Алопеция у женщин: причины и лечение женского облысения
В большинстве случаев андрогенетическая алопеция у женщин проявляется в виде диффузного поредения волос в области лба и на висках. В отличие от облысения, протекающего по мужскому типу, у представительниц слабого пола не наблюдается четкой линии поредения и полной потери волос в лобно-теменной зоне.
Причины алопеции у женщин
Причины алопеции у женщин заложены наследственностью, то есть являются следствием генетического нарушения, характеризующегося повышенной чувствительностью волос к действию мужских половых гормонов (андрогенов). Женское облысение может развиваться на фоне применения противозачаточных препаратов с высоким андрогенным индексом, при наличии кистозных новообразований на яичниках, во время беременности и в период менопаузы.
Ключевую роль в развитии облысения у женщин играет дегидротестостерон (биологически активная форма тестостерона, синтезирующаяся под воздействием фермента 5-альфа-редуктазы в ДГТ-чувствительных волосяных фолликулах). У лиц с наследственной предрасположенностью отклонение уровня тестостерона от физиологической нормы приводит к увеличению продукции ДГТ, сокращающего продолжительность жизни волосяных луковиц (у женщин они сконцентрированы в теменной области).
В норме у представительниц слабого пола уровень ДГТ находится в пределах 24−450 нг/л1. Следует отметить, что даже незначительное повышение данного показателя может спровоцировать развитие облысения. Разумеется, при увеличении уровня циркулирующего в крови тестостерона патологический процесс усугубляется. В то же время при нормальных референсных значениях андрогенов у женщин, обладающих генетически предопределенной повышенной чувствительностью, при наличии провоцирующих факторов наблюдается усиленная потеря волос.
Как правило, облысение у женщин возникает в период менопаузы, на фоне резкого снижения эстрогенов и ослабления их балансирующего действия в сравнении с андрогенами. Следует отметить, что колебания уровней гормонов имеют определенную цикличность, в связи с чем процесс усиленного выпадения волос может периодически повторяться.
Лечение алопеции
При выявлении у женщины симптомов алопеции следует принять во внимание следующие моменты.
Лечение облысения у женщин проводится в комплексе. Оно подразумевает постоянную стимулирующую терапию в противовес генетическому механизму потери волосяных луковиц. Поскольку гены, кодирующие работу фермента 5-альфа-редуктазы, продолжают функционировать даже под воздействием стимулирующих препаратов, прекращение лечения приводит к постепенному возвращению к исходному состоянию.
В настоящее время единственным стимулятором роста волос с подтвержденной клинической эффективностью, используемым при лечении алопеции у женщин, является миноксидил2.
Препарат искусственно продлевает фазу активного роста, сокращенную на фоне генетически запрограммированного процесса потери фолликулов под действием андрогенов.
Как лечить алопецию у женщин? Золотым стандартом в лечении женского облысения, позволяющим остановить или замедлить атрофию фолликулов, параллельно стимулируя рост новых волос, считается лосьон «Миноксидил» (2%), который рекомендуется применять два раза в сутки.
Не менее эффективно с причинами женского облысения борется «Миноксидил» 5% (клинически доказано)3. Данный препарат не является гормональным и не вызывает привыкания. Нужно учитывать, что его отмена выключает механизмы, активирующие калиевые каналы, и приводит к замедлению роста новых волос и возвращению волосяных фолликулов к исходному состоянию.
Для снижения побочного эффекта дегидротестостерона, приводящего к усиленной потере волос, женщинам зрелого возраста назначается «Спиронолактон», «Ципротерон» или «Флутамид» (лечение проводится под строгим врачебным контролем). Обладая ярко выраженным антиадрогенным эффектом, данные препараты способствуют снижению выработки ДГТ в волосяных фолликулах, а также преобразуют местный тестостерон в женский половой гормон эстроген, стимулирующий рост волос, расположенных в области волосистой части головы.
Еще одним лекарственным средством, помогающим остановить выпадение волос, является «Финастерид». Однако данным препаратом не лечат облысение у женщин, поскольку он обладает сильным эмбриотоксическим действием и может привести к нарушению менструального цикла.
1Источник информации: Blume-Peytavi U, Hillmann K, Guarrera M. Hair Growth and Disorders. Berlin, Heidelberg: Springer Verlag, 2008; 125–57
2Источник информации: Lucky AW, Piacquadio DJ, Ditre CM, et al. A randomized, placebo-controlled trial of 5% and 2% topical minoxidil solutions in the treatment of female pattern hair loss. J Am Acad Dermatol. 2004 Apr;50(4):541–53.
3Источник информации: Johnson Johnson Consumer and Personal Products Worldwide. A phase 3 multi-center parallel design clinical trial to compare the efficacy and safety of 5% minoxidil foam vs. vehicle in females for the treatment of female pattern hair loss (androgenetic alopecia). In: ClinicalTrials.gov, Identifier: NCT01226459. Last updated June 3, 2014. Available at http://clinicaltrials.gov/ct2/show/results/NCT01226459. Accessed September 1, 2014; Blume-Peytavi U, Hillmann K, Dietz E, et al. A randomized, single-blind trial of 5% minoxidil foam once daily versus 2% minoxidil solution twice daily in the treatment of androgenetic alopecia in women. J Am Acad Dermatol. 2011 Dec;65(6):1126–34 e2.
Лечение алопеции у женщин – андрогенная алопеция у женщин причины
Еще более серьезной проблемой, чем облысение у мужчин, является алопеция у женщин. Волосы для представительниц прекрасного пола всегда считались одним из лучших естественных украшений – именно поэтому их поредение является огромной трагедией для девочек, девушек и женщин. Способы лечения алопеции у женщин зависят от того, чем именно спровоцировано это заболевание и в какой форме оно протекает.
Наши специалисты-трихологи помогли уже десяткам женщин выяснить, что повлекло за собой ненормально интенсивное выпадение волос, и подобрали для них эффективное лечение. Этим девушкам и женщинам удалось сохранить и восстановить свою шевелюру, благодаря чему они снова могут чувствовать себя женственными и привлекательными!
Андрогенная алопеция у женщин и другие разновидности этой патологии
Вот наиболее распространенные разновидности облысения у женщин:
- очаговая алопеция, при которой выпадение волос носит локальный характер. Участки, на которых волосы исчезают, обычно имеют форму круга или овала;
- андрогенная алопеция у женщин выявляется у многих пациенток с такой проблемой. Их объединяет значительное повышение концентрации в крови мужского гормона – тестостерона. Одновременно с выпадением волос на голове у женщины может увеличиться рост волос на лице и теле, а также стать более низким тембр голоса. Часто андрогенная алопеция у женщин передается по наследству – от матери к дочери;
- диффузная алопеция характеризуется поредением волос по всей голове, которое особенно интенсивно выражено в области темени. Если не начать лечение на ранних стадиях заболевания, то это может привести к тому, что все толстые и прочные волосы выпадут, а на голове пациентки останется некое подобие пуха;
- наконец, так называемое гнездное облысение, на запущенных стадиях которого в верхней части головы волос не остается – они сохраняются лишь с боковых ее сторон.
Причины алопеции у женщин
Спровоцировать облысение – как постепенное, так и резкое – у представительниц прекрасного пола способны множество факторов. К их числу относятся:
- СПКЯ, или синдром поликистозных яичников, ак также некоторые другие гинекологические заболевания;
- анемия;
- грибковые заболевания кожи головы;
- некоторые эндокринные заболевания – в частности, те из них, которые сопровождаются нарушением функции щитовидной железы;
- длительное пребывание в стессе;
- частая причина алопеции у женщин – это период вынашивания ребенка и последующее грудное вскармливание;
- спровоцировать выпадение волос также может прием некоторых фармпрепаратов;
- травмирование скальпа и корней волос, которое неизбежно происходит из-за постоянной их укладки горячим воздухом, плетения дредов и афрокос, обесцвечивания и окраски со временем может привести к сильному выпадению волос;
- присутствие у пациентки паразитов в кишечнике также может проявляться в том числе алопецией.
Лечение алопеции у женщин в «ОН КЛИНИК в Рязани»
Подбор эффективной терапии невозможно произвести без выяснения причин алопеции. Наш врач-трихолог на приеме осматривает пациентку, задает ей вопросы по общему состоянию ее здоровья и назначает некоторые лабораторные и инструментальные исследования. В их число могут входить анализы крови и мочи, соскобы с кожи головы и УЗИ. Кроме того, могут потребоваться консультации и других специалистов – в том числе, эндокринолога, гастроэнтеролога и т.д. На основании полученных данных доктор назначает лечение алопеции у женщин.
Терапия может предусматривать как прием гормоносодержащих фармпрепаратов, так и негормональное лечение. Кроме того, в зависимости от того, что именно повлекло за собой выпадение волос, очень эффективным может быть применение специальных шампуней и мазей, а также физиотерапия, мезотерапия и т.д. Мы обязательно поможем справиться с этой напастью – уже спустя пару месяцев с начала лечения Вы заметите явные улучшения!
Гнездная алопеция: лечение заболевания | Клиника Рассвет
Быстрый переход
Гнездная алопеция — заболевание кожи, при котором быстро, часто внезапно, появляются очаги выпадения волос на голове или на любых других участках кожи.
При гнездной алопеции по неизвестным причинам иммунная система организма атакует волосяные фолликулы.
Выпадение волос не сопровождается гибелью волосяных фолликулов. Это означает, что процесс выпадения обратимый, и рост волос у большинства пациентов может восстановиться. Почти в половине случаев рост волос восстанавливается в течение года, однако, как правило, течение заболевание не ограничивается только одним эпизодом.
Начало заболевания возможно в любом возрасте, но первый эпизод чаще всего возникает в возрасте до 30 лет.
Формы и осложнения гнездной алопеции
По распространенности процесса гнездная алопеция делится на следующие формы:
- локальная — один или несколько четко очерченных очагов выпадения волос;
- субтотальная — отсутствует более 40% волос на голове;
- тотальная — полная потеря волос на голове;
- универсальная — волосы полностью отсутствуют на коже волосистой части головы, в зоне бровей и ресниц, на коже туловища.
Выделяют формы с выпадением по типу ленты в затылочной (офиазис) или лобной зоне (сисафо), а также многоочаговую форму. Особой формой является диффузная — очаги выпадения волос, видимые глазом, не формируются.
Причины возникновения гнездной алопеции
Возникновение гнездной алопеции связано с тем, что иммунная система организма ошибочно вырабатывает антитела и атакует собственные волосяные фолликулы. Почему это происходит, неизвестно.
Симптомы
Заболевание проявляется очагами потери волос в любой зоне, не только на голове. Это могут быть брови, ресницы и другие области. Возможна полная потеря волос. Выпадение волос не сопровождается субъективными ощущениями (боль, зуд и т. д.). Возможны изменения ногтей в виде исчерченности, расщепления, расслоения, изменения по типу наперстка. Они могут предшествовать эпизоду выпадения волос, возникать одновременно или после.
