Для чего нужен витамин е женщинам в капсулах: инструкция по применению, аналоги, статьи » Справочник ЛС

в чем их польза › Новости Санкт-Петербурга › MR-7.ru

Токоферол называют также витамином здоровья и красоты, вещество участвует в окислительно-восстановительных процессах, освобождает свободный кислород (который способен разрушить клетки) — о его пользе и свойствах подробно рассказывает газета «Питерские заметки» на страницах своего сайта https://piterskie-zametki.ru/.

Если жирорастворимого вещества недостаточно в организме, это приводит к постепенному разрушению эритроцитов и недостаточному обеспечению клеток кислородом. Первыми страдают репродуктивные и органы зрения, мышцы (снижается тонус), волокна диафрагмы. Длительный дефицит может стать причиной нарушения работы всех систем и органов.

Польза капсулированного витамина Е для женщин

Фармацевтическая промышленность научилась производить вещество не только в капсулах, но и в виде жидкости. Это синтетическая форма вещества. Натуральную можно получить исключительно путем выжимки зародышей пшеницы, что очень дорого.

Любая форма вещества ценна для организма женщины, поскольку токоферол — это мощный антиоксидант. Он выводит токсины, канцерогены. При правильном приеме витамина Е (лучше это делать по рекомендации врача) можно не только продлить молодость, но и:

• стимулировать работу кроветворной системы;
• укрепить сосуды;
• замедлить процесс старения;
• минимизировать пагубное влияние вирусов и бактерий;
• нормализовать давление;
• повысить тонус мышц;
• укрепить иммунитет;
• разгладить кожные покровы;
• обеспечить быстрое заживление тканей.

Но главным для многих женщин остается регулирование выработки репродуктивных гормонов и ускорение обменных процессов.

В день женщине необходимо 8 мг витамина Е, беременным и кормящим мамочкам — в пределах 10−15; девочкам — до 5.

Польза капсулированного витамина Е для мужчин

Для сильной половины человечества токоферол тоже необходим. При недостатке вещества развивается дистрофия мышц, появляются судороги, в перспективе недостаток может привести к дистрофии мышц сердца и сердечно-сосудистым заболеваниям. Более подробно о последствиях рассказано на страницах виртуального издания «Piterskie-Zametki.ru».

Принимать витамин Е в капсулах рекомендовано только по назначению врача. Это позволит восстановить работу кроветворной, сердечно-сосудистой, выводящей, половой, эндокринной систем.

Суточная потребность токоферола для мужчин — 10 мг, для мальчиков — до 5.

Витамины для женщин после 50

Для здоровья, красоты и хорошего настроения нам очень важно получать достаточно витаминов и микроэлементов. Мы подобрали самые полезные витамины для женщин после 50, которые необходимо включить в рацион.

Как понять, что вам не хватает витаминов

Чтобы лучше понимать потребности своего организма, необходимо обратиться к специалисту и сдать анализы. При диагностированном дефиците того или иного микроэлемента или витамина следует принимать именно недостающий элемент. Внимательнее относитесь к микроэлементам и витаминам, поступающим в организм в составе витаминно-минеральных комплексов, поскольку не все микроэлементы хорошо уживаются с витаминами.

Так, железо и медь окисляют витамин Е, делая его неактивным, цинк вытесняет кальций, железо вытесняет медь, марганец — магний, а часть элементов вообще может относиться к старому, самому первому классу. В итоге всасываемость отдельных витаминов и микроэлементов составляет не более 5–20%, все остальное идет через организм транзитом, оказывая лишь раздражающий эффект на слизистую кишечника.

Очень важно обращать внимание на сигналы, которые подает вам организм и своевременно сообщать о них врачу. Он назначит необходимые анализы и по результатам даст рекомендации, какой комплекс витаминов и минералов вам подходит.

Признаки, говорящие о нехватке витаминов

• Вы часто простужаетесь (больше 4 раз в год).
• У вас ухудшилось состояние кожи и стало заметно больше морщин.
• Волосы начали сильно выпадать, стали более тусклыми и безжизненными.
• Ногти стали более ломкими.
• Вы часто грустите без причины.
• У вас ухудшились память и зрение.
• Вы быстро устаете и все время хотите спать.

Какие витамины больше всего нужны женщине после 50 лет

Женщине в любом возрасте необходимо получать достаточное количество всех полезных витаминов и минералов. Но с возрастом потребности в тех или иных витаминах могут возрасти:

Витамин Е

Это целая группа жирорастворимых соединений, в которой ключевую роль играет токоферол и токотриенолы. Токоферол является основой для витаминов в капсулах. Врачи считают витамин Е самым «женским» из всех. Он помогает разгладить кожу и сделать ее более упругой и эластичной. Кроме того, витамин Е способствует улучшению умственной и нервной деятельности, также он является сильным антиоксидантом.

Витамина Е много в орехах, подсолнечном масле, петрушке, капусте, облепихе и рябине.

Витамин D

Источник женской красоты и здоровья. Витамин D замедляет старение, улучшает эластичность и упругость кожи, а также способствует хорошей усвояемости кальция, влияет на показатели глюкозы в крови, так как участвует в выработке инсулина, повышает иммунитет, тормозит рост раковых клеток в груди, толстой кишке, на коже, что очень важно для женщин в период менопаузы. Для получения необходимой нормы витамина, стоит учитывать, что в продуктах он находится не в таких больших количествах, как нам необходимо. Лучше всего сдать анализ крови концентрацию витамина Д в крови, и уточнить у специалиста какое количество витамина вам необходимо добавить.

Основным его источником считаются рыба, некоторые виды мяса и яйца. А поскольку витамин D начинает синтезироваться организмом под действием солнечных лучей, стоит больше гулять в солнечную погоду.

Витамин С

Повышенная необходимость в витамине С наблюдается у людей после 50 лет. Он помогает выработать коллаген, укрепляющий кости и разглаживающий морщины, укрепляет волосы и способствует повышению иммунитета. Суточная норма витамина С для взрослого человека приблизительно от 100–1000 мг. Не стоит опасаться превысить эту норму, излишки витамина быстро выводятся из организма. Также витамин С помогает организму усваивать другие витамины, он хорошо сочетается с витаминами группы B, ретинолом (А) и витамином E.

Много витамина C содержится в киви, клубнике, петрушке, цитрусовых и белокочанной капусте.

Витамин К

Витамин К необходим для защиты костной ткани, он делает кости крепче и снижает вероятность переломов. В этом возрасте костная ткань теряет плотность и становится особенно уязвимой. Также витамин К помогает в борьбе с внутренними воспалительными процессами. Считается, что его высокое содержание может замедлить процесс старения. О его нехватке могут свидетельствовать темные круги под глазами.

Витамин К содержат все зеленые растения, это связано с присутствием хлорофилла. Так что добавьте в рацион больше овощей и найдите вкусный рецепт салата. Много витамина К в малине, шиповнике, соевом масле, печени, грецких орехах и всех видах капусты.

Витамин F

Витамин F — это совокупность нескольких жирных кислот: линолевой, линоленовой и арахидоновой, а также гамма-линоленовой кислоты (ГЛК), принадлежащей к семейству омега-6.  Важно понимать, что этот витамин можно получить только из пищи, он не синтезируется в организме.

Витамин F важен для хорошего обмена веществ. Он уменьшает содержание холестерина в крови, улучшает состояние кожи и волос, глубоко их увлажняя. Аналогичным действием обладает еще витамин E (токоферол).

Особенность витамина F в том, что он разрушается на солнце, при повышенных температурах и контакте с воздухом. И чтобы организм получал этот витамин в достаточном количестве, важно правильно хранить и готовить продукты, содержащие его.

Витамина F много в авокадо, орехах, красной рыбе и подсолнечном масле.

Витамин В12

Витаминами B12 называют группу кобальтсодержащих биологически активных веществ. Недостаток его содержания в организме может приводить к анемии и проблемам с сосудами. И чтобы это выяснить, необходимо сдать анализ на уровень гомоцистеина (и на B12). Если уровень гомоцистеина повышен, значит организм испытывает недостаток В12, и он начал разрушать сосуды, что может спровоцировать сердечно-сосудистые заболевания.

В12 не усваивается ни из пищи, ни из мультивитаминных комплексов. Поскольку в продуктах витамин В12 содержится в свободной форме, кишечные бактерии могут поедать его еще до всасывания. Поэтому при заболеваниях желудочно-кишечного тракта врач может прописать В12 внутримышечно.

Витамин С для кожи лица

Онлайн-диагностика
КОЖИ ЗА 1 МИНУТУ

Пройдите онлайн-диагностику кожи

и узнайте программу ухода SkinCeuticals,

подходящую именно Вам.

Пройти диагностику

Задать вопрос
эксперту

Задайте интересующий Вас

вопрос и получите ответ

от экспертов SkinCeuticals.

Задать вопрос

Чем полезен витамин С?

Привычно хватаетесь за баночку с аскорбинкой при кашле, насморке и просто плохом самочувствии? Еще бы, солнечный
витамин укрепляет иммунитет. Однако это его полезное свойство — не единственное.

• •Витамин С, или L-аскорбиновая кислота, — мощный природный антиоксидант. Когда наша собственная
  защитная система дает сбой, он обезоруживает свободные радикалы, повреждающие клетки.
• •Обладает противовоспалительными свойствами.
• •Способствует заживлению ран.
• •Помогает лучше работать другим витаминам — в первую очередь, витаминам группы В, также участвующим в
  антиоксидантной защите.

Как влияет витамин C на кожу?

Апельсиновый фреш по утрам, чай с лимоном в течение дня и витаминный комплекс в качестве профилактики? Казалось
бы, при таком подходе о дефиците витамина С можно не беспокоиться. Но если речь идет о коже, думать так
самонадеянно.

Витамин С помогает лучше работать другим витаминам — в первую очередь, витаминам группы В, также
участвующим в антиоксидантной защите. © iStock

Как известно, витамин С не синтезируется в организме, а поступает из продуктов питания: цитрусовых, ягод,
томатов, перца, шиповника. Правда, коже он не всегда достается в нужном количестве. Даже при употреблении
больших доз всасывание витамина кишечником ограничено.

Важно: при имеющемся дефиците витамин С сначала «разбирают» более важные органы, а в кожу он поступает по
остаточному принципу. Именно поэтому рекомендуется восполнять недостаток ценного вещества с помощью
косметических средств.

Чем полезен витамин С для кожи лица?

• •Стимулирует выработку коллагена в дерме.
• •Борется со всеми проявлениями фотостарения: утолщением и неровностью кожи, пигментными пятнами.
• •Восстанавливает витамин Е, который тоже является мощным природным антиоксидантом.
• •Угнетает выработку эумеланина, что способствует осветлению кожи и возвращению ей сияния.
• •Противовоспалительные свойства позволяют использовать его для заживления ран. Например, уменьшения эритемы
  после СО2 лазера, срединного пилинга.

Применение витамина С в косметике

Способность витамина С улучшать здоровье кожи и бороться фактически со всеми признаками старения известна уже
много лет. А вот получить его стабильные формы, работающие в кремах по максимуму, научились сравнительно
недавно. Ведь аскорбинка имеет коварное свойство быстро окисляться на воздухе. Сейчас в косметических средствах
используют витамин С в форме:

• •L-аскорбиновой кислоты;
• •скорбил-6-пальмитата;
• •магния аскорбил фосфата.

Витамин С, или L-аскорбиновая кислота, — мощный природный антиоксидант. © iStock

По мнению доктора Шелдона Пиннелла, основателя марки SkinCeuticals, знаменитого химика и дерматолога,
эффективность витамина С в креме зависит от формулы. Крем работает, если:

• •содержит чистую L-аскорбиновую кислоту;
• •концентрация аскорбинки составляет 10–20%;
• •обладает РН менее 3,5;
• •включает вещества, дополнительно усиливающие действие витамина (к ним, например, относится феруловая
  кислота).

Создавать средства со всеми формами витамина С также помогают современные технологии (например,
инкапсулирование). И особая герметичная упаковка, которая исключает контакт с воздухом.

Витамин С не синтезируется в организме, а поступает в него из продуктов питания: цитрусовых, ягод, томатов,
перца, шиповника. © iStock

Область применения витамина С достаточно широка. Его включают в состав:

• •средств с отбеливающим эффектом;
• •антивозрастной косметики для лица;
• •противовоспалительных формул;
• •косметики для восстановления после агрессивных процедур.

Меры предосторожности

Применение аскорбиновой кислоты в косметических препаратах практически не имеет противопоказаний. Она хорошо
переносится при любом типе кожи. Однако поверх отбеливающих или антивозрастных средств с витамином С необходимо
наносить солнцезащитное средство.

