

Анатомические особенности расположения уретры, ее близость к влагалищу может стать причиной проникновения инфекции во время фрикций. Неспецифическая микрофлора вызывает посткоитальный цистит – воспаление мочевого пузыря, которое развивается каждый раз после секса. Возникают дополнительные симптомы:

• частые позывы в туалет;
• маленькие порции мочи;
• императивные позывы;
• стрессовое недержание;
• дискомфорт и рези во время мочеиспускания.

Лечение посткоитального цистита проводится антибиотиками, которые принимают после каждого полового акта. Но разработаны операции, которые позволяют изменить неверное положение уретры и избавить женщину от патологии.

Боль после полового акта может быть проявлением цистита

Киста или беременность

На яичниках могут формироваться функциональные и доброкачественные кисты, которые долгое время не беспокоят. Опасность представляет киста, которая расположена на сосудистой ножке. При слишком активном половом акте она может изменить свое положение, перекрутиться. Это сопровождается нарушением кровотока в стенке кисты, живот болит сильно и остро. Неприятные ощущения имеют четкую локализацию, но если разовьется перитонит (воспаление брюшины), болеть будет вся брюшная полость.

Чтобы предотвратить развитие осложнений, необходимо при появлении кинжальной боли в животе обратиться за медицинской помощью.

Острая боль в животе возникает при внематочной беременности. Разрыв фаллопиевой трубы может произойти из-за активных движений. Насторожить должны внезапная острая боль в животе, признаки наружного или внутреннего кровотечения.

Лечение перекрута кисты яичника и внематочной беременности проводится хирургическим путем. Эти состояния являются показаниями для экстренной госпитализации.

Посткоитальный цистит у женщины лечится хирургическим путем

Миома тоже может болеть

Развитие миомы матки – это доброкачественный гиперпластический процесс, долгое время может проходить бессимптомно. Опасна миома, которая расположена на тонкой ножке под серозной оболочкой матки. При резких движениях она также может перекрутиться и пережать питающие сосуды. Возникает нарастающая острая боль внизу живота, которая соответствует локализации узла.

Миома с подслизистым ростом располагается в полости матки. Постепенно она расширяет пространство вокруг себя, формирует удлиненную питающую ножку. На фоне активного секса и давления на матку запускается процесс изгнания опухоли. По ощущениям это напоминает схватки. Симптомы рождающегося узла следующие:

• тянущая боль внизу живота, отдающая в поясницу;
• появление схваткообразной боли с периодами расслабления матки;
• слизисто-кровянистые выделения из половых путей;
• ощущение инородного тела во влагалище.

Женщине необходима срочная госпитализация для удаления миоматозного узла и последующего лечения.

Болезненные ощущения в животе во время или после секса не являются вариантом нормы. Поэтому при их появлении необходимо обратиться к врачу для своевременного обследования и лечения. Выяснив, почему болит живот, причину можно устранить или приспособиться к ней, вернув себе радость близости.

Видео

Читайте также: цистит после полового акта у женщин

Что нужно знать о тазовой боли во время или после секса

Также следует учитывать осложнения, связанные с дерматологическими заболеваниями и потенциальные инфекции, такие как воспалительные заболевания органов малого таза и различные ИППП. «Дрожжевые инфекции, десквамативный воспалительный вагинит; все [это] может сделать ткани чрезвычайно чувствительными, раздражающими и болезненными», — предупреждает Тануйе. Она объясняет, что нелеченные ИППП могут вызывать болезненное воспаление влагалища, шейки матки и матки.

Тануэ также советует не исключать ИМП и другие заболевания матки как возможные причины.Могут помочь прописанные лекарства, равно как и тщательная очистка игрушек или других сексуальных принадлежностей, пока болезнь проходит.

Другие заболевания

Другие распространенные болезненные причины могут нарушить вашу половую жизнь. Например, Линкольн утверждает, что физические проблемы, такие как миомы и кисты, могут действительно изменить жизнь. Кроме того, Тануе говорит, что причиной могут быть такие состояния, как эндометриоз и аденомиоз, а также проблемы с тазовым дном, в том числе непроизвольные спазмы вагинизма.Линкольн говорит, что в этом могут быть виноваты другие органы в этой области, включая мочевой пузырь и кишечник: «Сильный запор или интерстициальный цистит: все эти нервы связаны между собой, поэтому все они могут вызывать боль». Все это означает: если вам больно, поговорите со своим врачом. В распоряжении акушеров-гинекологов есть множество средств, в том числе хирургическое вмешательство, когда это необходимо.

Отсутствие доступа к подтверждающей и грамотной помощи

Даниэль Джонс, сертифицированный акушер-гинеколог, работающая в Техасе, говорит Allure , что из-за отсутствия LGBTQIA + подтверждающей медицинской помощи многие трансгендеры и небинарные люди часто избегайте обращения за лечением от боли, и даже когда они это делают, они часто получают неправильный диагноз или неадекватную помощь.Например, хотя люди, которые выбрали операцию на нижнем отделе позвоночника, могут не подвергаться риску эндометриоза, боль в области таза может быть вызвана другими проблемами. «Неовагины, как правило, могут приводить к несколько уникальным причинам тазовой боли, включая стеноз влагалища или сужение влагалища, что может быть болезненным при половом акте или просто в целом». Кроме того, по словам Джонса, общие инфекции вагинита могут возникать немного чаще у тех, кто перенес операцию на нижнем отделе позвоночника, хотя Джонс говорит, что эти важные проблемы могут быть довольно легко диагностированы поставщиками услуг трансинклюзивного типа.

Джонс объясняет, что многие трансмужчины и небинарные люди с вагинами также попадают в трещины в медицинской системе. Хотя не каждый трансгендер решает пройти заместительную гормональную терапию, колебания гормонов могут играть роль в тазовой боли, независимо от половой принадлежности. Снижение уровня эстрогена, например, может быть связано с уменьшением смазки и меньшей эластичностью влагалища, что может быть, по крайней мере, частично облегчено адекватной смазкой и местным эстрогеном, согласно Джонсу, если человек желает и может его использовать.«[Местный эстроген] не увеличивает уровень эстрогена в крови достаточно, чтобы противодействовать тестостерону, который они [принимают], но он может сделать половой акт намного менее болезненным», — говорит она.

Эмоциональные причины

Хотя первый импульс при поиске причины физического дискомфорта может заключаться в поиске физической причины, на самом деле причина может быть эмоциональной. Фактически, прошлые или текущие травмы, включая домашнее насилие и сексуальные травмы, часто могут иметь прямое влияние на сексуальный комфорт.«Часто домашнее насилие проявляется в нашем офисе, когда люди жалуются на повторяющиеся проблемы», — объясняет Джонс. «Иногда это может быть боль во время полового акта, инфекции, которые мы не обнаруживаем — все это приводит к тому, что люди хотят возмутиться по поводу домашнего насилия, но не знают, как это сделать. взять хороший анамнез и задать правильные вопросы, чтобы оценить его «.

Обзор гинекологической боли в животе

Боль в животе относится к боли или дискомфорту, ощущаемым в животе, анатомической области ниже нижнего края диафрагмы и выше тазовой кости.Хотя боль может исходить от тканей брюшной стенки, термин «боль в животе» обычно означает дискомфорт, исходящий от органов, прилегающих к брюшной полости. Боль вызвана растяжением органа, воспалением или потерей кровоснабжения органа. Органы брюшной полости включают тонкий кишечник, желудок, печень, толстую кишку, селезенку, поджелудочную железу и желчный пузырь.

Самая нижняя часть живота — это таз, который включает прямую кишку, мочевой пузырь, яичники и маточные трубы.В большинстве случаев бывает сложно определить, исходит ли боль в животе от таза или нижней части живота. Иногда боль может ощущаться в животе, даже если она исходит из органов, окружающих брюшную полость, таких как нижние легкие, матка, яичники и почки. Также возможно, что дискомфорт исходит от органов внутри живота, но ощущается за его пределами. Например, боль, вызванная воспалением поджелудочной железы, может ощущаться в спине. Такая боль определяется как «отнесенная», поскольку не возникает из того места, где она ощущается.

