БАД Merz Специальное драже Мерц Бьюти — «Одни из самых популярных витаминов. А так ли они хороши? Расскажу об этом в отзыве, а также о том, кому они совершенно точно не подойдут»
Интересно, остались ли еще люди, которые не слышали о таких витаминах, как специальное драже Мерц? Мне кажется, что это самые популярные витамины для красоты волос, если не брать в расчет Перфектил.
В своем отзыве я расскажу, почему выбрала Мерц, как они работают на коже, волосах и ногтях, а также поделюсь своими размышлениями и витаминах вообще и освещу не самый приятный побочный эффект.
Пожалуй, начну все-таки с рассуждений и плавно перейду на момент выбора витаминок.
На самом деле, я никогда не относилась хорошо к витаминам из баночек и всегда отдавала предпочтение натуральным продуктам. Кто-то скажет, что для того, чтобы получить необходимые полезности нужно килограммами лопать овощи и фрукты, но я не согласна с таким мнением и считаю, что залог получения витаминов из продуктов в регулярности их потребления.
Меня очень часто спрашивают, какие витамины для волос я могу посоветовать, но я всегда советую сбалансированное питание, которое будет богато клетчаткой, злаками, белком, орехами, фруктами и овощами, а также правильными жирами.
По сути, при сбалансированном и богатом рационе, витамины ни к чему.
Однако, все мы живем по большей части в мегаполисах в режиме реального времени, как говорится, и не всегда получается соблюдать данные условия.
Скажу честно, я несколько лет шла к тому, чтобы выработать для себя привычку питаться так, чтобы получать все необходимое из пищи, но это тема для отдельного отзыва. Может, когда-нибудь я его напишу, кто знает.
Но все-таки в прошлом году я первый раз в конце зимы попробовала витамины Оптивумен,о которых рассказывала в этом отзыве.
Наверное, меня поймут только волосоманьяки, потому что пробовала я их по большей части для того, чтобы сдвинуть рост волос, что у меня получилось.
В этот раз мне нужно было тоже самое. Усиление роста без воздействия снаружи, так как времени на маски не было.
Многообразие витаминов на полках в аптеке поражало и остановить свое внимание на чем-то одном было крайне сложно. Наверное, не осталось ни одной девушки, которая не слышала бы о Перфектиле и я признаюсь честно, что попробовать хотела. Но я наслышана об ужасной побочке в виде тошноты, поэтому эти витамины были сразу отметены.
Я решила посоветоваться с терапевтом и, думаю, что многих заинтересует наша беседа, поэтому я о ней расскажу.
Я попросила посоветовать мне какие-то витамины, на что мне сразу же ответили, чтобы я скорректировала свое питание, но все же поинтересовались для каких целей мне витамины.
Когда я сказала, что хочу что-то действенное для ускорения роста волос на меня посмотрели как на идиотку когда-то в аптеке, когда я пыталась найти у нас настойку красного перца. Непередаваемый взгляд, поверьте, когда ты живешь в Беларуси и у вас о таком даже не слышали. Я прямо вернулась лет на 10 назад.
Мне хватило этого взгляда, чтобы все понять, вот серьезно и я уже решила, что пора уходить, но врач внезапно заговорила первой и не сказала, что я дура.
Мне посоветовали акцентировать внимание на препаратах с содержанием витаминов В.
Когда я спросила, могут ли мне посоветовать что-то конкретное, ответ был следующим: «Выбирайте любые. Полки ими только и пестрят, но почти все идентичны и отличаются только ценами».
А далее мне рассказали одну очень интересную вещь о которой я даже и не знала. Это как раз-таки причина по которой следует пить витамины, если и пить, и как они работают.
На самом деле витамины поддерживают тот уровень витаминок, которые мы наели летом, то есть в «сезон». Именно это количество витаминов в зимний период стремительно начинает уходить и тогда для поддержания можно пропить курс каких-нибудь аптечных витаминов, но только для поддержания того, что уже есть. Ничего нового из пачки приобрести не удастся.
Честно говоря, эта информация стала для меня настоящим открытием. Я знаю, что многие врачи не жалуют синтетические витамины из-за того, что они плохо усваиваются, но теперь мне рассказали как это оказывается работает.
И исходя из нашей беседы, я сделала вывод, что, все-таки выбрала правильное время для приема витаминов. В моем случае это был февраль. Сейчас я вспомимаю, что Оптивумен в прошлом году пила в это же время.
А теперь, почему все же Мерц?
Они были на слуху и это сыграло свою роль. Я знала, что это драже, а это уже добавило им очков, потому что я не очень люблю витамины в капсулах. Плюс они немецкие и этот факт мне как-то внушил доверие. Ну и, конечно же, по рекомендации терапевта я обратила внимание на состав и здесь есть витамины группы В. Исходя их всего этого, я решила, что они мне подходят.
Стоимость — 23,27 бел.руб или 12,26 долларов.
Количество — 60 драже
Купила я их в самой обычной аптеке.
Оформление у них крайне стильное и лаконичное. Картонная коробочка с надписью «специальное драже Мерц». Все предельно просто и понятно.
Но гораздо больше мне понравилось, как выглядит сам пузырек с драже.
Он полностью повторяет цветовую гамму коробочки, но особой информации, кроме названия не содержит. Он удобно лежит в руке и отлично подходит для того, чтобы валяться у вас в сумочке. А когда витаминки закончились, туда можно насыпать других колес и никто не спалит, что вы наркомам. Да, это был лайфхак для наркоманов Ладно, шучу, там очень удобно таскать тик-так.
Вся информация находится на вкладыше, который попутно служит инструкцией.
Честно говоря, я ожидала чего-то более информативного. Как-то побольше обещаний, которые можно было бы распять, но такое чувство, что производители знали, что я буду писать на них отзыв и не дали мне лишнего повода прицепиться ага, льсти себе.
Единственным забавным моментом оказалось отсутствие адекватных исследований при использовании во время беременности. Пс, ребят, а как же насчет неадекватных? Меня интересует все!
Ладно, давайте серьезно.
Дозировка
О том, что следует знать — это дозировка. Она составляет 2 драже в день.
Я пила их утром и вечером, принимая сразу после еды.
Драже приятного персикового цвета.
На вкус сладковатые, если рассасывать их. Не знаю, стоит ли это делать, но я не могла не попробовать.
По размеру небольшие, глотаются легко.
Вот дражешки в сравнении с подушечкой жевательной резинки.
ЭФФЕКТ
Что же касается эффекта, он действительно был, но не такой ярко выраженный, как мне бы того хотелось.
Я покупала витаминки по большей части, чтобы потом советовать или не советовать девочкам для роста волос, но на рост они влияют никак.
Волосы
За месяц приема у меня рост никак не ускорился. Я специально не стала сразу писать отзыв, потому что результат от Оптивумен проявился именно на второй и подождала еще. За второй тоже особого усиления в росте также замечено не было.
Зато, волосы стали выпадать меньше. Я не жаловалась на выпадение, ибо уже остановила его с помощью масла Сульсены и ампул, про которые когда-нибудь напишу наверное.
Так что у меня выпадала обычная ежедневная норма волос, но после приема Мерц, волос стало выпадать еще меньше.
Так что из этого факта делаю вывод, что Мерц способствует укреплению волосяных луковиц и надеюсь, что влияет на рост новых волосков и они будут более крепкими.
Ногти
Я не заметила особого влияния. Возможно они стали крепче, но не факт. Дело в том, что я ношу длинные и у моих ногтей есть определенного рода предел, дорастая до которого они ломаются у основания. Это происходит до сих пор, но винить витамины в таком «генетическом» моменте мне кажется неправильным.
Кожа
Минутка оффтопа, потому что мне нужно выговориться.
Часто, когда читаю отзывы на витамины, есть такой момент, который меня напрягает. Пишут «кожа стала лучше». Блин, а где пояснения? Больше конкретики, больше подробностей, пожалуйста.
Всем спасибо, минутка оффтопа закончилась.
Так как я начала писать на айрек с целью писать такие отзывы, какие хотела бы читать сама, я поясню этот момент
Кожа действительно стала лучше.
В моем случае это проявилось в свойствах повышенной регенерации да, я вампир. Воспаления начали гораздо быстрее заживать и благодаря этому кожа быстрее очистилась. Также я заметила, что пятнышки от прыщиков стали оставаться гораздо более меньше заметными, чем раньше.
Что касается каких-то мифический влияний на общее состояния в виде повышения выносливости и прилива небывалой бодрости — тут нет. Ничего такого замечено не было.
Зато было замечено кое-что другое.
ПОБОЧНЫЙ ЭФФЕКТ
Так что давайте поговорим о побочке.
Это боль в желудке и достаточно сильная.
Я поначалу даже не заметила связи с приемом витаминов. У меня начал болеть желудок и я начала думать в чем же проблема, и уже собиралась пойти к врачу, пока не выпила их снова. Обычно я пила Мерц сразу после еды, поэтому сначала думала, что проблема в ней, но в этот раз я выпила их несколько позже и минут через 10-15 почувствовала сильную боль в желудке. В следующий прием витаминов все повторилось.
Как же мне было обидно. Именно этого я опасалась, при выборе витаминов, поэтому сразу отмела Перфектил, а тут такое и с Мерц.
Спустя неделю приема я хотела бросить, но все-таки выдержала месяц, чтобы написать полноценный отзыв, а не только сообщить о жуткой побочке. Да и тут сыграл дело интерес: насколько они эффективны. Так что я выдержала.
И теперь могу рассказать вам, что же вызывает боль. Это оксид железа.
Так что, девочки, если у вас слабый желудок, обходите стороной витамины, которые его содержат, в том числе и Мерц. Поверьте, эффект не стоит подобных ощущений.
Также не могу не отметить тот факт, что боль полностью прекратилась с окончанием приема витаминов.
Как итог, могу сказать, что витамины на самом деле рабочие. Остановят выпадения, хорошо повлияют на кожу, но рост не ускорят. Также могут вызывать боль.
Поэтому настоятельно не рекомендую их девочкам со слабым желудком. Все остальные могут обратить на них внимание.
Ставлю 4 звезды из 5. Честно, думала снять 2 балла за побочку, но понимаю, что для это слишком индивидуальный момент и тут не витамины плохие, а просто мне не совсем подошли.
Куплю ли еще раз? Нет, спасибо, больше не надо.
Витамины Мерц для волос и ногтей: отзывы, инструкция
Отзывы о витаминах Мерц для волос и ногтей, говорят о том что они эффективно применяются для восстановления ногтей, кожи, волос. Начиная с рождения, в каждой женщине заложена красота.
Она готова потратить любые деньги, чтобы быть неотразимой. При частом посещении салонов красоты по вопросу окраски укладки волос или проведения других процедуру происходят нарушения в волосяной структуре. Это касается и ногтей, когда при частом наращивании или неправильном маникюре происходит нарушение целостности ногтевой пластины.
[contents]
Немного из истории
Все тайны полноценного функционирования организма кроются внутри организма. Недостаточное поступление витаминов, микро-и макроэлементов плохо влияют на жизнедеятельность организма, функционирования отдельных органов.
В мире современных нанотехнологий, существует много способов предупредить указанные недостатки. Витамины Мерц способны за минимальное время помочь восстановить красоту, здоровье ногтей и волос.
Впервые препарат был разработан недавно в Германии известным химиком по фамилии Мерц, работающим в фармакологической промышленности.
С тех пор Мерц стал занимать лидирующую позицию в перечне востребованных лечебных комплексов витаминов. Это неспроста, поскольку витаминный состав препарата содержит массу полезных веществ и ингредиентов, оказывающих хорошее воздействие на структуру придатков кожи.
Состав витаминного препарата
- Цистин — аминокислота, способствующая активизации росту, крепости волос и ногтей.
- Ретинол — обеспечивает ускоренную циркуляцию кровоснабжения, это обеспечивает усиленный рост волос. Способствует приданию им эластичности, шелковистости.
- Бета-каротин — проявляет высокое антиоксидантное действие.
- Токоферол — обеспечивает верхнему эпидермису кожи полноценный доступ кислорода, что облегчает ее дыхание.
- Аскорбинка — проявляет сосудоукрепляющее действие.
- Тиамин — ускоряет углеводный обмен в организме, он оказывает хорошее воздействие на психическое и нервное состояние человека.
- Рибофлавин — оказывает положительное воздействие на здоровье клеток.
- Пантонинет кальция — ускоряет водный обмен в организме.
- Пиридоксин — ускоряет белковые процессы в организме.
- Цианокобаламин — улучшает систему кроветворения, с помощью увеличения количества красных телец.
- Никотинамид — нормализует углеводно-жировые обмены в организме.
- Биотин — ускоряет рост волосяного покрытия и ногтевой пластины.
Препарат производится в виде драже, реализуется через аптечную сеть.
Положительные качества
При правильном и регулярном применении препарата, витамины оказывают хорошее воздействие на состояние придатков кожи:
Воздействие на волосы
- Отмечается увеличение их густоты;
- Исчезают проблемы с себореей, зудящие ощущения;
- Отмечается появление блеска и шелковистости;
- Ускоряются обменные процессы в организме;
- Восстанавливаются замершие волосяные луковички, которые минимизируют процесс облысения;
- Отмечается ускоренный рост ресниц.
Воздействие на ногти
Состояние ногтевой пластины зависит как от внешних, так и от внутренних факторов. Использование моющих средств, недостаток витаминов, все эти факторы сказываются на состоянии ногтей. Они будут ломкими, начинают расслаиваться.
Использование комплекса Мерц, в состав которого входят железо, биотин, оказывают положительное воздействие на ногтевую структуру:
- Минимизирует или полностью избавляет от ломкости, расслаивания;
- Придает ногтям крепость;
- Обеспечивает здоровый цвет;
- Способствует ускорению роста.
Применение и дозировки
Инструкция витаминов Мерц:
- Перед началом приема витаминного препарата следует пройти консультацию у специалиста, который подробно ознакомит с рекомендованной суточной дозой, возможными побочными эффектами.
- Рекомендуемая ежедневная дозировка драже Мерц составляет 2 раза в сутки — дневное и вечернее время по 1 штуке.
- Продолжительность лечения равняется 2-3 месяцам.
- В случае не полного достижения желаемой результативности, курс может быть продлен до полугода.
Видео
Противопоказания и побочные реакции
- Следует с осторожностью совмещать витаминный комплекс с другими лекарственными препаратами.
- Препарат разрешен для применения в период вынашивания ребенка, но в связи с большим содержанием витамина А может вызвать нарушения, которые связаны с развитием эмбриона.
- Перед использованием Мерца следует проверить организм на индивидуальную непереносимость. Указанное мероприятие необходимо предусмотреть в период проведения консультации со специалистом.
При появлении побочной реакции в виде сыпи, необходима срочная отмена препарата и замена его на средство с другим составом.
При соблюдении правильных рекомендуемых дозировок появление побочных реакций мало возможно.
Для улучшения эффективности
Результативность витаминного комплекса Мерц можно улучшить следующими методами:
- Соблюдением здорового питания, насыщением ежедневного рациона овощами, фруктами.
- Проведением ежедневных косметологических процедур по уходу за волосами и ногтями.
- Отказом от нездорового образа жизни.
- Соблюдение профилактических мер.
Отзывы о витаминах Мерц
Витаминный комплекс Мерц содержит значительное количество железа, минеральных веществ, натуральных дрожжей, помогающие улучшению общего состояния. Многие покупатели, на опыте убедились в результативности средства.
Отзывы о витаминах Мерц для волос и ногтей:
Алиса, 28 лет
Привет девчонки, отзыв оставляю для тех, кто имеет проблемы с волосами или ногтями. До недавнего время сама мучилась от выпадения волос. Они отпадали пучками, думала облысею.
Пошла к врачу на прием — сказал, что, наверное, проблемы с недостатком витаминов. Пропила комплекс Мерц около 4 месяцев, чуть дольше обычного. Моя шевелюра стала приобретать прежний вид. Ногти стали лучше. Советую.
Nina125
Подруги посоветовали Мерц бьюти для ускорения роста ресниц. Надежды меня не обманули. Я не мучаюсь проблемами редкости и длины волос. Спасибо разработчикам витаминного комплекса.
Алексей 556,25 лет
Казалось бы прекрасный возраст, но уже сейчас я мучаюсь от облысения. Врач посоветовал купить Мерц. Пью второй месяц. Стал появляться небольшой пушок. Считаю это благоприятным прогнозом. Посмотрю, что будет дальше.
Нина Александровна, трихолог
Мне 45 лет, 19 лет стажа работы. Стало появляться больше обращений от мужчин молодого возраста по вопросу облысения молодых мам, у которых проблемы появились во время вынашивания ребенка и после его рождения.
