Гормоны для роста волос: роль гормонов и их виды — septfon.ru

Содержание

роль гормонов и их виды

Ломкие, выпадающие волосы — проблема большинства современных женщин. Эта проблема связана с экологией, неправильным питанием и гормональным дисбалансом. Для поиска ее причины нужно определить концентрацию гормонов в крови. Поэтому вам не помешает знать, какие гормоны сдать при выпадении волос, чтобы поставить диагноз.

Роль гормонов в организме человека

Гормоны — биологически активные вещества, вырабатывающиеся железами внутренней секреции. Эти вещества регулируют все физиологические процессы. Они есть в крови и у женщин, и у мужчин, но в разном составе и концентрации.

Некоторые из этих биологически активных веществ отвечают за рост и выпадение волос. Рассмотрим, из-за каких гормонов выпадают волосы и благодаря каким они растут.

Какие гормоны отвечают за рост волос у женщин?

Здоровье и внешний вид волосяного покрова у женщин зависит от следующих гормонов:

Эстрадиола — основного женского гормона, вырабатываемого яичниками (женские половые гормоны также называются эстрогенами). Это биологически активное вещество отвечает за строение женской фигуры, эмоции, половые и детородные функции. В том числе оно является и гормоном роста волос у женщин. Благодаря эстрадиолу, женская прическа выглядит намного пышнее, чем мужская.
Соматотропина, вырабатываемого щитовидной железой. Это вещество способствует восстановлению волосяных луковиц и определяет цвет волос.
Тиреотропного гормона, тоже вырабатывающегося щитовидной железой. Это биологически активное вещество влияет на прочность волосяного стержня.
Мелатонина, продуцируемого эпифизом.
Прогестерона — еще одного женского полового гормона, вырабатываемого в яичниках.

Гормоны, влияющие на выпадение волос у женщин

Если перечисленные выше вещества — это гормоны, отвечающие за рост волос у женщин, то тестостерон и пролактин становятся причиной выпадения волос. Как известно, тестостерон — мужской половой гормон, но он вырабатывается и в организме женщин, только в значительно меньшем количестве. У мужчин облысение вызывает как чрезмерная концентрация этого вещества в крови, так и его недостаток, однако у женщин проблемы с волосами начинаются при повышенном содержании гормона в организме.

При высокой концентрации тестостерона большая его часть превращается в дигидротестостерон — гормон, влияющий на выпадение волос. Он пагубно отражается на состоянии волосяных луковиц на голове и вызывает облысение по мужскому типу. То есть, у женщины выпадают волосы в области висков и лба. При этом может наблюдаться усиленный рост волос по всему телу и другие симптомы: огрубение голоса, появление прыщей, ожирение, снижение полового влечения, вялость.

К гормонам, влияющим на выпадение волос у женщин, относится и пролактин. При нормальном содержании этого вещества в крови оно никак не влияет на состояние волосяного покрова. Но при высокой концентрации пролактин приводит к сильному выпадению волос по всей голове или к облысению по мужскому типу.

Гормональные болезни и состояния, приводящие к выпадению волос

Из текста выше вы узнали, какой гормон отвечает за рост волос. За этот процесс ответственны несколько видов биологически активных веществ. Но их положительное влияние на рост наблюдается только при нормальной концентрации в крови. При проблемах с работой желез внутренней секреции эти же гормоны могут вызвать выпадение волос и облысение. Например:

Недостаток тиреотропного гормона приводит к ломкости и безжизненности волосяного покрова. При отсутствии лечения щитовидной железы последует выпадение волос по всей голове;
Переизбыток тиреотропного гормона тоже плохо отражается на прическе женщины. Ведь повышенное количество гормонов щитовидки и выпадение волос взаимосвязаны. При подобном нарушении волосяной стержень размягчается, что приводит к диффузному выпадению;
Недостаток соматотропина — это прямой путь к облысению;
Дефицит прогестерона становится причиной утраты волосами цвета, появлению тусклости и ломкости. Ломкие волосы быстро выпадают, не успевая отрасти;
Пониженная концентрация мелатонина тоже приводит к выпадению волос.

Вы не должны игнорировать и временные неблагоприятные состояния. Например, при стрессах в вашем организме вырабатывается большое количество адреналина.

Если в дальнейшем стрессовая ситуация не развивается, адреналин выводится из организма. Но при частых проблемах он не будет успевать вывестись. А ведь это вещество относится к гормонам облысения у женщин. Поэтому вы должны избегать нервных и психологических нагрузок.

Как повысить или снизить концентрацию гормонов в организме?

Чтобы избежать непоправимого облысения, нужно вовремя обратиться за помощью и ни в коем случае не заниматься самолечением. Знание о том, какие гормоны влияют на выпадение волос, не поможет вам устранить проблему. Наоборот, вы рискуете получить серьезные осложнения, так как гормональные препараты оказывают влияние не только на волосяной покров, но и на все внутренние органы.

Поэтому запишитесь на консультацию и сходите к диетологу или трихологу. Врач назначит вам гормонотерапию по индивидуальной схеме и посоветует дополнительные способы оздоровления волос и всего организма (диету, режим, косметические препараты).

Лечение нежелательного роста волос у женщин по мужскому типу

Актуальность

Около 5% — 10% женщин имеют гирсутизм -оволосение по мужскому типу (волосы растут в местах, в которых обычно бывают только у мужчин: усы, область бороды, на груди, животе, спине и т.д.). Наиболее распространенной причиной этого является синдром поликистозных яичников. Гирсутизм может привести к психологическим расстройствам, низкой самооценке, снижению самооценки, депрессии, чувству стыда и социальным трудностям.

Вопрос обзора

Какие методы лечения (исключая терапию лазером и светом по отдельности) работают лучше всего при гирсутизме?

Характеристика исследований
Мы включили 157 исследований, опубликованных к июню 2014 года, в которых были изучены 10 550 человек. Участники были женщинами со средним возрастом 25 лет. Были значительные различия в качестве того, как были проведены исследования; более половины не имели ослепления, и это могло оказать влияние на представление результатов по исходам. Большинство исследований были проведены в отдельных центрах в Европе и продолжались от шести до 12 месяцев. Было оценено разнообразие лечебных процедур, в основном в единичных исследованиях. Они включали некоторые виды местного лечения, модификацию образа жизни, оральные контрацептивы (ОК), лекарства для подавления эффекта гормонов, которые отвечают за мужские черты, и комбинированную терапию. Улучшение, оцениваемое участниками, и влияние на качество жизни были изучены в меньшинстве исследований, в то время как большинство исследований измеряли уменьшение проявлений гирсутизма по оценкам врачей, так же как и уровни андрогенов в крови. Половина исследований сообщали о неблагоприятных событиях и около одной трети — о других признаках и симптомах, например, жирной коже и нарушениях менструального цикла, что может быть связано с увеличением уровня андрогенов в крови.

Основные результаты

Оральные контрацептивные (ОК)(противозачаточные) таблетки уменьшали количество волос, но это уменьшение не было согласованным во всех исследованиях, хотя два ОК (этинилэстрадиол 35 мкг + ципротерона ацетат 2 мг по сравнению с комбинацией этинилэстрадиол 30 мкг + дезогестрел 0,15 мг) оказались эффективными в той мере, что это можно считать важным для женщин с гирсутизмом.

Из антиандрогенов (лекарства с анти-андрогенным действием), флутамид был оценен и женщинами и врачами как более эффективное средство, чем плацебо. Спиронолактон также был эффективен, но данные были доступны только в отношении оценок врачей. Финастерид не показал убедительной эффективности на основе оценок и женщин, и исследователей. Добавление ципротерона ацетата (антиандроген) к ОК, как оказалось, повышало благотворное влияние ОК по уменьшению оволосения.

Инсулиновые сенсибилизаторы (противодиабетические препараты) и изменение образа жизни не имели никакой очевидной пользы с точки зрения тяжести гирсутизма. К сожалению, само-оценка со стороны женщин, так же как и влияние гирсутизма на их качество жизни, были теми исходами, которые были недостаточно рассмотрены в исследованиях.

Хорошо известны неблагоприятные события, о которых сообщали по разным лекарствам, такие как боли в желудке и кишечнике, болезненность молочных желез, снижение либидо и сухая кожа — при использовании флутамида и финастерида; нерегулярные кровотечения — при использовании спиронолактона; тошнота, диарея и вздутие живота — при использовании метформина; и приливы, снижение либидо, сухость влагалища, болезненность молочных желез и головные боли — при использовании аналогов гонадотропин-рилизинг гормонов (ГнРГ).

Не было важных различий в уровнях андрогенов в крови между различными группами лечения; ОК оказали положительное влияние на акне (угри), а инсулиновые сенситизаторы улучшили регулярность менструального цикла.

Мы ожидали найти доказательства того, что комбинирование OК с антиандрогеном было бы более эффективным, чем, например, ОК в отдельности, но отсутствие исследований не позволило нам сделать такие выводы.

В целом, мы пришли к выводу, что ОК (в особенности с антиандрогенной активностью), ОК в комбинации с ципротерона ацетатом, флутамидом и спиронолактоном эффективны в лечении гирсутизма. Однако, как правило, требуется дополнительные косметические меры (эпиляция, эпиляция воском, обесцвечивание, электролиз, лазерная и фото-эпиляция), потому что необходимо по крайней мере от шести до 12 месяцев, чтобы достичь оптимального эффекта. Кроме того, из-за дистресса, связанного с гирсутизмом, и его влияния на качество жизни, составляющей лечения должна стать психологическая поддержка.

Качество доказательств

В целом качество доказательств для различных исходов было в среднем оценено как умеренное до очень низкого. Важными причинами этого стали: исследования не имели ослепления, или имели небольшой размер выборки.

Выпадение волос – гормональные колебания или стресс? Как бороться с выпадением и помощь специалиста в МЕДСИ

Выпадение волос – явление вполне закономерное и естественное. Так что нет причин впадать в панику при виде волосков на расческе. Но если вы откровенно начали лысеть, то времени для раздумий уже нет: срочно нужно лечить алопецию. Вот только для того чтобы вылечить, необходимо установить причину выпадения волос. А их может быть несколько.

Гормональные колебания

Самый, наверное, тяжелый случай, это изменение нормального гормонального фона. Такое наиболее часто случается у женщин в период полового созревания, во время беременности, перед и во время месячных, в период менопаузы, на фоне приема гормональных контрацептивов и других лекарственных средств. Могут быть и иные причины.

Относительно беременности, то здесь чаще всего бывает наоборот: волосы становятся гуще и красивее. Не в последнюю очередь из-за возрастания уровня женских гормонов. Но в конце беременности зачастую этот «эффект» исчезает, и не выпавшие раньше отмершие волоски (которые удерживались в коже благодаря эстрогену) все сразу начинают покидать вашу голову. Это не облысение, вскоре (когда все отмершие волоски выпадут) процесс закончится и все встанет на свои места.

Во всех других случаях причиной усиленного выпадения волос является повышение мужского гормона тестостерона. Часто на это указывают нерегулярные менструации, угревая сыпь, себорея, галакторея, бесплодие. Такая ситуация требует корректировки, так что без опытного эндокринолога здесь никак не обойтись.

Также причиной облысения могут стать нарушения в работе щитовидной железы. Опять-таки, необходимо решать проблему с эндокринологом.

Дефицит витаминов и минералов

Только регулярное поступление всех необходимых веществ в организм может обеспечить вам хорошее самочувствие и гармоничный внешний вид. Если витаминов и минералов не хватает, начинаются проблемы. В том числе выпадают волосы.

Особо важную роль для нормального роста волос играет железо. Поэтому в первую очередь необходимо отрегулировать его уровень в организме.

Дефицит витаминов может быть следствием хаотичного неправильного или недостаточного питания, потребления продуктов низкого качества, результатом длительного голодания или жестких несбалансированных диет.