Причина боли в животе диагностируется по ее характеристикам, физическому осмотру и тестам. В некоторых случаях для постановки диагноза может потребоваться хирургическое вмешательство. Медицинский диагноз иногда может быть сложным, поскольку характеристики могут быть нетипичными, заболевания, вызывающие боль, могут имитировать друг друга, а характеристики дискомфорта могут со временем меняться. Лечение основано на истории болезни пациента или состояния здоровья, вызывающих боль.

Типы боли в животе

Боль в животе может быть спазматической, локализованной или колики.

• Спастическая боль. Этот тип боли в животе может быть связан с запором, диареей, метеоризмом или вздутием живота. Однако у женщин боль может быть связана с выкидышем, менструацией или осложнениями в женских репродуктивных органах. Эта боль часто приходит и уходит и может исчезнуть сама по себе.
• Локальная боль. Этот тип боли в животе ограничен одним участком живота и часто вызван проблемами в определенном органе.
• Колики боли. Эта боль является признаком более серьезных заболеваний, например, камней в почках или желчном пузыре. Эта боль может ощущаться как сильный мышечный спазм и, как правило, возникает внезапно.

Обзор гинекологической боли в животе

Как женщина, вы время от времени будете испытывать дискомфорт или боль в животе. Это может быть из-за плохого сна или из-за того, что вы съели, что вызывает расстройство желудка. Однако проблемы, связанные с пищеварительным трактом, не всегда являются первопричиной боли в животе.У женщин гинекологические проблемы могут проявляться в виде боли в животе, возникающей в области таза, а иногда и в спине.

Симптомы боли в животе могут варьироваться от одной женщины к другой. Некоторые женщины чувствуют легкое раздражение, а другие испытывают сильную боль, которая затрудняет выполнение повседневных обязанностей. По сути, боли в животе могут быть:

• Тупая боль
• Интенсивный или постоянный
• Ощущение острого спазма
• Прерывистый (включение и выключение)

Дискомфорт также может ощущаться в виде давления, переполнения или тяжести в нижней части живота.Симптомы боли в животе могут усиливаться во время мочеиспускания или дефекации, полового акта или длительного пребывания в положении стоя или сидя.

Безусловно, вам следует подумать о том, чтобы обратиться за медицинской помощью, если боль не проходит. Однако большинство женщин предпочитают упорствовать, надеясь, что боль пройдет. Никогда не следует упускать из виду стойкую боль в животе, потому что она может быть признаком серьезной основной гинекологической проблемы. По этой причине рекомендуется посетить гинеколога для проверки.Может быть трудно сказать, вызван ли дискомфорт чем-то простым или более серьезным. Первый страх для каждой женщины, испытывающей боли в животе, — это рак. Хотя есть вероятность, что это вызвано раком, это может быть в результате чего-то другого.

Ниже описаны состояния, которые могут вызвать боль в животе у женщин.

ОВУЛЯЦИЯ

Если у вас не наступила менопауза и ваши яичники все еще не повреждены, у вас могут возникнуть судороги примерно за 10–14 дней до менструации.Это происходит, когда яйцеклетка выпускается, чтобы подготовить ваше тело к возможной беременности. Врачи описывают болезненную овуляцию как «mittelschmerz», что означает среднюю боль.

Во время овуляции яичники выделяют яйцеклетку вместе с другой жидкостью. Затем яйцо перемещается по маточной трубе в матку. Выделенная жидкость может распространяться в области малого таза и вызывать раздражение и боль в тазу. Бедствие может длиться несколько минут или часов и может переходить на другую сторону, в зависимости от того, из какого яичника высвобождается яйцеклетка.Боль может быть острой и импульсивной, а может быть просто тупой спазм. Эта боль носит временный характер и не требует специального лечения.

МЕНСТРУЦИЯ

Боль в тазу также может возникать во время и обычно описывается как спазмы внизу живота или в тазу. Интенсивность боли может меняться от месяца к месяцу. Боль перед менструацией называется предменструальным синдромом (ПМС). Когда боль настолько сильна, что мешает вам заниматься повседневными делами, это называется предменструальным дисфорическим расстройством (ПМДР).ПМДР и ПМС часто сопровождаются другими симптомами, такими как раздражительность, вздутие живота, беспокойство, бессонница, болезненность груди, боли в суставах, головная боль и перепады настроения. Хотя не всегда, эти симптомы исчезают, как только начинается менструация.

Боль, возникающая во время менструации, известна как дисменорея. Эта боль может ощущаться как мучительная боль в бедрах и пояснице или как спазмы в животе. Боль может сопровождаться головной болью, тошнотой, рвотой и головокружением. Если вы испытываете сильную менструальную боль, подумайте о посещении гинеколога, чтобы обсудить лечение боли.Могут помочь безрецептурные препараты.

КИСТА ЯИЧНИКА

Киста — это мешочек с жидкостью, который образуется на яичниках. Кисты яичников встречаются часто, особенно у женщин детородного возраста, а также у будущих мам. Обычно они безвредны, безболезненны и исчезают сами по себе, не требуя медицинской помощи. Вы даже можете получать по одной раз в месяц, даже не замечая этого. Один тип кисты, называемый фолликулярной кистой, разрывается, чтобы высвободить яйцеклетку, а затем растворяется.Киста яичника становится проблемой, когда увеличивается в размерах и не исчезает. Кроме того, есть вероятность того, что он станет злокачественным, хотя и редко. Риск увеличивается с возрастом.

Если киста большого размера, вы можете почувствовать тупую или резкую боль в животе или тазу. Вы также можете испытывать вздутие живота или тяжесть в нижней части живота, пояснице или бедрах. Увеличенная киста может лопнуть, вызвав внезапную острую боль в области ниже пупка. Боль может ощущаться с обеих сторон нижней части живота, в зависимости от того, на каком яичнике образовалась киста.Вы также можете испытать кровянистые выделения.

Поскольку большинство кист яичников исчезают сами по себе, лечение требуется не всегда. Однако может быть важно обратиться к гинекологу, если киста слишком большая или вызывает проблемы. Ваш врач может порекомендовать лекарство, чтобы кисты исчезли, или прописать противозачаточные таблетки, чтобы предотвратить развитие новых. Поскольку кисты яичников у женщин в период менопаузы могут быть злокачественными, может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления кист или яичников, в зависимости от степени тяжести состояния.Общие типы используемых процедур включают лапароскопию или лапаротомию.

ФИБРОИДЫ МАТКИ (миома матки)

Миома — это доброкачественная опухоль, которая развивается в матке. Эти незлокачественные новообразования встречаются более чем у 70% женщин репродуктивного возраста. Симптомы миомы матки разнообразны и зависят от их размера и места роста. Многие женщины могут вообще не проявлять никаких симптомов. Большие миомы могут вызывать тупую ноющую боль или чувство давления в нижней части живота или в тазу.Они также могут вызывать обильные месячные, кровотечение во время полового акта, боли в ногах, спине, запоры или проблемы с мочеиспусканием. Миома может вызвать бесплодие.

Когда миома перерастает кровоснабжение и начинает умирать, она может вызвать очень острую и сильную боль в животе. Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если вы почувствуете следующее:

• Острая тазовая боль
• Хроническая тазовая боль
• Проблемы с опорожнением мочевого пузыря
• Сильное вагинальное кровотечение между менструациями

Воспалительное заболевание таза (ВЗОМТ)

ВЗОМТ — это инфекция или воспаление женских репродуктивных органов.Это может повлиять на яичники, маточные трубы, матку или их сочетание. Воспалительное заболевание органов малого таза обычно возникает, когда бактерии, передающиеся половым путем, из влагалища или шейки матки распространяются на другие репродуктивные органы. ВЗОМТ часто не вызывает никаких симптомов, но может быть обнаружен позже, если у вас разовьется хроническая тазовая боль или возникнут проблемы с зачатием.