Рекомендую попробовать витаминный комплекс Мерц, поскольку он содержит много витаминов, минеральных добавок, Их способны восстановить рост волос, оказывают общее укрепляющее действие на организм.
Проверено практикой!
Отзывы о косметических средствах компании Merz
Всем привет!!!
Меня выбрали в качестве участника для тестирования двух продуктов для роста и восстановления волос — шампуня и лосьона Пантовигар, чему я конечно же очень рада! И спешу поделиться своим честным мнением об этих продуктах! )
ШАМПУНЬ для роста волос для женщин Пантовигар.
Флакон шампуня был упакован в фирменную коробочку, на которой содержится информация об этом шампуне, его свойствах, состав, рекомендации по использованию, температура хранения (не ниже 0 °C и не выше 25°C, отсутствие непосредственного воздействия солнечного света.), изготовитель, срок годности.
На самом флаконе так же содержится информация о шампуне, его свойства, рекомендации по использованию, срок годности на коробочке и на флаконе снизу.
Объём флакона — 200 мл., не скользит в руках, интересная удобная форма флакона.
Крышка удобно открывается (есть удобная впадинка) и очень плотно закрывается, так что ничего не прольётся.
Состав: можно посмотреть на фото.
Произведено в Германии: подробнее можно посмотреть на фото.
Внутри упаковки лежит инструкция о шампуне и лосьоне, рекомендации по их использованию. В ней представлена линейка продуктов Пантовигар для женщин и для мужчин, а также Пантовигар капсулы — витаминный комплекс для волос и ногтей. Подробнее можно посмотреть на фото.
ШАМПУНЬ для роста волос для женщин Пантовигар
Содержит AnaGain TM комплекс на основе натурального экстракта Pisum Sativum. Оказывает направленное действие на дермальную папиллу, важнейшую часть волосяного фолликула, которая контролирует состояние и рост волос.
Содержит дополнительные ухаживающие компоненты: кератин для защиты волос, биотин для их гладкости, кофеин для улучшения питания корнеи? волос.
Производитель заявляет нам:
— Шампунь активирует/стимулирует рост новых волос;
— Уменьшает/предотвращает выпадение волос;
— Улучшает качество волос в целом: волосы становятся более густыми и блестящими, волосы выглядят безупречно.
Рекомендации по использованию: нанести на кожу головы и втирать массажными движениями около 2-х минут, затем смыть. Подходит для всех типов волос. Рекомендуется использовать ежедневно в течение не менее 3-х месяцев.
Запах шампуня очень приятный, нежный, цветочный, классный! =) Этот потрясающий запах чувствуется даже при закрытом флаконе =) Консистенция белого по цвету шампуня довольно густая. Во время использования шампунь отлично (прям очень сильно) пенится, создавая плотный пенный каркас (можно посмотреть фото устойчивой пены, которая очень сильно держит свою форму и вовсе не исчезает), с помощью которого можно собрать все волосы наверх (а они у меня длинные и пышные), и всё держится, и ничего не падает до того момента, пока не начнёшь смывать шампунь! Сильное вспенивание — это ещё один плюс: экономный расход шампуня. Меня очень порадовало, что шампунь так сильно пенится, обволакивает волосы, впитывается, и уже во время душа (когда смываешь шампунь) ощущается необыкновенная мягкость волос, они прямо пропитываются компонентами шампуня.
Также происходит питание и увлажнение кожи головы, и соответственно питание корней волос, вследствие чего выпавших волос было значительно меньше во время душа и во время расчёсывания.
После использования шампуня я заметила, что волосы стали более ухоженные: крепкие, упругие, эластичные, увлажнённые, восстановленные по всей длине без утяжеления, блестящие, мягкие!
После применения на волосах ещё несколько дней сохраняется чудесный аромат, что очень здорово!
Не было никаких раздражения и аллергических реакций.
Конечно 3 месяца ещё не прошли, но уже есть эффект: уменьшилось выпадение волос, улучшилось качество волос в целом, и появилось довольно много новых коротких волос, что очень радует!
Вывод: все обещания, заявленные производителем, подтвердились.
Мне очень понравился этот продукт — шампунь Пантовигар для роста волос! Это отличный продукт из серии средств для женщин по уходу за волосами! Рекомендую!
Отдельное огромное спасибо всей команде 7я.ру за подаренный мне продукт!
Краткий обзор Pantovigar от Merz Pharma — Январь 2020
Достоинства: Очень хорошо стимулируют рост волос, не иллюзия, действительно действенные, после больших проблем выпадения волос из-за лечения пропила несколько курсов, результат прекрасный. Определенно рекомендую! После трехмесячного курса подшерсток будет точно.
Недостатки: Цена. Не маленькая, но того стоят, чтобы сэкономить можно смотреть акции в аптеках или сравнивать цены по яндекс-маркету, брала обычно или по акции в первой помощи или просто в озерках.
Комментарий: Принимать лучше как сказано в инструкции, после еды 3 раза в день, не пропускать, пить несколько месяцев, тогда эффект точно будет! Не очень понятно почему много дислайков на отзыв, потому что он оставлен только по личному опыту — волосы, и ногти росли так только успевай состригать, за рекламу мне не приплачивают, к сожалению 🙂 Капсулы не помогают про алопеции и мужском облысении, если что, а если у вас с гормонами все в порядке и вы женщина — точно вырастут, у мужчин с облысением вырастут только ногти, но тоже вырастут точно.
24 апреля 2019,
Белгород
\ Опыт использования: несколько месяцев
Отзывы о Специальном драже Merz Classic 60шт
Фармакологический эффект
Витаминно-минеральный комплекс, действие которого обусловлено свойствами веществ, входящих в состав продукта.
- Ретинол (витамин А) поддерживает целостность эпителиальных клеток, улучшает кровоснабжение кожи, восстанавливает ее упругость и эластичность.
- Токоферол (витамин Е) участвует в процессах тканевого дыхания, обладает антиоксидантным действием.
- Аскорбиновая кислота (витамин С) — природный антиоксидант, необходим для синтеза коллагена — основного строительного белка кожи, который отвечает за упругость и эластичность кожи, полноценную работу иммунной системы, всасывание железа.
- Тиамин (витамин В1) играет ведущую роль в углеводном обмене, необходим для восстановления естественного блеска и придания гладкости волосам.
- Рибофлавин (витамин В2) — важнейший катализатор процессов клеточного дыхания, способствует активации кровообращения и росту волос.
- Пантотеновая кислота (витамин В5) усиливает водный обмен клеток кожи.
- Пиридоксин (витамин В6) принимает участие в белковом обмене, способствует росту и укреплению волос.
- Цианокобаламин (витамин В12) необходим для нормального кроветворения, способствует росту волос.
- Никотинамид (витамин В3) участвует в процессах тканевого дыхания, жирового и углеводного обмена, улучшает микроциркуляцию в клетках кожи.
- Железо участвует в эритропоэзе, необходимо для укрепления волос и ногтей.
- Биотин (витамин Н) необходим для роста волос и ногтей, является источником серы, которая принимает участие в синтезе коллагена.
- Цинк стимулирует обменные процессы в коже для повышения её плотности и эластичности. Фолиевая кислота (витамин В9) необходима для создания и поддержания в здоровом состоянии новых клеток кожи.
Показания
Мультикомплекс для кожи, волос, ногтей и всего организма. Рекомендуется в качестве биологически активной добавки к пище, дополнительного источника витаминов группы В, витаминов С, А, Е, биотина, железа и цинка.
Противопоказания
Индивидуальная непереносимость компонентов, беременность, кормление грудью.
Побочные действия
При приеме Специального драже Мерц возможно развитие аллергических реакций по отношению к любому из компонентов.
Взаимодействие с другими препаратами
При необходимости совместного использования Специального драже Мерц с другими препаратами следует проконсультироваться с врачом.
Специальные указания
Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом. Дозировка продукта установлена с учетом суточной потребности организма в витаминах. Не превышайте рекомендованной суточной дозы!
Честные отзывы о Специальное драже Мерц для здоровья кожи, волос и ногтей, 60 шт.
Я довольна действием Драже Мерц. У меня были проблемы с выпадением волос, витамины отлично справились со своей задачей, волосы возобновились и начали рости новые.Побочных эффектов я не заметила.
Ответить
Отзыв полезен00
девочки-рекомендую-как постоянный пользователь-отвечаю за результат!!!Попробовала по отзыву подруги-ногти были ни к черту-да и волосенки-не единожды крашенные-тоже не как у русалки!я увидела результат через 2 недели!флакончика хватает на месяц-по 2 таблетки утром и вечером-только другие витамины не пейте-в этих железа много и чтобы не было перебора-только их.Ногти у меня стали-просто прелесть!!!!а какие блестящие они стали-я даже лаками перестала пользоваться-не хотела эту красоту скрывать..Девченки-попробуйте-спасибо немцам скажете за ногти-кожу и волосы!!
Ответить
Отзыв полезен00
Пропила витамины, ногти стали заметно лучше расти и меньше выпадать волосы, довольна витаминками)
Ответить
Отзыв полезен00
Показать ещё -27 отзывов
Вы уже покупали этот товар?
Перед публикацией Ваш отзыв может быть отредактирован для исправления грамматики, орфографии или удаления неприемлемых слов и контента. Отзывы, которые, как нам кажется, созданы заинтересованными сторонами, не будут опубликованы. Старайтесь рассказывать о собственном опыте, избегая обобщений.
Получайте30грн бонусовна следующие покупки за каждый одобренный отзыв, а также дополнительно1 грн за каждый лайк,поставленный вашим отзывам! Максимальный размер бонусов —100грн.ПодробнееВойти и оставить отзыв
Обратите внимание!
Отзывы покупателей, размещенные на данной странице, носят сугубо информационный характер,
предназначены для ознакомительных целей и являются личным мнением, а не медицинской рекомендацией.
Не используйте отзывы покупателей в качестве руководства к действию и показанием для лечения
.
Постановка диагноза и выбор методики лечения осуществляется только вашим лечащим врачом!
Все отзывы и комментарии публикуются в соответствии с Политикой публикации комментариев и отзывов пользователей сайта apteka24.ua.
Медмаркет Аптека24 не несет ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте apteka24.ua. Подробнее об Отказе от ответственности.
Специальное драже Мерц драже №60 во флак. : инструкция + цена в аптеках
Состав
Ингредиенты | 1 суточная дозировка (2×1 драже) содержит: | % NRV* |
Витамин C (L-аскорбинова кислота) | 120,0 мг | 150% |
Витамин В3 (никотинамид) | 30,0 мг NE | 188% |
Витамин E (DL-альфа-токоферола ацетат) | 13,4 мг α-ТE | 112% |
Витамин B6(пиридоксина гидрохлорид) | 3,2 мг | 229% |
Витамин B2 (рибофлавин) | 2,6 мг | 186% |
Витамин A (ретинола ацетат) | 800 мкг RE | 100% |
Витамин B12(цианокобаламин) | 2 мкг | 80% |
Витамин B1 (тиамина мононитрат) | 2,4 мг | 218% |
Витамин В9 (фолиевая кислота) | 400 мкг | 200% |
Биотин | 60 мкг | 120% |
Витамин B5 (кальция D-пантотенат) | 8,0 мг | 133% |
Железо | 5 мг | 36% |
Цинк | 5 мг | 50% |
* Процент базовых значений веществ (Nutrient Reference Values — NRV) в соответствии с Регламентом (ЕС) № 1169/2011
Показания к использованию
Может быть рекомендована для коррекции рационов питания взрослых, как дополнительный источник витаминов и минералов, которые являются неотъемлемыми факторами метаболических процессов и ценными для всего организма, в том числе для кожи, волос и ногтей. Специальное драже Мерц способствует восстановлению или предотвращению функциональных или структурных повреждений кожи, волос и ногтей, в следствии неполноценного питания или повышенной потребности организма в витаминах и минеральных веществах.
Специальное драже Мерц — это диетическая добавка для красоты, которая специально разработана для поддержания и сохранения свежей, здоровой кожи, сильных, блестящих волос и красивых, крепких ногтей. Специальное драже Мерц содержит сбалансированное сочетание витамина и микроэлементов, которые обеспечивают организм веществами, которые способствуют здоровью кожи, волос и ногтей1.
1Витамин С способствует выработке нормального коллагена для регулярной функции кожи. Цинк способствует росту нормальных ногтей. Биотин и цинк способствуют сохранению нормальных волос.
Исследование потребителей
* 99% опрошенных потребителей рекомендуют Специальное драже Мерц своему лучшему другу.
* Результат исследования потребителей с участием 1000 женщин, июнь 2014 года, Германия.
Гарантии Merz Spezial
** Merz Spezial (Специальное драже Мерц) является торговой маркой №1 в категории «красота изнутри» в Германии. Наши продукты разработаны и проверены дерматологическим исследовательским центром Merz во Франкфурте, Германия. Они подлежат прохождению строгого контроля качества, подтверждающего исключительное качество наших продуктов.
**Nielsen: OTC; Segment HCO Skin/Hair/Nails combis; MAT May 2017.
Принцип системы MTS
(Micro Targeting System): уникальная формула, которая улучшает способность организма получать полезные питательные вещества. Благодаря MTS, основные компоненты эффективно транспортируются к конкретным целевым местам, таким как кожа, волосы или ногти.
Способ применения и дозы
Взрослым по 1 драже дважды в сутки. Проглотить не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.
Длительность применения: 3-4 недели, в дальнейшем длительность приёма согласовывается с врачом.
Информация для диабетиков: 1 драже приравнивается к
Предостережение
Не следует применять у людей, имеющих индивидуальную непереносимость компонентов продукта, беременным женщинам или женщинам, которые кормят грудью. Перед употреблением рекомендуется консультация врача. Этот продукт не предназначен для диагностики, лечения или предупреждения любых болезней, не должен использоваться в качестве заменителя различных диет.
Не превышайте рекомендованную суточную дозу. Не употребляйте после срока годности, указанного на упаковке.
Примечания: не является лекарственным средством.
Условия хранения
Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 ° C и при относительной влажности воздуха не выше 60%.
Срок годности
3 года от даты производства.
Форма выпуска
Драже массой 669 ±7,5% мг. 60 драже во флаконе.
Производитель
«Мерц Фармасьютикалс ГмбХ» (Merz Pharmaceuticals GmbH), Экенгаймер Ляндштрассе 100, Франкфурт-на-Майне, Германия.
Эксклюзивный представитель в Украине:
«Альпен Фарма АГ» (Alpen Pharma AG), Берн, Швейцария.
Импортер:
ПрАТ «Натурфарм» Украина, 04075 Киев, Пуща-Водица, ул. Лесная, 30-А.
Nutrafol Women Hair Growth для более густых и сильных волос (4 капсулы в день) (запас на 1 месяц)
Желаю, чтобы я просмотрела все негативные отзывы ПЕРЕД тем, как попробовать Нутрафол.
Я знаю, что большинство отрицательных отзывов были связаны со стоимостью добавки или что она не «работала», как ожидалось. Это не то, на что я бы обращал внимание. Я был готов дать 6-месячную «попытку» убедиться в этом сам.
Я бы обратила внимание на отзывы о побочных реакциях.
Эта добавка богата ингредиентами, и многие из них в очень высоких дозах. Пожалуйста, действуйте осторожно.
У меня аутоиммунный тиреоидит Хашимото (лечится с помощью рецепта Naturethroid и диетических модификаций).
В течение нескольких лет мои волосы на висках становились все тоньше и тоньше, и я подумал, что могу попробовать этот продукт.
Сегодня мой 7-й день приема добавки в соответствии с указаниями. Первые несколько дней я чувствовал себя прекрасно. Последние пару дней я чувствовал себя немного «не в себе», но ассоциировал эти чувства с нарушением сна.(что, как я полагал, произошло из-за того, что вы выпили кофе днем позже, чем обычно, или поздно ложились спать одной ночью)
Сегодня все было по-другому.
Примерно через час после приема дозы я почувствовал недомогание.
У меня звенело в ушах,
у меня дрожали руки,
у меня были частые ЖЭ,
Я чувствовал «дрожь» внутри (хотя мои «жизненно важные органы» не были значительно повышены … пульс 93 (73 — мое «нормальное» состояние) ) и мое кровяное давление было 127/84 (мое «нормальное» — 120/70))
У меня было странное ощущение боли / боли / усталости от верхней челюсти до чуть выше висков с обеих сторон.
Мне казалось, что я могу потерять сознание.