Обзор средств SkinCeuticals с витамином С

Высокоэффективная антиоксидантная сыворотка для сухой и нормальной кожи CE Ferulic

Отбить атаку свободных радикалов и избежать преждевременного старения помогают три мощных антиоксиданта:

1. 1) чистая L-аскорбиновая кислота;
2. 2) альфа-токоферол;
3. 3) феруловая кислота.

Через месяц применения кожа выглядит моложе, повышается упругость, морщины становятся менее заметны, светлеют
пигментные пятна. Восстанавливает и продлевает эффект косметических процедур.

Высокоэффективная антиоксидантная сыворотка для все типов кожи Serum 10

Средство, содержащее 10% чистой L-аскорбиновой кислоты и феруловую кислоту, отлично справляется с последствиями
плохой экологии и воздействия ультрафиолета. Сглаживает морщинки, стимулирует производство коллагена, осветляет
темные пятна. Наносите 4–5 капель по утрам на очищенную кожу.

Сыворотка в геле Phloretin CF Gel

Текстура «сыворотка в геле» — сама по себе отличный проводник в кожу активных веществ.
L-аскорбиновая и феруловая кислоты, флоретин уменьшают проявления фотостарения. Кожа становится ровной, без
выраженных пигментных пятен, а морщины уменьшаются. Требуется 2–3 нажатия на дозатор для получения объема,
необходимого для одного применения. Наносите средство на очищенную кожу лица и зоны декольте.

Антиоксидантный гель для кожи вокруг глаз AOX+ Eye Gel

Борется со всевозможными проблемами деликатной кожи век: морщинками, мешками под глазами, темными кругами. В
составе — L-аскорбиновая и феруловая кислоты, флоретин, экстракт корня иглицы, кофеин. Чтобы выдавить
нужное количество геля, требуется 1–2 нажатия, а при нанесении необходимо отступить 1–2 мм от края
нижних ресниц.

Источник: skin.ru

Польза препарата «Аевит»

В настоящее время современный человек испытывает нехватку любых витаминов, в том числе, витамина А и Е. Это Сказывается, конечно, на его самочувствии. Предотвратить гиповитаминоз, и связанные с ним болезни, можно во время начав принимать витаминные комплексы. Аевит – один из них. От чего назначают этот препарат, пойдет речь в статье.

Содержание:

Из чего состоит и полезные действия

Препарат имеет в составе два витамина: ретинола пальмитат (витамин А) и токоферола ацетат (витамин Е). Первый необходим для нормальной работы печени, Также он полезен для зрения и нервной системы. Второй полезен для репродуктивной системы, кожи. Оба витамина являются антиоксидантами, обезвреживая действие свободных радикалов. Тем самым они уменьшают риск заболеваний раком.

Также они улучшают деятельность желудочно-кишечного тракта. Эти витамины обладают омолаживающий эффект. Они улучшают состояние кожи, ногтей.

В каком виде выпускается

Аевит выпускается в трех видах:

Аевит для инъекций выпускается в ампулах по одному миллилитру.

Крем «Аевит» предназначен для наружного применения. Кроме основных действующих веществ в нем находятся экстракты трав (розмарина, малины, эдельвейса) и спирт. Он упакован в тюбик по 50 мл.

Капсулы выпускаются в виде шариков, упакованные по 10 и 100 штук.

Польза препарата для слабого пола

Женщинам Аевит оказывает неоценимую помощь и поддержку в укреплении здоровья и улучшении внешнего вида. Ведь он продляет молодость, улучшает состояние кожи, ногтей и волос. Кроме того, препарат улучшает деятельность репродуктивной функции, нормализует менструальный цикл, уменьшает болевой синдром при месячных. Во время климакса он помогает справиться с неприятными симптомами, такими как: приливы, потливость, психическая неуравновешенность, плаксивость.

Кроме того, препарат помогает при лечении и профилактики мастопатии и эндометриоза.

Можно ли принимать во время беременности и лактации

Препарат благоприятно действует на организм мамы и младенца во время беременности. Он снабжает организм необходимыми витаминами, помогает справиться с тошнотой и рвотой, укрепляет организм будущего малыша, способствует его правильному развитию. Но рекомендуется начать прием Аевита задолго до планирования беременности, чтобы организм мамы достаточно насытился витаминами.

Лечение мастопатии с помощью Аевита

При таком заболевании, как мастопатия, как никогда нужна поддержка в виде витаминов. Аевит отлично справляется с этой целью. Витамин Е способен предотвратить рост кист и опухолей. А витамин А способствует нормализации уровня эстрогена в организме женщины. Аевит полезен для лечения и профилактики мастопатии. Однако им одним вылечить это заболевание невозможно. Нужен комплексный подход.

«Аевит» при менопаузе

Во время климакса происходит дисбаланс гормонов, угасание репродуктивной функции. Уровень витамина Е тоже падает. Аевит помогает при этой проблеме. При его приеме уменьшаются симптомы менопаузы: исчезает неуравновешенность, плаксивость и раздражительность, приливы сходят на нет. Но действует препарат только в комплексной терапии. Аевит нормализует деятельность щитовидной железы, которая в период климакса часто дает сбой.

При климаксе кожа заметно увядает, препарат поможет справиться с этой проблемой. Также он улучшит зрение, которое часто ухудшается при менопаузе.

«Аевит» для сильного пола

Витамины, находящиеся в препарате, помогают мужчинам дольше сохранить свою репродуктивную функцию. При его приеме активно вырабатывается количество сперматозоидов, улучшается потенция, возрастает уровень тестостерона. Кроме того, состояние кожи и волос улучшается.

Можно ли детям принимать

В инструкции сказано, что детям до четырнадцатилетнего возраста не рекомендуется принимать этот препарат. Это объясняется высоким риском развития передозировки.

Она выражается в:

• 
  отсутствии аппетита;

• 
  рвоте;

• 
  повышении внутричерепного давления;

• 
  болях в суставах.

Доза препарата рассчитана на взрослого человека.

«Аевит» для похудения

Препарат прекрасно подходит для сброса лишнего веса, потому что витамины А и Е улучшают обмен веществ. В результате при постоянном приеме происходит похудение.

Когда назначают

Препарат применяют в следующих случаях:

• 
  куриная слепота;

• 
  диарея;

• 
  период стрессов;

• 
  заболевания щитовидной железы;

• 
  кожная сыпь;

• 
  поражение зрительного нерва;

• 
  атеросклероз;

• 
  алкогольная зависимость;

• 
  цирроз;

• 
  желтуха.

Также назначают при гиповитаминозах, менопаузе, мастопатии «Аевит».

Как принимать

Лекарство в ампулах вводят в мышцу, стоит опасаться попадания масляного раствора в сосуды и жировой слой. Препарат действует эффективно, попадая сразу в кровь.

В капсулах

Препарат принимают по одной капсуле в день. Курс лечения – один или два месяца. После перерыва можно повторить.

«Аевит» наружно

Используют наружно, им лечат сыпь, угри и другие кожные заболевания. Также витамины А и Е применяют наружно для улучшения состояния кожи, избавления от морщин.

Иногда содержимое капсул наносят на кожу в виде маски. То же самое делают и с содержимым ампул. Через десять минут смывают. Процедура уменьшает морщины, делает кожу гладкой.

Тоже самое делают и для кожи век. Такие маки подтягивают кожу вокруг глаз.

Содержимое ампул смешивают с репейным маслом и наносят на кожу головы с целью укрепления волос. Через десять минут голову моют с шапмунем.

Аевит наносят на губы, чтобы предотвратить трещины на губах. Также масло наносят на ногти, чтобы укрепить их.

Когда нельзя принимать

Препарат имеет противопоказания.

Его нельзя принимать при:

• 
  мочекаменной болезни;

• 
  личной непереносимости;

• 
  детском возрасте до четырнадцати лет;

• 
  печеночной недостаточности;

• 
  беременности;

• 
  заболеваниях сердца.

Стоит осторожно использовать при болезнях печени.

Витамины | Tervisliku toitumise informatsioon

Витамины – незаменимые питательные микроэлементы. Они не дают энергии, но жизненно важны для нормальной работы организма и поддержания здоровья.

Витамины – незаменимые питательные микроэлементы. Они не дают энергии, но жизненно важны для нормальной работы организма и поддержания здоровья. Для того чтобы получать различные витамины, следует питаться продуктами из всех групп пищевых продуктов: цельнозерновыми продуктами, фруктами и овощами, молочными продуктами, продуктами группы «рыба-яйца-птица-мясо», добавляемыми пищевыми жирами (например, орехи, семена, миндаль). Если питаться очень жирной и сладкой пищей, конечно, получишь много энергии, но часто такие продукты представляют собой бедные источники витаминов.

Витамины необходимы:

• поскольку они участвуют в процессах обмена веществ, регулируют работу нервов, играют роль в формировании костной и мышечной ткани,
• для защиты от заразных и инфекционных заболеваний,
• поскольку они защищают организм от вредного действия свободных радикалов, в силу чего многие витамины называют антиоксидантами.

Витамины нужны в очень малых количествах, от микрограммов до миллиграммов, но зато их нужно употреблять постоянно, поскольку организм не образует их долгосрочного запаса.

Человек способен синтезировать только единичные витамины (B₃, B₅, витамин K, ретинол из ß-каротина, под действием солнечного излучения также витамин D), и то исключительно при наличии исходных соединений и благоприятных внешних условий. Большинство витаминов содержится в продуктах как растительного, так и животного происхождения, однако, усваиваемые формы витаминов D и B₁₂ – только в животных продуктах.

Витамины делятся на две группы:

В случае жирорастворимых витаминов одна буква означает целую группу соединений сходного строения и действия. Опасность чрезмерного употребления жирорастворимых витаминов может возникнуть при употреблении обогащенных продуктов или БАД и, в силу их аккумулирования организмом, формируется легче, чем для водорастворимых витаминов. Передозировка водорастворимых витаминов, получаемых с пищей, невозможна, поскольку излишки естественным образом (с уриной) выводятся из организма.

Задачи витаминов группы B:

• Важны в основном обмене веществ для снабжения организма энергией.
• Незаменимы для нормального функционирования нервной системы.
• Нужны для поддержания тонуса мышц пищеварительного тракта.
• Важны для обеспечения здоровья кожи, волос, глаз, рта и печени.

Первичные симптомы недостатка витаминов – усталость и перепады настроения, а также поражения кожи. Витамины группы В воздействуют сильнее, если употреблять их вместе, но чрезмерное употребление одного из витаминов может вызвать нарушения во всасывании других. Одной из причин недостатка витаминов группы В является возросшее потребление обработанной пищи, из которой удалена значительная часть витаминов группы В. Другой причиной является возросшее потребление сахара, в результате чего в кишечнике образуется не подходящая для витаминов группы В микрофлора.

Потребность в витаминах в основном зависит:

• от пола
• от возраста
• от состояния здоровья
• от физической активности

(см Таблица 2)

Например, к моменту наступления беременности и в период роста плода очень важно употреблять достаточное количество продуктов, содержащих фолаты, чтобы уменьшить возможность рождения ребенка с дефектами развития. Во время беременности и кормления грудью возрастает потребность в большинстве витаминов. Потребность в витамине D у детей и пожилых людей больше, чем у взрослых. Стрессовый или физический активный образ жизни повышает потребность в витаминах группы В, особенно B₁.

Дефицит витаминов может возникнуть по многим причинам:

• причины особенностей питания (дефицит питательных веществ при голодании; несбалансированная однообразная пища; неправильная обработка продуктов, например, слишком продолжительный нагрев; нарушения всасывания, которые вызывает, например, алкоголизм)
• физиологические причины (повышенная потребность в определенных витаминах, например, у маленьких детей, беременных и кормящих женщин или пожилых людей)
• определенные болезненные состояния организма и конкретные лекарства

Усвоению витаминов препятствуют:

• излишнее употребление кофе
• употребление алкоголя
• курение
• некоторые лекарства
• также некоторые противозачаточные таблетки

Количество витаминов в пище зависит также от способа ее приготовления. Чтобы сократить потери витаминов:

• не варите слишком долго
• кладите овощи в кипящую воду
• не выливайте овощной отвар, готовьте на нем, например, соусы или супы
• избегайте многократного разогрева пищи

Таблица 1

Названия, обозначения и основные источники важнейших витаминов

* количество, содержащееся в 100 граммов продукта, покрывает не менее 10 % суточной потребности взрослой женщины
** β-каротин, содержащийся в продуктах растительного происхождения, при наличии необходимых веществ (например, жиров) также преобразуется в организме в витамин А

Таблица 2

Рекомендуемые суточные количества важнейших витаминов согласно возрасту

^aРетинол-эквивалент: 1 ретинол-эквивалент (RE) = 1 мг ретинола = 12 мг (бета-каротина)
^bЭквивалент альфа-токоферола: 1 эквивалент альфа-токоферола (RR) = 1 мг альфа-токоферола
^cНиациновый эквивалент: 1 эквивалент ниацина (NE) = 1 мг ниацина = 60 мг триптофана
^dЖенщинам детородного возраста рекомендуется употреблять 400 мкг фолатов в сутки

Максимальные безопасные разовые количества витаминов в пище и БАД в сумме, в сутки

^aВ случае ретинола и/или ретинола пальмитата
^bУпотребление беременными свыше 3000 мкг ретинола в сутки связано с повышенным риском дефектов развития плода. Женщинам после менопаузы, у которых повышен риск остеопороза и переломов костей, следует ограничить потребление до 1500 мкг в сутки
^cТолько в БАД и обогащенных продуктах
^d Неприменимо к беременным и кормящим женщинам

Для чего необходим витамин D?

