Причина облысения у женщин: Выпадение волос у женщин: причины и лечение

Выпадение волос у женщин – лечение

Диагностика выпадения волос у женщины

Для успешного лечения выпадения волос у женщин необходимо точно определить вид алопеции, которой страдает женщина, выявить вид и причину выпадения волос.

Для точного определения причин выпадения волос потребуется провести исследования:

• биохимического состава крови;
• гормонального профиля;
• клинического состава крови.

Причина выпадения волос может быть выяснена и путем выполнения других обследований. Это обусловлено тем, что вместе с выпадением волос женщины страдают и от патологий внутренних органов.

Также крайне рекомендуется провести спектральный анализ волос на содержание в них 40 ведущих микроэлементов.

Микроскопическое исследование волоса (его стержня и корневой системы), а также внешний осмотр кожи волосистой части головы, оценка состояния кожного покрова смогут дать точную информацию о причине выпадения волос и помогут назначить идеальный курс лечения.

В каждом отдельном случае требуется консультация специалиста-трихолога.

Важно! Не следует заниматься самостоятельным лечением очаговой алопеции и других заболеваний. Попытки самолечения могут значительно усугубить выпадение волос.

Как лечится выпадение волос при диффузной и других формах облысения?

Лечение облысения выполняется в нашей лаборатории с проведением таких процедур, как:

1. Наружная терапия с использование индивидуально подобранных негормональных лекарственных средств, разработанных нашими специалистами.
2. Мезотерапия. Этот метод лечения алопеции заключается во внутрикожном введении препаратов в низких дозах. Лечебный эффект достигается благодаря проникновению средств и стимуляции активных точек и рефлексогенных зон на коже головы. Особой популярностью пользуется фракционная мезотерапия. Она восстанавливает здоровье волос благодаря введению под кожу коктейлей из питательных веществ насадкой с микроиглами. Такие иглы обработаны наносеребром и имеют специальную заточку. Эта мезотерапия отличается от традиционной тем, что микроинъекции вводятся специальным аппаратом в строго определенные места и есть возможность регулирования глубины проникновения игл, расстояния между ними и скорости уколов. Коктейли для процедуры подбираются для каждого пациента с учетом состояния волос и кожи. Мезотерапия индивидуальна и безопасна.
3. Озонотерапия. Эта процедура позволяет восстанавливать женские локоны даже при выраженных проблемах. Озонотерапия повышает пластичность эритроцитов, благодаря чему они проникают в мелкие капилляры и стимулируют выработку вещества, ответственного за высвобождение кислорода. В результате происходит значительное улучшение микроциркуляции кожи и полноценное питание клеток.
4. Низкоинтенсивная лазерная терапия. Такая процедура регенерирует поврежденные волосы и оказывает воздействие на корни волос на бимолекулярном уровне. Метод является безболезненным и безопасным. Он давно применяется для терапии очаговой алопеции и других форм патологии в Европе и США. Лазерная терапия волос позволяет достичь максимально желаемых результатов.
5. Плазмолифтинг. Данная процедура направлена на улучшение состояния волос путем обеспечения волосяных луковиц компонентами плазмы, которые способны обогащать и питать волосы. Поврежденные, обедневшие ткани кожного покрова обогащаются и питаются активными притоками крови, активизирующими процессы омоложения, естественного восстановления и заживления. Процедура может стать толчком к запуску скрытых процессов омоложения в организме. Методика позволяет восстановить локоны, повысить густоту, устранить ломкость и истончение волос, избавиться от зуда и чрезмерной жирности волос в прикорневой зоне.

Важно! Как именно лечить пациента, решает только врач!

Почему терапия такой проблемы, как выпадение волос, должна проводиться профессионалами?

Выпадение волос на голове — серьезная проблема для женщин. Нередко выпадение приводит к возникновению психологических комплексов! Поэтому лечение очаговой алопеции и других ее форм следует проводить как можно быстрее. Конечно, многие женщины начинают с домашнего ухода. Но следует понимать, что это не лечение! К выпадению волосков приводят серьезные проблемы и устранить их можно только в том случае, если обратиться к специалистам!

Лишь они:

1. Знают, чем опасно выпадение волос женщин.
2. Изучили причины очаговых, диффузной и других форм патологии у женщин.
3. Знают, как остановить процесс истончения и другие проблемы.
4. Умело подбирают методы и способы лечения и знают, как помочь волосам конкретной пациентки.

Преимущества лечения волос в нашей лаборатории

1. Опытные трихологи. Наши врачи готовы выявить факторы, способные повредить ваши волосы, и предотвратить их агрессивное воздействие.
2. Комплексная и индивидуальная терапия волос. Лечение проводится с применением нескольких средств и учитывает состояние волос женщин, их проблемы и др.
3. Доступность лечения для женщин. Профессиональное лечение выпадения волос возможно даже в том случае, если ваш бюджет ограничен. Лечение не является дешевым! Но вложенные средства полностью окупятся. Вашим волосам не будет грозить полная утрата!
4. Отсутствие очередей. У нас достаточно специалистов, обеспечивающих уход за волосами, поэтому ждать вам не придется. Мы экономим время женщин, которые планируют лечение алопеции в нашей лаборатории.
5. Комфорт проведения всех процедур по устранению очаговых и иных форм патологии у женщин в лаборатории в Москве. Заботясь о волосах, мы обеспечиваем удобство выполнения всех манипуляций.

Выпадение волос у девушек | Официальный сайт Johnson & Johnson

Чрезмерная потеря волос — проблема, особенно болезненно воспринимаемая женщинами в возрасте до 30 лет. Подобное состояние может снижать качество жизни, препятствовать нормальной адаптации в обществе, ограничивать социальную активность, а в особо тяжелых случаях приводить к депрессии и стать причиной развития психоэмоциональных расстройств.

Наследственные факторы

Причины выпадения волос у девушек бывают врожденными (генетически предопределенными) и приобретенными. Наследственные причины облысения, к сожалению, не могут быть полностью устранены при помощи медикаментозных методов. Поэтому в данной ситуации основным направлением терапии является своевременная компенсация потери волос.

Если процесс облысения у девушки носит очаговый характер, речь идет о гнездной алопеции. При одномоментной тотальной потере волос возникает подозрение на развитие аутоиммунной патологии. Подобное состояние в большинстве случаев имеет негативный прогноз и сопровождается частыми рецидивами. В данной ситуации характер клинических проявлений зависит от степени тяжести выпадения волос в первом эпизоде заболевания.

Поредение волос в лобно-теменной зоне с постепенным расширением центрального пробора сигнализирует о развитии андрогенетической алопеции, являющейся следствием локального нарушения выработки андрогенов и/или повышенной чувствительности к ним специфических рецепторов.

Приобретенные факторы

Причиной приобретенного выпадения волос у девушек может быть не один, а целый комплекс факторов. Чаще всего первоначальные признаки заболевания дают о себе знать через 3−6 месяцев после сильного стрессового воздействия. Вместе с тем спровоцировать развитие облысения могут изнуряющие диеты, несбалансированное питание с недостаточным употреблением железа и белка, резкая потеря веса более чем на 10 кг, отмена противозачаточных препаратов, беременность и роды.

Нередко усиленное выпадение волос у молодых женщин становится первым признаком эндокринных нарушений, а также может быть последствием перенесенной инфекции или вакцинации. У некоторых пациенток облысение развивается на фоне бесконтрольного приема лекарственных препаратов (антибиотиков, антидепрессантов, витамина А и т. д.). Кроме того, повышенную ломкость и потерю волос может спровоцировать механическое воздействие (неправильное мытье, сушка и расчесывание, использование некачественных средств для покраски и укладки и пр.). Повышенное выпадение волос у пациенток юного возраста требует очень пристального внимания. Только качественная всесторонняя диагностика позволит вовремя обнаружить недостаток питательных веществ, выявить сопутствующую патологию (или другую причину) и назначить адекватное лечение.

Названы основные причины выпадения волос у женщин

https://rsport.ria.ru/20200804/1575343094.html

Названы основные причины выпадения волос у женщин

Названы основные причины выпадения волос у женщин — РИА Новости Спорт, 20.02.2021

Названы основные причины выпадения волос у женщин

Диетолог и нутрициолог Яна Фрай рассказала, с чем может быть связано выпадение волос у женщин. РИА Новости Спорт, 20.02.2021

2020-08-04T12:00

2020-08-04T12:00

2021-02-20T18:37

зож

питание

здоровье

волосы

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdn24.img.ria.ru/images/151559/84/1515598407_0:65:5896:3382_1920x0_80_0_0_da05bf581cd355b39bc27086d02a17f9.jpg

МОСКВА, 4 авг — РИА Новости. Диетолог и нутрициолог Яна Фрай рассказала, с чем может быть связано выпадение волос у женщин.По ее словам, потеря около ста волос в день — это норма. Беспокоиться следует в том случае, если волос выпадает значительно больше.Причины выпадения волос с корнем могут быть следующие:Дефицит железа. В рацион необходимо включить бобы, чечевицу, говядину и темно-зеленые листовые овощи.Недостаток меди. Это один из важнейших микроэлементов, необходимых для роста волос. При его дефиците выпадение волос может сочетаться с появлением ранней седины.Дисбаланс гормонов. Как правило, возникает на фоне инсулинорезистентности (снижения чувствительности тканей организма к действию гормона инсулина). «Проблему можно решить, если нормализовать вес и правильно питаться», — говорит Яна Фрай.Дефицит белка. Основными причинами могут быть снижение кислотности желудочного сока и нарушение работы печени. «В первом случае белок плохо усваивается, во втором – плохо синтезируется», — объясняет диетолог.Стресс. Специалист объяснила, что во время стресса надпочечники вырабатывают гормон кортизол. «Он-то и угнетает синтез гиалуроновой кислоты и белков, которые делают волосы эластичными, блестящими и густыми», — говорил эксперт.Дефицит цинка и кремния. При недостатке первого минерала может нарушиться пигментация кожи и появиться сыпь, также человек подвержен частым простудам. Дефицит кремния же проявляется ранними морщинами, дряблой кожей, тонкими и ломкими волосами и ногтями.

https://rsport.ria.ru/20200730/1575137842.html

https://rsport.ria.ru/20200803/1575322792.html

РИА Новости Спорт

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2020

РИА Новости Спорт

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://rsport.ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости Спорт

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdn24.img.ria.ru/images/151559/84/1515598407_258:0:5769:4133_1920x0_80_0_0_03ccb89fc567e70b4190b29214d3a55f.jpg

РИА Новости Спорт

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости Спорт

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

питание, здоровье, волосы

МОСКВА, 4 авг — РИА Новости. Диетолог и нутрициолог Яна Фрай рассказала, с чем может быть связано выпадение волос у женщин.

