Витамин е для чего назначают: Витамин E инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Vitamin E капс. 200 мг: 30 или 60 шт. (40813)

Роль витамина Е в лечении неалкогольного стеатогепатита в сочетании с СД 2 типа

В ранее проведенных исследованиях показано, что витамин Е может улучшать течение неалкогольного стеатогепатита у больных без сахарного диабета (СД) 2 типа. При этом данных, что витамин Е эффективен при сопутствующем СД, не получено. 

В новом исследовании оценили влияние витамина Е в качестве монотерапии или в комбинации с пиоглитазоном на гистологическую картину пациентов с СД 2 типа и неалкогольным стеатогепатитом. 

Дизайн исследования

В рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование, проводимое с 2010 по 2016 год, были включены пациенты с СД 2 типа и гистологически подтвержденным неалкогольным стеатогепатитом. 

105 пациентов рандомизировали в группу витамина Е 400 ЕД 2 раза в день, витамина Е 400 мг 2 раза в день + пиоглитазон 45 мг в день или плацебо. 

86 пациентов завершили 18-месячное исследование. 

В качестве первичной конечной точки рассматривали снижение активности заболевания на 2 балла без ухудшения фиброза. 

В качестве вторичной военной точки было выбрано разрешение неалкогольного стеатогепатита без ухудшения фиброза, а также метаболические параметры.

Результаты

• Большее число пациентов из группы комбинированной терапии достигли первичной конечной точки, по сравнению с плацебо (54% vs. 19%, P = 0,003), но не в сравнении с витамином Е (31% vs. 19%, P = 0,26). 
• В обеих группах наблюдалось улучшение гистологической картины по сравнению с плацебо (комбинированная терапия: 43% vs. 12%, P = 0,005; монотерапия витамином Е: 33% vs. 12%, P = 0,04).
• Не отмечено улучшения фиброза ни в одной из групп. 
• На фоне монотерапии витамином Е не отмечено улучшения воспаления или баллонной дистрофии печени. 

Заключение

Витамин Е не ассоциирован с достоверным улучшением гистологической картины печени, в сравнении с плацебо у больных неалкогольным стеатогепатитом и сахарным диабетом 2 типа. 

Источник: Fernando Bril, Diane M. Biernacki, Srilaxmi Kalavalapalli, et al. Diabetes Care 2019 Aug; 42:1481-1488. 

показания и противопоказания, состав и дозировка – АптекаМос

Витамин Е 400 мг — витамины при планировании беременности

Фармакодинамика

Витамин Е является антиоксидантным средством, участвует в процес-сах пролиферации клеток, тканевого метаболизма, предупреждает гемолиз эритроцитов, препятствует повышенной проницаемости и ломкости капилля-ров.

Препарат препятствует развитию атеросклероза, дегенеративно-дистрофических изменений в сердечной мышце и скелетной мускулатуре, улучшает питание и сократительную способность миокарда, снижает потребление миокардом кислорода. Тормозит свободнорадикальные реакции, предупреждает образование пероксидов, повреждающих клеточные и субклеточные мембраны. Стимулирует синтез гема и гемсодержащих ферментов — гемоглобина, миоглобина, цитохромов, каталазы, пероксидазы.

Участвует в метаболизме нуклеиновых кислот и простагландинов, в клеточном дыхательном цикле, в синтезе арахидоновой кислоты.

Улучшает тканевое дыхание, стимулирует синтез белков (коллагена, ферментных, структурных и сократительных белков скелетных и гладких мышц, миокарда), защищает от окисления витамин, А, ингибирует синтез холестерина, способствует нормализации уровня липидов в плазме крови. Тормозит окисление ненасыщенных жирных кислот и селена (компонент микросомальной системы переноса электронов).

Активирует фагоцитоз и используется для поддержания нормальной резистентности эритроцитов. В больших дозах предотвращает агрегацию тромбоцитов. Оказывает выраженное положительное воздействие на репро-дуктивную систему человека.

При отсутствии витамина Е в организме (авитаминозе Е) развиваются дегенеративные изменения в скелетных мышцах, повышается проницаемость и ломкость капилляров, перерождается эпителий семенных канальцев, яичек. У эмбрионов возникают кровоизлияния, наступает их внутриутробная гибель. Установлены также дегенеративные изменения в нервных клетках и поражение паренхимы печени.

При недостаточности витамина Е наблюдается снижение концентрации белков в сыворотке крови и содержания нуклеиновых кислот в печени и семенниках.

Недостаточность витамина Е у человека может быть связана с особенностями питания (например, отсутствием в пище растительных жиров) либо обусловлена различными заболеваниями, например, печени, поджелудочной железы и др.
Фармакокинетика.

Из ЖКТ всасывается примерно 50% введенной дозы, максимальный уровень в крови создается через 4 часа. Для абсорбции необходимо наличие желчных кислот, жиров, нормальной функции поджелудочной железы. В процессе всасывания образует комплекс с липопротеидами, являющимися внутриклеточными переносчиками витамина Е. Поступает, главным образом, в лимфу, затем — в общий кровоток, где связывается в основном с альфа1 и бета-липо-протеидами, частично с сывороточным альбумином. При наруше-нии обмена белков транспорт затрудняется. Депонируется во всех органах и тканях, особенно в жировой ткани. Подвергается метаболизму в печени до производных, имеющих хиноновую структуру (некоторые из них обладают витаминной активностью). Выводится с желчью (свыше 90%) и мочой (около 6%) в неизмененном виде и в виде метаболитов.

Проникает через плаценту в недостаточных количествах: в кровь плода проникает 20 — 30% от концентрации в крови матери. Проникает в грудное молоко.

Витамин Е для лечения мастопатий

Опыт применения натурального витамина Е (Енат 400) для лечения диффузных дисгормональных мастопатий.

Фиброзно-кистозная мастопатия (ФКМ) – доброкачественное поражение молочной железы – характеризуется спектром пролиферативных и регрессивных изменений ткани с нарушением соотношения эпителиального и соединительнотканного компонентов. В последние годы отмечается неуклонный рост этой патологии во всем мире. Мастопатия возникает у 30-70% женщин репродуктивного возраста.

В настоящее время известно, что злокачественные заболевания молочных желез встречаются в 3-5 раз чаще на фоне доброкачественных новообразований желез и в 30% случаев – при узловых формах мастопатии с явлениями пролиферации. Поэтому большое значение наряду с ранней диагностикой злокачественных опухолей имеет своевременное выявление и лечение предопухолевых заболеваний.

Различают непролиферативную и пролиферативную формы ФКМ. Риск малигнизации при непролиферативной форме составляет 0,86%, при умеренной пролиферации – 2,34%, при резко выраженной пролиферации – 31,4%.
Основную роль в возникновении ФКМ отводят дисгормональным расстройствам в организме женщины. Важная роль в патогенезе ФКМ принадлежит относительной или абсолютной гиперэстрогении и прогестерондефицитному состоянию.
Эстрогены вызывают пролиферацию протокового альвеолярного эпителия и стромы, а прогестерон противодействует этим процессам, обеспечивает дифференцировку эпителия и прекращение митотической активности. Прогестерон обладает способностью снижать экспрессию рецепторов эстрогенов, а также локальный уровень активных эстрогенов,
ограничивая тем самым стимуляцию пролиферации тканей молочной железы. Смещение баланса гормонов в тканях молочной железы в сторону дефицита прогестерона сопровождается отеком и гипертрофией внутридольковой соединительной ткани, а пролиферация протокового эпителия приводит к образованию кист.

В развитии ФКМ немаловажную роль играет уровень пролактина крови, который оказывает многообразное действие на ткань молочных желез, стимулируя обменные процессы в их эпителии в течение всей жизни женщины. Гиперпролактинемия вне беременности сопровождается набуханием, нагрубанием, болезненностью и отеком молочных желез, больше выраженными во второй фазе менструального цикла.

Гормоны щитовидной железы имеют важное значение в морфогенезе и функциональной дифференцировке эпителиальных клеток молочной железы. Действие тиреоидных гормонов на молочную железу может реализоваться различными путями – непосредственно или через воздействие на рецепторы к другим гормонам, в частности пролактину. Состояние гипотиреоза сопровождается небольшим повышением уровня пролактина у 40% больных и значительным повышением – у 10%. Нельзя недооценивать роль инсулина, который вместе с прогестероном, пролактином, кортикостероидами действует на клетки молочной железы, обеспечивая развитие в них протоков, а также кортизола, который способствует образованию рецепторов пролактина и стимулирует рост эпителиальных клеток в синергизме с пролактином. Кроме того, гипогликемия является мощным стимулом секреции пролактина,который играет важную роль в генезе мастопатии. У пациенток с сахарным диабетом частота мастопатии достигает 67-70%.

В формировании дисгормональной патологии молочных желез опосредованную роль играют заболевания печени, которые, как правило, являются причиной хронической гиперэстрогенемии. Алгоритм лечения диффузной мастопатии включает как соблюдение рекомендаций относительно образа жизни, питания, полового поведения и рациональной контрацепции, подбора бюстгальтера, так и медикаментозную коррекцию. В лечении мастопатии широко используются фитопрепараты, нормализующие гормональный фон, гормональные препараты, поливитамины.

В лечении мастопатии широко используется витамин Е. Натуральный витамин Е (d-альфа-токоферол) представляет собой естественную форму витамина Е, жирорастворимого витамина с мощными антиоксидантными свойствами. D-альфа-токоферол считается необходимым для стабилизации биологических мембран (особенно с большим количеством полиненасыщенных жирных кислот), он является мощным пероксильным радикальным акцептором и неконкурентно ингибирует циклооксигеназную активность во многих тканях, что приводит к снижению продукции простагландина.

Витамину Е свойственно также угнетение ангиогенеза и опухолевого роста за счет подавления транскрипции гена фактора роста эндотелия сосудов (VEGF). Витамин Е обладает иммуномодулирующим, антиоксидантным действием, усиливает выработку эндогенного прогестерона. Авторы данного исследовательского материала утверждают, что витамин Е – это антиоксидант, имеющий целый ряд уникальных свойств, а именно:

• препятствует образованию токсических биохимических продуктов в крови в процессе перекисного окисления;
• способствует снижению активности окислительного стресса;
• стабилизирует клеточную мембрану;
• защищает клеточные структуры от разрушения свободными радикалами;
• регулирует синтез белков и пролиферацию клеток;
• участвует в биосинтезе гема;
• улучшает процессы тканевого дыхания;
• активирует синтез белка, иммуноглобулинов и факторов неспецифической защиты.

Витамин Е – это общее название группы веществ,обладающих биологической активностью d-альфа-токоферола. В природе активность витамина Е имеют восемь веществ. Кроме d-альфатокоферола, это d-бета-, d-гамма- и d-дельтатокоферол, также d-альфа-, d-бета-, d-гаммаи d-дельта-токотриенол.

Биодоступность, соответственно, эффективность выше у натурального витамина Е, приблизительно в 2 раза, это подтверждено во многочисленных исследованиях.

Из всех форм витамина Е наибольшим биологическим потенциалом обладает d-альфа-токоферол. Его активность является стандартом, с которым сравнивают другие формы. Также существует синтетическая форма витамина  Е – dl-альфа-токоферол.

Авторы: В.Ф. Завизион, к. мед. н., доцент кафедры онкологии и медицинской радиологии ГУ;
Н.А. Зализняк, медицинский центр «Клиника персональной медицины».