Влияние стрессов

На любой стресс или переживание организм определенным образом реагирует. Выпадение волос – одно из следствий пережитого: тревоги, неудачи, переутомления, переживания, нервные срывы… Если это единичный случай, то вскоре после восстановления рост волос налаживается естественным образом. Но если депрессии и стрессы стали вашими попутчиками по жизни, то без квалифицированного лечения вряд ли обойтись.

Внутренние заболевания

Не лучшим образом на состоянии волос отображаются и физические стрессы. Истощение, перенесенное заболевание, радиооблучение, химиотерапия. Нередко волосы могут усиленно выпадать вследствие развития тяжелой аллергической реакции, например.

Да и многие заболевания также могут отобразиться на состоянии шевелюры. Среди них диабет, анемия, хронические запоры, увеличение надпочечников, шейный остеохондроз, воспаление легких, поликистоз яичников, венерические, дерматологические и прочие заболевания.

Прием некоторых медицинских препаратов

Не только болезни могут влечь за собой выпадение волос, но и лечение. Помимо гормональных контрацептивов на рост волос могут влиять и ряд других препаратов. Многие из них усиливают или провоцируют алопецию: всегда читайте аннотацию к лекарствам, обращайте внимание на противопоказания и побочные эффекты, советуйтесь с врачом.

Часто такими «плохими» лекарствами бывают мочегонные, противогрибковые, антидепрессанты, стероиды, таблетки от высокого артериального давления и гепатита… Из самых популярных – Аспирин.

Неправильный уход за волосами

Ну и давайте не будем забывать о самом элементарном – ежедневном уходе за волосами. Помните, что все химические (завивки, окрашивания) и термические (сушка феном, укладки с термоприборами, та же завивка) процедуры сильно ослабляют и повреждают волосы, в результате чего они могут начать усиленно выпадать.

Старайтесь также не злоупотреблять укладочными средствами для волос. Или же выбирать качественные средства, не вредящие волосам.

Кроме того, к выпадению волос могут привести тугое плетение кос и хвостов, регулярное ношение париков и шиньонов, крепление волос в одном и том же месте, пробор волос на постоянном месте.

Нарушение кровообращения в сосудах

Если кровь сосудами плохо циркулирует, питание волосяных фолликулов незамедлительно нарушается. Это, естественно, влияет на рост и состояние волос. Могут быть разные причины нарушения кровоснабжения сосудов. Но самые распространенные – употребление кофе и алкоголя в больших количествах.

Генетика

Генетическая предрасположенность также может лежать в корнях проблемы. Чаще всего подобная алопеция (называемая андрогенной) наблюдается после сорока и проявляется заметным поредением в области макушки.

Установленная причина выпадения волос у женщин – это уже половина успеха. Поэтому постарайтесь ее все-таки найти и устранить. А поможет вам в этом наш квалифицированный специалист – трихолог-эндокринолог.

Гормональное выпадение волос: причины и лечение

У представительниц слабого пола гормональная алопеция нередко сопровождается угревой сыпью и возникновением вторичных мужских половых признаков (ростом волос вокруг сосков, в зоне носогубного треугольника и подбородка, оволосением лобка по мужскому типу, избыточным оволосением туловища и конечностей).

У мужчин чрезмерная выработка андрогенов чаще всего наблюдается при наличии опухолей предстательной железы и гипофиза. «Гормональной» причиной выпадения волос является повышенная чувствительность волосяных фолликулов к дегидротестостерону. Именно этот гормон, влияющий на выпадение волос, приводит к атрофии большого количества волосяных луковиц.

У женщин подобное нарушение сопровождается сбоями менструального цикла и признаками гирсутизма (избыточным ростом терминальных волос, или оволосением по мужскому типу). Это состояние напрямую связано с гормонами, влияющими на выпадение волос на голове. Такой парадоксальный ответ на действие андрогенов объясняется разницей в ферментативных процессах в разных зонах оволосения. Часть фолликулов при первом контакте с мужскими половыми гормонами получает сигнал к деградации, часть — к избыточному росту волос. Быстро прогрессирующий гирсутизм часто связан с опухолями. Женщинам, страдающим гормональным облысением, в первую очередь определяют уровень половых гормонов. Лечение, основанное на сотрудничестве смежных специалистов (дерматологов, гинекологов и эндокринологов), включает в себя использование антиандрогенных препаратов.

За последние десятилетия достигнут существенный прогресс в лечении алопеции, обусловленной гормональными нарушениями. Стало возможным остановить или замедлить прогрессирование выпадения волос, а также заместить атрофированные фолликулы здоровыми, перенесенными из донорской зоны. На сегодняшний день важнейшим направлением в терапии облысения у женщин является применение стимуляторов роста волос. Единственным препаратом для наружного использования, обладающим подтвержденным клиническим эффектом, считается миноксидил¹. При длительном регулярном применении данное средство, обладающее мощным сосудорасширяющим действием, увеличивает фазу активного роста волос, приводит к увеличению их плотности и останавливает выпадение.

^{¹Источник информации: Olsen EA, Dunlap FE, Funicella T, et al. A randomized clinical trial of 5% topical minoxidil versus 2% topical minoxidil and placebo in the treatment of androgenetic alopecia in men. J Am Acad Dermatol. 2002 Sep;47(3):377-85.}

Биология волос

Авторы:

Ткачев В.П. Кандидат мед. наук. Врач-эндокринолог, трихолог. Руководитель курса медицинской трихологии при ФПК МР РУДН г. Москва.
Шарова А.А. Кандидат мед. наук. Врач-дерматовенеролог, косметолог, трихолог. Доцент кафедры реконструктивной и пластической хирургии РНИМУ им. Н.И. Пирогова.

Статья опубликована в книге Новая косметология. Трихология: диагностика, лечение и уход за волосами. Под общей редакцией Е.И. Эрнандес. 2016 г.

Жизнь волос на всех этапах находится под контролем гормонов (от греч.«возбуждать, приводить в движение»), так что вовсе не случайно то, что волосы чувствительны практически к любым нейроэндокринным нарушениям. Лечение волос не даст положительного эффекта, если гормональный фактор не будет учтен. Именно поэтому мы решили посвятить отдельную главу нейроэндокринной регуляции волос.

2.1. Половые гормоны

Важной вехой в учении о влиянии гормонов на функции организма стал доклад Шарля Броун-Секара в мае 1889 г. Он сообщил Парижской академии наук о результатах опытов, которые произвел над собой. С целью борьбы со старостью (ему было уже за семьдесят) ученый разрушал яички морской свинки, а экстракт вводил себе под кожу живота. К счастью для исследователя, эксперимент завершился успешно, и теперь во всех отношениях он чувствовал себя омоложенным.

Вряд ли идея введения омолаживающего коктейля пришла бы в голову Броун-Секара, если бы этому не предшествовал тысячелетний опыт человечества, показывающий, какие последствия для человека и животных влечет за собой кастрация и другие вмешательства на гормонально-активных органах.

Еще за 40 лет до Броун-Секара Арнольд Бертольд экспериментировал с петухами, удаляя и подсаживая им яички. Тем птицам, которым он вновь подсаживал удаленные органы, удалось оставаться здоровыми петухами, у остальных же сморщивался гребень, угасал половой инстинкт, исчезала драчливость, яркое и пестрое оперение сменялось тусклым, начиналось отложение жира. Эксперимент доказал, что нормальную жизнедеятельность яички регулируют не только и не столько через иннервацию, как ранее предполагали. Ведь при операции связь между яичками и их нервами была нарушена. Главная роль, по мнению наблюдательного ученого, отводилась «воздействию яичка на кровь, а затем и соответствующему воздействию на весь организм в целом».

Аристотель (384–392 гг. до н.э.) отмечал, что «…из всех животных лысеет только человек, потому что он имеет наибольший и наиболее влажный мозг. Женщины не лысеют, так как по своей природе они сходны с детьми: и те, и другие не производят выделения семени. И евнух не становится лысым, так как он превращается в женщину, причем волосы, появляющиеся позднее, или не вырастают у него совсем, или, если имеются, выпадают, за исключением волос на лобке: ведь и женщины упомянутых волос не имеют, а волосы на лобке уних растут».

Интересно, что Аристотель обратил внимание на один из парадоксов с позиций современной эндокринологии. Ведь волосяной фолликул — единственный «орган», который по-разному отвечает на один и тот же гормон (ныне известно, что это — дигидротестостерон) в зависимости от своей локализации. Андрогены, стимулирующие рост волос в таких областях, как усы и борода, грудь и живот, нередко подавляют фолликулы волос на скальпе, вызывая облысение. Эстрогены же, напротив, обеспечивают рост волос на волосистой части головы, но не в «зонах полового оволосения».

В 1935 г. Эрнст Лако выделяет из тестикул быка «кристаллический мужской гормон», в этом же году немецкий химик Адольф Бутенандт получает и описывает структуру тестостерона, а неделей позже Леопольд Ружичка, югославский химик, сообщает о методе синтеза тестостерона из холестерина. «Новая» история применения андрогенов развивается стремительно и громко. Всего через четыре года после открытия тестостерона, в 1939 г., Ружичка и Бутенандт получают Нобелевскую премию за открытие метода синтеза тестостерона из холестерина.

Сегодня биосинтез стероидных гормонов (стероидогенные пути) известен в деталях (рис. I-2-1), хотя все еще остаются «белые пятна».

Рис. I-2-1. Биосинтез стероидных гормонов в организме человека

2.1.1. Андрогены

Тестостерон и дигидротестостерон. Известно, что тестостерон является основным андрогеном у мужчин. Главный источник тестостерона — клетки Лейдига — расположены в яичках, где секретируется до 95% (чуть менее 10 мг) этого гормона. Лишь 5% тестостерона образуется путем периферической конверсии предшественников в надпочечниках. У женщин секретируются те же гормоны, что и у мужчин, и однако их соотношение у разных полов отличается. Уровень секреции тестостерона у женщин, вырабатываемого яичниками и надпочечниками, в 10–20 раз ниже, чем у мужчин (рис. I-2-2).

Рис. I-2-2. Источники андрогенов и их периферическая конверсия у женщин репродуктивного возраста

Сывороточный тестостерон связывается глобулином, объединяющим половые гормоны, и в меньшей степени — с альбумином. 1–2% общей фракции остается в свободной форме, способной проникать в клетки и под влиянием 5α-редуктазы трансформироваться в дигидротестостерон (ДГТ).

Известны три изоформы 5α-редуктазы. В волосяных фолликулах вырабатывается преимущественно 2-й тип, пятикратно увеличивая андрогенную активность тестостерона на данном участке. У пациентов, имеющих дефицит 5α-редуктазы, не растут волосы на теле и не развивается андрогенетическая алопеция. Биопсия кожи головы лобных и затылочных областей головы показала, что лысеющие мужчины и женщины имеют более высокие уровни обоих типов 5α-редуктазы в фолликулах лобной зоны в сравнении с фолликулами из затылочной зоны.

По данным Sawaya и Price (1997), концентрация 5α-редуктазы 1-го и 2-го типов у женщин меньше, чем у мужчин, в 3 и 3,5 раза соответственно. Неудивительно, что применение финастерида — мощного блокатора 5α-редуктазы 2-го типа — имеет доказанный положительный эффект при лечении андрогенетической алопеции у мужчин и в меньшей степени — у женщин.

Как у мужчин, так и у женщин кожа (сосочковый слой дермы) и волосяные фолликулы сами вырабатывают тестостерон (паракринный синтез), а также обеспечивают его трансформацию в ДГТ.

Вызывают интерес публикации, показывающие положительное влияние на рост волос на голове местной терапии тестостероном. Так, в эксперименте Christopher с соавт. (1965) описаны положительные результаты наружного применения тестостерона при облысении у мужчин. Мужчины с андрогенетической алопецией (21 человек) ежедневно наносили крем с тестостерона пропионатом в области облысения. У 75% участников этого исследования было отмечено улучшение роста волос в зоне обработки.