-Это очень беспокоило, так как мой муж работал допоздна, а я была дома с нашей 8-летней дочерью. Я позвонила, чтобы кто-то из членов семьи подошел и потусил с нами, пока мой муж не вернется домой, «на всякий случай». Я начал пить много воды в надежде быстрее вывести активные ингредиенты из моей системы … (я не знал, что еще делать, поскольку к этому моменту добавка уже находилась в моем организме более часа)
Я написал по электронной почте в офис моего доктора (они продают Нутрафол).(Счастливо, что они отвечали на электронные письма в 8:45, но у них не было особого совета, заявив, что эти симптомы могут возникать с любым количеством ингредиентов, содержащихся в Nutrafol .. они рекомендовали пить много воды (что я уже начал) и надеюсь, что симптомы пройдут … и обратиться в скорую или неотложную помощь, если ситуация ухудшится или не станет лучше к 22:00)
Что ж, через 3 часа и 64 унции воды большинство симптомов уменьшилось .. затяжные Остается только шум в ушах и неприятные ощущения в области виска / челюсти.Я надеюсь, что к завтрашнему дню это все закончится.
У меня нет известных аллергий, я принимаю несколько качественных добавок от OrthoMolecular и Life Extension и никогда не испытывал такой реакции. С тех пор, как я начал Нуртафол, я больше ничего не менял в своей диете или приеме добавок. (не считая прекращения приема добавок с биотином и витамином Е, когда начинаю это)
Итак, в отличие от основателя Nutrafol с РА, который прокомментировал предостерегающий пост одного рецензента, заявив, что он без проблем принимает их в течение 4 лет… Я не буду продолжать это приложение.
Я заказал напрямую через Nutrafol и подписался на подписку .. Я надеюсь, что процесс отмены будет более безболезненным, чем само дополнение.
Я понятия не имею, связано ли это с моим аутоиммунным заболеванием или каким-либо другим неизвестным фактором, но я согласен с некоторыми из рецензентов, которые сказали … действуйте с осторожностью.
Я знаю, что повторяется, но повторю еще раз, в этой добавке МНОГО ингредиентов, многие из которых находятся в очень высоких дозах.Это может быть хорошо для подавляющего большинства … но не для некоторых.
Когда сегодня вечером я чувствовал себя хуже всего, ожидая, когда офис моего доктора пришлет письмо по электронной почте … Я искал в Google как сумасшедший, чтобы узнать, есть ли какие-либо побочные эффекты с этим лекарством … Я наткнулся на исследование, проведенное для оценки эффективность Нутрафол. Мне показалось интересным, что люди с аутоиммунным тиреоидитом или проблемами со щитовидной железой (наряду со многими другими группами людей) были исключены из исследования (не могли участвовать)
Это могло быть связано с тем, что выпадение / истончение / текстурные изменения волос являются обычным явлением. при заболеваниях щитовидной железы и, следовательно, представит слишком много переменных, чтобы их можно было контролировать в исследовании… но это также заставляет меня задаться вопросом, уверены ли они, что эта добавка безопасна для людей с тиреоидитом ИИ … (хорошие новости для «нормальных» людей … исследование ДЕЙСТВИТЕЛЬНО пришло к выводу, что продукт работает так, как «рекламируется», когда участники (те, кто соответствовал критериям для участия в исследовании) принимали в соответствии с указаниями в течение предписанного периода времени.)
Очевидно, что МНОГИЕ люди могут принимать эту добавку без каких-либо побочных реакций … но я принимаю эту добавку. не один из них. Грустно.
Amazon.com: Отзывы клиентов: Система лазерного роста волос iRestore Essential — Средства от выпадения волос, одобренные Управлением по контролю за продуктами и лекарствами — Восстановление роста волос для мужчин и женщин с истончением волос
(Дата первого использования: 11.06.2018)
Во-первых, … Я не работаю в компании и не заинтересован в том, приобретете вы этот продукт или нет. Я пишу этот обзор только не для производителя, а для вас и других людей, страдающих от выпадения волос. Хорошо … давайте начнем.
Вам нужно знать, работает ли это устройство и стоит ли оно своих денег.Что ж, … Я могу вам сказать, что это работает, да, это действительно способствует сокращению, а также возобновлению роста волосяных фолликулов. Если вы хотите знать эту науку о том, что делает это устройство, вы можете увидеть бесчисленные видеоролики, в которых обсуждается, что световая терапия делает с вашей кожей головы. Стоит ли денег? Для меня это было так. Для вас … это ваши деньги, поэтому я могу только предположить, что это дешевле и менее инвазивно, чем пересадка волос. При этом, если вы лысые и не видели волосяные фолликулы годами, это устройство вам не поможет.Если у вас истончающиеся волосы, и вы хотите сделать их гуще и отрастить волосяные фолликулы, которые не исчезли, а просто бездействуют, это устройство сделает то, что обещает.
Я хочу сказать еще две вещи, а потом я уйду. Во-первых, вы найдете более дорогие и более дешевые устройства, которые обещают то же самое, что и это устройство. СДЕЛАЙТЕ ИССЛЕДОВАНИЕ. Более дорогие просто дороже. Более дешевые — ну, мусор. Вы обнаружите, что дешевые — просто л. Д. лампочки и без лазера.Этот тип устройства только рассердит вас и потратит впустую ваше время и деньги. Второе, и это вам действительно стоит принять близко к сердцу. Одно это устройство только на столько. Думайте об этом устройстве как о солнце. Думайте о своих волосах как о траве. Думайте о своей коже головы как о грязи. Ваше тело, и что еще более важно, то, что вы в него кладете, питает кожу головы. Я хочу сказать … диета, а именно твоя. Я использую себя в качестве примера. Я не курю. Я ем очень здоровую пищу. Я тренируюсь. Принимаю соответствующие витамины и минералы.Я очищаю кожу головы шампунем с блокатором DHT. Я использую кондиционер на медовой основе. Я также использую миноксидил, отпускаемый без рецепта.
Просто знайте, что это не единственная вещь, которая спасет вас от выпадения волос. Будет множество вещей, правильных вещей, которые изменят вашу жизнь. Проведите исследование и придерживайтесь определенного распорядка. Я надеюсь на лучшее для вас, пока вы отправитесь в это путешествие, но сделайте что-нибудь сегодня, потому что, как только ваши волосы исчезнут … они не вернутся сами по себе.
ОБНОВЛЕНИЕ: (Дата — 05.08.2018)
С чего начать? Мои волосы так положительно отреагировали на это устройство, что я почти не могу поверить в то, что вижу. Мои волосы стали гуще и растут в некоторых местах, на макушке и залысиновой передней линии волос — впервые за более чем десятилетие. Не знаю, что вам еще сказать, если вы задумываетесь о покупке этого устройства, но сомневаетесь. Просто купи это. Вы не пожалеете.
Лучшие средства от выпадения волос, которые приходят по почте
Решение начать использовать средство от выпадения волос — большое.Если у вас есть выбор, можно с уверенностью предположить, что большинство из нас хотят сохранить волосы. Разве не было бы неплохо отказаться от залысин, общего истончения волос и неоднородных коронок? К счастью, это более доступно, чем когда-либо, благодаря предложениям дженериков (подумайте о Propecia и Rogaine, но за небольшую часть стоимости). Кроме того, благодаря всемирной паутине становится все проще получить эти лекарства. Компании напрямую связывают клиентов с врачами, сокращая время на приемы в офисе, поездки в аптеку и дни ожидания вашего приема.Теперь вы можете просто заказать все онлайн, получить видео-консультацию по вашему конкретному случаю, а затем получить таблетки и зелья по почте.
Таблетки — это финастерид (общий для Propecia), который борется с побочными продуктами гормона (DHT), которые приводят к выпадению волос. Зелье — это миноксидил (общий для рогейна) обычно в 5% концентрации. Он увеличивает приток крови и доставку питательных веществ к фолликулам, что, в свою очередь, укрепляет и укрепляет их, предотвращая дальнейшее отторжение.И финастерид, и миноксидил могут реанимировать существующие, спящие фолликулы, а также предотвратить или замедлить их потерю в будущем. В совокупности они вдвойне эффективны.
Прежде чем мы выделим лучшие бренды, предлагающие подписку и услуги по лечению выпадения волос, было бы упущением не охватить несколько базовых позиций. В первую очередь, тот факт, что с этими препаратами вам действительно нужно узнать о самих рецептах, а также о потенциальных побочных эффектах. Вот почему вам нужно полагаться на врачей этих компаний.(Например, очень небольшой процент мужчин, принимающих финастерид, испытывают резкое снижение полового влечения или их способности поддерживать эрекцию или сохранять эрекцию во время секса. Поэтому, пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом.)
И не ожидайте, что Ночное чудо: вы можете вырастить и укрепить только те фолликулы, которые у вас остались. Это означает, что если вы потеряли волосы за последние пару лет, скорее всего, вы сможете их восстановить. Но если его давно нет или вообще не существовало, что ж, этот корабль отплыл.Во-вторых, требуется 3-6 месяцев, чтобы увидеть результаты того или иного средства, и вам нужно будет придерживаться ежедневной привычки, чтобы сохранить волосы. Если вы остановитесь, ваше тело возобновит истончение и линьку.
Итак, с учетом всего сказанного, вот наши любимые бренды, которые помогают сократить расходы на средства от выпадения волос и . И даже если выпадение волос составляет всего всего лишь с начала , вы будете бесконечно благодарны себе, если будете проявлять инициативу.
hims
Hims стал универсальным магазином для всех видов ухода за собой и ухода за собой, предлагая тяжелые средства по уходу за кожей, решения для сексуального влечения, добавки для здоровья, лекарства от тревожности и депрессии, которые отправляются к вашим дверям.Они даже предлагают прием первичной медико-санитарной помощи за 39 долларов, если вы не хотите посещать кабинет врача. Однако они запустили свою империю по уходу за мужчинами с этим диапазоном выпадения волос, который включает шампунь против DHT (19 долларов), жевательные конфеты с биотином (16 долларов в месяц), а также общие варианты финастерида (28,50 долларов в месяц) и миноксидила (15 долларов в месяц). После регистрации вы заполните личный профиль о выпадении волос, который будет рассмотрен врачом, который при необходимости назначит вам лекарства. Затем вы будете проходить периодические проверки, чтобы отслеживать прогресс и возможные побочные эффекты, прежде чем продлевать рецепт финастерида, если он был прописан.(Остальное — на цифровом счетчике.)
Keeps
Keeps была одним из первых брендов в этой универсальной игре против выпадения волос по рецепту, и ее предложение было сосредоточено на этом: после регистрации и разговора с доской — сертифицированный дерматолог, вы можете подписаться на финастерид (25 долларов в месяц) и миноксидил (10 долларов в месяц за капли, 15 долларов в месяц за пену — мы настоятельно рекомендуем капли для облегчения работы). Недавно они также добавили шампунь с 2% кетоконазола, который борется с перхотью и сухой зудящей кожей головы (что является отличной тактикой для стимулирования здорового роста волос).Вы будете ежеквартально отслеживать прогресс с штатными врачами и убедиться, что получаете все преимущества и не имеете никаких побочных эффектов. Если все в порядке, вы продлите подписку и получите следующие поставки. Любые последующие консультации стоят 5 долларов за «визит», но они обычно не нужны, если вы не принимаете финастерид или не имеете (очень редко) побочных эффектов на миноксидил.
Roman
Рецепты Романа по поводу выпадения волос и зачисление в них совпадают с рецептами Кепса и его, но общая модель рецептов расширяется на сексуальные вещи.Они предоставляют консультации, рецепты или добавки при преждевременной эякуляции, эректильной дисфункции, герпесе, генитальном герпесе, повышении уровня тестостерона, а также при таких распространенных состояниях, как увеличение простаты или отказ от курения. Что касается выпадения волос, вы можете получить первые три месяца финастерида за 40 долларов (после этого — 20 долларов в месяц) и три месяца миноксидила за 32 доллара (после этого — 16 долларов в месяц).
Nutrafol
Хотя это может не быть «рецептурным», Nutrafol предлагает продукты высшего качества, не содержащие лекарств.Вы можете подписаться на добавку, ингибирующую DHT, богатую пальмой пилы, которая помогает предотвратить превращение тестостерона в DHT. Тем не менее, основной продукт Nutrafol — это нутрицевтическая добавка, в которой используются силы стрессовых адаптогенов, супер антиоксиданты и гидролизованный коллаген, а также травы, поддерживающие гормоны, все для укрепления и сохранения здоровья ваших волос и фолликулов. Подписка на эту добавку (79 долларов в месяц) дает вам доступ к штатным врачам Nutrafol для индивидуальных консультаций, а также дополнительное преимущество в виде снижения стресса, укрепления волос, лучшего сна и более чистой кожи — все это положительные эффекты этих суперкомпактных таблеток.
Viviscal
Viviscal — еще одна известная добавка для роста волос, с гордостью рекламирующая свою запатентованную смесь ингредиентов AminoMar (включая порошок экстракта устрицы и акульи хрящи). Это метод без биотина, при котором приоритет по-прежнему отдается витамину С и цинку и обещает более плотный рост волос, начиная с 3 месяцев. Вы можете получить ежемесячный запас, начиная с 45 долларов, или выбрать трехмесячный запас за 120 долларов (если вы участвуете в автомобильных поставках).
Blink Health
Blink сотрудничает с аптеками во всех 50 штатах, главными из которых являются Walmart, Kroger, Safeway, Albertsons и Publix, чтобы предоставить клиентам более легкий и дешевый доступ к непатентованным лекарствам, таким как финастерид.По мере роста клиентской базы Blink цены на них также снижаются, поскольку они работают, согласовывая расценки с фармацевтическими компаниями. (В настоящее время месячный курс финастерида обойдется вам всего в 8,95 долларов.) Вам просто нужен рецепт от врача, и вы можете подать его в аптеке или записаться в службу доставки на дом.
12 шампуней для стимуляции кожи головы для парней с редеющими волосами
Чем раньше вы замените подходящую пену, тем лучше.
Мы спросили дерматолога об онлайн-услугах по борьбе с выпадением волос
Nota Bene: Если вы совершите покупку по ссылкам в этой статье, InsideHook может получить небольшую долю прибыли.
Вы теряете волосы? Если вам больше 35 лет и вы мужчина, это наиболее вероятный сценарий. Но, несмотря на то, что облысение по мужскому типу поражает большинство мужчин определенного возраста, никто не хочет об этом говорить.
К счастью, за последние несколько лет появился ряд новых компаний, стремящихся не только избавиться от проблемы облысения у мужчин, но и помочь в ее лечении. Стартапы в области телемедицины, такие как Hims, Roman, Keeps, Lemonaid и Blink Health, обещают помочь вам сохранить волосы с помощью решений, которые вы можете легко и незаметно заказать онлайн, будь то таблетки по рецепту, капли для местного применения или даже жевательные витамины.
Проблема? История лечения облысения — это история, населенная в основном схемами использования змеиного масла, говорим ли мы о чудодейственных эликсирах прошлого или о ночных рекламных роликах 90-х. А появление Интернета только увеличило распространение дезинформации.
Чтобы определить, стоит ли доверять этим новым компаниям решение ваших тонориальных проблем, мы связались с доктором Джейми Дэвисом, сертифицированным дерматологом, а также с медицинским директором и генеральным директором Uptown Dermatology и SkinSpa в Миннесоте.Она рассказала нам о наших вопросах об облысении по мужскому типу (в чем разница между финастеридом и пропецией?), О плюсах и минусах этих онлайн-услуг (стоит ли вам вместо этого обратиться к врачу?) И о наиболее эффективном доступном решении от выпадения волос.
Но прежде чем мы перейдем к этому, первое, что нужно понять, это два типа компаний, занимающихся проблемой выпадения волос, с которыми мы имеем дело: поставщики медицинских услуг для мужчин и поставщики телемедицины общего профиля.
Здоровье мужчин
- Hims : Предлагает решения против выпадения волос, а также лечение эректильной дисфункции, преждевременной эякуляции и ухода за кожей.
- Роман : Предлагает решения по поводу выпадения волос, а также услуги по охране сексуального здоровья (более комплексные, чем у Hims) и общие медицинские услуги (от здоровья сердца до отказа от курения).
- Keeps : Как следует из названия, Keeps фокусируется только на выпадении волос (на данный момент).
Общая телемедицина
- Lemonaid : Самопровозглашенный интернет-кабинет врача и аптека с доставкой по почте, которая доставляет рецепты на дом или в местную аптеку.
- Blink Health : В первую очередь это служба, предлагающая недорогие рецептурные лекарства, но также обеспечивающая посещение врача через Интернет.