Многим известно, что витамин D необходим детям и взрослым для здорового роста костей. Недостаток этого витамина у детей может вызывать рахит, а у взрослых — размягчение костей и повышенный риск переломов. Современные научные исследования связывают дефицит витамина D с иммунными нарушениями, повышенной восприимчивостью к инфекциям, развитием некоторых видов рака, сахарным диабетом и сердечно-сосудистыми заболеваниями. Витамин D также играет очень важную роль в регуляции репродуктивных процессов как у женщин, так и у мужчин.

Существует две формы витамина D. У человека до 90% витамина D3, или холекальциферола, образуется в коже под влиянием ультрафиолетовых лучей. Витамин D2, или эргокальциферол, и частично холекальциферол поступают в организм человека с животной и растительной пищей, обеспечивая примерно 10–20% от общего количества витамина D. Дальше они проходят трансформацию сначала в печени, а потом в почках, чтобы превратиться в активный витамин D – кальцитриол — который и выполняет основную работу. Также стоит отметить, что витамин D, являясь жирорастворимым, накапливается в печени и жировой ткани. При его избытке могут развиваться симптомы гипервитаминоза D – судороги у детей, отложение кальция в органах и тканях, формирование камней в почках. Суточная норма употребления этого витамина составляет 400-800 МЕ, в зависимости от возраста.

Каковы причины недостатка витамина D?

Итак, основные причины дефицита витамина D:

• Недостаток прямых солнечных лучей.
• Снижение синтеза витамина D в коже (применение солнцезащитных кремов, высокая пигментация кожи, зимний период, сокращение светлого времени суток).
• Недостаток в питании продуктов, содержащих витамин D.
• Хроническая почечная и печеночная недостаточность.
• Применение некоторых лекарственных средств (противосудорожные, противотуберкулезные).
• Нарушение всасывания при заболеваниях кишечника.
• Врожденные заболевания (например, витамин D-резистентный рахит).
• Ожирение.

Как проявляется нехватка витамина D у детей и взрослых?

Умеренная нехватка витамина Д может не вызывать острых симптомов ни у детей, ни у взрослых. Но в условиях дефицита этого витамина кальций, потребляемый с пищей, плохо усваивается в кишечнике. Организму приходится вымывать минерал из костей, чтобы поддерживать его уровень в крови. Если дефицит не восполнять, у детей появляются внешние признаки рахита – мышечная слабость, капризность, изменение формы черепа, нарушение прорезывания зубов, запоры,. У взрослых же происходит размягчение костей – остемаляция. Для неё характерны постоянные тянущие боли в пояснице и области тазобедренных суставов, боль в пятках, ребрах, голени, бедрах, лопатке, предплечьях, позвоночнике. Мышечная слабость приводит к тому, что человеку становится трудно встать со стула, подняться по лестнице, появляется склонность к падениям. Может появляться ощущение «ползания мурашек» в руках и ногах – нейропатия. При очень низком уровне кальция в сыворотке крови возможны судороги.

Какие существуют методы диагностики нехватки витамина D?

Для подтверждения недостаточности витамина D в организме используют анализ крови на витамин D, при этом уровень 30-100 нг/мл принято считать нормой. Сразу оговоримся, что нормы отличаются в разных странах и даже в разных лабораториях. Косвенно подтвердить дефицит можно определение уровня кальция, фосфора и фермента щелочной фосфатазы в крови, а также кальция и фосфора в моче.

Так в чем же заключаются способы профилактики недостаточности витамина D?

Чтобы восполнить дефицит витамина D в организме, лучше всего проводить больше времени на солнце — подставлять солнечным лучам лицо и кисти рук в течение 15 минут 2-3 раза в неделю. Каждая такая процедура обеспечивает выработку примерно 1000 МЕ витамина D. Но образование витамина D в коже зависит от угла падения солнца и, таким образом, от географической широты, сезона, времени суток. Больше всего витамина вырабатывается, когда солнце находится в зените. То есть с 11.00 до 14.00 – как раз в то время, когда большинство людей стараются спрятаться в тени. Стоит отметить, что в странах с пасмурным климатом или в городах, затянутых смогом, невозможно синтезировать достаточно витамина D с помощью пребывания на солнце. Меланин, который вырабатывается кожей для защиты от ультрафиолета, также мешает выработке витамина D. Поэтому загар, возрастная пигментация кожи и местное применение солнцезащитного крема с фактором защиты (SPF) более 15 блокируют выработку в организме витамина D.

Что касается соляриев, то изначально они разрабатывались только для медицинских целей и применялись всегда под контролем врачей для стимуляции выработки витамина D. Однако сегодня, в связи с высокой заболеваемостью раком кожи, этот вид лечения не применяется. ВОЗ, например, обращает особое внимание на полный запрет соляриев детям до 18 лет. Любители соляриев должны иметь в виду, что многие лампы дают не такой, как у солнца ультрафиолет A (320–400 нм), а не B (280–320 нм). Поэтому в солярии можно получить смуглый оттенок кожи, но не пополнить запасы витамина D.

Альтернативой солнечным ваннам является прием препаратов витамина D. Лекарственные препараты содержат его в одной из двух форм: витамин D 2 — вырабатывают с помощью дрожжей, из растительных источников; витамин D 3 — синтезируют из животных продуктов, он не подходит для вегетарианцев.

Особую группу риска составляют новорожденные и грудные дети. В первые месяцы жизни ребенок активно растет и развивается, поэтому даже здоровым детям необходим дополнительный прием витамина D для профилактики рахита. Причем чаще всего, из-за дефицита витамина D у кормящей мамы, страдают дети, находящиеся на грудном вскармливании. Поэтому оптимальной профилактикой рахита будет служить грудное вскармливание в сочетании с дополнительным введением витамина D. Специфическую профилактику рахита проводят витамином D в суточной дозе для здоровых доношенных детей 400–500 МЕ. Эту дозу назначают с 2 недель жизни ежедневно в период с сентября по май, а также в летние месяцы при недостаточной инсоляции. Она безопасна и не приводит к избыточному накоплению витамина D, даже если его уровень в норме. У здоровых детей, находящихся на искусственном вскармливании адаптированными молочными смесями, которые содержат витамин D, дополнительного его введения не требуется. Большинство педиатров рекомендуют профилактический прием витамина D до 3 лет.

Очень важна обеспеченность витамином D беременных. Чаще всего достаточное его количество содержится в специальных витаминных комплексах. Следует внимательно изучить состав выбранного вами препарата и не принимать витамин D дополнительно без консультации врача.

Для обеспечения здоровья костной и мышечной ткани в возрасте от 19 до 65 лет рекомендуется профилактический прием препаратов витамина D в сезон низкой инсоляции – с октября по апрель. В 19–50 лет доза витамина D составляет 600 МЕ/сут, старше 50 лет – 800–1000 МЕ/сут.

Лечебные дозы витамина D могут достигать 20000 МЕ и более, применяются для лечения серьезных дефицитных состояний и только по рекомендации лечащего врача.

У детей и взрослых с ожирением применяемые дозы должны быть выше, поскольку витамин D запасается в жировой ткани.

К сожалению, очень немногие пищевые продукты содержат витамин D. Это яичные желтки, говяжья печень и некоторые виды рыбы и морепродуктов, в которых он содержится в небольших количествах, например лосось, сардины, скумбрия, печень трески, тунец, рыба-меч. Наиболее богат витамином Д рыбий жир, сделанный из печени трески. Очевидно, природа задумала, чтобы вы получали этот витамин благодаря нахождению на солнце, а в меньшей степени из пищевых источников. В овощах витамин D не содержится вовсе, поэтому природных источников этого витамина для вегетарианцев нет. Во многих странах мира основным пищевым источником витамина D служат молоко и молочные продукты, маргарин и растительные масла, обогащенные витамином D; в 17 странах мира в обязательном порядке этим витамином обогащается маргарин. Подобные продукты, содержащие биологически активные добавки, лежат в основе лечебно-профилактического питания, применяемого для предотвращения потерь костной ткани.

Необходимо отметить, что всасывание витамина D в кишечнике существенно зависит от присутствия других веществ (жиров, желчных кислот). Оно зависит и от типа питания человека. Дефицит желчных кислот приводит к нарушению всасывания витамина D. Важно понимать, что и некоторые продукты питания затрудняют и даже блокируют всасывание витамина D. К ним относятся маргарин, майонез, жареный бекон, колбаса с жиром, свиной жир, жирные торты и пирожные.

В заключение стоит отметить, что рекомендации по профилактическому приему витамина D различаются в разных странах и регионах. Постоянно публикуются новые научные исследования – одни с осторожностью относятся к приему витамина D, другие рекомендуют начинать прием прямо сейчас по 2000-6000 МЕ. Ранее говорилось о непоправимом вреде солнечных лучей, в связи с риском развития рака кожи, а сегодня говорят, что инсоляция необходима в небольших количествах. Поэтому не стоит бросаться в крайности — умеренность всегда была лучшей рекомендацией.

Врач-педиатр участковый

учреждения здравоохранения  «5-я городская детская поликлиника»

Колесникова Юлия Николаевна

Витамин Е для кожи лица – как его использовать?

Как видите, перечень полезных продуктов питания весьма широк. Главное условие получения витамина Е из пищи – свежесть продуктов и их ежедневное содержание в рационе. Витамин Е в чистом виде можно принимать также и в виде капсул, которые продаются в каждой аптеке. Это может быть как токоферол, так и его комбинация с витамином А (препарат «АЕвит»).

Наружное применение

Максимального и быстрого эффекта можно достичь, если одновременно с внутренним применением токоферола добавлять витамин Е в крема и маски для кожи лица. Большинство косметических препаратов, имеющих омолаживающее действие, имеют в своем составе токоферол. Однако помните, что он не проникает в глубокие слои кожи и действует только в верхних частях эпидермиса.

В последнее время на рынке появилась инновация – витамин Е в форме нано-частиц. Это позволяет токоферолу проникать в более глубокие слои кожи. Однако залогом успеха является все же одновременное употребление этого вещества внутрь.

Полезные маски с токоферолом

Маски с добавлением этого важного вещества просты в приготовлении и доступны каждой женщине, а их положительное действие вы заметите почти сразу:

1. Устранение угревой сыпи.

2. Улучшение цвета лица.

3. Усиление защитных свойств кожи.

4. Повышение тонуса и профилактика преждевременного старения.

5. Снимает раздражения и воспаления, в том числе в следствие аллергических реакций.

6. Улучшение кровоснабжения кожи.

7. Помогает в борьбе с нежелательной пигментацией кожи и веснушками.

Купите в аптеке жидкий витамин Е или капсулы с ним. Добавляйте 2-4 капли в ночной крем и крем для век – так вы существенно снизите фотостарение кожи и риск развития кожных онкологических реакций. Для сухой или увядающей кожи полезно втирать в кожу лица оливковое или розовое масло с добавлением токоферола. На проблемные участки его можно втирать и в чистом виде. Делать это лучше всего на ночь.

Например, для использования на коже век можно приготовить такую смесь: 50 мл оливкового масла и 10 мл витамина Е. Наносите состав по массажным линиям, легко вбивая подушечками пальцев в кожу век.

Маски с токоферолом для кожи лица

Рецепт первый: возьмите свой любимый ночной (или любой питательный, не увлажняющий) крем, половину чайной ложки витамина А, и по четверти чайной ложки витамина Е и сока алоэ вера. Смешайте ингредиенты между собой и нанесите на сухую чистую кожу лица тонким слоем. Держите 10-15 минут, а затем смойте теплой водой без использования моющих средств.

Второй рецепт маски: в равных количествах смешайте мед, геркулесовые хлопья, оливковое масло и йогурт. Перемешайте и добавьте в получившуюся кашицу 10 капель жидкого витамина Е. Нанесите на предварительно очищенную кожу лица на 10-15 минут, а затем смойте обычной теплой водой. Уже после первой маски вы увидите ее преображающий эффект.

