Витамин Е Санофи 400 мг №30 капс.
Инструкция по медицинскому применению
лекарственного средства
Витамин Е Зентива®
Торговое название
Витамин Е Зентива®
Международное непатентованное название
Токоферол
Лекарственная форма
Капсулы 200мг и 400мг
Состав
Одна капсула содержит
активное вещество — альфа-токоферола ацетата — 200 мг, 400 мг,
вспомогательные вещества: масло растительное, желатин, глицерин 85 %, метилпарагидроксибензоат, краситель Понсо 4R, вода очищенная.
Описание
Мягкие желатиновые капсулы овальной формы, красного цвета. Содержимое капсул – прозрачное масло светло-желтого цвета
Фармакотерапевтическая группа
Витамины. Прочие витамины. Прочие витамины в чистом виде. Витамин Е.
Код АТX A11HA03
Фармакологическое свойства
Фармакокинетика
При приеме внутрь препарат Витамин Е хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, абсорбция составляет 50%.
Витамин Е поступает в кровь в основном через лимфу, максимальная концентрация в сыворотке крови достигается через 4-8 часов после приема внутрь, а через 24 часа восстанавливается исходный уровень. Витамин Е связывается с альфа1- и бета-протеинами, частично с сывороточным альбумином. Витамин Е распределяется по всем тканям организма, преимущественно – по жировым. Распределение токоферолов по различным тканям определялось после приема внутрь α-токоферола ацетата, меченного атомами углерода 14С. Наибольшая активность наблюдалась в надпочечниках, высокая – в селезенке, легких, яичках и желудке, а низкая – в мозге. Важным фактором, оказывающим влияние на функцию и уровень токоферолов в крови, является содержание липидов. Липопротеиды играют важную роль в физиологическом функционировании токоферолов, выступая в качестве системы транспортировки.
Концентрация токоферола в сыворотке крови здорового человека колеблется от 6 до 14 мкг/л.
Концентрация в плазме не зависит от питания в данный момент, но сниженный уровень липидов в плазме – ниже 5 мкг/л, сохраняющийся на протяжении нескольких месяцев, может привести к появлению симптомов дефицита витамина Е. После применения высоких доз витамина Е его концентрации в плазме повышаются в течение 1-2 дней.
Альфа-токоферола ацетат подвергается метаболизму в печени до производных, имеющих хиноновую структуру (некоторые из них обладают витаминной активностью). Выводится с желчью (свыше 90 %) и мочой (около 6 %) в неизмененном виде и в виде метаболитов.
Проникает через плаценту в недостаточных количествах: в кровь плода проникает 20 – 30 % от концентрации в крови матери. Проникает в грудное молоко.
Фармакодинамика
Витамин Е оказывает антиоксидантное действие, участвует в биосинтезе гема и белков, пролиферации клеток, тканевом дыхании, других важнейших процессах тканевого метаболизма, снижает повышенную проницаемость и ломкость капилляров.
Необходим для развития и функционирования соединительной ткани, гладких и скелетных мышц, а также для укрепления стенок кровеносных сосудов. Принимает участие в метаболизме нуклеиновых кислот и простагландинов, клеточном дыхательном цикле, в синтезе арахидоновой кислоты. Стимулирует синтез белков и коллагена; нормализует репродуктивную функцию.
Витамин Е являясь природным антиоксидантом, тормозит перекисное окисление липидов свободными радикалами. Активизирует фагоцитоз и предупреждает гемолиз эритроцитов. В больших дозах предотвращает агрегацию тромбоцитов.
Препарат тормозит окисление ненасыщенных жирных кислот и селена (компонент микросомальной системы переноса электронов), ингибирует синтез холестерина, тем самым, препятствуя развитию атеросклероза, дегенеративно-дистрофических изменений в сердечной мышце и скелетной мускулатуре.
Показания к применению
— профилактика и лечение гиповитаминоза Е
В комплексной терапии при следующих состояниях:
— в качестве поддерживающей терапии при гормональном лечении расстройств менструального цикла
— дегенеративные и пролиферативные изменения позвоночника и крупных суставов
— первичная и вторичная мышечная дистрофия, амиотрофический боковой склероз
— атрофические процессы слизистой оболочки дыхательных путей и/или желудочно-кишечного тракта
— нарушения питания, синдром мальабсорбции, алиментарная анемия; в качестве вспомогательной терапии при хроническом гепатите
— гипофункция половых желез у мужчин (при мужском бесплодии в комбинации с витамином А)
— фибропластическая индурация полового члена
— баланит
— крауроз вульвы
— состояния реконвалесценции после перенесенных заболеваний
Способ применения и дозы
Принимают внутрь, капсулу глотают не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.
При гиповитаминозе витамина Е назначают в течение 1 месяца:
— капсулы 200 мг: взрослым по 1-2 капсулы в сутки.
— капсулы 400 мг: взрослым по 1 капсуле в сутки.
Максимальная суточная доза 800-1000 мг.
При нарушениях менструального цикла (в качестве дополнения к гормональной терапии) назначают 300-400 мг через день последовательно, начиная с 17 дня цикла в течение 5 циклов.
При нарушениях менструального цикла у молодых девушек до начала гормональной терапии пробно назначается 100 мг 1-2 раза в день в течение 2-3 месяцев.
При мышечной дистрофии, амиотрофическом боковом склерозе – по 2 капсулы (по 400 мг) 2 раза в день, курс лечения в течение 2-3 месяцев.
При синдром мальабсорбции, алиментарной анемии назначают по 300 мг в день в течение 10 дней.
При фибропластичекой индурации полового члена показано 300-400 мг в день в течение 4 недель, затем по 50 мг в день, в течение 4 месяцев.
При гипофункции половых желез у мужчин – ежедневно по 400 мг в течение 2-3 недель.
При неврастении и переутомлении рекомендуется прием 100 мг в день в течение 4 недель.
Детям с 12 лет и старше Витамин Е Зентива® назначается по 100мг-200мг в сутки.
Длительность курса лечения определяется лечащим врачом.
Побочные действия
Часто
— диарея, тошнота, боли в животе, запор
— головная боль, утомляемость, слабость
Возможны
— аллергические реакции, бронхоспазм
Редко
— креатинурия, повышение активности креатинкиназы, повышение уровня
холестерина в сыворотке крови
— тромбофлебиты, тромбоэмболия легких, венозный тромбоз
Противопоказания
— повышенная чувствительность к компонентам препарата
— детский возраст до 12 лет
— острый инфаркт миокарда
— гипотромбинемия
Лекарственные взаимодействия
Препараты железа увеличивают суточную потребность в витамине Е. Витамин Е в суточных дозах выше 400 МЕ может усилить действие антикоагулянтов.
Одновременный прием больших доз Витамина Е с препаратами железа, витамина К и/или антикоагулянтами увеличивает время свертывания крови.
Витамин Е при совместном приеме усиливает эффект глюкокортико-стероидов, нестероидных противовоспалительных препаратов, сердечных гликозидов. Повышает эффективность противоэпилептических средств у больных эпилепсией, у которых повышено содержание в крови продуктов перекисного окисления липидов.
Запасы витамина А в организме могут истощиться при применении высоких доз витамина Е.
Особые указания
Дефицит витамина К, индуцированный гипотромбинемией, может усилиться при применении высоких доз витамина Е.
В редких случаях возможны креатинурия, повышение активности креатинкиназы и уровня холестерина сыворотки крови, тромбофлебит, тромбоэмболия легочной артерии, тромбоз у пациентов, предрасположенных к нарушениям свертывания крови.
При буллезном эпидермолизе – рост белых волос на участках, пораженных алопецией.
Очень высокие дозы (более 800 мг в день при длительном применении) могут обусловить предрасположенность к кровотечениям у пациентов с дефицитом витамина К, возможно нарушение метаболизма гормонов щитовидной железы и повышение риска тромбофлебита и тромбоэмболии у пациентов, склонных к тромбообразованию.
Использование в педиатрии
Данная лекарственная форма у детей до 6-ти лет не применяется.
Применение в период беременности и грудного вскармливания
При условии соблюдения рекомендованного режима дозирования препарат может использоваться беременными и кормящими женщинами. Проникновение через плацентарный барьер неполное, однако около 20-30% концентрации витамина Е в плазме матери проникает в организм плода. Витамин Е также проникает в грудное молоко.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Учитывая побочные действия препарата, следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и потенциально опасными механизмами
Передозировка
Высокие дозы витамина Е (400 — 800 мг в день при длительном применении) могут вызвать нарушения зрения, диарею, головокружение, головную боль, тошноту или желудочные колики, быструю утомляемость и слабость.
Лечение: отмена препарата, симптоматическое лечение.
Форма выпуска и упаковка
По 30 капсул (для всех дозировок) и по 20 капсул (для дозировки 400 мг) помещают в стеклянные флаконы коричневого цвета, укупоренные пластмассовыми крышками с предохранительными вставками.
Флакон вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную пачку.
Условия хранения
Хранить при температуре от 15° С до 25° С в сухом, защищенном от света месте.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
3 года
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
Без рецепта
Производитель
Санека Фармасьютикалс а.с., Словацкая Республика
Владелец регистрационного удостоверения
Зентива а.с., Словацкая Республика
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)
ТОО «Санофи-авентис Казахстан»
Республика Казахстан
050013 г. Алматы, ул. Фурманова 187Б
телефон: 8-727-244-50-96
факс: 8-727-258-26-96
e-mail: [email protected]
Наименование, адрес и контактные данные (телефон, факс, электронная почта) организации на территории Республики Казахстан, ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства
ТОО «Санофи-авентис Казахстан»
Республика Казахстан, 050013, Алматы, ул. Фурманова 187 Б
телефон: +7(727) 244-50-96
факс: +7 (727) 258-25-96
e-mail: [email protected]
В США изменены рекомендуемые суточные дозы витаминов
В докладе, который подготовили специалисты Института медицины (США), рекомендуется увеличить нормы суточного потребления витаминов С и Е, в нем также впервые разработаны предельные нормы приема этих витаминов, а также микроэлемента селена.
Институт медицины, входящий в состав Национальной академии наук, занимается разработкой норм потребления витаминов и различных пищевых добавок с 1941 г. Эксперты Управления по контролю за пищевыми продуктами и лекарственными препаратами США (FDA) руководствуются его рекомендациями при установлении норм дневного потребления продуктов питания.
По мнению американских ученых, количество аскорбиновой кислоты (витамина С), поступающее в организм в течение суток, должно составлять не менее 75 мг для женщин и 90 мг для мужчин. Курильщики ежедневно должны получать дополнительно к этому количеству еще 35 мг аскорбиновой кислоты. Ранее взрослым рекомендовалось принимать 60 мг витамина С в сутки. Исследователи считают, что необходимое количество витамина С человек может получить с пищей, не прибегая специально к приему витаминов. Большое количество витамина С содержится в цитрусовых, картофеле, клубнике, брокколи, в зелени. Например, в стакане апельсинового сока содержится около 100 мг аскорбиновой кислоты.
Специалисты предупреждают, что суточная доза приема витамина С не должна превышать 2 г. Превышение этой дозы может вызвать диарею.
Согласно новым рекомендациям, как мужчинам, так и женщинам следует принимать в сутки 15 мг (22 МЕ) витамина Е. Этот витамин содержится в орехах, печени и зелени. Ранее женщинам рекомендовалось принимать 6,4 мг витамина Е, мужчинам — 8 мг.
По мнению ученых, суточная доза витамина Е не должна превышать 1000 мг. Это количество эквивалентно 1500 МЕ d-a-токоферола, который иногда обозначают как «натуральный источник» витамина Е, или 1100 МЕ d1-a-токоферола — синтетического аналога витамина Е.
В случае передозировки витамина Е повышается риск возникновения инсульта и кровотечения, так как витамин Е обладает антикоагулянтными свойствами.
Рекомендации ученых коснулись и дозы селена. Сегодня как мужчинам, так и женщинам советуют принимать по 55 мкг селена в сутки. Ранее мужчинам рекомендовалось принимать 70 мкг в сутки. В естественном виде селен содержится в морепродуктах, печени, мясе и зерновых. Максимально допустимая доза селена — 400 мкг в сутки. Превышение этой дозы может привести к выпадению волос и ломкости ногтей.
Интересные данные представлены в отношении приема b-каротина и других каротинов. Лабораторные тесты показали, что b-каротин обладает антиоксидантными свойствами, однако эти данные нельзя автоматически переносить на человека. Кроме того, сведения в отношении побочного действия b-каротина являются противоречивыми. Исходя из этих соображений, американские ученые не дают никаких рекомендаций относительно суточной и максимальной суточной доз приема каротинов. Потребители прежде чем принимать каротины, должны быть предупреждены о возможных побочных эффектах. Американские ученые рекомендуют применять b-каротин исключительно в случае дефицита витамина А.