Таким образом, не сам тестостерон, а именно активность 5α-редуктазы и накопление ДГТ являются факторами, вызывающими облысение. Системный андрогенный дефицит не является какой-либо гарантией отсутствия алопеции по мужскому типу. Из практики известно, что даже самое тщательное исследование сывороточного тестостерона не позволяет четко понять особенности его периферического синтеза, конверсии и взаимодействия метаболитов с рецепторами органов-мишеней, в том числе фолликулов волос в каждом случае.

В связи с этим обстоятельством, согласно Международному руководству по диагностике и лечению андрогенетической алопеции у мужчин и женщин (Evidence based (S3) guidelines for the treatment of androgenetic alopecia in woman and in men), с целью диагностики андрогенетической алопеции не рекомендуется исследовать тестостерон как мужчинам, так и женщинам, за исключением случаев, когда имеются другие признаки избытка андрогенов. Автор (Ткачев В.П.) неоднократно наблюдал наличие андрогенной алопеции как у мужчин, так и у женщин при дефиците тестостерона, нормальном его уровне или при избытке.

Фермент цитохром P450-ароматаза (ароматаза) имеет функции, противоположные 5α-редуктазе. Благодаря этому ферменту, тестостерон конвертируется в эстрадиол, а андростендион — в эстрон. Примечательно, что концентрация ароматазы в лобно-теменной зоне у женщин в 6 раз выше, чем у мужчин, что, по-видимому, и позволяет женщинам сохранять волосы в лучшем состоянии (Sawaya M.E., Orice V.H., 1997).

В настоящее время уточняется роль дефицита ароматазы, особенно в развитии женской андрогенетической алопеции (female pattern hair loss, FPHL). Известно, что при лечении карциномы молочной железы блокаторами ароматазы у многих женщин развивается алопеция.

Интересно, что FPHL может развиваться и при отсутствии значимых уровней андрогенов. Такие факты, как развитие облысения у женщин при гипогонадотропном гипогонадизме, дебют андрогенетической алопеции еще до развития пубертатного возраста, слабый ответ на лечение системными антиандрогенами (с применением ципротерона ацетата) и финастерид свидетельствуют, что выпадение волос у женщин в меньшей степени зависит от активности андрогенов.

Еще более интересными являются сообщения о том, что лечение тестостероном женщин так же, как и мужчин, в ряде случаев способствует улучшению роста волос на волосистой части головы. Так, исследование, проведенное Glaser с соавт. (2012) показало, что среди андроген-дефицитных женщин 76 из 285 пациенток (27%) жаловались на истончение волос. 48 из них (63%) отметили улучшение в состоянии волос на фоне терапии тестостероном.

Среди тех, кто не отметил улучшения, преобладали женщины с повышенным индексом массы тела (ниже мы обсудим роль висцерального ожирения, метаболического синдрома и инсулинорезистентности в развитии алопеций, см. ч. I, п. 2.5). Таким образом, поиск других причинных факторов женского типа потери волос (FPHL), не связанных с андрогенами, актуален.

Дигидроэпиандростерон. Еще один андроген, дигидроэпиандростерон (ДГЭА) в организме синтезируется надпочечниками. Будучи веществом стероидной природы, он выступает субстратом для синтеза эстрогенов и андрогенов, хотя и сам обладает слабыми андрогенными свойствами.

О положительном влиянии ДГАЭ на кожу и ее придатки говорится во многих публикациях. В частности, этот гормон предотвращает фотоповреждение и стимулирует процессы заживления кожи. Возможно, эти эффекты связаны в том числе со способностью ДГАЭ повышать синтез проколлагена и угнетать деградацию коллагена.

В коже имеются ферменты для конверсии циркулирующего ДГЭА и его сульфатированной формы (ДГЭА-сульфата) в активные андрогены и эстрогены. Вероятнее всего, положительное действие на кожу опосредовано образующимися в результате ароматизации ДГЭА эстрогенами. Исследования in vitro свидетельствуют о существовании прямого ингибирующего влияния ДГЭА на экспрессию провоспалительных цитокинов ИЛ-6, ингибитора миграции макрофагов (МИФ) и фактора некроза опухоли макрофагами кожи (Labrie F., et al., 1998).

Начиная с 30-летнего возраста, секреция ДГЭА надпочечниками стремительно снижается, составляя к 60 годам всего лишь 50% максимального уровня. Ряд врачей, занимающихся медициной anti-age, придерживаются точки зрения о необходимости проведения заместительной терапии этим гормоном при его возрастном дефиците точно так же, как это принято при дефиците эстрогенов, тестостерона, тироксина и других гормонов.

Рецепторы к андрогенам. Важная роль в потере волос принадлежит рецепторам к андрогенам. Сродство рецепторов к андрогенам к ДГТ в 5–6 раз выше, чем к тестостерону. При этом данные рецепторы имеют низкое сродство к ДГЭА. Оценка количества рецепторов к андрогенам в области фронтальной линии роста волос показала, что у женщин их примерно на 40% меньше, чем у мужчин (Sawaya M.E., Price V.H., 1997).

Продукция рецепторов к андрогенам регулируется геном Хq11-q12, локализованным на длинном плече Х-хромосомы. Связь гена Хq11-q12 с облысением показана на примере болезни Кеннеди (Sinclair R., Greenland K.J., 2007). При этом заболевании сочетаются тестикулярная атрофия, низкая вирилизация и прогрессирующая спинальная мышечная атрофия. У 115 пациентов с болезнью Кеннеди выраженность облысения была существенно ниже в сравнении с группой контроля.

Более высокий уровень рецепторов к андрогенам выявлен в тех зонах, где облысение развивается наиболее часто. В настоящее время развивается технология генетического тестирования для определения риска облысения. Исследование Prodi D.A. с соавт. (2008), включавшее когорту из 200 мужчин с выраженной андрогенетической алопецией и с ранним ее развитием в возрасте до 30 лет, показало очевидную связь алопеции с генами Xq11-q12 и EDA2R.

Другое исследование, проведенное в Германии и включившее 391 человека, позволило определить участие еще одного гена в развитии андрогенетической алопеции — 3q26. Крупное популяционное исследование 1125 мужчин из Швейцарии, Великобритании, Нидерландов, Исландии продемонстрировало связь андрогенетической алопеции с локусом хромосомы 20р11.22 (Richards J.B. с соавт., 2008).

При женском типе андрогенетической алопеции очевидной связи между полиморфизмом рецепторов к андрогенам не выявлено (El-Samahy M.H., Shaheen M.A., Saddik D.E.,2009).

2.1.2. Эстрогены

Эстрадиол. Эстрадиол (17β-эстрадиол) представляет собой половой гормон из семейства эстрогеновых. По химическому строению эстрадиол является стероидом. Помимо эстрадиола, к эстрогеновым гормонам относят еще два вещества — это эстрон и эстриол. Однако именно за счет эстрадиола реализуются основные физиологические эффекты эстрогеновых гормонов. Данный гормон относится к типично женским, поскольку вырабатывается в организме женщин в относительно больших количествах.

Эстрадиол создает женский фенотип и абсолютно необходим для овуляции. Для синтеза эстрадиола требуется холестерин — он превращается в тестостерон, часть которого в свою очередь соединяется с ацетил-КоА, вследствие чего образуется прогестерон. Далее из имеющихся запасов прогестерона и тестостерона в оболочке растущего фолликула яичников образуется эстрадиол.

Во время первой фазы менструального цикла почти весь прогестерон превращается в эстрадиол, который обеспечивает рост и созревание яйцеклетки. Затем, после овуляции, яичники начинают вырабатывать большое количество прогестерона. Из-за относительно низкой скорости превращения прогестерона в эстрадиол во второй фазе менструального цикла у женщин превалирует именно прогестерон над всеми остальными гормонами, что обусловливает соответствующие эффекты. Колеблясь от 40 пг/мл в первую фазу менструального цикла, концентрация эстрадиола достигает 450 пг/мл к овуляторному пику. К менопаузе секреция эстрадиола снижается до 20 пг/мл.

Контроль выработки эстрадиола осуществляется фолликулостимулирующим гормоном (ФСГ), лютеинизирующим гормоном (ЛГ) и пролактином, а в период беременности — хорионическим гонадотропином (ХГЧ). Небольшие количества эстрадиола вырабатываются также корой надпочечников у обоих полов и яичками у мужчин. У мужчин основным источником эстрадиола является конверсия (ароматизация) андрогенов (тестостерона и андростендиона) в эстрогены в периферических тканях, происходящая при участии фермента P450-ароматазы.

У женщин аутокринный синтез эстрогенов в периферических тканях приближается к 100% после наступления менопаузы, не считая небольшого количества, синтезируемого из овариального и/или надпочечникового тестостерона и андростендиона. Таким образом, у постменопаузальных женщин практически все активные половые стероиды производятся в тканях-мишенях по аутокринному механизму.

Эстрадиол вызывает пролиферацию эндометрия, повышает содержание коллагена, гидратацию и эластичность кожи, ее тургор, способствует заживлению ран. К эстрогенам чувствительны не только собственно кожа, но и ее придатки — волосяные фолликулы (Thornton M.J, 2005). Например, эстрадиол удлиняет анагеновую фазу (Hoffman R., 2004).

Ряд клинических наблюдений — улучшение роста волос при беременностии ухудшение в менопаузу, индукция алопеции блокаторами ароматазы,положительный опыт топического применения эстрогенов в области волосистой части головы — не оставляют сомнений в благоприятном влиянии эстрогенов на регуляцию роста волос. Исследования показывают, что β-рецепторы эстрогенов присутствуют в волосяных фолликулах человека со специфическими для каждого пола различиями.

В то же время было показано, что один из стереоизомеров — 17α-эстрадиол (альфатрадиол) — не эффективен при наружном применении для лечения андрогенетической алопеции у женщин (Blume-Peytavi U., et al., 2007).

Прогестерон. Прогестерон — стероидный гормон, производимый у женщин в яичниках и в плаценте при беременности, а у мужчин — яичками. Небольшое количество гормона у обоих полов выделяют надпочечники. Прогестерон понижает возбудимость маточных мышц, в то же время повышает тонус шейки матки и самой матки. Благоприятствует переходу в секреторную фазу слизистой оболочки тела матки, скоплению в ней гликогена, что служит благоприятным фактором для развития плода. Прогестерон способствует формированию женского телосложения, влияет на рост волос, развитие половых органов, груди, подготавливает организм к деторождению, грудному вскармливанию.

Прогестерон является предшественником ряда нейростероидов в головном мозге. В частности, он является предшественником аллопрегненолона, оказывающего воздействие на рецепторы ГАМК. Таким образом, прогестерон в значительной степени «модулирует» настроение, обеспечивая чувство покоя и релаксации.

Топическая терапия прогестероном достоверно ингибирует 5α-редуктазу в исследовании in vitro. По данным Cassidenti D.L. с соавт. (1991), в высоких концентрациях прогестерон ингибировал синтез ДГТ на 97%, эстрадиол — на 41%, в то время как медроксипрогестерона ацетат и этинилэстрадиол значимого эффекта не показали.

Страница

1 — 1 из 8

Начало | Пред. |

5
|

След. |
Конец

| Все

Волосы: что нужно занать об уходе, возрасте, гормонах

Наши волосы и кожа напрямую зависят от гормонального фона, который, в свою очередь, сталкивается с рядом перемен в разном возрасте. Они могут быть вызваны различными причинами: приемом противозачаточных таблеток, трансформацией тела в разные периоды жизни или просто наступлением таких моментов, когда даже реклама заставляет нас плакать.

Изменение гормонов вызывает эмоциональную нестабильность и колебания настроения, а также влияет на качество и красоту волос. Эксперт-трихолог Анабель Кингсли поделилась с Vogue: «Могу сказать, что у большинства моих клиентов есть какая-то проблема, на которую влияют гормоны, но это не всегда вызвано их дисбалансом». Естественная изменчивость гормонов сопровождает нас всю жизнь, эти процессы имеют свои преимущества и недостатки: от роскошных локонов во время беременности до тонких и ломких волос во время стресса. Рассказываем о влиянии гормонов на состояние волос для каждого возраста.