Потребление витамина Е во время беременности: преимущества и источники пищи

Последнее обновление 18 февраля 2021 г.

Витамин E — это жирорастворимый витамин, также известный как Alpha TE или Alpha Tocopherol. Витамин Е играет важную роль во время беременности. Помогает защитить клетки организма от вредных радикалов (активных молекул кислорода). Беременным женщинам рекомендуется принимать добавки с витамином Е, если у них есть:

• Высокое кровяное давление
• Менопаузальный синдром
• Предменструальный синдром
• Осложнения на поздних сроках беременности
• Муковисцидоз
• Приливы
• Симптомы рака груди

Преимущества приема витамина Е во время беременности

Витамин Е и беременность взаимосвязаны.Достаточное количество витамина Е полезно для вас и вашего ребенка.

• Витамин Е действует как антиоксидант и защищает ткани организма от свободных радикалов. Эти свободные радикалы могут нанести вред вашим клеткам, органам и тканям.
• Витамин Е помогает в производстве простагландинов, которые являются химическими веществами, роль которых заключается в снижении количества продуцирования пролактина. Пролактин является причиной физических и эмоциональных симптомов ПМТ. Пролактин — это гормон, уровень которого повышается во время овуляции.Витамин Е помогает вашему телу сбалансировать уровень пролактина, который, в свою очередь, помогает женской репродуктивной системе нормально функционировать.
• Витамин Е поддерживает структуру жиров (липидов) в организме.
• Он также помогает в защите от вирусов и бактерий, укрепляя иммунную систему.
• Он помогает расширять кровеносные сосуды, предотвращая свертывание крови внутри сосудов.
• Витамин Е помогает в образовании эритроцитов (красных кровяных телец)
• Очень хорошо иметь масло с витамином Е от растяжек во время беременности.
• Витамин Е позволяет вашему организму использовать витамин К.
• Витамин Е используется клетками вашего тела, чтобы взаимодействовать друг с другом и согласованно выполнять множество важных функций.
• Витамин Е помогает снизить вероятность выкидыша при употреблении на ранних сроках беременности.

Роль витамина Е в развитии эмбриона

Вот несколько способов, которыми витамин Е играет роль во время беременности.

• Витамин Е играет важную роль в раннем развитии нервной системы эмбриона.
• Витамин Е очень важен для развития глаз и головы эмбриона.
• Дефицит витамина Е может привести к неблагоприятным исходам беременности для ребенка и матери.
• Дефицит витамина Е может привести к анемии.
• Дефицит витамина Е также может привести к увеличению риска инфекций.
• Дефицит витамина Е может привести к задержке роста эмбриона.
• Дефицит витамина E может вызвать неврологические расстройства, мышечную недостаточность или кардиомиопатию.
• Многочисленные исследования показывают, что у детей, у которых при рождении повышена концентрация витамина Е, когнитивные способности улучшаются в возрасте двух лет.
• Витамин Е улучшает кровообращение у матери. Когда кровообращение в организме матери хорошее, кровообращение в плаценте также будет хорошим — это означает, что кислород достигает ребенка и ребенок находится в здоровой среде матки.

Рекомендуемая дозировка витамина Е для беременных

Высокая доза витамина Е может вызвать осложнения при беременности.Следовательно, вам нужно быть осторожным с дозировкой витамина Е, которую вы потребляете. Вы всегда можете включить в свой рацион продукты, богатые витамином Е.

• Беременная женщина не должна принимать более 15 мг витамина Е из природных источников в день во время беременности. Перед приемом пищевых добавок обязательно проконсультируйтесь с врачом.
• Если вы уже принимаете поливитаминные добавки, которые уже содержат витамин E, вам не следует принимать дополнительную дозу витамина E, если это не предписано врачом.

Что делать, если вы потребляете слишком много витамина Е во время беременности?

• Потребление очень высоких доз добавок витамина Е может увеличить вероятность врожденных дефектов.
• Он также может увеличить ваши шансы на кровотечение с риском сильного кровотечения в вашем мозгу.
• Повышенное потребление может увеличить риск пороков сердца у младенцев.

Продукты, богатые витамином Е

• Листовые зеленые овощи, такие как шпинат, брокколи, капуста и т. Д., Являются очень хорошим источником витамина Е.
• Орехи, такие как арахис, фундук и миндаль, также являются хорошим источником витамина Е.
• Растительные масла, такие как подсолнечное, сафлоровое, зародыши пшеницы, кукурузное масло и соевые бобы, также являются хорошими источниками.
• Обогащенные продукты, такие как хлопья для завтрака, хлебные пасты, маргарин и фруктовые соки, также содержат большое количество витамина Е.
• Семена, такие как семена подсолнечника, также содержат витамин Е. Вы можете посыпать семенами салат или смешать их с кашей.
• Яйца (вареные) также являются богатым источником витамина Е.

Можно ли принимать добавки с витамином Е во время беременности?

Не рекомендуется принимать добавки витамина Е во время беременности. Это связано с тем, что употребление добавок витамина E с другими добавками во время беременности не помогает предотвратить проблемы, связанные с беременностью, такие как смерть ребенка, роды, дети с низкой массой тела при рождении, преэклампсия или преждевременные роды. Однако это может привести к усилению боли в животе у женщин. Это также может увеличить количество женщин с ранним разрывом плодных оболочек в срок.

Витамин Е необходим для развития вашего ребенка и вашего собственного здоровья. Адекватная дозировка витамина Е должна быть достигнута за счет сбалансированной диеты. Вам следует избегать приема добавок витамина Е, если это не рекомендовано вашим врачом.

Также читают:

Витамин C во время беременности
Витамин A во время беременности
Витамины для беременных во время беременности

Предыдущая статьяПрием антидепрессантов во время беременности — это безопасно? Следующая статьяЕсть колбасу во время беременности

Какие преимущества витамина Е для мужчин? & vert; Tiege Hanley

Витамин Е — мощный антиоксидант, который давно известен своими многочисленными преимуществами для здоровья.Этот жирорастворимый витамин играет в организме несколько важных ролей — от усиления иммунной функции до уменьшения появления шрамов и пятен.

Хотя большинство из нас получают достаточное количество витамина Е с пищей, это не мешает некоторым мужчинам принимать добавки или наносить кремы с витамином Е. Следует ли вам делать то же самое?

Вот три вещи, которые каждый мужчина должен знать о витамине Е:

1. Витамин Е играет важную роль в защите кожи от повреждений, вызываемых свободными радикалами, и поддерживает здоровую иммунную функцию.
2. Преимущества витамина Е наиболее выражены в сочетании с дополнительными витаминами.
3. Дефицит витамина Е встречается редко, и его чрезмерное употребление может быть вредным.

Что такое витамин Е?

Витамин Е синтезируется растениями и содержится в таких продуктах, как шпинат, цельные зерна и орехи. Он выполняет несколько важных функций в организме, таких как регулирование образования красных кровяных телец, увеличение производства клеток кожи и помощь организму в усвоении витамина К.

Витамин Е существует в восьми различных формах, известных как изомеры. Эти изомеры можно разделить на две группы: токоферол и токотриенол.

Важно отметить, что у здоровых мужчин дефицит витамина Е — редкость. Фактически, прием слишком большого количества (сверх рекомендуемой суточной нормы в 15 мг) может привести к повышенному риску кровотечения и кровоизлияния.

Попробуйте уход за мужской кожей

Польза витамина Е для здоровья кожи для мужчин

Хотя дефицит витамина Е у мужчин может быть редкостью, это не помешало многим из них покупать продукты по уходу за кожей, содержащие его (включая нашу мощную укрепляющую сыворотку).Вот почему все большее число мужчин включают витамин Е в свой ежедневный уход за кожей.

Против старения

У вас начинаются признаки гусиных лапок? Витамин Е защищает клетки кожи от свободных радикалов, что помогает замедлить признаки старения. Это верно независимо от того, употребляете ли вы продукты, богатые витамином Е, или применяете его местно.

Фактически, витамин Е часто используется в солнцезащитных кремах и ежедневных увлажняющих кремах для мужчин из-за его фотозащитных свойств.Исследования показывают, что альфа-токоферол, основной естественный изомер витамина Е, может потенциально предотвратить повреждение ДНК-клеток ультрафиолетовыми лучами (см. Утверждение: «Местное применение альфа-токоферола (альфаТН), наиболее известной естественной формы витамина Е, ингибирует индуцированный ультрафиолетом (УФ) B фотоканцерогенез и фотоповреждение ДНК у мышей C3H in vivo ».

Заживление ран

Существует значительное количество неподтвержденных свидетельств того, что витамин Е может ускорять заживление ран и потенциально уменьшать шрамы от прыщей.Хотя клинических данных о роли витамина Е в заживлении ран не так много, исследования действительно показывают, что поддержание гидратации кожи является ключом к уменьшению появления шрамов (см. Заявление: «Открытие того, что влажная среда активно способствует заживлению ран»). реакция по сравнению с сухой окружающей средой подчеркивает важность воды и хорошего уровня гидратации для оптимального заживления »)

Мужчины, которые наносят лосьон с витамином Е, могут видеть уменьшение рубцов просто потому, что они регулярно увлажняют кожу.Ежедневное использование мужского увлажняющего крема может помочь вам добиться аналогичных преимуществ по уходу за кожей, сгладив недостатки и защитив лицо от солнечных лучей.

Борется с прыщами

У мужчин, как правило, более жирная кожа по сравнению с женщинами, что может привести к серьезным высыпаниям прыщей. Если вам интересно, может ли витамин E помочь вам контролировать высыпания, ответ может быть.

Есть некоторые исследования, которые показывают, что диета, богатая витамином E (наряду с витамином A и цинком), может помочь уменьшить симптомы акне (см. Заявление: «Наше исследование отмечает важность диеты для пациентов с акне.Мы предлагаем поддерживающие диетические меры с продуктами, богатыми витаминами А и Е и цинком, для профилактики и лечения акне »). Однако исследования того, как витамин Е может помочь людям, страдающим акне, ограничены и неубедительны.

Из-за ограниченного количества исследований витамин Е не рекомендуется в качестве самостоятельного средства от прыщей. Вместо этого мужчинам гораздо лучше использовать систему лечения прыщей, разработанную для их кожи.

Пройдите тест по уходу за кожей

Дополнительные преимущества витамина Е для здоровья мужчин

Витамин Е не только улучшает состояние кожи, но и приносит мужчинам больше пользы.Например, есть некоторые свидетельства того, что витамин E может улучшить либидо мужчины, укрепить иммунную систему и даже бороться с такими заболеваниями, как болезнь Альцгеймера (см. Утверждение: «Витамин E может быть эффективным средством для упреждающего замедления прогрессирования болезни»). Нашей эры… »)

Однако важно помнить, что исследования преимуществ витамина Е для мужчин ограничены. Прежде чем принимать добавки с витамином Е, сначала обсудите со своим врачом плюсы и минусы.

Итог

Хотя исследований о пользе витамина Е для мужчин мало, использование продуктов по уходу за кожей, содержащих витамин Е, не повредит.Тем не менее, это не единственный ингредиент, на который вы должны обращать внимание при покупке средств по уходу за кожей.

Список литературы

Маквин, Марали и Дэниел К. Либлер. «Предотвращение фотоповреждения ДНК соединениями витамина Е и солнцезащитными средствами: роль поглощения ультрафиолета и клеточного поглощения». Молекулярный канцерогенез , т. 24, вып. 3, 1999, стр. 169–176., DOI: 10.1002 / (sici) 1098-2744 (199903) 24: 3 <169 :: aid-mc3> 3.0.co; 2-a.

Ousey, K., et al.«Важность гидратации в заживлении ран: оживление клинической перспективы». Journal of Wound Care , vol. 25, нет. 3, февраль 2016 г., стр. 122–130., DOI: 10.12968 / jowc.2016.25.3.122.

Озугуз, Пинар и др. «Оценка уровней витаминов А и Е и цинка в сыворотке в зависимости от степени тяжести вульгарных угрей». Кожная и глазная токсикология , vol. 33, нет. 2, май 2013 г., стр. 99–102., DOI: 10.3109 / 15569527.2013.808656.

Сервантес Б., Улатовски Л.М. Витамин Е и болезнь Альцгеймера — время для персонализированной медицины? Антиоксиданты.2017; 6:45. DOI: 10.3390 / antiox6030045.

Витамин Е может уменьшить образование тромбов у женщин: исследование

ДАЛЛАС (Рейтер). Регулярные дозы витамина Е могут снизить риск опасных для жизни тромбов у женщин, сообщили исследователи в понедельник.