Витамин Е: топ лучших препаратов

Витамин Е в последние годы многие называют лекарством от всех болезней, иначе – панацеей. Считается что он может замедлить естественные процессы старения, предупредить онкологические заболевания и укрепить иммунитет.

Действительно, витамин Е является мощным природным антиоксидантом, помогающим организму избавлять от токсичных веществ. Однако употреблять его без разбора не рекомендуется, это может быть даже опасно для здоровья.

Содержание:

Витамин Е: за и против, показания к назначению

Витамин Е, а если по-научному, то Альфа-токоферола ацетат – медикаментозный препарат, который специалисты назначают для лечения при множестве патологических состояний и в качестве профилактического средства:

· Для предупреждения врожденных заболеваний и пороков внутриутробного развития.

· При угрозе не вынашивания беременности и преждевременных родов.

· При нерегулярных менструациях и расстройствах в климактерическом периоде.

· Нарушения либидо и фертильности у мужчин.

· Для лечения трофических процессов дыхательной и пищеварительной систем.

· При системных аутоиммунных болезнях (склеродермия, РА, СКВ).

· При вегетативных расстройствах.

· Для терапии различных заболеваний кожных покровов (экземы, дерматиты, псориаз).

Естественно, токоферол не способен излечить все эти состояния в одиночку, его назначают в комбинации с рядом других препаратов.

Если говорить о применении препарата в качестве средства для профилактики онкологии и замедления процессов старения, то мнение специалистов весьма неоднозначно. Дело в том, что суточная потребность взрослого человека в витамине Е составляет всего 20-30 МЕ. Он содержится в растительном масле и орехах, а потому получить его из пищи достаточно просто, не прибегая к приему медикаментов.

Высокие дозы препарата могут приводить к негативным последствиям. К примеру, у курящих людей он повышает риск возникновения инсульта. Беременным женщинам витамин Е следует принимать только при назначении врача, ведь при неправильном использовании медикамента возможно наступление осложнений (ранний или преждевременный разрыв плодного пузыря), а не улучшения исхода беременности.

Топ лучших природных препаратов витамина Е

Витамин Е натурального происхождения – это комплекс из 8 токотриенолов и токоферолов, а вот его синтетические аналоги содержат лишь 1 вещество. Существует мнение, что естественный антиоксидант полезнее и безопаснее синтетического, однако это лишь теория, научного подтверждения которой нет.

Стоит отметит, что природный витамин Е стоит гораздо дороже синтезированных препаратов, да и найти его в аптеках довольно проблематично.

1. Jarrow Formulas – средство американского производства. В одной единице препарата содержится 60 МЕ действующего вещества.

Рекомендуется прием по 1 капсуле один раз в день. Одной упаковки хватает на два полных месяца.

К достоинствам можно отнести полностью натуральный состав. К недостаткам – дороговизну и длительную доставку из интернет-магазинов.

2. Dr. Mercola – еще один довольно известный американский препарат. Изготавливают его из пальмового масла и риса. В упаковке 30 капсул, принимать следует по 1 штуке в день.

• Плюсы: полный набор изомеров и отсутствие в составе сои. Недостатки, как и у предыдущего препарата.

3. Solgar уступает вышеуказанным средствам по количеству содержащихся в нем изомеров. В данном препарате их всего 4. Получают их из вытяжки масла саффлора.

• 
  Преимущества: большая вариация дозировок (от 100 до 1000 МЕ в одной капсуле), наличие упаковок по 100 или 250 штук.

• 
  Недостатки: возможность покупки только через онлайн-ресурсы, наличие в составе только половины изомеров витамина Е.

4. Зентива – препарат, производство которого осуществляется в Чехии. Упаковка содержит 30 капсул, в каждой из которых по 300 МЕ витамина.

• 
  Преимущества: высокое качество продукции, цена ниже, чем у американской продукции.

• 
  Недостатки: заказ через интернет, в составе содержится краситель.

5. Миррола – низкодозированный природный препарат, 1 капсула содержит от 10 до 15 МЕ витамина Е.

• 
  Плюсы: низкая вероятность передозировки.

• 
  Минусы: возможность применения только в профилактических целях.

Список лучших комплексных препаратов токоферола

Такие средства чаще назначаются с целью повысить активность сперматозоидов у мужчин, улучшить качество придатков кожи (волосы и ногти), а также для борьбы с депрессивными состояниями.

1. Селцинк плюс – БАД чешского производства, в составе помимо токоферола содержится цинк, селен и аскорбиновая кислота. Благодаря всем этим компонентам препарат является мощным антиоксидантным средством.

• 
  Достоинства: множество показаний к назначению, высокое качество.

• 
  Недостатки: инструкция с недостаточным количеством информации.

2. All Season Wellness – содержит в своем составе витамины Е и С, а также селен, цинк, растительные экстракты. Назначают в качестве иммуномодулирующего средства.

• 
  Плюсы: наличие натуральных компонентов и трав.

• 
  Минусы: доступен только под заказ в интернет-магазинах.

3. Доппельгерц состоит только из токоферола, селена и цинка. Данный препарат назначают при мужском бесплодии и значительном снижении либидо. Возможно применение в качестве профилактического средства при физическом и психоэмоциональном перенапряжении, а также в период повышенной заболеваемости ОРВИ.

4. Аевит – комплексный препарат, содержащий помимо токоферола еще и витамин А. Показаниями к назначению служат хроническая диарея, синдром мальабсорбции, недостаточность внешней секреции поджелудочной железы, нарушение всасывания минералов и витаминов в результате удаления части или всего желудка, ОРВИ, офтальмологические и дерматовенерологические заболевания.

• 
  Достоинства: доступная цена.

• 
  Недостатки: невозможность использования у беременных женщин из-за высокой концентрации витамина А в составе.

Витамин Е 400 мг №30 капс.

Витамин Е

Торговое название

Витамин Е

Международное непатентованное название
Токоферол

Лекарственная форма

Капсулы 200 мг и 400 мг

Состав  Одна капсула содержит активное вещество —  альфа-токоферилацетат  200 мг и 400 мг вспомогательное вещество — масло подсолнечное,

состав оболочки: глицерин, натрия бензоат Е-211, вода очищенная, желатин.

Описание

Капсулы мягкие желатиновые овальной формы со швом светло-желтого цвета.

Содержимое капсул – маслянистая жидкость светло-желтого цвета. Не допускается наличие прогорклого запаха

Фармакотерапевтическая группа

Витамины. Витамин Е.

Код АТС А11НА03

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Из ЖКТ всасывается примерно 50 % введенной дозы, максимальный уровень в крови создается через 4 часа. Для абсорбции необходимо наличие желчных кислот, жиров, нормальной функции поджелудочной железы. В процессе всасывания образует комплекс с липопротеидами, являющимися внутриклеточными переносчиками витамина Е. Поступает, главным образом,01

в лимфу, затем – в общий кровоток, где связывается в основном с альфа1 и бета-липо-протеидами, частично с сывороточным альбумином. При нарушении обмена белков транспорт затрудняется. Депонируется во всех органах и тканях, особенно в жировой ткани. Подвергается метаболизму в печени до производных, имеющих хиноновую структуру (некоторые из них обладают витаминной активностью). Выводится с желчью (свыше 90 %) и мочой (около 6 %) в неизмененном виде и в виде метаболитов.

Проникает через плаценту в недостаточных количествах: в кровь плода проникает 20 – 30 % от концентрации в крови матери. Проникает в грудное молоко.

Фармакодинамика

Витамин Е является антиоксидантным средством, участвует в процессах пролиферации клеток, тканевого метаболизма, предупреждает гемолиз эритроцитов, препятствует повышенной проницаемости и ломкости капилляров.

Препарат препятствует развитию атеросклероза, дегенеративно-дистрофических изменений в сердечной мышце и скелетной мускулатуре, улучшает питание и сократительную способность миокарда, снижает потребление миокардом кислорода. Тормозит свободнорадикальные реакции, предупреждает образование пероксидов, повреждающих клеточные и субклеточные мембраны. Стимулирует синтез гема и гемсодержащих ферментов — гемоглобина, миоглобина, цитохромов, каталазы, пероксидазы.

Участвует в метаболизме нуклеиновых кислот и простагландинов, в клеточном дыхательном цикле, в синтезе арахидоновой кислоты.

Улучшает тканевое дыхание, стимулирует синтез белков (коллагена, ферментных, структурных и сократительных белков скелетных и гладких мышц, миокарда), защищает от окисления витамин А, ингибирует синтез холестерина, способствует нормализации уровня липидов в плазме крови. Тормозит окисление ненасыщенных жирных кислот и селена (компонент микросомальной системы переноса электронов).

Активирует фагоцитоз и используется для поддержания нормальной резистентности эритроцитов. В больших дозах предотвращает агрегацию тромбоцитов. Оказывает выраженное положительное воздействие на репродуктивную систему человека.

Показания к применению

— профилактика и лечение гиповитаминоза Е

— нарушения менструального цикла, дегенеративные и пролиферативные

изменения суставов и связочного аппарата позвоночника, мышечная

дистрофия

— амиотрофический боковой склероз (в комплексной терапии с гормонами)

— состояния реконвалесценции после перенесенных заболеваний

— неполноценное и несбалансированное питание

— повышенные физические нагрузки

Способ применения и дозы

Капсулы 200 мг: взрослым и детям с 12 лет по 1 – 2 капсулы в сутки.

Капсулы 400 мг: взрослым по 1 капсуле в сутки.

Длительность лечения определяется врачом.

Побочные действия

Часто

— гастралгия, тошнота, запор, диарея

— головная боль, утомляемость, слабость

Возможны

— аллергические реакции

Редко

— креатинурия, повышение активности креатинкиназы, повышение уровня холестерина в сыворотке крови, тромбофлебиты, тромбоэмболия легких, тромбоз

  Противопоказания

—      гиперчувствительность к компонентам препарата

—      острый инфаркт миокарда, кардиосклероз

—      детский возраст до 12 лет.

Лекарственные взаимодействия

Повышает эффект противосудорожных средств у больных эпилепсией, у которых обнаружено повышенное содержание в крови продуктов перекисного окисления липидов.

Усиливает эффект стероидных и нестероидных противовоспалительных средств, антиоксидантов. Увеличивает эффективность и уменьшает токсичность сердечных гликозидов, а также витаминов А и D. Назначение витамина Е в высоких дозах может вызвать дефицит витамина А в организме.

Одновременное применение витамина Е в дозе более 400 мг/сут с антикоагулянтами (производными кумарина и индандиона) повышает риск развития гипопротромбинемии и кровотечений.

Колестирамин, колестипол, минеральные масла снижают всасывание альфа-токоферилацетата.

Высокие дозы железа усиливают окислительные процессы в организме, что повышает потребность в витамине Е.

При одновременном применении альфа-токоферилацетата с циклоспорином повышается абсорбция последнего.

Особые указания

Необходимо строго соблюдать режим дозирования.

Не рекомендуется назначать в течение длительного времени совместно с другими поливитаминными препаратами, т.к. возможно наступление передозировки жирорастворимого витамина Е.

Диета с повышенным содержанием селена и серосодержащих аминокислот снижает потребность в витамине Е.

При врожденном буллезном эпидермолизе в местах, пораженных аллопецией, могут начать расти белые волосы.

При длительном применении препарата и/или необходимости назначения повторных курсов терапии рекомендуется периодически контролировать показатели свертывания крови, а также уровень холестерина в крови.