По материалам Си-Эн-Эн
и ПиАрНьюсвайр
Витамин Е 400 мг — витамины при планировании беременности
Фармакодинамика
Витамин Е является антиоксидантным средством, участвует в процес-сах пролиферации клеток, тканевого метаболизма, предупреждает гемолиз эритроцитов, препятствует повышенной проницаемости и ломкости капилля-ров.
Препарат препятствует развитию атеросклероза, дегенеративно-дистрофических изменений в сердечной мышце и скелетной мускулатуре, улучшает питание и сократительную способность миокарда, снижает потребление миокардом кислорода. Тормозит свободнорадикальные реакции, предупреждает образование пероксидов, повреждающих клеточные и субклеточные мембраны. Стимулирует синтез гема и гемсодержащих ферментов — гемоглобина, миоглобина, цитохромов, каталазы, пероксидазы.
Участвует в метаболизме нуклеиновых кислот и простагландинов, в клеточном дыхательном цикле, в синтезе арахидоновой кислоты.
Улучшает тканевое дыхание, стимулирует синтез белков (коллагена, ферментных, структурных и сократительных белков скелетных и гладких мышц, миокарда), защищает от окисления витамин, А, ингибирует синтез холестерина, способствует нормализации уровня липидов в плазме крови. Тормозит окисление ненасыщенных жирных кислот и селена (компонент микросомальной системы переноса электронов).
Активирует фагоцитоз и используется для поддержания нормальной резистентности эритроцитов. В больших дозах предотвращает агрегацию тромбоцитов. Оказывает выраженное положительное воздействие на репро-дуктивную систему человека.
При отсутствии витамина Е в организме (авитаминозе Е) развиваются дегенеративные изменения в скелетных мышцах, повышается проницаемость и ломкость капилляров, перерождается эпителий семенных канальцев, яичек. У эмбрионов возникают кровоизлияния, наступает их внутриутробная гибель. Установлены также дегенеративные изменения в нервных клетках и поражение паренхимы печени.
При недостаточности витамина Е наблюдается снижение концентрации белков в сыворотке крови и содержания нуклеиновых кислот в печени и семенниках.
Недостаточность витамина Е у человека может быть связана с особенностями питания (например, отсутствием в пище растительных жиров) либо обусловлена различными заболеваниями, например, печени, поджелудочной железы и др.
Фармакокинетика.
Из ЖКТ всасывается примерно 50% введенной дозы, максимальный уровень в крови создается через 4 часа. Для абсорбции необходимо наличие желчных кислот, жиров, нормальной функции поджелудочной железы. В процессе всасывания образует комплекс с липопротеидами, являющимися внутриклеточными переносчиками витамина Е. Поступает, главным образом, в лимфу, затем — в общий кровоток, где связывается в основном с альфа1 и бета-липо-протеидами, частично с сывороточным альбумином. При наруше-нии обмена белков транспорт затрудняется. Депонируется во всех органах и тканях, особенно в жировой ткани. Подвергается метаболизму в печени до производных, имеющих хиноновую структуру (некоторые из них обладают витаминной активностью). Выводится с желчью (свыше 90%) и мочой (около 6%) в неизмененном виде и в виде метаболитов.
Проникает через плаценту в недостаточных количествах: в кровь плода проникает 20 — 30% от концентрации в крови матери. Проникает в грудное молоко.
Витамин Е (Токоферол) — описание ингредиента, инструкция по применению, показания и противопоказания
Описание витамина E
Витамин E – это группа из 8 родственных органических соединений, обладающих высокой биологической активностью. Их делят на 2 класса – токоферолы и токотриенолы. К каждому классу относится 4 витамера E – альфа (α), бета (β), гамма (γ), дельта (δ). Это разные химические формы витамина. Но все они обладают схожей активностью, в связи с чем и объединены общим термином «токоферол».
Основные биологические функции токоферола – антиоксидантная защита организма и поддержание полноценного функционирования репродуктивной системы. Он является одним из 13 витаминов, которые должны присутствовать в рационе каждого человека.
Внимание! Из 8 витамеров E в печени человека синтезируется только один – альфа-токоферол. Остальные должны поступать в организм с пищей или добавками.
Свойства витамина E
Токоферол – это маслянистая прозрачная жидкость, растворимая в жирах. Цвет – от соломенного до янтарного. Витамин сохраняет стабильность при нагревании до 175 °C, дегидратации, консервировании пищевой солью. Но распадается при температуре ниже 0 °C, в кислой и щелочной среде. Под воздействием воздуха и ультрафиолета он окисляется и темнеет.
Внимание! Продукты и добавки с токоферолом нужно хранить в таре из темного стекла вдали от солнечных лучей.
Витамин E жирорастворимый. При поступлении в организм сверх нормы он растворяется в жирах клеточных мембран и накапливается в тканях человека «на черный день». Наибольшие запасы вещества образуются в печени, гипофизе, семенниках, мышцах, жировых тканях, эритроцитах. Такая особенность снижает риск дефицита, но повышает риск переизбытка токоферола.
Влияние на организм и нормы
Благодаря антиоксидантной активности витамин E замедляет старение. Он связывает и дезактивирует свободные радикалы – аномальные молекулы кислорода с непарным электроном, способные отнимать недостающий электрон у молекул протеинов, липидов, ферментов и даже целых клеток. Они образуются в ходе естественных биохимических реакций в митохондриях и ускоряют окислительные процессы, провоцирующие преждевременное старение. Токоферол способен обернуть этот процесс вспять.
Витамин E снижает свертываемость крови. Он улучшает ее микроциркуляцию, предупреждая тромбообразование и застойные явления в тканях. А также отвечает за гладкость сосудистых стенок, что уменьшает вероятность отложения на них холестерина и формирования атеросклеротических бляшек. В совокупности эти свойства обеспечивают профилактику сердечно-сосудистых болезней.
Витамин E улучшает тонус мышц, работу иммунной системы, а также половую функцию. Женщинам он необходим для регуляции кровоснабжения матки и яичников, синтеза нужного количества прогестерона, формирования плаценты в период беременности. А мужчинам – для улучшения функционирования половых желез, качества эякулята и потенции.
Нормы потребления витамина E:
Возраст
|
Нормы потребления токоферола, мг/день
|
0–6 месяцев
|
4
|
7–12 месяцев
|
5
|
1–3 года
|
6
|
4–8 лет
|
7
|
9–13 лет
|
11
|
14–18 лет
|
15
|
19 лет и более
|
15
|
Беременным женщинам нужно употреблять по 15 мг токоферола ежедневно. Кормящим – по 19 мг.
Дефицит (гиповитаминоз)
При гиповитаминозе, или недостатке токоферола, нарушается клеточное дыхание, что чревато мышечной слабостью, отмиранием клеток печени, преждевременным старением кожи. У мужчин возникают проблемы с потенцией. У женщин повышается риск выкидыша, замирания беременности и раннего токсикоза. У людей обоих полов нарушается координация движений, может развиться гемолитическая анемия, дистрофия сетчатки глаза, бесплодие.
Переизбыток (гипервитаминоз)
Основные причины гипервитаминоза – длительный прием больших доз витамина A, передозировка витамином E. Встречается он редко, поскольку токоферол нетоксичен, и его избыток расходуется в организме в качестве антиоксиданта.
Основные признаки гипервитаминоза:
- нарушение зрения;
- слабость, апатия;
- головная боль;
- головокружение;
- частое дыхание;
- боль в мышцах;
- тошнота, изжога;
- повышение давления.
Внимание! Из-за снижения количества тромбоцитов и свертывающей способности крови при дефиците витамина E могут возникать кровотечения различной локализации.
Оценка обеспеченности организма
Достаточно ли в организме человека витамина E определяют по количеству вещества в сыворотке крови и креатина в моче. Однако при гипер-альфа-холестеринемии, в том числе возрастной, концентрация токоферола в крови не отражает обеспеченности им организма, поскольку липопротеиды низкой плотности («плохой» холестерин) являются одной из его транспортных форм. Наиболее эффективны функциональные тесты на устойчивость эритроцитов к гемолизу.
Пищевые источники витамина E
Недостаток токоферола можно восполнить с помощью продуктов растительного происхождения. Основные пищевые источники витамина:
- масло зародышей пшеницы;
- соевое масло;
- миндаль;
- фундук;
- грецкие орехи;
- шпинат;
- абрикос;
- мангольд;
- ежевика;
- спаржа;
- брокколи;
- авокадо.
Профилактическое и лечебное применение
В профилактических и лечебных целях можно, а иногда и нужно принимать добавки. Их пьют в процессе или после еды 2 раза в день, разделив суточную дозировку пополам. Если цель приема БАД – общее оздоровление организма – принимают по 100–200 МЕ витамина в день. Для замедления старения и при беременности – по 200–400 МЕ. Для устранения гиповитаминоза – по 400–1000 МЕ. При лечении других болезней, при которых показано применение токоферола, – по 200–3000 МЕ.
Витамин Е
Токоферол, или витамин Е — общее название группы жирорастворимых биологически-активных веществ. В нее входит 8 соединений:
- токоферолы: A, B, G, D;
- токотриенолы: A, B, G, D.
Самый распространенный и биологически-активный — альфа-токоферол.
Витамин Е и генетика
Генетическими маркерами усвояемости витамина Е является ApoA5. Белок «цинковых пальцев» регулирует транскрипцию генов, продукты которых регулируют уровень триглицеридов и SCARB1. Скавенджер-рецептор В1 участвует в метаболизме липидов и витамина Е.
Витамин Е и генетика
Защита клеток от повреждения свободными радикалами — действует как антиоксидант.
- Улучшение клеточного дыхания.
- Повышение реологического свойства крови.
- Участие в синтезе коллагена.
- Укрепление иммунитета.
Витамин Е оказывает ряд профилактических действий:
- защищает организм от преждевременного старения;
- обладает противовоспалительными свойствами;
- защищает от УФ-облучения;
- помогает преодолевать стресс;
- повышает устойчивость к нагрузкам;
- участвует в обмене белков, жиров, углеводов;
- снижает риск возникновения рака и развития атеросклероза — причины инфарктов и инсультов;
- увлажняет кожу, уменьшает кожный зуд и проявление симптомов экземы;
- предупреждает появление морщин и старческой пигментации;
- способствует заживлению ран, ожогов, минимизирует/предотвращает появление шрамов;
- улучшает качество мышечной ткани и состояние ногтей;
- повышает либидо, необходим для зачатия и нормального течения беременности;
- улучшает усваивание витамина А;
- облегчает течение болезни Альцгеймера и сахарного диабета.
Мы подготовили для Вас список исследований, которые помогут разобраться с данной проблемой:
14 рабочиx дней
Панель Нутригенетика Витамин E
8500 руб
Подробнее
21 рабочиx дней
Панель «Нутригенетика — витамины»
9800 руб
Подробнее
40 рабочиx дней
Панель «Нутригенетика max»
33000 руб
Подробнее
Содержание витамина Е в продуктах
Витамин Е содержится в таких продуктах питания:
- в яйцах, печени, говядине;
- молоке и молочных продуктах;
- растительных маслах;
- семенах подсолнечника;
- миндале и других орехах;
- арахисе, сое, других бобовых;
- зародышах пшеницы;
- злаках и отрубях;
- яблоках, шиповнике;
- спарже и брюссельской капусте;
- зеленых листовых овощах;
- стеблях сельдерея.
Нормы потребления витамина Е рассчитываются по формуле:
- дети до 1 года — 0,5 мг на 1 кг массы тела;
- взрослые — 0,3 мг/кг.
Дети, находящиеся на грудном вскармливании, получают токоферол в полном объеме с материнским молоком. Считается, что здоровый человек получает необходимое количество токоферола с питанием и не нуждается в его дополнительном приеме.
Дефицит этого вещества в организме проявляется:
- вялостью, анемией;
- сухостью кожи и ломкостью ногтей;
- ослаблением остроты зрения;
- дистрофией мышц, в том числе сердечной и диафрагмы, нарушением моторики;
- бесплодием;
- нарушением функций, некрозом и жировой дистрофией печени;
- размягчением участков мозга, в первую очередь мозжечка.
Показания к приему витамина Е
Дефицит вещества восполняют с помощью лекарственных препаратов в комплексной терапии:
- диагностированного гиповитаминоза Е, D;
- недостатка в организме цинка, магния;
- нарушений менструального цикла;
- угрозы прерывания беременности;
- климактерического синдрома;
- половых дисфункций у мужчин;
- неврастении;
- синдрома хронической усталости;
- судорог;
- спазма периферических сосудов;
- эпилепсии;
- мышечной дистрофии;
- посттравматической миопатии;
- заболеваний связочного аппарата;
- дерматозов и дерматомиозитов;
- псориаза.