В двадцать

Несмотря на переживания по поводу работы, бурные отношения и ночные вечеринки, которые вы можете выдержать в двадцать, ваш гормональный уровень должен быть вполне стабильным. «Общее, что я всегда вижу у своих двадцатилетних клиенток — это эффект от противозачаточных таблеток, — объясняет доктор Валерия Акампора, специалист по гормонам в The Marion Gluck Clinic. — Здоровье волос в значительной степени определяется балансом эстрогена, прогестерона и тестостерона, а противозачаточные препараты могут влиять на их количество в организме». Но, конечно, это не значит, что выбор гормональных контрацептивов должен основываться на их пользе для волос.

Как правило, сильное выпадение волос связано с периодом менопаузы, однако эта неприятность может произойти в любое время после полового созревания. «Как только начинает активно выделяться тестостерон, выпадение возможно, но у молодых женщин подобное встречается достаточно редко, — добавляет Кингли. — Обычно влияние таблеток несильное, но важно, чтобы они не способствовали увеличению уровня тестостерона, который может повлиять на состояние волос. Поэтому некоторые противозачаточные таблетки работают как блокаторы андрогенов, в связи с чем истончение волос маловероятно».

«Другой фактор, влияющий на уровень гормонов, — это фаза менструального цикла, — отмечает Кингсли. — Вы можете заметить, как волосы стали быстрее пачкаться во время предменструального периода, а кожа приобрела тусклый вид. Вы находитесь в стадии гормонального переворота, поэтому вполне ожидаемо, что кожа головы может стать немного жирной, капризной и склонной к перхоти».

Оба доктора, Акампора и Кингли, соглашаются, что чаще всего на состояние волос влияет ваш образ жизни: стресс, экспериментальные диеты и быстрый ритм — очень похоже на двадцатилетних. Проблема может исчезнуть сама собой, как только изменится ваше физическое или психологическое состояние. Но если волосы портятся и нет положительных перемен дольше двух месяцев, обратитесь к специалисту.

«Принимайте протеиновые добавки (волосы — это белки), а также железо, особенно если у вас тяжело проходит менструация. Используйте лечебные средства перед мытьем головы шампунем каждую неделю и ежегодно сдавайте кровь», — советует Кингсли.

В тридцать

Каждый по-своему переходит к тридцатилетнему возрасту. «Если вам удалость преодолеть свои двадцать без каких-либо осложнений, то в тридцать некоторые, возможно, проявятся, — говорит Кингсли. — У вас могут появиться первые седые волоски, которые побудят красить волосы более регулярно, что приведет к их повреждению».

Также в этом возрасте вы можете стать жертвой доминирования эстрогена. «Эстроген не должен превышать уровень прогестерона. Проблема заключается не в увеличении количества гормона, а в процентной разнице, которая и приводит к неприятным последствиям», — объясняет доктор Акампора. Недостаток прогестерона проявляется в тонких и ломких волосах. «Вам необходимо восстановить правильный баланс гормонов, чтобы иметь здоровые волосы. Доминирование эстрогена может развиться после воздействия некоторых химических веществ, известных как эндокринные разрушители, содержащиеся в пластике или в водопроводной воде». Чтобы этого избежать, выбирайте бутылки воды без ВРА, так как считается, что бисфенол-А — это химикат, имитирующий эстроген.

Если вы забеременеете в тридцать (или в любом другом возрасте), увеличение уровня эстрогена и прогестерона сделает ваши волосы густыми и блестящими, особенно в последние несколько месяцев беременности. «Повышение обоих гормонов держит волосы в фазе анагена — самой активной и длительной стадии роста, — объясняет Кингсли. — После рождения ребенка или прекращения грудного вскармливания, 50 процентов женщин испытывают ощущение катастрофической потери волос, но это лишь результат того, что волосы долго находились в активной фазе». Кингсли добавляет, что обычно это недолгие последствия, которые должны прекратиться примерно через три месяца.

«Продолжайте принимать протеиновые добавки и железо, а также добавьте биотин», — советует Кингсли.

В сорок

В сорок лет у вас может начаться фаза, предшествующая наступлению менопаузы. Возможно уменьшение эстрогена и прогестерона, но при этом стабилизируется уровень железа, менструации теперь менее обильные. Кингсли также добавляет, что кожа головы станет менее жирной, в связи с чем волосы можно будет мыть реже.

«Из-за пониженных прогестерона и эстрогена вырабатывается меньше тестостерона, а это означает, что истончение волос становится все более распространенным после сорока», — говорит доктор Акампора. Если вы начали замечать, что волосы истончились, поговорите с тем, кто знает ваши локоны лучше всех — с вашим парикмахером. «Мы не просто эксперты по волосам, мы эксперты по волосам именно наших клиентов, — объясняет Карли Смит, старший стилист в Four London, которая работает в этой сфере уже 18 лет. — Наши гости часто смущаются говорить о потере волос, особенно в период менопаузы. Но действительно стоит начинать такой диалог с вашим парикмахером, потому что мы можем успокоить и дать реальную оценку состоянию волос».

Вместо этого большинство обращается к специалисту, только если проблема обострится, но парикмахер, который всегда стрижет и красит ваши волосы, очень хорошо знаком с их обычной толщиной и текстурой. «Конечно, в некоторых случаях нужно будет обратиться за консультацией к терапевту или трихологу, но мы также можем рассказать об изменениях. Именно поэтому обсуждение состояния ваших волос с парикмахером очень важно».

«Если ваши менструации начинают прекращаться, вы можете не принимать железо, — замечает Кингсли. — Вместо этого попробуйте добавить в рацион витамин D и омега-3».

В пятьдесят

С менопаузой начинаются многие изменения в организме, среди которых, скорее всего, переход волос в фазу телогена (стадия регрессии волосяного фолликула). «Это не значит, что производится больше тестостерона, но становится меньше эстрогена и прогестерона, чтобы ему противостоять», — говорит Кингли.

Помимо того что волосы начинают терять свой натуральный пигмент, вы становитесь более восприимчивы к солнечному воздействию. «Меланин в волосах играет важную роль защитника от солнца, — рассказывает Кингсли. — Особенно важно использовать солнцезащитное средство на коже головы и самих волосах, а также следить за работой щитовидной железы».

Не ждите быстрого решения проблемы, так как для того, чтобы добавки и изменения в диете сработали, могут потребоваться месяцы. «Обычно я советую подождать двенадцать недель, прежде чем ожидать результата. В случае с железом время может еще больше увеличиться, потому что оно работает медленно», — объясняет Кингсли. А доктор Акампора рекомендует наблюдать за состоянием волос в течение шести месяцев перед тем, как обратиться к специалисту. Если вы особенно обеспокоены, записывайтесь на прием, как только посчитаете нужным.

В шестьдесят и старше

Постменопауза должна быть максимально гормонально стабильной в вашей жизни — наконец! «Теперь гормональный фактор, который может влиять на волосы, — это стресс», — говорит доктор Акампора. Избыток кортизола и адреналина сложным путем увеличивает выработку тестостерона, из-за чего может начаться выпадение волос.

«Если в этом возрасте вы волнуетесь о ломкости и толщине волос, начните принимать антиандрогенные препараты», — советует Кингсли. Еще один вариант — заместительная гормональная терапия (HRT), которая поможет не только волосам, но и всему организму справиться с возрастными изменениями.

Как гормоны влияют на рост волос на лице и теле женщины | Секреты красоты | Здоровье

Причин такой неприятности может быть несколько.

Нарушенное равновесие

У любой женщины больше женских половых гормонов, эстрогенов. Но в организме у нее есть и мужские гормоны – андрогены, которых значительно меньше. У зрелых женщин избыток андрогенов обычно возникает при неполадках в работе надпочечников, яичников и головного мозга. При этом иногда нарушается цикл – менструации становятся редкими и скудными. Могут появляться угри и фурункулы. В тяжелых случаях развивается бесплодие.

Появление избыточных волос у женщин на лице, груди, внизу живота и на бедрах – первый характерный признак нарушения гормонального баланса.

Что делать? Обратиться к эндокринологу. В большинстве случаев с избытком мужских гормонов можно справиться. Обычно клин вышибают клином – врачи назначают женщине опять-таки гормоны, но уже другие – женские, или гормоны головного мозга, или надпочечников. Только имейте в виду, что гормональное лечение проводится долго – месяцы и даже годы.

Побочный эффект

Порой врачи специально назначают женщинам мужские половые гормоны как лекарство от маточных кровотечений, мастопатии, рака молочной железы, адиссоновой болезни, акромегалии. Андрогены входят и в состав гормональных контрацептивов. При приеме мужских половых гормонов рост волос на лице и теле усиливается – по сути, это побочный эффект лечения.

Что делать? Если врач считает необходимым прием таких препаратов, это принесет меньше вреда для организма, чем отсутствие необходимых гормонов. Поэтому, пока не достигнут желаемый результат, бороться с волосатостью придется при помощи эпиляции.

Парадоксы беременности

Волосы над губой могут начать расти и у беременных женщин из-за гормональной перестройки. Особенно часто это бывает у жгучих брюнеток.

Что делать? Если других проявлений избытка андрогенов не имеется, в лечении нет никакой необходимости. Но если вдруг волосы стали расти там, где их раньше не было и в помине, надо срочно идти к врачу.

Пора созревания

Нередко волосы усиленно начинают расти у совсем молодых девушек, находящихся в периоде полового созревания.

При некоторых заболеваниях яичников, когда они вырабатывают недостаточно эстрогенов, развивается оволосение по мужскому типу.

Что делать? Выявить повышенный уровень мужских половых гормонов помогут анализы крови и суточной мочи. В трудных для диагностики случаях могут понадобиться рентген, ультразвуковое исследование, эндоскопия и компьютерная томография.

Если при обследовании выявлена киста или опухоль яичников, надпочечников или гипофиза, то необходима операция. После нее выздоровление бывает окончательным, и гормоны пить уже ни к чему.

Гормональное воздействие на волосяные фолликулы

Гормоны влияют на волосы в зависимости от стадии жизни женщины ().

4.1. Репродуктивный возраст

Репродуктивный период у женщин может зависеть от ряда гормональных нарушений, таких как гиперандрогения, заболевания щитовидной железы и гиперпролактинемия. Эти эндокринные нарушения, а также гиперкортизолизм и чрезмерная секреция гормона роста, которые встречаются гораздо реже, могут привести к нарушениям роста волос, таким как гирсутизм, выпадение волос по женскому типу и другие формы алопеции.Гирсутизм — распространенное эндокринное заболевание, которое встречается у 5–10% женщин репродуктивного возраста и определяется как чрезмерное количество терминальных волос по мужскому типу у женщин [45].