ВЗОМТ обычно является осложнением ИППП, например хламидиоза или гонореи. Если вы страдаете этим заболеванием, вы можете чувствовать боль в нижней части живота, тазу и пояснице.Другие симптомы включают обильные выделения из влагалища с неприятным запахом, аномальное маточное кровотечение, боль или кровотечение во время полового акта, тошноту, рвоту, лихорадку или болезненное или затрудненное мочеиспускание. При появлении этих симптомов обратитесь за неотложной медицинской помощью. ВЗОМТ увеличивает риск бесплодия у женщины. По данным CDC, каждая восьмая женщина, перенесшая ВЗОМТ, не может забеременеть. Лечение ВЗОМТ обычно включает прием антибиотиков для лечения бактериальной инфекции.

Рубцы не поддаются лечению, поэтому раннее лечение особенно важно.Немедленная медицинская помощь также помогает предотвратить осложнения ВЗОМТ, такие как:

• Внематочная беременность
• Бесплодие
• Рубцы на репродуктивных органах
• скопление инфицированной жидкости в маточных трубах (абсцессах)

ЭНДОМЕТРИОЗ

Эндометриоз возникает, когда ткань, выстилающая внутреннюю часть матки (эндометрий), прикрепляется к другим органам и начинает расти. Это состояние может быть источником хронической длительной боли в животе у некоторых женщин.Когда у человека начинаются менструации, ткань за пределами матки действует так, как если бы она находилась внутри матки, в том числе реагируя на гормональные изменения, утолщение и шелушение. Это может вызвать воспаление и кровотечение в тазу. Дискомфорт может ощущаться как обычные спазмы при месячных, но может возникать в любое время месяца. Вы можете почувствовать боль и спазмы в животе под пупком и поясницей.

Боль в животе, вызванная эндометриозом, может быть легкой, сильной или изнурительной.Часто эта боль наиболее выражена в период менструации. Это может также произойти во время полового акта, а также при дефекации или мочевом пузыре. Боль в основном сосредоточена в области таза, но может распространяться и на живот. Другие симптомы включают тошноту, обильные месячные и вздутие живота.

Эндометриоз, хотя и редко, может поражать легкие и диафрагму. Эндометриоз также может вызывать бесплодие по:

• вызывает воспаление, нарушающее функцию матки, яичника, маточной трубы и яйцеклетки
• искривление маточных труб, затрудняющее извлечение яйца

Лечение может включать безрецептурные обезболивающие или хирургические процедуры, такие как лапароскопия.Ранняя диагностика эндометриоза может помочь уменьшить хронические симптомы.

БОЛЬ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ

Во многих случаях боль в животе или тазу во время беременности не является поводом для беспокойства. Ваши кости и связки имеют тенденцию растягиваться по мере того, как тело приспосабливается и растет. Это может вызвать боль и дискомфорт. Вы также можете испытывать «имплантационную боль», которая возникает, когда ребенок внутри вас прикрепляется к слизистой оболочке вашей матки. Этот тип боли является признаком того, что беременность прогрессирует.Примерно через четыре недели беременности у вас могут возникнуть судороги и дискомфорт. Если вы не уверены, беременны ли вы, рекомендуется пройти тест.

Тем не менее, любой тип боли, который заставляет вас нервничать, следует обсудить со своим врачом. Это настоятельно рекомендуется, особенно если оно сопровождается другими симптомами, такими как вагинальное кровотечение, или если оно длится в течение длительного периода времени.

ЭНТОПИЧЕСКАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ

Внематочная беременность возникает, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в маточную трубу или где-то еще, кроме матки.В большинстве случаев внематочная беременность наступает в одной маточной трубе. Этот тип беременности нежизнеспособен и опасен для жизни матери, поскольку может привести к разрыву маточной трубы и внутреннему кровотечению.

Внематочная беременность характеризуется легкими спазмами, сопровождаемыми импульсивными острыми колющими болями в одной части живота или таза. Эта боль может быть настолько сильной, что иррадиирует вверх к плечу, пояснице или шее, если есть внутреннее кровотечение и кровь скопилась под диафрагмой.До появления болей в животе у вас могли быть и другие типичные признаки беременности, такие как болезненность груди и тошнота.

Внематочную беременность можно устранить с помощью лекарств, но в некоторых случаях может потребоваться хирургическая процедура.

ДИСФУНКЦИЯ МЫШЦ ТАЗОВОГО ДНА

Дисфункция тазового дна — это группа расстройств, которые влияют на способность человека опорожнять кишечник. Это связано с сильными спазмами мышц, поддерживающих влагалище, матку, прямую кишку и мочевой пузырь. Это может произойти после травмы или после травмы при родах.Вы можете испытать внезапные сильные судороги в нижней части живота. У вас также может быть постоянная боль в спине и паху.

Другие симптомы дисфункции мышц тазового дна включают:

• Боль во время секса или менструации
• Проблемы с выталкиванием табурета
• Чувство жжения во влагалище при мочеиспускании
• Все время очень сильные позывы к мочеиспусканию

Если у вас есть вышеупомянутые признаки, важно обратиться к гинекологу для анализа мочи, чтобы исключить инфекцию мочевого пузыря.Ваш врач может также провести физическое обследование, чтобы проверить мышечные спазмы, узлы или мышечную слабость. Лечение включает прием лекарств, хирургическое вмешательство, упражнения Кегеля и другие методы ухода за собой.

РАК ЯИЧНИКА

Рак яичников — это тип рака, который начинается внутри, рядом или на внешнем слое яичников — органов, из которых вырабатываются яйцеклетки. Во многих случаях этот тип рака не обнаруживается до тех пор, пока он не распространяется на таз и брюшную полость. Таким образом, вы можете не испытывать никаких симптомов рака яичников на ранних стадиях.Симптомы рака на поздней стадии неспецифичны и могут быть приняты за обычные доброкачественные заболевания.

Боль в животе или дискомфорт, вызванные раком яичников, обычно нечеткие, и вы можете выдать их за что-то вроде газа или запора. Однако боль и давление в нижней части живота никуда не исчезнут. Кроме того, ваш живот может раздуваться или раздуваться настолько, что вы не сможете застегнуть брюки. Вы можете заметить сильное, частое позывание к мочеиспусканию и можете быстро насытиться во время еды.Другие симптомы включают запор и потерю веса.

Если эти симптомы сохраняются более двух недель, обязательно обратитесь к врачу. Он должен был эффективно лечить рак яичников на поздней стадии, поэтому ранняя диагностика имеет решающее значение. Рак яичников обычно лечат с помощью хирургии и химиотерапии.

Как ваш гинеколог диагностирует причину боли в животе

Поскольку существует множество возможных причин боли в животе, ваш гинеколог проведет тщательный медицинский осмотр и серию анализов.Медицинский осмотр может включать надавливание на различные части живота для проверки отека и болезненности. Ваш гинеколог также изучит устный анамнез, чтобы лучше понять тип боли, другие симптомы и общий анамнез. Типичные вопросы, которые вам могут задать относительно боли, включают:

• Когда и где возникает боль?
• Как внезапно началась боль?
• Как долго длится боль?
• На что похожа боль (тупая или острая)?
• Связана ли боль с мочеиспусканием, сексуальной активностью или менструальным циклом?
• При каких условиях начались боли в животе?

Ваш врач будет использовать эту информацию, а также степень тяжести боли и ее точное местоположение в брюшной полости, чтобы определить, какие тесты следует заказать.Визуализирующие обследования, такие как рентген, ультразвук и МРТ, используются для получения подробного обзора тканей, органов и других структур брюшной полости. Эти тесты могут помочь диагностировать воспаление, разрывы, опухоли и переломы. В зависимости от точных симптомов и продолжительности боли в животе другие тесты могут включать:

• Вагинальные мазки или мазки из шейки матки. Ваш врач может провести специализированные анализы крови на CA-15 на рак яичников. В зависимости от подозрений врача о причине боли могут быть выполнены более инвазивные тесты.
• УЗИ может проводиться изнутри влагалища, чтобы врач мог осмотреть вашу матку, яичники, влагалище, маточные трубы и другие органы репродуктивной системы. Тесты включают использование палочки, вставленной во влагалище, которая затем передает звуковые волны на экран компьютера.
• Причины мочеиспускания можно оценить с помощью УЗИ, посева мочи или компьютерной томографии.
• Анализы крови и мочи могут быть выполнены для проверки признаков инфекции.