Помимо этого, лекарственные препараты действуют на каждого по разному, компания Геномед разработало целую линейку тестов ДНК «Фармакогенетика»
10 рабочиx дней
Анализ генетических полиморфизмов, ассоциированных с риском тромбообразования с расчетом интегративного риска
6900 руб
Подробнее
5 рабочиx дней
Анализ полиморфизмов в генах фолатного цикла
4900 руб
Подробнее
7 рабочиx дней
Анализ полиморфизма c.-13910C>T, ассоциированного с метаболизмом лактозы
1300 руб
Подробнее
Витамин Е также назначают:
- при высоких физических нагрузках;
- в периоде восстановления после острых заболеваний;
- старческом возрасте;
- на фоне приема оральных контрацептивов.
Применяется в педиатрии:
- у недоношенных новорожденных;
- при врожденных расстройствах питания.
Потребность в витамине Е возрастает при инфекционных заболеваниях и нарушениях всасывания в кишечнике.
Рекомендации по приему витамина Е
Препарат принимают после еды. Средняя суточная доза — 400–600 МЕ в день. Начинают принимать с минимальной дозировки, постепенно ее увеличивают. Курс приема — 1–2 месяца. Беременным при угрозе выкидыша схему лечения подбирают индивидуально.
Прием витамина Е может вызывать побочные действия, среди них:
- аллергические реакции;
- диарея;
- боли в эпигастральной области;
- повышение артериального давления;
- повышение уровня холестерина в крови;
- уменьшение потребности в инсулине у диабетиков.
Витамин Е принимается под строгим врачебным контролем:
- при повышенном риске тромбоэмболии;
- инфаркте миокарда;
- выраженном кардиосклерозе.
Превышение суточной дозы витамина Е может вызывать аллергические реакции.
Их симптомы:
- тошнота;
- диарея;
- склонность к кровотечениям;
- головная боль;
- сердечно-сосудистая симптоматика;
- утомляемость;
- двоение в глазах;
- мышечная слабость;
- симптомы гиповитаминозов А, D, К.
Витамин Е противопоказан при гиперчувствительности к препаратам группы. Перед началом приема препарата необходимо проконсультироваться с врачом.
инструкция по применению. Показания к применению, состав
Биологически активная добавка к пище Комплекс витаминно-минеральный Цикловита® таблетки, покрытые оболочкой
Свидетельство о государственной регистрации: ТУ 9197-026-00480684-10, изм №1
Состав ЦИКЛОВИТА® 1: наполнитель сахар, аскорбиновая кислота (витамин С), разрыхлитель крахмал, цинк сернокислый 7-водный, наполнитель каолин, рутин, α- токоферола ацетат (витамин Е), никотинамид, рибофлавин (витамин В2), пиридоксина гидрохлорид (витамин В6), кальция пантотенат, тиамина гидрохлорид (витамин В1), липоевая кислота (тиоктовая кислота), марганец сернокислый 5-водный, лютеин, фолиевая кислота, ретинола ацетат (витамин А), натрия селенит, цианокобаламин (витамин В12), витамин D3, корригент цвета двуокись титана, связующее вещество: гуммиарабик, поливинилпирролидон; пролонгатор шеллак, скользящее вещество: тальк, кальция стеарат; разрыхлитель лимонная кислота, краситель: «Солнечный закат», хинолиновый желтый; глазирователь воск пчелиный.
Содержит краситель, который может оказывать отрицательное влияние на активность и внимание детей.
% от рекомендуемого уровня суточного потребления1 / % от адекватного уровня потребления* в одной таблетке ЦИКЛОВИТА® 1:
Витамин С** 200 мг (333%), рутин 30 мг (100%*), витамин Е** 15 мг (150%), цинк 12 мг (80%), никотинамид 8 мг (44%), витамин В2** 5 мг (313%), витамин В6** 5 мг (250%), кальция пантотенат 5 мг (83%), витамин В1** 4 мг (286%), липоевая кислота 3 мг (10%*), марганец** 2,5 мг (125%*), лютеин 0,5 мг (10 %*), фолиевая кислота** 400 мкг (200%), витамин А 0,17 мг (500 МЕ) (21%), селен 50 мкг (71%), витамин В12** 6 мкг (600%), витамин D3 5 мкг (200 МЕ) (100%).
Состав ЦИКЛОВИТА® 2: наполнитель сахар, аскорбиновая кислота (витамин С), разрыхлитель крахмал, α-токоферола ацетат (витамин Е), наполнитель каолин, рутин, никотинамид, цинк сернокислый 7-водный, кальция пантотенат, липоевая кислота (тиоктовая кислота), пиридоксина гидрохлорид (витамин В6), лютеин, меди цитрат, тиамина гидрохлорид (витамин В1), рибофлавин (витамин В2), марганец сернокислый 5- водный, ретинола ацетат (витамин А), фолиевая кислота, натрия йодид, натрия селенит, витамин D3, цианокобаламин (витамин В12), корригент цвета двуокись титана, связующее вещество: гуммиарабик, поливинилпирролидон; пролонгатор шеллак, скользящее вещество: тальк, кальция стеарат; разрыхлитель лимонная кислота, краситель: хинолиновый желтый, индигокармин; глазирователь воск пчелиный.
Содержит краситель, который может оказывать отрицательное влияние на активность и внимание детей.
% от рекомендуемого уровня суточного потребления1 / % от адекватного уровня потребления* в одной таблетке ЦИКЛОВИТА® 2:
Витамин С** 250 мг (416%), витамин Е** 40 мг (400%), рутин 15 мг (50%*), никотинамид 5 мг (28%), цинк 4 мг (27%), кальция пантотенат 2,5 мг (42%), липоевая кислота 2,5 мг (8%*), медь 1 мг (100%*), витамин В6 1,5 мг (75%), лютеин 1,25 мг (25%*), витамин В1 1 мг (71%), витамин В2 1 мг (63%), марганец 0,6 мг (30%*), витамин А 0,57 мг (1650 МЕ) (71%), фолиевая кислота 200 мкг (100%), йод 75 мкг (50%), селен 27,5 мкг (39%), витамин D3 2,5 мкг (100 МЕ) (50 %), витамин В12** 1,5 мкг (150%).
Описание: ЦИКЛОВИТА® 1— сферические двояковыпуклые таблетки от светло- кремового до кремового цвета с характерным запахом массой 850 мг. ЦИКЛОВИТА® 2- сферические двояковыпуклые таблетки от светло-зеленого до зеленого цвета с характерным запахом массой 850 мг.
По данным литературных источников:
Витамины и минералы играют важную роль в регуляции работы органов репродуктивной системы. Дефицит их потребления в ряде случаев может приводить к нарушениям гормонального баланса и развитию различных гинекологических заболеваний и патологических состояний.
Рациональное применение витаминов и минералов в соответствующие фазы менструального цикла способствует нормализации работы репродуктивной системы. Циклическая витамино- и минералотерапия является важной частью комплексной терапии различных функциональных заболеваний органов репродуктивной системы, в том числе нарушений менструального цикла, включая нерегулярные менструации, болезненные менструации, а также синдрома предменструального напряжения (в т.ч. нагрубание и болезненность молочных желез).
ЦИКЛОВИТА® – Является источником 12 витаминов, 5 минералов, рутина и лютеина. Данный витаминно-минеральный комплекс создан специально с учетом циклических изменений в организме женщины и связанными с ними изменениями в потребности в витаминах и микроэлементах в разные фазы менструального цикла. Действие ЦИКЛОВИТА® 1 и ЦИКЛОВИТА® 2 обусловлено эффектами входящих в их состав компонентов.
Совместимость компонентов, входящих в состав ЦИКЛОВИТА® 1 и ЦИКЛОВИТА® 2, обеспечена специальной технологией.
В состав биологически активной добавки ЦИКЛОВИТА® 1 и ЦИКЛОВИТА® 2 входят:
Витамин А (ретинола ацетат) — необходим для роста костей, синтеза стероидных гормонов, нормальной репродуктивной функции, эмбрионального развития, для регуляции деления и дифференцировки эпителия. Участвует в формировании зрительных пигментов, необходимых для сумеречного и цветового зрения.
Витамин В1 (тиамина гидрохлорид) играет важную роль в белковом, углеводном и жировом обмене, а также в процессах проведения нервного возбуждения. Защищает мембраны клеток от токсического воздействия продуктов перекисного окисления. Нормализует деятельность эндокринной системы, а также сердечно-сосудистой, центральной и периферической нервной системы.
Витамин В2 (рибофлавин) регулирует окислительно-восстановительные процессы, участвует в тканевом дыхании, углеводном, белковом и жировом обменах, а также в синтезе гемоглобина и эритропоэтина. Необходим для поддержания нормальной зрительной функции, а также нормальной микрофлоры кишечника. Обладает гонадотропным действием, участвует в обмене эстрогенов.
Витамин В6 (пиридоксина гидрохлорид) участвует в обмене веществ; необходим для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы. Способствует повышению всасывания магния в кишечнике и потенцирует его фармакологические эффекты. Восполняет дефицит пиридоксина, который может возникать на фоне приема оральных контрацептивов и других эстроген-содержащих препаратов. Дефицит пиридоксина является фактором риска развития предменструального синдрома (ПМС), так как он играет важную роль в метаболизме триптофана, серотонина и ГАМК, недостаток которых может приводить к развитию ПМС. Недостаток пиридоксина также может приводить к возникновению дефицита прогестерона.
Витамин В12 (цианокобаламин) необходим для образования дезоксирибозы и ДНК, креатина, метионина, липотропного фактора – холина. Витамин В12 участвует в образовании миелина, образующего оболочку нервных волокон. Необходим для нормального кроветворения — способствует созреванию эритроцитов, а также повышает устойчивость эритроцитов к гемолизу. Снижает концентрацию холестерина в крови. Оказывает благоприятное влияние на функцию печени и нервной системы. Витамин В12 играет ключевую роль в процессах овуляции, поэтому особенно важно обеспечить его
достаточное потребление в первую фазу менструального цикла.
Витамин С (аскорбиновая кислота) участвует в регулировании окислительно- восстановительных процессов, углеводного обмена, свертываемости крови, регенерации тканей; повышает устойчивость организма к инфекциям, уменьшает проницаемость сосудистой стенки. За счет активации дыхательных ферментов в печени усиливает ее дезинтоксикационную и белковообразовательную функции. Витамин С играет важную роль в поддержании гормонального статуса организма, участвуя в синтезе стероидных гормонов. При дефиците прогестерона во второй (лютеиновой) фазе менструального цикла аскорбиновая кислота способствует восстановлению его уровня.
Витамин Е (α-токоферола ацетат) обладает антиоксидантным действием: тормозит реакции свободного окисления радикалов и ненасыщенных жирных кислот, предупреждает образование перекисей, повреждающих клеточные мембраны. Необходим для синтеза половых гормонов, нормализует соотношение прогестерона и эстрадиола, что особенно важно во вторую фазу менструального цикла.
Колекальциферол (витамин D3) участвует в регуляции кальций-фосфорного обмена, увеличивает всасываемость кальция в кишечнике и реабсорбцию фосфатов в почках. Способствует минерализации костей, формированию костного скелета и зубов, необходим для нормального функционирования паращитовидных желез.
Никотинамид (витамин РР) участвует в метаболизме жиров, протеинов, аминокислот, пуринов, тканевом дыхании, гликогенолизе. Оказывает противопеллагрическое действие.
Лютеин – пигмент, относящийся к группе кислородсодержащих каротиноидов. Необходим для нормального функционирования сетчатки глаза. Защищает глаза от повреждения, возникающего вследствие воздействия ультрафиолетового света, является компонентом антиоксидантной системы сетчатки. Лютеин накапливается в гранулезных клетках яичника и участвует в процессе формирования желтого тела.
Фолиевая кислота участвует в синтезе аминокислот, нуклеиновых кислот, пуринов, пиримидинов, в обмене холина, гистидина, стимулирует кроветворение. Обладает гонадотропным действием, участвует в обмене эстрогенов.
Кальция пантотенат играет важную роль в процессах ацетилирования и окисления, участвует в углеводном и жировом обмене. Необходим для синтеза стероидных гормонов.
Липоевая кислота ( тиоктовая кислота) играет важную роль в энергетическом балансе организма, участвует в регулировании липидного и углеводного обменов, оказывает липотропный и антиоксидантный эффект, влияет на обмен холестерина, улучшает функцию печени, также улучшает трофику нервных клеток.
Рутин оказывает ангиопротекторное действие: уменьшает скорость фильтрации воды в капиллярах и их проницаемость для белков. При наличии венозной
недостаточности, лимфостаза уменьшает отек нижних конечностей.
Селен — микроэлемент, входящий в состав всех клеток организма. Обеспечивает антиоксидантную защиту клеточных мембран, усиливает действие витамина Е. Играет важную роль в поддержании гормонального статуса организма, участвуя в метаболизме тиреоидных гормонов.
Медь способствует антиоксидантной защите клеток, предупреждает анемию и кислородное голодание органов и тканей, способствует снижению риска развития остеопороза. Необходима для синтеза коллагена и эластина; укрепляет стенки сосудов.
Марганец играет важную роль в метаболизме клетки, входит в состав активного центра многих ферментов, участвует в защите организма от вредных воздействий перекисных радикалов.