Андрогены, такие как тестостерон (Т), дигидротестостерон (ДГТ), и их прогормоны дегидроэпиандростерон сульфат (ДГЭАС) и андростендион (А) являются ключевыми факторами роста конечных волос. Они действуют на специфические для пола участки тела, превращая маленькие прямые светлые пушковые волосы в более крупные, вьющиеся и темные терминальные волосы [46].Гирсутизм наблюдается у женщин, когда наблюдается чрезмерный рост терминальных волос в определенных для пола областях, как правило, из-за избытка андрогенов [47]. Примерно у 70–80% женщин с повышенным уровнем андрогенов наблюдается гирсутизм, хотя у многих из них наблюдается чрезмерное оволосение без гиперандрогенемии. Гирсутизм вызывается в основном взаимодействием между андрогенами плазмы и очевидной чувствительностью волосяного фолликула к андрогенам, в зависимости от уровней активности 5-альфа-редуктазы и последующего связывания с рецептором андрогенов [46,47].Для оценки степени гирсутизма используется модифицированная версия визуальной оценки Ферримана – Галлвея [48]. Система баллов оценивает девять участков тела и присваивает баллы от 0 (отсутствие волос) до 4 (обширный рост волос), поэтому максимальная общая сумма баллов составляет 36. У здоровых женщин общая оценка обычно составляет менее 8. (но это зависит от этнической принадлежности женщин). Наиболее частой причиной гирсутизма является синдром поликистозных яичников (СПКЯ), который составляет три из каждых четырех случаев [49,50].Другие причины избытка андрогенов возникают гораздо реже. Неклассическая врожденная гиперплазия надпочечников встречается только у 1,5–2,5% женщин с гиперандрогенизмом, а опухоли, секретирующие андрогены, встречаются примерно у 0,32% этих женщин. Такие заболевания, как синдром Кушинга, гиперпролактинемия, акромегалия и дисфункция щитовидной железы, также должны быть исключены как причины избытка андрогенов [51]. Гирсутизм следует отличать от гипертрихоза, который представляет собой чрезмерный рост волос, распространяющийся по генерализованному, несексуальному типу, и не вызванный избытком андрогенов, а часто является результатом использования определенных лекарств (например,г., фенитоин, циклоспорин). Лечение гирсутизма зависит от причины и тяжести состояния, но обычно основывается на фармакологической терапии (комбинированные эстроген-прогестиновые оральные контрацептивы, антиандрогенные препараты) и методах прямого удаления волос [51].

Второе заболевание, связанное с избытком андрогенов у женщин репродуктивного возраста, — это выпадение волос по женскому типу (FPHL). FPHL характеризуется снижением густоты волос в центральной области кожи головы, за исключением передней линии роста волос.Связь между выпадением волос и избытком андрогенов не ясна. Большинство женщин с лобно-центральным типом выпадения волос имеют нормальные циркулирующие андрогены и не проявляют никаких других симптомов гиперандрогении, таких как гирсутизм или нерегулярные менструации / ановуляция [52]. Этот тип выпадения волос также был обнаружен у женщин, у которых отсутствует рецептор андрогенов, с дефицитом постпубертатной андрогенизации или полным отсутствием андрогенов в сыворотке крови. Поэтому дерматологи используют фразу «выпадение волос по женскому типу» вместо андрогенной алопеции, чтобы не предполагать роль избытка андрогенов в этом типе выпадения волос [53,54,55].С другой стороны, многие женщины с гиперандрогенизмом также демонстрируют и жалуются на выпадение волос на коже головы, что указывает на роль андрогенов в FPHL. Усиление действия андрогенов на коже головы может происходить из-за повышенной активности 5-альфа-редуктазы и более высоких концентраций ДГТ или из-за связывания андрогенов с рецепторами андрогенов [53]. Выпадение волос по женскому типу может впервые появиться в подростковом / раннем взрослом возрасте или в пери- или постменопаузальном возрасте. Пациенты с избытком андрогенов обычно развивают FPHL в молодом взрослом возрасте, а причина FPHL у женщин в постменопаузе более сложна и также может зависеть от дефицита эстрогенов.Существует также роль генетических факторов в развитии облысения по женскому типу (т.е. полиморфизмы в гене ароматазы) и хроническом воспалении кожи головы слабой степени [56,57,58]. Лечение FPHL следует начинать с миноксидила (5%), добавления ингибиторов 5-альфа-редуктазы или антиандрогенов при сильном выпадении волос или гиперандрогении [52]. Роль и преимущества измерения пролактина у пациентов с FPHL спорны и неясны. Futterweit et al. сообщили в своем исследовании, что среди 109 пациентов с облысением по женскому типу 7.2% имели гиперпролактинемию и 1,8% — пролактиному [59]. После гипо- и гипертиреоза гиперпролактинемия является следующим наиболее частым эндокринным триггером телогенового оттока. При тиреотоксикозе волосы на коже головы тонкие и мягкие, и диффузное выпадение волос на коже головы происходит у 20–40% пациентов, хотя интенсивность этого выпадения напрямую не связана с тяжестью эндокринных нарушений [60]. При гипертиреозе также наблюдается очаговая алопеция, а также выпадение волос в подмышечных впадинах, лобке, теле и бровях.Волосы при гипотиреозе тусклые, грубые и ломкие из-за пониженной секреции кожного сала, а диффузная алопеция наблюдается почти у 50% этих пациентов. Также наблюдается выпадение волос на гениталиях и бороде [60]. Многие кожные проблемы также заметны у пациентов с аутоиммунным заболеванием щитовидной железы, независимо от функции щитовидной железы. Гнездная алопеция обычно связана с аутоиммунным заболеванием, которое вызывает дисфункцию щитовидной железы, и диффузная алопеция может наблюдаться примерно в 60% этих случаев [60,61].

4.2. Беременность

Во время беременности задерживается фаза телоптоза и уменьшается количество выпадающих волосков. Более того, диаметр волос на коже головы увеличивается во время беременности [62]. Это явление обычно связывают с действием высоких уровней эстрогена во время беременности [62]. Однако комплексные изменения, наблюдаемые во время беременности (включая повышение уровня хорионического гонадотропина человека, прогестерона, пролактина, многочисленных факторов роста и цитокинов), вполне могут способствовать увеличению скорости роста волос, их диаметру и анагену / соотношение телогенов наблюдается у беременных [63,64,65].Гормональные изменения в связи с беременностью могут вызвать новый терминальный рост волос, в основном на животе, пояснице и бедрах [66]. Внезапный и тяжелый гирсутизм и / или акне во время беременности могут быть симптомом злокачественных заболеваний яичников или надпочечников, таких как лютеомы или синдром Кушинга [67, 68, 69].

Многие пациенты страдают от телогенного отравления через два-четыре месяца после родов. Послеродовой телогеновый отток (ППТЭ), часто описываемый феномен, объясняется синхронным телоптозом и продолжается в течение 6–24 недель и, в редких случаях, может сохраняться до 15 месяцев [70].

4.3. Менопауза

Доля женщин в постменопаузе в общей популяции растет, и проблемы их общего здоровья, а также косметические проблемы требуют должного внимания. Выпадение волос по женскому типу (FPHL) и гирсутизм лица часто наблюдаются в период менопаузы. Заметное уменьшение плотности и диаметра волос происходит во время перименопаузального периода или перехода к менопаузе [71]. Предполагается, что прекращение выработки эстрогена яичниками и сложные взаимодействия с другими гормонами, факторами роста и цитокинами способствуют изменению характеристик роста волос [63,71].Уровни эстрогенов резко снижаются после менопаузы, тогда как секреция андрогенов постепенно снижается с возрастом и сохраняется до более поздних этапов жизни [72]. После менопаузы повышение уровня лютеинизирующего гормона (ЛГ) поддерживает выработку андрогенов яичниками. В отсутствие эстрогенов и при тенденции к накоплению висцеральной жировой ткани наблюдается заметное снижение концентрации глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ), и последующее увеличение индекса свободных андрогенов. Более того, инсулинорезистентность и гиперинсулинемия, которые обычно усиливаются после менопаузы, могут еще больше усугубить секрецию андрогенов.Хотя уровни андрогенов в сыворотке не превышают уровни, обнаруживаемые в пременопаузе, описанный дисбаланс выработки эстрогенов и андрогенов может привести к появлению нескольких терминальных волосков на лице и уменьшению волос на теле и коже головы. FPHL особенно влияет на волосяные фолликулы теменной и лобно-сагиттальной областей. Наблюдается пониженная фаза анагена и регрессия волос на коже черепа до более тонкого пушкового волокна [70]. Около половины женщин сообщают о чрезмерном росте лица после менопаузы [70]. Однако понять роль менопаузы в характеристиках волос сложно, поскольку возрастные изменения могут сосуществовать и перекрываться с гормональными изменениями [63,73].Постепенное уменьшение количества волос на теле с возрастом предполагает, что это связано не только с эндокринными изменениями менопаузы [73]. Тяжелая вирилизация незлокачественного происхождения у женщин в постменопаузе встречается редко.

Гормональное воздействие на волосяные фолликулы

Гормоны влияют на волосы в зависимости от стадии жизни женщины ().

4.1. Репродуктивный возраст

Репродуктивный период у женщин может зависеть от ряда гормональных нарушений, таких как гиперандрогения, заболевания щитовидной железы и гиперпролактинемия.Эти эндокринные нарушения, а также гиперкортизолизм и чрезмерная секреция гормона роста, которые встречаются гораздо реже, могут привести к нарушениям роста волос, таким как гирсутизм, выпадение волос по женскому типу и другие формы алопеции. Гирсутизм — распространенное эндокринное заболевание, которое встречается у 5–10% женщин репродуктивного возраста и определяется как чрезмерное количество терминальных волос по мужскому типу у женщин [45].

Андрогены, такие как тестостерон (Т), дигидротестостерон (ДГТ), и их прогормоны дегидроэпиандростерон сульфат (ДГЭАС) и андростендион (А) являются ключевыми факторами роста конечных волос.Они действуют на специфические для пола участки тела, превращая маленькие прямые светлые пушковые волосы в более крупные, вьющиеся и темные терминальные волосы [46]. Гирсутизм наблюдается у женщин, когда наблюдается чрезмерный рост терминальных волос в определенных для пола областях, как правило, из-за избытка андрогенов [47]. Примерно у 70–80% женщин с повышенным уровнем андрогенов наблюдается гирсутизм, хотя у многих из них наблюдается чрезмерное оволосение без гиперандрогенемии. Гирсутизм вызывается в основном взаимодействием между андрогенами плазмы и очевидной чувствительностью волосяного фолликула к андрогенам, в зависимости от уровней активности 5-альфа-редуктазы и последующего связывания с рецептором андрогенов [46,47].Для оценки степени гирсутизма используется модифицированная версия визуальной оценки Ферримана – Галлвея [48]. Система баллов оценивает девять участков тела и присваивает баллы от 0 (отсутствие волос) до 4 (обширный рост волос), поэтому максимальная общая сумма баллов составляет 36. У здоровых женщин общая оценка обычно составляет менее 8. (но это зависит от этнической принадлежности женщин). Наиболее частой причиной гирсутизма является синдром поликистозных яичников (СПКЯ), который составляет три из каждых четырех случаев [49,50].Другие причины избытка андрогенов возникают гораздо реже. Неклассическая врожденная гиперплазия надпочечников встречается только у 1,5–2,5% женщин с гиперандрогенизмом, а опухоли, секретирующие андрогены, встречаются примерно у 0,32% этих женщин. Такие заболевания, как синдром Кушинга, гиперпролактинемия, акромегалия и дисфункция щитовидной железы, также должны быть исключены как причины избытка андрогенов [51]. Гирсутизм следует отличать от гипертрихоза, который представляет собой чрезмерный рост волос, распространяющийся по генерализованному, несексуальному типу, и не вызванный избытком андрогенов, а часто является результатом использования определенных лекарств (например,г., фенитоин, циклоспорин). Лечение гирсутизма зависит от причины и тяжести состояния, но обычно основывается на фармакологической терапии (комбинированные эстроген-прогестиновые оральные контрацептивы, антиандрогенные препараты) и методах прямого удаления волос [51].

4.2. Беременность

4.3. Менопауза

Гормональное воздействие на волосяные фолликулы

Гормоны влияют на волосы в зависимости от стадии жизни женщины ().

4.1. Репродуктивный возраст

Репродуктивный период у женщин может зависеть от ряда гормональных нарушений, таких как гиперандрогения, заболевания щитовидной железы и гиперпролактинемия.Эти эндокринные нарушения, а также гиперкортизолизм и чрезмерная секреция гормона роста, которые встречаются гораздо реже, могут привести к нарушениям роста волос, таким как гирсутизм, выпадение волос по женскому типу и другие формы алопеции. Гирсутизм — распространенное эндокринное заболевание, которое встречается у 5–10% женщин репродуктивного возраста и определяется как чрезмерное количество терминальных волос по мужскому типу у женщин [45].