Беременность и лактация

Витамин Е применяют при беременности и в период грудного вскармливания только по назначению врача.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Следует соблюдать осторожность при управлении транспортом и потенциально опасными механизмами.

Передозировка

Симптомы: при приеме в течение длительного периода в дозах 400 — 800 мг/сут — нечеткость зрительного восприятия, головокружение, головная боль, тошнота, необычайная усталость, диарея, гастралгия, астения; при приеме более 800 мг/сут в течение длительного периода — увеличение риска развития кровотечений у больных с гиповитаминозом К, нарушение метаболизма тиреоидных гормонов, расстройства сексуальной функции, тромбофлебит, тромбоэмболия, некротический колит, сепсис, гепатомегалия, гипербилирубинемия, почечная недостаточность, кровоизлияния в сетчатую оболочку глаза, геморрагический инсульт, асцит, гемолиз.

Лечение: отмена препарата; назначают глюкокортикоиды, ускоряющие метаболизм витамина Е в печени; назначают Викасол для уменьшения опасности геморрагий.

Форма выпуска и упаковка

По 10 капсул в контурную ячейковую упаковку.

По 3 или 6 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках укладывают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить в защищенном от влаги и света месте при температуре от 15 °С до                         25 ºС.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

2 года

Не применять по истечении срока годности

Условия отпуска из аптек

Без рецепта

Производитель

УП «Минскинтеркапс», Республика Беларусь,

220075, г. Минск, а/я 112, ул. Инженерная, д. 26

Тел./факс (+ 37517) 344-18-66

Владелец регистрационного удостоверения

УП «Минскинтеркапс», Республика Беларусь

Витамин Е 100 мг Капсулы МИК

Инструкция по применению

Витамин Е инструкция по применению (Токоферол инструкция по применению), витамин Е в капсулах инструкция по применению.

При нарушении сперматогенеза мужчинам назначают по 100-300 мг (100 – 300 МЕ) альфа — токоферилацетата в сутки (в сочетании с гормональной терапией) в течение месяца; при ухудшении условий внутриутробного развития плода – по 100-200 мг (100 – 200 МЕ) в течение первых 2-3 месяцев беременности ежедневно или через день. При мышечных дистрофиях, амиотрофическом боковом склерозе, дерматомиозите и др. коллагенозах витамин Е применяют по 100 мг (100 МЕ) в сутки в течение 1-2 месяцев; повторные курсы назначают через 2- 3 месяца; при заболеваниях периферических сосудов – по 100 мг (100 МЕ) в сутки (в сочетании с витамином А) в течение 20 — 40 дней, через 3-6 месяцев курс лечения можно повторить.

При заболеваниях кожи назначают препарат по 100 мг (100 МЕ) в сутки в течение 20-40 дней.

Длительность лечения гиповитаминоза Е индивидуальна и зависит от тяжести состояния. При необходимости дозу можно увеличить до 1 г (1000 МЕ) в сутки.

Не рекомендуется назначать в течение длительного времени совместно с другими поливитаминными препаратами, т.к. возможно наступление передозировки жирорастворимого витамина Е.

Особые указания

У новорожденных с низкой массой тела возможно возникновение гиповитаминоза Е в связи с низкой проницаемостью плаценты (в крови плода содержится лишь 20-30% витамина Е от его концентрации в крови матери).

Диета с повышенным содержанием селена и серосодержащих аминокислот снижает потребность в витамине Е.

При назначении витамина Е новорожденным следует сопоставлять пользу с потенциальным риском возникновения некротического энтероколита.

В настоящее время эффективность применения витамина Е считается необоснованной при лечении и профилактике следующих заболеваний: бета-талассемии, онкологических заболеваний, фиброзо-кистозной дисплазии молочной железы, воспалительных заболеваний кожи, выпадения волос, привычного выкидыша, заболеваний сердца, “перемежающейся” хромоты, постменопаузного синдрома, бесплодия, пептической язвы, серповидно-клеточной анемии, ожогов, порфирии, нарушений нервномышечной проводимости, тромбофлебитов, импотенции, укусов пчел, старческого лентиго, бурсита, пеленочного дерматита, легочной интоксикации при загрязнении атмосферы, атеросклероза, старения. Недоказанным считают применение витамина Е для повышения сексуальной активности.

Токоферолы содержатся в зеленых частях растений, особенно в молодых ростках злаков; большие количества токоферолов обнаружены в растительных маслах (подсолнечном, хлопковом, кукурузном, арахисовом, соевом, облепиховом). Некоторое количество их содержится в мясе, жире, яйцах, молоке.

Предостережения

С осторожностью следует применять при тяжелом кардиосклерозе, инфаркте миокарда, при повышенном риске развития тромбоэмболий, а также при гипопротромбинемии (на фоне дефицита витамина К – может усиливаться при дозе витамина Е более 400 МЕ).

Беременность и период грудного вскармливания

Витамин Е применяют при беременности и в период грудного вскармливания по показаниям. Витамин Е проникает через плаценту в недостаточных количествах: в кровь плода проникает 20-30 % от концентрации в крови матери. Проникает в грудное молоко. У недоношенных и новорожденных детей возможна его кумуляция.

Влияние на возможность вождения автомобиля, работу с техникой

Не влияет.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Токоферол повышает эффективность противосудорожных средств у больных эпилепсией, у которых обнаружено повышенное содержание в крови продуктов перекисного окисления липидов.

Усиливает эффект стероидных и нестероидных противовоспалительных средств, антиоксидантов. Увеличивает эффективность и уменьшает токсичность сердечных гликозидов, а также витаминов А и D. Назначение витамина Е в высоких дозах может вызвать дефицит витамина А в организме.

Одновременное применение витамина Е в дозе более 400 МЕ/сут с антикоагулянтами (производными кумарина и индандиона) повышает риск развития гипопротромбинемии и кровотечений.

Колестирамин, колестипол, минеральные масла снижают всасывание альфа — токоферилацетата.

Высокие дозы железа усиливают окислительные процессы в организме, что повышает потребность в витамине Е.

При одновременном применении альфа – токоферилацетата с циклоспорином повышается абсорбция последнего.

Побочное действие

Аллергические реакции. При приеме больших доз – диарея, боли в эпигастрии, креатинурия. При появлении побочных эффектов дозу препарата следует уменьшить либо отменить препарат. См. витамин е в капсулах инструкция по применению.

Передозировка

Симптомы:при приеме в течение длительного периода в дозах 400 – 800 МЕ/сут — нечеткость зрительного восприятия, головокружение, головная боль, тошнота, необычайная усталость, диарея, гастралгия, астения; при приеме более 800 МЕ/сут в течение длительного периода – увеличение риска развития кровотечений у больных с гиповитаминозом К, нарушение метаболизма тиреоидных гормонов, расстройства сексуальной функции, тромбофлебит, тромбоэмболия, некротический колит, сепсис, гепатомегалия, гипербилирубинемия, почечная недостаточность, кровоизлияния в сетчатую оболочку глаза, геморрагический инсульт, асцит, гемолиз.

Лечение:отмена препарата; назначают глюкокортикоиды, ускоряющие метаболизм витамина Е в печени; назначают Викасол для уменьшения опасности геморрагий.

»

Есть ли у витамина Е лекарственные взаимодействия? — Компания A.C. Grace

Витамин Е необходим для здоровья и благополучия человека. Он растворяется в жирах и содержится во многих продуктах, включая растительные масла, злаки, фрукты, овощи, орехи и многое другое. Есть много преимуществ в поддержании адекватного уровня витамина Е в организме. Он связан со снижением риска ишемической болезни сердца, иммунной функцией, профилактикой воспалений, улучшением здоровья глаз и множеством других полезных функций в качестве природного антиоксиданта.

Несмотря на наличие витамина Е в продуктах питания, многие люди не получают его в достаточном количестве. Добавки натурального витамина Е позволяют людям легко достичь необходимого уровня в организме. Хотя исследования витамина E продолжаются и многообещающи, добавка витамина E может не подходить для всех, а у некоторых людей могут возникнуть взаимодействия с лекарствами, если они не будут осторожны с добавками.

Читайте дальше, чтобы узнать больше о потенциальных лекарственных взаимодействиях между высокими уровнями витамина Е и некоторыми лекарствами и добавками — и всегда консультируйтесь со своим врачом для получения дополнительной информации.

Что такое лекарственное взаимодействие?

Проще говоря, лекарственное взаимодействие происходит, когда лекарство и другое вещество, присутствующее в организме, смешиваются, чтобы предотвратить ожидаемое действие лекарства. Существует много типов лекарственного взаимодействия, включая межлекарственные взаимодействия; лекарственные и пищевые взаимодействия; и взаимодействия лекарств и добавок.

Лекарственные взаимодействия происходят, когда наблюдается увеличение или уменьшение всасывания или распределения лекарства в организме, когда в лекарство вносятся изменения в результате метаболизма организма и когда лекарство полностью выводится из организма.Взаимодействие может иметь как аддитивное, так и отменяющее действие на организм.

Лекарственные взаимодействия витамина Е

При приеме в соответствующих дозах потребление витамина Е обычно считается безопасным. Ежедневное потребление не должно превышать 1000 МЕ, поскольку чрезмерное потребление может увеличить риск кровотечения у лиц, принимающих следующие лекарства:

• Антикоагулянты. Использование витамина E с антикоагулянтами, такими как варфарин и гепарин или гепарин-подобными продуктами, а также с антикоагулянтными травами и добавками, снижающими свертываемость крови, может увеличить риск кровотечения.
• Антиагреганты. Антитромбоцитарные препараты, такие как аспирин, клопидогрель, тиклопидин и т. Д. В сочетании с этими препаратами витамин Е может усилить их действие и вызвать более легкое кровотечение.
• Тромболитики. Лица, принимающие альтеплазу, ретеплазу, стрептокиназу и тенектеплазу, могут реагировать с витамином Е.
• НПВП. Препараты этого класса, включая аспирин и ибупрофен, могут мешать нормальному свертыванию крови, повышая риск кровотечения, особенно в пищеварительном тракте.Прием их с витамином Е может еще больше повысить риск кровотечения.

Большинство этих лекарств содержат предупреждения о том, что нельзя принимать при их использовании, и в Интернете есть общие средства проверки взаимодействия лекарств, которые вы можете и должны использовать для подтверждения безопасности добавки против любых лекарств, которые вы, возможно, принимаете.

Возможные лекарственные взаимодействия для витамина Е

В то время как каждому человеку необходим определенный уровень витамина Е для поддержания хорошего здоровья, высокие дозы могут привести к потенциальному взаимодействию с лекарствами.Между повышенным уровнем витамина Е и следующими лекарствами может быть умеренное взаимодействие:

• Статины: Эти лекарства используются для снижения холестерина, и вам всегда следует проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать добавку витамина Е вместе со статинами. Витамин E при приеме в сочетании с витамином C, селеном и бета-каротином может снизить эффективность препаратов, снижающих уровень холестерина. Неизвестно, может ли использование одного только витамина Е вызвать такую ​​же реакцию.
• Химиотерапия: Химиотерапевтические препараты необходимы для лечения рака. Поскольку витамин Е является антиоксидантом, есть некоторые опасения, что он может снизить эффективность химиотерапевтических препаратов. Исследования продолжаются.
• Субстраты цитохрома: Субстраты цитохрома медленно метаболизируются в печени. Поскольку витамин Е может увеличивать скорость расщепления некоторых лекарств печенью, прием добавки вместе с субстратом цитохрома может снизить его эффективность.Поговорите со своим врачом о приеме добавки витамина Е, если вы в настоящее время принимаете какие-либо из следующих лекарств: ловастатин (Мевакор), кетоконазол (Низорал), итраконазол (Споранокс), фексофенадин (Аллегра), триазолам (Хальцион).