По ее словам, потеря около ста волос в день — это норма. Беспокоиться следует в том случае, если волос выпадает значительно больше.

«Если волосы выпадают без корня (обломаны по длине), то причина, скорее всего, в неправильном уходе. Возможно, в недалеком прошлом вы их осветляли, красили, пользовались плойкой или часто сушили феном. В таком случае помогут питательные маски и терпение», — пишет в своем Instagram специалист.

30 июля 2020, 08:00ЗОЖЧто произойдет с организмом, если каждый день есть фисташки

Причины выпадения волос с корнем могут быть следующие:

Дефицит железа. В рацион необходимо включить бобы, чечевицу, говядину и темно-зеленые листовые овощи.

Недостаток меди. Это один из важнейших микроэлементов, необходимых для роста волос. При его дефиците выпадение волос может сочетаться с появлением ранней седины.

Дисбаланс гормонов. Как правило, возникает на фоне инсулинорезистентности (снижения чувствительности тканей организма к действию гормона инсулина). «Проблему можно решить, если нормализовать вес и правильно питаться», — говорит Яна Фрай.

Дефицит белка. Основными причинами могут быть снижение кислотности желудочного сока и нарушение работы печени. «В первом случае белок плохо усваивается, во втором – плохо синтезируется», — объясняет диетолог.

3 августа 2020, 18:50ЗОЖКак похудеть и сделать тело рельефным: шесть советов от диетолога

Стресс. Специалист объяснила, что во время стресса надпочечники вырабатывают гормон кортизол. «Он-то и угнетает синтез гиалуроновой кислоты и белков, которые делают волосы эластичными, блестящими и густыми», — говорил эксперт.

Дефицит цинка и кремния. При недостатке первого минерала может нарушиться пигментация кожи и появиться сыпь, также человек подвержен частым простудам. Дефицит кремния же проявляется ранними морщинами, дряблой кожей, тонкими и ломкими волосами и ногтями.

Почему выпадают волосы и как остановить выпадение волос

Количество просмотров: 50220

Почему выпадают волосы и как остановить выпадение волос?

Сильные и густые волосы — синоним молодости и привлекательности – соответственно, если волосы начинают выпадать, у человека возникает психологический дискомфорт. В нашей стране каждый второй мужчина и как минимум каждая десятая женщина страдает от наследственного или патологического выпадения волос.

Часто люди возлагают большие надежды, на то, что «чудодейственные лекарства» и домашние методы лечения смогут остановить выпадение волос. А некоторые начинают задумываться о дорогостоящей операции по пересадке волос. Тем не менее, следует знать, что пересадка волос не вернет волосам молодость. К сожалению, ярко выраженная лысина, окруженная мелкой бахромой, никогда больше не покроется густыми волосами 18-летнего человека. Кроме того, потребуется много терпения, потому что недавно имплантированные волосы сначала выпадают и только через некоторое время начнут снова расти. Кроме того, трансплантация волос работает при андрогенетической алопеции и не рекомендуется при патологическом выпадении волос, так как не хватает хорошо развитых донорских корней волос. К счастью, выпадение волос в большинстве случаев можно остановить, главное не заниматься самолечением, а при первых признаках обратится к опытному трихологу.

Структура волос

Наши волосы состоят из кератина, поэтому изначально это не что иное, как роговые нити с пигментами — и все же это самые красивые природные украшения, которые у нас есть.

У людей на голове от 100 000 до 150 000 волос, от 80 до 100 из них выпадают и отрастают снова каждый день.

Рост и выпадение волос

Волосы на коже головы у людей не перестают расти до определенной длины, и прорастают примерно на 1,5 — 2,5 см в месяц. Волосы могут расти около семи лет, прежде чем выпадут, а затем снова отрастут. К сожалению, это касается не всех. Выпадение волос — алопеция — распространенная проблема.

Это заболевание определяют у того, кто теряет более 100 волос в день в течение длительного периода времени. Принципиальное различие проводится между двумя различными формами: наследственным и патологическим выпадением волос. И то, и другое встречается как у мужчин, так и у женщин, хотя и с разной частотой.

Выпадение волос начинается с залысин

Изменения в росте волос обычно начинаются на 3-м десятилетии жизни. Сначала начинают образовываться «залысины», затем появляются круглые проплешины на макушке. Выпадение продолжается годами, пока не останется лишь более или менее скудная челка. Эта форма выпадения волос характерна для мужчин, но бывает и у женщин, хотя и в гораздо меньшей степени. Выпадение волос у мужчин в конечном счете приводит к облысению, тогда как у женщин основные волосы только истончаются.

Различные области головы по-разному чувствительны к ДГТ. Например, волосы в области челки и на затылке нечувствительны. Поэтому при пересадке волос заимствуют волосы из этой области и пересаживают на макушку.

Патологическое выпадение волос

При круговом выпадении волос (очаговая алопеция) на различных участках головы обычно образуются округлые лысые участки. Причина циркулярного выпадения волос, вероятно, связана с аутоиммунной реакцией организма на волосяные фолликулы. В начале заболевания волосы сначала теряют пигмент и становятся седыми, появляются характерные проплешины круглой или овальной формы на волосистой части головы. В краевых областях этих мест видны характерные поршневые волоски длиной всего полсантиметра, мало пигментированные.

В основном поражаются затылок и латеральная часть волосистой части головы, реже — ресницы, борода и остальная часть волос на теле. Очень редко происходит полное выпадение волос на теле — этот особый случай известен как универсальная алопеция. Залысины не болезненны и не чешутся.

Выпадение волос при беременности

Заболевания обмена веществ, прием лекарств и дефицит железа, гормональные нарушения и экстремальный психологический стресс также могут негативно повлиять на метаболизм волос и привести к так называемой диффузной потере волос.

В редких случаях к выпадению волос может привести несбалансированная диета или недоедание.

Наконец, существует физиологическое выпадение волос. Это случается достаточно редко и возникает после беременности или во время менопаузы, что связано с резким падением уровня женского гормона эстрогена. Если уровень эстрогена снова нормализуется, выпадение волос обычно прекращается через некоторое время.

Как остановить выпадение волос

Прежде чем прибегать ко всем мыслимым и немыслимым методам и средствам для стимуляции роста волос, следует проконсультироваться с врачом трихологом, который после тщательной диагностики точно ответит на ваш вопрос «Почему выпадают волосы?», найдет причину выпадения волос, и исключит лежащие в основе органические нарушения. Сложно лечить выпадение волос не зная причины.

В клинике «Би Лучче» в Новосибирске проводится расширенная диагностика выпадения волос

В Центре международной косметологии «Би Лучче» в Новосибирске опытными врачами-трихологами разработана авторская методика лечения выпадения волос у женщин и мужчин без операции! +7 (383) 388-98-88

Записаться на прием

В комплексной трихологической программе применяются новейшие аппараты и самые современные методики лечения выпадения волос

Лазер Fotona

Для стимуляции роста волос и активизации волосяных фолликул применяется лазерное лечение волос на эксклюзивных запатентованных режима Fotona: Smooth® и Piano®onec.

Аппарат JetPeel

Без инъекций доставляет под кожу необходимые вещества, усиливает метаболические процессы, проминает ткани кожи головы, многократно увеличивает объём и скорость кровотока.

Мезотерапия

Состав коктейля по результатам генетического теста подбирается врачом строго индивидуально и проводится практически безболезненно на мезоинжекторе U225 (Франция), эффективность которого в 3 раза выше обычных инъекций.

Плазмотерапия

Введение обогащенной тромбоцитами плазмы пациента останавливает процесс отмирания фолликулов. С усовершенствованной пробиркой Ycellbio-Kit получается в 7-10 раз больше тромбоцитов, чем у плазмы до разделения.

У нас проходят акции!

Отзывы наших пациентов

Запишитесь на диагностику и лечение к врачу трихологу высшей категории прямо сейчас через форму на сайте или по телефону (383) 388-98-88. 

Ждем Вас г. Новосибирск, ул. Кирова, 32.

Решите проблему и остановите выпадение волос пока не поздно, ведь восстановить или «оживить» мертвые волосяные фолликулы невозможно!

Лечение облысения в Тюмени | Запись на прием и цены лечения алопеции в клинике дерматологии

Алопеция — это состояние, при котором волосы истончаются и выпадают. Она может развиваться как у мужчин, так и у женщин, и воспринимается как серьезная психологическая проблема.

Различают несколько видов выпадения волос:

• Диффузное, при котором истончение и выпадение волос происходит равномерно на всей волосистой части головы.
• Очаговое, при котором волосы выпадают на отдельных участках.
• Андрогенное, при котором выпадение волос связано с повышением уровня мужских гормонов.
• Рубцовое, сопровождающееся образованием гладких блестящих участков.
• Себорейное, наблюдающееся при себорее (перхоти).
• Тотальное — полное отсутствие волос.

Причины облысения

Причинами диффузного выпадения волос могут стать стрессы, беременность, эндокринные заболевания, длительный прием некоторых препаратов, гормонов, в том числе оральных контрацептивов. Также к снижению плотности волосяного покрова приводят недостаток микроэлементов, нерациональное питание.

Андрогенное выпадение волос чаще развивается у мужчин в возрасте 30–35 лет. Оно связано с повышенным содержанием мужских гормонов андрогенов. При этом длинные волосы постепенно заменяются на короткие пушковые. Залысины образуются симметрично в височных областях, постепенно переходя на теменную область и сливаясь между собой.

Причиной рубцовой алопеции являются врожденные пороки волосяных фолликулов и наследственные дефекты, некоторые инфекционные заболевания, прием стероидных препаратов, эндокринные нарушения.

Себорейное облысение развивается как осложнение себореи. Выпадение волос достигает наибольшей выраженности к 24–25 годам. При этом волосы покрываются жирными роговыми чешуйками, истончаются, редеют, и впоследствии замещаются пушковыми. Со временем лысина становится все более заметной, окаймленной участком нормальных здоровых волос.

Как найти причину облысения? | ФГБУ «Поликлиника №1» Управления делами Президента Российской Федерации

Выпадение волос — это проблема, с которой чаще всего сталкиваются мужчины, однако к врачу-трихологу, в основном, обращаются женщины. Почему так происходит? Облысение у мужчин порой неизбежно и обусловлено естественными процессами, тогда как выпадение волос у женщин однозначно указывает на неполадки со здоровьем.