Что предлагают эти компании?
Единственное решение, которое они все предлагают, — это таблетки от выпадения волос под названием финастерид (в таблетках по 1 мг), генерическая версия фирменного препарата Пропеция, с которым вы, вероятно, знакомы. По сути, лекарство может остановить гормон, называемый дигидротестостероном (ДГТ), от выпадения волос у мужчин.Как сказал нам доктор Дэвис, примерно 80% мужчин испытывают отрастание волос или поддержание их с помощью финастерида, так что это наиболее эффективное из доступных решений. Но медицинские службы мужчин предлагают и дополнительные решения. Все три предлагают миноксидил в виде капель или пены для местного применения (общий вариант Rogaine), эффективность которого, по оценке доктора Дэвиса, составляет около 60%. Hims and Keeps также предлагают средства для мытья волос (шампунь и / или кондиционер), а Hims делает все возможное, предлагая жевательные витамины с биотином.
Более того, все эти услуги предлагают в той или иной форме онлайн-визит к врачу для назначения лечения, а также доставку на дом, а поскольку финастерид теперь доступен в его непатентованной форме, они также предполагают более низкие цены, чем в аптеке.
Другими словами, в этих службах говорится, что они быстрее, дешевле и проще, чем бороться с выпадением волос в личном кабинете врача. Но разве в этом вся история?
Что нужно знать перед заказом лекарства для волос в Интернете
Возможно, у вас выпадение волос не по мужскому типу облысения
Доктора Дэвиса больше всего беспокоит эффективность диагностики облысения по мужскому типу (формально известной как андрогенная алопеция) в режиме онлайн.Все услуги сочетают онлайн-опрос (который иногда включает загрузку фотографий ваших волос) с консультацией лицензированного врача. Но есть и другие причины выпадения волос у мужчин, включая заболевание щитовидной железы, употребление анаболических стероидов и очаговую алопецию аутоиммунного заболевания. Несмотря на то, что онлайн-услуги основательны, они не могут обеспечить такой же уровень обслуживания, как при личном посещении дерматолога; Доктор Дэвис процитировал простые анализы крови, которые он делает, «чтобы убедиться, что нет избыточного производства тестостерона», а также проверку на «увеличенную ткань мужской груди, [что] может быть признаком гормональных проблем.”
Побочные эффекты финастерида
Та дезинформация, о которой мы упоминали ранее? Если вы погуглите «Пропеция», одна из первых ссылок, которая появится, это «Почему я никогда не принимал лекарство от выпадения волос, которое использует президент Трамп» (потому что, по всей видимости, он использует «Пропецию»). Эта статья представляет собой неразбавленную, внушающую страх кликбейт, которая, вероятно, уводит людей от средства против выпадения волос, которое могло бы им помочь. Тем не менее, есть вполне реальные побочные эффекты финастерида, о которых вам нужно знать, в основном, как сказал доктор.Дэвис указал на импотенцию. Риск составляет около 1%, и он «обычно обратим», но некоторые люди могут не захотеть пойти на такой риск. Все эти сервисы отмечают потенциальные побочные эффекты, но, как и десятки политик конфиденциальности, которые люди принимают для онлайн-сервисов, их нельзя объяснить или понять с должной серьезностью, как при личном объяснении врача.
Вы можете купить некоторые из этих продуктов в местной аптеке
Финастерид является наиболее эффективной формой предотвращения выпадения волос, одобренной Управлением по контролю за продуктами и лекарствами, но как насчет дженерика Rogaine, различных шампуней и жевательных конфет с биотином? На самом деле все они доступны без рецепта, но большинство из этих сервисов не разглашают это, по крайней мере, заранее.И хотя миноксидил эффективен, как отмечает доктор Дэвис, шампунь с кетоконазолом (который предлагает Keeps) представляет собой средство от перхоти, которое «вероятно не нужно при облысении по мужскому типу», а биотин (предлагаемый Hims) «не может повредить, но больше подходит для истончения волос и ногтей, а не только для облысения по мужскому типу ».
Вам не нужно начинать с таблетки
Как мы уже установили, финастерид — это не чудодейственная таблетка, но это демонстрационное решение от выпадения волос для каждой из этих служб, и, несмотря на всю эту шумиху, мужчины могут почувствовать давление, заставив их сразу же отказаться от них.Но есть и другие варианты. «Я часто добавляю финастерид в программу Rogaine, если 6-12-месячная пробная версия Rogaine не работает. Если препараты работают, зачем добавлять таблетку? » — сказал доктор Дэвис. «Поэтому я иду поэтапно, если пациент не хочет сразу переходить к таблетке».
Будьте в курсе медицинского образования вашего поставщика услуг
Все эти онлайн-сервисы предлагают, как минимум, консультации «лицензированных врачей». Но, как указывает д-р Дэвис, это может означать не то, что вы думаете.«Есть ли цена за удобство? Да: двусмысленность и прозрачность полномочий и опыта провайдера », — сказала она. «Лицензирование врача — это самая базовая квалификация … поэтому статус« лицензированного врача »мало что говорит об их обучении и компетенции». Другими словами, некоторые могут быть обучены лечению выпадения волос, а другие нет. И помощники по уходу могут варьироваться от сертифицированных врачей до практикующих медсестер и помощников врача, и даже сертифицированные врачи могут не иметь сертификатов конкретно в дерматологии.
Цена может быть (а может и не быть) дешевле
Одно из главных заявлений этих онлайн-сервисов заключается в том, что они предлагают финастерид по более низкой цене, чем вы найдете в местной аптеке, но так ли это? Не включая плату за консультации врача, самые низкие цены на финастерид в течение одного месяца (т.е. 30 таблеток по 1 мг) в порядке убывания составляют 30 долларов от Lemonaid, 28,50 долларов от Hims, 25 долларов от Keeps, 20 долларов от Roman и 8,33 доллара от Blink Health. Но если посмотреть на GoodRx.com, веб-сайт, который показывает вам различные цены на рецептурные лекарства в ближайших к вам аптеках, вы можете найти тот, который предлагает их еще дешевле. Например, рядом со мной стоимость одного месяца колеблется от 30 долларов в месяц до 4,67 долларов в Costco — да, ниже, чем в любом из них.
Кому следует пользоваться услугами по борьбе с облысением в Интернете?
Если вы уже принимаете финастерид, миноксидил или и то, и другое, эти услуги — отличный способ найти решения от выпадения волос без необходимости ходить в офис и аптеку, а также отличный способ потенциально найти более низкие цены, особенно через Blink Health.Если вы хотите начать программу лечения выпадения волос впервые, Keeps и Roman — понятные, оптимизированные платформы, но они не без ограничений.
«Да, не всем нужен дерматолог с дипломом Мэйо и сертифицированным советом, который сказал бы им, что им нужен Рогейн», — сказал д-р Дэвис. «Поэтому я выступаю за удобство, если поставщики услуг прозрачны в отношении своей квалификации и обладают достаточными ноу-хау, чтобы знать, когда следует направить пациента к обычному стационарному врачу.”
Другими словами, если вы хотите обратиться к сертифицированному врачу по поводу выпадения волос, не доверяйте это одной из этих компаний. Для этого сделайте все по старинке: запишитесь на прием к местному дерматологу и получите точный прогноз.
Подпишитесь, чтобы получать больше ежедневных предложений и рекомендаций от InsideHook , Товары, доставленные прямо на ваш почтовый ящик.
Заместительная гормональная терапия в качестве лечения выпадения волос — Центр выпадения волос
Когда женщины испытывают истончение волос и облысение на коже головы, у них есть несколько вариантов.
Женщины могут выбрать местное лечение, такое как миноксидил (рогейн) или шампунь кетоконазол (шампунь Низорал), в качестве лечения выпадения волос.
Но женщины в период менопаузы, испытывающие сильные приливы, которым прописана заместительная гормональная терапия (ЗГТ) для устранения симптомов менопаузы, могут получить двойную пользу: ЗГТ также может быть хорошим лечением от выпадения волос.
О гормональной заместительной терапии
Заместительная гормональная терапия включает одновременный прием женских гормонов, обычно эстрогена и прогестина.Женщины могут получать эти гормоны в различных формах, включая кремы с эстрогеном и прогестероном, таблетки и пластыри.
ЗГТ чаще всего назначается, чтобы помочь женщинам бороться с неприятными симптомами менопаузы, в том числе:
- Проблемы со сном
- Приливы жара и ночная потливость
- Настроение
- Потеря либидо
Женщины в период менопаузы также могут принимать заместительную гормональную терапию. для предотвращения остеопороза, состояния истончения костей, которое часто встречается у женщин после менопаузы из-за падения уровня эстрогена.
ЗГТ и выпадение волос
Эстроген влияет на рост и выпадение волос. Например, во время беременности уровень эстрогена у женщины выше, чем обычно, что сигнализирует большему количеству волосяных фолликулов «расти» и меньшему — «отдыху».
Хотя уровень эстрогена высок, у женщин густые густые волосы. Но когда они выпадают, например, после беременности или во время и после менопаузы, большее количество волос переходит в фазу «покоя», где они вскоре выпадают и вызывают истончение и даже облысение.
Таким образом, для женщин, у которых выпадение волос вызвано низким уровнем эстрогена, заместительная гормональная терапия может восстановить уровень эстрогена, предотвратить симптомы менопаузы и замедлить выпадение волос.
ЗГТ как средство от выпадения волос: преимущества и риски
Хотя обычно она назначается только в крайнем случае при симптомах менопаузы, заместительная гормональная терапия является распространенным и очень эффективным средством лечения выпадения волос для некоторых женщин, если они есть. менопаузальный или постменопаузальный и не подвержены более высокому риску побочных эффектов от ЗГТ.Чаще всего его назначают женщинам с андрогенной алопецией, также называемой облысением. Заместительная гормональная терапия имеет ряд преимуществ как для общего состояния здоровья, так и для лечения симптомов, но также имеет ряд побочных эффектов — от неприятных до опасных.
Серьезные побочные эффекты заместительной гормональной терапии могут включать:
- Незначительное повышение риска рака груди (при длительном приеме ЗГТ)
- Более высокий риск смерти, если вы все же заболеете раком груди
- Для женщин с интактной маткой , повышенный риск рака матки, если заместительная терапия эстрогенами не сопровождается терапией прогестероном
- Повышенный риск сердечных заболеваний и инсульта
- Повышенный риск образования тромбов
Некоторые женщины могут испытывать менее серьезные неприятные побочные эффекты, в том числе:
- Аномальное вагинальное кровотечение (которое необходимо оценить, чтобы исключить возможность рака матки)
- Тошнота и вздутие живота
- Раздражительность
- Частые головные боли
- Боль в груди
Перед тем, как начать заместительную гормональную терапию, важно поговорить своему врачу о возможных рисках и негативных эффектах по сравнению с преимуществами H RT.Если вы уже подвергаетесь повышенному риску заболеваний, таких как сердечные заболевания, рак и образование тромбов, ЗГТ может быть не лучшим средством от выпадения волос для вас. Если вам прописали ЗГТ, важно принимать самые низкие эффективные дозы и принимать лекарства только в течение самого короткого периода времени, необходимого для контроля симптомов.
Получение ЗГТ: таблетки и кремы с прогестероном и эстрогеном
Кремы с эстрогеном и прогестероном для местного применения и пероральные препараты обычно назначаются женщинам в постменопаузе с андрогенной алопецией.Но ЗГТ редко, если вообще когда-либо, назначается только для лечения выпадения волос.] Если у вас есть другие неприятные симптомы, которые могут потребовать ЗГТ, помимо выпадения волос, вам сначала необходимо пройти тщательное гинекологическое и физическое обследование, а также Скорее всего, перед назначением этих препаратов сделают анализы крови для определения уровня гормонов.
Вам нужно будет уточнить в своей страховой компании, будет ли гормональная заместительная терапия полностью или частично покрыта или размер вашей доплаты.Если у вас нет медицинской страховки, расходы по-прежнему могут сильно различаться в зависимости от типа лекарства, которое вы получаете, и от того, принимаете ли вы фирменные или непатентованные лекарства. Цены могут варьироваться от 7 долларов в месяц до 150 долларов в месяц на заместительную гормональную терапию.
При принятии решения о том, подходит ли вам заместительная гормональная терапия, нужно многое учитывать. Обсудите это со своим врачом и определите лучший способ восстановить рост волос, не рискуя своим здоровьем.
Клинический, патофизиологический и терапевтический обзор
Int J Womens Dermatol. 2018 Dec; 4 (4): 203–211.
Отделение дерматологии, Отделение клинической медицины и хирургии, Неаполитанский университет имени Федерико II, Неаполь, Италия
Поступила в редакцию 15 декабря 2017 г .; Пересмотрено 30 апреля 2018 г .; Принято 5 мая 2018 г.
Это статья в открытом доступе по лицензии CC BY-NC-ND (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).
Эта статья цитируется в других статьях в PMC.
Abstract
Выпадение волос по женскому типу (FPHL) — наиболее распространенная форма облысения у женщин. Пострадавшие женщины могут испытывать психологический стресс и нарушение социального функционирования. Ранняя диагностика и начало лечения желательны, потому что лечение более эффективно для предотвращения прогрессирования выпадения волос, чем стимулирование возобновления роста. Как правило, диагноз FPHL может быть подтвержден только анализом истории болезни пациента и физическим осмотром. Биопсия кожи головы является диагностической, но обычно не требуется.У женщин с признаками гиперандрогении следует провести обследование на предмет нарушений функции яичников или надпочечников. Лечение FPHL окутано мифами. Цель лечения FPHL может быть двоякой: обратить вспять или стабилизировать процесс миниатюризации волосяного фолликула. Легкая или умеренная FPHL у женщин можно лечить пероральными антиандрогенными препаратами (ципротерона ацетат и спиронолактон) и / или местным миноксидилом во многих случаях с хорошими результатами. При правильном использовании доступные медицинские методы лечения останавливают прогрессирование заболевания и обращают вспять миниатюризацию у большинства пациентов с ЛПВЛ от легкой до умеренной степени.В отдельных случаях тяжелой формы FPHL могут быть рассмотрены системы волос и хирургическое вмешательство.
Ключевые слова: Андрогенетическая алопеция, облысение по женскому типу, финастерид, миноксидил, богатая тромбоцитами плазма неопределенная связь между андрогенами и этой сущностью (Olsen, 2001). FPHL — наиболее распространенное нарушение облысения у женщин. Начальные симптомы могут развиваться в подростковом возрасте и приводить к прогрессирующему облысению с характерным распределением волос (Vujovic and Del Marmol, 2014).FPHL характеризуется как диффузная безрубцовая алопеция, которая возникает в результате прогрессирующей миниатюризации волосяных фолликулов и последующего уменьшения количества волос, особенно в центральной, лобной и теменной областях черепа (Olsen, 2002;).
Клинический пример облысения по женскому типу
FPHL имеет три основных клинических проявления. Первое проявление — диффузное истончение верхней бипариетальной и вершинной областей и сохранение линии имплантации волос спереди.Существует несколько шкал облысения, которые пытаются классифицировать FPHL, и каждая имеет свои преимущества и недостатки (Ludwig, 1977, Ramos and Miot, 2015, Savin, 1994, Yip and Sinclair, 2006;,). Широкое обсуждение каждой шкалы не является основной задачей статьи.
Масштаб Людвига
Шкала Синклера Классификация Синклера. MPA подразделяется на четыре уровня интенсивности на основе нормальной кожи головы слева (Sinclair et al., 2005).
Еще одно проявление — истончение верхней битемпоральной области и макушки с фронтальной акцентом, которая принимает форму треугольника или рождественской елки с выпадением волос треугольной формы во фронтально-вертикальной области (Olsen, 1999;).Третье проявление — глубокая рецессия лобно-височной линии роста волос и истинное облысение макушки, которое обычно наблюдается у мужчин, но иногда встречается у женщин, хотя и редко (Redler et al., 2017).
Классификация Ольсена. Узоры Олсена включают акцент на передне-овертикальной алопеции, которая имеет форму треугольника или рождественской елки с выпадением волос в треугольной форме в передне-овертикальной области (Olsen, 2002).
Для лечения FPHL доступно несколько вариантов лечения, но каждое лечение обычно требует длительного периода времени для получения значительного улучшения.Поэтому следует всегда уделять много времени консультированию врача и пациента для улучшения соблюдения режима лечения.
Эпидемиология
Частота FPHL варьируется среди групп населения и обычно увеличивается с возрастом. Однако сравнение распространенности между различными исследованиями затруднено из-за отсутствия общепринятых критериев заболевания (Ramos and Miot, 2015). Среди здоровых женщин примерно от 6% до 38% испытывают некоторую степень лобного и / или лобно-теменного облысения (Birch et al., 2001).