Андрогены, такие как тестостерон (Т), дигидротестостерон (ДГТ), и их прогормоны дегидроэпиандростерон сульфат (ДГЭАС) и андростендион (А) являются ключевыми факторами роста конечных волос.Они действуют на специфические для пола участки тела, превращая маленькие прямые светлые пушковые волосы в более крупные, вьющиеся и темные терминальные волосы [46]. Гирсутизм наблюдается у женщин, когда наблюдается чрезмерный рост терминальных волос в определенных для пола областях, как правило, из-за избытка андрогенов [47]. Примерно у 70–80% женщин с повышенным уровнем андрогенов наблюдается гирсутизм, хотя у многих из них наблюдается чрезмерное оволосение без гиперандрогенемии. Гирсутизм вызывается в основном взаимодействием между андрогенами плазмы и очевидной чувствительностью волосяного фолликула к андрогенам, в зависимости от уровней активности 5-альфа-редуктазы и последующего связывания с рецептором андрогенов [46,47].Для оценки степени гирсутизма используется модифицированная версия визуальной оценки Ферримана – Галлвея [48]. Система баллов оценивает девять участков тела и присваивает баллы от 0 (отсутствие волос) до 4 (обширный рост волос), поэтому максимальная общая сумма баллов составляет 36. У здоровых женщин общая оценка обычно составляет менее 8. (но это зависит от этнической принадлежности женщин). Наиболее частой причиной гирсутизма является синдром поликистозных яичников (СПКЯ), который составляет три из каждых четырех случаев [49,50].Другие причины избытка андрогенов возникают гораздо реже. Неклассическая врожденная гиперплазия надпочечников встречается только у 1,5–2,5% женщин с гиперандрогенизмом, а опухоли, секретирующие андрогены, встречаются примерно у 0,32% этих женщин. Такие заболевания, как синдром Кушинга, гиперпролактинемия, акромегалия и дисфункция щитовидной железы, также должны быть исключены как причины избытка андрогенов [51]. Гирсутизм следует отличать от гипертрихоза, который представляет собой чрезмерный рост волос, распространяющийся по генерализованному, несексуальному типу, и не вызванный избытком андрогенов, а часто является результатом использования определенных лекарств (например,г., фенитоин, циклоспорин). Лечение гирсутизма зависит от причины и тяжести состояния, но обычно основывается на фармакологической терапии (комбинированные эстроген-прогестиновые оральные контрацептивы, антиандрогенные препараты) и методах прямого удаления волос [51].

4.2. Беременность

4.3. Менопауза

Гормональное воздействие на волосяные фолликулы

Гормоны влияют на волосы в зависимости от стадии жизни женщины ().

4.1. Репродуктивный возраст

Репродуктивный период у женщин может зависеть от ряда гормональных нарушений, таких как гиперандрогения, заболевания щитовидной железы и гиперпролактинемия.Эти эндокринные нарушения, а также гиперкортизолизм и чрезмерная секреция гормона роста, которые встречаются гораздо реже, могут привести к нарушениям роста волос, таким как гирсутизм, выпадение волос по женскому типу и другие формы алопеции. Гирсутизм — распространенное эндокринное заболевание, которое встречается у 5–10% женщин репродуктивного возраста и определяется как чрезмерное количество терминальных волос по мужскому типу у женщин [45].

Андрогены, такие как тестостерон (Т), дигидротестостерон (ДГТ), и их прогормоны дегидроэпиандростерон сульфат (ДГЭАС) и андростендион (А) являются ключевыми факторами роста конечных волос.Они действуют на специфические для пола участки тела, превращая маленькие прямые светлые пушковые волосы в более крупные, вьющиеся и темные терминальные волосы [46]. Гирсутизм наблюдается у женщин, когда наблюдается чрезмерный рост терминальных волос в определенных для пола областях, как правило, из-за избытка андрогенов [47]. Примерно у 70–80% женщин с повышенным уровнем андрогенов наблюдается гирсутизм, хотя у многих из них наблюдается чрезмерное оволосение без гиперандрогенемии. Гирсутизм вызывается в основном взаимодействием между андрогенами плазмы и очевидной чувствительностью волосяного фолликула к андрогенам, в зависимости от уровней активности 5-альфа-редуктазы и последующего связывания с рецептором андрогенов [46,47].Для оценки степени гирсутизма используется модифицированная версия визуальной оценки Ферримана – Галлвея [48]. Система баллов оценивает девять участков тела и присваивает баллы от 0 (отсутствие волос) до 4 (обширный рост волос), поэтому максимальная общая сумма баллов составляет 36. У здоровых женщин общая оценка обычно составляет менее 8. (но это зависит от этнической принадлежности женщин). Наиболее частой причиной гирсутизма является синдром поликистозных яичников (СПКЯ), который составляет три из каждых четырех случаев [49,50].Другие причины избытка андрогенов возникают гораздо реже. Неклассическая врожденная гиперплазия надпочечников встречается только у 1,5–2,5% женщин с гиперандрогенизмом, а опухоли, секретирующие андрогены, встречаются примерно у 0,32% этих женщин. Такие заболевания, как синдром Кушинга, гиперпролактинемия, акромегалия и дисфункция щитовидной железы, также должны быть исключены как причины избытка андрогенов [51]. Гирсутизм следует отличать от гипертрихоза, который представляет собой чрезмерный рост волос, распространяющийся по генерализованному, несексуальному типу, и не вызванный избытком андрогенов, а часто является результатом использования определенных лекарств (например,г., фенитоин, циклоспорин). Лечение гирсутизма зависит от причины и тяжести состояния, но обычно основывается на фармакологической терапии (комбинированные эстроген-прогестиновые оральные контрацептивы, антиандрогенные препараты) и методах прямого удаления волос [51].

4.2. Беременность

4.3. Менопауза

Как гормоны влияют на рост волос OUAI

Мы уже научили вас питанию и витаминам для длинных здоровых волос. Теперь Кристин Даль, диетолог из Лос-Анджелеса и преподаватель женского здоровья, снова вернулась, чтобы поговорить о гормонах и выпадении волос.Продолжайте читать, чтобы узнать о руководстве Даля по поддержанию оптимального гормонального баланса, о том, как стресс может испортить вашу гриву, заблокировать рост волос и многое другое. Как основательница The Women’s Wellness Collective и центра целостного образа жизни, Dahl House Nutrition, Даль знает, о чем говорит, поэтому на вашем месте мы бы сделали заметки.

Уровни эстрогена и выпадение волос

Когда гормональный баланс нарушен, наши волосы становятся сухими и истонченными. Например, женщины с дисбалансом щитовидной железы, роженицы или женщины в менопаузе могут испытывать выпадение волос из-за падения уровня эстрогена.

Андрогенные гормоны, такие как тестостерон и ДГЭА, являются основными гормонами, определяющими рост волос. У женщин яичники и надпочечники отвечают за выработку этих гормонов из холестерина. Избыток этих гормонов может привести к нежелательному росту волос на лице и теле, но недостаток может привести к истончению и тусклости волос.

Оптимальный уровень эстрогена помогает отрастить густые волосы, в то время как низкий уровень эстрогена приводит к тонкому и замедленному росту волос, что в конечном итоге приводит к их выпадению.С годами женщина будет проходить через различные циклы взлетов и падений уровня эстрогена. Половое созревание обычно связано с высоким уровнем эстрогена, когда у женщины начинается менструальный цикл. Беременность обычно увеличивает выработку гормонов, но после рождения ребенка у матери может наблюдаться падение уровня эстрогена, что может привести к истончению и потере волос. Как правило, это проходит само по себе, когда тело женщины исцеляется и гормональная регуляция возвращается в норму.

Наибольшее снижение уровня эстрогенов происходит во время менопаузы.Эстроген выделяется через яичники и надпочечники. Когда у женщины наступает менопауза, выработка эстрогена яичниками значительно снижается, что создает чрезмерную нагрузку на надпочечники по его выработке. Однако, поскольку надпочечники обычно перегружены из-за стресса, у некоторых симптомы менопаузы, такие как выпадение волос и приливы, возникают преждевременно и чрезмерно. Питание тела и балансировка уровня стресса поддержат плавные и изящные переходы.

Проверьте свой стресс

Снижение стресса может быть самым важным шагом к гормональному балансу.Стресс, будь то умственный, физический или эмоциональный, сказывается на том, насколько сбалансированы наши гормоны. Найдите занятие по релаксации, которое вам нравится, и занимайтесь им ежедневно. Некоторые примеры — йога, медитация, прогулки на природе и глубокое дыхание.

Адаптогенные травы — одни из самых поддерживающих средств от стресса и регуляции гормонов.

И уровень сахара в крови

Регуляция инсулина также является важным фактором здоровья волос, поскольку дисбаланс может привести к различным гормональным эффектам.Инсулин помогает регулировать уровень сахара в крови, что влияет на накопление жира и гормональный баланс. Накопление жира и гормональный баланс играют роль в росте волос, поскольку жировые отложения выделяют избыток эстрогена в организме и могут снижать чувствительность гормональных сигналов.

Природные средства регулирования гормонов

Оптимальное удаление: Этот необходим для гормонального баланса. Когда мы страдаем запором, мы не можем удалить лишние гормоны из нашей системы.Для правильного выведения необходимы достаточное количество клетчатки, воды и поддержки печени:
Клетчатка: Употребление листовых овощей и разнообразных фруктов помогает увеличить объем стула и способствует его выведению. Такие продукты, как чиа и лен, связываются с токсинами и втягивают влагу в стул, чтобы она могла легко проходить.
Вода: необходима для правильного увлажнения и перемещения стула через кишечник. Когда мы обезвожены, это приводит к запорам, так как наш кишечник становится сухим и не может нормально функционировать.
Поддержка печени: необходима для удаления ненужных шлаков из организма. Все, что мы принимаем, перерабатывается печенью, а токсины расщепляются на водорастворимые побочные продукты, поэтому их можно перемещать в кишечник и выводить со стулом. Такие продукты, как крестоцветные овощи (капуста, брокколи, листовая капуста) и лимон, поддерживают процессы детоксикации печени. Такие травы, как расторопша, корень одуванчика и корень лопуха, способствуют очищению печени.

Волосы редеющие, жирные или сухие, как сено? Нажмите здесь, чтобы узнать больше о дополнениях OUAI

Как заместительная гормональная терапия влияет на ваши волосы

Большинство из нас слышали о приливах и изменениях настроения во время менопаузы, но как насчет истончения волос? Многие женщины испытывают выпадение волос во время менопаузы, но заместительная гормональная терапия может помочь.Истончение волос во время менопаузы может серьезно повлиять на ваше самочувствие и самооценку. Однако вы не одиноки с выпадением волос в период менопаузы. По оценкам, 21 миллион женщин в США испытают выпадение волос в какой-то момент своей жизни, многие из них во время и после менопаузы. Наши врачи могут помочь вам определить основные причины истончения волос во время менопаузы и помочь вам найти индивидуальные планы лечения, которые помогут вам почувствовать себя лучше.

Заместительная гормональная терапия может помочь улучшить качество вашей жизни во время менопаузы.

Что вызывает выпадение волос во время менопаузы? Почему может помочь заместительная гормональная терапия?

Во время менопаузы вы, вероятно, испытываете множество изменений, от нерегулярных менструаций до ночного потоотделения и изменений настроения. Истончение волос также может произойти в постменопаузе. Многие женщины замечают, что заместительная гормональная терапия помогает уменьшить приливы и даже улучшить состояние волос. Однако что такого особенного в менопаузе, что делает ваши волосы более уязвимыми? Во многих случаях это гормоны.