В день человек теряет более ста волос, и это считается физиологической нормой. Чтобы понять, в норме ваши волосы или нет, можно провести простой тест. Внимательно посмотрите на концы выпавших волос: если там есть мешочки (луковицы), то это считается негативным знаком, так как волосы, которые выпадают естественным образом, обычно обламываются ближе к корню и не имеют луковицы. При обнаружении волос с луковицами не мойте голову в течение двух-трех дней, а затем потяните волосы на макушке и на висках. Если в руках осталось более пяти волос, то это повод обратиться к врачу-трихологу.

Активное выпадение волос в подавляющем большинстве случаев является одним из первых признаков каких-либо заболеваний или нарушений процессов самообновления в организме. Поэтому прежде, чем бороться с последствиями (выпадением волос), врач-трихолог должен найти причину, которая к этому приводит.

Комментарий дерматовенеролога-трихолога, доцента, к.м.н. Владимира Викторовича Скального: «Трихология изначально была одним из направлений, которые меня интересовали — я наблюдал за многими пациентами с проблемами этого профиля, и в итоге стал выявлять определенные закономерности.

Выпадение волос — это свидетельство сбоя в системе. У человека, как у любого живого организма, происходят процессы саморегуляции. Когда они нарушаются, мы наблюдаем патологические процессы. Если удается оптимизировать обменные процессы, то у пациента не просто перестают выпадать волосы, но становится лучше кожа, снижается вес, улучшается общее самочувствие. В этом смысле через призму трихологии могут решаться многоцелевые задачи по оздоровлению. Диссертацию я защитил в 2008 году по восстановительной медицине, и сейчас веду пациентов на стыке эндокринологии, гастроэнтерологии и других узких специальностей».

Все причины выпадения волос у женщин можно разделить на две группы: телогеновая алопеция (когда волосы выпадают постепенно) и анагеновая алопеция (то есть внезапное облысение). Причиной анагеновой алопеции чаще всего является воздействие сильных химических или лекарственных средств, а также радиации. Именно этот вид облысения наблюдается во время химиотерапии при онкологических заболеваниях. Как правило, при несильном воздействии деятельность волосяных фолликул впоследствии восстанавливается.

Телогеновое облысение может протекать как в острой, так и в хронической форме.
Причинами такого облысения могут быть, например, изменения гормонального фона (многие женщины отмечают поредение волос после родов или отмены гормональных контрацептивов), обильная потеря крови, острая инфекция, перенесенные операции или травмы, а также диеты или неправильное питание.

Хроническая форма телогенового облысения, как правило, связана с длительным приемом лекарств, недостатком макро- и микроэлементов, сильным стрессом или хроническими заболеваниями (ревматоидный артрит, гепатит, псориаз, системная красная волчанка, гипертиреоз, гипотиреоз, опухоли и другие).

Иногда к причинам выпадения волос относят неправильный уход (частое использование фена, плоек, утюжков), однако специалисты сходятся во мнении, что в большинстве случаев внешние воздействия только усугубляют уже имеющуюся проблему, но не являются самостоятельной причиной облысения.

Комментарий доцента, к.м.н., дерматовенеролога-трихолога Владимира Викторовича Скального: «Могу сказать, что не существует какой-то единой схемы лечения для всех пациентов, страдающих выпадением волос. Есть такое изречение: «Кожа, волосы и ногти — это зеркало внутреннего состояния организма». Нужно четко понимать, что ухудшение состояния волос, кожи и ногтей может быть связано не только, например, с дисфункцией щитовидной железы, нарушением состоятельности микрофлоры кишечника или приемом определенных лекарственных препаратов. Это может быть и несколько факторов одновременно, которые имеют одно проявление — выпадение волос. Моя задача — понять, отчего это происходит, помочь организму устранить определенный функциональный сбой и направить его на путь оздоровления и восстановления.

Одним из основных пусковых механизмов, который приводит к нарушение процессов обновления белковых структур, в том числе, волос, кожи и ногтей, является изменение в регуляции энергетического обмена. Если организм не получает энергии в достаточном количестве, его способность к процессам саморегуляции снижается. Энергетический потенциал организм обеспечивает двумя основными способами — посредством гликолиза (энергия из еды) и глюконеогенеза (использование собственных белков для решения энергетических нужд). Если по какой-то причине организму не хватает энергии, которую можно получить из пищи и ее утилизировать, он начинает использовать собственные ресурсы, которые могут начать истощаться. А состояние волос, кожи и ногтей, как раз и отображают запуск такого патологического процесса. Если активность выпадения волос увеличивается, это говорит о нарушении контроля за синтезом кератина и, опять же, свидетельствует о сбое в системе регуляции белкового обмена».

Прежде чем начать курс восстановления обменных процессов, необходимо составить персонифицированный план обследования, который включает в себя биохимические показатели крови, гормонов, а также витаминный, аминокислотный и минеральный статус организма. Именно от точного выявления причины выпадения волос, зависит эффективность лечения. Порой восстановление роста волос происходит спонтанно после устранения негативных факторов, изменения режима питания и отдыха.

Комментарий доцента, к.м.н., дерматовенеролога-трихолога Владимира Викторовича Скального: «В лечении пациентов я редко использую наружные средства, так как проблема роста волос — это внутренняя проблема, а не наружная. Уход необходим, но он не может дать положительный результат, если не учитывать процессы, происходящие в организме. Наружное применения гормональных средств дает временный эффект и при их отмене очень часто наблюдается ухудшение восстановления роста волос.

В моей практике основой восстановительной терапии является использование нутрицевтиков и специализированного питания, которые выступают регуляторами. Определяя дефицит микронутриентов или устанавливая нарушения в обмене какого-либо вещества, мы можем компенсировать недостаток нутрицевтиком или специализированным питанием, чтобы запустить восстановление процессов саморегуляции.

Возьмем, к примеру, цинк. Этот микроэлемент является кофактором множества ферментов: РНК-полимеразы (синтез новых белков), алкогольдегидрогеназы, синтез ДНК, метаболизм нейротрансмиттеров, метаболизм различных гормонов (гормоны роста, гормоны щитовидной железы, инсулин и половые гормоны). Он участвует в росте и дифференциации клеток, продукции и регуляции клеточного и гуморального иммунного ответа, защите клеток против органических токсинов, тяжелых металлов, радиации и эндотоксинов, вырабатываемых патогенными бактериями. Цинк также является одним из важных антиоксидантов, как часть медь/цинк зависимой супероксидисмутазы. Как видно из вышеперечисленного, недостаток цинка может обернуться целым каскадом нарушений в организме.

Стандартная терапия нутрицевтиками и специализированным питанием длится три месяца. После этого мои пациенты повторно сдают анализы, которые необходимо оценить в динамике. В результатах исследований мы отмечаем динамические изменения, которые сопоставляем с клиническими проявлениями, а также состоянием кожи, волос и ногтей.

Нередко на начальном этапе назначается целый комплекс нутрицевтиков и специализированного питания. При таком подходе удается создавать персонифицированные программы восстановления с оптимальными дозами в каждом конкретном случае. В дальнейшем количество показателей, за которыми необходимо наблюдать в динамике, уменьшается и, соответственно, количество назначаемых нутрицевтиков снижается. Берегите себя!»

Лечение алопеции (облысения) – цены на лечение выпадения волос в клиниках МЕДСИ

• Нерубцовые алопеции:
  • Анрогензависимая и андрогенетическая алопеции
  • Телогеновое выпадение (хроническое и острое)
  • Симптоматическое выпадение волос
  • Токсическая алопеция
  • Артифициальная алопеция
  • Гнездная алопеция
  • Трихотилломания
  • Дистрофия волоса
  • Врожденная алопеция
• Рубцовая алопеция
• Гипертрихозы
• Нарушение пигментации
• Опухолевые процессы

Диффузное выпадение волос. Телогеновое выпадение

Хроническое телогеновое выпадение волос чаще развивается на фоне ВСД, неврозов, острого и хронического стресса.

Терапия при данном виде выпадения сводится к борьбе с последствиями стресса, но следует учитывать, что применение антидепрессантов как таковых приводит к выпадению волос. С успехом применяются препараты Магния (Магнезия, Магне-В6), т. к. под действием стресса происходит окисление Магния, а точнее его омыление, используются антиоксиданты, физиотерапевтические методы, аромотерапия.

Симптоматическое выпадение волос

Интенсивное выпадение волос нередко может быть обусловлено любым заболеванием, протекавшим с высокой температурой. В этом случае внезапно, через 2-3 месяца после заболевания, начинается выпадение волос и продолжается на протяжении 2-4 месяцев.

Примерно в те же сроки возможна послестрессовая потеря волос.

Частыми причинами выпадения волос может быть длительный прием некоторых медикаментов, прием или отмена некоторых гормональных контрацептивов, травмы, аборт или роды.

Во время беременности у большинства женщин состояние волос улучшается, количество волос увеличивается приблизительно на 10%, т. к. значительно снижается их выпадение. Такие изменения связаны прежде всего с появлением плаценты, еще одного органа, вырабатывающего благоприятные для роста волос гормоны. Но позже, через 2-3 месяца после родов (или аборта), начинается интенсивное выпадение волос, поскольку они лишились прежней подпитки. Происходит эффект синхронизации роста и выпадения. Ситуация усугубляется тем, что женщина в послеродовом периоде недостаточно высыпается, теряет повышенное количество витаминов и минералов, часто развивается дефицит железа.

В целом, выпадение волос в перечисленных ситуациях протекает благоприятно, обычно удается восстановить нормальный объем волос, но в части случаев возможно затянувшееся течение диффузного выпадения и тогда приходится говорить уже о другой, более серьезной, проблеме – андрогенетической алопеции.

Дефицитное выпадение волос

Белковый дефицит

К выпадению волос могут приводить дефициты белковые.

О данном виде дефицита мы можем судить по изменению количества альбуминов, лимфоцитов, трансферрина.

Зачастую причина проблемы – алиментарная недостаточность или проблемы ЖКТ, такие как дисбактериоз, ферментопатии, холестаз.

Железодефицит

Как скрытый (латентный) дефицит железа в организме человека, так и анемия явная, являются очень частой причиной выпадения волос.

Медикаментозное выпадение

• Интерфероны вызывают массовое выпадение волос
• Нейролептики, антидепрессанты, противосудорожные препараты, все те, которые ведут к накоплению серотонина
• Бета-адреноблокаторы
• Ретиноиды
• Большие дозы витамина А
• Гепарин
• Антигипертензивные средства
• Тиреостатики

Выпадение волос лекарственное развивается через 3 месяца, при входе волос в фазу телогена.

Токсическое

Развивается, как правило, на фоне интоксикации солями тяжелых металлов.