Йод участвует в липидном и белковом обмене; необходим для нормальной функции щитовидной железы и синтеза тиреоидных гормонов, участвующих в поддержании гормонального статуса организма, в том числе репродуктивной функции.
Цинк входит в состав основных ферментов, участвует в различных биохимических реакциях. Стимулирует процессы регенерации кожи и рост волос, а также оказывает иммуномодулирующее действие. Цинк необходим для синтеза и секреции лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов гипофиза.
Область применения
ЦИКЛОВИТА® рекомендуется в качестве биологически активной добавки к пище – дополнительного источника витаминов: А, С, Д, Е, группы В (В1, В2, В6, В12, кальция пантотената, никотинамида, фолиевой кислоты), липоевой кислоты; минеральных элементов (селена, меди, марганца, йода, цинка), рутина и лютеина для женщин репродуктивного возраста.
Потребность в дополнительном источнике витаминов и минералов у женщин может возникать при повышенных нагрузках, в период перед менструациями, после перенесенных гинекологических заболеваний, во время длительного приема гормональных контрацептивов и многих других ситуациях.
ЦИКЛОВИТА® является сбалансированным двухфазным витаминно-минеральным комплексом для применения в соответствии с фазами менструального цикла (в первую (1- 14 дни) и во вторую (15-28 дни) фазу цикла).
Клинические исследования БАД ЦИКЛОВИТА®, проведенные в Ивановской ГМА, показали, что у женщин с функциональными нарушениями менструального цикла, такими как нерегулярные менструации, болезненные менструации синдром предменструального напряжения (в т.ч. нагрубание и болезненность молочных желез), применение БАД Цикловита® 1 и Цикловита® 2 в течение 3 месяцев приводило к уменьшению выраженности болезненных ощущений во время менструации, предменструального напряжения и способствовало становлению регулярного менструального цикла. Применение БАД Цикловита® 1 и Цикловита® 2 в течение 3 месяцев устраняло проявления-дефицита витаминов (усталость, слабость, неустойчивость настроения, нарушения сна, трещины в углах рта, ломкость ногтей), нормализуя содержание витаминов и минералов к крови в соответствующие фазы менструального цикла, а также способствовало улучшению состояния кожи (уменьшение жирности кожи лица и выраженности угревой сыпи, себореи кожи головы), волос, ногтей и нормализации психоэмоционального состояния.
Рекомендации по применению
Внутрь, во время еды, запивая обильным количеством жидкости.
Продолжительность приема – 1 месяц. При необходимости возможны повторные приемы. Рекомендуемая схема приема:
- ЦИКЛОВИТА® 1 – в первой фазе менструального цикла (в период с 1-го по 14-й день от 1-го дня менструации), по 1 таблетке в сутки;
- ЦИКЛОВИТА® 2 – во второй фазе менструального цикла (в период с 15-го по 28-й день от 1-го дня менструации), по 2 таблетки в сутки (по 1 таблетке утром и вечером).
При регулярном менструальном цикле продолжительностью 28 дней следует принимать ЦИКЛОВИТА® 1 с 1-го дня менструального цикла в течение 14 дней до середины цикла, затем принимать ЦИКЛОВИТА® 2 в течение последующих 14 дней: с наступлением следующего менструального цикла, без перерыва, начать прием ЦИКЛОВИТА® 1.
При регулярном менструальном цикле продолжительностью менее28 дней следует принимать ЦИКЛОВИТА® 1 с 1-го дня менструального цикла до середины цикла, после чего перейти к приему ЦИКЛОВИТА® 2: с наступлением следующего менструального цикла начать прием ЦИКЛОВИТА®.
При регулярном менструальном цикле продолжительностью более 28 дней следует принимать ЦИКЛОВИТА® 1 с 1-го дня менструального цикла в течение 14 дней, затем принимать ЦИКЛОВИТА® 2 в течение последующих 14 дней, после чего сделать перерыв в приеме БАД и приступить к новому курсу приема ЦИКЛОВИТА® 1 с 1-го дня следующего менструального цикла.
При отсутствии регулярных менструаций следует принимать ЦИКЛОВИТА® 1 с 1-го дня менструального цикла в течение 14 дней, после чего перейти к приему ЦИКЛОВИТА® 2 в течение последующих 14 дней, затем перейти к следующему курсу приема ЦИКЛОВИТА® 1 и ЦИКЛОВИТА® 2 без перерыва.
Противопоказания
Индивидуальная непереносимость компонентов, беременность, кормление грудью.
Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Условия хранения: при температуре не выше 25 оС и относительной влажности воздуха не более 60 % в оригинальной упаковке, в недоступном для детей месте.
Не является лекарственным средством.
Реализация населению через аптечную сеть и специализированные отделы торговой сети.
Форма выпуска: таблетки массой 850 мг.
По 14 таблеток в контурную ячейковую упаковку, одну контурную ячейковую упаковку БАД «ЦИКЛОВИТА® 1» и две контурные ячейковые упаковки БАД «ЦИКЛОВИТА® 2» помещают в пачку,
или
две контурные ячейковые упаковки БАД «ЦИКЛОВИТА® 1» и четыре контурные ячейковые упаковки БАД «ЦИКЛОВИТА® 2» помещают в пачку,
или
три контурные ячейковые упаковки БАД «ЦИКЛОВИТА® 1» и шесть контурных ячейковых упаковок БАД «ЦИКЛОВИТА® 2» помещают в пачку,
или
по 14 таблеток БАД «ЦИКЛОВИТА® 1» и по 28 таблеток БАД «ЦИКЛОВИТА® 2» в банки полимерные, одну банку БАД «ЦИКЛОВИТА® 1» и 1 банку БАД «ЦИКЛОВИТА® 2» помещают в пачку.
Срок годности
2 года с даты изготовления. Не использовать по истечении срока годности.
Производитель/Организация, принимающая претензии от потребителей: ОАО «Фармстандарт-УфаВИТА»
450077, Россия, г. Уфа, ул. Худайбердина, 28, тел./факс. (347) 272 92 85,
www.pharmstd.ru
Произведено по заказу ПАО «Отисифарм», www.otcpharm.ru Товарный знак ПАО «Отисифарм»
1 — ТР ТС 022/2011 «Пищевая продукция в части ее маркировки»,
* — Единые санитарно-эпидемиологические и гигиенические требования к товарам, подлежащим санитарно-эпидемиологическому надзору (контролю)» Таможенного союза ЕврАзЭС
** — Содержание не превышает верхний допустимый уровень потребления
Дозировка витамина Е | Витамин Е
Сколько витамина Е нужно человеку?
Говоря о дозировке, сразу возникает вопрос о единицах измерения.
Причем вопрос этот на первый взгляд не очевиден.
Витамин Е и МЕ — что означает эта аббревиатура?
На данный момент дозы витамина Е измеряются в МЕ (международных единицах).
Однако на отечественных капсулах еще встречаются дозы витамина Е указанные в мг.
Возникает вопрос о переводе доз витамина Е МЕ в мг. Это не сложно.
В 1мг витамина Е содержится 1.21 МЕ. Если вы купили масляный раствор для приема внутрь, то при приеме учитывайте, что 1 капля 30-10-5% раствора обычной пипетки будет содержать около 6.5 и 1.2 мг токоферола ацетата соответственно.
Проще говоря, если вам необходимо принять 10 МЕ витамина Е, то необходимо набрать 10 капель 5% го раствора, 5 капель 10%го раствора и 1.5 капель 30%го раствора.
Рекомендуемая дозировка
Минимальная суточная потребность витамина Е:
У грудных детей 3-4 МЕ ( в норме должно полностью восполняться с молоком матери)= 2.67 мг
У детей дошкольного возраста суточная потребность уже 6-7 МЕ= 4.67 мг
У школьников 7-8 МЕ=5.34 мг
У мужчин 10МЕ= 6.67 мг
У женщин 8МЕ= 5.34мг
У беременных и кормящих женщин 10-19МЕ= 6.67-10мг
Для детей до 12 лет токоферол применяют только по назначению врача!
Суточная норма Е возрастает в период после травм, в постклимактерическом периоде, у курильщиков, при усиленных физических нагрузках, а также при угрозе прерывания беременности.
В эти периоды назначается повышенная доза витамина Е, чтобы покрыть физиологические потребности организма, а также восполнить уже имеющийся недостаток.
Суточная норма витамина Е
Официально рекомендуемая суточная норма витамина Е в России 8-10МЕ.
Витамин Е содержится во многих витаминных комплексах ( Компливит, Алфавит). В них, как правило, содержится 30 МЕ витамина Е.
Курсы приема поливитаминов рекомендуется употреблять 2 раза в год самостоятельно. В витаминах для беременных содержание витамина Е обязательно покрывает суточную потребность.
В отечественной капсуле токоферола стандартно содержится 100 МЕ. А вот зарубежные препараты выпускаются стандартно по 100, или 200, или 400 МЕ. Значительной разницы между ними по названию или производителю не выявлено, кроме дозировок.
Известно, что его содержат многие БАДы. Если вы применяете их, то нужно сказать врачу чтобы он не ошибся с дозировкой.
Также необходимо учитывать продукты, в которых он присутствует. Лидерами по его содержанию являются подсолнечные масла ( растительное, оливковое, льняное, масло зародышей пшеницы ), однако при жарке полезные свойства теряются, потому лучше их употреблять в салатах.
Также витамин Е содержится в орехах, молоке, злаках, но там его содержание значительно меньше.
Показания к дополнительному приему токоферола
Существуют определенные показания для приема препарата, которые необходимо учитывать перед тем как вы решили принимать его.
Вот некоторые из них: гиповитаминоз Е, нарушения менструального цикла, климактерический период, мышечные заболевания, болезни сухожилий, суставов, системные болезни ( красная волчанка, системная склеродермия и др), кожные заболевания (дерматит, псориаз, трофические язвы, экзема), глазные болезни.
В зависимости от показаний решается вопрос и о дозировке, и о длительности приема препарата.
Длительность курса витамина Е
Курсы приема Е обычно проводят по 1-2 месяца, после чего необходимо сделать перерыв 2-3 месяца. Дальнейшее лечение должно быть обязательно обговорено с лечащим врачом.
Сколько нужно принимать витамин Е каждый день? — примеры назначений
Вот некоторые примеры приема витамина Е:
- При дерматитах назначают 100–200 мг 1–2 раза в сутки, длительностью приема 20-40 дней.
- При угрозе прерывания беременности Витамин Е назначается по 100 мг 1–2 раза в сутки продолжительностью 7–14 дней,
- При гиповитаминозе назначается 2-3 капсулы в день. Длительность лечения в данном случае подбирается индивидуально, в зависимости от степени заболевания.
Итак, подведем итоги
- Перед применением необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Именно он назначит дозировку, длительность и кратность приема.
НЕ давайте витамин Е детям до 12 лет без назначения врача!
- При приеме обязательно нужно учитывать употребляемые продукты.
- Витамин Е в составе поливитаминов возможно принимать 2 раза в год самостоятельно.
- При длительном бесконтрольном применении витамина Е возможна передозировка в виде аллергической реакции, диареи, головокружении, тошноты, слабости.
Токсичность витамина Е — нарушения питания
Относительно большие количества витамина Е обычно не причиняют вреда, но иногда возникают мышечная слабость, утомляемость, тошнота и диарея. Наиболее значительный риск — кровотечение, в основном при дозах> 1000 мг в день.
Витамин E — это группа соединений (включая токоферолы и токотриенолы), которые обладают сходной биологической активностью. Наиболее биологически активным является альфа-токоферол, но бета-, гамма- и дельта-токоферолы, 4-токотриенолы и несколько стереоизомеров также могут обладать важной биологической активностью.Эти соединения действуют как антиоксиданты, предотвращающие перекисное окисление липидов полиненасыщенных жирных кислот в клеточных мембранах (см. Таблицу Источники, функции и действие витаминов). Диетические источники витамина Е включают растительные масла и орехи.
Уровни токоферола в плазме зависят от общего уровня липидов в плазме. Обычно уровень альфа-токоферола в плазме составляет от 5 до 20 мкг / мл (от 11,6 до 46,4 мкмоль / л).
Добавки витамина Е в высоких дозах не защищают от сердечно-сосудистых заболеваний; Спорный вопрос, могут ли добавки защитить от поздней дискинезии.Нет убедительных доказательств того, что дозы до 2000 единиц / день замедляют прогрессирование болезни Альцгеймера или снижают риск рака простаты; одно исследование показало повышенный риск рака простаты при приеме витамина Е (1).
Хотя количество витамина Е во многих обогащенных пищевых продуктах и добавках указывается в единицах, в настоящее время рекомендуется использовать мг.