Также важно проверить список всех рецептов, чтобы определить, есть ли потенциальное взаимодействие. В большинстве лекарств указаны конкретные взаимодействующие соединения — следите за токоферолами или токотриенолами в перечисленных соединениях.

Безопасность прежде всего при добавлении

Всегда консультируйтесь с врачом перед приемом новой добавки или при прекращении использования добавки.Хотя добавки, в том числе витамин Е, легко доступны и их легко принимать, они могут оказывать различное воздействие на разных людей. Самодиагностика никогда не является хорошей стратегией, а в случае витамина Е есть лекарственные взаимодействия, о которых следует знать перед употреблением. Хотя добавки с витамином Е обычно считаются безопасными для употребления, сначала поговорите со своим врачом, чтобы определить, подходит ли это вам.

Для чего используется местный витамин Е?

Витамин Е — это важный витамин, который следует потреблять с пищей в достаточных количествах для достижения оптимальных результатов для здоровья.Однако он также используется в некоторых косметических средствах и средствах для местного ухода за кожей. Что такое местный витамин Е, для чего он используется и есть ли побочные эффекты?

Что такое витамин Е для местного применения?

Витамин Е — это жирорастворимый витамин, который выполняет множество функций в организме. Как витамин-антиоксидант, он помогает нейтрализовать активные формы кислорода (АФК), которые потенциально могут иметь разрушительные эффекты. ¹ Витамин E также способствует укреплению иммунной функции, и исследования показывают, что он может участвовать во множестве других биохимических реакций, связанных с метаболизмом. ^1,2

Витамин Е — незаменимый витамин, а это означает, что он не может быть синтезирован организмом и должен потребляться с пищей или добавками. Однако как жирорастворимый витамин витамин Е может накапливаться в организме; у людей часть его накапливается в коже, где действует как важный антиоксидант. ³

Некоторые исследования показывают, что АФК могут со временем играть роль в фотостарении и повреждении кожи; одно исследование показало, что они были связаны со снижением выработки коллагена, который является белком, который помогает поддерживать структурную целостность кожи и соединительной ткани. ^4,5,6 В том же исследовании было обнаружено, что альфа-токоферол, который является основной формой витамина Е, обнаруживаемой в коже, был одним из компонентов, которые помогли предотвратить влияние ROS на выработку коллагена. ⁵

Учитывая, что витамин Е содержится в коже и может играть множество потенциальных ролей, исследователи продолжают изучать, может ли местное применение витамина Е быть полезным для здоровья кожи и внешнего вида. В этой статье мы исследуем некоторые потенциальные преимущества и способы применения местного витамина Е, а также выясним, являются ли существующие доказательства, подтверждающие эти утверждения, многообещающими.

Витамин Е для местного применения для фотозащиты

Большая часть исследований, касающихся местного применения витамина Е, посвящена его потенциальным фотозащитным свойствам, поскольку некоторые исследования показывают, что местный витамин Е может помочь уменьшить воздействие вредных ультрафиолетовых лучей на кожу. ⁷ Например, одно исследование показало, что местное применение альфа-токоферола было связано со снижением скорости УФ-индуцированного фотоповреждения и канцерогенеза у мышей. ⁸

Различные исследования показывают, что ассоциация усиливается, когда витамин Е сочетается с витамином С и феруловой кислотой. ^9,10,11 Необходимы дополнительные исследования и более масштабные исследования для изучения фотозащитных эффектов витамина Е и их значительного влияния на риск вызванных УФ-излучением осложнений, таких как фотостарение и развитие рака кожи.

Витамин Е для местного применения для заживления ран

Витамин Е для местного применения иногда назначают после инвазивных процедур, чтобы предотвратить образование шрамов, поскольку некоторые люди считают, что он может помочь в заживлении ран и их внешнем виде.

Текущие доказательства этого преимущества неубедительны, и многие исследования не обнаружили связи между местным применением витамина Е и улучшением внешнего вида шрамов. ^12,13,14 Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, могут ли пероральные добавки витамина Е быть полезными для ускорения заживления ран. ¹⁴

Другие применения витамина Е в дерматологии

Пероральный витамин Е, а не местный витамин Е, иногда назначают для лечения некоторых состояний, таких как синдром желтого ногтя и редкое состояние, называемое подкорнеальным пустулезным дерматозом. ^6,15,16 Необходимы дополнительные исследования, чтобы подтвердить использование витамина Е для лечения этих состояний и выяснить, может ли местный витамин Е иметь аналогичные эффекты.

Есть также некоторые доказательства, подтверждающие использование витамина Е для контроля симптомов атопического дерматита. Одно исследование 96 пациентов с атопическим дерматитом показало, что ежедневный прием 400 МЕ витамина E был связан с улучшением различных симптомов, таких как уменьшение поражений при экземе и снижение уровня IgE в сыворотке. ¹⁷ Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, может ли витамин Е, пероральный или местный, помочь в лечении атопического дерматита.

Каковы побочные эффекты местного витамина Е?

Некоторые сообщения о побочных эффектах витамина E ¹² в исследованиях включают:

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас возникли признаки аллергической реакции после местного применения витамина Е, такие как стеснение в груди, крапивница или отек лица, рта или горла.

Как и при любом обычном уходе за кожей, важно защитить себя от УФ-излучения. Это можно сделать, ограничив пребывание на солнце, надев солнцезащитную одежду и регулярно применяя солнцезащитный крем широкого спектра действия, защищающий как от УФ-А, так и от УФ-В-лучей.

Эта статья не является медицинским советом и не предназначена для назначения, диагностики или продвижения конкретных методов лечения какого-либо состояния. Проконсультируйтесь со своим врачом, дерматологом или другим квалифицированным врачом по поводу ваших уникальных потребностей кожи.

Список литературы

1. Управление пищевых добавок Национального института здравоохранения (2021 г., 26 марта). Витамин E: Информационный бюллетень для специалистов в области здравоохранения. Правительство США. По состоянию на 2021 г., 7 июля, https://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminE-HealthProfessional/
2. Blaner, W.S. (2013). Витамин Е: загадочный! J. Lipid Res 54 (9): 2293-2294. Doi: 10.1194 / мл. E042267
3. Пакер, Л., Валаччи, Г. (2002). Антиоксиданты и реакция кожи на окислительный стресс: витамин Е как ключевой показатель. Skin Pharmacol Appl Skin Physiol 15: 282-290. Doi: 10.1159 / 000064531
4. Scharffetter-Kochanek, K., Brenneisen, P., Wenk, J., et al (2000, май). Фотостарение кожи от фенотипа к механизмам. Exp Gerontol 35 (3): 307-316. Doi: 10.1016 / s0531-5565 (00) 00098-x
5. Танака, Х., Окада, Т., Кониси, Х. и др. (1993). Влияние активных форм кислорода на биосинтез коллагена и гликозаминогликанов в культивируемых фибробластах кожи человека. Arch Dermatol Res 285 (6): 352-355. Doi: 10.1007 / BF00371836.
6. Кин, М.А., Хассан, И. (2016). Витамин Е в дерматологии. Indian Dermatol Online J 7 (4): 311-315. Doi: 10.4103 / 2229-5178.185494
7. Крол, Э.С., Крамер-Стрикленд, К.А., Либлер, округ Колумбия (2000). Фотозащитные действия местного применения витамина Е. Drug Metab Rev 32 (3-4): 413-420. Doi: 10.1081 / dmr-100102343.
8. Маквин, М., Либлер, округ Колумбия (1999). Профилактика фотоповреждения ДНК соединениями витамина Е и солнцезащитными средствами: роль поглощения ультрафиолета и поглощения клетками. Mol Carcinog 24 (3): 169-176. Doi: 10.1002 / (sici) 1098-2744 (199903) 24: 3 <169 :: aid-mc3> 3.0co; 2-a
9. Lin, J., Angelica Selim, M., Shea, CR, et al ( 2003 г.). Фотозащита от ультрафиолета с помощью комбинации местных антиоксидантов, витамина С и витамина Е. J Am Acad Dermatol 48 (6): 866-874. Doi: 10.1067 / mjd.2003.435.
10. Мюррей, Дж. К., Берч, Дж. А., Стрейлейн, Р. Д. и др. (2008). Раствор антиоксидантов для местного применения, содержащий витамины С и Е, стабилизированный феруловой кислотой, обеспечивает защиту кожи человека от повреждений, вызванных ультрафиолетовым излучением. J Am Acad Dermatol 59 (3): 418-425. Doi: 10.1016 / j.jaad.2008.05.004.
11. Wu, Y., Zheng, X., Xu, X.G., et al (2013). Защитные эффекты местного антиоксидантного комплекса, содержащего витамины C и E и феруловую кислоту, против фотоповреждений, вызванных ультрафиолетовым излучением, у китайских женщин. J Drugs Dermatol 12 (4): 464-468. По состоянию на 2021 г., 11 июля, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23652896/
12. Танайдин В., Конингс Дж., Маляр М. и др. (2016).Роль местного витамина Е в лечении рубцов: систематический обзор. Aesthet Surg J 36 (8): 959-965. Doi: 10.1093 / asj / sjw046
13. Бауманн, Л.С., Спенсер, Дж. (1999). Влияние местного витамина Е на косметический вид шрамов. Dermatol Surg 25 (4): 311-315. Doi: 10.1046 / j.1524-4725.1999.08223.x
14. Hobson, R. (2014). Витамин Е и заживление ран: обзор, основанный на фактах. Международный журнал ран 13 (3): 331-335.Doi: 10.1111 / iwj.12295.
15. Аль-Хавасави, К., ПОуп, Э. (2010). Синдром желтого ногтя. Pediatr Dermatol 27 (6): 675-676. Doi: 10.1111 / j.1525-1470.2010.01338.x
16. Эйрес, С., Михан, Р. (1974). Подкорнеальный пустулезный дерматоз, контролируемый витамином Е. Arch Dermatol 109 (6): 914. Doi: 10.1001 / archderm.1974.01630060082036.
17. Цурели-Никита, Э., Херцогова, Дж., Лотти, Т. и др. (2002). Оценка потребления витамина Е с пищей при лечении атопического дерматита: изучение клинического течения и оценка сывороточных уровней иммуноглобулина Е. Международный журнал дерматологии 41 (3): 146-150. Doi: 10.1046 / j.1365-4362.2002.01423.x
18. Изображение Seksak Kerdkanno с сайта Pixabay

токоферол (vit E) — побочные эффекты, использование, дозировка, передозировка, беременность, алкоголь

Использование токоферола (vit E) )

Обновлено: 18 ноября 2013 г.

Токоферол (витамин Е) используется для профилактики:

• Болезнь Альцгеймера
• Анемия, гемолитическая
• Бронхолегочная дисплазия
• Дискцединезия, лекарство 22 -19
• Дефицит

Это лекарство может быть назначено для других целей.За дополнительной информацией обращайтесь к своему врачу или фармацевту.