При сильной интоксикации возможно даже развитие анагенового выпадения волос.

Андрогенетическая алопеция

Андрогенетическая алопеция – это наиболее часто встречающийся тип облысения как у мужчин, так и у женщин: считается, что этот тип облысения составляет около 95% всех типов облысения.

Очаговая алопеция

Еще одним часто встречающимся видом облысения является очаговая (гнездная) алопеция (ОА). При этом заболевании, обычно внезапно, на фоне полного здоровья, человек совершенно случайно обнаруживает на волосистой части головы круглые или овальные очаги облысения. В первые дни болезни на участках облысения могут быть зоны покраснения, с легким чувством зуда или жжения. По периферии очагов волосы неустойчивы, выпадают при их потягивании (зона расшатанных волос). Заболевание зачастую протекает непредсказуемо, от случаев полного самоизлечения до быстрого развития тяжелых форм облысения.

В тяжелых случаях очаги могут сливаться между собой и образовывать крупные участки облысения, вплоть до формирования тотальной (полное отсутствие волос на голове) или универсальной алопеции, когда волосы выпадают на всей поверхности тела. В таких случаях часто страдают и ногти, на них выявляются продольные полосы и углубления наподобие наперстка.

Существует большое количество теорий, объясняющих механизм развития этого заболевания. Но, как всегда в науке, наличие множества теорий говорит об отсутствие единой признанной. По последним представлениям, в основе заболевания лежит конфликт иммунной системы и структур волос.

Лимфоциты – клетки-убийцы, предназначенные для борьбы с чужеродными организмами и тканями, – набрасываются на развивающийся волосяной фолликул, принимая его за врага. Подобные заболевания называют аутоиммунными. Это заболевание может иметь генетическую предопределенность в 30% случаев, а провоцирующим, т. е. пусковым моментом является стресс, инфекционные заболевания, очаги хронической инфекции в организме, травмы, операции, лямблии или другие простейшие и глисты. Другими словами, любые факторы, способные вывести из равновесия иммунную систему. Так, психический стресс становится причиной 87% случаев ОА.

Профилактика выпадения волос у женщин

Мне 60 лет, и я заметила, что мои волосы начали редеть. Что я могу сделать, чтобы вернуть прежнюю полноту?

Ответ Лоуренса Э. Гибсона, доктора медицины

Возрастное облысение часто встречается у женщин. Около 55 процентов женщин испытывают некоторую потерю волос к 70 годам. Наиболее частой причиной является наследственное облысение по женскому типу. Для него характерно постепенное истончение волос, которое может быть заметно в виде расширяющейся части или хвоста, который стал менее пышным, чем раньше.

Обработка безрецептурной пеной миноксидила (5 процентов) может предотвратить дальнейшее выпадение волос и привести к повышению их густоты. Наносите средство перед сном на влажные волосы и смывайте их, когда проснетесь. Затем уложите волосы как обычно. Вам нужно будет взять на себя испытательный период от шести до 12 месяцев, потому что требуется три месяца, чтобы увидеть какой-либо эффект, и еще несколько месяцев, чтобы определить, действительно ли он работает для вас. Если это помогает, вам нужно продолжать использовать лекарство, чтобы ваши волосы оставались более густыми.Страхование обычно не покрывает стоимость продукта.

Поговорите со своим врачом, если выпадение волос продолжается, поскольку это может быть признаком другого состояния, например очаговой алопеции.

Вы можете попробовать различные методы ухода за волосами, чтобы найти тот, который поможет вам лучше понять внешний вид ваших волос. Например, используйте средства для укладки, которые добавляют объем, окрашивают волосы, выбирают прическу, делающую расширяющуюся часть менее заметной, или используйте парики или наращивание. Всегда бережно обращайтесь с волосами.

• Фронтальная фиброзирующая алопеция

2 марта 2021 г.

Показать ссылки

1. Litin SC, et al., Eds. Кожа, волосы и ногти. В: Книга здоровья семьи клиники Мэйо. 5-е изд. Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2018.
2. Van Zuuren EJ, et al. Вмешательства при выпадении волос по женскому типу. JAMA Dermatology. 2017; 153: 329.
3. AskMayoExpert. Алопеция. Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2019.
4. Месинковская Н.А. и др. Обновление облысения по женскому типу: Диагностика и лечение. Дерматологические клиники. 2013; 31: 119.
5. Gibson LE (заключение экспертов). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 18 февраля 2019 г.

Посмотреть больше ответов экспертов

Продукция и услуги

1. Информационный бюллетень: Письмо о здоровье клиники Мэйо — цифровое издание
2. Книга: Книга здоровья семьи клиники Мэйо, 5-е издание

.

Истончение волос у женщин: почему это происходит и от чего помогает

Многие люди считают выпадение волос мужской проблемой, но она также затрагивает не менее трети женщин. Но, в отличие от мужчин, у женщин обычно истончаются волосы, но при этом они не лысеют, и у этой проблемы может быть несколько различных причин.

«Некоторые из них связаны с воспалениями в организме. Некоторые из них имеют облысение по женскому типу », — говорит доктор Дебора Скотт, доцент дерматологии Гарвардской медицинской школы и содиректор клиники по выпадению волос в Бригаме и женской больнице.Но хорошая новость заключается в том, что во многих случаях выпадение волос можно стабилизировать с помощью лечения, и оно может быть обратимым. Когда это не так, существует ряд новых косметических подходов, которые могут помочь.

Что такое выпадение волос

Первый шаг в борьбе с истончением волос — это определить, что происходит внутри вашего тела, из-за чего лишние пряди прилипают к вашим плечам и кисти. Некоторое выпадение волос — это нормально. У всех волосы выпадают как часть естественного цикла роста волос, который состоит из трех этапов:

• Стадия анагена означает, что прядь волос активно растет.Этот этап может длиться от двух до восьми лет.
• Стадия катагена — это короткая переходная фаза, которая длится до трех недель. На этом этапе волосы перестали расти и готовятся к выпадению.
• Стадия телогена — это часть цикла волос, когда волосы вытесняются из фолликула (структуры, которая производит и удерживает волосы). После того, как волосы выпадают, фолликул остается в спящем состоянии, обычно около трех месяцев, прежде чем новые волосы начинают прорастать.

Нормальное выпадение волос очень индивидуально. Большинство людей имеют представление о том, сколько волос для них нормально выпадать. По словам доктора Скотта, если вы внезапно замечаете, что выпадает больше волос, чем обычно, вы теряете клочья или кажется, что ваши волосы заметно редеют, это может быть признаком того, что что-то не так.

Основные причины выпадения волос

Облысение у женщин может быть вызвано множеством проблем. Некоторые из них являются внешними, например прием определенных лекарств, частое ношение слишком тугих причесок или даже стрессовое событие, такое как операция.В других случаях истончение волос вызвано чем-то происходящим внутри тела — например, проблемой щитовидной железы, гормональным сдвигом, недавней беременностью или воспалительным заболеванием.

Выпадение волос также может быть генетическим. Наиболее распространенное генетическое заболевание известно как выпадение волос по женскому типу или андрогенная алопеция. Женщины с этим заболеванием могут заметить расширение части в верхней части головы, что часто начинается, когда женщине за 40 или 50 лет. Вы можете испытать это, если унаследуете определенные гены от одного или обоих родителей.Гормональные сдвиги, происходящие во время менопаузы, также могут ее спровоцировать.

Еще одним триггером выпадения волос у женщин является воспалительное заболевание кожи головы. Это может быть экзема, псориаз или состояние, называемое лобной фиброзной алопецией, которое обычно вызывает рубцевание и потерю волос — иногда необратимую — в передней части кожи головы над лбом.

Другие частые причины выпадения волос включают чрезмерное использование повреждающих средств для волос или таких инструментов, как сушилки и другие устройства, нагревающие волосы.Основное заболевание, аутоиммунные состояния, такие как волчанка, дефицит питательных веществ или гормональный дисбаланс, также могут вызывать выпадение волос.

Лекарства от выпадения волос

«Лечение зависит от первопричины», — говорит доктор Скотт. Иногда достаточно просто устранить заболевание, вызывающее выпадение волос, и волосы снова отрастут. В других случаях женщина может подумать о приеме лекарства, такого как миноксидил (рогейн), которое помогает при определенных типах выпадения волос, или другого лечения для восстановления или восстановления потерянных волос.

Более новый способ лечения выпадения волос — это инъекции обогащенной тромбоцитами плазмы (PRP). Для этого лечения врач берет вашу кровь, разделяет ее на отдельные компоненты, рекомбинирует кровяную жидкость (плазму) с высокой концентрацией тромбоцитов (структуры в крови, которые, помимо других функций, помогают свертыванию) и вводит полученный препарат. обратно в кожу головы.

«Наука по этому поводу еще не полностью проработана. Мы до сих пор не до конца понимаем механизм PRP, но факторы роста, содержащиеся в тромбоцитах, также могут стимулировать регенерацию волосяных фолликулов и других тканей », — говорит д-р.Скотт.

Кроме того, в некоторых случаях было обнаружено, что светодиодные лазерные фонари низкого уровня полезны при отрастании волос. Вероятно, что в ближайшем будущем будет разработано еще больше методов лечения.

Косметические средства при выпадении волос

Если лечение не дает результатов, женщины могут также рассмотреть варианты косметических средств для компенсации выпавших волос, например, носить парик. На другом конце спектра — трансплантация волос, хирургическая процедура, при которой активные фолликулы перемещаются из задней части кожи головы в области, где волосы истончаются.После пересадки волосы растут нормально.

Трансплантация волос обычно выполняется в амбулаторных условиях. «У подходящих пациентов это может быть очень успешным, но не для всех», — говорит доктор Скотт. Одним из недостатков является стоимость: она может стоить тысячи долларов и не покрывается страховкой. Процедура также требует времени на восстановление. И это может не подходить женщинам, у которых наблюдается диффузное истончение кожи головы. Он более эффективен при лечении небольших, более четко очерченных участков облысения.

В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента.
Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. На этом сайте нет контента, независимо от даты,
никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Комментарии к записи закрыты.

Андрогенетическая алопеция: MedlinePlus Genetics

Различные генетические факторы и факторы окружающей среды, вероятно, играют роль в возникновении андрогенетической алопеции.Хотя исследователи изучают факторы риска, которые могут способствовать возникновению этого состояния, большинство из этих факторов остаются неизвестными. Исследователи определили, что эта форма выпадения волос связана с гормонами, называемыми андрогенами, в частности, с андрогеном под названием дигидротестостерон. Андрогены важны для нормального полового развития мужчин до рождения и в период полового созревания. Андрогены также выполняют другие важные функции как у мужчин, так и у женщин, такие как регулирование роста волос и полового влечения.