Многие взрослые принимают относительно большие количества витамина Е (альфа-токоферол от 400 до 800 мг / день) в течение месяцев или лет без какого-либо видимого вреда. Иногда возникают мышечная слабость, утомляемость, тошнота и диарея. Самый значительный риск — кровотечение. Однако кровотечение случается редко, если доза не превышает 1000 мг / день или если пациент не принимает перорально кумарин или варфарин. Таким образом, верхний предел для взрослых в возрасте ≥ 19 лет составляет 1000 мг для любой формы токоферола.
Анализ предыдущих исследований показывает, что высокое дополнительное потребление витамина Е может увеличить риск геморрагического инсульта и преждевременной смерти.
Название лекарства | Выбрать Торговлю |
---|---|
варфарин | COUMADIN |
Щелкните здесь для обучения пациентов
Преимущества, безопасность и где его найти
Витамин Е — жирорастворимый антиоксидант, содержащийся во многих пищевых продуктах. Он поддерживает иммунную систему, помогает поддерживать здоровье кровеносных сосудов и играет роль в экспрессии генов и передаче сигналов клетками.
Существует восемь форм встречающегося в природе витамина Е, и в основном организм использует альфа-токоферол.
В этой статье мы исследуем доказательства конкретных преимуществ витамина Е. Мы также рассматриваем источники пищи и добавки, включая взаимодействия и другие риски.
Витамин Е действует как антиоксидант — помогает защитить организм от свободных радикалов.
Свободные радикалы — это молекулы, образующиеся в процессе метаболизма. Они могут вызывать повреждения и болезни, а также способствовать процессу старения.
Кроме того, витамин E важен для иммунной функции, экспрессии генов и передачи сигналов клетками. Это помогает расширить кровеносные сосуды и предотвратить чрезмерное свертывание крови.
Исследователи выяснили, может ли витамин Е помочь предотвратить или лечить определенные состояния.
Результаты, касающиеся многих применений витамина, в том числе для предотвращения снижения когнитивных функций, противоречивы или неубедительны.
Несмотря на общее отсутствие убедительных выводов, Национальные институты здравоохранения (NIH) ссылаются на некоторые исследования, предполагающие, что витамин E может иметь особые преимущества для людей с:
Ишемической болезнью сердца
Различные исследования показывают, что витамин E может помочь предотвратить или отсрочить ишемическую болезнь сердца (ИБС).
Исследования in vitro показывают, что витамин Е подавляет образование холестерина липопротеинов низкой плотности и, таким образом, может помочь предотвратить образование тромбов. Кроме того, несколько обсервационных исследований связывают более низкие показатели сердечных заболеваний с более высоким потреблением витамина Е.
Тем не менее, некоторые рандомизированные клинические испытания ставят под сомнение способность добавок витамина Е предотвращать ИБС.
В целом, по наблюдениям Национального института здоровья, для определения того, приносят ли добавки витамина Е пользу людям с ИБС, потребуются более расширенные исследования с участием более молодых участников.
Заболевания глаз
Витамин Е может помочь предотвратить возрастную дегенерацию желтого пятна.
NIH приводит доказательства того, что прием витамина E с цинком, медью и другими антиоксидантами может замедлить прогрессирование заболевания у людей с высоким риском запущенной формы.
Однако они признают, что доказательства, подтверждающие использование витамина Е для лечения или профилактики глазных заболеваний, противоречивы.
Рак
Исследователи изучили антиоксидантное и иммуномодулирующее действие витамина Е на рак. Например, более раннее исследование, проведенное в 2002 году, показало, что длительный прием витамина Е может снизить смертность от рака мочевого пузыря.
Однако NIH предупреждает, что в настоящее время недостаточно доказательств в поддержку приема витамина E от рака. Они также сообщают, что это может увеличить риск рака простаты.
Испытание по профилактике рака селеном и витамином Е показало, что мужчины, принимающие витамин Е, имели повышенный риск рака простаты, но участники, которые также принимали добавки с микроэлементом селена, не имели повышенного риска.
В целом, человеку не следует принимать добавки с витамином Е или селеном для профилактики рака, поскольку исследователи не до конца понимают, как эти добавки работают.
Они также не уверены, взаимодействуют ли эти добавки с пищевыми продуктами, другими добавками и лекарствами.
Национальный институт здравоохранения предупреждает о рисках для здоровья, связанных с добавками витамина Е.
Они ссылаются на исследования, связывающие использование высоких доз витамина Е с повышенным риском геморрагического инсульта, который возникает в результате кровотечения в головном мозге, и рака простаты.
Они также сообщают, что добавки витамина Е могут увеличить риск кровотечения у людей, принимающих антикоагулянтные препараты, такие как варфарин (кумадин).
Кроме того, NIH предупреждает, что добавки витамина Е могут взаимодействовать с комбинацией симвастатина и ниацина, а также с химиотерапией и лучевой терапией.
Беременность и кормление грудью
Авторы обзора 2015 года обнаружили, что имеющиеся исследования не поддерживают прием добавок витамина Е во время беременности.
Это питательное вещество не помогает предотвратить проблемы с беременностью и может вызвать боль в животе и преждевременный разрыв плодных оболочек, сообщает команда.
Исследования витамина Е и кормления грудью немногочисленны. В целом, любой, кто кормит грудью, должен проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать какие-либо добавки.
Витамин Е содержится во многих продуктах питания, а также доступен в виде добавок.
Продукты, богатые витамином E
Человек может найти витамин E в:
- семенах, таких как семена подсолнечника или тыквы
- растительных маслах, таких как зародыши пшеницы, подсолнечное или сафлоровое масло
- орехи, включая миндаль, фундук и грецкие орехи
- ореховое масло
- зеленые овощи, такие как шпинат, зелень капусты и брокколи
- авокадо
- красный сладкий перец
- манго
- многие обогащенные продукты, такие как хлопья, фруктовые соки и
901
Ниже вы узнаете, сколько витамина Е содержится в конкретных продуктах питания:
Добавки
Добавки с витамином Е доступны в натуральной или синтетической форме.
Национальный институт здравоохранения отмечает, что производители обычно маркируют натуральные формы буквой «d», например, «d-гамма-токоферол». Они маркируют синтетические формы «dl», как «dl-альфа-токоферол».
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) потребовало от производителей указывать количества витамина Е в миллиграммах (мг) с января 2020 года. Небольшие компании могут по-прежнему использовать старые этикетки с указанием содержания в международных единицах (МЕ) до января 2021 года.
Люди можно преобразовать МЕ в мг, используя следующие формулы:
- 1 МЕ в натуральной форме эквивалентно 0.67 мг альфа-токоферола.
- 1 МЕ синтетической формы эквивалентно 0,45 мг альфа-токоферола.
Люди могут преобразовать мг в МЕ с помощью следующих формул:
- 1 мг натуральной формы альфа-токоферола составляет 1,49 МЕ.
- 1 мг синтетической формы альфа-токоферола составляет 2,22 МЕ.
Рекомендуемая суточная доза, или RDA, витамина E варьируется в зависимости от возраста человека и статуса грудного вскармливания:
Витамин E является важным питательным антиоксидантом, который поддерживает иммунную систему и здоровье крови и кровеносных сосудов.Он также участвует в экспрессии генов и передаче сигналов в клетках.
Люди обычно получают достаточно витамина Е из здоровой диеты, содержащей достаточное количество жиров. Продукты, богатые витамином Е, включают орехи, семена и растительные масла. Однако проблемы со здоровьем, влияющие на усвоение питательных веществ, могут вызвать у человека дефицит.
Исследования способности витамина Е предотвращать или лечить определенные проблемы со здоровьем, как правило, противоречивы. Однако дальнейшие исследования могут подтвердить предполагаемые преимущества для людей с сердечными заболеваниями или возрастной дегенерацией желтого пятна.
Любой, кто постоянно принимает лекарства, должен проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать добавки с витамином Е. Консультация онколога в первую очередь имеет решающее значение для людей, больных раком, особенно если они в настоящее время проходят лечение.
Преимущества витамина Е — и риски приема добавок
Учитывая его полезные свойства, витамин Е долгое время считался возможным средством профилактики. Но недавние исследования показали, что есть и обратная сторона. Вот что вам нужно знать.
Хотя витамин Е может и не иметь такого же высокого статуса, как некоторые другие витамины, такие как C и D, он определенно наслаждался пребыванием на солнце.
В качестве антиоксиданта витамин Е, который содержится в таких продуктах, как семена, орехи и листовая зелень, помогает защитить нас от молекул, называемых свободными радикалами, которые могут повредить наши клетки. Организм также использует витамин Е для укрепления нашего иммунитета, чтобы мы могли бороться с болезнями.
«Витамин Е играет роль в производстве моноцитов, которые представляют собой большие белые кровяные тельца, которые борются с вирусами и вредными бактериями», — объясняет Джули Стефански, диетолог Stefanski Nutrition Services в Йорке, штат Пенсильвания, и представитель Академии питания. и диетология.
Благодаря своим полезным свойствам витамин Е долгое время считался возможным средством профилактики. Первоначальные исследования даже показали, что прием витамина в виде добавок может помочь предотвратить все, от рака до сердечных заболеваний. Но другие исследования показали, что прием витамина Е, особенно в более высоких дозах, бесполезен и даже потенциально вреден, повышая риск кровотечения, инсульта и, у некоторых мужчин, рака простаты.
Неудивительно, что такие неоднозначные результаты исследований уступили место более осторожному и осмотрительному подходу к витамину Е.Большинство экспертов сейчас подчеркивают получение рекомендуемых уровней витамина только с помощью диеты и не рекомендуют добавки витамина Е для здоровых людей.
[ ПРОЧИТАТЬ: Все, что вам нужно знать о витамине D]
Источники витамина Е
«Рекомендуемая диета — RDA — составляет 15 миллиграммов в день, и это как для мужчин, так и для женщин в возрасте от 14 лет и старше», — отмечает Ханна Киттрелл, диетолог и менеджер клиники по питанию и физиологии физических упражнений Mount Sinai PhysioLab. в Нью-Йорке.Диетические рекомендации немного выше для беременных или кормящих женщин — 19 мг в день. Тем не менее, добавки обычно не рекомендуются беременным или кормящим женщинам.
Рекомендации по потреблению витамина Е для детей различаются в зависимости от их возраста. Например, 4 мг считается достаточным для младенцев от 0 до 6 месяцев. Витамин Е является обычным компонентом грудного молока, и молочные смеси также обычно обогащены этим витамином. Дети старшего возраста в возрасте от 9 до 13 лет должны получать 11 мг витамина Е с пищей в день.
Эксперты полностью согласны с тем, что витамин Е безопасен и полезен при употреблении с пищей. Великие природные источники включают:
- Масло зародышей пшеницы
- Семечки подсолнечника
- Миндаль
- Фундук
- Шпинат
- Подсолнечное, сафлоровое, кукурузное и соевое масло
- Арахисовое масло и прочие ореховые масла
По данным Министерства сельского хозяйства США, одной столовой ложки масла зародышей пшеницы, которое извлекается из зародышей пшеничного зерна, достаточно для соблюдения рекомендуемой суточной нормы витамина Е, с более чем 20 мг альфа-токоферола, одной из форм витамин.
«Хотя многие семена содержат витамин Е, семена подсолнечника, несомненно, являются победителем», — сказал Киттрелл. Всего в горстке, или около 2 унций, содержится достаточно витамина Е, чтобы удовлетворить суточную норму потребления витамина Е в 15 мг. Орехи и ореховое масло также являются отличным выбором, чтобы получить больше витамина Е. Миндаль, фундук, кедровые орехи и арахис — все это хорошие источники. витамина Е, сказала она. Витамин Е также содержится в ряде других овощей и фруктов, от авокадо до киви.
Сбалансированная диета — лучший способ увеличить потребление витамина Е.Но эксперты говорят, что западные модели питания, предполагающие использование большого количества обработанных пищевых продуктов (хотя некоторые из них, например, злаки, обогащены витамином Е), не соответствуют требованиям.
«Когда вы говорите о том,« как выглядит американская диета? », Мы не едим орехи и семена, а по-настоящему полезные масла и много фруктов и овощей», — сказала Марет Трабер, профессор диетологии в Колледже Общественное здравоохранение и гуманитарные науки в Университете штата Орегон. «Мы едим много обработанной пищи», — сказала Трабер, главный исследователь в Институте Линуса Полинга при ОГУ, где она руководит лабораторией, занимающейся исследованиями витамина Е.В
В дополнение к государственному финансированию
, например, со стороны Национального института здоровья, ее лаборатория получила некоторую поддержку от компании DSM Nutritional Products в Швейцарии, которая производит добавки с витамином Е.
Такие эксперты, как Трабер, говорят, что американцы просто не делают достаточно, чтобы изменить свой рацион, чтобы получать необходимые им питательные вещества, такие как витамин Е.
[ См .: Как сделать полезные изменения в питании длиться всю жизнь.]