Стадии протекания в типичных случаях
Прогрессирование — появление новых очагов. Волосы по периферии очагов легко отделяются при потягивании. Кожа в очагах может слегка покраснеть и в типичных случаях субъективно никак не беспокоить. Но иногда кожа в области очага может чесаться, пациент может чувствовать жжение или боль.
Стабилизация (стационарная) — новые очаги не появляются, расшатанность волос вокруг очагов и покраснение кожи не выявляются.
Регресс — возобновляется рост волос.
Лечение гнездной алопеции
Лечение гнездной алопеции — непростая задача. На сегодняшний день методов с доказанной эффективностью не существует. При этом у внушительного числа пациентов (до 50%) гнездная алопеция может перейти в ремиссию спонтанно, без лечения. Сами пациенты не всегда выбирают лечение, предпочитая дождаться спонтанной ремиссии или провести эстетическую заместительную коррекцию с помощью парика или системы волос.
Терапия гнездной алопеции включает:
- кортикостероидные гормоны — могут использоваться местно, в виде мазей, внутриочаговых инъекций, перорально;
- сосудорасширяющее антигипертензивное средство для стимуляции роста волос Миноксидил — используется наружно вне стадии обострения, может быть полезно при мягких формах очаговой алопеции;
- иммуносупрессивная терапия (Циклоспорин, Метотрексат) — используется при необходимости длительного поддерживающего лечения;
- ПУВА-терапия, длинноволновое ультрафиолетовое облучение очагов в сочетании с лекарством фотосенсибилизатором — проводится в специально оснащенных отделениях дерматологии, ее эффективность в настоящее время подвергается сомнениям, рекомендации по использованию метода неоднозначны.
Гнездная алопеция не может быть полностью вылечена. Даже после достижения хорошего эффекта и полной ремиссии возможны повторные эпизоды выпадения волос.
Внутриочаговые инъекции кортикостероидов
Процедура внутриочаговых иньекций кортикостероидов рекомендована для взрослых пациентов (в некоторых случаях для подростков) с ограниченной площадью выпадения волос. Проводится врачом под местной анестезией кремом с лидокаином (Эмла). Кратность процедуры — 1 раз в 4-6 недель (назначается врачом).
Преимущество внутриочагового введения кортикостероидов — возможность создать высокую концентрацию лекарства в очаге.
Недостаток — боль, связанная с парентеральным введением (инъекцией) препарата.
Системная терапия
При тяжелых формах с быстрым формированием обширных очагов выпадения волос возможен начальный курс системными кортикостероидами. Он ограничен по времени в связи с быстрым развитием побочных эффектов. В качестве самостоятельной терапии или для поддержания эффекта, полученного на фоне приема системных кортикостероидов, возможно назначение препаратов с иммуносупрессивным действием (Циклоспорин, Метотрексат). Все эти препараты показывают умеренную эффективность, назначаются без зарегистрированных показаний и обладают значительным числом побочных эффектов. Их назначение требует постоянного контроля врача. Курс лечения — до года и дольше.
Преимущество системной терапии — глобальное воздействие на процесс аутоиммунного воспаления (не только локально в имеющихся очагах). Назначение такой терапии важно при непрерывном появлении новых очагов на фоне зарастания старых.
Недостаток — побочные эффекты, отсутствие средств со стопроцентной эффективностью.
Как происходит лечение гнездной алопеции в клинике Рассвет?
Дерматолог попросит рассказать о течении заболевания и лечении, которое проводилось ранее. Диагноз гнездной алопеции в большинстве случаев устанавливается на основании данных клинического осмотра. Для уточнения диагноза врач может провести трихоскопию (осмотр волосистой части головы с увеличением). В сложных случаях может потребоваться биопсия кожи.
Рекомендации пациентам
- Избегайте механической травматизации волос при мытье, расчесывании.
- Исключите тугие прически.
- Питайтесь полноценно и сбалансировано.
- При необходимости не бойтесь провести коррекцию париком или при помощи системы замещения волос.
- Некоторые мужчины (и женщины) предпочитают лечению бритье.
- Не забывайте о фотозащите, лишенная волос кожа головы не защищена от воздействия солнечных лучей.
- Будьте осторожны с окрашиванием, молодые отрастающие волосы могут окраситься в другой цвет.
- Будьте осторожны с наращиванием, искусственными ресницами и бровями, татуажем, использованием маскирующих волокон.
- Психологическую и информационную поддержку можно получить на специальных ресурсах в интернете и в сообществах для пациентов с очаговой алопецией. Если вы нуждаетесь в специализированной помощи, обратитесь к психотерапевту.
Автор:
Выпадение волос у женщин
Записаться
Выпадение волос у женщин — Рассматривают самые разные причины проблемы выпадения волос у женщин:
Гормональные нарушения могут выступать в качестве причины обильного выпадения волос у женщин. Так, проблема может заключаться либо в несбалансированности гормонов, либо в избыточном содержании мужского гормона тестостерона. Подобное происходит при эндокринных заболеваниях, в начале половой жизни, во время беременности, менопаузы у женщин и т.д. Выпадение волос наблюдается при назначении и отмене контрацептивов, а также при беременности,и особенно, в послеродовом периоде.
Агрессивные факторы среды негативно влияют на все системы организма и могут вызывать выпадение волос. Здесь рассматривается загрязненный воздух в больших городах, повышенный уровень радиации, содержание негативных и даже опасных веществ в осадках, вредные привычки (курение и прием алкоголя), воздействие низких и высоких температур (отсутствие головного убора во время мороза и жары). Механические причины – завивка, использование фена и другие.
Из-за сниженного иммунитета часто выпадают волосы. Когда организм ослаблен болезнью. При анемии, гиповитаминозе, сопровождающем различные заболевания.
Диагностика у женщин мало отличается от методов диагностики у мужчин, за исключением лишь консультации врача гинеколога-эндокринолога.
Формы выпадения волос у женщин
Все причины выпадения волос у женщин можно разделить на две группы: телогеновое облысение (когда волосы выпадают постепенно) и аногеновая алопеция (то есть внезапное облысение).
Анагеновая алопеция
Это внезапная потеря волос, причинами которой чаще всего является воздействие сильных химических или лекарственных средств, а также радиации. Именно этот вид облысения наблюдается во время химиотерапии. Как правило, при несильном воздействии деятельность волосяных фолликул впоследствии восстанавливается. Для такого вида выпадения волос нет специфического лечения. Рост волос восстанавливается после прекращения вредных воздействий, под вляинием стимулирующих препаратов.
Телогеновое облысение
Телогеновое облысение может протекать как в острой, так и в хронической форме. Разница в том, что острое облысение длится до полугода, а затем после терапии рост волос восстанавливается. Хроническая форма телогенового облысения может длиться больше шести месяцев и иногда не проходит даже в течение нескольких лет. При этом виде алопеции полного облысения не наступает.
Лечение: Поиск и устранение ведущей причины алопеции является основой лечения.
Также проводится:
- Массаж головы, воздействие лазером, электростимуляция и другие физиотерапевтические методы такие как микротоковая терапия.
- Прием витаминных комплексов, сбалансированное питание. Препараты и продукты с повышенным содержанием цинка, селена, жирных кислот, аминокислот, витаминов группы В.
- Использование наружных средств против выпадения, содержащих витамины, аргинин, растительные комплексы для улучшения микроциркуляции и питания (только как вспомогательная терапия).
- Плазмотерапия, инъекции биоактивных препаратов
Алопеция у женщин и мужчин — лечение, причины и симптомы выпадения волос
Специалисты отделения трихологии «Медикал Он Груп – Подольск» имеют успешный опыт лечения алопеции у мужчин и женщин. Это заболевание волос приводит к их выпадению, невозможности дальнейшего роста и восстановления. Облысение может быть полным или частичным (на определенном участке или общее разрежение волос). Обычно проблема касается волосистой части головы, реже – других участков тела.
Необходимость лечения алопеции чаще всего провоцируют:
- стрессовое состояние организма
- генетическая предрасположенность
- повреждения волос (механические, химические, физические) вследствие частой покраски, термической укладки, процедур осветления и т.д.
- аутоиммунные патологии
- несбалансированный рацион питания
- недостаток витаминов и микроэлементов
- вирусные, бактериальные инфекции
Различают алопецию очаговую (отсутствие волос на нескольких отдельных участках), диффузную (выпадение волос по всей голове) и тотальную (полное облысение).
Андрогенная алопеция больше свойственна мужчинам и требует комплексного лечения. Она чаще наблюдается в период полового созревания, когда происходит накопление большого количества половых гормонов. Если очаги выпадения волос имеют округлую форму, такую алопецию называют гнездной.
Проявления очаговой алопеции могут быть одинаковыми при разных причинах развития, поэтому лечением должен заниматься только квалифицированный врач.
СИМПТОМЫ АЛОПЕЦИИ
- повышенная ломкость волос
- истончение волосков рядом с очагом болезни
- интенсивное выпадение волос
Алопеция (облысение). Лечение алопеции
Задайте ваш вопрос нашему специалисту
по телефону +7 (351) 261-10-30 или напишите нам!
получить консультацию
Диффузная алопеция — это форма, при которой выпадение волос является симптомом некоторых заболеваний и патологических состояний. Диффузная алопеция характеризуется интенсивным равномерным выпадением волос по всей поверхности волосистой части головы у мужчин и женщин в результате нарушения циклов развития волос.
Андрогенная алопеция развивается как у женщин, так и у мужчин на фоне значительного повышения уровня андрогенов (мужских половых гормонов) в периферической крови без наличия генетической предрасположенности.
Андрогенетическая алопеция – наоборот, носит генетический характер, при которой действие гена реализуется лишь под влиянием андрогенных гормонов.
Обе формы представляют собой истончение волос, ведущее у мужчин к облысению теменной и лобной областей, у женщин — к поредению волос в области центрального пробора головы с распространением на ее боковые поверхности. Гнездная (очаговая) алопеция — это форма облысения, при которой выпадение волос происходит на небольших участках: «гнёздами» или очагами. Однако такие очаги могут локализоваться не только на голове, но и на других участках тела (в области бровей, ресниц, усов и бороды, лобковой зоне, на голенях и т.д.).
Себорейная алопеция — это выпадение волос, причиной которого является повышенное выделение кожного сала (физиологическая себорея), носящее затяжной характер. Каковы же причины алопеции?