Но они предупредили, что необходимы дополнительные исследования, чтобы подтвердить связь с профилактикой образования тромбов, известной как венозная тромбоэмболия, и сказали, что пациенты не должны прекращать прием прописанных разжижителей крови.

«Данные показывают, что в целом женщины, принимающие витамин Е, на 21 процент реже страдают тромбами», — говорится в заявлении Американской кардиологической ассоциации, опубликовавшей результаты исследования в своем журнале Circulation.

«Это захватывающее и интересное открытие, но я не думаю, что оно доказано», — сказал доктор Роберт Глинн из Гарвардской медицинской школы.

Американская кардиологическая ассоциация обычно не рекомендует витамины-антиоксиданты, такие как витамин Е, для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний или состояний, в том числе сгустков крови.

В исследовании Глинна и его коллег были проанализированы данные 39 876 женщин в возрасте 45 лет и старше, принимавших участие в исследовании «Здоровье женщин». Им давали либо 600 международных единиц витамина Е из природного источника, либо плацебо.

Женщин попросили принимать их через день в течение 10 лет, и они не знали, принимают ли они витамин Е или плацебо.

«В ходе 10-летнего исследования 482 женщины — 213 в группе витамина Е и 269 в группе плацебо — сообщили о венозной тромбоэмболии, которая впоследствии была подтверждена при просмотре медицинских записей», — сообщила ассоциация кардиологов.

«В этом исследовании венозная тромбоэмболия возникала чаще, чем сердечные приступы, и почти так же часто, как инсульт.Люди не понимают, насколько это распространено, — сказал Глинн.

Такие сгустки крови могут стать фатальными, если сгусток блокирует приток крови к легким, сердцу или мозгу.

Результаты исследования также показали, что витамин Е был наиболее полезен для женщин, которые были генетически предрасположены к образованию сгустков.

В недавнем обновлении руководящих принципов Американской кардиологической ассоциации по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний у женщин говорится, что добавки с антиоксидантными витаминами, такими как витамин E, C и бета-каротин, не должны использоваться для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний у женщин.

«Большое плацебо-контролируемое рандомизированное исследование не продемонстрировало какой-либо пользы витамина Е при сердечно-сосудистых заболеваниях», — говорится в сообщении, подчеркивая необходимость дополнительных исследований по этому вопросу.

Какие веганские источники витамина Е являются лучшими? Питание

Вы думали, что витамин Е полезен только для вашей кожи? Джастин Батлер объясняет весь спектр его сверхспособностей — от борьбы с раком до улучшения зрения и показывает нам, как найти веганские источники витамина Е…

Витамин Е помогает защитить наши клетки от повреждения свободными радикалами и поддерживать нормальное функционирование наших органов, кровеносных сосудов и глаз.Являясь частью нашей иммунной системы, он укрепляет нашу естественную защиту от болезней и инфекций.

Сколько нам нужно?

Правительство рекомендует три миллиграмма в день для женщин и четыре для мужчин, но это просто «достаточное количество», и другие страны рекомендуют более высокие дозы — 15 миллиграммов в день для взрослых в США; в Европейском союзе — 11 миллиграммов для женщин и 13 — для мужчин.

Достаточно ли вы?

Государственные опросы показывают, что большинство людей получают достаточно, а количество людей, не удовлетворяющих требованиям, невелико.Основным источником для детей являются зерновые и зерновые продукты, такие как хлеб и хлопья для завтрака. Для взрослых овощи и картофель обеспечивают пятую часть их потребления, а зерновые — почти столько же.

Лучшие веганские источники витамина Е

Витамин Е производится только растениями, и, следовательно, он в основном содержится в растительных продуктах. Лучшие источники включают масла, маргарины и спреды из зародышей пшеницы, подсолнечника, сафлора, рапса, кукурузы, сои и арахиса / арахиса — оливковое масло содержит значительно меньше.

Орехи и семена, такие как фундук, миндаль, семена подсолнечника, арахисовое масло и фисташки, обеспечивают разумное количество. То же самое можно сделать с авокадо, мускатной тыквой, помидорами, манго, брокколи, шпинатом, капустой и нутом. Удовлетворяйте свои ежедневные потребности одним из следующих ингредиентов: столовая ложка семян подсолнечника, горсть фундука или миндаля или авокадо с подсолнечным маслом.

Дефицит

Дефицит встречается редко и, как правило, указывает на трудности с усвоением жиров, а не на диету, в которой отсутствует витамин Е.Симптомы включают мышечную слабость, проблемы с печенью и почками, сердечную аритмию, куриную слепоту, проблемы с нервной системой и снижение иммунитета.

Антиоксиданты АПФ

Свободные радикалы — это нестабильные молекулы, разрушающие здоровые клетки. Они вырабатываются в организме как побочные продукты нормальных процессов организма, таких как дыхание, переваривание пищи или перемещение, но алкоголь, сигаретный дым, загрязнение окружающей среды, пестициды, ультрафиолет, стресс и жареная пища (особенно мясо) производят гораздо больше.

Наша основная защита от свободных радикалов — это антиоксиданты, которые обезвреживают эти вредные молекулы. Три главных спасителя —
витамины АПФ — витамины А, С и Е. Многие возрастные дегенеративные заболевания, такие как рак, сердечно-сосудистые заболевания, диабет, катаракта. деменция связана с повреждением клеток, вызванным свободными радикалами. Антиоксиданты могут помочь предотвратить или замедлить развитие этих заболеваний.

Витамин Е также может помочь предотвратить накопление жировых бляшек в артериях и, таким образом, снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Стоит ли принимать добавки?

Вы можете получить весь необходимый витамин Е, соблюдая разнообразную веганскую диету, и все, что ваше тело не использует сразу, сохраняется, поэтому нет необходимости включать его в свой рацион каждый день.

Если вы принимаете добавки с витамином Е, не переусердствуйте. Официальный совет гласит, что прием 540 миллиграммов или меньше в день вряд ли вызовет какие-либо проблемы, но исследователи из Медицинской школы Джонса Хопкинса в Балтиморе обнаружили, что уровень смертности был выше среди людей, принимающих добавки витамина Е в высоких дозах.Другое исследование рака легких показало, что добавки витамина Е были связаны с небольшим увеличением риска, особенно у курильщиков.

Диета, богатая свежими фруктами, овощами, цельнозерновыми, бобовыми, орехами и семенами, с небольшим количеством растительного масла хорошего качества — безопасный способ обеспечить хорошее снабжение витамином Е.

Д-р Жюстин Батлер, старший научный сотрудник Viva !.

Viva! Health — часть веганской благотворительной организации Viva! Он отслеживает научные исследования, связывающие диету со здоровьем, и предоставляет точную информацию, позволяющую сделать осознанный выбор в отношении пищи, которую вы едите.www.vivahealth.org.uk

Должен ли кто-нибудь по-прежнему принимать витамин Е?

Исследователи из Калифорнийского университета в Беркли открыли витамин Е в 1922 году, и с тех пор было проведено бесчисленное количество исследований этого все еще загадочного вещества. Поскольку его основная функция, по-видимому, заключается в том, чтобы быть антиоксидантом, нейтрализовать потенциально вредные свободные радикалы в организме, витамин E стал суперзвездой, поскольку антиоксидантная теория болезней привлекала все более широкое внимание. Окажутся ли высокие дозы дополнительного витамина Е ключом к хорошему здоровью, предотвращая рак, сердечные заболевания и болезнь Альцгеймера, а также обеспечивая сияющую кожу, хорошее зрение и другие преимущества? Исследования дали противоречивые результаты, но пока ответ, похоже, отрицательный.

Люди, в том числе исследователи, придерживаются совершенно разных взглядов на добавки витамина Е, от «защитных» до «бесполезных» и «вредных». Некоторые врачи принимают витамин Е, но не рекомендуют его своим пациентам. Некоторые делают наоборот. Некоторые эксперты считают, что было проведено слишком много исследований витамина Е, и говорят, что пора перестать рассчитывать на пользу для здоровья. Другие говорят, что почти все исследования были ошибочными, и рекомендуют начинать заново, используя еще более высокие дозы витамина Е или его различные формы.

Ранние исследования (в основном наблюдательные и не всегда хорошо спланированные) обнаружили преимущества, особенно в плане предотвращения сердечных заболеваний, в то время как более поздние исследования (многие из которых были хорошо спланированными клиническими испытаниями) — нет. Действительно, несколько недавних исследований показали, что добавки витамина Е могут быть вредными. Но теперь дискредитированные заявления о витамине Е широко распространены в Интернете и в других местах, и даже некоторые ученые продолжают им верить.

Что показывают исследования

В 1994 году, в ответ на многообещающие исследования, в справке UC Berkeley Wellness Letter рекомендовано дополнительно принимать 400 МЕ витамина Е в день.В 2001 году, после того, как последующие клинические испытания дали неутешительные или противоречивые результаты, мы вдвое уменьшили предлагаемое количество до 200 МЕ. В 200 г. метаанализ, проведенный Медицинскими учреждениями Джона Хопкинса, пришел к выводу, что высокие дозы витамина Е (более 400 МЕ в день), принимаемые в течение длительного времени, могут увеличить риск смерти на четыре процента. Однако многие исследователи подняли вопросы о том, как проводится анализ. В 2005 году, после того, как появилось больше неутешительных исследований, мы вообще перестали рекомендовать E.

Сердечно-сосудистые заболевания. Логично, что витамин Е может помочь предотвратить сердечные заболевания из-за его антиоксидантных свойств (считается, что свободные радикалы являются фактором атеросклероза), но добавки не помогли. И у многих экспертов теперь есть вопросы о теории, согласно которой антиоксиданты могут предотвратить сердечные заболевания. В 2008 году исследование «Здоровье врачей» II дало отрицательные результаты: среди более чем 14 000 врачей-мужчин, принимавших высокие дозы витамина C или E в течение восьми лет, ни одна из добавок не уменьшила сердечных приступов, инсультов или смертей от сердечно-сосудистых заболеваний.Фактически, витамин Е немного увеличивал риск геморрагических (кровоточащих) инсультов.

В 2010 году метаанализ, опубликованный в BMJ , пришел к выводу, что, хотя витамин E снижает риск ишемического инсульта на 10 процентов, он увеличивает риск геморрагического инсульта на 22 процента. Таким образом, исследователи предостерегли от широкого использования витамина Е.

Исследование 2012 года, проведенное учеными из Университета штата Юта и опубликованное в журнале Hypertension , показало, что высокие дозы витамина C (в сочетании с витамином E и альфа-липоевой кислотой) улучшают артериальную функцию у людей старше 70 лет, но, что удивительно, нарушают ее у людей в им за двадцать.Также в 2012 году исследование, проведенное в журнале « Circulation: Heart Failure », показало, что добавки витамина Е не снижают риск сердечной недостаточности у медицинских работников-женщин, принимавших участие в исследовании «Здоровье женщин».

Долголетие. Согласно обзору исследований, в которых приняли участие почти полмиллиона человек, антиоксидантные добавки (включая витамин E, бета-каротин, витамин C и селен) не продлевали жизнь и не защищали от болезней. Этот обзор был выполнен Кокрановским сотрудничеством, независимой группой, которая оценивает доказательства.Другие крупные обзоры также предполагают, что добавки витамина E и другие антиоксидантные таблетки связаны с повышенной смертностью.

В других крупных обзорах также говорится, что добавки с витамином Е и другие антиоксидантные таблетки не помогают и могут навредить. Одно из таких исследований, опубликованное в журнале Американской медицинской ассоциации в 2007 году, указало на небольшое увеличение смертности среди тех, кто принимает антиоксидантные добавки, включая витамин Е.

Рак легких. Витаминные добавки, включая витамин Е, не доказали свою эффективность, согласно исследованию 2007 года, финансируемому Национальным институтом рака (NCI). Курильщики, которые принимали добавки E, на самом деле имели немного более высокий риск рака легких. Хотя это еще не последнее слово, исследователи предупредили курильщиков, что добавки «могут быть вредными».

Хроническая болезнь легких. Согласно другому анализу, проведенному в рамках исследования здоровья женщин, у женщин, принимавших витамин Е через день в течение десяти лет, риск хронических заболеваний легких снизился на 10 процентов.Исследователи отметили, что два предыдущих клинических испытания не обнаружили такого эффекта.

Рак простаты. В то время как некоторые ранние исследования предполагали защитный эффект, более поздние исследования этого не сделали. В 2008 году важное испытание по профилактике рака с использованием селена и витамина Е (SELECT), в котором приняли участие 35 000 мужчин, не принесло никаких результатов в течение пяти лет. В 2011 году, после еще трех лет наблюдения, исследователи обнаружили, что у мужчин, принимавших витамин Е (400 МЕ в синтетической форме в день), риск рака простаты повышался на 17 процентов по сравнению с теми, кто принимал плацебо; это было опубликовано в журнале Американской медицинской ассоциации .Это говорит о том, что эффекты добавок могут проявиться спустя годы после того, как люди перестанут их принимать.