Торговые наименования

токоферола (вит Е)

токоферол (вит Е) в той или иной форме можно найти под следующими торговыми марками:

токоферол (вит Е) Взаимодействие

Сообщите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, включая
рецептурные и безрецептурные лекарства, витамины и травяные
добавки. Особенно сообщите врачу, если вы примете:

• АНИСИНДИОН / ВИТАМИН E
• ДИКУМАРОЛ / ВИТАМИН E
• ФЕНПРОКУМОН / ВИТАМИН E
• ВИТАМИН E / Варфарин

Это не полный список лекарственных взаимодействий токоферола (витамина Е).За дополнительной информацией обращайтесь к своему врачу или фармацевту.

токоферол (вит Е) и беременность

Сообщите своему врачу, если вы беременны или планируете забеременеть.

FDA классифицирует лекарства на основе безопасности для использования во время беременности.
Пять категорий — A, B, C, D и X используются для классификации возможных рисков.
нерожденному ребенку при приеме лекарств во время беременности.

Витамин E относится к категории C:

В исследованиях на животных беременным животным давали это лекарство и родили некоторых детей.
рожден с проблемами.Однако хорошо контролируемых исследований на людях не проводилось.
Следовательно, это лекарство можно использовать, если потенциальная польза для матери превышает
потенциальные риски для будущего ребенка.

OR

Нет хорошо контролируемых исследований, которые проводились бы на беременных женщинах. Витамин Е следует использовать во время беременности, только если возможная польза превышает возможный риск для будущего ребенка.

OR

Исследования на животных не проводились, а в
беременные женщины.Витамин Е следует давать беременной женщине только в случае крайней необходимости.

токоферол (вит Е) Дозировка

Принимайте токоферол (вит е) точно в соответствии с предписаниями врача.
Тщательно следуйте инструкциям на этикетке с рецептом.

Доза токоферола (витамина Е), рекомендованная врачом, будет основываться на
следующие (используйте любые или все подходящие):

• Лечится состояние
• другие заболевания, которые у вас есть
• другие лекарства, которые вы принимаете
• как вы реагируете на это лекарство
• ваш вес
• ваш рост
• ваш возраст
• ваш пол

Токоферол

(вит Е) доступен в следующих дозах:

• Хондроитин-глюкозамин 300 мг-400 мг с альфа-липоевой кислотой, пара-амино-бензойной кислотой и витамином Е, пероральная таблетка
• Мультивитаминный липотропный с поливитаминами устная таблетка
• Мультивитамин с альфа-липоевой кислотой, бенфотиамином, фолиевой кислотой, пара -амино-бензойная кислота и витамин E устная таблетка
• Мультивитамин с альфа-липоевой кислотой, фолиевой кислотой, пара-амино-бензойной кислотой, витамином B6, B12 и витамином E устная таблетка
• Витамин E 100 Intl Units Oral Capsule
• Витамин E 100 международных единиц, пероральная таблетка
• Витамин E 1000 международных единиц, пероральная капсула
• Витамин E 15 международных единиц / 0.3 мл перорального раствора
• Витамин E 200 международных единиц Пероральная капсула
• Витамин E 200 международных единиц Пероральная таблетка
• Витамин E 200 международных единиц Пероральная таблетка, жевательная
• Витамин E 400 международных единиц Пероральная капсула
• Витамин E 600 международных единиц Пероральная Капсула
• Vitamin E Alpha 100 Intl Units Пероральная капсула
• Vitamin E Alpha 1000 Intl Units Пероральная капсула
• Порошок для смешивания витамина E
• Витамин E D-alpha 200 Intl Units Пероральная капсула
• Витамин E D-alpha 400 Intl Units Пероральный Капсула
• Витамин E D-альфа Токоферол с токоферолами и токотриенолами Жидкость для перорального применения
• Витамин E Dl-альфа 400 Intl единиц Устная капсула
• Витамин E Dl-alpha 600 Intl единиц Устная капсула
• Витамин E Верхняя пероральная капсула
• Витамин E Topical Батончик для местного применения
• Крем для местного применения с витамином Е
• Лосьон для местного применения с витамином Е
• Масло для местного применения с витамином Е
• Витамин E Мазь для местного применения
• Шампунь для местного применения с витамином Е
• Витамин E со смешанными токоферолами 1000 международных единиц Капсула для перорального применения
• Витамин E со смешанными токоферолами 200 международных единиц Устная капсула
• Витамин E со смешанными токоферолами A 400 международных единиц 22 Капсула для перорального приема 900 международных единиц , D, E Крем для местного применения
• Лосьон для местного применения с витаминами A, D и E
• Мазь для местного применения с витаминами A, D и E
• Витамины A, D и E для местного применения с кремом для местного применения с алоэ вера

токоферол (вит Е) доступен в следующих формах:

• Таблетка с пролонгированным высвобождением
• Пероральная капсула
• Пероральный раствор
• Пероральная суспензия
• Пероральная таблетка
• Ректальный суппозиторий
• Крем для местного применения
• Лосьон для местного применения
• Масло для местного применения
• Мазь для местного применения
• Спрей для местного применения
• Вафля

9.2: Витамин E — Medicine LibreTexts

Существует 8 различных форм витамина E: 4 токоферола и 4 токотриенола. Разница между токоферолами и токотриенолами заключается в том, что первые имеют насыщенный хвост, а вторые — ненасыщенный. Внутри токоферолов и токотриенолов разница между различными формами заключается в положении метильных групп на кольце. Четыре различных формы токоферола и токотриенолов обозначаются греческими буквами: альфа, бета, гамма и дельта.Разница в этих структурах показана на рисунках ниже.

Рисунок \ (\ PageIndex {1} \): Структура различных форм витамина Е

По причинам, которые будут рассмотрены в следующем подразделе, основной формой витамина Е, обнаруживаемой в организме, является альфа-токоферол. Основная и, возможно, единственная функция витамина Е — это антиоксидант. Когда он служит антиоксидантом, он образует радикал альфа-токоферола, как показано ниже.

Рисунок \ (\ PageIndex {2} \): Альфа-токоферол-радикал1

Альфа-токоферол считается первой частью антиоксидантной сети (показанной ниже), где он окисляется, отдавая электрон для стабилизации активных форм кислорода.Затем радикал альфа-токоферола может быть восстановлен за счет передачи электрона из аскорбата.

Рисунок \ (\ PageIndex {3} \): Теоретическая антиоксидантная сеть2

Чтобы помочь защитить антиоксидантную функцию альфа-токоферола (предотвращая образование радикала альфа-токоферола) в пищевых продуктах и ​​во время пищеварения, некоторые производители добавляли в нее соединения. сайт альфа-токоферола через сложноэфирные связи. Их называют производными альфа-токоферола или сложными эфирами альфа-токоферола. Наиболее распространенными формами являются ацетат альфа-токоферола, сукцинат альфа-токоферола и фосфат альфа-токоферола (Ester-E®).На рисунках ниже показана структура ацетата альфа-токоферола и структура янтарной кислоты.

Рисунок \ (\ PageIndex {4} \): Альфа-токоферола ацетат Рисунок \ (\ PageIndex {5} \): Янтарная кислота3

Производные альфа-токоферола, такие как ацетат в альфа-токоферола ацетате, расщепляются до абсорбции в небольших количествах. кишечник эстеразами, что означает, что абсорбируется альфа-токоферол, а не производное альфа-токоферола.

Альфа-токоферол: натуральный против синтетического

Помимо того, что альфа-токоферол содержится в продуктах питания, он также может быть синтезирован.Важно знать, является ли альфа-токоферол природным или синтетическим, потому что стереохимия (пространственное расположение) у этих форм различается. В некоторых случаях стереохимия используется для трехмерного изображения того, идет ли молекула к вам или, наоборот, от вас. Альфа-токоферол содержит 3 хиральных центра (не наложенных друг на друга зеркальных изображения), обозначенных как R или S.

3 хиральных центра в альфа-токофероле расположены в положениях 2, 4 и 8. Вы можете увидеть полную нумерацию токоферолов по ссылке ниже.Короче говоря, кольца — это нормальные числа, а хвост — простые числа.

На рисунке ниже показаны 3 хиральных центра без других цифр.

Рисунок \ (\ PageIndex {6} \): 2, 4 ’и 8’ позиции альфа-токоферола являются хиральными центрами.

В природном альфа-токофероле все 3 хиральных центра находятся в R-конфигурации. Таким образом, он обозначен как RRR-альфа-токоферол. R обозначают положения 2, 4 ’и 8’ альфа-токоферола, соответственно, как показано ниже4.

Рисунок \ (\ PageIndex {7} \): 2, 4 ’и 8’ позиции природного альфа-токоферола находятся в конформации R.

Синтетический альфа-токоферол представляет собой рацемическую (равную) смесь всех различных возможностей в трех хиральных центрах.Это:

руб.

РРС

RSS

RSR

SRR

ССР

SSS

SRS

Обозначены две формы альфа-токоферола (они помещаются перед альфа-токоферолом, чтобы указать, является ли он натуральным или синтетическим), как указано ниже:

1. Натуральный

Новое обозначение: RRR-альфа-токоферол (поскольку все 3 позиции являются RRR)

Старое обозначение: d-альфа-токоферол

2. Синтетика

Новое обозначение: all-rac-альфа-токоферол (потому что это рацемическая смесь)

Старое обозначение: dl-альфа-токоферол

Старые обозначения d и dl описывали химическую структуру, которая иногда используется до сих пор.Имейте в виду, что природные и синтетические вещества описывают стереохимию альфа-токоферола, а не его естественное происхождение. Например, существуют природные производные альфа-токоферола, к которым производные добавляют посредством синтетических процедур.

Поглощение, метаболизм и выведение витамина Е

Вы могли бы сказать себе: «кого волнует натуральный альфа-токоферол по сравнению с синтетическим». Но небольшое изменение стереохимии имеет большое значение в том, как альфа-токоферол сохраняется в организме.

Все формы витамина Е (токоферолы, токотриенолы) всасываются одинаково. Жирорастворимые витамины обрабатываются как липиды и, таким образом, включаются в хиломикроны, триглицериды которых удалены липопротеинлипазой. Остатки хиломикронов, содержащие различные формы витамина Е, затем поглощаются печенью. На приведенном ниже рисунке показаны абсорбция, метаболизм и выведение витамина Е.

Рисунок \ (\ PageIndex {8} \): всасывание, метаболизм и выведение витамина Е

Печень содержит белок, называемый белком-переносчиком альфа-токоферола (альфа-ТТФ), который отвечает за поддержание более высоких уровней альфа-токоферола в организме.Альфа-ТТФ предпочтительно связывается с альфа-токоферолом 2R и помогает облегчить его включение в ЛПОНП. 2R означает любую форму альфа-токоферола, в которой положение 2 находится в конформации R. В следующей таблице приведены формы альфа-токоферола, которые хорошо связываются с альфа-ТТФ, и те, которые плохо связываются с альфа-ТТФ.

Таблица \ (\ PageIndex {1} \): изомеры альфа-токоферола и связывание с альфа-ТТФ

Плохо связывается с альфа-ТТР	Хорошо связывается с альфа-ТТФ
SRR	RRR
ССР	РРС
SSS	RSS
SRS	RSR

Другие формы витамина Е (гамма-токоферол, токотриенолы) также плохо связываются с альфа-ТТФ и, таким образом, обнаруживаются в организме в меньших количествах, чем альфа-токоферол.На следующем графике показаны уровни витамина Е в плазме (жидкий компонент крови) из исследования, в котором испытуемым давали по 150 мг RRR-альфа-токоферола, all-rac-альфа-токоферола или гамма-токоферола5.