У женщин большую роль в выпадении волос играют гормональные нарушения, которые могут возникнуть в результате беременности и родов. Заболевания щитовидной железы приводят к изменениям в эндокринной системе, которые тоже могут привести к выпадению волос. Облысение может передаваться по наследству, причем как у мужчин, так и у женщин. Аутоиммунные заболевания так же приводят к выпадению волос. Снижение иммунитета, плохая экология, стрессы, прием лекарств, жёсткие диеты — причин огромное количество. Результат — редкие ломкие волосы, страшнее — лысина. Но воспринимать алопецию как данность — неправильное решение. Все можно поправить, во всяком случае, остановить процесс облысения.
Диагностика облысения в медицинском центре Парацельс:
- эндокринологическое обследование
- иммунологическое исследование
- общее обследование организма для выявления внутренней причины облысения
- определение содержания микроэлементов в организме.
Лечение алопеции (облысения)
Облысение — это проявление имеющейся внутренней патологии в организме человека. Чтобы справиться с проблемой облысения необходимо выявить причину процесса. Выявив причину выпадения волос, врач трихолог назначает комплексное лечение. Если возникает необходимость, пациент направляется на консультацию к смежным специалистам (гинеколог-эндокринолог, гастроэнтеролог и др.) Лечение в нашем центре направлено на достижение устойчивого долговременного результата.
Помимо лечения основного заболевания применяются наружные процедуры:
- мезотерапия,
- озонотерапия
- дарсонваль,
- косметические средства, содержащие микроэлементы, минералы, растительные экстракты и другие средства от выпадения волос.
В результате лечения алопеции (облысения) в нашем центре процесс выпадения волос сначала замедляется, потом выпадение останавливается, а затем начинается рост новых, здоровых волос, в результате чего волосы становятся крепкими и здоровыми.
Преимущества лечения алопеции в медицинском центре Парацельс
- Комплексное обследование, выявление и устранение главных причин, вызвавших выпадение волос.
- Лечение всех форм алопеции — облысения и выпадения волос.
- В нашем центре используются современный подход и проверенные временем методики лечения.
- Гарантированное восстановление естественного роста волос.
- Лечение выпадения волос у мужчин, женщин и детей.
ДИФФУЗНАЯ АЛОПЕЦИЯ У ЖЕНЩИН — ПРИЧИНЫ И ЛЕЧЕНИЕ
Существует множество причин выпадения волос. Одни носят временный характер, в то время как другие могут являться симптомами серьезных нарушений в организме. В любом случае, выпадение волос является крайне неприятным для человека состоянием, зачастую влияющим не только на настроение, но и на самооценку человека. Особенно это касается женщин, ведь для них красота волос – важная составляющая внешнего вида. Когда волосы начинают обильно выпадать, женщины переживают этот процесс очень тяжело, зачастую стрессовое состояние усугубляет процесс. В таких случаях лучше обратиться за помощью к профессиональному врачу-трихологу.
Записаться на прием к трихологу
Довольно распространенным диагнозом является диффузная алопеция, когда процесс выпадения волос носит равномерный характер, т.е. одинаковый по всей голове. Причин данного состояния довольно много и часто люди обращаются к врачу с так называемым реактивным выпадением, синонимами которого являются «острое диффузное выпадения волос», «острая фаза телогеновой алопеции».Данная патология составляет основную массу обращений к нашим врачам-трихологам по запросам «выпадают волосы» и «остановить выпадение волос». Когда жалобы на выпадение продолжаются более 6 месяцев, то ставится диагноз хронического диффузного выпадения волос.
Диффузная алопеция или сильно выпадают волосы — что делать?
Кроме распространенности по всей голове для этого процесса характерны также довольно интенсивные цифры ежедневной потери волос. Именно при диффузной алопеции у женщин возникают жалобы, что «волосы лезут клочьями», «волосы выпадают пучками».
Что делать?
Давайте разбираться, почему же выпадают волосы при диффузной алопеции и какое может быть лечение при этом процессе? Для этого нам надо понять, какие фазы «жизни» есть у волосяного фолликула (волоса).
Фазы жизни волоса
У волосяного фолликула есть фаза роста, называемая анагеновой (анаген). Это время, в течение которого клетки корня активно размножаются и стержень волоса растет. Для волос головы фаза роста составляет несколько лет. Но бесконечно один и тот же волос расти не может: так как это очень энергозатратный процесс, то волосяному фолликула обязательно нужна передышка. Наступает время, когда интенсивность деления клеток корня снижается, а затем и прекращается, корень отсоединяется от подлежащих тканей, но еще удерживается в фолликуле. Этот промежуток времени, когда волос уже не растет, но еще не выпал, носит название телогеновой фазы, а волос, находящийся в ней — телогеновым.
В течение трех месяцев телогеновый волос сохраняется на прежнем месте, а затем выпадает, и на его месте «отдохнувший» фолликул выращивает новый.
В обычных условиях естественный процесс смены волос является неощутимым: все волосяные фолликулы находятся на разном сроке анагеновой фазы, асинхронно (не в один момент) переходят из анагена в телоген, волосы незаметно покидают голову, взамен выпавших растут новые и такое положение вещей может сохраняться бесконечно долго — пока не происходит нечто экстраординарное, что одновременно обрывает анаген у большого количества фолликулов. Соответственно, одновременный переход в телоген 10-15% и более от общего количества фолликулов приведет к массовому, драматически выраженному выпадению, которое невозможно не заметить невооруженным взглядом.
Причины выпадения волос при диффузной алопеции
Среди причин, приводящих к подобному состоянию, можно выделить как неизбежные, физиологические — многим известно послеродовое обильное выпадение волос, так и те, которые связаны с патологическими процессами — последствиями заболеваний, операций, стрессов, приемом или отменой гормональных препаратов и различных лекарств, диетой и некоторыми другими.Иными словами, на организм оказывается довольно ощутимое воздействие, которое прекращает жизнедеятельность большого количества волос одновременно и, спустя определенное время, происходит их обильное выпадение.
Диффузная алопеция – лечение
К диффузной алопеции могут приводить разнообразные причины и важно помнить, что эффективность лечения диффузной алопеции напрямую зависит от точности обнаружения конкретной проблемы. Только опытный врач-трихолог может своевременно оказать помощь и предотвратить нежелательную потерю волос в дальнейшем.
Записаться на прием к трихологу
Для исключения наиболее частных причин диффузной алопеции у женщин трихолог на консультации может порекомендовать обследования:
-
щитовидной железы, -
уровня железа и некоторых других элементов, -
витамина Д -
при необходимости гормональные исследования.
Лечение диффузной алопеции состоит в устранении причин, повлекших нарушение роста волос:
-
нормализацию гормонального фона, -
восполнение дефицитных состояний, -
местное воздействие на волосяные фолликулы.
Для успешного лечения диффузной алопеции применяются наружные препараты и процедуры, улучшающие и нормализующие питание и кровообращение в зоне волосяных луковиц. Наиболее эффективными в лечении диффузной алопеции будут:
-
Плазмотерапия -
Мезотерапия -
Физиотерапевтические методы, например, лазеротерапия
Однако заниматься самолечением, самостоятельно ставить диагноз и записываться на уходовые или лечебные процедуры для стимуляции роста волос всё же не стоит. Лучше потратить час на визит к трихологу, чтобы специалист на основании осмотра, обследований и сбора анамнеза поставил диагноз и назначил индивидуальную схему лечения для Ваших волос.
Записаться на прием к трихологу
Выпадение волос — Уход в клинике Mayo
Уход за выпадением волос в клинике Mayo
- Опыт. Ежегодно более 5000 человек обращаются в клинику Мэйо за помощью при выпадении волос.
- Экспертиза и комплексное обслуживание. В клинике Mayo облысение лечат сертифицированные специалисты и фельдшеры, обученные диагностике и лечению выпадения волос. Если дополнительные тесты требуют биопсии или иммунологического обследования, в клинике Mayo есть штатные эксперты, которые интерпретируют эти результаты.
- Время для тебя. Ваш специалист клиники Мэйо найдет время, чтобы обсудить возможные варианты и ответить на ваши вопросы о выпадении волос и его лечении.
- Эффективный уход. В клинике Mayo ваши приемы согласованы и ориентированы на ваши потребности.
Опыт клиники Майо и истории пациентов
Наши пациенты говорят нам, что качество их взаимодействия, наше внимание к деталям и эффективность их посещений означают такое медицинское обслуживание, которого они никогда не получали.Посмотрите истории довольных пациентов клиники Мэйо.
Расположение, поездки и проживание
Mayo Clinic имеет крупные кампусы в Фениксе и Скоттсдейле, штат Аризона; Джексонвилл, Флорида; и Рочестер, штат Миннесота. Система здравоохранения клиники Мэйо имеет десятки отделений в нескольких штатах.
Для получения дополнительной информации о посещении клиники Mayo выберите свое местоположение ниже:
Расходы и страхование
Mayo Clinic работает с сотнями страховых компаний и является поставщиком услуг внутри сети для миллионов людей.
В большинстве случаев клиника Мэйо не требует направления врача. Некоторые страховщики требуют направления или могут иметь дополнительные требования для определенного медицинского обслуживания. Приоритет всех посещений определяется медицинской потребностью.
Узнайте больше о приемах в клинике Мэйо.
Пожалуйста, свяжитесь со своей страховой компанией, чтобы подтвердить медицинское страхование и получить необходимое разрешение до вашего визита. Часто номер службы поддержки вашего страховщика напечатан на обратной стороне вашей страховой карты.
Причины выпадения волос у женщин: медицинские причины и многое другое
Лучший способ представить себе, как растут волосы, — это изобразить сад. То, насколько хорошо он растет, полностью зависит от того, что происходит «под землей».
«Как и в саду, нормальный цикл роста волос должен приводить к появлению продукта, которым являются волосы», — говорит Венди Робертс, доктор медицины, дерматолог частной практики в Ранчо Мираж, Калифорния. «Циклы роста важны, потому что, когда они уходят, наперекосяк, это одна из причин выпадения волос.
И вещи, которые мешают циклу — например, лекарства, болезни, инфекции или химические вещества — могут помешать правильному формированию волос.
«Это очень динамичное место, и все, что может прервать цикл, может вызвать выпадение волос», — говорит Робертс.
Хотя потеря волос может показаться более серьезной проблемой для мужчин, женщины почти с такой же вероятностью потеряют или имеют истончение волос. Большинство женщин замечают это в возрасте 50 или 60 лет, но это может произойти в любом возрасте и по разным причинам.
Способ роста
Волосы растут в трех разных циклах: анаген, катаген и телоген. Около 90% волос на голове находится в анагене, или фазе роста, которая длится от двух до восьми лет. Катаген, или переходная фаза, обычно длится 2-3 недели, в течение которых волосяной фолликул сокращается. Во время цикла телогена, который длится около двух-четырех месяцев, волосы отдыхают.
Подавляющее большинство времени, когда волосы находятся на коже головы, они растут. Только около 10% прядей одновременно находятся в переходном состоянии или в состоянии покоя.У большинства людей волосы растут примерно на 6 дюймов в год.