Если основная причина боли не определена с помощью вышеупомянутых тестов, могут потребоваться дополнительные тесты. Это может включать:

• Цистоскопия
• Лапароскопия таза
• МРТ таза
• Колоноскопия

Как гинеколог может помочь вам справиться с болью в животе

Легкая боль в животе может пройти сама по себе без лечения. Однако в некоторых случаях боль в животе может потребовать посещения врача.Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов, обязательно запишитесь на прием к врачу:

• Боль в животе, длящаяся более 24 часов
• Рвота
• Необъяснимая потеря веса
• Затяжной запор
• Лихорадка
• Чувство жжения при мочеиспускании
• Потеря аппетита

Женщины старше 21 года должны посещать акушерства не реже одного раза в год для обследований и обследований.Ранняя диагностика имеет решающее значение в лечении или устранении проблемы со здоровьем. Если у вас болит живот, врач-акушер должен быть в состоянии оценить проблему и предложить варианты лечения. Лечение в основном будет зависеть от вашей истории болезни и общего состояния здоровья, причины вашего состояния, степени вашего состояния, ожиданий в отношении течения состояния и вашей переносимости определенных методов лечения, процедур и лекарств.

Это может включать:

• Обезболивающее
• Антибиотики
• Точка срабатывания впрыска
• Противовоспалительные препараты
• Антидепрессанты
• Физиотерапия
• Гормональные препараты или противозачаточные таблетки
• Чрескожная электрическая стимуляция нервов (TENS)
• Расслабляющие упражнения
• Лапароскопическая хирургия

Ваш гинеколог может порекомендовать вам проконсультироваться, чтобы помочь справиться с депрессией, стрессом, а также тревогой, связанной с хронической болью в животе.

Постоянная боль в животе — это то, что вы никогда не игнорируете. Это может быть признаком чего-то незначительного или серьезного, но лучше перестраховаться. Очень важно, чтобы вы посетили гинеколога для обследования. В All Women’s Care мы считаем, что раннее вмешательство имеет решающее значение почти при всех основных состояниях здоровья, вызывающих боль в животе. Это помогает нам поставить правильный диагноз и разработать эффективный план лечения.

Позвоните нам по телефону 213-250-9461 или посетите наш офис, чтобы записаться на прием.

Боль в животе — причины, самолечение и лечение

Основные факты

• Боль в животе ощущается в любом месте между нижней частью ребер и тазом.
• Это может быть тупая боль или ощущение спазма, остроты, жжения или скручивания.
• Боль в животе обычно проходит через несколько дней; это также может сигнализировать о более серьезном заболевании.
• Если у вас болит живот, ешьте такие продукты, как рис, сухие тосты или бананы.

На этой странице

Что такое боль в животе?

Боль в животе относится к спазмам, тупой боли или острой, жгучей или скручивающей боли в животе (животе).Боль в животе также называется болью в животе, животе, кишечнике или животе.

В брюшной полости находятся основные органы, такие как желудок, толстый и тонкий кишечник, аппендикс, желчный пузырь, селезенка, почки и поджелудочная железа. Самая большая артерия и самая большая вена тела также находятся в брюшной полости.

Боль в животе может быть очень серьезной, но в большинстве случаев боль в животе вызвана незначительным расстройством или желудочной «болезнью» и длится недолго. Незначительная боль в животе очень распространена, и люди могут испытывать боли в животе или спазмы примерно каждые несколько месяцев.Обычно боль в животе можно лечить самостоятельно, и она пройдет через несколько дней.

Каковы характеристики боли в животе?

Боль в животе может включать любую из следующих характеристик или комбинацию этих характеристик:

• сжатие
• тупая или острая боль
• жгучая боль
• скручивающая боль
• постоянная боль или прерывистая боль
• внезапное или медленное появление боли
• кратковременная или продолжительная боль
• боль в центре живота
• распространяется на другие области желудка
• распространяется на спину, шею, плечо или в таз

ПРОВЕРЬТЕ СИМПТОМЫ — Воспользуйтесь средством проверки симптомов боли в животе и выясните, нужна ли вам медицинская помощь.

Что вызывает боль в животе?

Боль в животе может быть вызвана любым воспалением или заболеванием, поражающим любой из органов или кровеносных сосудов в брюшной полости.

К причинам боли в животе могут относиться:

• гастроэнтерит
• пищевое отравление
• запор
• рефлюкс кислоты
• Язвы
• изжога
• пойманный ветер
• желчные камни
• аппендицит
• Непроходимость кишечника
• причины боли в сердце

Если вы испытываете боль в животе, точное местоположение боли и любые другие симптомы могут указывать на ее причину.

Если вы чувствуете боль в области живота или внизу, вероятно, она исходит из кишечника. У вас также может быть вздутие живота и ветер. Если у вас недавно начались спазмы желудка и у вас также есть диарея, вероятно, причиной является гастроэнтерит. Если вы очень больны — например, у вас озноб или жар, — у вас может быть более серьезная инфекция, например, пищевое отравление.

Если боль исходит из верхней части желудка, это может быть вызвано кислотным рефлюксом или язвой. У вас также могут быть изжога и отрыжка, а боль может усиливаться или уменьшаться от еды.

Если боль возникает в середине живота и распространяется до спины, это может быть признаком камней в желчном пузыре. Боль в правой нижней части живота, наряду с лихорадкой, тошнотой и рвотой, может быть аппендицитом.

Если боль усиливается от упражнений, это может быть боль в сердце. Подробнее читайте в разделе о боли в груди. Если вы испытываете этот тип боли, позвоните в тройку (000) и попросите скорую помощь.

Некоторые лекарства, такие как аспирин, противовоспалительные препараты и средства от деменции, могут вызывать боль в желудке как побочный эффект.

Более подробную информацию об основных причинах боли в животе можно найти здесь.

Что вызывает боль в животе у детей?

Общие причины боли в животе у детей включают:

• гастроэнтерит
• запор
• аппендицит
• Травма или растяжение мышцы, вызванные прямым ударом или спортивной травмой
• менструальная боль у девочек, у которых начались менструации
• нервы, волнение или беспокойство
• пойманный ветер
• Проблемы нижних мочевыводящих путей, такие как цистит (на основании боли внизу живота)

Большинство болей в животе легкие и проходят без лечения через несколько дней.Однако вашему ребенку следует обратиться к врачу, если боль сильная или не проходит, особенно если у него есть и другие симптомы, например, жар. В этом случае вы должны убедиться, что они находятся под тщательным наблюдением, и им может потребоваться дополнительное медицинское обследование.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Иногда боль в животе может сигнализировать о чем-то серьезном. Вам следует немедленно обратиться к своему врачу (терапевту) или обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи, если вы:

• Есть сильная и усиливающаяся боль
• есть боль, которая распространяется на грудь, шею или плечи
• есть боль, которая длится несколько часов или дольше
• у вас боли и кровотечение из влагалища, и вы беременны
• есть боль в мошонке
• есть боль, рвота или одышка
• есть боль и рвота кровью
• есть кровь в дефекации или моче
• не может мочиться (выделять мочу), мочиться (дефекация) или пукать (отводить газы)
• испытывают непрекращающуюся рвоту

Если у вас возникла внезапная, сильная, изнурительная боль в животе, обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи больницы или немедленно позвоните по номеру «тройное ноль» (000) и попросите скорую помощь.Это может быть признаком серьезного заболевания, требующего срочного лечения.

СПРОСИТЕ СВОЕГО ВРАЧА — Готовитесь к встрече? Используйте конструктор вопросов Question Builder , чтобы получить общие советы о том, что спросить у терапевта или специалиста.

Когда моему ребенку следует обратиться к врачу?

Многие дети быстро избавляются от болей в животе, и им не нужно обращаться к врачу.

Немедленно отвезите ребенка к врачу (GP) или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи больницы, если они:

• испытывают боль, которая длится более 24 часов, или если вы беспокоитесь о них
• испытывают сильную или изнуряющую боль даже после приема обезболивающих.
• плохо просыпаются и плохо себя чувствуют
• рвота более 24 часов, или они не могут удерживать жидкость, отказываются пить любую жидкость, и их рвота зеленого цвета
• Кровь в фекалиях или рвоте
• не умеют делать крошечный
• Есть боль и уплотнения в паху
• получили травмы недавно — например, упали на руль велосипеда

Если ваш ребенок еще младенец и у него меньше 4-х мокрых подгузников в день, а также у него боли в животе, вам следует немедленно показать его врачу или обратиться в отделение неотложной помощи ближайшей больницы.