Рост волос начинается под кожей в структурах, называемых фолликулами.Каждая прядь волос обычно растет от 2 до 6 лет, переходит в фазу покоя на несколько месяцев, а затем выпадает. Цикл начинается заново, когда на фолликуле начинают расти новые волосы. Повышенный уровень андрогенов в волосяных фолликулах может привести к более короткому циклу роста волос и росту более коротких и тонких прядей. Кроме того, происходит задержка роста новых волос, чтобы заменить выпавшие пряди.

Хотя исследователи подозревают, что несколько генов играют роль в андрогенетической алопеции, в научных исследованиях были подтверждены вариации только в одном гене, AR .Ген AR предоставляет инструкции по созданию белка, называемого рецептором андрогена. Рецепторы андрогенов позволяют организму адекватно реагировать на дигидротестостерон и другие андрогены. Исследования показывают, что вариации в гене AR приводят к повышенной активности рецепторов андрогенов в волосяных фолликулах. Однако остается неясным, как эти генетические изменения увеличивают риск выпадения волос у мужчин и женщин с андрогенной алопецией.

Исследователи продолжают изучать связь между андрогенетической алопецией и другими заболеваниями, такими как ишемическая болезнь сердца и рак простаты у мужчин и синдром поликистозных яичников у женщин.Они считают, что некоторые из этих расстройств могут быть связаны с повышенным уровнем андрогенов, что может помочь объяснить, почему они, как правило, возникают при облысении, связанном с андрогенами. Также могут быть задействованы другие гормональные, экологические и генетические факторы, которые не были идентифицированы.

Она теряла кучу волос. Что было причиной этого?

Дефицит питательных веществ, особенно железа или цинка, белка, жирных кислот или витамина D, является другими возможными причинами, а также крайним ограничением калорийности и экстремальными диетами.«Независимо от того, что вы можете подозревать, настоятельно рекомендуется пройти тщательное медицинское обследование, чтобы определить конкретную и часто исправляемую причину диффузного выпадения волос», — убеждал доктор Бордоне.

Выпадение волос в фазе анагена никогда не бывает нормальным и чаще всего является результатом токсического воздействия, например, лечения противоопухолевыми препаратами. Аномальное выпадение волос обычно наблюдается через неделю или две после начала химиотерапии и становится наиболее очевидным к двум месяцам. Скорее всего, будут затронуты волосы на голове, но все волосы на лице и теле также могут быть потеряны.Однако волосы начнут расти снова в течение нескольких недель после окончания химиотерапии.

Другие причины анагенного выпадения волос, которые могут быть необратимыми, включают радиацию и отравление тяжелыми металлами. В дополнение к химиотерапевтическим препаратам, лекарства, которые иногда могут вызывать выпадение волос, включают варфарин, стероиды, противозачаточные таблетки, литий, амфетамины и добавки с витамином А, хотя волосы чаще всего отрастают, когда прекращается прием вызывающих раздражение лекарств.

Наиболее распространенная форма выпадения волос связана с возрастом и не связана с каким-либо основным заболеванием, дефицитом или тяжелой ситуацией.Это андрогенная алопеция, которую чаще всего называют облысением по мужскому типу или облысением по женскому типу, когда оно поражает женщин. Этот тип облысения чаще всего встречается у белых мужчин, поражая примерно половину из них к 50 годам. Белые женщины, как правило, держат волосы дольше, хотя примерно у трети из них наблюдается выпадение волос, сопровождающееся общим истончением волос с возрастом. 70, сообщают врачи Колумбии.

Доступно несколько лекарств, которые могут помочь противодействовать андрогенетической алопеции, по крайней мере, до некоторой степени.Одним из них является миноксидил, крем для кожи головы, продаваемый среди других брендов как Rogaine; другой — таблетка под названием финастерид, продаваемая как Пропеция. Последний может помочь уменьшить увеличенную простату и улучшить мочеиспускание, но у 1 процента мужчин он может вызвать сексуальную дисфункцию.

Женщины также могут использовать миноксидил для борьбы с истончением волос, вызванным андрогенной алопецией. Тем не менее, некоторые женщины способствуют выпадению волос, выбирая плотные прически, такие как конский хвост или косички, которые тянут за волосы — практика, которая побудила врачей Колумбии рекомендовать распускать волосы.

Самая загадочная форма выпадения волос, называемая очаговой алопецией, возникает в результате атаки на волосяные фолликулы собственной иммунной системой организма. Обычно это приводит к появлению гладких залысин размером с монету на голове, хотя аутоиммунная атака на волосяные фолликулы может также повлиять на бороду человека, все волосы на голове человека или все волосы на всем теле. По словам врачей, волосы отрастают в течение года примерно у половины пациентов, хотя иногда выпадение волос может повторяться.

Что вызывает выпадение волос у женщин? 3 основные причины

(Фото: iStock)

«Любой тип выпадения волос, который случается с мужчиной, может случиться с женщиной», — говорит дерматолог д-р.Рене Бич. «Разница в том, кого это волнует, и я имею в виду, кто явится к врачу».

По своему опыту, доктор Бич, возглавляющая клинику по лечению алопеции в больнице женского колледжа в Торонто, говорит, что женщины с большей вероятностью будут обращаться за медицинской помощью в связи с выпадением волос, что она объясняет «социальным давлением, которое говорит, что женщины должны полностью богатые волосы, чтобы быть красивой ». И хотя выпадение волос часто связано с мужчинами, примерно 40 процентов женщин испытают истончение волос к 50 годам.

Актер Джада Пинкетт Смит описала свой личный опыт потери волос как «ужасающий». В прошлом году на выставке Sports Illustrated была представлена ​​модель Кристи Валдизерри, у которой очаговая алопеция, из-за которой волосы могут выпадать участками. Она говорила о том, что мы не «рождены с верой в то, что волосы делают вас красивыми, но общество заставило нас поверить в это». А в недавнем интервью Los Angeles Times Рики Лейк поделилась, что борется с выпадением волос почти три десятилетия.«Это было изнуряющим, смущающим, болезненным, страшным, депрессивным, одиноким, всем остальным», — сказала она.

По данным Канадской дерматологической ассоциации, мы теряем в среднем от 50 до 100 волосков в день. Исследования показывают, что у мужчин и женщин на голове бывает от 80 000 до 12 000 волос, однако это количество может сильно варьироваться от человека к человеку.

Доктор Бич наблюдает за практикой женщин любого типа и возраста и отмечает, что существует около 50 различных типов выпадения волос, которые могут повлиять как на мужчин, так и на женщин.Один из самых распространенных индикаторов проблемы? Заметить больше волос в сливе душа, прилипших к подушке или щетке. Проще говоря, выпадение волос происходит, когда их количество больше, чем их рост.

Доктор Бич также слышала свою долю заблуждений о том, как бороться с выпадением волос. Одним из наиболее распространенных является убеждение, что бритье головы ускорит отрастание волос. Другая причина заключается в том, что биотин или витамин B7 может способствовать росту волос — дезинформация, которая на самом деле может быть опасной, поскольку добавка была связана с искажением тестов на другие состояния.

В качестве отправной точки мы перечислим наиболее частые причины выпадения волос у женщин и некоторые методы лечения, которые могут помочь. Однако, как и в случае любых изменений в вашем здоровье, если вас беспокоит выпадение волос, лучше всего поговорить с врачом.

Шок или изменения в вашем теле

Серьезная операция, повышенное беспокойство или травматические жизненные события могут привести к усилению выпадения волос, что, честно говоря, не снижает уровень стресса. Этот тип облысения, Dr.Бич объясняет, что он классифицируется как телогеновый отток, категория, которая включает в себя все, от послеродового выпадения волос, нарушений функции щитовидной железы или недостаточности железа до эмоциональных или физических факторов стресса, таких как потеря работы, развод или финансовые проблемы. Телогеновое истощение часто проявляется как истончение по всей голове, а не на отдельных участках, и обычно не приводит к полной потере волос.

В прошлом году несколько пациентов с коронавирусом, в том числе актриса Алисса Милано, сообщили о потере волос через несколько месяцев после выздоровления от вируса.Хотя эксперты все еще собирают информацию об этих пациентах и ​​вирусе, некоторые связывают выпадение волос с оттоком телогена.

«Это происходит примерно через семь-двенадцать недель после заражения, и время, кажется, согласуется с выделением телогена», — говорит д-р Джефф Донован, президент Канадского фонда по борьбе с выпадением волос. Специалист по выпадению волос из Уистлера, Британская Колумбия, видел нескольких выздоровевших пациентов с COVID-19, у которых началось их выпадение.

Пандемия также вызывает опасения по поводу выпадения волос у тех, кто не заразился вирусом.«Сейчас наблюдается значительный рост обеспокоенности по поводу выпадения волос, чего мы никогда не видели раньше», — говорит д-р Донован, ссылаясь на сочетание финансового стресса, стресса социальной изоляции и других проблем, которых не было до COVID-19. . Он говорит, что «нет никаких сомнений» в том, что за это время обострились проблемы с выпадением волос.

Обычно большая часть волос на нашей голове находится в одной из трех фаз: фаза анагена, когда волосы растут, фаза катагена, когда волосы отдыхают, и фаза телогена, когда волосы выпадают, чтобы освободить место для новых прядей. .Этот цикл является нормальным явлением и является причиной того, что мы регулярно теряем волосы в течение дня. Однако шок для системы — например, внезапное начало пандемии — может заставить волосы перейти в фазу телогена. Через два-четыре месяца люди заметят резкое увеличение количества выпадающих волос.

Лечение

Поскольку телогеновый отток может быть вызван множеством проблем, от стресса до уровня гормонов, лечение зависит от причины, объясняет доктор Бич, поэтому рекомендуется начать с разговора с врачом.Пациенту с дефицитом B12 может потребоваться прием добавок, но пациента с заболеванием щитовидной железы необходимо будет осмотреть и оценить его семейный врач и, возможно, направить к эндокринологу для лечения и наблюдения.

Помимо встречи с медицинским экспертом, чтобы выяснить потенциальную причину отхождения телогена, доктор Бич также рекомендует набраться терпения. Как только триггер устранен, обычно требуется от трех до шести месяцев, чтобы выпадение волос стабилизировалось, и еще от трех до шести месяцев, чтобы, надеюсь, увидеть восстановление уровня волос.