В убытке
По данным Американской академии дерматологии, большинство людей ежедневно теряют от 50 до 100 прядей волос. По словам Робертса, в дни мытья волос люди могут потерять до 250 прядей. Но не избегайте мытья, чтобы сохранить волосы, потому что со временем они все равно выпадут.
Для тех, кто не планирует считать волосы каждый день, есть способы узнать, когда волосы истончаются или выпадают быстрее.Робертс говорит WebMD, что женщины заметят разницу. Когда вы просыпаетесь утром, на подушке может быть большое количество. Когда вы расчесываете волосы (особенно без рывков, которые могут выдергивать волосы), в расческе останется больше, чем обычно.
Есть и другие визуальные подсказки, на которые женщины могут со временем обратить внимание. Хотя мужские волосы имеют тенденцию к выпадению со лба или макушки, женщины склонны замечать истончение на верхней трети или половине кожи головы. Иногда их лобная линия остается нетронутой, говорит Николь Роджерс, доктор медицины из Old Metairie Dermatology в Метаири, штат Луизиана.Женщины могут видеть часть, которая постепенно становится шире, или видеть большую часть кожи головы, чем обычно, когда волосы зачесаны назад.
Когда пациент приходит с опасениями по поводу выпадения волос, есть несколько способов поставить диагноз, говорит Роджерс. Обычно берут предварительный анализ крови, чтобы убедиться, что причиной не является щитовидная железа или аутоиммунное заболевание.
In Your Genes
Еще один способ диагностировать проблему, просто посмотрев и послушав, говорит Роджерс.Она спрашивает, как выглядят мать, тети или бабушки пациента — есть ли у них такое же или большее выпадение волос. Увеличение на коже черепа может показать, различаются ли женские фолликулы по размеру — одни толстые, а другие тонкие. Это два характерных признака облысения по женскому типу, также называемого андрогенной алопецией.
Это наследственное заболевание, которым страдают около 30 миллионов американских женщин, по данным Американской академии дерматологии, и является наиболее распространенным видом выпадения волос, который Роджерс видит в своей практике.Она рассказывает WebMD, что такое случается примерно с 50% женщин. По словам Роджерса, хотя в основном это происходит в конце 50-х или 60-х годов, это может произойти в любое время, даже в подростковом возрасте.
Обычно каждый раз, когда выпадает нормальный волосяной фолликул, он заменяется волосами того же размера. Но у женщин с облысением по женскому типу новые волосы тоньше и тоньше — это более миниатюрная версия самих себя, — говорит Роджерс. Волосяные фолликулы сокращаются и в конечном итоге перестают расти.
Медицинские и другие заболевания
Если волосяные фолликулы имеют одинаковый размер или если выпадение волос происходит внезапно, это может быть вызвано чем-то другим, кроме наследственности, например, заболеванием, — говорит Роджерс.
Существует широкий спектр состояний, которые могут вызвать выпадение волос, среди которых наиболее распространены беременность, заболевания щитовидной железы и анемия. Другие включают аутоиммунные заболевания, синдром поликистозных яичников (СПКЯ) и кожные заболевания, такие как псориаз и себорейный дерматит, говорит Роджерс.
Хотя существует связь между менопаузой и выпадением волос, Робертс говорит, что не думает, что существует прямая связь. Возможно, менопауза и выпадение волос происходят в одном и том же возрасте.
Другие причины выпадения волос включают чрезмерный стресс; физическая травма, такая как операция или тяжелое заболевание; резкое похудание за короткий промежуток времени; и принимает слишком много витамина А, говорит Робертс. И выпадение волос может произойти от пары недель до шести месяцев после любого из этих событий.
«Кто-то может пройти операцию, и он будет в порядке, а через две недели у него начнут выпадать волосы», — говорит Робертс. «Это может быть очень страшно, когда он начинает выпадать большими кучками».
Легко ли это
Еще один способ сделать тонкие волосы — нанесение самому себе — прически, такие как косички или слишком тугие косы, могут вызвать выпадение волос, которое называется тракционной алопецией.
Все, что делают женщины, чтобы манипулировать своими волосами — красители, химические средства, плохие щетки, фены и утюги, — может привести к повреждению и поломке, говорит Робертс. Это включает в себя слишком частое расчесывание и интенсивную сушку полотенцем, когда волосы влажные. Узнайте, как распознать признаки тракционной алопеции до того, как она станет постоянной.
К счастью, при большинстве из этих проблем волосы снова отрастают или их выпадение можно исправить с помощью медицинских процедур. Но важно обратиться к дерматологу, если кажется, что что-то не так, потому что чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов на улучшение вашего вегетационного периода.Узнайте больше о том, как обратить вспять тракционную алопецию.
Алопеция у женщин — американский семейный врач
К. КАРОЛИН ТИДК, доктор медицины, Медицинский университет Южной Каролины, Чарльстон, Южная Каролина
Am Fam Physician. 1 марта 2003 г .; 67 (5): 1007-1014.
Раздаточный материал для пациентов
Алопецию можно разделить на заболевания, при которых волосяной фолликул является нормальным, но цикл роста волос является ненормальным, и нарушения, при которых волосяной фолликул поврежден.Андрогенетическая алопеция — наиболее частая причина выпадения волос у женщин. К другим расстройствам относятся очаговая алопеция, телогеновая алопеция, рубцовая алопеция и травматическая алопеция. Диагноз обычно основывается на тщательном анамнезе и целенаправленном физикальном обследовании. Некоторым пациентам могут потребоваться отдельные лабораторные тесты или пункционная биопсия. Миноксидил для местного применения предназначен для лечения андрогенетической алопеции у женщин. Кортикостероиды и другие препараты обычно используются у женщин с очаговой алопецией.Выделение телогена часто является самоограничивающимся заболеванием. Поскольку облысение может быть разрушительным для женщин, лечение должно включать оценку психологического воздействия.
Хотя облысение может возникнуть на любом участке тела, наибольшее беспокойство вызывает поражение кожи головы. Выпадение волос может варьироваться от небольшого голого пятна, которое легко маскируется прической, до более расплывчатого и явного рисунка. Было обнаружено, что облысение у женщин оказывает значительное пагубное влияние на самооценку, психологическое благополучие и образ тела.1,2
Патофизиология
Каждый волосяной фолликул постоянно проходит три фазы: анаген (рост), катаген (инволюция или кратковременный переход между ростом и покоем) и телоген (покой) .3 Заболевания алопеции можно разделить на те, у которых волосяной фолликул нормален, но цикл роста волос ненормален (например, телогеновая алопеция), и те, при которых волосяной фолликул поврежден (например, рубцовая алопеция).
Диагноз
Тщательный анамнез часто позволяет предположить первопричину алопеции.Решающими факторами являются продолжительность и характер выпадения волос, повреждение или выпадение волос у корней, а также усиление выпадения или истончения. Другими важными факторами являются диета пациента, лекарства, текущие и прошлые заболевания, а также семейный анамнез алопеции.
Медицинский осмотр состоит из трех частей. Сначала кожа головы исследуется на наличие признаков эритемы, шелушения или воспаления. Фолликулярные единицы видны при нерубцовом облысении, но отсутствуют при рубцовом типе.Во-вторых, оценивается густота и распределение волос. В-третьих, стержень волоса исследуется на калибр, длину, форму и хрупкость.4
«Тест на растяжение» — это простой метод оценки выпадения волос. Между большим, указательным и средним пальцами захватывается около 60 волосков. Затем волосы осторожно, но сильно вытягивают. Отрицательный тест (получено шесть или меньше волос) указывает на нормальное выпадение, тогда как положительный результат (получено более шести волос) указывает на процесс активного выпадения волос.Пациенты не должны мыть волосы шампунем за 24 часа до проведения теста4.
Если диагноз неясен на основании анамнеза и физикального обследования, могут быть показаны отдельные лабораторные тесты и, иногда, пункционная биопсия. Поэтапный подход к диагностике облысения представлен на Рисунке 1.5,6
Просмотр / Распечатать Рисунок
Оценка алопеции у женщин
РИСУНОК 1.
Предлагаемый подход к оценке алопеции у женщин. женщины.(DHEA-S = дегидроэпиандростерона сульфат; ANA = антинуклеарное антитело)
Адаптировано с разрешения Healey PM, Jacobson EJ. Общие медицинские диагнозы: алгоритмический подход. 3-е изд. Philadelphia: Saunders, 2000: 208–11, с дополнительной информацией от Drake LA, Dinehart SM, Farmer ER, Goltz RW, Graham GF, Hordinsky MK, et al. Рекомендации по лечению андрогенетической алопеции. Американская академия дерматологии. J Am Acad Dermatol 1996; 35 (3 pt 1): 465–9.
Оценка облысения у женщин
РИСУНОК 1.
Предлагаемый подход к оценке алопеции у женщин. (DHEA-S = дегидроэпиандростерона сульфат; ANA = антинуклеарное антитело)
Адаптировано с разрешения Healey PM, Jacobson EJ. Общие медицинские диагнозы: алгоритмический подход. 3-е изд. Philadelphia: Saunders, 2000: 208–11, с дополнительной информацией от Drake LA, Dinehart SM, Farmer ER, Goltz RW, Graham GF, Hordinsky MK, et al. Рекомендации по лечению андрогенетической алопеции. Американская академия дерматологии. J Am Acad Dermatol 1996; 35 (3 pt 1): 465–9.
Андрогенетическая алопеция
Андрогенетическая алопеция, или выпадение волос, вызванное присутствием андрогендигидротестостерона, является наиболее распространенной формой алопеции у мужчин и женщин. Почти все люди в той или иной степени страдают андрогенетической алопецией. Выпадение волос обычно начинается в возрасте от 12 до 40 лет и часто бывает недостаточным, чтобы его можно было заметить. Однако видимое облысение наблюдается примерно у половины всех людей к 50 годам8 (рис. 2). У женщин прическа может маскировать раннее выпадение волос.
РИСУНОК 2.
Андрогенетическая алопеция.
Волосяные фолликулы содержат рецепторы андрогенов. В присутствии андрогенов активируются гены, сокращающие фазу анагена, и волосяные фолликулы сокращаются или становятся миниатюрными. При последовательных циклах анагена фолликулы становятся меньше (что приводит к более коротким и тонким волосам), а непигментированные пушковые волосы заменяют пигментированные терминальные волосы. У женщин истончение диффузное, но более выраженное в лобной и теменной областях.Даже у людей с тяжелой андрогенетической алопецией почти всегда имеется тонкая бахрома спереди. Оставшаяся конфигурация волос может напоминать монашескую стрижку.