НАЙТИ ЗДРАВООХРАНЕНИЕ — Сервисный поиск поможет вам найти врачей, аптеки, больницы и другие медицинские услуги.

Как диагностируется причина боли в животе?

Если вы испытываете боль в животе, вам потребуется медицинский осмотр и, возможно, несколько анализов, которые помогут врачу определить причину боли. Обследование или анализы, которые вы пройдете, будут зависеть от того, какую боль вы испытываете, как долго вы ее испытываете, и от вашего пола.Если вы женщина, медицинский осмотр может включать осмотр органов малого таза и тест на беременность. Если вы мужчина, обследование может включать проверку вашего полового члена и мошонки.

Наиболее распространенные тесты включают:

• Анализы крови
• Анализы мочи
• табурет (помет) образец
• рентген или компьютерная томография
• УЗИ, при котором микрофон, похожий на зонд, перемещается над животом
• эндоскопия или колоноскопия, при которой длинная трубка вводится либо в рот, либо в задний проход (анус), когда вы находитесь под наркозом, чтобы врач мог увидеть, как выглядят ваш желудок и кишечник

Как лечить боль в животе?

Если у вас болит живот, может помочь согреться и положить на живот тепловой пакет или бутылку с горячей водой.

Если боль в животе не требует от вас прекращения еды и питья, не допускайте обезвоживания, выпивая большое количество прозрачных безалкогольных жидкостей. Если у вас есть заболевание, ограничивающее потребление жидкости, посоветуйтесь с врачом, сколько жидкости вы можете пить.

Ешьте небольшими порциями и — такие продукты, как рис, сухие тосты или бананы. Избегайте острой пищи, алкоголя и кофеина в течение 48 часов после исчезновения боли.

Несколько лекарств могут помочь, если у вас неострая боль в животе, в том числе:

• парацетамол для облегчения боли (перед применением других обезболивающих при болях в животе следует проконсультироваться с врачом)
• Таблетки древесного угля или аналогичные от боли при ветре
• лекарства для снятия спазмов
• лекарства от диареи

Избегайте аспирина или противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен и напроксен, поскольку они могут вызвать раздражение желудка.Фармацевт посоветует вам наиболее подходящее лекарство от боли в животе.

В более серьезных случаях рекомендованное лечение будет зависеть от причины и тяжести боли в животе, а также от того, как долго вы ее страдаете. Лечение может включать соблюдение определенной диеты в долгосрочной перспективе; получать больше упражнений; прием лекарств; или перенесение операции.

Другие вопросы, которые могут у вас возникнуть

Когда вам следует обращаться в больницу, если у вас болит живот?

Если у вас возникла внезапная, сильная, изнурительная боль в животе, немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи ближайшей больницы или позвоните по номеру «тройное ноль» (000) и попросите скорую помощь.

Почему у меня болит живот, когда я на него давлю?

Ваш желудок может быть болезненным по ряду причин, включая гастроэнтерит, пищевое отравление, кислотный рефлюкс, язвы, изжогу, застойный ветер, камни в желчном пузыре, аппендицит или боль в сердце.

Что означают боль в верхней и нижней части живота?

Если боль исходит из верхней части желудка, это может быть вызвано кислотным рефлюксом или язвой. У вас также могут быть изжога и отрыжка, а боль может либо усиливаться, либо уменьшаться от еды.

Если вы чувствуете боль в области живота или внизу, вероятно, она исходит из кишечника. У вас также может быть вздутие живота и ветер. Если у вас недавно начались спазмы желудка и у вас также есть диарея, вероятно, причиной является гастроэнтерит. Если вы очень больны — например, у вас озноб или жар, — у вас может быть более серьезное заболевание, например, пищевое отравление.

Ресурсы и поддержка

Если вам нужно узнать больше о боли в животе или получить совет о том, что делать дальше, позвоните в Healthdirect по номеру 1800 022 222, чтобы поговорить с дипломированной медсестрой, 24 часа, 7 дней в неделю (известная как NURSE-ON-CALL в Виктория).

Другие языки

Health Translations — Боль в животе

Причины и когда обращаться к врачу

Обзор

Что такое боль в животе?

Боль в животе — это дискомфорт в любом месте живота — от ребер до таза. Это часто называют «болью в животе» или «болью в животе», хотя боль может исходить от любого количества внутренних органов, кроме желудка.

Кратковременный приступ боли называется острой, что означает «возникшая недавно».«Если боль в животе длится три месяца или дольше, это считается хронической или постоянной проблемой, хотя этот период времени не является точным. Например, острый аппендицит почти всегда является острым заболеванием, в отличие от синдрома раздраженного кишечника, который может привести к хроническим спазмам, которые могут длиться годами или дольше.

Боль в животе бывает разных форм, от спазмов, которые приходят и уходят, до внезапных колющих болей, до постоянной тупой боли в животе. Даже легкая боль может быть ранним признаком серьезного состояния, поэтому медицинские работники часто следят за этими пациентами на предмет изменений в их состоянии.

Имейте в виду, что боль в животе — это субъективный симптом, который не могут надежно измерить медицинские работники. Сила боли — это то, о чем вы говорите.

Когда у вас болит живот, у вас могут быть другие симптомы, такие как лихорадка, рвота или диарея. Медицинские работники внимательно расспросят вас, присутствует ли ваша боль в животе или локализована. Они спросят, что делает боль более сильной, а что, кажется, успокаивает. Изменилась ли боль при приеме пищи или изменении положения? Пробуждает ли он вас ото сна? Переносится ли он в другую часть тела? Ваши ответы могут дать важные диагностические подсказки.

Насколько распространены боли в животе?

Практически каждый в тот или иной момент будет испытывать боль в животе. Большинство причин боли в животе несерьезны и разрешаются спонтанно. Врач обычно может легко диагностировать и лечить эти состояния. Однако боль в животе также может быть признаком серьезного заболевания или даже опасности. Боль в животе является причиной около 5% обращений в отделение неотложной помощи.

Возможные причины

Почему болит живот?

Боль в животе может быть вызвана множеством причин.Он может поступать из любого органа вашего живота — желчного пузыря, поджелудочной железы, печени, желудка и кишечника — или из брюшной стенки — внешней оболочки тела. Иногда вы чувствуете боль в животе, но на самом деле она исходит от груди, спины или таза.

Боль в брюшной стенке — обычное явление, и ее легко пропустить, поскольку медицинские работники могут обратить свое внимание на внутренние органы как на причину боли. Если рассматривать брюшную стенку в качестве подозреваемого, этот диагноз, как правило, легко установить.Если пациент напрягает мышцы брюшной стенки от напряжения, он может сказать своему врачу, что у него боли в животе справа. Очевидно, что эта боль не вызвана заболеванием внутреннего органа, такого как желчный пузырь или желудок.

Медицинские работники часто могут определить, откуда исходит боль, взяв у вас подробную историю болезни. В зависимости от стиля врача вас могут просто попросить рассказать свою медицинскую историю своими словами в виде повествования. Другие врачи могут предпочесть задать серию подробных вопросов.Другие могут использовать оба метода. Эта история болезни имеет первостепенное значение, даже более важно, чем медицинский осмотр. После сбора анамнеза и физического состояния могут быть рекомендованы определенные диагностические тесты для постановки точного диагноза.

Каковы наиболее частые причины боли в животе?

Поскольку в брюшной полости находится множество органов, боль может быть вызвана множеством проблем. Дискомфорт также может исходить из близлежащих областей, таких как грудь и таз. Причины боли в животе включают:

Проблемы с пищеварением

Проблемы с животом

Проблемы с тазом

Проблемы с грудью

Чем отличается боль в животе у детей?

До 15% детей в возрасте от 5 до 16 лет испытывают постоянную или повторяющуюся боль в животе.Часто у детей болит животик от запора. Другие частые причины боли в животе у детей включают:

Уход и лечение

Как лечится боль в животе?