Тракционная алопеция

Тяжелые наращивания и тугие плетеные косы или хвостики могут выглядеть великолепно, но со временем такая прическа может привести к так называемой алопеции тяги, выпадению волос, которое вызывается постоянным усилием и растягиванием корней волос. Темнокожие женщины особенно подвержены риску облысения этого типа из-за тугих кос, плетений или париков. По словам доктора Бича, головные уборы, такие как тюрбаны или хиджабы, также могут привести к тракционной алопеции.

Лечение

«Короткий ответ: чем меньше усилий прикладывается к волосам и чем меньше период времени, тем менее серьезным будет тракционная алопеция», — говорит д-р.Донован. Это означает, что следует избегать использования причесок, таких как зачесанные назад булочки для балерины и плотных плетений, в течение длительного периода времени.

Тем, кто носит религиозные головные уборы, такие как хиджаб или тюрбан, доктор Донован советует остерегаться покалывания или жжения на коже головы, что указывает на то, что волосы слишком туго затянуты. По возможности, например, дома или ночью, он рекомендует оставлять волосы распущенными или собирать в свободный хвост. «На самом деле все сводится к следующему: чем длиннее волосы связаны и чем плотнее они связаны, тем выше вероятность развития выпадения волос», — говорит он.

Другие варианты включают использование 5% пены миноксидила, широко известной под торговой маркой Rogaine, которую можно купить без рецепта. Есть мужская версия и женская версия, последняя из которых (досадно) дороже. Оба препарата содержат один и тот же активный ингредиент, говорит доктор Бич, единственная разница заключается в добавках, которые делают женский продукт «теоретически менее раздражающим». (Миноксидил изначально был разработан для лечения гипертонии, однако он стал популярным средством от выпадения волос не по назначению, поскольку было показано, что он снижает «смерть» волос — i.е. выпадение — и улучшение роста волос.)

Доктор Бич говорит, что если тракционная алопеция обнаруживается на ранних стадиях, улучшения можно увидеть через три-шесть месяцев.

Выпадение волос по женскому типу

Вы, возможно, слышали об облысении по мужскому типу, которое обычно проявляется в виде залысин или расширяющейся лысины на затылке, но знаете ли вы, что выпадение волос по женскому типу также распространено?

Этот тип облысения, также известный как андрогенетическая алопеция, может проявляться по-разному.Некоторые женщины заметят, что их центральная часть постепенно расширяется. Другие могут заметить, что покрытие волос на макушке в целом менее плотное, что, возможно, приводит к большему количеству солнечных ожогов на коже головы.

У большинства женщин выпадение волос по женскому типу обычно не приводит к облысению или полному облысению, как у мужчин, а скорее к истончению волос в различных областях.

Хотя это все еще продолжающаяся область исследований и открытий, по словам доктора Бича, генетика и гормональная активность, как полагают, способствуют облысению по женскому типу.

Лечение

Этот тип облысения «действительно требует обследования у дерматолога», — говорит д-р Бич. Такие виды лечения, как инъекции плазмы, богатой тромбоцитами (PRP), которая помогает стимулировать развитие новых волосяных фолликулов и рост, гормональные препараты, такие как спиронолактон, и пересадка волос, являются жизнеспособными вариантами лечения андрогенетической алопеции под медицинским наблюдением, в зависимости от человека.

В некоторых случаях также могут быть рекомендованы безрецептурные препараты, такие как миноксидил.Как и все процедуры по уходу за волосами, доктор Бич отмечает, что пациенты, принимающие миноксидил, должны продолжать делать это регулярно, чтобы поддерживать результаты. «Не существует постоянного решения проблемы выпадения волос. Даже многим людям, перенесшим трансплантацию, по-прежнему рекомендуют постоянно соблюдать определенный терапевтический режим », — говорит она.

Важные напоминания

Доктор Бич напоминает пациентам, что они стареют, волосы истончаются — тип облысения, известный как стареющая алопеция. (Это особенно часто встречается у женщин в возрасте 50 лет и старше.) «Подумайте обо всем своем теле, что у вас такого было, когда вы были подростком? Почему твои волосы будут другими? »

Тем не менее, выпадение волос может вызывать невероятное беспокойство. Вот почему, помимо того, чтобы побудить женщин проявить терпение, потому что могут потребоваться месяцы, чтобы увидеть заметные улучшения с помощью доступных методов лечения, доктор Бич предписывает следующую мантру: «Помните, что вы больше, чем ваши волосы».

Проливая свет на женскую алопецию

US Pharm. 2013; 38 (6): 62-65.

РЕФЕРАТ: Облысение — распространенная проблема у женщин. Несколько типов
алопеции, каждая из которых имеет разную этиологию и лечение
параметры. Независимо от причины или типа облысения, выпадение волос может иметь
негативное влияние на самооценку человека; следовательно, это
важно для удовлетворения эмоциональных потребностей пациентов, а также их медицинских
потребности здоровья. Хотя одобренные FDA фармакологические варианты для женщин
облысения ограничены, несколько лекарств исследуются для
их использование в этой группе населения.Независимо от того, решит ли пациент
использовать фармакологическое лечение, стратегии минимизации могут помочь
уменьшить выпадение волос и смягчить негативное эмоциональное воздействие этого
состояние.

Алопеция, чаще называемая выпадением волос , является проблемой
сталкиваются миллионы людей в Соединенных Штатах. Алопеция не
относятся к нормальной повседневной потере волос. Человеку свойственно
теряют от 50 до 100 волос каждый день. ¹ Алопеция предполагает
количество выпадения волос больше, чем обычно ожидается.Традиционно больше внимания уделялось облысению по мужскому типу;
однако облысение часто встречается и у женщин. Более 21 миллиона
женщины в США страдают облысением. ²

Алопеция возникает по разным причинам и проявляется в различных формах.
способами. Это может произойти внезапно или постепенно развиваться с течением времени. Внезапное начало
Причины включают болезнь, диету, лекарства и роды. ¹ Постепенное начало облысения, скорее всего, имеет генетический компонент.

Нормальный рост волос

Чтобы лучше понять влияние алопеции, важно
понять нормальный процесс роста волос.Волосяной фолликул (
часть ниже поверхности кожи) отвечает за образование волос
вал (видимая часть). Каждый фолликул постоянно подвергается
циклы медленного роста, состоящие из роста, резорбции и покоя. ³ Примерно 80–90% волос в любой момент времени находятся в фазе роста. ⁴ Повреждение или выпадение волос может произойти в результате изменений цикла волос, волосяного фолликула или стержня волоса.

Существуют разные типы волос и волосяных фолликулов, а также индивидуумы.
иметь различное количество каждого, в зависимости от возраста и пола.Веллус
волосы светлее, тоньше и меньше. В первую очередь это видно в
младших, препубертатных детей и взрослых женщин, так как он меньше
скрыты терминальными волосами в этих популяциях. Рост терминала
волосы, которые темнее, толще и длиннее, начинают увеличиваться во время
период полового созревания, когда увеличивается выработка андрогенов. Связь с
Считается, что производство андрогенов объясняет, почему у женщин, как правило, меньше
терминальные волосы, чем у мужчин. Увеличение пушковых волос происходит в
некоторые виды алопеции. ^3,5

Диагностика

Диагноз алопеции во многом зависит от физического осмотра и
полный анамнез пациента. Определение временных рамок и схемы
потеря волос важна для классификации. Например, если выпадение волос
носит постепенный характер, причиной, скорее всего, является андрогенетическая алопеция. ³
Также важно исключить любые основные медицинские причины, такие как:
заболевание щитовидной железы, дефицит витамина D или дефицит железа; следовательно,
могут потребоваться соответствующие лабораторные исследования.Если облысение невозможно
поставлен диагноз при клиническом обследовании, может быть проведена биопсия кожи головы.
для подтверждения диагноза.

Типы облысения

Есть несколько типов алопеции. В этой статье мы обсудим
более распространенные формы: андрогенная алопеция, очаговая алопеция и телоген
испарение. Менее распространенными формами облысения являются рубцовая алопеция , при которой разрушение волосяных фолликулов у здоровых людей приводит к образованию рубцовой ткани, и трихотилломания , в основном психологическое состояние, при котором люди вырывают волосы. ¹

Андрогенная алопеция: Также известна как по женскому типу или по мужскому типу выпадение волос, андрогенная алопеция
это самый распространенный тип алопеции. Кавказские женщины, кажется,
более высокая распространенность, хотя точные цифры не определены. ⁶
Это неопасное наследственное состояние характеризуется
постепенная замена нормального роста волос на более мелкие,
быстро меняющиеся пушковые волосяные фолликулы.Первый признак андрогенетики
алопеция у женщин — расширяющаяся часть. Волосы могут постепенно стать
тоньше, о чем может свидетельствовать меньший хвостик. В отличие от самцов,
пораженные женщины редко испытывают полное выпадение волос, и их
линия роста волос обычно остается нетронутой. ^1,4

Механизм андрогенетической алопеции у женщин полностью не выяснен.
понял. В некоторых случаях андрогенетическая алопеция у женщин может быть
сопровождается увеличением количества андрогенов, что может привести к
от дисфункции яичников или надпочечников. ⁷ Однако могут быть и другие причины, не связанные с андрогенами, которые способствуют выпадению волос. ³

Alopecia Areata: Это аутоиммунное заболевание.
характеризуется внезапной безболезненной потерей волос на коже головы или
другие части тела. По неясным причинам иммунитет организма
система атакует волосяные фолликулы. Обычно это приводит к плавному,
круглые пятна выпадения волос. Это также может вызвать потерю волос из-за
вся волосистая часть кожи головы (очаговая алопеция) или все тело (очаговая алопеция)
универсалис). ⁸ Не происходит необратимого повреждения фолликула; следовательно, без фармакотерапии наблюдается высокий уровень ремиссии. ⁸ Все расы одинаково подвержены очаговой алопеции. ⁹
У большинства пациентов в конечном итоге (≥1 года) наблюдается возобновление роста волос.
Часто у пациентов с очаговой алопецией наблюдается рецидив, в результате чего
чем один эпизод в жизни.