Женщины с андрогенной алопецией не имеют более высоких уровней циркулирующих андрогенов. Однако было обнаружено, что они имеют более высокий уровень 5α-редуктазы (которая превращает тестостерон в дигидротестостерон), большее количество рецепторов андрогенов и более низкий уровень цитохрома P450 (который превращает тестостерон в эстроген) .6
Большинство женщин с андрогенной алопецией имеют нормальные показатели. менструации, нормальная фертильность и нормальная эндокринная функция, включая соответствующие гендерные уровни циркулирующих андрогенов.Таким образом, нет необходимости в обширном гормональном обследовании. Если у женщины нерегулярные менструации, резкое выпадение волос, гирсутизм или рецидив акне, целесообразно эндокринное обследование. В этой ситуации должны быть получены уровни общего тестостерона, свободного тестостерона, дегидроэпиандростерона сульфата и пролактина.6
Поскольку выпадение волос при андрогенной алопеции является отклонением нормального цикла волос, оно теоретически обратимо. Однако развитая андрогенная алопеция может не поддаваться лечению, потому что воспаление, окружающее область выпуклости фолликула, может непоправимо повредить стволовые клетки фолликула.
ЛЕЧЕНИЕ
Миноксидил (Rogaine)
В настоящее время предпочтительным лечением андрогенетической алопеции является местное введение 2-процентного миноксидила.6,8,9 Миноксидил, по-видимому, влияет на волосяной фолликул тремя способами: он увеличивает время, в течение которого фолликулы проводят в анаген, он «пробуждает» фолликулы, которые находятся в катагене, и увеличивает сами фолликулы. Механизм воздействия миноксидила на эти изменения неизвестен. Зубчатые волоски увеличиваются в размерах и превращаются в терминальные.Кроме того, снижается линька.
В рандомизированном контролируемом двойном слепом клиническом исследовании с участием 550 женщин в возрасте от 18 до 45 лет лечение 2-процентным раствором миноксидила привело к увеличению количества волос по сравнению с плацебо.10 [Доказательная метка A, рандомизированное контролируемое исследование] В в другом исследовании 11, у 50 процентов женщин, получавших 2-процентный миноксидил, отрастание волос было как минимум минимальным, а у 13 процентов — умеренным. Не было продемонстрировано значительного повышения эффективности 5-процентного раствора миноксидила по сравнению с 2-процентным раствором.8 Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) обозначило миноксидил для местного применения для лечения андрогенной алопеции. Пипетка используется для нанесения раствора миноксидила непосредственно на сухую кожу головы два раза в день. После каждого использования следует тщательно мыть руки, чтобы избежать случайного нанесения на другие части тела. Миноксидил указан как препарат категории C. Не рекомендуется применять лицам моложе 18 лет.
Основным побочным эффектом местного лечения миноксидилом является гипертрихоз (чрезмерный рост волос).Рост волос чаще всего отмечается над бровями, в скуловой области и на боковых сторонах щек. Иногда это происходит над верхней губой и на подбородке. Сообщалось, что гипертрихоз лица поражает 3-5 процентов женщин, получавших 2-процентный раствор, и более 5 процентов женщин, получавших 5-процентный раствор.8
Гипертрихоз исчезает через год, даже при продолжении приема миноксидила, и удаляется в течение одного-шести месяцев, если лечение прекращено.8 Отбеливание более длинных и темных волос полезно с косметической точки зрения.Процедуры удаления волос необходимы редко. Объяснения возникновения этого побочного эффекта включают местное внутрисосудистое распространение миноксидила, непреднамеренное попадание препарата на лицо вручную и передачу остаточного миноксидила с подушек.8
Коммерческие препараты содержат миноксидил на основе пропиленгликоля. Аллергические реакции на это основание ограничивают эффективность терапии миноксидилом у некоторых женщин. Фармацевт-компаунд может приготовить альтернативный препарат, в котором миноксидил суспендирован в менее сенсибилизирующем агенте, таком как полиэтиленгликоль.12
Экзогенный эстроген
В прошлом экзогенный эстроген использовался для лечения андрогенной алопеции. Сейчас это лечение используется реже, потому что миноксидил более эффективен. У фертильных женщин с андрогенной алопецией, которым требуется оральная контрацепция, важно выбрать таблетки, содержащие наименее андрогенный прогестин, такие как норгестимат (в Орто-Циклене, Орто-Три-Циклене), норэтиндрон (в Овконе 35), дезогестрел (в Мирсетте). ) или диацетат этинодиола (в Демулене, Зовия).8
Спиронолактон (Альдактон)
Этот препарат является слабым конкурентным ингибитором связывания андрогенов с рецепторами андрогенов. Он также снижает синтез тестостерона. По этим причинам пероральный спиронолактон был опробован при лечении андрогенетической алопеции, хотя остаются вопросы о его полезности. Спиронолактон может быть полезен женщинам, у которых также есть гирсуитизм.13 Однако FDA не пометило этот препарат для лечения андрогенетической алопеции.
Финастерид (Проскар)
Было доказано, что это средство эффективно у мужчин с алопецией. Однако финастерид не следует применять женщинам детородного возраста, поскольку ингибиторы 5α-редуктазы могут вызывать аномалии наружных половых органов у плода мужского пола. Более того, эффективность финастерида у женщин в постменопаузе с андрогенетической алопецией не доказана. 8
Третиноин (Ретин-A)
Местная терапия третиноином в качестве дополнения к миноксидилу показала некоторые перспективы.6,14
Другие методы лечения и ухода за волосами
При сильном выпадении волос можно носить парики. Использование мини-трансплантатов, а не более крупных пробок при трансплантации волос обеспечивает более приятный с косметической точки зрения результат15. косметические эффекты андрогенной алопеции. Женщины могут мыть волосы шампунем сколь угодно часто, не опасаясь ухудшения их выпадения.8
Alopecia Areata
Alopecia areata — очаговая потеря волос аутоиммунного происхождения7 (рис. 3). Обычно это одно овальное пятно или несколько сливных участков бессимптомной, четко очерченной, не рубцовой алопеции. Степень тяжести варьируется от небольшого оголенного участка до выпадения волос на всей коже головы. Волосы с так называемым «восклицательным знаком» являются признаком беспорядка. Эти волосы обычно располагаются по периферии пятна и простираются на несколько миллиметров над кожей головы.16
РИСУНОК 3.
очаговая алопеция.
Гнездная алопеция встречается у 2 процентов населения, причем мужчины и женщины страдают в равной степени. Состояние может присутствовать у людей любого возраста, но чаще встречается у детей и молодых людей.16,17
Течение очаговой алопеции является одним из спонтанных ремиссий и рецидивов. Хотя в остальном пациенты с этим заболеванием обычно здоровы, у некоторых есть сопутствующие заболевания, такие как атопия, заболевание щитовидной железы или витилиго.Гнездная алопеция тесно связана с определенными аллелями человеческого лейкоцитарного антигена класса II.17
ЛЕЧЕНИЕ
Иммуномодуляторы, используемые при лечении гнездной алопеции, включают кортикостероиды, 5-процентный миноксидил и крем с антралином (Psoriatec). Также используются местные иммунотерапевтические агенты (например, динитрохлорбензол, дибутиловый эфир квадратной кислоты и дифенилциклопропенон), хотя схемы лечения этих сильнодействующих агентов являются сложными. Может потребоваться консультация дерматолога или направление к специалисту.Все эти агенты стимулируют рост волос, но не предотвращают их выпадение. Более того, они, вероятно, не влияют на течение болезни.
Если очаговая алопеция не является легкой и легко маскируемой, психологический стресс может быть очень тяжелым. Поэтому большинство врачей чувствуют себя обязанными предложить больным пациентам какую-либо форму лечения.
Кортикостероиды
Наиболее распространенным лечением очаговой алопеции является внутриочаговое введение кортикостероидов, предпочтительно триамцинолона ацетонида (Kenalog).Рекомендуемая доза составляет до 3 мл раствора 5 мг на мл, вводимого в среднюю часть дермы в несколько участков на расстоянии 1 см друг от друга.17 Используется игла 30 калибра длиной 0,5 дюйма, и в каждое место вводится 0,1 мл. . Рост волос обычно проявляется через четыре недели. Лечение можно повторять каждые четыре-шесть недель. Местную атрофию кожи, преобладающий побочный эффект, можно свести к минимуму, сделав инъекцию в среднюю часть дермы, а не в более поверхностный эпидермис или подкожный жир.
Можно использовать местную терапию кортикостероидами, хотя она не так эффективна, как инъекции внутри очага поражения.Дважды в день нанесение 1 мл раствора кортикостероидов средней активности или лосьона на всю кожу головы обычно используется в качестве дополнения к инъекциям кортикостероидов16. Схемы, сочетающие местную терапию кортикостероидами с антралином или миноксидилом, также могут быть полезными.
Хотя пероральная терапия кортикостероидами эффективна при лечении очаговой алопеции, она редко используется из-за потенциальных побочных эффектов. Системное лечение может быть показано женщинам с прогрессирующей очаговой алопецией.При активной, обширной или быстро распространяющейся очаговой алопеции для взрослых с массой тела более 60 кг (132 фунта) рекомендуется лечение преднизоном в дозировке 40 мг в день в течение семи дней; затем дозу кортикостероида постепенно снижают на 5 мг каждые несколько дней в течение шести недель.8 При менее обширной очаговой алопеции назначают преднизон в дозе 20 мг в день или через день с последующим медленным снижением дозы с шагом 1 мг один раз в день. состояние стабильное. Пероральная терапия преднизоном может использоваться в сочетании с местной или инъекционной терапией кортикостероидами, а также с местной терапией миноксидилом.
Миноксидил
Было обнаружено, что местное введение миноксидила, особенно 5-процентного раствора, в некоторой степени эффективно при лечении гнездной алопеции. В одном исследовании 8 это лечение дало приемлемые результаты у 40 процентов пациентов, потерявших от 25 до 99 процентов волос на коже головы. FDA не маркирует миноксидил для местного применения для лечения очаговой алопеции.
Антралин
Лечение антралином, неспецифическим иммуномодулятором, безопасно и эффективно, особенно у пациентов с широко распространенной очаговой алопецией.Антралин доступен в виде кремов с 0,1, 0,25, 0,5 и 1,0 процента, которые можно наносить один раз в день в домашних условиях на более длительные периоды времени, начиная с пяти минут за раз и продолжаясь до одного часа. После каждого периода применения кожу головы тщательно ополаскивают прохладной или теплой водой, а затем смывают с мылом. Рост новых волос проявляется через два-три месяца. Примерно у 25 процентов пациентов косметически приемлемые результаты достигаются в течение шести месяцев.18
Выбор оптимального подхода к лечению зависит от степени выпадения волос (таблица 1).Если поражено менее 50 процентов волосистой части головы, можно попробовать внутриочаговые инъекции кортикостероидов или вместе с местной терапией кортикостероидами. Если поражено более 50 процентов кожи головы, подходит режим с множеством агентов. Лечение следует продолжать до ремиссии состояния или до тех пор, пока остаточные голые участки не будут покрыты недавно отросшими волосами. Следовательно, лечение может потребоваться от месяцев до лет.