Добавки с витамином Е
Несмотря на то, что дефицит витамина Е на уровне крови (так называемый явный дефицит) не является обычным явлением, большинство людей по-прежнему не получают рекомендуемого количества витамина Е в своем рационе.Тем не менее, большинство из них не имеют дефицита витамина E, который вызывает проблемы со здоровьем. «Откровенный дефицит витамина Е встречается редко», а явные симптомы дефицита не были обнаружены у здоровых людей, которые получают мало витамина Е в своем рационе, отмечает NIH, основываясь на прошлых исследованиях.
Люди с дефицитом витамина Е могут страдать, среди прочего, от проблем со зрением, мышечной слабости, дегенеративного заболевания нервной системы, называемого атаксией, и нарушения иммунной функции.
Встречающийся в природе витамин является жирорастворимым, то есть витамин Е поглощается и накапливается жиром в нашем организме.Определенные медицинские условия затрудняют усвоение жира, и, следовательно, человек может не усваивать достаточное количество жирорастворимого витамина.
К людям с повышенным риском развития дефицита витамина Е относятся люди с муковисцидозом, поражающим пищеварительную систему, синдромами раздраженного кишечника, такими как болезнь Крона, панкреатит и глютеновая болезнь, иммунным состоянием, которое может привести к повреждению тонкой кишки, если человек ест глютен (включая пшеницу).
Тем, у кого есть опасения, что у них может быть дефицит витамина Е, эксперты советуют сделать анализ крови, чтобы проверить его на дефицит.Затем обсудите с врачом, оправданы ли диетические изменения и добавки, а также любые потенциальные преимущества и риски, связанные с добавками.
Побочные эффекты слишком большого количества витамина E
Вообще говоря, принимать добавки с витамином Е, если вы здоровы, не рекомендуется.
Взрослым, которые все же принимают добавки, не рекомендуется превышать 1000 мг — или эквивалент 1500 МЕ (международных единиц) — витамина Е в день, что считается допустимым верхним уровнем потребления, или UL.Это максимальная сумма, которую может принять человек, которая вряд ли вызовет неблагоприятные последствия для здоровья.
Однако некоторые исследования показывают, что могут быть даже риски, связанные с приемом меньшего количества витамина Е. Например, хотя исследования показывают, что добавка витамина Е может помочь защитить от рака простаты, особенно у курящих мужчин, другие исследования показывают, что прием 400 МЕ витамина Е ежедневно может увеличить рак простаты. Точно так же некоторые исследования показывают, что ежедневный прием 400 МЕ витамина Е может увеличить риск инсульта.
Стоит отметить, что большая часть данных поступает из изучения пациентов среднего и старшего возраста, поэтому не совсем ясно, могли ли другие факторы, такие как хроническое заболевание или прием различных добавок (помимо витамина Е), способствовать некоторым из них. пациенты с повышенным риском. Таким образом, верхний предел остается на уровне 1000 мг в день.
Тем не менее, эксперты призывают к осторожному подходу к добавкам витамина Е в целом. Это означает, что вы также должны обсудить с врачом любые другие добавки или лекарства, которые вы принимаете.Например, прием витамина Е, если вы принимаете антикоагулянты, в том числе варфарин (кумадин), клопидогрель (плавикс) или аспирин, может увеличить риск кровотечения.
Водорастворимые витамины, такие как витамин С, не хранятся в организме. Избыток выводится с мочой. Напротив, витамин Е жирорастворим. Это означает, что любой излишек накапливается в жировой ткани и печени, поэтому ваше тело не может так быстро и легко избавиться от избытка жирорастворимых витаминов. Таким образом, вполне возможно, что если вы примете большие дозы витамина Е сверх рекомендованных, он может накапливаться в вашем организме до токсичных уровней.
[ См .: 12 лучших диет для сердца.]
Прием большего количества витамина Е, чем рекомендуется, может увеличить риск серьезных побочных эффектов, включая головную боль, нечеткое зрение, усталость или слабость и спазмы желудка. Прекратите принимать добавку и сразу же обратитесь к врачу, если у вас возникнут побочные эффекты.
Исследование, спонсируемое Национальным институтом глаз, показывает, что витамин Е, принимаемый с витамином С, бета-каротином и цинком, замедляет прогрессирование возрастной дегенерации желтого пятна.И, вообще говоря, известно, что витамин Е защищает клетки глаз (а также другие клетки организма) от повреждений и, следовательно, может помочь предотвратить потерю зрения. Но точная роль этого витамина в профилактике и лечении ряда заболеваний до сих пор не ясна.
«Может ли витамин Е предотвратить рак, болезни сердца, слабоумие, болезни печени и инсульт, все еще требует дальнейших исследований», — говорится в сообщении NIH. В то же время можно сделать ставку на улучшение диеты, чтобы получить больше антиоксидантов, а вред, который, как никогда не было доказано, исследовался.
Больше из U.S. News
11 продуктов и напитков, способствующих спокойствию
Противовоспалительная диета: продукты, которые следует есть и избегать — или по крайней мере
Вопросы о раке простаты, которые стоит задать врачу
Преимущества витамина Е — и риски приема добавок первоначально был опубликован на сайте usnews.com
Как продукты были оценены в обзоре добавок с витамином Е
Протестированные продукты представляют собой продукты, которые обычно продаются и / или доступны на национальном уровне в США. S. ConsumerLab.com покупал продукты на открытом рынке через розничные магазины, интернет-магазины, прямые продажи или компании многоуровневого маркетинга. Товары напрямую от производителей не принимались.
Методы испытаний:
Продукты витамина E анализировали на наличие различных форм витамина E, включая d-альфа, dl-альфа и смешанные токоферолы, с помощью ВЭЖХ (высокоэффективной жидкостной хроматографии).
- Продукты, в которых утверждается, что они содержат d-альфа-токоферол или природный витамин E, были проанализированы на d- и l-альфа-токоферолы с помощью хирального и нехирального разделения ВЭЖХ.
- Продукты, содержащие другие токоферолы, были проанализированы на бета, гамма и дельта токоферол.
- Анализирует содержание свинца, мышьяка и кадмия с помощью масс-спектроскопии с индуктивно связанной плазмой (ICP-MS) для продуктов, содержащих цельные травы и / или более 250 мг минералов на суточную дозу.
- Распад нежевательных, некапсул и безвременного высвобождения составов с использованием методологии <2040> Фармакопеи США (USP).
Любой продукт, не прошедший тестирование, был отправлен в другую независимую лабораторию для повторного тестирования по критерию, по которому он не прошел.
ConsumerLab.com может изменять или использовать другие подходящие методы тестирования, если это необходимо для тестирования специальных составов продуктов.
Идентификационные данные продуктов не были раскрыты лабораториям, проводившим испытания.
Проходной балл: *
Для достижения «Прохода» в тестировании продукт должен:
- Содержат 100% и не более 135% от заявленного количества витамина Е. Любой избыток не должен превышать максимально допустимого уровня потребления (UL) для взрослых или других целевых групп населения.(Любые необходимые преобразования меченых количеств витамина E были основаны на коэффициентах преобразования, опубликованных Институтом медицины (IOM, 2000), как указано FDA (FDA, август 2019): Натуральные формы (d альфа): 1 мг = 1,49 МЕ; 1 МЕ = 0,67 мг; Синтетические формы (дл альфа): 1 мг = 2,22 МЕ; 1 МЕ = 0,45 мг.
- Содержат не менее 100% заявленного количества других токоферолов (бета, гамма, дельта).
- Тяжелые металлы: Продукты, содержащие цельные травы и / или более 250 мг минералов на суточную дозу, не должны превышать следующие пределы:
Вести**:- Продукты , предназначенные для использования детьми , не могут превышать ограничения по свинцу в пищевых добавках, установленные в Положении 65 штата Калифорния, равным 0.5 мкг на рекомендуемую суточную порцию с дополнительной дозой 0,8 мкг, если продукт содержит более 1000 мг / день кальция.
- Продукты с весом одной порции менее 5 граммов , которые не продаются для использования детьми , не могут превышать ограничения штата Калифорния в соответствии с Положением 65 для свинца в пищевых добавках 0,5 мкг на рекомендуемую суточную порцию с дополнительной дозой. 0,4 мкг, если он содержит 250 — 999 мг / день любой комбинации элементарного кальция, магния и калия, или 0. 8 мкг, если содержит более 1000 мг / день любой комбинации этих минералов. Дополнительная порция 0,5 мкг предоставляется, если содержится от 250 до 999 мг / день цельной травы (не экстракта), или 1,0 мкг, если содержится 1000 мг / день или более цельной травы (не экстракта). Однако общая норма свинца не превышает 2 мкг.
- Продукты с разовой порцией весом 5 граммов или более , из которых не предназначены для детей, не могут превышать 2,5 мкг на порцию или 4,0 мкг на дневную порцию.
Кадмий**:
- Если продается для детей, , не может превышать 3,0 микрограмма кадмия на рекомендуемую дневную порцию (на основе ограничения Канады для ребенка весом 75 фунтов). Если не продается для использования детьми , не может превышать 4,1 микрограмма кадмия на рекомендуемую дневную порцию (на основе ограничения штата Калифорния Prop 65).
Мышьяк:
- Содержат менее 10 микрограммов общего мышьяка и не более 5 микрограммов неорганического мышьяка на суточную порцию (лимит EPA — из расчета на 1 литр воды).
- Соответствует рекомендованным USP параметрам дезинтеграции витаминно-минеральных добавок (за исключением капсул, продуктов с энтеросолюбильным покрытием, жевательных продуктов и продуктов с замедленным высвобождением).
- Отвечает требованиям маркировки FDA.
.
«Успешный» был основан на соответствии вышеуказанным критериям либо в первом, либо во втором раунде тестирования.
* Проходные баллы учитывают определенные пределы технической ошибки, связанной с каждым анализом. ConsumerLab.com оставляет за собой право в любое время отстранить продукт от прохождения тестирования, если он считает, что такой продукт демонстрирует неприемлемые отклонения в качестве, представляющий риск для безопасности, или предоставляет вводящую в заблуждение или неточную информацию на своей маркировке.
** На основе ограничений штата Калифорния, прописанных в Положении 65. Калифорния требует, чтобы добавки, превышающие этот предел, имели предупреждающую этикетку.
Высокие дозы витамина Е могут ускорить смерть
Мэгги Макки
высокие дозы витамина Е может увеличить общий риск человека умереть в любой год, в соответствии с спорного нового анализа. Американские исследователи говорят, что это открытие, причина которого неизвестна, предполагает, что людям следует прекратить принимать высокие дозы популярной добавки.
Более ранние исследования показывают, что витамин Е, антиоксидант, либо не влияет на уровень смертности, либо снижает риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний. И в отличие от некоторых других антиоксидантов, таких как витамин А, витамин Е не накапливается в организме, потенциально становясь токсичным.
Итак, диетические рекомендации США, хотя и не рекомендуют добавки витамина Е, устанавливают верхний предел в 1500 международных единиц (МЕ) для их суточного потребления. Большинство из 25% взрослых людей в США, принимающих добавки с витамином Е, принимают их в больших дозах — более 400 МЕ в день.
«Люди принимают высокие дозы, потому что думают, что проживут дольше», — говорит ведущий автор Эдгар Р. Миллер, врач Медицинской школы Университета Джона Хопкинса в Балтиморе, штат Мэриленд. «Но это исследование не подтверждает этого. Смертность выше при высоких дозах ».
Реклама
Передозировка витаминов
Миллер говорит, что предыдущие исследования были небольшими и не учитывали дозировку.Но он и его коллеги проанализировали уровни дозировки и уровень смертности около 136 000 человек в 19 клинических испытаниях, проведенных по всему миру.
Они обнаружили, что риск смерти в течение пяти лет вырос примерно на 5% в 11 испытаниях с дозами витамина Е не менее 400 МЕ в день. Однако эффект низких доз добавок снизил риск смерти менее чем на 1%. Исследователи представили свои результаты в среду на заседании Американской кардиологической ассоциации в Новом Орлеане, штат Луизиана.Они опубликуют работу в Annals of Internal Medicine .
Но авторы предупреждают, что результаты могут не относиться к населению в целом, потому что испытания высоких доз были небольшими, а их участники, как правило, имели хронические проблемы со здоровьем, такие как болезни сердца. И поскольку в большинстве исследований причина смерти не указана, авторы говорят, что не могут сделать никаких выводов о лежащем в основе механизме.
Но они перечисляют четыре возможных причины. Витамин Е является антикоагулянтом, поэтому он может увеличить риск кровотечения, способствующего развитию инсульта, у людей, уже принимающих разжижающие кровь препараты.Или это может быть связано с нерегулярным приемом добавки. Симптомы отмены, такие как боль в груди, могут появиться, когда люди прекращают свой ежедневный режим.
Разбойное соединение
Или, как говорят исследователи, витамин Е может стать «перебежчиком» свободных радикалов в высоких дозах, повреждая те самые белки и жиры, которые он обычно защищает.