Телоген Effluvium: Во время стресса организм может
реагируют, заставляя большее количество волосков, чем обычно, переходить в фазу покоя.Это форма алопеции, которая называется телоген-эффлювиум . Тело
сбрасывает большое количество волос, которые обычно отрастают от 9 до 12
месяцев без фармакологического лечения. Выпадение волос, происходящее в
отток телогена имеет тенденцию быть более быстрым, чем в случае
андрогенетическая алопеция. Обычно возникает побуждающий фактор или событие 2
до 4 месяцев до заметного выпадения волос, и длится линька
от 2 до 4 месяцев. ³ Стрессовые состояния, которые могут вызвать
телогеновые выделения включают беременность, заболевания щитовидной железы (гипотиреоз,
гипертиреоз), системная красная волчанка, тяжелые инфекции, серьезные
хирургия и нарушения дефицита (белка, железа).Некоторые лекарства
также может привести к оттоку телогена ( ТАБЛИЦА 1 ), но спонтанный отрастание обычно происходит после прекращения приема возбудителя. ⁷

Превентивные стратегии и стратегии минимизации

Волосы, особенно у лиц азиатского и европейского происхождения, обычно
более эластичен во влажном состоянии, а это значит, что он ломается легче, чем когда
сухой. Поэтому важно не натирать мокрые волосы полотенцем.
и расчесывать или расчесывать влажные волосы.Позвольте волосам высохнуть на воздухе, а не
использование фена также может быть полезным, потому что высокая температура делает
волосы ломкие и более склонные к ломкости. Точно так же ограничение использования
плоские утюжки и щипцы для завивки также могут помочь предотвратить выпадение волос. ¹

Определенные продукты и прически создают нагрузку на волосы и вызывают ее
сломать. Ограничение использования отбеливателей, красителей, гелей, релаксантов и средств для волос.
спреи могут помочь уменьшить поломку. Шпильки, зажимы и резинки могут
вызвать ломкость при использовании для плотной фиксации волос.Если эти аксессуары
использовались, лучший выбор — шпильки с гладкими кончиками
поверхность, заколки для волос с губчатой ​​резиновой прокладкой и резинки для волос из
ткань. Чтобы предотвратить ломкость, используйте прически, которые тянут за волосы, например
косички, тугие хвостики и косы следует избегать. ¹

Лечение выпадения волос

Лечение зависит от типа или причины алопеции. В качестве
упоминалось ранее, возобновление роста волос часто происходит без фармакологических
вмешательство.В некоторых случаях могут потребоваться лекарства. Обычно
используемые фармакологические варианты включают миноксидил и кортикостероиды, и
другие лекарства исследуются для использования у женщин. Любой
следует устранить первопричины. Например, в случае
алопеция, связанная с дефицитом железа, основной дефицит должен быть
исправлено до начала фармакологических мер против выпадения волос. ¹
В более тяжелых случаях такие процедурные методы, как трансплантация волос,
операция по уменьшению кожи головы, лазерная терапия или лоскуты кожи головы, могут быть
необходимо.

Миноксидил: Этот препарат показан для андрогенетических
алопеция у мужчин и женщин. Хотя его точный механизм неясен,
миноксидил продлевает фазу роста волос и увеличивает
размер волосяных фолликулов. Кроме того, миноксидил поддерживает и сгущает
волосы уже присутствуют. ⁵

Миноксидил доступен без рецепта как женский рогейн (2% раствор для местного применения),
Мужской рогейн (5% пены для местного применения) и мужской рогейн Extra Strength (5%
местное решение).Кокрановский обзор, посвященный лечению, основанному на доказательствах
для выпадения волос по женскому типу не обнаружено существенных различий между
2% два раза в день и две 5% дневные композиции миноксидила; тем не мение,
5% дневные составы не одобрены FDA для женщин. ^2,10

OTC 2% препараты миноксидила следует применять местно дважды.
ежедневно. В то время как некоторые пациенты могут видеть немедленные результаты, другим может потребоваться
минимум 4 месяца терапии. ¹⁰ Общие нежелательные явления
включают зуд, жжение или покраснение кожи головы.Пациенты должны быть
посоветовал наносить раствор миноксидила на чистую сухую кожу головы и
подождите 4 часа, прежде чем позволять воде попадать на кожу головы. В
раствор миноксидила должен полностью высохнуть перед нанесением любых
средства для укладки, такие как гель, мусс или спрей. Миноксидил должен быть
полностью смывается с волос и кожи головы перед окрашиванием,
применяются перманентные растворы или средства для расслабления волос. ¹¹

Кортикостероиды: Высокие дозы кортикостероидов,
хотя и не в лечебных целях, они использовались не по назначению для лечения
очаговая алопеция, когда спонтанная ремиссия не наступает.Кортикостероиды можно вводить местно, перорально, внутри очага поражения.
(вводится непосредственно в пораженный участок) или внутривенно. Не все пациенты
ответить на лечение кортикостероидами. Если есть ответ, миноксидил
может использоваться в сочетании с терапией кортикостероидами, чтобы помочь
предотвратить рецидивы. ⁸

Препараты для местного применения, такие как ацетат триамцинолона, связаны
с наименьшим количеством побочных эффектов. Они наиболее эффективны у пациентов.
страдает выпадением волос на коже головы менее 50%.Самый частый неблагоприятный
Событие с местной терапией — фолликулит. ⁸

Преднизон внутрь по 200 мг в неделю в течение 3 месяцев иногда
использовал. Однако этой терапии обычно избегают из-за повышенной
частота нежелательных явлений. ⁸ Неблагоприятные события, связанные с
высокие дозы, длительные пероральные кортикостероиды, включают повышенную потерю костной массы
риск переломов, гипергликемия, иммуносупрессия и синдром Кушинга.
синдром. ¹⁰

Триамцинолона ацетат вводят каждые 2-6 недель в качестве
внутриочаговая инъекция.Эта терапия имеет высокую скорость ответа.
(примерно две трети пациентов) по сравнению с другими способами
администрация. Общие побочные эффекты включают боль, локализацию кожи.
атрофия и депигментация кожи. ⁸

Высокие дозы метилпреднизолона внутривенно могут быть использованы в более обширных случаях.
очаговой алопеции. Применяется в дозировке 500 мг на 3 дня.
последовательные дни. ⁸ Эта терапия имеет тенденцию быть очень эффективной,
но он обычно не используется из-за его инвазивного характера.Несмотря на
пути введения, все терапии кортикостероидами
связаны с высокой частотой рецидивов.

Дополнительные возможности управления: Несколько
фармакологические варианты изучаются для использования у женщин
алопеция. Финастерид 1 мг (Пропеция) — ингибитор 5-альфа-редуктазы.
используется при облысении по мужскому типу. Исследования его возможного
использование у женщин, но его использование у женщин может быть ограничено из-за его
противопоказание у женщин репродуктивного возраста.Финастерид не
в настоящее время одобрено для лечения женской алопеции, но некоторые небольшие исследования
исследовали действие препарата у женщин с андрогенной алопецией. ^12,13
На основании их непрямого антиандрогенного действия эстрогены были
изучены для использования при андрогенетической алопеции у женщин, но недостаточно
есть доказательства, чтобы делать какие-либо выводы. ^12,13 Антиандрогены
такие как спиронолактон использовались отдельно и в сочетании с
эстрогены для лечения выпадения волос по женскому типу.Этот подход более
широко используется в Европе, а также в крупных рецензируемых исследованиях, показывающих
эффективность отсутствует. ^13,14

Ароматерапия с использованием комбинации масел, таких как масло лаванды,
тимьян, розмарин и кедр были изучены для использования у пациентов с
очаговая алопеция. Улучшение роста волос было замечено после 7 лет.
месяцев терапии у более 40% обследованных пациентов. ¹⁵ Другие естественные методы лечения, такие как цинк, бета-ситостерин, биотин, кофермент Q ₁₀ , кетон малины и пальметто, были изучены, но убедительных доказательств их эффективности еще не получено. ¹⁶

Психосоциальное воздействие

Выпадение волос может быть травмирующим событием для многих женщин. В
психологическое воздействие на женщин, как правило, больше, чем на мужчин,
потому что женщины часто придают большее значение своему внешнему виду
чем мужчины. Это также более социально приемлемо и понимается, когда
выпадение волос происходит у мужчин, поскольку потеря волос более заметна в этом
численность населения. В одном исследовательском исследовании мужчин и женщин, ищущих
лечение выпадения волос, почти вдвое больше женщин (54%), чем мужчин
(28%) были очень или очень расстроены выпадением волос. ¹⁷

Женщины часто используют волосы как способ изменить и улучшить свои
внешний вид за счет изменения стиля, длины или цвета. Когда волосы
происходит выпадение, нарушается способность изменять волосы. Кроме того,
значительное выпадение волос (вплоть до появления пятен или полного облысения) может
пагубно влияют на самооценку и самооценку женщины. В
вышеупомянутое исследование показало, что женщины, страдающие от
потеря волос, как правило, вызывает менее позитивный образ тела, большую социальную тревогу,
низкая самооценка и более низкое качество жизни по сравнению с женщинами
без выпадения волос. ¹⁷

Важно понимать, что не все самки будут затронуты.
алопецией в той же степени. Некоторым женщинам легче воспринимать волосы.
потеря и меньше беспокоиться об этом. Другим женщинам это может показаться чрезвычайно
тревожный, вплоть до травмы, приводящей к психологическому
болезнь (например, депрессия, дисморфическое расстройство тела), которая требует
дополнительное консультирование или лечение. ^17,18 Случаи должны рассматриваться индивидуально, и все опасения и / или опасения пациента должны быть устранены.

Пациенты женского пола по-разному справляются с алопецией. Один
механизм выживания включает компенсацию выпадения волос за счет улучшения других
физические аспекты своей внешности, чтобы улучшить
самооценка. Пациенты могут носить привлекательную одежду, украшения,
или макияж, чтобы отвлечь внимание от кожи головы. Другой способ —
скрыть область выпадения волос такими аксессуарами, как шапки, шарфы,
и парики. ¹⁷

Заключение

Облысение — серьезная проблема для многих женщин, которую не следует
случайно игнорируется.Хотя одобренные FDA фармакологические варианты
женская алопеция ограничена, исследуются несколько лекарств
для их использования в этой группе населения. Решает ли пациент
использовать фармакологическое лечение, существуют стратегии минимизации, которые
может помочь уменьшить выпадение волос. Независимо от причины или типа алопеции,
выпадение волос может значительно повредить самооценку пациента. Следовательно, это
важно для удовлетворения как медицинских, так и эмоциональных потребностей
пациенток с алопецией.

ССЫЛКИ

1. Американская академия дерматологии. Выпадение волос.
www.aad.org/skin-conditions/dermatology-a-to-z/hair-loss. Доступ
15 января 2013 г.

2. van Zuuren EJ, Fedorowicz Z, Carter B. Доказательные методы лечения
выпадение волос по женскому типу: резюме Кокрановского систематического обзора.
Br J Dermatol. 2012; 167: 995-1010.

3. Миримирани П. Управление выпадением волос у женщин среднего возраста. Maturitas. 2013; 74: 119-122.