Просмотреть / распечатать таблицу
ТАБЛИЦА 1
Варианты лечения очаговой алопеции у взрослых женщин
Поражение кожи головы менее 50% |
Внутриочаговые инъекции кортикостероидов один раз в месяц (предпочтительно триамцинолона ацетонид [кеналоген] ацетонид [кеналоген] ) |
Внутриочаговые инъекции кортикостероидов один раз в месяц плюс местное применение раствора кортикостероидов средней активности или лосьона два раза в день |
Внутриочаговые инъекции кортикостероидов один раз в месяц плюс местное применение 5% раствора миноксидила ) два раза в день |
Преднизон, 20 мг перорально каждый день или через день |
Участие более 50% |
Местное применение крема антралина (Psoriatec) плюс 5% раствор миноксидила один раз в сутки |
Местное применение раствора кортикостероидов или лосьона плюс 5% раствор миноксидила два раза в день |
Преднизон, 40 мг в день перорально в течение 7 дней, затем постепенно снижается на 5 мг каждые несколько дней в течение шести недель |
Направление к дерматологу для местной иммунотерапии |
Протез кожи головы (парик) |
ТАБЛИЦА 1
Варианты лечения наружной алопеции у взрослых женщин
Поражение кожи головы менее 50% 9025 | Внутриочаговые инъекции кортикостероидов один раз в месяц (предпочтительно триамцинолона ацетонид [Kenalog]) |
Внутриочаговые инъекции кортикостероидов один раз в месяц плюс местное применение раствора кортикостероидов средней активности или лосьона два раза в день | |
Преднизон, 20 мг перорально каждый день или через день | |
Участие более 50% | |
Местное применение крема антралина (Psoriatec), плюс 5% раствор миноксидила один раз в день | |
Местное применение раствора кортикостероидов или лосьона плюс 5% раствор миноксидила два раза в день | |
Преднизон, 40 мг в день перорально для 7 дней, затем снижается на 5 мг каждые несколько дней в течение шести недель | |
Направление к дерматологу для местной иммунотерапии | |
Протез кожи головы (парик) |
Telogen Effluvium effluvium
Telogen Effluvium is diffusegen потеря, вызванная любым состоянием или ситуацией, которая сдвигает нормальное распределение фолликулов в анаге en к распределению с преобладанием телогенов.3 Женщины с этим заболеванием обычно отмечают повышенное количество распущенных волосков на щетке для волос или на полу душа. Ежедневное выпадение может составлять от 100 до 300 волос. Если выпадение волос находится на нижнем пределе диапазона, оно может быть неявным. Выделение телогена может выявить ранее нераспознанную андрогенетическую алопецию.
С оттоком телогена связан ряд состояний (таблица 2) .19 Хотя стресс является наиболее частой первопричиной, расстройство также может развиться из-за нормальных физиологических явлений (например,g., удлинение телогена в послеродовом состоянии), некоторые лекарства 20 и несколько эндокринопатий (заболевания щитовидной железы, гипофиза и паращитовидных желез). Телогеновый отток обычно начинается через два-четыре месяца после причинного события и длится несколько месяцев. Если есть подозрение на телогеновый отток, необходимо собрать подробный анамнез.
Просмотр / печать таблицы
ТАБЛИЦА 2
Причины телогенового эффлювия
Физиологические условия | Травма или стресс | Лекарства и другие вещества |
Алопеция на ранних стадиях выделение новорожденного Послеродовое выделение | Срочная или жидкая белковая диета Высокая температура (e.g., малярия) Гипотиреоз и другие эндокринопатии Серьезное хирургическое вмешательство Тяжелое хроническое заболевание Тяжелая инфекция Тяжелый психологический стресс (например, опасные для жизни ситуации) | Антикоагулянты (особенно гепарин) Противосудорожные препараты Антикератинизирующие агенты (например, этретинат [Тегисон]) Антитиреоидные агенты Тяжелые металлы Гормоны |
ТАБЛИЦА 2
Причины телогенового эффлювия
Физиологические состояния | Травма или стресс | Лекарства и другие вещества |
новорожденный Послеродовая элиминация | Экстренная или жидкая белковая диета Высокая температура (e.g., малярия) Гипотиреоз и другие эндокринопатии Серьезное хирургическое вмешательство Тяжелое хроническое заболевание Тяжелая инфекция Тяжелый психологический стресс (например, опасные для жизни ситуации) | Антикоагулянты (особенно гепарин) Противосудорожные препараты Антикератинизирующие агенты (например, этретинат [Тегисон]) Антитиреоидные агенты Тяжелые металлы Гормоны |
Лечение основано на выявлении и лечении или исправлении первопричины телогенового оттока. Для женщин может быть обнадеживающим понимание связи их выпадения волос с конкретным событием или фактором, а также знание о вероятности возобновления роста волос (рис. 4).
Просмотр / печать Рисунок
РИСУНОК 4.
Короткие волоски спереди, отражающие новообразование после телогенного истощения.
РИСУНОК 4.
Короткие волосы спереди, отражающие новообразование после отхождения телогена.
Алопеция из-за повреждения волосяных фолликулов
Рубцовая алопеция — это выпадение волос в результате состояния, которое повреждает кожу головы и волосяной фолликул7 (Рисунок 5). Помимо лысины, кожа головы обычно имеет ненормальный вид.Могут присутствовать бляшки эритемы с шелушением или пустулами или без них. Состояния, которые могут быть связаны с рубцовой алопецией, включают инфекции (например, сифилис, туберкулез, синдром приобретенного иммунодефицита, опоясывающий герпес), аутоиммунное заболевание (дискоидная красная волчанка), саркоидоз, травмы кожи головы (например, травмы, ожоги) и лучевая терапия.
РИСУНОК 5.
Рубцовая алопеция с повреждением подлежащей кожи головы.
Если причина заболевания не совсем очевидна, может быть полезна пункционная биопсия черепа диаметром 4 мм.Частые результаты биопсии включают пролиферацию лимфоцитов вокруг фолликула, разрушенные фолликулы, тонкий и атрофический эпидермис и плотно склеротическую дерму.
Травматическая алопеция может быть вызвана косметическими процедурами, которые со временем повреждают волосяные фолликулы.7 Косметическая алопеция связана с использованием щеточных валиков, щипцов для завивки, щеток для волос с квадратными или угловатыми кончиками и плотного плетения волос (рис. ). Химические вещества, которые повторно используются для обработки волос, также могут повредить фолликулы.При осмотре кожи головы выявляются короткие сломанные волосы, фолликулит и часто рубцы.
РИСУНОК 6.
Травматическая алопеция, вызванная тугой плетением.
Трихотилломания, еще одна причина травматической алопеции, — это компульсивное поведение, связанное с многократным выщипыванием волос.21 Такое поведение часто является реакцией на стрессовую ситуацию. Женщины проявляют такое поведение чаще, чем мужчины, а дети — чаще, чем взрослые. Дети часто осознают, что они выщипывают волосы, и могут поддаваться поведенческому вмешательству.Когда поведение сохраняется в зрелом возрасте, пациенты могут не осознавать такое поведение.
Трихотилломания часто трудно поддается лечению. Различные фармакологические агенты, в основном антидепрессанты, были опробованы с некоторым успехом.22 Также была предпринята попытка комбинации фармакологической и поведенческой терапии.23
Основные причины выпадения волос у женщин
Причины выпадения волос у женщин
Многие факторы могут привести к выпадению волос у женщин, от гормонов до стресса и использования противозачаточных средств или отказа от них.Вот некоторые из основных причин выпадения волос у женщин:
- Андрогенетическая алопеция Андрогенетическая алопеция (AGA) или облысение может привести к истончению волос на макушке у женщин, говорит Ребекка Бакст, доктор медицины. дерматолог в Парамусе, Нью-Джерси. «Это гормонально. Иногда это наследственное, иногда нет, и это очень распространено », — объясняет она. Доктор Бакст видит AGA у пациентов всех возрастов, начиная с позднего подросткового возраста, но отмечает, что во время менопаузы состояние определенно может ухудшиться из-за гормональных изменений.
- Telogen Effluvium Другой причиной выпадения волос является телогеновый эффлювий, состояние, при котором женщины внезапно теряют волосы в небольшом количестве. Роды, операции, болезни, недоедание и другие события и состояния, вызывающие стресс, могут вызвать отток телогена. Семейное положение также может иметь значение. Исследование, опубликованное в журнале Plastic and Reconstructive Surgery , показало, что женщины, которые испытали стресс потери супруга в результате развода или смерти, потеряли больше волос, чем замужние женщины.
- Alopecia Areata Гнездная алопеция — это аутоиммунное заболевание, которое вызывает круглые пятна внезапной потери волос, поскольку иммунная система атакует волосяные фолликулы. Некоторые заболевания щитовидной железы могут подвергнуть вас риску очаговой алопеции.
- Противозачаточные Включение или отключение противозачаточных средств, таких как оральные контрацептивы, прогестиновые имплантаты, гормональные инъекции и пластырь, иногда может вызвать потерю волос у некоторых женщин, говорит Бакст. AHLA рекомендует всем женщинам использовать противозачаточные таблетки с «низким андрогенным индексом», а женщинам с семейным анамнезом выпадения волос использовать негормональные противозачаточные средства.
- Химиотерапия Поражая растущие волосяные фолликулы, химиотерапия может вызвать почти полное выпадение волос. Колпачки для охлаждения кожи головы помогают свести к минимуму выпадение волос во время химиотерапии.
- Прически Неоднократное ношение кос, косичек или других причесок, которые слишком сильно затягивают волосы в течение длительного периода времени, может вызвать истончение и выпадение волос. Чрезмерная обработка волос химическими веществами, такими как отбеливатель, и нагревательными инструментами, такими как фен и утюжок, также может повредить волосы и вызвать ломкость, но это отличается от выпадения волос у корня, объясняет Бакст.
- Дефицит питания Анемия или низкие запасы железа, а также дефицит белка также могут привести к выпадению волос, говорит Бакст.
Выпадение волос может быть разрушительным для женщин, поэтому раннее вмешательство является ключевым моментом, — советует доктор Макмайкл. «Как и в случае с большинством других заболеваний, ключом к контролю за циклом выпадения волос является своевременное обращение за медицинской помощью».