Рисунок \ (\ PageIndex {9} \): Концентрации витамина Е в плазме в ответ на дозу 150 мг RRR-альфа-токоферола, all-rac-альфа-токоферола или гамма-токоферола. Адаптировано из справочного материала 5

Как вы можете видеть на рисунке, уровень альфа-токоферола в плазме после приема RRR-альфа-токоферола увеличился сильнее, чем после приема RRR-альфа-токоферола.all-rac-альфа-токоферол. Это неудивительно, потому что примерно 50% all-rac-альфа-токоферола составляет 2R альфа-токоферол, который хорошо связывается с альфа-ТТФ. Вы также можете видеть, что концентрация гамма-токоферола в плазме намного ниже, чем у природного или синтетического альфа-токоферола.

Из ЛПОНП и последующих липопротеинов витамин Е попадает в ткани, причем большая часть витамина Е в организме находится в жировой ткани. Существует 2 основных пути выведения витамина Е. Основной путь выведения — через желчь, которая затем выводится с калом.Второй путь — с мочой после того, как витамин Е укорачивает цепь в процессе, подобном бета-окислению, чтобы сделать их более растворимыми в воде.

Диетический витамин Е и его количество в организме

Лучшие пищевые источники витамина Е — это в первую очередь масла и орехи. Как вы можете видеть ниже, формы витамина Е, которые содержатся в орехах и маслах, различаются, причем двумя основными формами являются альфа и гамма-токоферол. Соевое, кукурузное и льняное масла — хорошие источники гамма-токоферола. Пальмовое масло и масло канолы содержат почти равные количества альфа-токоферола и гамма-токоферола.Сафлоровое масло, миндаль, подсолнечное масло и масло зародышей пшеницы являются хорошими источниками альфа-токоферола. Бета-токоферол и дельта-токоферол обнаруживаются в более низких количествах в продуктах питания. Токотриенолы, по большей части, не содержатся в большом количестве в рационе. Количество токоферолов в различных орехах и маслах показано на рисунке ниже.

Рисунок \ (\ PageIndex {10} \): Распределение токоферолов в растительных продуктах6

Три четверти масла, потребляемого американцами, составляет соевое масло. В результате, по оценкам, мы потребляем в 2-4 раза больше гамма-токоферола, чем альфа-токоферол.Европейцы потребляют больше оливкового, подсолнечного и рапсового масла и, следовательно, считают, что они потребляют как минимум в 2 раза больше альфа-токоферола, чем гамма-токоферола6.

Несмотря на более высокое потребление гамма-токоферола американцами по сравнению с другими странами, наши концентрации в сыворотке (жидкая часть крови без белков свертывания крови) не сильно отличаются, как показано в таблице ниже.

Таблица \ (\ PageIndex {2} \): Международные концентрации гамма-токоферола и альфа-токоферола в сыворотке (мкМ / л) 6

Расположение	Гамма-токоферол	Альфа-токоферол
США 1 *	2-7	15-20
США 2	5.4	22,3
США 3	2,5	21,8
Коста-Рика	2,7	28,6–31,8
Франция	1,05–1,28	26,7
Ирландия	1,74–1,87	26,3
Нидерланды	2.3	23,9-25,5
Испания	0,88–1,14	27,4–28,3
Италия	1,29	24,3
Швеция	3,2	23,8
Литва	1,64	21,7
Австрия	1.48	21,1

Есть 3 различных исследования, которые сообщили об уровнях сыворотки в Соединенных Штатах.

Концентрации в тканях по большей части также указывают на большее накопление альфа-токоферола, чем гамма-токоферола, как показано в таблице ниже.

Таблица \ (\ PageIndex {3} \): Концентрации гамма-токоферола и альфа-токоферола в тканях (нМ / г) 6

Ткань	Гамма-токоферол	Альфа-токоферол
Кожа	180	127
Жир	176	440
Мышца	107	155

Дефицит витамина Е и токсичность

Дефицит витамина Е встречается крайне редко.Исследования истощения требуют годы на диете с дефицитом витамина Е, чтобы вызвать дефицит7. Дефицит в основном возникает у людей с нарушением всасывания липидов или атаксией с изолированным дефицитом витамина Е (AVED). У людей с АВЭД есть мутация альфа-ТТФ, которая препятствует его правильному функционированию. Основные симптомы дефицита витамина Е — неврологические проблемы.

Высокий уровень потребления витамина Е не вызывает заметной токсичности. Однако более высокий уровень потребления альфа-токоферола (например, при приеме добавок) связан со снижением свертываемости крови.В частности, геморрагический инсульт был связан с высоким уровнем потребления альфа-токоферола. Ссылка ниже показывает, что в этом состоянии кровеносный сосуд разрывается или протекает в головном мозге.

Веб-ссылка

Геморрагический инсульт

Считается, что этот повышенный риск кровотечения происходит из-за метаболита альфа-токоферола, который обладает антивитаминной активностью. Этот потенциальный антагонизм будет подробнее описан в разделе, посвященном витамину К.

витамин E DRI и МЕ

До 2001 года все формы витамина Е вносили вклад в суточную норму потребления витамина Е с использованием показателя, называемого эквивалентами альфа-токоферола.Этот индикатор, по сути, дает значение для всех форм относительно альфа-токоферола. В 2001 году комитет диетического референсного потребления (DRI) решил, что для оценки потребности следует использовать только 2R формы альфа-токоферола, потому что эти формы связываются с альфа-ТТФ. Таким образом, другие формы витамина E (гамма-токоферол, токотриенолы и т. Д.) Не учитываются, и теперь единица измерения — мг альфа-токоферола. В результате соевое, кукурузное и льняное масла, которые являются хорошими источниками гамма-токоферола, больше не считаются хорошими источниками витамина Е.На приведенном ниже рисунке показано содержание токоферола в различных орехах и маслах.

Рисунок \ (\ PageIndex {11} \): только желтые полосы учитываются по требованию DRI 20016

Еще один уровень сложности добавляют международные единицы (IU). МЕ — это единица измерения, которая используется для описания биоактивности различных соединений, включая 4 витамина: A, D, E и C. Вам может быть интересно, почему именно эти 4 витамина, потому что это те, которые были выбраны теми, кто установить МЕ. Скорее всего, потому, что эти витамины обычно входят в состав пищевых добавок.Было бы менее запутанно, если бы эти единицы не использовались. Тем не менее, в большинстве добавок используются МЕ, МЕ не так распространены в пищевых продуктах.

Для витамина Е МЕ специфичны для альфа-токоферола и скорректированы с учетом молекулярной массы различных форм (ацетат альфа-токоферола и т. Д.). Коэффициенты пересчета МЕ в мг альфа-токоферола:

0,67 для RRR-альфа-токоферола (и его сложных эфиров)

0,45 для all-rac-альфа-токоферола (и его сложных эфиров)

Вот несколько примеров расчетов, показывающих, как использовать эти коэффициенты преобразования:

Пример 1

Для добавки, содержащей 100 МЕ токоферола RRR-альфа:

100 МЕ X 0.67 = 67 мг альфа-токоферола

Пример 2

Для добавки, содержащей 100 МЕ токоферола all-rac-альфа:

100 МЕ X 0,45 = 45 мг альфа-токоферола 7,8

Список литературы

1. en.Wikipedia.org/wiki/Radica…/File:VitE.gif
2. Packer L, Weber SU, Rimbach G. (2001) Молекулярные аспекты антиоксидантного действия альфа-токотриенола и клеточная передача сигналов. J Nutr 131 (2): 369S-373S
3. ru.Wikipedia.org/wiki/File:Be…% C3% A4ure2.svg
4. http://lpi.oregonstate.edu/mic/vitamins/vitamin-E
5. Traber MG, Elsner A, Brigelius-Floh R. (1998) Синтетический по сравнению с натуральным витамином E предпочтительно выводится в виде альфа-CEHC с мочой человека: исследования с использованием дейтерированных альфа-токоферилацетатов. FEBS Lett 437 (1-2): 145-148.
6. Wagner KH, Kamal-Eldin A, Elmadfa I. (2004) Гамма-токоферол — недооцененный витамин? Энн Нутр Метаб 48 (3): 169-188.
7. DRI (2000) Референсные нормы потребления витамина C, витамина E, селена и каротиноидов.
8. https://ods.od.nih.gov/factsheets/Vi…hProfessional/

Авторы и авторство

Школа ветеринарной медицины — Витамин E для лошадей

Витамин E для лошадей

Витамин E действует как биологический антиоксидант, который поддерживает нормальную нервно-мышечную функцию. Заболевания лошадей, которые развиваются на фоне дефицита витамина E у молодых животных, включают пищевую миодегенерацию в сочетании с дефицитом селена, нейроаксональную дистрофию лошадей (eNAD) и дегенеративную миелоэнцефалопатию лошадей (EDM).У взрослых лошадей с дефицитом витамина E может развиться миопатия с дефицитом витамина E или заболевание двигательных нейронов лошади (EMND).

Естественно, лошади получают достаточное количество витамина Е через пышные зеленые пастбища. Однако это не реальный вариант для всех владельцев лошадей. Еще один способ повысить уровень витамина Е у животных с дефицитом витамина — это добавки. Большинство добавок витамина Е состоят из альфа-токоферола, потому что альфа-токоферол является наиболее биологически доступной и хорошо изученной изоформой витамина Е.Самый эффективный способ быстрого увеличения уровня — это введение натуральной водорастворимой добавки Emcelle Stuart Product (Elevate W.S. или Nano-e). Порошковые варианты широко доступны и повышают уровень в течение более длительного периода времени. Важно периодически проверять концентрацию альфа-токоферола в сыворотке крови, и, если адекватного ответа на добавку не происходит, следует изменить дозу или состав альфа-токоферола.

При оценке пробы крови лошади измеряется концентрация альфа-токоферола.Образец крови с использованием сыворотки или плазмы является наиболее доступным вариантом для определения дефицита альфа-токоферола. Нормальные контрольные концентрации альфа-токоферола в плазме и сыворотке лошади составляют:

.

> 2 мкг / мл Достаточно
<2 мкг / мл Недостаточно

Только некоторые животные демонстрируют клинические признаки нервно-мышечного заболевания, даже если дефицит альфа-токоферола существует у всего стада лошадей. Развитие нервно-мышечного заболевания, по-видимому, зависит от возраста животного, когда развивается дефицит, продолжительности дефицита альфа-токоферола, генетического состава человека и других сопутствующих диетических недостатков или избытков.У многих лошадей не наблюдается явных побочных эффектов дефицита альфа-токоферола. Следовательно, нервно-мышечное расстройство требует наличия признаков дефицита альфа-токоферола и устранения других возможных заболеваний.

Текущий национальный исследовательский совет (NRC) ежедневные рекомендации по витамину E для лошадей составляют 1-2 МЕ / кг массы тела, однако в этих рекомендациях NRC не делается различий между натуральными и синтетическими источниками. NRC установил верхнюю безопасную концентрацию в рационе на уровне 20 МЕ / кг МТ на основе биопотентности синтетического витамина Е (10 000 МЕ / 500 кг лошади).Выше этого уровня сообщалось о коагулопатии и нарушении минерализации костей. Кроме того, было показано, что у здоровых тренирующихся лошадей высокие дозы добавок витамина Е (10x NRC) потенциально вредны для усвоения определенных питательных веществ и не рекомендуются. Основанных на исследованиях доказательств необходимости дополнительных добавок альфа-токоферола более 500 МЕ / день у здоровых лошадей молодого и среднего возраста, получающих достаточное количество витамина Е с пищей, не хватает.