Марет Трабер, диетолог из Университета штата Орегон в Корваллисе, которая участвовала в разработке американских рекомендаций по витамину Е, говорит, что эффект перебежчика был замечен в пробирках.Но она отмечает, что человеческое тело может содержать достаточно других антиоксидантов, чтобы немедленно нейтрализовать нежелательное витаминное соединение.
«Это похоже на маленькую искру, вылетающую из камина — радикал витамина Е никогда не остается достаточно долго, чтобы нанести какой-либо ущерб», — сказал Трабер New Scientist .
Наконец, исследователи говорят, что витамин E в добавках может вытеснить другие антиоксиданты, включая другую форму витамина E, содержащуюся во многих продуктах питания, нарушая баланс антиоксидантных систем.
«Трудно понять, почему витамин Е должен вызывать смерть», — говорит Трабер, отмечая, что новый анализ рассматривал только исследования, в которых умерли люди.
Но Стивен Бент, врач, изучающий травяные добавки в Калифорнийском университете в Сан-Франциско, говорит & Colon; «Большинство доказательств не подтверждают, что витамин Е является очень полезной добавкой. Так что думать, что высокие дозы могут быть вредными, не так уж удивительно ».
Различные формы витамина E
Витамин Е был пятым витамином (жирорастворимым), обнаруженным в 1922 году, когда исследователи Герберт Маклин Эванс и Кэтрин С.Бишоп обнаружил, что диета у лабораторных крыс вызывает бесплодие. После кормления животных зародышами пшеницы крысы смогли забеременеть. Из зародышей пшеницы выделяли спиртовое вещество и определяли формулу C29H50O2. Название «токоферол» произошло от греческих слов tos (роды) и phero (рожать), а также от химического обозначения алкоголя (ол). Дальнейшие исследования продолжались, и в 1936 году Эванс выделил альфа-токоферол. Витамин Е был первоначально предложен в качестве антиоксиданта в 1945 году.В 1968 году витамин Е было предложено использовать в качестве антиоксиданта для защиты клеточных липидов от свободных радикалов. Данные исследования были использованы для определения начального рекомендованного рациона (RDA) 1968 года для витамина E на уровне 30 МЕ.
Что такое витамин Е?
Витамин E представляет собой липидорастворимое фенольное клеточное антиоксидантное соединение, получаемое из растительных источников с пищей. Витамин Е — не единственное вещество. Это собирательный термин для семейства из восьми молекул гомологов (стереоизомеров), которые естественным образом синтезируются растениями из гомогентизиновой кислоты.Это серия органических соединений, состоящих из различных метилированных фенолов. Все восемь являются производными шести-хроманола (кольцо хроманола с гидроксильной группой спирта), различающихся между собой числом и положением метильных групп, и алифатической боковой цепью из 12 атомов углерода. Соединения могут действовать как антиоксиданты, отдавая атом водорода для уменьшения свободных радикалов, и имеют гидрофобную боковую цепь, которая позволяет проникать в биологические мембраны.
Восемь гомологов разделены на две группы: токоферолы и токотриенолы.И токоферолы, и токотриенолы имеют по четыре гомолога с названиями: альфа, бета, гамма и дельта. Различия заключаются в боковых цепях: гомологи токоферолов насыщены, а токотриенолы ненасыщены (содержат три двойные связи). Каждая форма имеет немного разную биологическую активность. Все эти различные производные с активностью витамина Е технически вместе именуются «витамином Е.»
Исторически только один из этих восьми, по-видимому, имел наибольшее значение в питании, это форма изомера d-альфа-токоферола.Это то, что обычно называют витамином E «на этикетках пищевых продуктов / добавок, а также единственная форма, которую можно назвать RDA для витамина E. Альфа-токоферолы в природе встречаются в форме d-изомера, который более активен, чем синтетический рацемическая форма dl-изомера. Альфа-форма токоферола первоначально была обозначена как d-альфа-токоферол на основе его оптической активности. Международный союз теоретической и прикладной химии (IUPAC) теперь выступает за использование системы R&S для обозначения стереоизомеров, вместо текущих префиксов d- & l-, но этого еще не произошло.
Форма альфа-токоферола составляет 90 процентов токоферола, обнаруженного в организме человека, с наибольшими количествами в крови и тканях. Нормальная плазма крови состоит из 83 процентов d-альфа-токоферола и 13 процентов d-гамма-токоферола. Было обнаружено, что длительный прием добавок только с d-альфа-токоферолом и витамином E приводит к снижению уровня d-гамма-токоферолов в плазме крови на 30-50 процентов. В результате некоторые исследователи теперь рекомендуют тем, кто хочет принимать добавки с витамином Е, выбирать добавку со смешанными токоферолами.
Виды витамина Е
Витамин E и другие смешанные токоферолы выделяются из дистиллята растительного масла (VOD) и концентрируются для содержания d-альфа, d-бета, d-гамма и d-дельта токоферолов. Токоферолы также содержатся в растительных маслах, а также в зернах, семенах и орехах. Они естественным образом защищают жиры и масла от окисления.
Витамин Е содержится в различных продуктах питания, включая масла, мясо, яйца и листовые овощи.
Коммерчески доступные источники витамина Е можно разделить на несколько отдельных категорий или типов:
Натуральный витамин E
Это то, что большинство людей называют витамином Е; представляет собой неэтерифицированную форму, называемую d-альфа-токоферолом, спирт, который встречается в природе в виде одного стереоизомера.Они поступают из растительных масел (в основном соевого) и подсолнечного масла.
Полусинтетические, сложные эфиры
Производители обычно превращают фенольную форму витамина (со свободной гидроксильной группой) в сложные эфиры, используя уксусную или янтарную кислоту. Сложный эфир — это соль, образованная карбоновой кислотой [-C (OH) = O] и спиртом [-OH] (токоферол — это спирт). Эти токофериловые эфиры (например, альфа-токоферилацетат, токоферилсукцинат, токоферилникотинат, токофериллинолат, альфа-токоферилфосфаты и т. Д.)) более стабильны (сложные эфиры менее подвержены окислению) при хранении, поскольку они не действуют как антиоксиданты в их этерифицированной форме. Эти сложноэфирные формы деэтерифицируются в кишечнике (ферментом эстеразой), а затем абсорбируются в виде свободного токоферола. Несколько исследований показывают, что скорость абсорбции этих форм токофериловых эфиров и свободный токоферол имеют схожую биодоступность.
Синтетический витамин E
Синтетическая форма витамина E, dl-альфа-токоферол, получается путем сочетания триметилгидрохинона (восстановленный бензохинон) с изофитолом (ациклическим терпеноидом).Синтетический витамин Е представляет собой рацемическую смесь, содержащую все восемь изомеров альфа-токоферола (все рацемические) в примерно равных количествах, поэтому он имеет примерно половину биологической активности природного витамина Е.
Фракционированные формы
Наиболее распространенными фракционированными формами являются: смешанные природные токоферолы и токоферол с высоким содержанием d-гамма.
Альфа-токоферол
Текущая литература предполагает, что основная роль витамина Е в организме заключается в том, чтобы действовать как главный липидный антиоксидант для свободных радикалов, образующихся в результате нормального клеточного метаболизма.1 Свободные радикалы разрушают клеточную мембрану и другие компоненты организма. Витамин Е действует как антиоксидант (молекула, способная ингибировать окисление других молекул), что затем делает свободный радикал неактивным и, таким образом, не повреждает. Фенольное соединение витамина Е отдает водород (из гидроксильной (-ОН) группы в кольцевой структуре) и само становится относительно инертным свободным радикалом. Другие антиоксиданты, такие как витамин С, способны восстанавливать антиоксидантную способность альфа-токоферола.
Кроме того, альфа-токоферол также защищает жиры липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) от окисления2. Окисленные ЛПНП участвуют в развитии сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ).
В нескольких исследованиях было установлено, что добавление витамина Е помогает предотвратить или лечить различные хронические болезненные состояния, в том числе: старение, артрит, рак, сердечно-сосудистые заболевания, катаракту, деменцию (нарушение когнитивной функции), иммунную функцию, гиперагрегацию (снижение) тромбоцитов. , производство (восстановление) и воспроизводство простагландинов.3
В коммерческих целях витамин Е также используется в качестве антиоксиданта для защиты многих (объемных и готовых продуктов) полиненасыщенных жирных кислот (ПНЖК) и масел от окисления.
Гамма-токоферол
Гамма-токоферол на самом деле является основной формой витамина Е, потребляемой в рационе США. Он не так известен, как альфа-токоферол. Функция гамма-токоферола не совсем ясна, но обе формы (альфа и гамма) являются мощными антиоксидантами. Ранее предполагалось, что гамма-токоферол не важен, потому что в организме концентрация альфа-токоферола намного ниже.Уровни гамма-токоферола в сыворотке крови обычно в 10 раз ниже, чем уровни альфа-токоферола.
Недавние исследования показывают, что гамма-токоферол обладает свойствами, которые могут быть важны для здоровья человека и не присущи альфа-токоферолу. Гамма-токоферол, по-видимому, улавливает другой тип свободных радикалов (липофильные электрофилы, такие как активные формы оксида азота [RNOS]), которые могут повреждать белки, липиды и ДНК.4 Кроме того, гамма-токоферол может ингибировать активность циклооксигеназы, оказывая противовоспалительное действие. характеристики.И исследования показали, что концентрация гамма-токоферола в плазме обратно пропорциональна заболеваемости сердечно-сосудистыми заболеваниями и раком простаты.5,6 Необходимо провести дополнительные исследования.
Токотриенолы
Было проведено больше исследований токотриенолов, указывающих на то, что они могут иметь значительные антиоксидантные и противораковые эффекты. Токотриенолы (в частности, гамма-токотриенол), по-видимому, действуют на специфический фермент, называемый 3-гидрокси-3-метилглутарил-кофермент А-редуктазой (HMG-CoA), участвующий в производстве холестерина в печени.Токотриенолы подавляют выработку этого фермента (аналогично тому, как это делают статины для снижения холестерина), что может привести к тому, что клетки печени вырабатывают меньше холестерина.7,8 Было сделано много заявлений о пользе токотриенолов для здоровья. Необходимо провести дополнительные исследования.
Фармакокинетика витамина Е
- Всасывание : У людей всасывание витамина Е низкое. Поскольку это липид, абсорбция из просвета кишечника зависит от секреции желчи и поджелудочной железы, образования мицелл, поглощения энтероцитами и секреции хиломикронов, а затем в циркуляцию через лимфатическую систему.Всасывание происходит в средней части тонкого кишечника из просвета кишечника. Все формы витамина Е (солюбилизированный, натуральный и синтетический) имеют одинаковую абсорбцию в кишечнике.
- Распространение : Витамин Е жирорастворим и переносится в кровь липопротеинами плазмы и эритроцитами. Он распространяется по всему телу и в основном накапливается в жировой (жировой) ткани и различных органах. Человеческое тело хранит около 40 мг / кг, а 77 процентов — в жировой ткани.Он транспортируется в печень, упаковывается в липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП) и выводится обратно в кровоток.
- Метаболизм : Альфа-токоферол окисляется до токофероксильного радикала, который может быть восстановлен до неокисленной формы с помощью восстановителей, таких как витамин С. Дальнейшее окисление альфа-токофероксила образует токоферилхинон. Токоферилхинон не превращается обратно в токоферол и в конечном итоге выводится из организма.
- Экскреция : Витамин Е выводится в основном с желчью, мочой, калом и кожей.Но основным путем выведения витамина Е из организма является выведение с калом. Метаболиты витамина Е выводятся в первую очередь через почки. Это происходит, когда витамин окисляется и образует гидрохинон, а затем конъюгируется с образованием глюкуроната. После образования глюкуронат может выводиться с желчью или разлагаться в почках и выводиться с мочой.
- Дефицит : Дефицит витамина Е встречается редко, но дефицит наблюдается у людей с тяжелым недоеданием, генетическими дефектами, влияющими на белок-переносчик альфа-токоферола, и мальабсорбцией жира.Было подсчитано, что более 90 процентов американцев не соблюдают ежедневные диетические рекомендации по витамину Е.
- Измерение : Хотя на этикетках пищевых добавок по-прежнему указываются показатели активности витамина Е в международных единицах (МЕ), в 1980 году они были изменены на новую единицу измерения, выраженную в эквиваленте альфа-токоферола (ATE). Этот термин был введен для учета различий в биологической активности различных форм витамина Е. Важно отметить, что измерение МЕ дает лишь частичную информацию об истинном значении витамина Е в продукте.МЕ не сообщают нам, содержит ли продукт токоферолы, отличные от альфа-токоферола, является ли альфа-токоферол натуральным или синтетическим или альфа-токоферол этерифицирован. Для пищевых добавок заявленные МЕ основаны только на содержании альфа-токоферола, другие токоферолы и токотриенолы имеют нулевое значение МЕ.
- Преобразование : Единственная форма витамина Е, имеющая стандартную формулу преобразования миллиграммов в международные единицы, — это альфа-токоферол. Другие формы витамина Е не имеют формулы преобразования, поэтому их следует указывать на этикетке только в миллиграммах.