Эстроген и прогестерон

Эстроген и прогестерон — это гормоны в организме, которые выполняют множество функций. Например, они отвечают за менструацию и могут помочь сохранить ваши кости крепкими. Эти гормоны также способствуют росту волос. Эстроген и прогестерон могут помочь сохранить волосы в фазе роста (анагена). Таким образом, эти гормоны могут помочь вашим волосам дольше оставаться на голове и даже способствовать их более быстрому росту. Возможно, поэтому многие женщины замечают, что их истончение волос начинает улучшаться после заместительной терапии эстрогенами.

Во время менопаузы уровень эстрогена и прогестерона естественным образом начинает снижаться. Это то, что вызывает нерегулярность менструаций и, в конечном итоге, их остановку. Низкий уровень прогестерона и эстрогена также часто является причиной истончения волос во время менопаузы. Выпадение волос из-за дефицита гормонов в период менопаузы может принимать разные формы. Большинство женщин замечают истончение на коже головы, которое может быть заметно, когда вы проборите волосы, или вы можете заметить более тонкий конский хвост. Вы также можете заметить истончение волос по линии волос, но у женщин это случается реже.Низкий уровень эстрогена и прогестерона означает, что ваши волосы могут начать выпадать раньше и расти медленнее. Цель заместительной гормональной терапии во время менопаузы — помочь вашему телу достичь здорового, сбалансированного уровня гормонов, поэтому многие женщины могут заметить изменения в истончении волос после начала лечения.

Тестостерон

Снижение уровней эстрогена и прогестерона во время менопаузы также может привести к более высокому, чем обычно, уровню тестостерона, поскольку ваши гормоны могут стать несбалансированными.Как правило, в вашем организме больше эстрогена и прогестерона, чем тестостерона. Как и другие гормоны, уровень тестостерона также снижается с возрастом. Однако в некоторых случаях уровень эстрогена и прогестерона может снижаться так быстро, что ваш тестостерон может стать более доминирующим в вашем организме. Даже если ваш уровень тестостерона такой же или в пределах здорового диапазона, без эстрогена и прогестерона для контроля тестостерона, вы можете испытать изменения, связанные с этим дисбалансом, в том числе истончение и ломкость волос.

Тестостерон также может влиять на ваши волосы, поскольку определенные формы тестостерона, вырабатываемые вашим организмом, могут сжимать волосяные фолликулы. Наиболее частым виновником является дигидротестостерон, также известный как DHT. Когда тестостерон выходит из баланса с эстрогеном и прогестероном, в вашем организме может быть более высокая концентрация DHT, что может повлиять на ваши волосы. Сокращение волосяных фолликулов может сделать ваши волосы тоньше или меньше в диаметре, что сделает их более ломкими. Это может сделать ваши волосы слабее в целом, поскольку отдельные пряди, которые вы отращиваете, будут более тонкими.Вы можете заметить, что волосы ломаются легче, чем раньше, или что ваш конский хвост стал тоньше. В этих случаях лечение гормонального дисбаланса других симптомов также может помочь вашим волосам стать сильнее.

Напряжение

Однако не только гормоны вызывают истончение волос во время менопаузы. Другие общие симптомы менопаузы также могут привести к выпадению волос. Например, стресс — частая причина выпадения и истончения волос у женщин в любом возрасте. Стресс может привести к тому, что волосяные фолликулы «застрянут» в спящей фазе роста волос.В этом случае вы можете заметить истончение кожи головы.

Многие женщины испытывают сильный стресс во время менопаузы. Например, гормональный дисбаланс может привести к симптомам тревоги и депрессии. Другая причина, по которой многие женщины испытывают больший стресс во время менопаузы, может быть связана с другими симптомами, такими как приливы или проблемы со сном. Это может не только повлиять на ваше общее состояние здоровья, но и привести к истончению волос.

Как истончение волос может повлиять на меня?

Хотя истончение волос само по себе обычно не влияет напрямую на ваше физическое здоровье, выпадение волос может негативно сказаться на вашем самочувствии по многим причинам.Одно исследование показало, что 55% женщин, испытывавших ту или иную форму выпадения волос, также испытывали симптомы депрессии. В этом же исследовании около 89% этих женщин заметили улучшение своих депрессивных симптомов после лечения от выпадения волос. Многие женщины замечают, что после выпадения волос у них снижается самооценка, снижается уверенность в себе и ухудшается образ тела.

Проблема выпадения волос во время менопаузы заключается не только в том, что оно сигнализирует о гормональном дисбалансе или дополнительном стрессе, но и может вызвать негативные последствия для вашего психического, эмоционального и социального здоровья.Многие женщины замечают, что они с меньшей вероятностью будут участвовать в общественной жизни, если у них выпадение волос в период менопаузы. Они также могут испытывать беспокойство и стресс из-за своих волос. Со временем это также может повлиять на ваше общее самочувствие и качество жизни. Поэтому, если вы испытываете истончение волос, важно проконсультироваться с врачом. Если вы испытываете и другие симптомы, наш врач может порекомендовать заместительную гормональную терапию.

Какую роль играет заместительная гормональная терапия в истончении волос во время менопаузы?

Заместительная гормональная терапия во время менопаузы может помочь при истончении волос, если это связано с гормональными изменениями.Если у вас низкий уровень эстрогена во время менопаузы, наш врач может назначить заместительную терапию эстрогеном, чтобы восстановить баланс гормонов и вернуться к исходному здоровому уровню. Это может помочь вашим волосам несколькими способами.

Во-первых, как мы узнали, эстроген играет важную роль в процессе роста волос. Повышение уровня эстрогена во время заместительной гормональной терапии может помочь вашим волосам оставаться в фазе роста дольше, чем без гормональных инъекций. Это также может помочь вашему телу поддерживать баланс уровня тестостерона, чтобы уменьшить эффект сокращения, который тестостерон может оказывать на волосяные фолликулы.Кроме того, некоторые исследования показывают, что если вы начнете лечение гормонального дисбаланса на ранней стадии из-за симптомов менопаузы, это может помочь вам сохранить текущую густоту волос. Это может помочь вам уменьшить количество выпадающих волос в течение менопаузы.

Кроме того, заместительная гормональная терапия может помочь с симптомами, которые могут вызывать стресс, что также может способствовать выпадению волос. Приливы жара, ночная потливость, проблемы со сном и изменения настроения могут играть важную роль в высоком уровне стресса во время менопаузы.Тем не менее, уколы эстрогена могут помочь уменьшить эти симптомы, а также помочь вам легче справиться с ними. Это часто приводит к снижению уровня стресса, что также может помочь при выпадении волос, когда оно связано со стрессом. Поэтому, если вы заметили симптомы менопаузы, которые влияют на качество вашей жизни, важно обратиться к вам и обсудить возможные варианты.

Давайте поговорим о заместительной гормональной терапии при менопаузе

В HerKare мы сосредоточены на том, чтобы помочь женщинам чувствовать себя лучше всего с помощью индивидуальных медицинских решений.Мы понимаем, как менопауза может повлиять на вашу жизнь разными способами, поэтому мы работаем с вами, чтобы найти лечение, которое было бы специально для вас. Наши поставщики услуг найдут время, чтобы выслушать их, а затем мы вместе найдем способы помочь вам улучшить свое физическое, эмоциональное и сексуальное здоровье. Мы здесь, чтобы помочь вам наслаждаться жизнью, а не просто преодолевать нежелательные симптомы менопаузы. Запишитесь на прием онлайн сегодня!

Выпадение волос у женщин 101: почему это происходит и как его лечить

Медицинское рассмотрение Кристин Холл, FNP Автор нашей редакционной группы Последнее обновление 01.02.2021

Заметили, что у вас выпадают волосы? Заметили ли вы на подушке, в сливном отверстии душа или на одежде больше волосков, чем обычно, легко запаниковать, если вы заметите, что ваши волосы редеют быстрее, чем обычно.

Выпадение волос по женскому типу — наиболее распространенный тип облысения у женщин.

Выпадение волос у женщин может происходить по разным типам волос и по разным причинам. Иногда это вызвано изменениями уровня гормонов и генетической чувствительностью к определенным гормонам. В других случаях на линию роста волос могут влиять такие факторы, как стресс, проблемы с щитовидной железой, потеря веса и даже факторы окружающей среды.

Женщине бывает трудно справиться с выпадением волос. К счастью, это почти всегда можно вылечить с помощью ряда безопасных и эффективных лекарств.Ниже мы рассмотрели эти варианты лечения, а также основные причины выпадения волос у женщин.

Что вызывает выпадение волос у женщин?

Когда большинство людей слышат слово «выпадение волос», они думают о лысеющих мужчинах. Однако выпадение волос также может стать серьезной проблемой для женщин. Выпадение волос у женщин может происходить по нескольким причинам: от генетической чувствительности к определенным андрогенным гормонам до реактивных факторов.

Ниже мы перечислили наиболее частые причины выпадения волос у женщин, а также конкретные способы, которыми каждая причина может повлиять на вашу линию роста волос.

Гормоны

Гормоны — самая частая причина выпадения волос как у женщин, так и у мужчин. У обоих полов специфический гормон, ответственный за выпадение волос, один и тот же: дигидротестостерон (известный как «DHT»), гормон, который вырабатывается вашим организмом как побочный продукт выработки тестостерона.

Тестостерон нужен как мужчинам, так и женщинам. У мужчин в организме имеется большое количество тестостерона и довольно небольшое количество эстрогенных гормонов. У женщин это соотношение обратное, с небольшим количеством тестостерона и большим количеством гормонов эстрогена и прогестерона.

Тестостерон отвечает за несколько функций вашего тела, от регулирования сексуального влечения до поддержания здоровья и прочности ваших костей и мышечной ткани.

Ваше тело использует тестостерон в качестве предшественника нескольких других гормонов. Один из этих гормонов — ДГТ. ДГТ влияет на линию роста волос, уменьшая волосяные фолликулы, заставляя волосы перестать расти, как обычно, и в конечном итоге выпадать.

Это облысение называется андрогенной алопецией или облысением по женскому типу (FPHL).В целом, это наиболее серьезная форма облысения. Поскольку андрогенная алопеция может уменьшить ваши волосяные фолликулы, выпавшие волосы часто исчезают навсегда.

У женщин результаты гормонального облысения отличаются от результатов у мужчин. Вместо подковообразного рисунка волос или залысины, характерных для мужчин, женщины с гормональным выпадением волос обычно замечают диффузное истончение волос по всей коже головы.

Проще говоря, у вас, вероятно, не будет залысины, если вы склонны к облысению по женскому типу, но ваши волосы могут стать заметно тоньше.

К счастью, андрогенная алопеция поддается лечению. Ниже на странице мы рассмотрели наиболее эффективные варианты лечения гормонального выпадения волос, а также другие продукты, которые помогут вам сохранить как можно больше волос.

Менопауза

Поскольку менопауза влияет на выработку нескольких гормонов, она часто может вызвать гормональное выпадение волос у женщин.

Во время менопаузы производство эстрогенов и прогестинов в организме может снижаться. Наряду со снижением выработки женских гормонов может повыситься ваша чувствительность к мужским гормонам, таким как ДГТ.Если вы генетически чувствительны к DHT, это может повлиять на вашу линию роста и толщину волос.

Менопаузальное выпадение волос обычно происходит в возрасте от 50 до 60 лет, и большинство женщин, склонных к выпадению волос, замечают неуклонное снижение густоты волос. Это также может произойти в возрасте от 30 до 40 лет, в зависимости от конкретного возраста, в котором вы начинаете менопаузу. Как и другие облысения по женскому типу, облысение в период менопаузы поддается лечению.

Проблемы с щитовидной железой

Как гипотиреоз (недостаточная активность щитовидной железы), так и гипертиреоз (сверхактивная щитовидная железа) могут вызывать выпадение волос.Это потому, что ваша щитовидная железа играет роль в развитии новых прядей волос у корней, помогая вашему телу поддерживать постоянный приток новых волос.

Если ваша щитовидная железа не работает должным образом, волосы, которые вы обычно теряете каждый день, не могут быть полностью заменены ростом новых волос.