Возраст начала FPHL — в репродуктивном возрасте, что позже, чем у мужчин. У двенадцати процентов женщин впервые развивается клинически определяемая FPHL к 29 годам, у 25% к 49 годам, 41% к 69 годам и> 50% имеют какой-либо элемент FPHL к 79 годам (Birch et al., 2002). Реже описываются более тяжелые случаи заболевания в период полового созревания. Тем не менее, существует большая потребность в лечении среди пациентов в возрасте от 25 до 40 лет (Tosti and Piraccini, 2006). В Соединенном Королевстве 6% женщин моложе 30 лет имеют FPHL, для женщин старше 70 лет показатель FPHL достигает 42% (Birch et al., 2002). Только 43% женщин в возрасте> 80 лет не демонстрируют признаков FPHL (Sinclair and Dawber, 2001).
Патофизиология
FPHL и мужской AGA разделяют окончательный общий путь, который вызывает регресс фолликулов, но современные знания предполагают, что этиология не обязательно одинакова у обоих полов. Хотя роль андрогенов в патогенезе мужского облысения четко установлена, роль андрогенов в FPHL менее ясна. Фактически, FPHL может развиваться даже в отсутствие андрогенов (Herskovitz and Tosti, 2013).Однако вполне вероятно, что другие неандрогенные факторы, которые в настоящее время не идентифицированы, могут играть роль в патогенезе FPHL (Redler et al., 2017). Следовательно, нельзя полностью исключить участие этих генов в этиопатогенезе FPHL.
У женщин с FPHL, у которых нет повышенного уровня андрогенов, может быть задействована генетическая предрасположенность. Эта генетическая предрасположенность позволяет нормальным уровням циркулирующего андрогена воздействовать на фолликулярные клетки-мишени, которые особенно сенсибилизируются путем связывания со специфическими внутриклеточными рецепторами андрогенов.В других случаях в развитии FPHL может быть задействован андроген-независимый механизм (Orme et al., 1999). Два недавних исследования Heilmann-Heimbach et al. (2017) и Пикрелл и др. (2016) существенно увеличили количество локусов генов (> 60), связанных с мужской AGA.
Выпадение волос у женщин полигенное и многофакторное с дополнительным влиянием факторов окружающей среды. Несколько исследований были сосредоточены на важности нескольких генов, связанных с алопецией (Carey et al., 1993, Hillmer et al., 2008, Randall, 2008). FPHL включает прогрессирующую миниатюризацию волосяных фолликулов и последующее преобразование терминальных фолликулов в пушковые фолликулы. Эти пушковые фолликулы имеют укороченный цикл роста волос из-за уменьшения фазы анагена, что приводит к образованию коротких и тонких стержней волос. В отличие от мужчин, у женщин миниатюризация неоднородна и интенсивна; следовательно, нет полных участков облысения, за исключением очень редких случаев (Birch et al., 2001). Более того, процесс миниатюризации может сопровождаться лимфогистиоцитарным воспалительным инфильтратом от легкой до умеренной в пери-инфундибулярной области. Термин «микровоспаление» использовался для дифференциации этого инфильтрата от воспаления, которое возникает при рубцовой алопеции (Stefanato, 2010).
FPHL и облысение у мужчин в конечном итоге имеют общий путь регрессии фолликулов, но современные знания позволяют предположить, что этиология не обязательно одинакова у обоих полов. Андрогены являются ключевым фактором облысения у мужчин, а также участвуют в этиологии облысения у некоторых женщин.Однако другие неандрогенные факторы, которые все еще не идентифицированы, вероятно, играют роль в возникновении FPHL (Herskovitz and Tosti, 2013).
Сопутствующие заболевания
Наиболее частой эндокринологической сопутствующей патологией, связанной с FPHL, является синдром поликистозных яичников (El Sayed et al., 2016). Метаболический синдром, который характеризуется ожирением, инсулинорезистентностью, гипертонией, гиперпролактинемией и повышенным уровнем альдостерона, также, по-видимому, часто связан с FPHL (El Sayed et al., 2016). Сообщалось также о повышенном риске заболеваний сонной и коронарной артерий (Arias-Santiago et al., 2010). Для дальнейшего прояснения профиля коморбидности FPHL необходимы систематические исследования на более крупных популяционных выборках.
Связь между уровнями ферритина и FPHL противоречива. Некоторые исследования продемонстрировали более низкие уровни ферритина у пациентов с FPHL по сравнению с контрольной группой, и антиандрогенная терапия, по-видимому, лучше работает у пациентов с уровнем ферритина> 40 мкг / л (Ramos and Miot, 2015).
Диагноз
Женщины с повышенным выпадением волос, но с незначительным или отсутствующим уменьшением объема волос в средней части лобной части головы, могут страдать от нескольких заболеваний, в частности, следует учитывать острый и хронический телогеновый отток (TE). Для постановки правильного диагноза необходимы анамнез и физикальное обследование. В анамнезе следует сосредоточить внимание на том, когда началось облысение, было ли выпадение постепенным или связано с небольшими скоплениями волос, а также с любыми физическими, умственными или эмоциональными стрессовыми факторами, которые могли возникнуть в течение предыдущих 3-6 месяцев.Сбор анамнеза и физикальное обследование должны быть направлены на выявление признаков гиперандрогении, таких как гирсутизм, аномалии яичников, нарушения менструального цикла, угри и бесплодие. Результаты лабораторных тестов редко оцениваются у женщин, страдающих FPHL без признаков гиперандрогении.
Кроме того, выпадение волос может произойти у пациентов, которые получают оральные контрацептивы, содержащие прогестерон с высоким андрогенным потенциалом, такие как норэтиндрон, или которые недавно прекратили прием эстрогенных оральных контрацептивов, которые принимались в течение длительного периода времени.Физикальное обследование должно включать все аспекты кожи головы и особенно оценивать поражение затылочной области, которое покажет расширение центральной части с диффузным снижением плотности волос на лобной части головы, а не облысение как таковое. Хотя в этих областях наблюдается наиболее заметное снижение плотности волос, свидетельства глобального снижения плотности волос обычно присутствуют по всей коже головы.
Испытание на отрыв
Испытание на отрыв — это оценка количества волосков, выпавших после легкого надавливания на волосы на коже головы.Этот тест помогает примерно оценить тяжесть выпадения волос в повседневной практике с высокой вариабельностью между наблюдателями. Пучок из приблизительно 50-60 волосков захватывается между большим, указательным и средним пальцами от основания близко к коже черепа. Волосы крепко, но не отрываются от кожи головы с силой, когда пальцы скользят по стержню волоса. После этого подсчитывают количество удаленных волосков. Если более 10% захваченных волос (шесть волосков) отделяются от кожи головы, тест на отрыв считается положительным и подразумевает активное выпадение волос.Менее шести легко выдергиваемых волосков считается нормальным физиологическим выпадением.
Тем не менее, McDonald et al. (2017) недавно попытались количественно оценить значения теста на нормальное выдергивание волос, выяснив эффект мытья и расчесывания волос перед тестом и выполнив тест на вытягивание на 181 участнике. Исследование показало, что нормальные значения теста на вытягивание волос следует снизить до 2 или менее волос. Кроме того, ни чистка, ни мытье волос не повлияли на результаты теста на вытягивание волос. Мытье и расчесывание волос теперь можно проводить в любое время до теста на выдергивание волос, а не за 4–5 дней до него.Испытание на отрыв — это лишь приблизительный подход к диагностике, и к нему следует добавить более надежные тесты и объективные измерения.
Стандартный тест на стирку
При стандартном тесте на стирку женщины воздерживаются от мытья шампунем в течение 5 дней, а затем шампунем и ополаскивают волосы в тазу с отверстием, закрытым марлей. Все волосы, оставшиеся в воде и марле, собираются и отправляются на исследование. Всего необходимо подсчитать 34 волоса и разделить их на длину ≤ 3 см и ≥ 5 см. Это важный метод, позволяющий отличить TE от FPHL.
Модифицированный тест на стирку
Тест на стирку был модифицирован Rebora et al. (2005) и назвали тест на промывку AGA / TE, чтобы различать AGA и TE. Для модифицированного теста на стирку AGA / TE волосы подсчитывают и разделяют на три группы по длине волос: 1) длинные волосы> 5 см, 2) волосы средней длины (от> 3 до <5 см) и 3) короткие пушковые волосы. волосы (<3 см). Волосы короче 3 см считаются пушковыми волосками телогена. Окончательные результаты модифицированного теста смывки AGA / TE представлены как общее количество телогеновых волосков и процентное содержание пушковых волос телогена.
Трихограмма
Трихограмма — это полуинвазивный (выщипывающий) микроскопический метод для оценки корней волос и цикла. Трихограмма основана на цикле роста волос и позволяет количественно оценить волосяные фолликулы на разных фазах их роста. С помощью щипцов с резиновыми накладками выщипывают от 60 до 80 волос в двух определенных местах кожи головы, в зависимости от состояния волос. Волосы удаляются одним быстрым и сильным рывком перпендикулярно к коже головы и всегда по направлению роста волос. Волосяные луковицы сразу же помещают вместе с корнями на предметное стекло и оценивают с помощью увеличительной линзы или микроскопа с малым увеличением, чтобы определить количество волосков в различных фазах цикла роста волос.Результаты представлены в процентах от общего количества выщипанных волосков (Blume-Peytavi and Orfanos, 2006).
Видеодермоскопия
Видеодермоскопия — это неинвазивный метод, который первоначально использовался для оценки пигментных поражений in vivo, но оказался полезным инструментом для изучения in vivo заболеваний кожи головы и волос. Этот метод позволяет врачам отличать FPHL от острого и хронического TE, особенно на ранних стадиях заболевания (Ramos and Miot, 2015). Используется видеомикроскоп с различными линзами объектива (от × 20 до × 1000).Увеличение улучшает изображения кожи головы и волос и определяет стержень волоса в фолликуле (если он есть), его длину, диаметр и возможные аномалии. Все цифровые изображения могут быть сохранены для дальнейшего контроля.
FPHL — результат прогрессирующей миниатюризации волосяных фолликулов; таким образом, самым ранним диагностическим признаком является изменение диаметра стержня волоса> 20% стержня волоса. Центральный пробор для сравнения густоты волос на макушке с густотой волос в затылочной области может легко продемонстрировать это состояние.Дермоскопические особенности включают (Lacarrubba et al., 2015) разнообразие диаметров волос (разнообразие> 20% является диагностическим признаком AGA), короткие пушковые волосы (<0,03 мм; признак серьезной миниатюризации и их присутствие на лобной части черепа очень полезно. ключ к диагностике с помощью диагностики FPHL> 7 пушковых волосков на лобной части головы), желтые точки (признак серьезной миниатюризации и более многочисленны у пациентов с тяжелой FPHL), точечные белые точки и пигментация кожи головы (сотовый рисунок на подвергнутой солнечному свету коже головы) , перифилярный признак (тонкий коричневый ореол, который является специфической находкой на ранних стадиях заболевания и отражает перифолликулярное воспаление; очаги облысения [атрихии] могут быть распознаны у женщин в постменопаузе) и биопсия кожи головы (лучший способ отличить хронический TE и FPHL [Sinclair et al., 2004] путем расчета соотношения длины волосяного покрова к пушковому волосу; соотношение <4: 1 считается диагностическим признаком FPHL; соотношение> 8: 1 считается диагностическим признаком чорнического ТЭ). Биопсия кожи головы — это инвазивный метод, и показания к биопсии кожи головы должны быть тщательно предоставлены, но при необходимости вмешательство не следует откладывать.
Дифференциальный диагноз
Дифференциальный диагноз FPHL включает TE, послеродовое выпадение волос, рубцовую алопецию в распределении паттернов и очаговую алопецию (диффузную или инкогнитную; Asz-Sigall et al., 2016). Как уже говорилось, дерматоскопия — очень полезный дополнительный инструмент для постановки правильного диагноза, особенно на ранних стадиях заболевания.
Лечение
Поскольку FPHL может имитировать и часто выполняется одновременно с другими диагнозами, пациенту следует провести подробный обзор истории болезни и физикальное обследование. С помощью других диагностических инструментов и методов следует исследовать и лечить другие сопутствующие заболевания, если это применимо.
Варианты лечения, доступные для FPHL, можно разделить на две категории: местные и системные препараты.Поскольку FPHL — это биологический процесс, определяемый чувствительностью к андрогенам, которые являются генетически опосредованными, большинство этих препаратов воздействуют на активность андрогенов, изменяя производство, транспорт или метаболизм андрогенов или предотвращая связывание с андрогенными рецепторами. Более того, андроген-зависимые препараты могут вызывать аномалии гениталий плода мужского пола; Таким образом, эти препараты противопоказаны беременным женщинам. Это открытие побуждает многих врачей рекомендовать оральные контрацептивы на протяжении всего курса лечения.
Местная терапия
Миноксидил
Миноксидил является производным пиперидинопиримидина и сильнодействующим вазодилататором, который эффективен перорально при тяжелой гипертензии. Препарат был одобрен в 1979 году Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) для лечения гипертонии. Миноксидил был впервые замечен в отношении улучшения выпадения волос у мужчин AGA в 1980 году при местном применении (Varothai and Bergfeld, 2014). Растворы миноксидила 2% и 5% были одобрены для лечения мужского AGA в 1988 и 1991 годах соответственно.В FPHL 2% миноксидил был одобрен FDA в 1991 году, а пена с 5% миноксидилом для ежедневного применения была одобрена в 2014 году (Varothai and Bergfeld, 2014).
Миноксидил эффективен для обоих полов (Blumeyer et al., 2011, van Zuuren et al., 2012a, van Zuuren et al., 2012b) и статистически значимо увеличивает количество неволокнистых и общее количество волос через 24 недели лечения. У мужчин AGA 5% раствор показывает лучшие результаты, чем 2% раствор (Tsuboi et al., 2009). Что касается FPHL, ни одно исследование не сравнивало эффективность 2% раствора миноксидила два раза в день с 5% раствором миноксидила один раз в день, но рандомизированное исследование показало, что 5% пена миноксидила один раз в день была аналогична по эффективности 2% раствору миноксидила два раза в день. для лечения женской АГА (Blume-Peytavi et al., 2011).
Миноксидил открывает калиевые каналы и стимулирует рост волос, увеличивая фазу анагена цикла волос. Миноксидил усиливает ангиогенез вокруг фолликула, но точные механизмы в настоящее время неизвестны (Blumeyer et al., 2011, Gupta and Foley, 2014). Может происходить активация цито-защитной простагландин-синтазы-1, которая увеличивает количество и вес волос. 2% раствор миноксидила для местного применения следует наносить только на пораженный участок кожи головы по 1 мл два раза в день (один раз в день для 5% пены миноксидила) в течение как минимум 12 месяцев до определения эффективности.Клинический ответ на 5% местный миноксидил для лечения AGA обычно наблюдается через 3-6 месяцев, и примерно у 40% пациентов наблюдается значительное улучшение. По этой причине тестирование ответа на миноксидил для исключения неответчиков имеет значительную клиническую ценность.
При эффективности лечение следует продолжать бесконечно, как при хроническом заболевании, поскольку прекращение лечения может вызвать ТЕ в миноксидилзависимых волосах в течение 4–6 месяцев (Banka et al., 2013). Пациентов также следует предупредить о том, что в течение первых месяцев лечения может произойти временное усиление выделения.Побочные эффекты лечения встречаются редко и включают аллергический или раздражающий контактный дерматит, который чаще связан с пропиленгликолем в качестве носителя. Этого можно избежать, если использовать 5% пену, не содержащую этого ингредиента. Еще один возможный побочный эффект — гипертрихоз лба или лица, который обычно вызывается случайным загрязнением или неправильным применением (Herskovitz and Tosti, 2013). Кроме того, 5% пена с миноксидилом представляет собой альтернативный вариант для женщин, которые не хотят или не могут использовать пероральные антиандрогенные или гормональные противозачаточные препараты (Gupta and Foley, 2014).
Миноксидил — это пролекарство, которое превращается в свою активную форму, миноксидилсульфат, ферментами сульфотрансферазы во внешней корневой оболочке волос. Миноксидил сульфат — это активная форма, которая необходима как для стимуляции роста волос, так и для сосудорасширяющего действия миноксидила. Несколько исследований продемонстрировали, что активность фермента сульфотрансферазы в выщипанных волосяных фолликулах предсказывает местный ответ миноксидила у пациентов с FPHL. Более того, были проведены различные исследования для подтверждения клинической применимости анализа активности сульфотрансферазы в качестве руководства по лечению (Goren et al., 2015). Этот анализ показывает, что тест фермента сульфотрансферазы может успешно исключить 95,9% лиц, не ответивших на местный миноксидил для лечения AGA (McCoy et al., 2016).