Лечение боли в животе зависит от ее причины. Варианты включают:

• Лекарства от воспалений, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни или язв.
• Антибиотики от инфекций.
• Изменения личного поведения в связи с болью в животе, вызванной некоторыми продуктами питания или напитками.
• Местные или спинномозговые инъекции анестетиков или кортикостероидов врачами по обезболиванию.

В более тяжелых случаях, таких как аппендицит и грыжа, необходимо хирургическое вмешательство.

Когда звонить доктору

Какие симптомы боли в животе вызывают беспокойство?

Если у вас сильная боль в животе или она сопровождается одним из следующих симптомов, как можно скорее обратитесь к врачу:

• Тошнота, жар или неспособность подавить пищу в течение нескольких дней.
• Стул с кровью.
• Затрудненное дыхание.
• Рвота кровью.
• Боль возникает при беременности.
• Живот нежный на ощупь.
• Боль возникла в результате травмы живота в предыдущие дни.
• Боль продолжается несколько дней.

Эти симптомы могут указывать на внутреннее воспаление, инфекцию или кровотечение, требующие как можно скорее лечения. Реже некоторые из этих симптомов могут быть вызваны колоректальным раком, раком яичников или брюшной полости.

Понимание и лечение боли при синдроме раздраженного кишечника (СРК)

Введение

Боль, по определению, является доминирующим симптомом, который испытывают пациенты с синдромом раздраженного кишечника (СРК). Трое из 4 человек с СРК сообщают о постоянной или частой боли в животе, при этом боль является основным фактором, обостряющим их СРК. Важно отметить, что в отличие от хронической боли в целом, боль при СРК часто связана с изменениями дефекации (диареей, запором или и тем и другим).

Стандартное общее определение боли — это неприятное сенсорное и эмоциональное переживание, связанное с фактическим или предполагаемым повреждением тела. Кратковременная боль называется острой , а боль, которая длится 6 месяцев или дольше, называется хронической . Хроническая боль может быть постоянной или часто повторяющейся в течение продолжительных периодов времени.

Хроническая боль при СРК может ощущаться в любом месте живота (живота), но чаще всего ощущается в нижней части живота.Оно может ухудшиться вскоре после еды и облегчиться или временами ухудшиться после дефекации. Это не всегда предсказуемо и со временем может измениться. Люди с СРК используют разные дескрипторы, чтобы объяснить, как ощущается боль; некоторые примеры включают спазмы, колющие, ноющие, острые или пульсирующие.

IBS — это хроническое заболевание, которое бросает вызов как пациентам, так и поставщикам медицинских услуг. Он поражает 10–15% взрослых. Менее половины из них обращаются к врачу по поводу своих симптомов. Тем не менее, пациенты с СРК потребляют больше медицинских услуг в целом, чем пациенты без СРК.Основная причина, по которой люди с СРК обращаются к врачу, — это облегчение боли в животе.

Понимание боли при СРК

Хроническая боль в животе при синдроме раздраженного кишечника (СРК) не связана со структурными повреждениями, такими как язвы, но боль не менее реальна. Ощущение начинается в кишечнике, а затем передается в мозг, который интерпретирует это ощущение как боль. Боль не связана с явными повреждениями в теле, например, сломанной костью.

Визуализация мозга показывает, что люди с СРК испытывают большую боль при определенном уровне стресса, чем другие люди.Люди с СРК гиперчувствительны; у них повышенная реакция, из-за которой раздражитель становится более болезненным. Они могут испытывать боль из-за ощущений, которые другие люди не считают болезненными (так называемая аллодиния), или испытывают более сильную боль, чем другие (так называемая гипералгезия).

Как ощущается боль?

При СРК некоторые сигналы кишечника воспринимаются в некоторых областях мозга как боль. После того, как мозг получает сигналы о боли, он может изменять сигналы, чтобы усилить или уменьшить чувство боли.

Способность мозга изменять ощущения называется теорией боли, контролируемой воротами. Сигналы, идущие от тела к головному мозгу, проходят через спинной мозг, который может служить своего рода «воротами». Мозг может открывать и закрывать эти ворота, как переключатель громкости на стереосистеме. Открытие ворот увеличивает количество сигналов, которые достигают мозга, и усиливает чувство боли. Закрытие ворот уменьшает сигналы и блокирует боль.

Это объясняет, как человек может растянуть лодыжку во время бега и не чувствовать боли, пока гонка не закончится.Или о том, как во время плохого рабочего дня небольшой дискомфорт может быть действительно болезненным — все потому, что спинной мозг действует как ворота, изменяющие интенсивность боли в головном мозге.

Управление болью

Все виды лечения СРК начинаются с обучения, чтобы понять природу состояния, в том числе, почему и как возникают симптомы. СРК — это заболевание кишечника. Для людей с СРК в легкой форме лечение проводится на уровне кишечника. Но когда присутствует более сильная хроническая боль, лечение также должно проводиться на уровне мозга.

Узнайте больше о когнитивно-поведенческой терапии для улучшения взаимодействия мозга и кишечника

Можно ли обратить вспять состояние хронической боли?

При правильном лечении хроническую боль можно уменьшить или прекратить. Различные подходы включают в себя лекарства, психологические подходы и самоконтроль. Использование более чем одной терапии может работать лучше, чем использование только одного метода. Например, часто бывает эффективным сочетание психологических подходов с лекарствами. При лечении хронической боли важно запастись терпением.Лечение часто требует времени, прежде чем оно начнется. Wo

Подходы к лечению СРК

Когда боль носит хронический характер, нужно время, чтобы она ушла. Поскольку боль — это эмоциональное переживание, принятие мер по улучшению эмоций может привести к уменьшению вредного воздействия боли, даже если она все еще присутствует.

Сохранение активной роли в жизни, физическая активность и забота об эмоциональном и социальном здоровье важны для развития чувства благополучия, которое противоречит негативным ожиданиям.

• Лекарства
  • Антихолинергические препараты , принимаемые перед едой, могут обеспечить кратковременное облегчение. Эти лекарства, нацеленные на кишечник, воздействуют на несколько симптомов СРК, включая боль, диарею и запор.
  • Агенты центрального действия или центральные нейромодуляторы могут блокировать сигналы от мозга. Этот тип лекарств может помочь снизить кишечную и центральную гиперчувствительность, помочь мозгу контролировать боль и улучшить моторику кишечника.Агенты центрального действия используют два подхода для уменьшения боли. При первом подходе лекарство помогает мозгу ограничивать нервные сигналы, закрывая ворота для боли. Через четыре-шесть недель боль обычно уменьшается на 30-50%. Второй подход включает в себя помощь в восстановлении поврежденных нервов. Отрастание длится долго; от шести месяцев до года и более. Создание новых функционирующих нервов жизненно важно для предотвращения возвращения боли.
  • Нет никаких доказательств того, что опиоиды могут помочь при СРК .Фактически, прием опиоидов может замедлить работу кишечника, вызывая запор, тошноту и рвоту. Подробнее о запорах, вызванных опиоидами
    
• Психологические подходы
  Сила разума может быть использована для воздействия на боль, посылая сигналы или мысли, чтобы закрыть врата боли. Такие методы, как гипноз, медитация и когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), могут помочь облегчить симптомы и улучшить контроль над расстройством.

  Узнайте больше о психологическом подходе к управлению IBS

• Самоуправление
  Боль — это эмоциональное переживание, поэтому принятие мер по улучшению эмоций может уменьшить вредное воздействие боли, даже если она все еще присутствует.Обращение к эмоциональному и социальному здоровью имеет важное значение для развития чувства благополучия, которое противостоит негативным ожиданиям.