Познание и болезнь Альцгеймера. Исследование, опубликованное в журнале Archives of Neurology в 2005 году, показало, что у людей старше 65 лет, получавших высокие дозы C и E, снижался риск развития болезни Альцгеймера. Этот результат не был воспроизведен в других исследованиях. Согласно обзору Cochrane Collaboration в 2008 году, нет убедительных доказательств того, что добавки E могут предотвращать или лечить когнитивные нарушения или болезнь Альцгеймера.

Дегенерация желтого пятна. Исследования витамина Е не дали результатов. В другом обзоре Кокрановского сотрудничества, посвященном потенциальной роли различных антиоксидантов в предотвращении дегенерации желтого пятна, сделан вывод о том, что накопленные данные указывают на то, что витамин Е не предотвращает и не задерживает начало состояния. Однако витамин все еще может играть роль в лечении. Таким образом, это ингредиент в специальных составах (PreserVision и аналогичные добавки), которые, как было показано, замедляют прогрессирование заболевания.

Катаракта. В 2010 году крупное, хорошо спланированное исследование здоровых мужчин-врачей, проведенное в Гарварде, показало, что высокие дозы витаминов Е и С, по отдельности или в комбинации, не снижают риск катаракты в течение восьмилетнего периода.

Выполнение упражнений. В 2009 году немецкое исследование витаминов C и E, опубликованное в Proceedings of the National Academy of Sciences , показало, что вместо защиты спортсменов добавки могут блокировать некоторые преимущества упражнений, в частности их способность повышать уровень инсулина. чувствительность и повышение естественной антиоксидантной системы организма.

Итог: Существует мало клинических исследований, показывающих, что добавки с витамином Е полезны. Большинство клинических испытаний за последние несколько лет дали отрицательные или неубедительные результаты. Фактически, все больше доказательств того, что добавки витамина Е могут быть вредными при некоторых обстоятельствах. В будущих исследованиях может быть обнаружено, что определенные «естественные» формы витамина Е полезны для некоторых групп населения (например, в зависимости от возраста или генетических характеристик), но это остается гипотезой.

Получайте витамин Е из продуктов. Орехи, семена, растительные масла, цельнозерновые и листовая зелень содержат больше всего витамина Е. Брокколи, томатный соус, красный перец, морковь и некоторая рыба также являются хорошими источниками.

Первоначально опубликовано в апреле 2013 г. Обновлено в январе 2014 г.

Влияние высоких доз витамина Е на резистентность к инсулину и связанные с ней параметры у субъектов с избыточным весом

Реферат

ЦЕЛЬ —Маркеры оксидантного стресса и уровни аланинтрансферазы (АЛТ) в плазме увеличиваются, а концентрация циркулирующих антиоксидантов снижается у лиц с инсулинорезистентностью.Витамин E улучшает гликемический контроль у людей с диабетом. Мы проверили гипотезу о том, что витамин E может снизить маркеры окислительного стресса и уровень АЛТ в плазме, а также улучшить чувствительность к инсулину у людей с избыточным весом.

ДИЗАЙН И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ — Восемьдесят человек с избыточным весом (ИМТ> 27 кг / м ² ) были случайным образом распределены для приема 800 МЕ витамина Е в день или соответствующего плацебо в течение 3 месяцев. Доза витамина Е была увеличена до 1200 МЕ в день в течение следующих 3 месяцев.

РЕЗУЛЬТАТЫ —Пероксиды плазмы снизились на 27% через 3 месяца и на 29% через 6 месяцев в группе, получавшей витамин Е, и были положительно коррелированы с концентрацией витамина Е в плазме через 6 месяцев. Через 3 месяца концентрации глюкозы и инсулина в плазме натощак были значительно снижены, а оценка модели гомеостаза повысилась. Эти изменения не были заметны через 6 месяцев. Концентрация АЛТ в плазме значительно снизилась на протяжении всего периода исследования.

ВЫВОДЫ — В заключение, эти результаты показывают, что витамин E улучшает окислительный стресс и гепатоцеллюлярную функцию.Хотя инсулинорезистентность также улучшается, этот эффект кажется временным.

Распространенность диабета в западном мире резко возрастает (1). Это увеличение аналогично увеличению ожирения, причем резистентность к инсулину объясняет связь между этими двумя факторами (2). Хотя точный механизм, ответственный за резистентность к инсулину, остается неясным, похоже, что ряд факторов, происходящих из адипоцитов, ухудшает активность инсулина и что секреция этих факторов изменяется у человека с ожирением (3).Диабет возникает, когда помимо инсулинорезистентности возникает дисфункция β-клеток, приводящая к относительной недостаточности инсулина. Вмешательства, показавшие свою эффективность в предотвращении прогрессирования диабета, включают изменение образа жизни (4,5) и некоторые фармакологические средства (4,6).

Одним из факторов, происходящих из адипоцитов, участвующих в патогенезе инсулинорезистентности, является свободная жирная кислота (FFA) (7). Хотя скорость высвобождения FFA из отдельных адипоцитов может не увеличиваться при ожирении, увеличение количества жировой ткани в целом приводит к увеличению потока FFA в печень и скелетные мышцы, две ткани, наиболее тесно участвующие в обработке глюкозы ( 8).Когда СЖК попадают в ткани-мишени, они либо сохраняются в виде триглицеридов, либо используются в качестве субстрата для окисления митохондриями клетки. В результате нормального процесса окисления образуются активные формы кислорода (АФК) (9). Эти АФК потенциально вредны для клеточных функций. Чтобы предотвратить эти вредные воздействия, клетка разработала сложную антиоксидантную систему для утилизации АФК. Однако концентрация антиоксидантов снижается у людей с ожирением, и возникающий в результате дисбаланс между производством АФК и антиоксидантной защитой приводит к окислительному стрессу (10).Хотя взаимосвязь между оксидативным стрессом и некоторыми осложнениями, связанными с диабетом, была твердо установлена ​​(11), все еще существует неопределенность в отношении его роли в развитии инсулинорезистентности.

Печень играет важную роль в гомеостазе глюкозы, и чувствительность печени к инсулину имеет огромное значение для определения концентрации глюкозы натощак. В продольных исследованиях как аланинтрансфераза плазмы (ALT), так и γ-глутамилтрансфераза (GGT) предсказывают будущий риск развития диабета (12).Плазма GGT обладает важной внутриклеточной антиоксидантной активностью. Системные концентрации печеночных ферментов отражают здоровье гепатоцеллюлярной системы. Повышенные уровни у лиц с ожирением, вероятно, отражают неалкогольную жировую болезнь печени, которая сама по себе является маркером инсулинорезистентности (13). Неясно, приводит ли антиоксидантная терапия к улучшению концентрации циркулирующих печеночных ферментов у лиц с ожирением.

Было показано, что антиоксидантная терапия улучшает передачу сигналов инсулина in vitro (14) и улучшает гликемический контроль у лиц с установленным диабетом 2 типа (15,16).Однако неясно, приводит ли использование витамина Е у людей с избыточным весом к улучшению чувствительности к инсулину и / или других метаболических параметров, связанных с инсулинорезистентностью. Это исследование было разработано для изучения этих проблем.

ДИЗАЙН И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

Восемьдесят шесть здоровых субъектов в возрасте от 31 до 65 лет с ИМТ> 27 кг / м ² были набраны из числа респондентов для газетной рекламы. Критериями исключения были курение сигарет, текущее лечение противовоспалительными или другими лекарствами, использование антиоксидантных добавок, серьезное заболевание, а также клинические или биохимические признаки острой или хронической инфекции.Субъекты прошли клиническое обследование, и была собрана антропометрическая информация, информация о состоянии здоровья и образе жизни. Участники дали информированное и письменное согласие. Исследование было одобрено этическим комитетом Отаго.

После 1-месячной вводной фазы участники были рандомизированы путем блочной рандомизации со стратификацией по полу для получения двух капсул натурального витамина Е по 400 МЕ (GoodHealth Products, Окленд, Новая Зеландия) в день (800 МЕ / день) или две одинаковые капсулы плацебо в день (содержащие только растительное масло, входящее в состав капсул с витамином Е) в течение 3 месяцев.В конце этого периода доза витамина Е была увеличена до 1200 МЕ / день с соответствующим увеличением плацебо в течение следующих 3 месяцев. Субъектам было предложено принимать витамин Е и плацебо во время еды. Стратификация произошла по полу, чтобы обеспечить равные пропорции в каждой группе. Участники и медсестры-исследователи, которые взаимодействовали с участниками, оставались слепыми к распределению на протяжении всего исследования. Только один исследователь (W.H.F.S.), который не взаимодействовал с участниками, отвечал за распределение исследуемых препаратов.Рандомизация проводилась блоками по шесть штук. Участников проинструктировали не менять образ жизни во время исследования. Оценки проводились на исходном уровне, а также через 3 и 6 месяцев, когда были взяты образцы крови, повторные антропометрические измерения и подсчет капсул для оценки соответствия.

Лабораторные методы

Венозную кровь собирали в пробирки, содержащие ЭДТА или плазму, и в простые пробирки, затем пробирки центрифугировали при 1500 g в течение 15 минут при 4 ° C и собирали плазму и сыворотку.Аликвоты сыворотки и плазмы хранили при -80 ° C. Уровни АЛТ, ГГТ, аспартатаминотрансферазы (АСТ), глюкозы в плазме, липидов и холестерина ЛПВП измеряли стандартными автоматизированными методами в диагностических лабораториях Отаго, больница Данидин. С-реактивный белок (CRP) плазмы измеряли на автоанализаторе Hitachi 911 высокочувствительным иммунотурбидиметрическим методом с использованием коммерческого набора и калибратора (Roche Diagnostics, Mannheim, Germany). Концентрации интерлейкина (IL) -6 и фактора некроза опухоли (TNF) -α в плазме измеряли высокочувствительными методами твердофазного иммуноферментного анализа с использованием коммерческих наборов (R&D Systems, Миннеаполис, Миннесота).Концентрацию пероксидов в плазме измеряли, как описано ранее (17), с временем инкубации 45 мин. Этот метод основан на расщеплении пероксидов пероксидазой хрена, что приводит к окислению тетраметилбензидина до окрашенного соединения, которое можно измерить спектрофотометрически. Плазменный инсулин измеряли на автоанализаторе Hitachi EL-170 с использованием коммерческого набора и калибратора (Roche Diagnostics). Как было определено в нашей лаборатории, медиана (межквартильный диапазон) для инсулина плазмы натощак у лиц, не страдающих ожирением (ИМТ <25 кг / м ² ), составляет 27.2 (21,7–48,5) пмоль / л. СЖК в плазме измеряли с использованием коммерческого набора (Roche Diagnostics). Концентрацию α-токоферола в плазме измеряли, как описано ранее (18). Образцы от человека были измерены в том же анализе, чтобы уменьшить вариации между анализами для сывороточного ALT, GGT, AST и плазменного инсулина, CRP, IL-6, TNF-α, пероксидов, FFA и α-токоферола. Индекс чувствительности к инсулину оценки модели гомеостаза (HOMA) рассчитывали, как показано (19): HOMA = (22,5 × 18) / (глюкоза натощак х инсулин натощак).

Статистика

Значения даны как медианы (межквартильный размах), если не указано иное. Данные были проанализированы в соответствии с намерением лечить. Модель регрессии со случайными эффектами, которая учитывала лежащую в основе ковариационную структуру в данных и скорректирована с учетом исходных показателей, использовалась для анализа каждого показателя результата, полученного через 3 и 6 месяцев. Для всех переменных использовались логарифмические преобразования, результаты представлялись в виде процентного изменения и 95% доверительных интервалов для каждой временной точки.Данные были проанализированы с использованием STATA (2003). Коэффициенты ранговой корреляции Спирмена использовались для проверки взаимосвязи между переменными.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Шесть субъектов выбыли из исследования по личным причинам до начала приема исследуемого лекарства. Базовые характеристики остальных 80 участников показаны в Таблице 1. Никаких существенных различий по каким-либо переменным между двумя группами на исходном уровне не наблюдалось. Исходно исходные концентрации АЛТ, ГГТ и АСТ в плазме были> 35 МЕ / л у 10, 7 и 14 пациентов соответственно.Самооценка потребления алкоголя показала, что 55% участников не употребляли алкоголь, 29% потребляли 1–3 единицы в неделю, 12% потребляли 4–10 единиц в неделю и только 4% потребляли> 10 единиц в неделю. Один субъект прекратил принимать витамин Е в течение первых 3 месяцев, но сдал кровь во все моменты исследования. Три субъекта выбыли в течение последних 3 месяцев исследования (один из группы лечения и два из группы плацебо). Подсчет таблеток показал, что 84% субъектов в течение первых 3 месяцев и 74% в течение последних 3 месяцев соответствовали лечению, что было определено как <20% неиспользованных капсул.Более 90% испытуемых использовали> 70% капсул, которые они получили во время исследования.