Витамин E

---

2

Фундук улучшает уровень микроэлементов у пожилых людей, исследование показывает

Декабрь6, 2018 — Пожилые люди, которые добавили в свой рацион фундук на несколько месяцев, значительно улучшили свои уровни двух ключевых …

---

Снижает ли солнцезащитный крем уровень витамина D? Может быть, нет

9 мая 2019 г. — Солнцезащитный крем может уменьшить неблагоприятное воздействие солнца, но есть опасения, что он может препятствовать выработке организмом витамина D. Однако в новом исследовании исследователи зафиксировали увеличение …

---

Витамин Е, необходимый для правильного развития нервной системы

Сен.21 января 2020 г. — В исследовании, имеющем ключевые последствия для женщин детородного возраста, ученые показывают, что эмбрионы, произведенные рыбками данио с дефицитом витамина Е, имеют деформированный мозг и нервничают …

---

Витамин D может снизить риск развития диабета

30 января 2019 г. — Польза витамина D для здоровья костей уже хорошо известна. Новое исследование предполагает, что витамин D также может способствовать повышению чувствительности к инсулину, тем самым снижая уровень глюкозы и риск…

---

Натуральный ген солнцезащитного крема влияет на то, как мы производим витамин D

2 апреля 2020 г. — По словам исследователей, изучающих гены, связанные с витамином, генетические изменения в коже могут создать естественный солнцезащитный крем …

---

Мышцы и роль витамина D

26 июня 2019 г. — Недавнее исследование пролило свет на роль витамина D в мышечных клетках. Исследование изучило роль витамина D в мышцах мышей и показало, что передача сигналов витамина D (как клетки связываются с…

---

Хороший статус витамина D может защитить от рака

10 июня 2020 г. — Согласно новому обзору исследований, хороший статус витамина D полезен как для профилактики рака, так и для прогнозирования некоторых видов рака. Особенно противораковые эффекты витамина D …

---

Дефицит витамина D может повысить риск заражения COVID-19, результаты исследования

3 сентября 2020 г. — В ретроспективном исследовании пациентов, прошедших тестирование на COVID-19, исследователи обнаружили связь между дефицитом витамина D и вероятностью заражения вирусом…

---

Витамин D не может помочь вашему сердцу

19 июня 2019 г. — В то время как предыдущее исследование показало связь между низким уровнем витамина D в крови и повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний, новое исследование показало, что прием добавок витамина D действительно …

---

Пациентам с метаболическим синдромом нужно больше витамина С, чтобы разорвать цикл истощения антиоксидантов

2 января 2019 г. — Повышенное потребление витамина С имеет решающее значение для пациентов с метаболическим синдромом, пытающихся остановить потенциально смертельный цикл нарушения антиоксидантной активности и проблем, связанных со здоровьем, — исследователь…

---

Витамин Е | Encyclopedia.com

Определение

Цель

Описание

Меры предосторожности

Взаимодействия

Осложнения

Ресурсы

Витамин E — это жирорастворимое органическое соединение, необходимое организму для сохранения здоровья. Люди не могут вырабатывать витамин Е, поэтому они должны получать его из продуктов питания. Витамин Е существует в восьми формах. Наиболее биологически активной формой у человека является альфа-токоферол.Большая часть витамина E в пищевых добавках представляет собой синтетический альфа-токоферол.

Витамин Е — один из наиболее малоизученных и вызывающих споры витаминов . Его точные функции не совсем ясны. Витамин Е — антиоксидант. Антиоксиданты помогают защитить организм от повреждений, вызванных свободными радикалами. Свободные радикалы образуются при нормальных метаболических процессах. Количество свободных радикалов в организме также может увеличиваться под воздействием токсинов окружающей среды, ультрафиолетового света и радиации.Свободные радикалы имеют сильную тенденцию вступать в реакцию с другими соединениями и повреждать их, особенно в ДНК (генетический материал) и некоторых жирах (липиды) в клеточных мембранах. Антиоксиданты предотвращают это повреждение, реагируя со свободными радикалами и нейтрализуя нейтрализацию

Витамин E

.5 МЕ

Возраст	Рекомендуемая диета		0509 9 Допустимый верхний уровень потребления для детей 9.		6,0 МЕ (AI)	4 мг (AI)	Не установлено
Дети 7–12 мес.	7,5 МЕ (AI)	5 мг (AI)	Не установлено
Дети 1–3 лет.	9,0 МЕ	6 мг	300 МЕ	200 мг
Дети 4–8 лет.	10,5 МЕ	7 мг	450 МЕ	300 мг
Дети 9–13 лет.	16.5 МЕ	11 мг	900 МЕ	600 мг
Дети 14–18 лет.	22,5 МЕ	15 мг	1200 МЕ	800 мг
Взрослые 19 ≥ лет.	22,5 МЕ	15 мг	1500 МЕ	1000 мг
Беременные женщины	22,5 МЕ	15 мг	1500 МЕ	1000 мг
19 мг	1500 МЕ	1000 мг

Витамин E 902 (мг) 908 , 1 ст.

Пищевые продукты	Витамин E (МЕ)	Витамин E 902 (мг)
30,5	20,3
Миндаль, жареный, 1 унция.	11	7,4
Подсолнечное масло, 1 ст.	8,5	5,6
Фундук, жареный, 1 унция.	6,5	4,3
Арахисовое масло, обогащенное, 1 унция.	6	4,2
Сафлоровое масло, 1 ст.	6	4,6
Авокадо, 1 мед.	5	3,4
Оливковое масло, 1 ст.	3	1,9
Арахис, жареный, 1 унция.	3	2,2
Шпинат, сырой, ½ чашки	3	1.8
Шпинат, приготовленный, ½ чашки	2,5	1,6
Киви, 1 мед.	1,5	1,1
Манго, нарезанное, 1/2 чашки	1,5	0,9

(Иллюстрация GGS Information Services / Thomson Gale.)

им. Считается, что вред, наносимый клеткам свободными радикалами, играет роль в развитии некоторых заболеваний, особенно рака . Многие утверждения о полезности витамина Е основаны на его антиоксидантных свойствах.

Витамин Е — это набор из восьми различных, но тесно связанных соединений. Это альфа-, бета-, гамма- и дельта-токоферол, а также альфа-, бета-, гамма- и дельта-токотриенол. Каждое из этих соединений имеет разную степень активности у людей. Альфа-токоферол — наиболее активная форма. Витамин Е в пищевых добавках обычно представляет собой синтетическое соединение, называемое ацетатом альфа-токоферола. Синтетический альфа-токоферол иногда называют dl-альфа-токоферолом.

Нормальные потребности в витамине Е

Институт медицины США (IOM) Национальной академии наук разработал значения, которые называются нормальными потребностями в рационе, (DRI) для витаминов и минералов. DRI состоит из трех наборов чисел. Рекомендуемая диета (RDA) определяет среднесуточное количество питательных веществ, необходимых для удовлетворения медицинских потребностей 97-98% населения. Адекватное потребление (AI) — это оценка, установленная, когда недостаточно информации для определения RDA.Допустимый верхний уровень потребления (UL) — это среднее максимальное количество, которое можно принимать ежедневно без риска возникновения негативных побочных эффектов. DRI рассчитаны для детей, взрослых мужчин, взрослых женщин, беременных женщин и кормящих грудью женщин.

МОМ не установила значений RDA или UL для витамина E для детей в возрасте до одного года из-за неполной научной информации. Вместо этого он установил уровни ИИ для этой возрастной группы. В последнее время уровень UL стал несколько противоречивым, и некоторые исследователи оспаривают его, считая его слишком высоким.Уровни AI и UL измеряются как в единицах веса (миллиграммы или мг), так и в международных единицах (МЕ). Измерение МЕ — это измерение, используемое на этикетках пищевых добавок. Для альфа-токоферольной формы витамина Е 1 мг равен примерно 1,5 МЕ.

Ниже приведены AI, RDA и UL для альфа-токоферола для здоровых людей:

• младенцы от рождения до 6 месяцев: AI 6 МЕ или 4 мг
• младенцы 7-12 месяцев: AI 7,5 МЕ или 5 мг
• дети 1-3 года: RDA 9 МЕ 6 мг; UL 300 МЕ или 200 мг.
• дети 4-8 лет: RDA 10,5 МЕ или 7 мг; UL 450 МЕ или 300 мг.
• дети 9-13 лет: RDA 16,5 МЕ или 11 мг; UL 900 МЕ или 600 мг.
• дети 14-18 лет: RDA 22,5 МЕ или 15 мг; UL 1200 МЕ или 800 мг.
• взрослые в возрасте 19 лет и старше: RDA 22,5 МЕ или 15 мг; UL 1500 МЕ или 1000 мг.
• беременным: RDA 22,5 МЕ или 15 мг; UL 1500 МЕ или 1000 мг.
• кормящие женщины: RDA 28,5 МЕ или 19 мг; UL 1500 МЕ или 1000 мг

Источники витамина E

Витамин E содержится в ограниченных количествах в небольшом количестве пищевых продуктов.К ним относятся масла, орехи и зеленые листовые овощи. Витамин Е также добавляют в некоторые сухие завтраки, на этикетке которых написано «обогащено витамином Е». Кроме того, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов требует, чтобы все продукты, содержащие олестру, соединение, снижающее всасывание жиров, были обогащены жирорастворимыми витаминами A, D, E и K.

В следующем списке приведены приблизительные значения витамина E ( альфа-токоферол) в некоторых распространенных пищевых продуктах:

КЛЮЧЕВЫЕ ТЕРМИНЫ

Антиоксидант — молекула, предотвращающая окисление.В организме антиоксиданты присоединяются к другим молекулам, называемым свободными радикалами, и предотвращают повреждение свободными радикалами клеточных стенок, ДНК и других частей клетки.

Пищевая добавка —Продукт, такой как витамин, минерал, трава, аминокислота или фермент, который предназначен для употребления в дополнение к индивидуальной диете с ожиданием, что он улучшит здоровье.

Жирорастворимый витамин — витамин, который растворяется и может накапливаться в жировой ткани тела или в печени.

Сетчатка — слой светочувствительных клеток на задней стороне глазного яблока, которые преобразуют свет в нервные импульсы.

Витамин — питательное вещество, в котором организм нуждается в небольших количествах, чтобы оставаться здоровым, но который организм не может производить для себя и должен получать с пищей.

• масло зародышей пшеницы, 1 столовая ложка: 30,5 UL или 20,3 мг
• оливковое масло, 1 столовая ложка: 3 UL или 1,9 мг. подсолнечное масло, 1 столовая ложка: 8,5 UL или 5,6 мг
• сафлоровое масло, 1 столовая ложка: 6 UL или 4.6 мг. миндаль, жареный, 1 унция: 11 UL или 7,4 мг
• арахис, жареный, 1 унция: 3 UL или 2,2 мг. арахисовое масло, обогащенное, 1 унция: 6 UL или 4,2 мг
• Фундук, жареный, 1 унция: 6,5 UL или 4,3 мг. шпинат, приготовленный ½ стакана: 2,5 UL или 1,6 мг
• шпинат, сырой ½ стакана: 3 UL или 1,8 мг. манго, нарезанный ½ стакана: 1,5 UL или 0,9 мг
• киви, 1 средний: 1,5 UL или 1,1 мг. авокадо, 1 средний: 5 UL или 3,4 мг
• поливитамины: 30-60 МЕ или 20-40 мг. пищевая добавка витамина Е: 400-800 МЕ или 270-530 мг

Роль витамина Е для здоровья

Роль витамина Е для здоровья не совсем ясна, но эксперты согласны с тем, что происходит, когда витамин Е отсутствует в рационе.Дефицит витамина Е приводит к повреждению нервов, особенно нервов рук и ног, потере координации, плохому чувству равновесия и мышечной слабости. Сетчатка глаза также может быть повреждена, что приведет к потере зрения. Признаки дефицита витамина Е часто проявляются у взрослых через годы; результаты у детей проявляются гораздо раньше.