Лечение аналогами простагландина
Латанопрост и биматопрост были первоначально разработаны для лечения глаукомы, когда рост ресниц был замечен как побочный эффект. Фактически, среди простагландинов (PG) известно, что лечение аналогом PG-F2 латанопростом и биматопростом стимулирует рост волос, продлевая фазу анагена (Valente Duarte de Sousa and Tosti, 2013).Небольшое плацебо-контролируемое исследование с участием мужчин с легкой степенью АГА показало, что 0,1% латанопроста значительно увеличили густоту и пигментацию волос через 24 недели по сравнению с исходным уровнем и по сравнению с участком, получавшим плацебо. Тем не менее, в исследование были включены только 16 пациентов мужского пола, и лекарство было нанесено на очень небольшой участок кожи головы (Blume-Peytavi et al., 2012, Herskovitz and Tosti, 2013). Однако в отчете о пациентах в постменопаузе с FPHL не удалось продемонстрировать эффективность местного введения 0.03% биматопрост в течение 16 недель (Emer et al., 2011).
Другие исследования показали, что повышенный уровень PG-D2 коррелирует с миниатюризацией волосяных фолликулов и, более того, местное применение PG-D2 также ингибирует рост волос (Garza et al., 2012). Недавние исследования направлены на поиск других препаратов, которые способны блокировать рецептор PG-D2 (GPR44), который оказывает ингибирующее действие на рост волос и, как известно, повышен в коже головы пациентов с AGA (Nieves and Garza, 2014). .Сетипипрант (KITH-105) представляет собой пероральный ингибитор рецептора GPR44 в клинических испытаниях по лечению астмы и может иметь потенциальное применение для пациентов с AGA (Keaney, 2015). Во второй фазе клинического исследования оценивается использование орального приемипранта в сравнении с плацебо и финастеридом 1 мг / сут у мужчин в возрасте от 18 до 41 года с AGA (исследование {«тип»: «клиническое испытание», «attrs»: {» text «:» NCT02781311 «,» term_id «:» NCT02781311 «}} NCT02781311).
Кетоконазол
Патобиология AGA до конца не выяснена.Было показано, что генетическая предрасположенность и влияние андрогенов играют роль в АГА. Однако эти факторы не объясняют наличие значительного лимфоидного инфильтрата, который примыкает к инфрадибулуму и перешейку переходных волосяных фолликулов (Piérard et al., 1996). Негативное влияние воспаления на статус волос AGA подтверждается обострением AGA после интеркуррентных эпизодов других воспалительных дерматозов и особенно себорейного дерматита.
Кетоконазол (KCZ) считается очень эффективным для лечения перхоти и себорейного дерматита.KCZ обладает противовоспалительным свойством, а также действует как антагонист андрогенных рецепторов. Эти проблемы могут объяснить эффективность местного KCZ (Piérard-Franchimont et al., 1998). Воспаление, которое прилегает к волосяным фолликулам AGA, также может быть связано с присутствием некоторых представителей той микрофлоры, которая обычно отмечает себорейный дерматит. Следовательно, KCZ, уменьшая воспаление AGA, улучшает состояние волос (Piérard et al., 1996). При FPHL с гиперандрогенизмом 2% -ный шампунь кетоконазола показал пользу в лечении (Sonino et al., 1990).
Мелатонин
Мелатонин — нейрогормон шишковидной железы, который выделяется с циркадным ритмом и регулирует различные физиологические процессы, такие как сезонные биоритмы и суточные циклы сна и бодрствования, которые влияют на процесс старения. Мелатонин известен своими защитными и антиапоптотическими эффектами благодаря своим сильным антиоксидантным свойствам и способности активно захватывать свободные радикалы (Fischer et al., 2001).
Волосяной фолликул является органом-мишенью для множества нейрогормонов, нейропептидов, нейротрофинов и нейротрансмиттеров, но также производит многие из этих молекул (Arck et al., 2006). Таким образом, пилосебациальная единица лучше всего распознается как нейроэндокринный орган. В этом контексте мелатонин модулирует рост, пигментацию и линьку волос у многих видов, включая человека (Fischer et al., 2008, Singh and Jadhav, 2014). Местное применение 0,1% раствора мелатонина значительно увеличивало количество волос в анагене у мужчин и женщин с AGA с хорошей комплаентностью в контролируемом исследовании (Fischer et al., 2012).
Плазма, обогащенная тромбоцитами
Плазма, обогащенная тромбоцитами (PRP) — это аутологичная концентрация тромбоцитов человека, содержащаяся в небольшом объеме плазмы.Тромбоциты можно сравнить с клеточными резервуарами, которые производят, хранят и высвобождают многочисленные факторы роста, способные стимулировать пролиферацию стволовых клеток и репликацию мезенхимальных клеток, фибробластов, остеобластов и эндотелиальных клеток. PRP состоит из нескольких различных факторов роста: тромбоцитарного фактора роста, трансформирующего фактора роста а, фактора роста эндотелия сосудов, инсулиноподобного фактора роста 1, эпидермального фактора роста, основного фактора роста фибробластов, трансформирующего фактора роста-b1 и тромбоцитов. активирующий фактор, который высвобождается при дегрануляции и стимулирует заживление костей и мягких тканей.
Секреция этих факторов роста начинается в течение 10 минут после свертывания, и> 95% предварительно синтезированных факторов роста секретируются в течение 1 часа. Добавление тромбина и хлорида кальция активизирует тромбоциты в PRP и вызывает высвобождение факторов из альфа-гранул. В дерматологии и эстетической медицине показания варьируются от восстановления волос, таких как нехирургические терапевтические варианты для пациентов с выпадением волос, до хронических язв (Dhurat and Sukesh, 2014, Fabi and Sundaram, 2014).
Некоторые хирурги по пересадке волос использовали PRP в процедурах трансплантации волос, либо сохраняя трансплантаты в PRP, пока они не будут помещены на кожу головы, либо путем инъекции PRP в кожу головы перед размещением трансплантатов (Rose, 2011). Хотя исследования могут отличаться по методологии, отбору пациентов и технике лечения, некоторые авторы сообщают о темпах возобновления роста после пяти местных процедур 3 мл PRP с интервалом в 2-3 недели, а гистологические исследования показали утолщение эпителия, пролиферацию коллагеновых волокон и фибробластов. и увеличение сосудов вокруг фолликулов (Cervantes et al., 2018, Lee et al., 2015, Leo et al., 2015, Miao et al., 2013, Takikawa et al., 2011) -63).
Microneedling
Microneedling — это малоинвазивная дерматологическая процедура, при которой тонкие иглы наматываются на кожу для прокола рогового слоя. Из-за физической травмы от проникновения иглы микронидлинг вызывает каскад заживления ран с минимальным повреждением эпидермиса, который вызывает образование коллагена, неоваскуляризацию и производство факторов роста в обработанных областях.Микронидлинг показал многообещающие результаты в качестве адъювантной терапии для улучшения доставки лекарств при лечении атрофических рубцов, AGA, очаговой алопеции и нарушений пигментации, таких как меланодермия.
Хотя здесь лишь ограниченное количество исследований, в которых рассматривалась эта терапия при облысении, микронидлинг успешно сочетается с другими препаратами, способствующими росту волос, такими как миноксидил, богатая тромбоцитами плазма и местные стероидные препараты. Проникновение таких препаратов первого ряда с помощью микронидинга может быть облегчено, и это один из механизмов, который способствует росту волос (Fertig et al., 2018). На сегодняшний день лечение микроиглами дает наилучшие результаты в AGA. Действительно, микронидлинг показывает некоторые перспективы в улучшении роста волос, особенно в сочетании с существующими методами (Shah et al., 2017).
Комбинированная терапия
Примеры комбинированной терапии у пациентов с AGA (мужчин и женщин) перечислены в.
Резюме доказательств использования комбинированного лечения местным миноксидилом при андрогенетической алопеции у мужчин и женщин (Varothai and Bergfeld, 2014)
Световые процедуры
Низкоуровневая световая терапия (LLLT) является относительно новым методом лечения AGA.Биохимические механизмы до конца не изучены, но клеточная дыхательная цепь митохондрий, вероятно, поглощает световую энергию, что приводит к усилению транспорта электронов и стимулированию клеточной передачи сигналов и, в свою очередь, способствует возобновлению роста волос (Rangwala and Rashid, 2012). В настоящее время доступно несколько устройств LLLT для лечения алопеции, включая расческу, капюшон и шлем.
Многие исследования начали изучение эффективности НИЛИ при АГА у мужчин и женщин, но мощность устройства вместе с отсутствием стандартизации методов исследования привела к высокому риску систематической ошибки.Таким образом, эффективность устройств LLLT остается неясной. Среди наиболее изученных устройств — Hair Max LaserComb (Lexington International, LLC, Бока-Ратон, Флорида) — ручное неинвазивное устройство с длиной волны 655 нм, одобренное FDA для безопасного лечения мужчин. и женский AGA. Было показано, что его эффективность статистически значимо увеличивает плотность конечных волос по сравнению с контрольной группой через 6,5 месяцев (Jimenez et al., 2014, Leavitt et al., 2009).Следовательно, НИЛИ и, в частности, длина волны от 650 до 900 нм при 5 мВт может быть терапевтическим вариантом для пациентов с АГА.
Системное лечение
Финастерид
Финастерид действует путем ингибирования фермента 5α-редуктазы II, который катализирует превращение тестостерона в гораздо более активное химическое вещество 5 дигидротестостерон. Финастерид не одобрен FDA для использования женщинами и противопоказан беременным женщинам и в период кормления грудью из-за риска феминизации плода мужского пола.Крупномасштабные исследования его эффективности в настоящее время ограничены. Price et al. (2000) доказали неэффективность приема финастерида в дозе 1 мг / сут в течение 12 месяцев у женщин с АГА в постменопаузе. Однако сообщения о клинических случаях и серии исследований продемонстрировали эффективность финастерида в низких дозах в некоторых случаях FPHL как у женщин в пре-, так и в постменопаузе. Шум и др. (2002) обнаружили, что финастерид 1,25 мг / день улучшает характер выпадения волос у женщин с гиперандрогенизмом, но не у женщин в постменопаузе с FPHL без гиперандрогении.Thai and Sinclair (2002) сообщили об улучшении при приеме финастерида 5 мг еженедельно у женщины, которая не переносила другие виды антиандрогенной терапии.
Более высокие дозы (2,5-5 мг / день), по-видимому, необходимы для эффективного лечения FPHL (Iorizzo et al., 2006). Кроме того, финастерид 0,05% в составе геля использовался для лечения выпадения волос по типу рисунка и показал многообещающие результаты (Hajheydari et al., 2009). Необходимы дальнейшие рандомизированные контролируемые испытания финастерида (разные дозировки) для определения оптимальных режимов дозирования и его эффективности при FPHL.
Дутастерид
Дутастерид представляет собой ингибитор 5α-редуктазы I и II типа, который в настоящее время не одобрен для лечения выпадения волос у мужчин и женщин. Однако дутастерид был одобрен для лечения доброкачественной гиперплазии простаты в дозе 0,5 мг в сутки. Дутастерид может снизить уровень дигидротестостерона в сыворотке более чем на 90% и успешно применялся в дозе 0,5 мг в день у мужчин AGA (Jung et al., 2014). Сообщалось, что дутастерид успешно лечит FPHL без побочных эффектов в дозах от 0.От 25 до 0,5 мг / день (Olsen et al., 2006).
Дутастерид не следует назначать женщинам детородного возраста, если они не используют меры контроля рождаемости из-за потенциального феминизирующего воздействия на плод мужского пола или пациентам женского пола, результаты анализов которых показывают нарушение функции печени. В другом исследовании 25 женщин в постменопаузе с женской АГА по мужскому типу получали дутастерид 0,25 мг / сут. Результаты продемонстрировали значительное улучшение, которое началось в лобно-височной области, затем в макушке и лобной области в 60% случаев через 1 год лечения и в 80% случаев через 2 года (Camacho and Tosti, 2005).
Ципротерона ацетат
Ципротерона ацетат ингибирует гонадотропин-рилизинг-гормоны и блокирует рецепторы андрогенов, но недоступен в США. Лучшим исследованием по изучению актетата ципротерона было 12-месячное рандомизированное исследование, в котором сравнивали использование местного 2% миноксидила и ацетата ципротерона у 66 женщин с FPHL. Авторы обнаружили, что миноксидил 2% более эффективен у женщин без признаков гиперандрогении, но ацетат ципротерона более эффективен у женщин с множественными симптомами (Vexiau et al., 2002).
Напротив, существует только одно значимое рандомизированное исследование, которое не показало никакой пользы для ципротерона ацетата (Carmina and Lobo, 2003). Применяемые лечебные дозы варьируются, но одна из наиболее эффективных доз составляет 100 мг / день на 5-15 дни менструального цикла и дополнена 50 мкг этинилэстрадиола на 5-25 дни (Dawber et al., 1982). . Однако на сегодняшний день недостаточно доказательств того, что пероральное гормональное лечение предотвращает прогрессирование или улучшает AGA у пациентов женского пола.Тем не менее, анализ подгруппы предполагает, что пероральный прием ципротерона ацетата может улучшить АГА у пациенток с гиперандрогенизмом (Blumeyer et al., 2011).
Спиронолактон
Спиронолактон является наиболее часто используемым антиандрогеном, не рекомендованным по прямому назначению, для лечения женской АГА и гирсутизма. Спиронолактон является калийсберегающим диуретиком и структурным антагонистом альдостерона (van Zuuren et al., 2012a) и действует как антагонист андрогенов, конкурентно блокируя рецепторы андрогенов, а также подавляя выработку андрогенов яичниками.Обычная суточная доза составляет от 100 до 200 мг. Побочные эффекты спиронолактона частично связаны с его дополнительными действиями, поскольку он может действовать как антагонист альдостерона и вызывать постуральную гипотензию, электролитные нарушения, нарушения менструального цикла, усталость, крапивницу, болезненность груди и гематологические нарушения. Из-за этих известных побочных эффектов артериальное давление и баланс электролитов, особенно у пациентов с сопутствующими заболеваниями или одновременным приемом потенциально интерактивных лекарств, следует проверять в течение первых нескольких месяцев лечения.
Опубликованные исследования, подтверждающие эффективность спиронолактона, ограничены. Открытое интервенционное исследование показало, что спиронолактон 200 мг / день был одинаково эффективен как для восстановления роста волос, так и для предотвращения дальнейшего прогрессирования выпадения волос по сравнению с ципротерона ацетатом в дозе 50 мг / день или 100 мг / день в течение 10 дней при каждом менструальном цикле. (Sinclair et al., 2005).
Миноксидил для перорального применения
Миноксидил для перорального применения не часто используется для лечения AGA и FPHL, в основном из-за профиля побочных эффектов при стандартных дозах.Известно, что пероральное применение миноксидила не по назначению улучшает густоту волос у пролеченных пациентов, но может осложняться постуральной гипотензией, задержкой жидкости и гипертрихозом. Задержку жидкости часто можно контролировать путем добавления спиронолактона, но это может усилить постуральную гипотензию. Поскольку все побочные эффекты миноксидила зависят от дозы, доза может составлять 0,25 мг каждый день (Sinclair, 2018). Пероральный миноксидил в низких дозах обычно хорошо переносится большинством пациентов с FPHL и является разумной альтернативой для женщин, которые не переносят или не хотят использовать местный миноксидил (Sinclair, 2018).
Пищевые добавки
Польза пероральных добавок с аминокислотами, биотином, цинком и другими питательными микроэлементами при выпадении волос любого происхождения является спорной. Для пациентов с TE пероральный прием L-цистина и витаминов B-комплекса показал нормализацию скорости роста волос в анагене в анализе TrichoScan, но эффективность FPHL сомнительна (Singal et al., 2013).
Рашид и др. (2013) исследовали связь между недостаточностью / дефицитом сывороточного ферритина и витамина D, а также между TE или FPHL и продемонстрировали связь в обоих состояниях.Есть несколько механизмов, с помощью которых и железо, и витамин D могут влиять на рост волос. По мере увеличения роли железа и ферритина в неделящихся клетках, быстро пролиферирующие клетки, такие как клетки матрикса волосяного фолликула, имеют более низкие уровни ферритина и более высокие уровни свободного железа. Этот баланс ферритина и железа частично контролируется фактором транскрипции c-Myc (Rasheed et al., 2013). Избыточная экспрессия c-Myc в кожном эпителии приводит к потере дифференцировки фолликулов и уменьшению количества стволовых клеток, но еще предстоит определить, связан ли этот фенотип с аномальным метаболизмом железа.