Концентрации витамина Е в плазме значительно увеличились у участников, которые были рандомизированы для лечения витамином Е, и не изменились значительно у тех, кто получал плацебо (рис. 1). Несмотря на увеличение дозировки витамина E в последние 3 месяца исследования, концентрации витамина E в циркуляции не увеличивались.

На рис. 2 показан средний процент различий между лечением и плацебо в плазме глюкозы, инсулина, триглицеридов, FFA и концентраций пероксида и HOMA у участников во время исследования.Через 3 месяца средние различия между лечением и плацебо в концентрациях глюкозы, инсулина и пероксида в плазме натощак были значительно меньше нуля, а соответствующая разница в HOMA значительно больше нуля. Концентрация триглицеридов в плазме была ниже во время лечения витамином Е, но незначительно. Через 6 месяцев ни одно из различий между лечением и плацебо для этих переменных не отличалось от нуля. Средний процент разницы между лечением и плацебо в концентрации FFA в плазме достоверно не отличался от нуля через 3 и 6 месяцев во время исследования.

Средние различия между лечением и плацебо, выраженные в процентах с 95% доверительным интервалом, для концентраций ALT, GGT и AST в плазме через 3 и 6 месяцев показаны на рис. 3. Различия для ALT в плазме через 3 и 6 месяцев. существенно отличались от нуля. Соответствующие различия для плазменных GGT и AST были близки к достижению статистической значимости от нуля.

Окружность талии ( P = 0,82), масса тела ( P = 0,77), ИМТ ( P = 0.87), артериальное давление и концентрации холестерина, холестерина ЛПВП, HbA _1c , CRP, IL-6 и TNF-α в плазме существенно не изменились у субъектов, получавших витамин E, по сравнению с плацебо во время исследования.

Снижение концентрации инсулина в плазме натощак достоверно коррелировало с увеличением концентрации витамина Е в плазме в течение первых 3 месяцев исследования ( r = -0,235, n = 80, P = 0,04). Концентрация пероксида в плазме достоверно коррелировала с концентрацией витамина Е в плазме на исходном уровне ( r = -0.272, P = 0,015, n = 80). Снижение концентрации пероксида в плазме достоверно коррелировало с увеличением концентрации витамина Е в плазме через 6 месяцев ( r = -0,404, P = 0,01, n = 39). После стандартизации липидов результаты остались неизменными, хотя корреляция между исходным уровнем витамина Е и пероксидами плазмы больше не была статистически значимой ( r = -0,120, P = 0,29).

ВЫВОДЫ

Окислительный стресс был вовлечен в развитие инсулинорезистентности (9), и в некоторых исследованиях, но не во всех (20), было показано, что антиоксидантная терапия снижает АФК и улучшает гликемический контроль у людей с диабетом 2 типа ( 15,16).Кроме того, концентрация антиоксидантов значительно снижается у лиц с повышенным риском диабета (10). Однако неизвестно, улучшает ли антиоксидантная терапия чувствительность к инсулину у недиабетических лиц, страдающих ожирением. Наши результаты показывают, что витамин E улучшает чувствительность к инсулину и связанные с этим признаки инсулинорезистентности у людей с избыточным весом.

Снижение концентраций инсулина и глюкозы в плазме натощак вместе с увеличением HOMA во время приема витамина E предполагает улучшение чувствительности к инсулину.Кроме того, величина этого улучшения чувствительности к инсулину, на что указывают уровни инсулина натощак, зависит от величины увеличения витамина Е в плазме. Хорошо известно, что инсулин натощак и HOMA вместе являются хорошим маркером чувствительности к инсулину и хорошо коррелируют. с помощью золотого стандарта гиперинсулинемико-эугликемического зажима (21). Другие небольшие исследования показали улучшение чувствительности к инсулину у пожилых людей (22) и лиц с диабетом, получающих терапию высокими дозами витамина Е (15), но не было сообщений об исследованиях, демонстрирующих этот эффект у лиц с ожирением и недиабетом.

Добавки с высокими дозами витамина Е могут улучшить действие инсулина и снизить уровни инсулина и глюкозы в плазме натощак за счет снижения клеточного оксидантного стресса, изменения мембранных свойств и снижения воспалительной активности. Ранее предполагалось (23), что хроническое введение витамина Е в фармакологических дозах (900 МЕ / день) улучшает действие инсулина за счет улучшения химико-физического состояния плазматических мембран в результате снижения окислительного стресса.Текучесть мембран эритроцитов снижалась в связи с уменьшением соотношения окисленной сыворотки до восстановленного глутатиона и одновременно с повышением чувствительности к инсулину в течение 4 месяцев лечения витамином Е у пожилых людей (22). Кроме того, повышенный уровень витамина Е может усилить систему антиоксидантной защиты эндогенных клеток и снизить уровень АФК, производимых митохондриями. Повышенные уровни FFA могут перегрузить процесс митохондриального окисления, что приведет к ускоренному производству ROS (7) и усилению оксидантного стресса у людей с ожирением (10).Пероксиды представляют собой АФК и препятствуют передаче сигналов инсулина (24). Таким образом, в настоящем исследовании снижение пероксидов в плазме может способствовать улучшению чувствительности к инсулину в течение 3 месяцев лечения витамином Е.

Витамин Е оказывает ряд эффектов на клеточном уровне, которые не зависят от его антиоксидантной активности, и потенциально могут способствовать улучшению действия инсулина. Например, витамин E ингибирует протеинкиназу C неантиоксидантным механизмом (25). Витамин E также ускоряет активность диацилглицерин киназы, тем самым снижая уровень диацилглицерина, который является аллостерическим активатором протеинкиназы C (26).Повышенная активность протеинкиназы C, по-видимому, снижает действие инсулина за счет фосфорилирования остатков серина или треонина на белках рецептора инсулина и субстрата-1 рецептора инсулина (27). Это снижает стимулируемое инсулином, катализируемое фосфатидилинозитол-3-киназой фосфорилирование остатков тирозина в этих белках, что необходимо для эффективного действия инсулина. Недавние данные (28) показывают, что витамин E может влиять на активность этих ферментов, уменьшая кривизну плазматических мембран.

Печень играет важную роль в метаболизме глюкозы и инсулина. Это основное место выведения инсулина из крови (29). Исследования на животных (30) показывают, что генетический нокаут печеночных рецепторов инсулина приводит к тяжелой инсулинорезистентности, гиперинсулинемии, непереносимости глюкозы и тяжелой печеночной дисфункции. Неалкогольная жировая болезнь печени часто встречается у лиц с ожирением и связана с печеночной инсулинорезистентностью (31) и повышенным уровнем печеночных ферментов в крови.Кроме того, у лиц, не страдающих диабетом, уровень АЛТ в плазме связан с процентным содержанием жира в организме, инсулинорезистентностью в печени и выработкой глюкозы в печени (12). GGT поддерживает клеточную антиоксидантную защиту, регулируя внутриклеточные уровни глутатиона (32). Выход глюкозы в печень является основным фактором, определяющим уровень глюкозы в крови натощак. Терапия высокими дозами витамина Е значительно снижает уровень печеночных ферментов в плазме у пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени (33). В настоящем исследовании добавление витамина Е значительно снижало концентрацию АЛТ в плазме.Таким образом, возможно, что сопутствующее снижение уровней инсулина и глюкозы натощак может быть связано, по крайней мере частично, с улучшением гепатоцеллюлярной функции и снижением инсулинорезистентности печени и выработки глюкозы.

Цитокины, происходящие из адипоцитов, включая TNF и IL-6, были связаны (3) с усилением воспаления и инсулинорезистентности. Исследования нашей лаборатории (34) и других источников (35) сообщили об уменьшении системного воспаления у пациентов с диабетом, получавших высокие дозы витамина Е.Однако в настоящем исследовании мы не продемонстрировали каких-либо значительных изменений этих воспалительных маркеров и СРБ в плазме, чувствительного маркера системного воспаления, во время приема витамина Е. Эти данные свидетельствуют о том, что изменения воспалительного статуса не способствовали наблюдаемому улучшению чувствительности к инсулину, отмеченному во время лечения витамином Е.

Эффект витамина Е на чувствительность к инсулину и связанные с ним переменные не сохранялся в течение последних 3 месяцев исследования.Для этого наблюдения нет очевидной причины. Подсчет таблеток не свидетельствует о том, что это произошло из-за снижения соблюдения режима лечения. Однако возможно, что кишечная абсорбция витамина Е уже насыщена при дозе 800 МЕ / день. Кроме того, антиоксидантные и другие биологические эффекты витамина Е, о чем свидетельствует его влияние на плазменные концентрации пероксида и АЛТ, не снизились в течение этого периода. Это открытие предполагает, что механизмы, отличные от тех, которые ответственны за эти изменения, могут играть важную роль в улучшении чувствительности к инсулину при лечении витамином Е.Мы отметили тенденцию к увеличению циркулирующих FFA на протяжении всего исследования, что потенциально может отрицательно повлиять на действие инсулина (7). Эти наблюдения, которые контрастируют с выводами других авторов (15,21), требуют дальнейшего изучения. Мы не можем исключить возможность того, что в настоящем исследовании увеличение дозы витамина E с 800 до 1200 МЕ / день в течение последних 3 месяцев могло способствовать ухудшению чувствительности к инсулину за этот период. Мы предприняли апостериорный анализ, чтобы изучить возможность того, что исследование имело недостаточную мощность для обнаружения значительного улучшения чувствительности к инсулину.Образцы такого размера, которые использовались в этом исследовании, с учетом изменчивости контрольной группы, имеют 80% шанс обнаружения снижения на 18% инсулина и 4% глюкозы при 5% уровне значимости. Хотя оценки эффекта витамина Е не были статистически значимыми в последний период исследования, ДИ показывают, что нельзя исключать эффекты, аналогичные эффектам в первый период последующего наблюдения. Таким образом, данных для исключения клинически важного эффекта витамина Е недостаточно, и требуется более крупное исследование, чтобы прояснить этот вопрос.

Многие другие особенности были описаны как связанные с инсулинорезистентностью. Ряд более устойчивых ассоциаций привели к метаболическому синдрому (36). Хотя участники этого исследования не обязательно соответствовали критериям метаболического синдрома, было оценено влияние витамина Е на его составляющие. В соответствии с улучшением чувствительности к инсулину мы показали значительное снижение уровня триглицеридов в плазме через 3 месяца. Этот эффект исчез к 6 месяцам, что согласуется с ослаблением эффекта терапии витамином Е с течением времени.Хотя была выявлена ​​тенденция к улучшению других липидных параметров, они не были значительными. При терапии витамином Е изменений артериального давления не выявлено. Отсутствие изменения веса между двумя группами делает маловероятным, что другие факторы оказали значительное влияние на этот вывод.

Это исследование показывает, что витамин Е улучшает чувствительность к инсулину и некоторые связанные с ним параметры у людей с избыточным весом, но эффект лечения не сохраняется. Кроме того, витамин Е снижал уровень циркулирующей АЛТ, фактора риска развития диабета 2 типа, в течение всего периода исследования.Эти результаты предполагают, что витамин Е может сыграть роль в отсрочке начала диабета у лиц из группы риска.

Рис. 1—

Концентрация витамина Е в плазме у участников, получавших витамин Е (▪) или плацебо (□) во время исследования. Значения являются средними ± SE.

Рис. 2—

Разница между лечением и плацебо и 95% доверительный интервал концентрации глюкозы в плазме натощак, инсулина, FFA, триглицеридов (TG) и пероксида, а также HOMA через 3 (□) и 6 (▪) месяцев во время исследования.

Рис. 3—

Разница между лечением и плацебо и 95% доверительный интервал для активности АЛТ, ГГТ и АСТ в плазме через 3 (□) и 6 (▪) месяцев во время исследования.