Почти все здоровые люди, живущие в развитом мире, получают достаточное количество витамина Е с пищей, чтобы предотвратить развитие симптомов дефицита витамина Е.Однако ведутся споры о том, насколько часто возникают недостатки, не вызывающие явных симптомов (субклинические нарушения). Наибольшему риску дефицита витамина Е подвержены:

• сильно недоношенных младенцев с массой тела менее 3 фунтов 4 унции (1500 г) при рождении
• людей с желудочно-кишечными заболеваниями, такими как болезнь Крона, муковисцидоз или воспалительные заболевания кишечника, которые мешают с абсорбцией жира из кишечника
• человек, у которых часть желудка или кишечника была удалена хирургическим путем для похудания или по другим причинам.люди, соблюдающие диету с очень низким содержанием жиров в течение длительного времени
• люди с нервной анорексией (голодание)
• люди с редкими наследственными заболеваниями, абеталипопротеинемией и атаксией, а также дефицитом витамина E (AVED), которые препятствуют нормальному употреблению витамина E

Споры о витамине E связаны с его использованием в качестве пищевой добавки для предотвращения или лечения заболеваний. Многие заявления о здоровье основаны на антиоксидантных свойствах витамина Е. Первоначально казалось, что большие дозы витамина Е могут помочь предотвратить сердечные заболевания и некоторые виды рака.Затем, в 2004 году, исследователи из Медицинской школы Университета Джона Хопкинса повторно проанализировали данные (метаанализ) 19 крупных клинических испытаний, в которых приняли участие более 136 000 человек. Они обнаружили, что ежедневный прием 400 МЕ или более витамина Е увеличивает риск смерти примерно на 4%. Однако некоторые эксперты подвергли сомнению обоснованность анализа Джонса Хопкинса. Роль витамина Е еще больше усложняется тем фактом, что он существует во многих формах, и исследователи не до конца понимают, какую роль, если таковая имеется, играют различные формы в поддержании здоровья человека.В настоящее время проводятся клинические испытания для определения безопасности и эффективности витамина Е в различных ситуациях. Лица, заинтересованные в бесплатном участии в клинических испытаниях, могут найти список открытых испытаний http://www.clinicaltrials.gov.

СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ. С 1940-х годов исследователи предположили, что витамин Е может защищать от болезней сердца. Эта теория основана на его антиоксидантной активности. Поскольку витамин E окисляет (нейтрализует) ЛПНП или «плохой» холестерин, исследователи предположили, что большие дозы витамина E могут замедлить или предотвратить накопление материала на стенках артерий и, таким образом, помочь предотвратить сердечно-сосудистые заболевания.

Результаты исследований, проверяющих эту идею, неоднозначны. Несколько крупных исследований наблюдали за здоровыми людьми, принимавшими витамин Е, и искали корреляцию между количеством витамина Е в их рационе и тем, были ли у них диагностированы сердечные заболевания или они умерли от сердечного приступа. Два исследования показали, что люди, получавшие с пищей как минимум 7 мг альфа-токоферола в день, примерно на треть реже умирают от сердечных заболеваний, чем люди, которые потребляли на 5 мг меньше альфа-токоферола. С другой стороны, другое крупное, хорошо спланированное исследование (Оценка профилактики сердечно-сосудистых заболеваний) не обнаружило положительного воздействия на сердечно-сосудистую систему больших доз витамина Е.Хорошо контролируемое исследование (исследование CHAOS), проведенное в Великобритании, показало, что, когда людям, у которых уже было сердечное заболевание, давали большие дозы (400 МЕ или 800 МЕ) витамина Е, частота сердечных приступов без смертельного исхода резко снижалась, но что общий уровень смертности от болезней сердца не изменился.

Официальная позиция Американской кардиологической ассоциации, опубликованная в «Пересмотре рекомендаций по питанию и образу жизни, 2006 г.», заключается в том, что «антиоксидантные добавки не доказали свою эффективность в предотвращении сердечных заболеваний и не рекомендуются в данном руководстве.В рекомендациях конкретно упоминается возможность «повышенного риска сердечной недостаточности и возможность увеличения общей смертности (смерти) из-за приема высоких доз витамина Е». В этой области необходимо провести дополнительные исследования.

РАК. Считается, что антиоксидантная активность витамина Е помогает защитить от развития рака, удаляя свободные радикалы, которые повреждают клеточные мембраны и ДНК. Также считается, что витамин Е нейтрализует нитрозамины. Нитрозамины — известные канцерогены, содержащиеся в табаке и копченостях.Многие доказательства действия витамина Е на рак получены в исследованиях на животных. Результаты исследований на людях неубедительны и часто сбивают с толку. По данным Американского онкологического общества, есть некоторые свидетельства того, что витамин E может иметь защитный эффект против рака енота, прямой кишки, мочевого пузыря и простаты, но не других видов рака. Нет никаких доказательств того, что витамин E замедляет рост рака, когда он уже развился, и есть некоторые противоречивые данные о том, влияет ли он на эффективность химиотерапии и лучевой терапии.Исследования взаимосвязи витамина Е и рака продолжаются.

КАТАРАКТЫ. Катаракта образуется на хрусталике глаза, делая его мутным и ухудшающим зрение. Считается, что они образуются из-за окисления белков в хрусталике. Было проведено десять исследований, чтобы выяснить, эффективны ли антиоксидантные свойства витамина Е для предотвращения катаракты. Пять исследований обнаружили защитный эффект, а пять других не обнаружили никакого эффекта.

О том, сколько витамина Е слишком много, идет много споров.UL для здоровых взрослых в США составляет 1500 МЕ в день. Однако некоторые эксперты считают, что это слишком много, тем более что оно основано на исследованиях, проведенных в 1950-х годах. Они утверждают, что UL должна быть ниже, поскольку исследование Джона Хопкинса показало, что ежедневные дозы более 400 МЕ увеличивают уровень смертности, а защитные эффекты более высоких доз витамина E все еще не доказаны. В Соединенном Королевстве рекомендуемый дневной лимит витамина Е составляет 800 МЕ.

Большие дозы витамина Е увеличивают вероятность кровотечения.Людям, которые принимают разжижающие кровь препараты, такие как варфарин (кумадин), гепарин и клопидогрель (плавикс), следует обсудить использование витамина Е со своим лечащим врачом. Другие люди, которым следует с осторожностью принимать витамин Е в качестве пищевой добавки, — это те, кто испытывает дефицит витамина К , имеет повреждение печени и те, у кого в анамнезе было кровотечение из язвы. Прием витамина Е следует прекратить примерно за месяц до операции из-за повышенного риска кровотечения.Другие возможные, но необычные побочные эффекты приема витамина Е включают тошноту, рвоту, диарею, повреждение сетчатки, болезненность груди, усталость, эмоциональные расстройства и нарушения гормонов щитовидной железы.

Витамин E может взаимодействовать со следующими веществами:

• При приеме с разжижающими кровь препаратами витамин E может увеличить вероятность кровотечения.
• При приеме с нестероидными противовоспалительными (НПВП) препаратами, такими как ибупрофен (Motrin, Advil) или напроксен (Aleve, Naprosyn), витамин E может увеличить вероятность кровотечения.
• Холестирамин (Квестран) и колестипол (Колестид) могут снижать всасывание витамина Е.
• Орлистат (Ксеникал, Алли) снижает всасывание витамина Е.
• Олестра, заменитель жира в пищевых продуктах, снижает всасывание витамина Е.

При использовании витамина Е в рекомендуемых количествах не ожидается никаких осложнений. Осложнения, возникающие в результате недостаточного или чрезмерного использования, обсуждались выше.

КНИГИ

Габи, Алан Р., изд. A-Z Руководство по взаимодействию лекарств-трав-витаминов, пересмотренное и расширенное 2-е издание: улучшите свое здоровье и избегайте побочных эффектов при совместном использовании общих лекарств и натуральных добавок. Нью-Йорк: Three Rivers Press, 2006.

Либерман, Шари и Нэнси Брунинг. Настоящая книга витаминов и минералов: полное руководство по разработке вашей личной программы приема добавок, 4-е изд. Нью-Йорк: Эйвери, 2007.

Приди, Виктор Р. и Рональд Р. Уотсон, ред. Энциклопедия витамина Е. Уоллингфорд, Оксфордшир, Великобритания: CABI International, 2007.

Прессман, Алан Х. и Шейла Бафф. Полное руководство идиота по витаминам и минералам, 3-е изд.Индианаполис, IN: Alpha Books, 2007.

Ракер, Роберт Б., изд. Справочник витаминов. Бока-Ратон, Флорида: Taylor & Francis, 2007.

PERIODICALS

Schardt, David. «Опасен ли витамин E?» Nutrition Action Healthletter 32, № 4 (1 мая 2005 г.): 12.

ОРГАНИЗАЦИИ

Американское онкологическое общество. 1599 Clifton Road NE, Атланта, Джорджия, 30329-4251. Телефон: (800) ACS-2345. Веб-сайт:

Американская кардиологическая ассоциация.7272 Greenville Avenue, Даллас, Техас 75231. Телефон: (800) 242-8721. Веб-сайт:

Американская диетическая ассоциация. 120 South Riverside Plaza, Suite 2000, Чикаго, Иллинойс 60606-6995. Телефон: (800) 877-1600. Веб-сайт: http://www.eatright.org/

Институт Линуса Полинга. Университет штата Орегон, 571 Weniger Hall, Corvallis, OR 97331-6512. Телефон: (541) 717-5075. Факс: (541) 737-5077. Веб-сайт:

Управление пищевых добавок, Национальные институты здравоохранения.6100 Executive Blvd., Room 3B01, MSC 7517, Bethesda, MD 20892-7517 Телефон: (301) 435-2920. Факс: (301) 480-1845. Веб-сайт:

OTHER

Американское онкологическое общество «Витамин Е» Американское онкологическое общество, 1 июня 2005 г.

Комитет по питанию Американской кардиологической ассоциации

. «Рекомендации по диете и образу жизни, пересмотр, 2006 г. . » Американская кардиологическая ассоциация, 19 июня 2006 г.

Хигдон, Джейн. «Витамин E.» Институт Линуса Полинга — Государственный университет Орегона, 11 ноября 2004 г.

Гарвардская школа общественного здравоохранения. «Витамины». Гарвардский университет, 10 ноября 2006 г.

Школа медицины Университета Джона Хопкинса. «Исследование показывает, что добавки с высокими дозами витамина Е могут повышать риск смерти.»Университет Джона Хопкинса, 10 ноября 2004 г.

Центр интегративной медицины Медицинского центра Мэриленда. «Витамин Е» Медицинский центр Университета Мэриленда, апрель 2002 г.

Medline Plus. «Витамин E.» Национальная медицинская библиотека США, 1 августа 2006 г.

Office of Dietary Supplements.«Витамин Е.» Национальные институты здравоохранения, 23 января 2007 г.