Проблемы с щитовидной железой не только вызывают выпадение волос, но и могут стать причиной их ослабления, сухости и ломкости. В большинстве случаев проблемы с щитовидной железой вызывают диффузное выпадение волос по всей коже головы, а не локальное выпадение волос вокруг линии роста волос, висков или макушки.

Ваш лечащий врач обычно лечит недостаточно активную или сверхактивную щитовидную железу, прописывая левотироксин или комбинацию пропилтиоурацила, метимазола и / или бета-блокаторов.

В отличие от гормонального облысения, облысение, вызванное проблемами со щитовидной железой, обычно носит временный характер. После того, как вы выявите и устраните основную проблему, ваши волосы постепенно вернутся к прежней толщине и длине.

Напряжение

Если вы долгие часы работали в стрессовой обстановке или провели последние несколько недель, сталкиваясь с трудным событием в личной жизни, возможно, стресс, который вы пережили, может сказаться на ваших волосах.

Выпадение волос, вызванное стрессом, называется телогенным отравлением. В отличие от гормонального выпадения волос у женщин, оно обычно не является постоянным. Выделение телогена обычно приводит к внезапному истончению волос по всей коже головы, в результате чего на подушке, в дренажном канале или на щетке образуется больше волосков.

Как и другие формы временного облысения, телогеновое истощение влияет на линию роста волос, заставляя волосы переходить в фазу телогена, заключительную фазу цикла роста волос. Это может привести к тому, что ваши волосы выпадут без замены волос на замену.

Обычно выпадение волос происходит через два-три месяца после стрессового события или изменения образа жизни, которое вызвало это выпадение волос.

Как и другие формы выпадения волос у женщин, вызванные негормональными факторами, выпадение волос, вызванное стрессом, обычно не является постоянным. За счет изменения образа жизни и приема лекарств обычно можно отрастить большую часть или все волосы, потерянные в результате стресса.

Быстрое похудание

Хотя медленная и последовательная потеря веса обычно не влияет на ваши волосы, быстрая потеря веса может и часто вызывает некоторую степень истончения волос.

Подобно стрессу, быстрая потеря веса влияет на линию роста волос через телогеновый отток. Когда вы значительно сокращаете потребление калорий и микроэлементов, это может вызвать стресс для вашего тела и вызвать временную потерю волос.

Выпадение волос, связанное с диетой, чаще всего встречается у людей, которые используют крайне ограничительные диеты для быстрого похудения. Если вы едите лишь небольшой дефицит калорий или больше занимаетесь спортом, чтобы постепенно худеть, маловероятно, что вы испытаете какие-либо негативные последствия для своей линии роста волос.

Как и облысение, вызванное стрессом, выпадение волос в результате быстрой диеты обычно не является постоянным. Со временем, скорректировав свой рацион, изменив привычки и используя лекарства, способствующие здоровому росту волос, обычно можно вернуть их нормальному уровню.

Железодефицитная анемия

Итак, может ли анемия вызвать выпадение волос? Короткий ответ: да. Низкий уровень железа может привести к повреждению волос.

Выпадение волос из-за дефицита железа вызывает тот же тип диффузного истончения, что и гормональное выпадение волос и телогеновая алопеция, поэтому легко предположить, что этот тип выпадения волос является результатом гормонального дисбаланса или стресса.

Дефицит железа может возникать по многим причинам, от плохого питания с недостатком питательных веществ до целого ряда кишечных заболеваний. Многие женщины испытывают потерю железа во время менструации, что делает эту форму выпадения волос довольно распространенной у женщин в пременопаузе.

Самый простой способ узнать, вызвано ли выпадение волос анемией, — это поговорить со своим врачом о тесте на железо. С помощью анализа крови на ферритин ваш лечащий врач сможет проверить уровень железа в вашей крови и определить, находится ли он в оптимальном диапазоне.

Если у вас низкий уровень железа, ваш лечащий врач может порекомендовать изменить диету или принять добавки с железом. Со временем, когда уровень железа вернется в норму, вы отрастите волосы, которые ваше тело потеряло из-за дефицита железа.

Насколько распространено выпадение волос у женщин?

Подобно облысению у мужчин, выпадение волос у женщин становится более распространенным с возрастом. Исследования показывают, что только у 12% женщин в возрасте от 20 до 29 лет наблюдается некоторая степень облысения — от выпадения волос вокруг линии роста волос или висков до диффузного общего истончения.

С другой стороны, женщины в возрасте 80 лет и старше имеют более чем 60% шанс испытать некоторую степень гормонального облысения. Поскольку гормональное выпадение волос частично вызвано генетической чувствительностью к DHT, риск выпадения волос может быть выше, если выпадение волос наблюдается у вашей матери, братьев и сестер или других родственников женского пола.

Если вас беспокоит выпадение волос, важно действовать быстро. Поскольку выпадение волос происходит постепенно и на него влияет ДГТ, быстрое действие позволяет свести к минимуму выпадение волос и сохранить как можно больше волос.

средство от выпадения волос для женщин

варианта, которые помогут сохранить ваши волосы здоровыми и полными

Как лечить облысение у женщин

Если выпадение волос вызвано гормонами или каким-либо фактором, например, диетой, стрессом или потерей веса, оно поддается лечению.

Первый шаг в лечении выпадения волос — это определить, почему это происходит. Если ваши волосы выглядят и кажутся тоньше обычных, лучше всего поговорить об этом со своим лечащим врачом. Ваш лечащий врач сможет осмотреть ваши волосы и, основываясь на ваших симптомах и истории болезни, поставить диагноз.

Если у вас гормональное выпадение волос, наиболее эффективными методами лечения являются спиронолактон, пальметто и миноксидил. Мы перечислили эти методы лечения выпадения волос ниже:

спиронолактон

Спиронолактон — это антиандроген, который снижает уровень тестостерона, вырабатываемого вашим организмом. Снижая уровень тестостерона, спиронолактон может помочь снизить уровень ДГТ в коже головы.

Хотя спиронолактон наиболее известен как средство от прыщей, исследования показывают, что он также эффективен при лечении выпадения волос у женщин.

Спиронолактон — это лекарство, отпускаемое по рецепту, а это означает, что вам нужно будет поговорить со своим врачом, прежде чем вы сможете его использовать. Как антиандроген, важно знать, что спиронолактон может вызывать побочные эффекты, помимо прямого воздействия на вашу кожу и линию роста волос.

Пила Palmetto

Пила пальметто — ингредиент для местного применения, который останавливает превращение тестостерона в ДГТ. Как и спиронолактон, он действует на гормональном уровне, помогая уменьшить количество DHT, который достигает ваших волосяных фолликулов и вызывает их истончение.

Пальметто входит в состав некоторых шампуней для предотвращения выпадения волос. Хотя научные данные о пальметто не являются окончательными, были проведены исследования с участием мужчин, которые показали улучшение роста волос, когда люди с выпадением волос использовали его в качестве добавки.

Миноксидил

Миноксидил — это лекарство для местного применения, которое стимулирует приток крови к волосам, помогая волосам быстрее перейти в фазу роста волосяного цикла.

Нет прямой связи между миноксидилом и уровнем ДГТ в вашем организме, что означает, что это лекарство не является гормональным.Это означает, что миноксидил сам по себе не останавливает гормональное выпадение волос; вместо этого он работает, заставляя ваши существующие волосяные фолликулы отрастать новые волосы быстрее.

Исследования показывают, что миноксидил действует, особенно в течение трех-шести месяцев. На данный момент это также единственное лекарство от выпадения волос, одобренное FDA для использования женщинами, что делает его безопасным и широко используемым средством.

В нашем руководстве по миноксидилу от выпадения волос у женщин более подробно рассказывается о том, как работает миноксидил, а также о том, каких результатов вы можете ожидать после его длительного использования.

Диетические изменения и добавки

Если выпадение волос вызвано дефицитом железа, ваш лечащий врач может порекомендовать изменить свой рацион, включив в него большее количество железа, белка и других питательных веществ, которые важны для оптимального здоровья волос.

Возможно, вам также понадобится принимать добавки железа, особенно если у вас дефицит железа из-за обильных менструаций.

Как и лекарства, изменения в диете обычно не дают немедленных результатов.Вместо этого вы заметите улучшение прочности, ощущения и толщины ваших волос с течением времени, поскольку ваше тело приспосабливается к дополнительным питательным веществам из вашего рациона.

Чтобы ускорить отрастание и быстрее восстановить волосы, ваш лечащий врач может порекомендовать использовать миноксидил одновременно с изменением диеты.

Изменения образа жизни

При выпадении волос, вызванном стрессом, наиболее эффективным лечением часто является изменение образа жизни, чтобы снизить общий уровень стресса.

Стресс может возникать по разным причинам. Если ваша профессиональная жизнь связана с долгими часами, трудными решениями и тяжелой рабочей средой, изменение образа работы (или переключение с текущей работы на новую) часто может привести к огромным улучшениям.

Очевидно, что не каждый может радикально изменить карьеру, а это означает, что устранение стресса на работе обычно является постепенным и устойчивым процессом.

К другим способам снижения стресса относятся сокращение потребления кофеина, никотина и других стимуляторов, частые перерывы для очищения ума в течение рабочего дня, частые упражнения и запись стрессовых событий и триггеров в дневник стресса.

Иногда сильные стрессовые события, такие как смерть, разрыв отношений или потеря работы, могут спровоцировать выпадение волос. Поскольку этот стресс специфический и обычно очень внезапный, вы обычно отрастаете волосы в течение следующих месяцев, поскольку вы позволяете стрессу пройти.

Подробнее о женском облысении

Беспокоитесь о своих волосах? Заметили ли вы несколько лишних прядей на подушке или значительное увеличение выпадения, важно принять меры быстро, чтобы сохранить существующие волосы и отрастить выпавшие волосы с максимальной эффективностью.

роль гормонов и их виды

Роль гормонов в организме человека

Какие гормоны отвечают за рост волос у женщин?

Гормоны, влияющие на выпадение волос у женщин

Гормональные болезни и состояния, приводящие к выпадению волос

Как повысить или снизить концентрацию гормонов в организме?

Лечение нежелательного роста волос у женщин по мужскому типу

Выпадение волос – гормональные колебания или стресс? Как бороться с выпадением и помощь специалиста в МЕДСИ

Оглавление

Гормональные колебания

Дефицит витаминов и минералов

Влияние стрессов

Внутренние заболевания

Прием некоторых медицинских препаратов

Неправильный уход за волосами

Нарушение кровообращения в сосудах

Генетика

Гормональное выпадение волос: причины и лечение

Биология волос

Авторы:

2.1. Половые гормоны

2.1.1. Андрогены

2.1.2. Эстрогены

Волосы: что нужно занать об уходе, возрасте, гормонах

В двадцать

В тридцать

В сорок

В пятьдесят

В шестьдесят и старше

Как гормоны влияют на рост волос на лице и теле женщины | Секреты красоты | Здоровье

Нарушенное равновесие

Побочный эффект

Парадоксы беременности

Пора созревания

Гормональное воздействие на волосяные фолликулы

4.1. Репродуктивный возраст

4.2. Беременность

4.3. Менопауза

Гормональное воздействие на волосяные фолликулы

4.1. Репродуктивный возраст

4.2. Беременность

4.3. Менопауза

Гормональное воздействие на волосяные фолликулы

4.1. Репродуктивный возраст

4.2. Беременность

4.3. Менопауза

Гормональное воздействие на волосяные фолликулы

4.1. Репродуктивный возраст

4.2. Беременность

4.3. Менопауза

Как гормоны влияют на рост волос OUAI

Как заместительная гормональная терапия влияет на ваши волосы

Эстроген и прогестерон

Тестостерон

Напряжение

Выпадение волос у женщин 101: почему это происходит и как его лечить

варианта, которые помогут сохранить ваши волосы здоровыми и полными

Оставьте комментарий Отменить ответ