  Вот 10 вещей, которые вы можете сделать для достижения целей лечения:

  1. Принятие: признать, что боль существует, и узнать о состоянии и способах его лечения
  2. Примите участие: играйте активную роль в оказании помощи, развивая партнерские отношения с поставщиками медицинских услуг
  3. Установите приоритеты: не ограничивайтесь симптомами, чтобы определить, что является важным.Устранить остальные
  4. Ставьте реалистичные цели: разбивайте большие цели на более мелкие, выполнимые шаги. Празднуйте, когда вы достигаете цели, даже самой маленькой!
  5. Знайте свои права: вы имеете право на уважительное отношение, задавать вопросы, высказывать свое мнение и говорить «нет» без вины
  6. Распознавайте и принимайте эмоции: ваш разум и тело связаны, и сильные эмоции влияют на боль. Признавайте свои эмоции, чтобы уменьшить стресс и справиться с болью.
  7. Расслабьтесь: упражнения, такие как гипноз, медитация, йога или глубокое дыхание, могут помочь восстановить контроль над телом и уменьшить боль.
  8. Упражнение: Сохранение активности может помочь вам улучшить чувство контроля и отвлечь внимание от симптомов.
  9. Перефокусировка: сосредоточьтесь на способностях, а не на ограниченных возможностях, чтобы понять, что вы можете жить нормальной жизнью.
  10. Reach Out: поделитесь мыслями и чувствами с медицинскими работниками, семьей и друзьями. Ищите поддержку и здоровое общение.

Как быстро центральный агент действует на боль?

Есть два уровня приема одного из этих агентов.На первом уровне лекарство увеличивает способность мозга подавлять нервные сигналы через механизм управления воротами, закрывая ворота, чтобы уменьшить боль. В течение четырех-шести недель боль обычно уменьшается на 30–50%.

Второй уровень — нейрогенез, и это может занять от шести месяцев до года и более. Это важно, чтобы боль не вернулась или не возобновилась.

Двумя эффектами являются физиологический эффект контроля боли посредством стробирующего механизма и нейропластический эффект через мозг, направленный на восстановление тех нервов, которые были повреждены хронической болью.

Какой поставщик медицинских услуг лучше всего лечит боль при СРК?

Гастроэнтеролог, работающий в области нейрогастроэнтерологии, направленной на ось мозг-кишечник, или врач первичной медико-санитарной помощи, который знает, как работать с хронической болью, обычно лучше всего подходит для лечения боли при СРК. Они могут работать с многопрофильной командой терапевтов. Поиск и работа с ориентированным на пациента поставщиком медицинских услуг, знакомым с представленными здесь концепциями, поможет обеспечить лучший уход при хронической боли и других симптомах СРК.

Будьте начеку, обращайтесь в клиники по обезболиванию, которые используют опиоиды в качестве лечения, которые не являются лечением СРК и могут ухудшить симптомы. Боль — доминирующий симптом СРК. Как и все функциональные желудочно-кишечные расстройства, СРК представляет собой нарушение взаимодействия мозга и кишечника. Боль при СРК связана с изменением части мозга, которая принимает сигналы от кишечника, которые «увеличивают громкость» при ощущениях. Это понимание связи между мозгом и кишечником важно не только для причины хронической боли, но и для ее лечения.При СРК нет лекарства от боли. Однако есть несколько вариантов, которые могут уменьшить и контролировать боль. К ним относятся самоконтроль, психологические подходы и лекарства. Опиоиды не лечат боль при СРК; нет доказательств долгосрочной пользы. Поиск и работа с ориентированным на пациента поставщиком медицинских услуг, знакомым с этими концепциями, поможет обеспечить наилучший доступный уход при хронической боли и других симптомах СРК.

Собираем все вместе

• Визуализация головного мозга показывает, что люди с СРК чувствуют боль сильнее, чем другие люди
• Ощущения проходят от кишечника через позвоночник к головному мозгу, где они воспринимаются как боль.
• Мозг может изменять ощущение боли, увеличивая или уменьшая его
• Терапия и лекарства могут помочь уменьшить или предотвратить боль от СРК
• Сильные обезболивающие, такие как опиоиды, не следует использовать при боли при СРК; фактически, они могут усилить боль.
• Нейрогастроэнтерологи или врачи первичной медико-санитарной помощи, которые знают, как работать с хронической болью, лучше всего могут помочь в лечении боли при СРК

По материалам публикации IFFGD № 274 «Понимание и лечение боли при СРК» Дугласа А.Дроссман, доктор медицины, Образовательный и практический центр биопсихосоциальной помощи, Центр функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта и моторики при UNC, и Гастроэнтерология Дроссмана, Чапел-Хилл, Северная Каролина. Адаптировано Эбигейл Миллер

Для медицинских работников
Вот видео с презентации Дугласа А. Дроссмана на UCLA GI Week 2016 на тему «Современная лекция: понимание и ведение пациентов с хронической абдоминальной болью и синдромом наркозного кишечника. . »

Выражение признательности
Мы благодарны Фонду Allergan Foundation за образовательный грант в области здравоохранения и социальных услуг в поддержку этой публикации.

Язвы | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Обзор

Язва возникает, когда часть слизистой оболочки желудка или кишечника глубоко разрушается. Обычно это происходит в желудке (язва желудка) или в двенадцатиперстной кишке (язва двенадцатиперстной кишки), которая расположена в нижнем конце желудка и в начале тонкой кишки. Язвы варьируются от совсем маленьких до дюймов и более.

Симптомы

Симптомы различаются в зависимости от места расположения язвы и возраста пациента. У многих пациентов, особенно пожилых, симптомы могут отсутствовать. Когда симптомы действительно возникают, они, как правило, возвращаются снова и снова.

Язвы желудка (или пептические) могут иметь незначительные симптомы или не вызывать их вообще, или они могут вызывать жгучую, грызущую боль в верхней средней части живота, которая облегчается после еды или приема антацидов. Язвы желудка часто непостоянны.Например, при некоторых типах язв, таких как язвы пилорического канала, прием пищи иногда усугубляет, а не облегчает боль, которые часто связаны с вздутием живота, тошнотой и рвотой, симптомами закупорки, вызванными опухолью (отеком) и рубцами.

Язвы двенадцатиперстной кишки вызывают постоянную боль. При пробуждении пациент может не чувствовать боли, но к середине утра она присутствует. Боль можно облегчить после еды, но обычно она возвращается через два-три часа. Боль, которая будит пациента ночью, характерна для язв двенадцатиперстной кишки.

Причины и факторы риска

Одно время считалось, что язвы являются результатом слишком большого количества желудочного сока. В настоящее время известно, что основными факторами, приводящими к язве, являются бактерии H. pylori и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Они нарушают нормальные процессы защиты и восстановления слизистых оболочек, делая их более уязвимыми для атаки желудочной кислоты.

Не совсем ясно, как H. pylori вызывает язвы. Одна из теорий состоит в том, что организм вызывает образование аммиака, чтобы он мог выжить в желудочной кислоте.Затем аммиак может разрушить слизистый барьер, защищающий клетки пищеварительного тракта. Другие яды и ферменты бактерий также могут быть причиной, и белки, вырабатываемые организмом в ответ на воспаление, могут играть роль.

НПВП, как правило, вызывают воспаление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Сами по себе слабые кислоты, НПВП вызывают ряд изменений в желудке, включая снижение притока крови к желудку, уменьшение выработки слизи и уменьшение восстановления и размножения клеток. Все это имеет тенденцию нарушать процессы защиты и восстановления, которые поддерживают здоровье слизистой оболочки.

Диагностика

Врач обычно ставит диагноз язвенной болезни на основании истории болезни пациента. Врач захочет исключить наличие рака желудка, который может иметь похожие симптомы. Это особенно актуально для пожилых людей, потерявших вес, имеющих тяжелые симптомы или не отвечающих на лечение.

Диагноз можно подтвердить с помощью различных исследований, например:

• Эндоскопия, при которой используется камера, прикрепленная к концу гибкой трубки, чтобы врач мог видеть внутри тела.Это может надежно обнаружить отек и раздражение (воспаление) пищевода и язвы пищевода, а также инфекцию H. pylori.
• Бариевая ласточка
• Цитология (исследование под микроскопом клеток из зоны поражения)
• Множественные биопсии
• Рентген или компьютерная томография для выявления язв, вызвавших отверстия в желудке или кишечнике

Лечение

Раньше язвы лечили, пытаясь нейтрализовать или уменьшить количество кислоты в желудке.Текущее лечение направлено на устранение H. pylori с помощью антибиотиков. Лечение антибиотиками следует проводить всем пациентам с язвой, у которых был диагностирован H. pylori, даже если у них нет симптомов или они проходят лечение для снижения кислотности желудочного сока. Лечение антибиотиками особенно важно для пациентов, у которых в прошлом были осложнения. Развиваются антибиотики для лечения H. pylori, и обычно назначают комбинацию антибиотиков.