Таблица 1 —

Характеристики субъектов на исходном уровне

Ссылки

1. ↵

   Harris MI, Flegal KM, Cowie CC, Eberhardt MS, Goldstein DE, Little RR, Wiedmeyer HM, Byrd-Holt DD: Распространенность диабет, нарушение глюкозы натощак и нарушение толерантности к глюкозе у взрослых в США: Третье национальное исследование здоровья и питания, 1988–1994 гг.Diabetes Care 28: 518–524, 1998

2. ↵

   Edelstein SL, Knowler WC, Bain RP, Andres R, Barrett-Connor EL, Dowse GK, Haffner SM, Pettitt DJ, Соркин JD, Muller DC, Collins VR , Hamman RF: Предикторы прогрессирования от нарушения толерантности к глюкозе до NIDDM: анализ шести проспективных исследований. Диабет 46: 701–710, 1997

3. ↵

   Гринберг А.С., МакДэниел М.Л.: Определение связей между ожирением, инсулинорезистентностью и функцией бета-клеток: потенциальная роль цитокинов, полученных из адипоцитов, в патогенезе диабета 2 типа.Eur J Clin Invest 32 (Дополнение 3): 24–34, 2002

4. ↵

   Knowler WC, Barrett-Connor E, Fowler SE, Hamman RF, Lachin JM, Walker EA, Nathan DM, Diabetes Prevention Program Research Группа: Снижение заболеваемости диабетом 2 типа с помощью изменения образа жизни или метформина. N Engl J Med 346: 393–403, 2002

5. ↵

   Tuomilehto J, Lindstrom J, Eriksson JG, Valle TT, Hamalainen H, Ilanne-Parikka P, Keinanen-Kiukaanniemi S, Laakso M, Rastheranta A М., Салминен В., Ууситупа М., Финская исследовательская группа по профилактике диабета: Профилактика сахарного диабета 2 типа путем изменения образа жизни среди субъектов с нарушенной толерантностью к глюкозе.N Engl J Med 344: 1343–1350, 2001

6. ↵

   Buchanan TA, Xiang AH, Peters RK, Kjos SL, Marroquin A, Goico J, Ochoa C, Tan S, Berkowitz K, Hodis HN, Azen SP : Сохранение функции β-клеток поджелудочной железы и профилактика диабета 2 типа путем фармакологического лечения инсулинорезистентности у испаноязычных женщин из группы высокого риска. Диабет 51: 2796–2803, 2002

7. ↵

   McGarry JD: Banting Lecture 2001: нарушение регуляции метаболизма жирных кислот в этиологии диабета 2 типа.Диабет 51: 7–18, 2002

8. ↵

   Боден Г., Шульман Г.И.: Свободные жирные кислоты при ожирении и диабете 2 типа: определение их роли в развитии инсулинорезистентности и дисфункции бета-клеток. Eur J Clin Invest 32 (Приложение 3): 14–23, 2002

9. ↵

   Evans JL, Goldfine ID, Maddux BA, Grodsky GM: являются медиаторами сигнальных путей, активируемых окислительным стрессом, инсулинорезистентности и β-клеток. дисфункция? Diabetes 52: 1–8, 2003

10. ↵

    Ford ES, Mokdad AH, Giles WH, Brown DW: метаболический синдром и концентрации антиоксидантов: результаты Третьего национального исследования здоровья и питания.Диабет 52: 2346–2352, 2003

11. ↵

    Brownlee M: Биохимия и молекулярная клеточная биология диабетических осложнений. Nature 414: 813–820, 2001

12. ↵

    Возарова Б., Стефан Н., Линдси Р.С., Сареми А., Пратли Р.Э., Богардус С., Татаранни П.А.: Высокая аланинаминотрансфераза связана со снижением чувствительности к инсулину печени и прогнозирует развитие диабета 2 типа. Диабет 51: 1889–1895, 2002

13. ↵

    Angulo P: Неалкогольная жировая болезнь печени.N Engl J Med 346: 1221–1231, 2002

14. ↵

    Maddux BA, See W., Lawrence JC Jr, Goldfine AL, Goldfine ID, Evans JL: Защита от индуцированной окислительным стрессом резистентности к инсулину в мышечных клетках L6 крысы микромолярными концентрациями α-липоевой кислоты. Диабет 50: 404–410, 2001

15. ↵

    Паолиссо Г., Д’Амор А, Галцерано Д., Бальби В., Джульяно Д., Варриккио М., Д’Онофрио F: Ежедневные добавки витамина Е улучшают метаболический контроль, но не инсулин. секреция у пожилых пациентов с диабетом II типа.Diabetes Care 16: 1433–1437, 1993

16. ↵

    Jacob S, Ruus P, Hermann R, Tritschler HJ, Maerker E, Renn W., Augustin HJ, Dietze GJ, Rett K: Пероральное введение RAC-α- липоевая кислота модулирует чувствительность к инсулину у пациентов с сахарным диабетом 2 типа: плацебо-контролируемое пилотное исследование. Free Radic Biol Med 27: 309–314, 1999

17. ↵

    Татцбер Ф., Грибенов С., Вониш В., Винклер Р. Двойной метод определения активности пероксидазы и общего количества пероксид-йодид приводит к значительному увеличению пероксидазы. активность в сыворотке крови человека.Anal Biochem 316: 147–153, 2003

18. ↵

    Sloan JC, Lappin TRJ: Автоматическое колориметрическое определение альфа-токоферола. Clin Chim Acta 119: 197–207, 1982

19. ↵

    Soonthornpun S, Setasuban W, Thamprasit A, Chayanunnukul W., Rattarasrn C, Geater A: новый индекс чувствительности к инсулину, полученный на основе перорального теста на толерантность к глюкозе. J Clin Endocrinol Metab 88: 1019–1023, 2003

20. ↵

    Skrha J, Sindelka G, Kvasnicka J, Hilgertova J: Действие инсулина и фибринолиз под влиянием витамина E при сахарном диабете 2 типа с ожирением.Diabetes Res Clin Pract 44: 27–33, 1999

21. ↵

    Ферраннини Э., Мари А: Как измерить инсулинорезистентность. J Hypertens 16: 895–906, 1998

22. ↵

    Paolisso G, Di Maro G, Galzerano D, Cacciapuoti F, Varicchio G, Varricchio M, D’Onofrio F: Фармакологические дозы витамина E и действие инсулина у пожилых людей предметы. Am J Clin Nutr 59: 1291–1296, 1994

23. ↵

    Паолиссо Г., Джульяно Д. Окислительный стресс и действие инсулина: есть ли связь? Diabetologia 39: 357–363, 1996

24. ↵

    Hansen LL, Ikeda Y, Olsen GS, Busch AK, Mosthaf L: Передача сигналов инсулина ингибируется микромолярными концентрациями h3O2.J Biol Chem 274: 25078–25084, 1999

25. Аззи А., Риччарелли Р., Зинг Дж. М.: Неантиоксидантные молекулярные функции альфа-токоферола (витамин Е). FEBS Lett 519: 8–10, 2002

26. ↵

    Azzi A, Breyer I, Feher M, Pastori M, Ricciarelli R, Spycher S, Staffieri M, Stocker A, Zimmer S, Zingg JM: специфические клеточные реакции на альфа-токоферол. J Nutr 130: 1649–1652, 2000

27. ↵

    Griffin ME, Marcucci MJ, Cline GW, Bell K, Barucci N, Lee D, Goodyear LJ, Kraegen EW, White MF, Shulman GI: свободные жирные кислоты- индуцированная инсулинорезистентность связана с активацией протеинкиназы Cθ и изменениями в сигнальном каскаде инсулина.Диабет 48: 1270–1274, 1999

28. ↵

    Брэдфорд А., Аткинсон Дж., Фуллер Н., Рэнд Р.П.: Влияние витамина Е на структуру липидных сборок мембран. J Lipid Res 44: 1940–1945, 2003

29. ↵

    Duckworth WC, Hamel FG, Peavy DE: Печеночный метаболизм инсулина. Am J Med 85: 71–76, 1988

30. ↵

    Michael MD, Kulkarni RN, Postic C, Previs SF, Schulman GI, Magnuson MA, Kahn CR: Потеря передачи сигналов инсулина в гепатоцитах приводит к тяжелой инсулинорезистентности и прогрессирующая печеночная дисфункция.Mol Cell 6: 87–97, 2000

31. ↵

    Гарг А., Мисра А. Стеатоз печени, инсулинорезистентность и нарушения жировой ткани. J Clin Endocrinol Metab 87: 3019–3022, 2002

32. ↵

    Griffith OW, Bridges RJ, Meister A: Доказательства того, что гамма-глутамиловый цикл функционирует in vivo с использованием внутриклеточного глутатиона: эффекты аминокислот и избирательное ингибирование ферментов . Proc Natl Acad Sci U S A 75: 5405–5408, 1978

33. ↵

    Харрисон С.А., Торгерсон С., Хаяши П., Уорд Дж., Шенкер С. Лечение витамином Е и витамином С улучшает фиброз у пациентов с неалкогольным стеатогепатитом.Am J Gastroenterol 98: 2485–2490, 2003

34. ↵

    Upritchard JE, Sutherland WH, Mann JI: Влияние добавок с томатным соком, витамином E и витамином C на окисление ЛПНП и продукты воспалительной активности при типе 2 сахарный диабет. Уход за диабетом 23: 733–738, 2000

35. ↵

    Деварадж С., Джиалал I. Добавление альфа-токоферола снижает уровень С-реактивного белка в сыворотке и уровень интерлейкина-6 в моноцитах у здоровых добровольцев и пациентов с диабетом 2 типа.Free Radic Biol Med 29: 790–792, 2000

36. ↵

    Группа экспертов по обнаружению, оценке и лечению высокого уровня холестерина в крови у взрослых: краткое содержание Третьего отчета экспертов Национальной образовательной программы по холестерину (NCEP) Панель по обнаружению, оценке и лечению повышенного холестерина в крови у взрослых (Группа лечения взрослых III). JAMA 285: 2486–2495, 2001

Витамин Е и рак — советник по терапии рака

Витамин E — это общий термин для группы из 8 жирорастворимых антиоксидантов, включая альфа-, бета-, гамма- и дельта-токоферол, а также альфа-, бета-, гамма- и дельта-токотриенол, хотя альфа-токоферол является считается основной формой, используемой человеческим телом. ¹ Витамин E предотвращает образование активных форм кислорода путем окисления жиров и важен для функции иммунных / эндотелиальных клеток.

Профилактика рака

Несколько крупных рандомизированных контролируемых исследований оценивали влияние добавок витамина Е на заболеваемость раком.

Исследование профилактики рака альфа-токоферола, бета-каротина (ATBC)

В исследовании ATBC было случайным образом распределено 29 133 курильщиков мужского пола в возрасте от 50 до 69, проживающих в Финляндии, которые получали бета-каротин (20 мг в день), альфа-токоферол (50 мг в день), бета-каротин (20 мг в день) плюс альфа-токоферол (50 мг в день). мг в день) или плацебо при среднем сроке наблюдения 6.1 год. ² Соответствие было отличным, в среднем 99% капсул были приняты во всех группах вмешательства.

Заболеваемость раком легких, толстой кишки, печени, мочевыводящих путей и пищеварительного тракта была аналогичной среди субъектов, получавших альфа-токоферол, по сравнению с плацебо. ^2-6

Исследование здоровья врачей II

В двойном слепом исследовании Physician’s Health Study II случайным образом был выбран 14 641 мужчина в возрасте от 50 лет для получения альфа-токоферола (400 МЕ), витамина С (500 мг), поливитаминов с бета-каротином или без него или плацебо для среднего последующего до 8 лет. ⁷ Заболеваемость раком легких, простаты, колоректального рака или других видов рака была сходной в группах витамина Е и плацебо, что было дополнительно подтверждено долгосрочным наблюдением. ⁸

Испытание по профилактике рака селеном и витамином Е (SELECT)

SELECT случайным образом отобрал 35 533 мужчин в возрасте 50 лет и старше, которые получали селен, альфа-токоферол (400 МЕ в день), комбинацию или плацебо. ⁹ Первоначальный анализ выявил незначительное повышение риска рака простаты при добавлении витамина Е по сравнению с плацебо (относительный риск [ОР], 1.13; 99% ДИ, 0,95–1,35; P = 0,06).

В ходе длительного наблюдения исследователи обнаружили повышенный риск рака простаты при приеме витамина Е по сравнению с плацебо (отношение рисков [HR], 1,17; 99% ДИ, 1,004–1,36; P = 0,008), с абсолютным повышенным риском 1,6 на 1000 человеко-лет. ¹⁰ Комбинация селена и витамина Е не увеличивала риск рака простаты.

Другой анализ обнаружил сходную заболеваемость раком мочевого пузыря в группах витамина Е и плацебо. ¹¹

Исследование здоровья женщин

В рамках исследования женского здоровья 39 876 медицинских работников-женщин в возрасте 45 лет и старше, проживающих в США, случайным образом получили бета-каротин (50 мг каждые 2 дня) с аспирином (100 мг каждые 2 дня) и / или витамином E (600 мг каждые 2 дня) или без него. МЕ каждые 2 дня) или плацебо. ¹² Испытание длилось 12 лет, хотя бета-каротиновый компонент закончился после средней продолжительности лечения 2,1 года.