Кроме того, железо действует как метаболический кофактор для рибонуклеотидредуктазы, которая является ограничивающим скорость ферментом для синтеза ДНК стеблей роста волос. Следовательно, истощение запасов железа приводит к подавлению пролиферации. Витамин D был предложен в качестве оптимальной концентрации этого питательного микроэлемента, который необходим для замедления явлений старения, включая выпадение волос. Данные, полученные на животных моделях, показывают, что активация рецептора витамина D играет важную роль в инициации анагена, а недавние данные свидетельствуют о том, что рецепторы витамина D регулируют экспрессию генов, необходимых для цикла волосяных фолликулов (Amor et al., 2010, Демай, 2012). Кроме того, определение дефицита железа при выпадении волос остается важным вопросом, поскольку некоторые исследования показывают, что при уровне ферритина в сыворотке ≤ 30 мкг / л и активном выпадении волос пациенты должны получать терапию железом. Однако другие исследования предполагают более высокие пороговые значения, такие как 40 мкг / л и 70 мкг / л, или более низкие пороговые значения, например, от 10 мкг / л до 15 мкг / л (Bregy and Trueb, 2008, Deloche et al., 2007, Rushton and Рамзи, 1992).
Другие ингредиенты, такие как пальметто (Nutrafol) или морские белковые комплексы (Viviscal), могут обладать антиандрогенными и противовоспалительными свойствами, но их эффективность в качестве монотерапии требует дополнительных исследований.
Трансплантация волос
Трансплантация волос — важный вариант для пациентов старше 25 лет с FPHL, которым не удается добиться успеха с помощью медикаментозного лечения, когда выпадение волос стабилизировалось (Атанаскова Месинковска и Бергфельд, 2013). Трансплантация волос включает перемещение или перенос волос с затылочной области на лысину. Идеальными кандидатами на операцию по трансплантации волос являются женщины с высокой плотностью волос в донорском участке на затылочной части головы и с обширным выпадением волос или истончением лобной части головы.
Трансплантация волос фолликулярной единицы — это хирургическое лечение облысения, при котором фолликулярные единицы волос (состоящие из естественных пучков волос) рассекаются под стереомикроскопом и трансплантируются в лысину для придания естественного вида. Процедура проводится под местной анестезией, при этом за один сеанс трансплантируется от 800 до 1200 графтов. Благодаря трансплантации фолликулярных единиц этот метод стал гораздо менее инвазивным и дает естественные, необнаруживаемые и воспроизводимые результаты.
Наиболее частые проблемы, с которыми сталкиваются при трансплантации волос у женщин, связаны с недостаточным количеством донорских участков волос, необходимостью увеличения для вставки трансплантатов между существующими волосяными фолликулами в области реципиента и временным ухудшением общего состояния после трансплантации. Для достижения хорошего результата важен правильный подбор идеальных кандидатов для данной процедуры. Новой тенденцией в трансплантации волос является адъювантное использование PRP. Факторы роста и компоненты плазмы можно вводить непосредственно в кожу головы перед размещением трансплантатов, или трансплантаты волос могут храниться в PRP до тех пор, пока не будут помещены на кожу головы (Carter et al., 2011, Роза, 2011). Более того, роботизированные системы могут выбирать и удалять отдельные волосяные фолликулы из донорской области с большой точностью и без утомления (Pereira et al., 2016).
Выводы
Несмотря на высокую распространенность FPHL, его лечение по-прежнему создает ряд трудностей для клинической практики дерматологов. Исследование должно быть улучшено, чтобы определить потенциальные элементы (кроме генетических и гормональных), которые участвуют в патогенезе FPHL. Эти данные необходимы для разработки новых и более эффективных методов лечения, чтобы предотвратить и обратить вспять течение болезни.Поскольку ответ на лечение FPHL является проблемой для дерматологов, новые данные в отношении эпидемиологии, генетики и патофизиологии FPHL могут помочь улучшить качество жизни пациентов, страдающих этим заболеванием.
Сноски
☆ Источники финансирования: Нет.
☆☆ Конфликт интересов: Авторы заявляют, что у них нет конкурирующих интересов.
Ссылки
- Амор К.Т., Рашид Р.М., Мирмирани П. Имеет ли значение D? Роль витамина D в заболеваниях волос и цикличности волосяных фолликулов.Dermatol Online J. 2010; 16: 3. [PubMed] [Google Scholar]
- Арк П.К., Сломински А., Теохаридис Т.С., Питерс Э.М.Дж., Паус Р. Нейроиммунология стресса: кожа занимает центральное место. J Invest Dermatol. 2006; 126: 1697–1704. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
- Arias-Santiago S., Gutiérrez-Salmerón MT, Castellote-Caballero L., Buendía-Eisman A., Naranjo-Sintes R. Андрогенная алопеция и факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний у мужчин и женщины: сравнительное исследование. J Am Acad Dermatol.2010. 63: 420–429. [PubMed] [Google Scholar]
- Asz-Sigall D., González-de-Cossio-Hernández A.C., Rodríguez-Lobato E., Ortega-Springall M.F., Vega-Memije M.E., GuzmánSkin R.A. Дифференциальная диагностика облысения по женскому типу. Расстройство придатков кожи. 2016; 2: 18–21. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
- Атанаскова Месинковская Н., Бергфельд В.Ф. Волосы: что нового в диагностике и лечении? Обновление облысения по женскому типу: диагностика и лечение. Dermatol Clin. 2013; 31: 119–127.[PubMed] [Google Scholar]
- Banka N., Bunagan M.J., Shapiro J. Узор облысения у мужчин: диагностика и лечение. Dermatol Clin. 2013; 31: 129–140. [PubMed] [Google Scholar]
- Берч М.П., Мессенджер Дж.Ф., Мессенджер А.Г. Плотность, диаметр волос и распространенность облысения по женскому типу. Br J Dermatol. 2001; 144: 297–304. [PubMed] [Google Scholar]
- Берч М.П., Лалла С.С., Мессенджер А.Г. Выпадение волос по женскому типу. Clin Exp Dermatol. 2002. 27: 383–388. [PubMed] [Google Scholar]
- Блюм-Пейтави У., Orfanos C.E. Микроскопия волос — трихограмма. В: Serup J., Jemec G.B.E., Grove G.L., редакторы. Справочник по неинвазивным методам и коже. 2-е изд. CRC Press; Boca Raton, FL: 2006. [Google Scholar]
- Blume-Peytavi U., Hillmann K., Dietz E., Canfield D., Garcia Bartels N. Рандомизированное одинарное слепое испытание 5% пены миноксидила один раз в день по сравнению с 2% раствор миноксидила дважды в день при лечении андрогенной алопеции у женщин. J Am Acad Dermatol. 2011; 65: 1126–1134. [PubMed] [Google Scholar]
- Блюм-Пейтави У., Lonnfors S., Hillmann K., Garcia Bartels N. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое пилотное исследование для оценки эффективности 24-недельного местного лечения латанопростом 0,1% на рост волос и пигментацию у здоровых добровольцев с андрогенетической алопецией. J Am Acad Dermatol. 2012; 66: 794–800. [PubMed] [Google Scholar]
- Блумейер А., Тости А., Мессенджер А., Рейгань П., Дель Мармол В., Спулс П.И. Доказательные (S3) рекомендации по лечению андрогенетической алопеции у женщин и мужчин.J Dtsch Dermatol Ges. 2011; (Приложение 6): С1–57. [PubMed] [Google Scholar]
- Bregy A., Trueb R.M. Нет связи между уровнем ферритина в сыворотке> 10 мкг / л и активностью выпадения волос у женщин. Дерматология. 2008; 217: 1–6. [PubMed] [Google Scholar]
- Камачо Ф., Тости А. Tratamiento médico de las alopecias femeninas. Monogr Dermatol. 2005. 18: 92–117. [Google Scholar]
- Кэри А.Х., Чан К.Л., Шорт Ф., Уайт Д., Уильямсон Р., Фрэнкс С. Доказательства эффекта одного гена, вызывающего поликистоз яичников и облысение по мужскому типу.Clin Endocrinol. 1993; 38: 653–658. [PubMed] [Google Scholar]
- Кармина Э., Лобо Р.А. Лечение гиперандрогенной алопеции у женщин. Fertil Steril. 2003. 79: 91–95. [PubMed] [Google Scholar]
- Картер М.Дж., Филлинг К.П., Парнелл Л.К. Использование геля плазмы, богатой тромбоцитами, для заживления ран: систематический обзор и метаанализ. Эпластика. 2011; 11:38. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
- Cervantes J., Perper M., Wong L.L., Eber A.E., Villasante Fricke A.C., Wikramanayake T.C. Эффективность обогащенной тромбоцитами плазмы при андрогенетической алопеции: обзор литературы. Расстройство придатков кожи. 2018; 4: 1–11. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
- Dawber R.P., Sonnex T., Ralfs I. Пероральное лечение антиандрогенами обычного облысения у женщин. Br J Dermatol. 1982; 107: 20–21. [Google Scholar]
- Deloche C., Bastien P., Chadoutaud S., Galan P., Bertrais S., Hercberg S. Низкие запасы железа: фактор риска чрезмерного выпадения волос у женщин без менопаузы. Eur J Dermatol.2007. 17: 507–512. [PubMed] [Google Scholar]
- Demay M.B. Цикл волос и рецепторы витамина D. Arch Biochem Biophys. 2012; 523: 19–21. [PubMed] [Google Scholar]
- Дхурат Р., Сукеш М. Принципы и методы приготовления плазмы, богатой тромбоцитами: обзор и точка зрения автора. J Cutan Aesthet Surg. 2014; 7: 189–197. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
- Эль-Сайед М.Х., Абдаллах М.А., Али Д.Г., Хатер Н.Х. Связь метаболического синдрома с облысением по женскому типу у женщин: исследование случай-контроль.Int J Dermatol. 2016; 55: 1131–1137. [PubMed] [Google Scholar]
- Emer J.J., Stevenson M.L., Markowitz O. Новое лечение андрогенной алопеции по женскому типу с помощью инъекции 0,03% раствора биматопроста. J Drugs Dermatol. 2011; 10: 795–798. [PubMed] [Google Scholar]
- Фаби С., Сундарам Х. Потенциал местных и инъекционных факторов роста и цитокинов для омоложения кожи. Facial Plast Surg. 2014; 30: 157–171. [PubMed] [Google Scholar]
- Фертиг Р.М., Гамрет А.С., Сервантес Дж., Тости А. Микронидлинг для лечения выпадения волос? J Eur Acad Dermatol Venereol. 2018; 32: 564–569. [PubMed] [Google Scholar]
- Fischer T.W., Scholz G., Knoll B. Мелатонин дозозависимым образом снижает вызванные УФ излучением реактивные формы кислорода в лейкоцитах, стимулированных IL-3. J Pineal Res. 2001; 31: 39–45. [PubMed] [Google Scholar]
- Фишер Т.В., Сломинский А., Тобин Д.Дж., Паус Р. Мелатонин и волосяной фолликул. J Pineal Res. 2008; 44: 1–15. [PubMed] [Google Scholar]
- Фишер Т.В., Труб Р.М., Хангги Г., Инноченти М., Эльснер П. Мелатонин для местного применения для лечения андрогенной алопеции. Int J Trichology. 2012; 4: 236–245. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
- Garza L.A., Liu Y., Yang Z., Alagesan B., Lawson J.A., Norberg S.M. Простагландин D2 подавляет рост волос и его уровень повышен на лысине у мужчин с андрогенной алопецией. Sci Transl Med. 2012; 4 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
- Горен А., Шапиро Дж., Робертс Дж., Маккой Дж., Десаи Н., Зарраб З. Клиническая полезность и валидность тестирования ответа на миноксидил при андрогенетической алопеции. Dermatol Ther. 2015; 28: 13–16. [PubMed] [Google Scholar]
- Гупта А.К., Фоли К.А. 5% миноксидил: средство от выпадения волос по женскому типу. Skin Therapy Lett. 2014; 19: 5–7. [PubMed] [Google Scholar]
- Hajheydari Z., Akbari J., Saeedi M., Shokoohi L. Сравнение терапевтических эффектов геля и таблеток финастерида при лечении андрогенной алопеции. Индийский J Dermatol Venereol Leprol.2009; 75: 47–51. [PubMed] [Google Scholar]
- Heilmann-Heimbach S., Herold C., Hochfeld LM, Hillmer AM, Nyholt DR, Hecker J. Мета-анализ определяет новые локусы риска и дает систематическое понимание биологии облысения по мужскому типу . Nat Commun. 2017; 8 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
- Херсковиц И., Тости А. Выпадение волос по женскому типу. Int J Endocrinol Metab. 2013; 11 (4) [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
- Hillmer A.M., Flaquer A., Hanneken S., Eigelshoven S., Kortüm A.K., Brockschmidt F.F. Полногеномное сканирование и исследование сцепления с точным картированием андрогенной алопеции выявляют локус на хромосоме 3q26. Am J Hum Genet. 2008. 82: 737–743. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
- Iorizzo M., Vincenzi C., Voudouris S., Piraccini B.M., Tosti A. Лечение выпадения волос по женскому типу финастеридом. Arch Dermatol. 2006; 142: 298–302. [PubMed] [Google Scholar]
- Хименес Дж. Дж., Викраманаяке Т. К., Бергфельд В., Хординский М., Хикман Дж.Г., Хамблин М.Р.Эффективность и безопасность низкоуровневого лазерного устройства при лечении облысения по мужскому и женскому типу: многоцентровое рандомизированное двойное слепое исследование с фиктивным управлением устройством. Am J Clin Dermatol. 2014; 15: 115–127. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
- Jung J.Y., Yeon J.H., Choi J.W., Kwon S.H., Kim B.J., Youn S.W. Эффект дутастерида 0,5 мг / сут у мужчин с андрогенной алопецией, резистентных к финастериду. Int J Dermatol. 2014; 53: 1351–1357. [PubMed] [Google Scholar]
- Кини Т.Новые методы лечения андрогенной алопеции. J Drugs Dermatol. 2015; 14: 1036–1040. [PubMed] [Google Scholar]
- Лакаррубба Ф., Микали Г., Тости А. Дермоскопия или трихоскопия кожи головы. Curr Probl Dermatol. 2015; 47: 21–32. [PubMed] [Google Scholar]
- Ливитт М., Чарльз Г., Хейман Э., Майклс Д. Устройство для лазерной фототерапии HairMax LaserComb при лечении андрогенной алопеции у мужчин: рандомизированное, двойное слепое, фиктивное, управляемое устройством, многоцентровое испытание. Clin Drug Investigation. 2009; 29: 283–292.[PubMed] [Google Scholar]
- Ли С.Х., Чжэн З., Кан Дж.С., Ким Д.Ю., О С.Х., Чо С.Б. Терапевтическая эффективность аутологичной плазмы, богатой тромбоцитами, и полидезоксирибонуклеотида при облысении по женскому типу. Регенерация восстановления ран. 2015; 23: 30–36. [PubMed] [Google Scholar]
- Лео М.С., Кумар А.С., Кирит Р., Конатан Р., Сивамани Р.К. Систематический обзор использования плазмы, богатой тромбоцитами, в эстетической дерматологии. J Cosmet Dermatol. 2015; 14 (4): 315–323. [PubMed] [Google Scholar]
- Людвиг Э.Классификация типов андрогенной алопеции (облысения) у женского пола. Br J Dermatol. 1977; 97: 247–254. [PubMed] [Google Scholar]
- Маккой Дж., Ковачевич М., Ситум М., Станимирович А., Боланка З., Горен А. Лазерная визуализация с помощью допплера позволяет прогнозировать реакцию на местный миноксидил при лечении выпадения волос по женскому типу. Средства для гомеостаза J Biol Regul. 2016; 30: 131–134. [PubMed] [Google Scholar]
- Макдональд К.А., Шелли А.Дж., Колантонио С., Биккер Дж. Тест на вытягивание волос: обновление на основе фактов и пересмотр руководящих принципов.J Am Acad Dermatol. 2017; 76: 472–477. [PubMed] [Google Scholar]
- Miao Y., Sun Y.B., Sun X.J., Du B.J., Jiang J.D., Hu Z.Q. Стимулирующий эффект плазмы, богатой тромбоцитами, на восстановление волосяных фолликулов in vivo. Dermatol Surg. 2013; 39: 1868–1876. [PubMed] [Google Scholar]