Лечение выпадения волос
К счастью, существует несколько вариантов лечения выпадения и истончения волос.Ваш врач может назначить одно или несколько из следующих средств против выпадения волос:
- Лекарства, блокирующие тестостерон По мере приближения менопаузы у женщин уровень эстрогена снижается по сравнению с тестостероном. По словам Макмайкла, для лечения выпадения волос полезны процедуры, направленные на блокировку тестостерона в волосяном фолликуле, такие как альдактон (спиронолактон) и эулексин (флутамид). Спиронолактон — это лекарство от кровяного давления, которое иногда используется не по назначению для лечения андрогенной алопеции, добавляет Бакст, что означает U.S. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) не одобрило препарат от выпадения волос.
- Rogaine (Миноксидил для местного применения) Единственное средство от облысения по женскому типу, получившее одобрение FDA, Rogaine продается без рецепта и стимулирует рост новых волос.
- Лечение основных проблем Лечение основного состояния, вызывающего выпадение волос, например, заболевания щитовидной железы или дефицита питательных веществ, может обратить вспять проблемы облысения.
- Кортизон для местного применения или инъекции Это может помочь обратить вспять выпадение волос, и это действительно хорошо работает для пациентов с очаговой алопецией, говорит Бакст.
- Трансплантация волос Это включает в себя хирургическое перемещение существующих волос на коже головы на тонкие точки. «Хирургическое восстановление волос — очень полезная процедура для женщин, потому что у женщин обычно меньше лысины, которую нужно покрыть, чем у мужчин, поэтому густые волосы легче выглядят более густыми», — говорит МакМайкл.
- Лазерная фототерапия Также известная как низкоинтенсивная лазерная терапия, эта световая процедура может помочь отрастить волосы снова. Но Макмайкл говорит, что эту терапию необходимо усовершенствовать, потому что ее эффективность у большинства пациентов еще не доказана.
- Терапия плазмой, обогащенной тромбоцитами Терапия плазмой, обогащенной тромбоцитами (PRP), — это еще один метод лечения выпадения волос «не по назначению», популярность которого в последние несколько лет растет. Во время сеанса PRP техник берет кровь пациента, затем вращает ее для извлечения плазмы. По данным клиники Кливленда, в плазме содержатся тромбоциты, которые способствуют росту волос. Затем техник вводит плазму в участки кожи головы, пораженные выпадением волос — обычно от 15 до 20 инъекций за сеанс PRP (пациентам обычно требуется три ежемесячных сеанса плюс последующий визит, а затем ежегодные сеансы обслуживания).«PRP действительно работает для большинства пациентов, но это дорого, и вы должны продолжать делать это», — говорит Бакст.
Надежда для женщин с выпадением волос
Новое исследование дает надежду женщинам (и мужчинам), страдающим от выпадения волос. В исследовании, опубликованном в мае 2018 года в журнале PLoS Biology , исследователи использовали лекарство от остеопороза, чтобы продлить фазу роста волос и потенциально лечить выпадение волос.
Другие исследования на мышах также были многообещающими.Согласно отчету, опубликованному в июле 2018 года в журнале Scientific Reports , в одной серии экспериментов исследователи использовали экспериментальное соединение для обращения вспять выпадения волос у мышей. В третьем исследовании, опубликованном в июле 2018 года в журнале Cell Death and Disease , исследователи обнаружили, что отключение экспрессии мутантного гена обращает выпадение волос у мышей.
Дополнительный отчет Дженнифер Д’Анджело Фридман.
Выпадение волос — NHS
Обычно не стоит беспокоиться о выпадении волос, но это может расстраивать.Лечение может помочь при некоторых типах выпадения волос.
Причины выпадения волос
Выпадение волос — это нормально. Мы можем терять от 50 до 100 волос в день, часто даже не замечая этого.
Выпадение волос — это обычно не повод для беспокойства, но иногда это может быть признаком заболевания.
Некоторые типы облысения являются постоянными, например облысение по мужскому и женскому типу. Этот тип облысения обычно встречается в семье.
Другие типы выпадения волос могут быть временными. Они могут быть вызваны:
- болезнью
- стрессом
- лечением рака
- потерей веса
- дефицитом железа
Узнайте больше о раке и выпадении волос
Несрочный совет: обратитесь к терапевту, если:
- у вас внезапное выпадение волос
- у вас появляются залысины
- вы теряете волосы скоплениями
- ваша голова также чешется и жжет
- вы беспокоитесь о своем выпадении
Информация:
Обновление коронавируса (COVID-19): как связаться с GP
По-прежнему важно получить помощь от терапевта, если она вам нужна.Чтобы связаться с вашим терапевтом:
- посетите их веб-сайт
- используйте приложение NHS
- позвоните им
Узнайте об использовании NHS во время COVID-19
Что происходит на приеме
Врач должен определить причину выпадения волос, посмотрев на ваши волосы.
Сообщите им, влияет ли выпадение волос на ваше самочувствие, и спросите, какие методы лечения доступны.
Важный
Обратитесь к терапевту, чтобы получить четкое представление о причинах выпадения волос, прежде чем думать о том, чтобы идти в коммерческую парикмахерскую.
Средство от выпадения волос
Большая часть выпадения волос не требует лечения и является либо:
- временной, и она вырастет снова
- нормальная часть старения
Выпадение волос, вызванное заболеванием, обычно прекращается или возобновляется после выздоровления .
Есть кое-что, что вы можете попробовать, если выпадение волос вызывает у вас страдания. Но большинство видов лечения недоступны в системе NHS, поэтому вам придется заплатить за них.
Никакое лечение не дает 100% эффективности.
Финастерид и миноксидил
Финастерид и миноксидил являются основными средствами лечения облысения по мужскому типу.
Миноксидил также можно использовать для лечения облысения по женскому типу. Женщинам не следует использовать финастерид.
Эти процедуры:
- не работают для всех
- работают только до тех пор, пока используются
- недоступны в NHS
- могут быть дорогими
парики
Некоторые парики доступны на NHS, но вам, возможно, придется заплатить, если вы не имеете права на финансовую помощь.
Синтетические парики:
- последние 6–9 месяцев
- За ними легче ухаживать, чем за париками из настоящих волос
- может быть зудящим и горячим
- стоит дешевле, чем парики из настоящих волос
Парики из настоящих волос:
- последние 3–4 года
- За синтетическими париками труднее ухаживать
- выглядят более естественно, чем синтетические парики
- стоят дороже синтетических париков
Узнайте больше о париках NHS и их стоимости
Другие средства от выпадения волос
Лечение | Описание |
---|---|
Инъекция стероидов | Уколы в залысины |
Стероидные кремы | Крем для залысин |
Иммунотерапия | Средство для нанесения на залысины |
Световая обработка | Сияние залысин ультрафиолетом |
Татуировка | Татуировка в виде коротких волос и бровей |
Пересадка волос | Волосы удаляются с затылка и перемещаются на участки прореживания |
Операция по уменьшению кожи головы | Участки кожи головы с волосами растянуты и сшиты вместе |
Пересадка искусственных волос | Операция по имплантации искусственных волос |
Некоторые из этих видов лечения могут быть недоступны в NHS.
Эмоциональная помощь
Выпадение волос может расстраивать. Для многих людей волосы — важная часть их личности.
Если потеря волос вызывает у вас страдания, ваш терапевт может помочь вам получить консультацию.
Вам также может быть полезно присоединиться к группе поддержки или поговорить с другими людьми, находящимися в такой же ситуации, на онлайн-форумах.
Найдите ближайшую группу поддержки на веб-сайте Alopecia UK
Дополнительная информация и поддержка
Последняя проверка страницы: 4 февраля 2021 г.
Срок следующей проверки: 4 февраля 2024 г.
11 Причины выпадения волос у женщин
Обычно этот тип выпадения волос носит временный характер.Но если вас это беспокоит, обратитесь к дерматологу, чтобы узнать больше об изменениях в укладке и средствах, которые можно использовать, чтобы ваши волосы выглядели и казались более густыми.
8. Аутоиммунные заболевания
«Аутоиммунное заболевание заставляет организм распознавать собственные волосяные фолликулы как чужеродные, атаковать их и вызывать выпадение волос», — объясняет доктор Фуско.
Это может быть такое состояние, как очаговая алопеция, при котором иммунная система атакует волосяные фолликулы. Иногда у людей с очаговой алопецией снова отрастают волосы (хотя они могут снова выпасть).Но в противном случае дерматологи могут помочь, назначив различные методы лечения, такие как инъекции кортикостероидов для стимуляции роста волос, сообщает AAD.
Состояния, которые в первую очередь влияют на другую часть тела, например, заболевание щитовидной железы, ревматоидный артрит или серповидно-клеточная анемия, также могут вызывать выпадение волос как один из многих симптомов. Кроме того, доктор Шлоссер отмечает, что волчанка может вызвать рубцевание волосяного фолликула, что приведет к необратимому выпадению волос.
Эти состояния могут быть серьезными и требуют точного диагноза от опытного врача.Поэтому, если вы считаете, что выпадение волос может быть связано с основной проблемой, например с аутоиммунным заболеванием, важно поговорить с врачом.
9. Слишком частое ношение слишком узких причесок
Это может вызвать тракционную алопецию, говорит доктор Шлоссер. «Классически это происходит, когда люди постоянно носят тугие косы, но я видела это и с тугими косичками», — объясняет она. Это может вызвать прогрессирующее истончение линии роста волос, и если вы будете делать это достаточно долго, выпадение волос может стать необратимым.Это считается процессом рубцевания, который может повредить волосяной фолликул без возможности восстановления.
Чтобы предотвратить и лечить выпадение волос из-за тракционной алопеции, доктор Шлоссер советует никогда не носить одну прическу слишком долго и стараться не тянуть слишком сильно, если это возможно.
10. Регулярно укладывайте волосы горячим способом
Фуско говорит, что женщины будут приходить к ней и рассказывать, что у них выпадение волос, хотя на самом деле у них есть нечто, называемое узловым трихорексисом. Это состояние, при котором поврежденные слабые места на стержне волоса вызывают легкое обрывание волос.Причина? Термическое повреждение волос от таких вещей, как использование горячих инструментов или чрезмерное обесцвечивание. В этом случае выпадение волос «не обязательно от корня, а откуда-то вдоль стержня», — объясняет она.
Лечение узлового трихорексиса обычно включает в себя поиск и устранение источника повреждения, которым могут быть горячие инструменты, жесткие химические вещества или агрессивная чистка. Вместо этого выберите щадящую технику расчесывания и мягкие успокаивающие средства для волос.
11. Чрезмерная обработка волос
Частая химическая завивка, процедуры химического выпрямления или расслабляющие процедуры — в основном все, что связано с использованием агрессивных химикатов на коже головы. и волосы — могут повредить волосяной фолликул и вызвать необратимую потерю волос.«После неоднократных оскорблений волосяные фолликулы просто перестают расти», — говорит доктор Шлоссер. Это может сделать волосы тоньше и особенно заметно на коже головы.