Симптомы язвы можно облегчить с помощью антацидов, которые также могут помочь предотвратить повторение симптомов и способствовать заживлению язвы.Антациды необходимо принимать от пяти до семи раз в день, так как они могут повлиять на способность организма усваивать другие лекарства. Два основных типа антацидов:

• То, что может поглотить организм, например пищевая сода. Они быстрые и эффективные, но при регулярном приеме могут иметь побочные эффекты
• Те, которые взаимодействуют с желудочной кислотой с образованием солей, которые не усваиваются организмом и выводятся из организма

Хотя в настоящее время нет доказательств того, что изменение диеты способствует более быстрому заживлению язвы или предотвращает ее возвращение, врач может посоветовать исключить любую пищу, вызывающую страдания.Это могут быть фруктовые соки, острая и жирная пища.

Алкоголь увеличивает кислотность желудка, и больным язвой обычно советуют ограничить употребление алкоголя. Курящие люди подвержены более высокому риску развития язв и осложнений. Курение также замедляет процесс заживления и повышает вероятность повторного появления язв.

Хотя хирургическое лечение назначается реже, операция может потребоваться, если осложнения не поддаются лечению, симптомы тяжелые или есть подозрение, что язва может быть злокачественной.

Более чем у 60% людей язвы рецидивируют через год после окончания традиционного лечения. Менее чем у 10% людей возникают рецидивы язв после приема анти-H. pylori терапия. Использование нестероидных противовоспалительных препаратов также может повлиять на рецидив язв.

Осложнения

Некоторые осложнения также могут быть следствием пептической язвы, в том числе:

• Кровотечение
• Дыра в стенке желудка или двенадцатиперстной кишки. Это вызывает сильную, продолжающуюся боль, которая может ощущаться не только в животе, но и в других местах.Боль может меняться при изменении положения тела.
• Отверстие в брюшной полости, окружающее органы брюшной полости. Это вызывает внезапную сильную боль, которая быстро распространяется по всему животу и усиливается при движении.
• Засор. Выход из желудка может быть заблокирован в результате рубцевания, мышечных спазмов или воспаления, связанного с язвой. Это вызывает многократную рвоту большого объема, обычно в конце дня. Также может появиться чувство вздутия живота после еды и потеря аппетита.Если рвота не исчезнет, ​​возникает риск обезвоживания и потери веса.

Лечение осложнений варьируется. Например:

• Кровотечение можно остановить с помощью различных малоинвазивных методов.
• Кислотоподавляющие препараты можно вводить внутривенно и продолжать до стабилизации состояния.
• Неотложная операция может потребоваться, если пациенту становится хуже даже после лечения и переливания крови, а также если частота пульса и артериальное давление нестабильны.

Лица, у которых есть язвы, связанные с H. pylori, могут подвергаться более высокому риску определенных форм рака и лимфомы.

© 2000-2021 Компания StayWell, LLC. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.

Не то, что вы ищете?

8 советов, как избежать желудка у бегунов

Три года назад я узнал о страшном «желудке бегуна» на собственном горьком опыте.

Я избавлю вас от кровавых подробностей. Достаточно сказать, что ни один план гонки не включает в себя бег назад по трассе марафона морской пехоты около 19 мили, чтобы добраться до ближайшего Porta Potty, а затем со слезами на глазах объяснять бегунам, ожидающим в очереди, чтобы использовать его, что если они «не позволят мне иди дальше, я нагуляюсь на Национальной аллее ».

Не лучший мой момент. И, к сожалению, я не одинок, кто страдает от широкого спектра симптомов расстройства пищеварения в середине цикла, включая рвоту, спазмы желудка и диарею.Даже олимпийка Паула Рэдклифф нуждалась в пит-стопе — причем довольно публичном — на пути к победе в Лондонском марафоне 2005 года.
Джаред Райс , зарегистрированный диетолог, специалист по здоровью и фитнесу ACSM и триатлонист, говорит, что бегуны могут быть настолько предрасположены к расстройству пищеварения, обезвоживанию и недостаточному притоку крови к кишечнику из-за физических упражнений. главные виновники.

«Тело отвлекает поток крови и энергию от пищеварения в сторону конечностей, чтобы подпитывать выполняемые упражнения», — говорит Райс.«Бег, будучи требовательным движением всего тела, может привести к более значительному отвлечению крови и ресурсов». Он также отмечает, что бег приводит к «сильным толчкам и возбуждению пищеварительной системы, что может еще больше ухудшить пищеварительную функцию и привести к тому, что вещи будут двигаться быстрее, чем обычно».

Так что же делать бегуну?

Райс говорит, что диета бегуна перед и во время бега или тренировки играет огромную роль в возникновении или предотвращении расстройства пищеварения.Он осторожно отмечает, что «ни одна вещь не подойдет всем, и разные люди будут по-разному переносить привычки», но говорит, что бегуны с чувствительным животиком могут захотеть попробовать следующее:

1. Не ешьте обильно в течение двух-трех часов после длительной пробежки или забега.
2. Не ешьте в течение 30 минут после начала пробежки. Вместо этого выпейте спортивный напиток, чтобы получить последнюю дозу топлива.
3. Избегайте тяжелой, жирной пищи в день длительной пробежки или гонки и, возможно, накануне вечером.Выбирайте легкие продукты с низким содержанием клетчатки, например бананы, овсяные хлопья или тосты из цельнозерновой муки.
4. Постарайтесь избегать алкоголя, молочных продуктов, овощей семейства крестоцветных, острой и сладкой пищи в день и вечером перед пробежкой или гонкой.
5. Не рекомендуется употреблять кофеин утром перед пробежкой или гонкой, так как он является стимулятором / раздражителем пищеварения.
6. Рассмотрите возможность отказа от НПВП, таких как Адвил, перед пробежкой, так как они могут вызвать расстройство желудка.
7. Обязательно пейте много воды и оптимизируйте гидратацию в течение всех 24 часов перед пробежкой или гонкой.
8. Поддерживайте водный баланс во время длительной гонки, выпивая от двух до шести унций спортивного напитка каждые 15 минут.
9. Избегайте высококонцентрированных сладких напитков, таких как фруктовый сок, до и во время бега. Содержание углеводов более 10 процентов может вызвать раздражение желудка. Спортивные напитки составлены с оптимальным содержанием углеводов от 5 до 8 процентов и, как правило, безопасны для употребления до и во время длительной пробежки.

Райс говорит, что самый важный шаг, который может предпринять бегун, чтобы избежать расстройства пищеварения, — это поэкспериментировать с различными блюдами перед гонкой, спортивными напитками и другими стратегиями спортивного питания во время тренировки, чтобы они знали, что сработает в день соревнований.«Тогда, в день соревнований, продолжай свой распорядок!» — говорит Райс. «Не пробуй ничего нового».

Для меня это означало несколько месяцев экспериментов с питанием и некоторые удивительные результаты. Я нашел новую любимую еду перед гонкой: овсянку с бананом или черникой и немного миндаля, съеденную как минимум за два полных часа до гонки. Я обнаружил приятный сюрприз: мой заветный перед гонкой «мини-латте», или домашний эспрессо с небольшим количеством обезжиренного молока, прекрасно сидел у меня на животе за два часа до гонки.И я обнаружил, что когда я начал следить за своей диетой за два дня до забега или длительной пробежки, а не только за день или несколько часов до него, я мог в значительной степени контролировать то, как мой желудок чувствовал себя в день соревнований.

Вы страдали от страшного «желудка бегуна»? Что случилось? Как вам удалось избежать постоянных проблем? Дайте нам знать, разместив комментарий ниже.

Эми Рейнинк — писатель-фрилансер, чьи работы были опубликованы в Washington Post , Backpacker журнале, Runner’s World и Women’s Running .