- Ньевес А., Гарза Л.А. Является ли простагландин D2 лекарством от облысения по мужскому типу? Exp Dermatol. 2014; 23: 224–227. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
- Olsen E.A. Срединная часть: важный физический ключ к клиническому диагнозу андрогенетической алопеции у женщин.J Am Acad Dermatol. 1999; 40: 106–109. [PubMed] [Google Scholar]
- Olsen E.A. Выпадение волос по женскому типу. J Am Acad Dermatol. 2001; 45: S70 – S80. [PubMed] [Google Scholar]
- Olsen E.A. Выпадение волос по женскому типу. J Am Acad Dermatol. 2002; 45: S70 – S80. [PubMed] [Google Scholar]
- Olsen EA, Hordinsky M., Whiting D., Stough D., Hobbs S., Ellis ML, Wilson T., Rittmaster RS, Dutasteride Alopecia Research Team Важность двойного ингибирования 5альфа-редуктазы в лечении облысения по мужскому типу: результаты рандомизированного плацебо-контролируемого исследования дутастерида по сравнению с финстеридом.J Am Acad Dermatol. 2006; 55: 1014–1023. [PubMed] [Google Scholar]
- Орм С., Каллен Д. Р., Мессенджер А. Г. Диффузное выпадение волос у женщин: необходимы ли андрогены? Br J Dermatol. 1999; 141: 521–523. [PubMed] [Google Scholar]
- Перейра Дж. О., Перейра Филью Дж. О., Кабрера Перейра Дж. О. Мега-сеансы роботизированного восстановления волос. J Drugs Dermatol. 2016; 15: 1407–1412. [PubMed] [Google Scholar]
- Пикрелл Дж. К., Бериса Т., Лю Дж. З., Сегуреал Л., Тунг Дж. Ю., Хайндс Д. А. Обнаружение и интерпретация общих генетических влияний на 42 человеческие черты.Нат Жене. 2016; 48: 709–717. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
- Piérard GE, Piérard-Franchimont C., NikkelsTassoudji N., Nikkels AF, Saint Leger D. Улучшение воспалительного аспекта андрогенной алопеции: пилотное исследование с антимикробным лосьоном . J Dermatol Treat. 1996. 7: 153–157. [Google Scholar]
- Пьерар-Франшимон К., Де Донкер П., Каувенберг Г., Пьерар Г. Э. Шампунь с кетоконазолом: эффект длительного применения при андрогенной алопеции. Дерматология. 1998; 196: 474–477.[PubMed] [Google Scholar]
- Price V.H., Roberts J.L., Hordinsky M., Olsen E.A., Savin R., Bergfeld W. Недостаточная эффективность финастерида у женщин в постменопаузе с андрогенной алопецией. J Am Acad Dermatol. 2000; 43: 768–776. [PubMed] [Google Scholar]
- Рамос П.М., Миот Х.А. Выпадение волос по женскому типу: клинический и патофизиологический обзор. Бюстгальтеры Dermatol. 2015; 90 (4): 529–543. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
- Randall V.A. Андрогены и рост волос. Dermatol Ther.2008. 21: 314–328. [PubMed] [Google Scholar]
- Рангвала С., Рашид Р.М. Алопеция: обзор лазерной и световой терапии. Dermatol Online J. 2012; 18: 3. [PubMed] [Google Scholar]
- Рашид Х., Махгуб Д., Хегази Р., Эль-Коми М., Абдель Хей Р., Хамид М.А. Ферритин в сыворотке и витамин d при выпадении волос у женщин: играют ли они роль? Skin Pharmacol Physiol. 2013; 26: 101–107. [PubMed] [Google Scholar]
- Ребора А., Гуаррера М., Балдари М., Веккио Ф. Отличие андрогенной алопеции от хронической телоновой алопеции у одного и того же пациента.Arch Dermatol. 2005; 143: 1243–1245. [PubMed] [Google Scholar]
- Redler S., Messenger A.G., Betz R.C. Генетика и другие факторы в этиологии выпадения волос по женскому типу. Exp Dermatol. 2017; 26: 510–517. [PubMed] [Google Scholar]
- Rose P.T. Последние инновации в трансплантации волос. Facial Plast Surg. 2011; 27: 366–377. [PubMed] [Google Scholar]
- Раштон Д.Х., Рамзи И.Д. Важность адекватных уровней ферритина в сыворотке во время перорального лечения диффузной андроген-зависимой алопеции у женщин ципротерона ацетатом и этинилэстрадиолом.Clin Endocrinol. 1992; 36: 421–427. [PubMed] [Google Scholar]
- Савин Р.К. Компания Upjohn; Kalamazoo, MI: 1994. Оценка андрогенетической алопеции у пациентов мужского и женского пола. [Google Scholar]
- Shah K.B., Shah A.N., Solanki R.B., Raval R.C. Сравнительное исследование микроиглы с обогащенной тромбоцитами плазмой плюс местный миноксидил (5%) и местный миноксидил (5%) отдельно при андрогенной алопеции. Int J Trichology. 2017; 9: 14–18. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
- Шум К.У., Каллен Д.Р., Мессенджер А.Г. Выпадение волос у женщин с гиперандрогенизмом: четыре случая ответа на финастерид. J Am Acad Dermatol. 2002; 47: 733–739. [PubMed] [Google Scholar]
- Синклер Р.Д., Даубер Р.П. Андрогенная алопеция у мужчин и женщин. Clin Dermatol. 2001; 19: 167–178. [PubMed] [Google Scholar]
- Синклер Р., Веверинке М., Джолли Д. Лечение облысения по женскому типу пероральными антиандрогенами. Br J Dermatol. 2005. 152: 466–473. [PubMed] [Google Scholar]
- Синклер Р., Джолли Д., Маллари Р., Маги Дж. Надежность биопсии кожи головы с горизонтальным разрезом в диагностике хронического диффузного телогенного выпадения волос у женщин. J Am Acad Dermatol. 2004. 51: 189–199. [PubMed] [Google Scholar]
- Синклер Р.Д. Выпадение волос по женскому типу: пилотное исследование по изучению комбинированной терапии низкими дозами перорального миноксидила и спиронолактона. Int J Dermatol. 2018; 57: 104–109. [PubMed] [Google Scholar]
- Сингал А., Сонталия С., Верма П. Выпадение волос по женскому типу. Индийский J Dermatol Venereol Leprol.2013; 79: 626–640. [PubMed] [Google Scholar]
- Сингх М., Джадхав Х. Р. Мелатонин: функции и лиганды. Drug Discov сегодня. 2014; 19: 1410–1418. [PubMed] [Google Scholar]
- Сонино Н., Скарони К., Биасон А., Боскаро М., Мантеро Ф. Лечение низкими дозами кетоконазола у гирсутированных женщин. J Endocrinol Investig. 1990; 13: 35–40. [PubMed] [Google Scholar]
- Стефанато К.М. Гистопатология алопеции: клинико-патологический подход к диагностике. Гистопатология. 2010; 56: 24–38. [PubMed] [Google Scholar]
- Такикава М., Накамура С., Накамура С., Иширара М., Кишимото С., Сасаки К. Усиленный эффект обогащенной тромбоцитами плазмы, содержащей новый носитель, на рост волос. Dermatol Surg. 2011; 37: 1721–1729. [PubMed] [Google Scholar]
- Тай К.Э., Синклер Р.Д. Финастерид при андрогенной алопеции у женщин. Br J Dermatol. 2002; 147: 812–813. [PubMed] [Google Scholar]
- Тости А., Пирачини Б.М. Андрогенетическая алопеция. В: Тости А., Пирачини Б.М., редакторы. Диагностика и лечение заболеваний волос: атлас, основанный на фактических данных.Тейлор и Фрэнсис; Лондон, Великобритания: 2006. [Google Scholar]
- Tsuboi R., Arano O., Nishikawa T., Yamada H., Katsuoka K. Рандомизированное клиническое испытание, сравнивающее 5% и 1% миноксидил местного применения для лечения андрогенетической алопеции в Японии. мужчины. J Dermatol. 2009. 36: 437–446. [PubMed] [Google Scholar]
- Валенте Дуарте де Соуза И.С., Тости А. Новые исследуемые препараты для лечения андрогенной алопеции. Мнение эксперта по исследованию наркотиков. 2013; 22: 573–589. [PubMed] [Google Scholar]
- Варотаи С., Бергфельд В.Ф. Андрогенетическая алопеция: обновленное лечение, основанное на фактических данных. Am J Clin Dermatol. 2014; 15: 217–230. [PubMed] [Google Scholar]
- Vexiau P., Chaspoux C., Boudou P., Fiet J., Jouanique C., Hardy N. Влияние миноксидила 2% по сравнению с лечением ципротерона ацетатом на женскую андрогенную алопецию: контролируемое, 12-месячное рандомизированное испытание. Br J Dermatol. 2002; 146: 992–999. [PubMed] [Google Scholar]
- Вуйович А., Дель Мармол В. Выпадение волос по женскому типу: обзор этиопатогенеза и диагностики.Biomed Res Int. 2014; 2014 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
- Yip Y., Sinclair R.D. Антиандрогенная терапия андрогенной алопеции. Эксперт Rev Dermatol. 2006; 1: 261–269. [Google Scholar]
- van Zuuren E.J., Fedorowicz Z., Carter B. Доказательные методы лечения выпадения волос по женскому типу: резюме Кокрановского систематического обзора. Br J Dermatol. 2012; 167: 995–1010. [PubMed] [Google Scholar]
- van Zuuren E.J., Fedorowicz Z., Carter B., Andriolo R.B., Schoones J.Вмешательства при выпадении волос по женскому типу. Кокрановская база данных Syst Rev.2012; 5 [PubMed] [Google Scholar]
Чудеса масла огуречника … и почему вашим волосам оно точно понравится — L’ange Hair
Мы знаем, что вы доверяете свои волосы только самым свежим, самым здоровым и эффективным ингредиентам.
И как только вы попробуете на себе масло огуречника, мы уверены, что вы согласитесь, что это не что иное, как самое лучшее.
Если вы заходили на наш сайт в последние несколько недель, то знаете, насколько мы были заняты здесь, в Ланге…
…. работаем днем и ночью, чтобы предложить вам самые революционные новые продукты для ухода за волосами и укладки … и помочь вам достичь высочайшего уровня здоровья, стильности и уверенности в волосах!
Но по правде говоря … последние инновации нашей команды специалистов по парикмахерскому искусству и красоте превзошли даже наши самые смелые фантазии!
Вот почему только за последний месяц мы смогли предложить вам более полдюжины новых великолепных формул для укладки … в том числе:
«DREAMY — это не только название нашего новейшего шампуня… это еще и то, как он придает вашим волосам вид и ощущение!»)
- Dreamy Purifying Shampoo — Обогащен мощным набором растительных компонентов, чтобы стереть остатки продукта и придать волосам блеск и послушность.
- …и новые смелые шампуни и кондиционеры из нашей мужской линии … Ваш парень просто перевернет их!
И, конечно же, есть пара революционных смесей, в которых используется один из самых захватывающих подарков, которые мать-природа когда-либо дарила вашим волосам:
МАСЛО СКВАЖИНА
Когда наши лабораторные специалисты впервые протестировали это полностью натуральное масло, они были просто поражены результатами.
И они приступили к разработке не одной … двух высокоэффективных формул , которые демонстрируют волшебство масла огуречника, обогащающего волосы.
Наш шампунь La Mane Silk Shampoo сочетает масло с протеином шелка , образуя очищающее средство, идеально подходящее для восстановления влаги и сияния грубых, сухих или поврежденных локонов.
Масло огуречника также является краеугольным камнем нашей новаторской маски Borago Deep Conditioning Mask … для ухода за волосами изнутри и снаружи, для получения густых, мягких и полных эластичности волос!
Теперь мы знаем, что вы доверяете свои волосы только самым свежим, самым здоровым и эффективным ингредиентам.
И как только вы попробуете эти продукты на себе, мы уверены, что вы согласитесь, что масло огуречника — не что иное, как самое лучшее.
Но, конечно, это не отвечает на два самых важных вопроса:
ЧТО ТАКОЕ МАСЛО ДЛЯ БОРАЖИ И ЧТО МОЖЕТ СДЕЛАТЬ ДЛЯ ВАШИХ ВОЛОС?
Масло бурачника получают из семян травы бурачника, также известного как звездоцвет .
Это красивое ярко-синее растение, которое изначально было выращено на Ближнем Востоке, но сейчас оно растет по всему миру.
На протяжении сотен лет различные культуры ценили траву огуречника за ее широкий спектр целебных и заряжающих энергией свойств.
В средние века листья бурачника обычно использовали для приготовления лечебного чая.
И древние солдаты ели цветы огуречника перед битвой, чтобы укрепить свою храбрость! 1
«Бурачник — одна из самых красивых трав в мире … и то, что он может сделать для ваших волос, так же прекрасно!»
Но когда дело доходит до придания блеска, жизненной силы и восстановления вашим волосам, секрет звездоцвета кроется в семенах .
ПОСАДКА СЕМЕНА СЕНСАЦИОННЫХ ВОЛОС
Семена бурачника содержат масло, богатое исключительными питательными веществами…
… и особенно много компонентов, необходимых для создания сильных, гладких и стильных волос.
Во-первых, масло бурачника наполнено церамидом … молекулой липида, известной своими адгезионными свойствами.
Это означает, что при контакте керамида с волосами он связывается с внешней стороной, образуя прозрачный защитный внешний слой.
Защищает волосы от влаги и натуральных белков, борется с обезвоживанием и потрескавшимися, поврежденными прядями.
Ваше тело вырабатывает собственный керамид, но с течением времени ваши природные ресурсы керамида уменьшаются.
Вот почему так важно пополнить запасы керамида в волосах … масло огуречника подготовлено и готово к работе! 2
МАГАЗИН ОТЛИЧНЫХ ВОЛОС СДЕЛАН ИЗ
Это необыкновенное масло также содержит обильное количество аминокислот …
…. основной строительный блок белков, которые придают вашим волосам форму, структуру и силу.
Масло бурачника также содержит один особенно важный белок: кератин , .
И этот протеин важен не только для сильных, ухоженных волос…
… без него у тебя вообще почти не было бы волос!
«Структурирующая сила кератина — вот что делает возможными такие великолепные прически!»
Это потому, что, согласно самым современным лабораторным исследованиям, кератин составляет почти 88% каждого волоска на вашей голове! 3
Итак, масло бурачника не только дает вам аминокислоты, необходимые для создания укрепляющих волосы белков…
…Это также гарантирует, что вы будете хорошо обеспечены самым распространенным компонентом ваших волос!
УХОД ЗА ВОЛОСАМИ С GLA
И последнее, но не менее важное: масло бурачника является сильнейшим природным источником жирной кислоты, известной как гамма-линолевая кислота, или GLA .
Эта жирная кислота — прекрасное противовоспалительное средство, борющееся с раздражением кожи головы и проблемами кровообращения, которые разрушают ваши фолликулы, не давая им вырасти густыми и объемными волосами.
Вот почему многие врачи рекомендуют лечение GLA женщинам, страдающим облысением по женскому типу. 4
Но вот в чем дело:
Ваше тело естественным образом вырабатывает собственную GLA … но для этого ему нужно начать с чистой линолевой кислоты, которую ваше тело не может вырабатывать самостоятельно.
Вот почему, когда дело доходит до того, чтобы побаловать волосы свойствами GLA, стимулирующими рост, стоит избавиться от посредников … обработать волосы уже синтезированной GLA.
И нет лучшего поставщика GLA в природе, чем масло бурачника! 5
ЧТО ЖДАЛИ ВАШИ ВОЛОСЫ
Мы надеемся, что этот ускоренный курс по маслу бурачника дал вам всеобъемлющее представление о чудесах, которые оно может сотворить с вашими волосами…
… и почему мы безмерно счастливы, что этот феноменальный ингредиент лежит в основе наших шампуней La Mane Silk Shampoo и Borago Deep Conditioning Mask .
Но, как и все лучшее, что может предложить жизнь, вы не должны просто слышать о масле огуречника.
Вам нужно … и вы заслуживаете … испытать на себе его невероятную силу преобразования волос!
ЦИТАТЫ
- «Трава бурачника: как вырастить бурачник». Ноу-хау в садоводстве , www.gardenningknowhow.com/edible/herbs/borage/borage-herb.htm.
- GalTime. «Ваши волосы заставляют вас выглядеть старше, чем вы есть на самом деле?» The Huffington Post , TheHuffingtonPost.