4. Гольдштейн Б.Г., Гольдштейн А.О.Выпадение волос у мужчин и женщин (андрогенетическая алопеция): за пределами основ. Дата обновления . Уолтем, Массачусетс: UpToDate; 2012. www.uptodate.com. По состоянию на 29 января 2013 г.

5. Атанаскова Месинковская Н., Бергфельд В.Ф. Волосы: что нового в
диагностика и лечение? Обновление облысения по женскому типу: диагностика и
лечение. Дерматол Клин . 2013; 31: 119-127.

6. Су Л-Х, Чен Л-С, Чен Х-Х. Факторы, связанные с женским уклоном
выпадение волос и его распространенность у тайваньских женщин: общественный
опрос. J Am Acad Dermatol . 2012; 67. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23182061. Доступ 23 апреля 2013 г.

7. Болонья JL, Браверман IM. Глава 53. Кожные проявления.
внутреннее заболевание. В: Longo DL, Fauci AS, Kasper DL, et al, eds. Принципы внутренней медицины Харрисона . 18 изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Макгроу-Хилл; 2012: 405-423.

8. Гилхар А., Этциони А., Паус Р. Гнездная алопеция. N Engl J Med. 2012; 366: 1516-1525.

9. Глобальная миссия по облысению. По поводу очаговой алопеции.http://globalalopeciamission.org/about-alopecia-areata. По состоянию на апрель
23, 2013.

10. Lexicomp Online. https://online.lexi.com/lco/action/home. По состоянию на 29 января 2013 г.

11. Micromedex Healthcare Series 2.0. Truven Health Analytics.
www.micromedexsolutions.com/home/dispatch. По состоянию на 29 января 2013 г.

12. Стаут С.М., Штумпф Дж.Л. Лечение выпадения волос финастеридом у женщин. Ann Pharmacother. 2010; 44: 1090-1097.

13. МакЭлви К.Дж., Шапиро Дж. Перспективные методы лечения и / или профилактики андрогенной алопеции. Skin Therapy Lett . 2012; 17: 1-4.

14. Шейнфельд Н. Обзор гормональной терапии женской (андрогенной) алопеции. Dermatol Online J. 2008; 14: 1.

15. Hay IC, Jamieson M, Ormerod AD. Рандомизированное испытание ароматерапии. Успешное лечение очаговой алопеции. Дерматол Арки . 1998; 134: 1349-1352.

16. Обширная база данных по натуральным лекарствам. Стоктон, Калифорния:
Факультет терапевтических исследований; 2013.
http: //naturaldatabase.the терапевтическое исследование.com. Обновлено 22 апреля 2013 г.
Доступ 23 апреля 2013 г.

17. Денежный TF. Психология выпадения волос и ее значение для ухода за пациентами. Клин Дерматол . 2001; 19: 161-166.

18. DeVillez RL, Jacobs JP, Szpunar CA, Warner ML. Андрогенетический
алопеция у женщин. Лечение 2% раствором миноксидила для местного применения. Дерматол Арки . 1994; 130: 303-307.

Чтобы прокомментировать эту статью, свяжитесь с [email protected].

Выпадение волос по женскому типу | DermNet NZ

Автор: д-р Леона Йип, научный сотрудник, больница Святого Винсента, Мельбурн, Австралия, 2007 г.Обновлено профессором Родом Синклером, Мельбурн, Австралия, июль 2015 г.

Изображения любезно предоставлены Р. Синклер, FACD

Что такое облысение по женскому типу?

Выпадение волос по женскому типу (FPHL) — отличительная форма диффузного выпадения волос, которая возникает у женщин с андрогенной алопецией. Многие женщины страдают от FPHL. Около 40% женщин к 50 годам демонстрируют признаки выпадения волос, и менее 45% женщин достигают 80-летнего возраста с полной шевелюрой.

При FPHL наблюдается диффузное истончение волос на коже головы из-за повышенного выпадения или уменьшения объема волос, либо того и другого.Это нормально — выпадать до 50-100 волос в день. Другое состояние, называемое хроническим телогеном, также проявляется повышенным выпадением волос и часто путают с FPHL. Важно различать эти условия, так как методы ведения обоих состояний различаются.

FPHL проявляется совершенно иначе, чем более легко узнаваемое облысение по мужскому типу, которое обычно начинается с залысины на лобной части головы, которая переходит в лысину на макушке. Женщины очень редко лысеют по мужскому образцу, если в организме не наблюдается чрезмерного производства андрогенов.

Облысение по женскому типу различной степени тяжести

Что вызывает облысение по женскому типу?

FPHL имеет сильную генетическую предрасположенность. Тип наследования полигенный, что указывает на то, что существует много генов, которые вносят вклад в FPHL, и эти гены могут быть унаследованы от одного из родителей или от обоих. Генетическое тестирование для оценки риска облысения в настоящее время не рекомендуется, так как оно ненадежно.

В настоящее время неясно, играют ли андрогены (мужские половые гормоны) роль в FPHL, хотя андрогены явно играют роль в облысении по мужскому типу.У большинства женщин с FPHL уровень андрогенов в кровотоке нормальный. Из-за этой неопределенной взаимосвязи термин FPHL предпочтительнее «женской андрогенной алопеции».

Роль эстрогена неясна. FPHL чаще встречается после менопаузы, что указывает на то, что эстрогены могут стимулировать рост волос. Но лабораторные эксперименты также показали, что эстрогены могут подавлять рост волос.

Каков нормальный цикл роста волос?

Каждый человек рождается с фиксированным количеством волосяных фолликулов на коже головы, из которых волосы образуются на протяжении всей жизни.Волосы растут от основания фолликула со скоростью примерно один сантиметр в месяц в течение примерно трех лет. Эта фаза роста называется анагеном. После анагена волосы умирают (волосы катагена) и перестают расти. Он находится в спящем состоянии в фолликуле в течение трехмесячной фазы, называемой телогеном. После телогена волосяной фолликул проходит еще одну фазу анагена, чтобы произвести новые волосы, которые растут из того же фолликула. По мере роста старые телогенные волосы смещаются или выталкиваются. Цикл волос продолжается на протяжении всей жизни.

Нормальный цикл роста волос

Изображение © 1998 Merck Sharpe and Dohme (с разрешения)

Выпадение волос

Повышенное выпадение волос или выделение телогена является особенностью FPHL. Женщины могут использовать приведенное ниже руководство по выпадению волос, чтобы определить, является ли выпадение волос нормальным или чрезмерным,

Чтобы оценить выпадение волос, женщины должны выбрать, какая из шести фотографий пучков волос лучше всего отображает, сколько волос они выпадают в среднем за день.

Врачи могут использовать шкалу выпадения волос для оценки выпадения волос при каждом посещении пациента, чтобы оценить реакцию на лечение. Его также можно использовать в клинических испытаниях для оценки новых методов лечения избыточного выпадения волос.

Изображения любезно предоставлены Р.Sinclair, FACD

Миниатюризация волос

В отличие от других частей тела, волосы на коже черепа растут пучками по 3–4. При андрогенной алопеции пучки постепенно теряют волоски. В конце концов, когда все волосы в пучке исчезнут, между волосками появляется лысая кожа головы.

Миниатюризация волос

Сколько времени нужно для прохождения FPHL?

FPHL может поражать женщин любой возрастной группы, но чаще возникает после менопаузы.Процесс облысения не является постоянным и обычно происходит скачкообразно. Нередко наблюдается ускоренная фаза выпадения волос в течение 3–6 месяцев, за которой следуют периоды стабильности, продолжающиеся 6–18 месяцев. Без лекарств болезнь имеет тенденцию прогрессировать в течение следующих нескольких десятилетий жизни.

Каковы последствия облысения по женскому типу?

Многие исследования показали, что выпадение волос — это не только косметическая проблема, но и вызывает серьезные психологические расстройства.По сравнению с здоровыми женщинами, пострадавшие имеют более отрицательный образ тела и менее способны справляться с повседневными обязанностями. Выпадение волос может быть связано с низкой самооценкой, депрессией, интроверсией и чувством непривлекательности. Особенно тяжело жить в обществе, которое высоко ценит молодость и привлекательность.

Нужно ли мне сдавать гормональные тесты?

Анализы крови включают уровни женских и мужских половых гормонов, а также функцию щитовидной железы, как часть диагностического обследования.

Большинство женщин, страдающих FPHL, не имеют основных гормональных нарушений. Однако обнаружено, что у некоторых женщин с FPHL повышенный уровень андрогенов. Эти женщины также имеют тенденцию страдать от прыщей, нерегулярных менструаций и чрезмерного оволосения на лице и теле. Эти симптомы характерны для синдрома поликистозных яичников (СПКЯ), хотя большинство женщин с СПКЯ не испытывают выпадения волос. Реже может быть врожденная гиперплазия надпочечников.

Какие методы лечения доступны?

Доступны методы лечения FPHL, хотя лекарства от него нет.При обращении за лечением важно руководствоваться ожиданиями, поскольку цель состоит в том, чтобы замедлить или остановить прогрессирование выпадения волос, а не способствовать их возобновлению. Однако у некоторых женщин наблюдается отрастание волос после лечения. Результаты различаются, и невозможно предсказать, кому может помочь лечение, а кому нет.

Кокрановский систематический обзор, опубликованный в 2012 году, пришел к выводу, что раствор миноксидила эффективен при FPHL. Миноксидил доступен в виде 2% и 5% растворов; более сильный препарат может вызвать раздражение и непреднамеренно вызвать нежелательный рост волос на других участках, кроме кожи головы.

Гормональное лечение, то есть пероральные препараты, блокирующие действие андрогенов (например, спиронолактон, ципротерон, финастерид и флутамид).

Было показано, что комбинация низких доз перорального миноксидила (0,25 мг в день) и спиронолактона (25 мг в день) значительно улучшает рост волос, уменьшает выпадение и улучшает густоту волос.

После начала лечение должно продолжаться не менее шести месяцев, прежде чем можно будет оценить преимущества, и важно не прекращать лечение, не обсудив это с врачом.Для сохранения положительных результатов обычно необходимо длительное лечение.

Косметический камуфляж включает в себя цветные лаки для волос для покрытия истонченных участков кожи головы, порошок волокон для наращивания волос и парики для волос. Трансплантация волос для FPHL становится все более популярной, хотя не все подходят для этой процедуры.

Низкоуровневая лазерная терапия не доказала свою эффективность при облысении, но одно устройство было одобрено FDA для продажи. Также исследуются инъекции богатой тромбоцитами плазмы.Необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить величину выгоды, если таковая имеется.

Куда мне обратиться за помощью?

Ваша первая остановка — это увидеть вашего терапевта (GP), который может провести медицинское обследование, чтобы исключить другие причины выпадения волос.