Вы можете предотвратить дальнейшее повреждение, избегая этих суровых процедур и используя продукты, предназначенные для увлажнения и оздоровления волос и кожи головы. Но если вы хотите, чтобы ваши волосы отрастали снова, вам, вероятно, понадобится помощь сертифицированного дерматолога.
Есть способы предотвратить выпадение волос.
Если вы замечаете, что ваши волосы истончаются, и это вас беспокоит, есть несколько простых способов сделать их более густыми и одновременно предотвратить их выпадение или ломкость. Например, как SELF объяснил ранее, важно:
Стирать сколько угодно часто, но не более того. Как недостаточная, так и чрезмерная промывка могут повлиять на объем и ощущение волос. Недостаточное мытье вызывает скопление продукта и масла, которые могут утяжелить волосы. Но слишком частое мытье может лишить волосы натуральных масел, делая их более сухими и ломкими.Специалисты рекомендуют стирать примерно два-три раза в неделю и при необходимости подстраиваться под вашу конкретную ситуацию.
Выпадение волос у женщин — Истончение волос, причины, лечение
Главная »Выпадение волос у женщин — Истончение волос, причины, лечение
Когда мы слышим о выпадении волос в рекламе, чаще всего речь идет о мужчинах, теряющих волосы. Кремы, шампуни и пищевые добавки предназначены для лечения облысения по мужскому типу, но многие не осознают, насколько распространено истончение волос и у женщин.
Хотя типичное облысение часто рассматривается как продукт старения или генетики, причину выпадения волос у женщин иногда можно объяснить тем, что мы иначе не увидим. Иногда женское облысение является просто симптомом более серьезной проблемы.
Мы гордимся тем, что являемся хирургами по пересадке волос, которые выбирают профессиональные спортсмены, актеры и знаменитости.
Женщины (как и мужчины) часто стесняются выпадения волос и быстро ищут причины, по которым они выпадают.Они могут изменить свою диету, попросить своего врача провести анализ крови или начать покупать специальные (и дорогие) шампуни, чтобы попытаться обратить вспять эффекты. Когда ничего не помогает, они могут начать искать парики.
Хорошая новость в том, что есть несколько причин, по которым ваши волосы могут истончаться, и часто есть способы их лечения, но вам нужно найти решение, которое работает в вашей конкретной ситуации.
Вот некоторые из причин выпадения волос у женщин — и как правильно лечить истончение волос.
1. Генетика — андрогенная алопеция (выпадение волос по женскому типу)
Истончение волос, которое не может быть объяснено каким-либо заболеванием, называется андрогенной алопецией. Это просто относится к наследственной предрасположенности к выпадению волос.
Из-за подавляющего количества объявлений о выпадении волос, нацеленных на мужчин, и, возможно, стигматизации, связанной с выпадением волос у женщин, многие люди могут не осознавать, что облысение по женскому типу (также называемое облысением по женскому типу) так же распространено, как и по мужскому типу. облысение, но они не следуют той же схеме.
В то время как мужчины склонны испытывать облысение, начинающееся на лбу и / или макушке, женщины более склонны испытывать истончение волос на макушке — обычно в верхней трети или половине кожи головы.
Большинство женщин сначала могут даже не заметить чрезмерного выпадения волос. По данным Американской академии дерматологии, выпадение от 50 до 100 прядей волос в день — это нормально. Он выпадает естественным образом после стирки, расчесывания и укладки.
Итак, когда у женщин начинается выпадение волос, они могут просто думать, что они выпадают немного больше, чем обычно — возможно, они замечают усиление выпадения волос в душе или при расчесывании волос.На самом деле, поначалу не обязательно есть повод для беспокойства. Это может быть просто чрезмерное выпадение волос (медицинский термин — телогеновая элиминация, вызванная рядом причин, например, болезнью, стрессом или рождением ребенка).
Чрезмерное выпадение волос становится наиболее заметным, когда кожа головы становится более заметной. По словам доктора Николь Роджерс, «женщины могут видеть часть [в своих волосах], которая постепенно становится шире, или видеть большую часть своей кожи головы, чем обычно, когда волосы зачесаны назад».
Если это что-то, что вы замечаете на своей коже головы, попробуйте пероральные препараты, такие как финастерид или миноксидил для местного применения, могут быть частью вашего плана лечения, но другим решением являются услуги по пересадке волос.
Как лечить облысение по женскому типу
Раньше люди более не решались лечить облысение с помощью операции по пересадке волос, потому что обычно она заключалась в том, чтобы срезать линейную полоску с черепа, а затем перемещать ее в другие части головы . В результате кожу головы приходилось растягивать, чтобы ее можно было снова сшить, что часто создавало впечатление, будто у людей волосы более тонкие, чем на самом деле.
Как и во всем остальном в 21 веке, технологии нам помогли.Теперь мы можем выполнить процедуру, называемую экстракцией фолликулярных единиц (FUE), позволяющую перемещать отдельные волосяные фолликулы в другие части головы или лица. Эта процедура чрезвычайно сложна и утомительна, но обычно дает невероятные результаты.
Во время этой процедуры хирург берет волосяные фолликулы с наиболее густонаселенных участков кожи головы. Хирург может удалить до 20% этих фолликулов, прежде чем они станут заметно тоньше, и большинство из них остановится примерно на 15%. В этот момент фолликулы перемещаются в те участки кожи головы, где пациенту хотелось бы большего роста волос.
Эти результаты действительно постоянны, поскольку фолликул продолжает расти прядь волос, как если бы ее никогда не беспокоили. На донорском участке новые волосы расти не будут, но если хирург останется в пределах порогового значения, это вообще не будет заметно — возможно, даже для вас.
Если вас интересует метод FUE для лечения истонченных волос, свяжитесь с нами сегодня для консультации. Мы будем рады помочь вам стать более уверенной в себе версией себя!
2.Заболевания щитовидной железы
Щитовидная железа контролирует нашу частоту сердечных сокращений и сжигание калорий, и когда она выходит из строя, это может вызвать целый ряд проблем. Конечно, одно из них — истончение волос. И медленная щитовидная железа (гипотиреоз), и быстрая щитовидная железа (гипертиреоз) могут вызывать выпадение волос у женщин и мужчин, помимо изменения текстуры волос.
Хотя гипер- и гипотиреоз, пожалуй, самые известные заболевания щитовидной железы, они не единственные нарушения, которые влияют на эту надоедливую железу.Тиреоидит Хашимото — распространенное аутоиммунное заболевание, при котором организм атакует щитовидную железу, и чаще всего встречается у женщин среднего возраста, хотя его можно обнаружить как у мужчин, так и у молодых женщин.
Лечение любого заболевания щитовидной железы обычно включает прием лекарств. Сложная часть — это постановка диагноза, который иногда бывает неуловимым, особенно при некоторых из более редких заболеваний. Однако после постановки диагноза можно разработать план лечения, который часто оказывается довольно эффективным, и в этот момент волосы у большинства женщин отрастают и возвращаются в нормальное состояние.
3. Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
СПКЯ — распространенное гормональное заболевание, поражающее женщин в основном репродуктивного возраста. В этом случае СПКЯ вызывает превышение уровня андрогенов (мужских половых гормонов). Избыток андрогенов может происходить одним из трех способов:
- 1. Женщина может отрастить больше волос на лице и теле, или
- 2. Женщина может испытать выпадение волос, или
- 3. И то и другое.
Когда выпадение волос у женщин вызвано СПКЯ, оно фактически классифицируется как облысение по мужскому типу, потому что андроген — это гормон у мужчин, который часто вызывает истончение волос.Таким образом, лечение этого типа облысения такое же, как и при типичном облысении: финастерид внутрь, миноксидил местного применения и / или услуги по пересадке волос.
4. Волчанка
Волчанка — очень сложное, но относительно распространенное аутоиммунное заболевание, которое может поражать многие участки тела, включая суставы, кожу, а также основные внутренние органы и сосуды. Хотя волчанка может быть как у женщин, так и у мужчин, она чаще встречается у женщин.
Диагноз волчанки ставится на другие распространенные заболевания, потому что она имеет много общих симптомов с другими распространенными заболеваниями (это одно из немногих заболеваний, которые часто называют Великими подражателями из-за их сложности диагностики).Хотя лекарства от волчанки нет (и причина неизвестна), часто с ней можно справиться с помощью лекарств, и как только она будет под контролем, выпадение волос должно минимизироваться и может начаться отрастание.
5. Железодефицитная анемия
Распространенным побочным эффектом железодефицитной анемии (существует много типов анемии) является выпадение волос — и, как и многие другие заболевания в этом списке, этот тип анемии чаще всего встречается у женщин. . Простой анализ крови может определить, есть ли у вас анемия.
К счастью, лечение относительно простое: вы принимаете добавки железа.Единственное, что следует иметь в виду, это то, что некоторые женщины сообщают о тошноте от таблеток железа, поэтому вам, возможно, придется попробовать несколько разных марок или съесть что-нибудь легкое, когда вы их принимаете (прочитайте инструкции на бутылке для максимального эффекта от таблетки) .
6. Сильный стресс или тревожные расстройства
Когда люди испытывают хронический стресс, он иногда проявляется физически. Обычно мы слышим о наборе или потере веса, но истончение волос — еще один симптом. Иногда это происходит настолько постепенно, что человек может не замечать этого до тех пор, пока у него не произойдет существенное выпадение волос или пока они не начнут расти снова (в результате появляются участки очень коротких волос рядом с более длинными волосами).
Лечение хронического стресса и тревоги обычно включает когнитивно-поведенческую терапию, а иногда и прием лекарств. В этом случае повторный рост волос часто возможен, если можно справиться со стрессовыми факторами и в значительной степени избежать их в будущем.
Кроме того, временное облысение может быть результатом временного стресса. В этих случаях истончение волос проходит само, когда устраняется фактор стресса.
Если вы подозреваете, что страдаете каким-либо из этих заболеваний, обратитесь к врачу.Он или она может провести анализ крови и, при необходимости, направить вас к специалисту.
7. Лекарства
У целого ряда лекарств выпадение волос указано как побочный эффект. Список длинный, но вот несколько из наиболее распространенных:
- Ретиноиды
- Антидепрессанты
- Статины
- Противозачаточные таблетки
- Иммунодепрессанты
- Бета-блокаторы
- Стероиды
000 Эти препараты для щитовидной железы Тип выпадения волос у женщин должен быть легко исправлен сменой лекарств — если это возможно для вашего состояния.У каждого лекарства будет немного разная формула, и возможно, что одно лекарство подойдет вам лучше, чем другое.
8. Alopecia Areata
Гнездовая алопеция — это аутоиммунное заболевание, при котором организм атакует сам себя. Таким образом, в этом случае тело атакует волосяные фолликулы, в результате чего волосы в этих фолликулах выпадают — часто клочьями.
Каждый случай очаговой алопеции индивидуален, поэтому трудно сказать, как у любого человека произойдет выпадение волос.