Гипервитаминоз E (токсичность)
Гипервитаминоз E — это состояние отравления витамином E. Токсичность витамина Е редко документируется у людей. В исследованиях обычно применялись дозы до 1600 МЕ без наблюдаемых побочных эффектов. Токсичность может быть затруднена из-за большого разброса суточных уровней витамина Е в крови. Особенно трудно добиться повышения уровня витамина Е в мышечной ткани, а токсический уровень — труднодостижимым. Связывающий токоферол белок, вероятно, контролирует количество витамина Е, которое может быть сохранено физиологически.Избыточное количество витамина, вероятно, выводится из организма. Связывающий белок может действительно играть защитную роль посредством этого механизма, но эта гипотеза требует дальнейшего изучения.
Некоторые побочные эффекты были отмечены у взрослых, принимающих добавки с содержанием альфа-токоферола менее 2000 мг / сут. Наиболее тревожной возможностью является нарушение свертываемости крови, которое может увеличить вероятность кровотечения у некоторых людей. Совет по пищевым продуктам и питанию Института медицины (IOM) установил допустимый верхний уровень потребления (UL) для добавок альфа-токоферола, основанный на предотвращении кровотечения.Правление посчитало, что 1000 мг / день альфа-токоферола в любой форме будут самой высокой дозой, которая вряд ли приведет к кровотечению почти у всех взрослых. Хотя в кровотоке остаются только определенные изомеры альфа-токоферола, все формы абсорбируются и метаболизируются печенью. Обоснование того, что любая форма альфа-токоферола (природная или синтетическая) может абсорбироваться и, таким образом, может быть потенциально вредной, является основой для UL, который относится ко всем формам альфа-токоферола.
Некоторые врачи рекомендуют прекратить прием высоких доз витамина Е за месяц до плановой операции, чтобы снизить риск кровотечения.Недоношенные дети особенно уязвимы к побочным эффектам от приема добавок альфа-токоферола, который следует применять только под контролем педиатра. Было обнаружено, что добавление 400 МЕ витамина Е в день ускоряет прогрессирование пигментного ретинита, не связанного с дефицитом витамина Е.
Лекарственные взаимодействия
Использование добавок витамина Е в дозах выше 800 МЕ может увеличить риск кровотечения у лиц, принимающих:
- Антикоагулянтные препараты : такие как варфарин (Coumadin®) Гепарин или гепариноподобные продукты, включая далтепарин (Fragmin®), эноксапарин (Lovenox®) или тинзапарин (Innohep®).
- Антиагрегантные препараты : такие как аспирин, клопидогрель (Плавикс®), тиклопидин (Тиклид®), цилостазол (Плетал®) и дипиридамол (Персантин®).
- Тромболитики : альтеплаза (Activase®), ретеплаза (Retavase®), стрептокиназа (Streptase®) и тенектеплаза (TNKase®).
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) : такие как аспирин, ибупрофен (Motrin®, Advil®, Nuprin®), напроксен (Naprosyn®) или напроксен натрия (Aleve®, Anaprox® и Naprelan®), кетопрофен (Orudis®, Actron® и Oruvail®), индометацин (Indocin® и Indocin SR®) и др.
Лекарства, которые могут снизить абсорбцию витамина Е, включают холестирамин, колестипол, изониазид, минеральное масло, орлистат, сукральфат, заменитель жира, олестру и блокатор жира Alli®.
Лекарства, которые могут снизить уровень витамина Е в плазме, включают противосудорожные препараты, такие как фенобарбитал, фенитоин и карбамазепин.
Людям с дефицитом витамина К не следует принимать добавки альфа-токоферола без тщательного медицинского наблюдения из-за повышенного риска кровотечения.
Пациенты на диализе почек, которым вводят инъекции железа, часто испытывают окислительный стресс «. Это связано с тем, что железо является прооксидантом, а это означает, что оно взаимодействует с молекулами кислорода таким образом, что может повредить ткани. Этим неблагоприятным эффектам терапии железом можно противодействовать добавлением витамина Е.
Робин Кун, исполнительный вице-президент Best Formulations, имеет более чем 25-летний опыт работы в клинической фармации, управляемом медицинском обслуживании и в качестве руководителя розничной сети фармацевтических препаратов, контролирующего операции.
Список ссылок можно получить по электронной почте [email protected].
Витамин E для спорта и фитнеса
Зачем использовать
Почему спортсмены его используют? *
Некоторые спортсмены говорят, что витамин Е помогает повысить иммунитет и облегчить мышечные спазмы.
Что говорят защитники? *
Витамин Е важен для спортсменов, потому что он является антиоксидантом и может помочь предотвратить некоторые окислительные повреждения, которые могут возникнуть в результате упражнений.Это окислительное повреждение, вызванное свободными радикалами, может нарушать способность клеток нормально функционировать и, как полагают, играет роль во многих различных состояниях здоровья, включая процесс старения, рак и болезни сердца.
Витамин Е способствует укреплению иммунной системы и может помочь предотвратить снижение иммунной функции, которое может произойти сразу после тренировки. Витамин Е также может помочь облегчить мышечные спазмы.
* Спортсмены и защитники фитнеса могут претендовать на получение этой добавки на основании своего личного или профессионального опыта.Это индивидуальные мнения и отзывы, которые могут или не могут быть подтверждены контролируемыми клиническими исследованиями или опубликованными научными статьями.
Дозировка и побочные эффекты
Сколько обычно принимают спортсмены?
Большинство контролируемых исследований показывают, что витамин Е не улучшает физическую работоспособность, 1 , за исключением, возможно, больших высот. Контролируемое исследование альпинистов на большой высоте показало, что 400 МЕ витамина Е в день улучшают анаэробный порог, физиологический показатель аэробной выносливости. 2 Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, может ли это улучшение повлиять на фактические показатели спортивной деятельности на больших высотах.
Напряженные упражнения увеличивают выработку вредных веществ, называемых свободными радикалами, которые могут повреждать мышечную ткань и вызывать воспаление и болезненность мышц. Антиоксиданты, такие как витамин Е, могут уменьшить этот ущерб, нейтрализуя свободные радикалы до того, как они нанесут вред организму. 3 , 4 Хотя в некоторых исследованиях сообщалось, что добавление витамина Е в количестве от 800 до 1200 МЕ в день снижает биохимические показатели активности свободных радикалов и повреждения мышц, вызванного напряженными упражнениями, 5 , 6 , 7 несколько исследований не обнаружили такой пользы, 8 , 9 , 10 , 11 , и ни одно исследование не изучало влияние витамина Е на показатели восстановления после тяжелых физических нагрузок, связанные с производительностью.
Побочные эффекты
Витамин Е токсичен очень редко, и добавки считаются безопасными. Национальная академия наук установила верхний допустимый дневной уровень потребления для взрослых 1000 мг витамина Е, что эквивалентно 1500 МЕ натурального витамина Е или 1100 МЕ синтетического витамина Е. 12
В двойном слепом исследовании здоровых пожилых людей,
добавление 200 МЕ витамина Е в день в течение 15 месяцев не оказало эффекта на
частота респираторных инфекций, но повышенная степень их тяжести
инфекции, которые действительно произошли. 13 Для пожилых людей: риски и преимущества приема
витамин следует оценивать с помощью врача или диетолога.
В отличие от исследований, предполагающих, что витамин E улучшает толерантность к глюкозе у людей с диабетом, одно исследование показало, что 600 МЕ витамина E в день приводили к нарушению толерантности к глюкозе у тучных людей с диабетом. 14 Причина расхождения отчетов не известна.
В двойном слепом исследовании людей с установленным заболеванием сердца или диабетом участники принимали 400 МЕ витамина Е в день в среднем 4 человека.В течение 5 лет сердечная недостаточность развивалась значительно чаще, чем у тех, кто принимал плацебо. 15 Госпитализация по поводу сердечной недостаточности произошла у 5,8% пациентов в группе витамина Е по сравнению с 4,2% в группе плацебо, что на 38,1% больше. Учитывая, что некоторые другие исследования показали положительный эффект витамина Е против сердечных заболеваний, результаты этого исследования трудно интерпретировать. Тем не менее, людям с сердечными заболеваниями или диабетом следует проконсультироваться со своим врачом, прежде чем принимать витамин Е.
Обзор 19 клинических испытаний добавок витамина E пришел к выводу, что
длительное употребление большого количества витамина Е (400 МЕ в день и более) было
связано с небольшим (4%), но статистически значимым увеличением риска
смерть. 16 Долгосрочное использование менее 400 МЕ в день было
связано с небольшим и статистически незначимым снижением смертности
тарифы. Это исследование подверглось критике, потому что многие исследования, на которых оно
была использована комбинация пищевых добавок, а не только витамин Е.За
Например, побочные эффекты, о которых сообщалось в некоторых исследованиях, могли быть вызваны
к использованию большого количества цинка или синтетического бета-каротина, и, возможно,
не имеет отношения к витамину Е. Также возможно, что длительное употребление больших
количество чистого альфа-токоферола может привести к дефициту гамма-токоферола,
с потенциальными негативными последствиями. По этой причине некоторые врачи рекомендуют
что люди, которым необходимо принимать большое количество витамина Е, принимают хотя бы его часть
в виде смешанных токоферолов.
Взаимодействие с пищевыми добавками, продуктами питания и другими соединениями
Пациенты на диализе почек, которым вводят железо, часто испытывают «окислительный стресс». Это связано с тем, что железо является прооксидантом, а это означает, что оно взаимодействует с молекулами кислорода таким образом, что может повредить ткани. Эти побочные эффекты терапии железом можно нейтрализовать добавлением витамина Е. 17
Диета с высоким содержанием ненасыщенных жиров увеличивает потребность в витамине Е.
Взаимодействие с лекарствами
Некоторые лекарства взаимодействуют с этой добавкой.
Типы взаимодействий:
Выгодный
Неблагоприятный
Проверять
Пополнить запасы истощенных питательных веществ
Карбамазепин
Два исследования показали, что у лиц, принимавших фенитоин и фенобарбитал, уровень витамина Е в крови был ниже, чем у тех, кто не лечился от судорог.Хотя последствия более низкого уровня витамина Е в крови неизвестны, люди, принимающие несколько противосудорожных препаратов, могут ежедневно принимать от 100 до 200 МЕ витамина Е, чтобы предотвратить дефицит.
Холестирамин
Секвестранты желчных кислот могут препятствовать всасыванию фолиевой кислоты и жирорастворимых витаминов A, D, E и K.Другие лекарства и витаминные добавки следует принимать за час до или через четыре-шесть часов после секвестрантов желчных кислот для оптимального усвоения. Исследования на животных показывают, что кальций и цинк также могут быть истощены при приеме холестирамина.
Колесевелам
Секвестранты желчных кислот могут препятствовать всасыванию фолиевой кислоты и жирорастворимых витаминов A, D, E и K.Другие лекарства и витаминные добавки следует принимать за час до или через четыре-шесть часов после секвестрантов желчных кислот для оптимального усвоения. Исследования на животных показывают, что кальций и цинк также могут быть истощены при приеме холестирамина.
Колестипол
Секвестранты желчных кислот, включая колестипол, могут препятствовать абсорбции фолиевой кислоты и жирорастворимых витаминов A, D, E, K.Люди, принимающие колестипол, должны проконсультироваться со своим врачом по поводу нарушения всасывания витаминов и приема добавок. Люди должны принимать другие лекарства и витаминные добавки за час до или через четыре-шесть часов после колестипола для улучшения абсорбции.
Исследования на животных показывают, что кальций и цинк могут быть истощены при приеме холестирамина, другого секвестранта желчных кислот. Неизвестно, будет ли такое же взаимодействие происходить с колестиполом.
Фелбамате
Два исследования показали, что у лиц, принимавших фенитоин и фенобарбитал, уровень витамина Е в крови был ниже, чем у тех, кто не лечился от судорог.Хотя последствия более низкого уровня витамина Е в крови неизвестны, люди, принимающие несколько противосудорожных препаратов, могут ежедневно принимать от 100 до 200 МЕ витамина Е, чтобы предотвратить дефицит.
Гемфиброзил
В рандомизированном исследовании с участием 21 мужчины с комбинированной гиперлипидемией от десяти до двенадцати недель терапии гемфиброзилом уровень альфа- и гамма-токоферола в крови снизился до уровней, наблюдаемых у здоровых мужчин.Клиническое значение этого открытия неизвестно и может отражать нормальный физиологический ответ на снижение уровня холестерина в сыворотке.
Изониазид
Леветирацетам
Два исследования показали, что у лиц, принимавших фенитоин и фенобарбитал, уровень витамина Е в крови был ниже, чем у тех, кто не лечился от судорог.Хотя последствия более низкого уровня витамина Е в крови неизвестны, люди, принимающие несколько противосудорожных препаратов, могут ежедневно принимать от 100 до 200 МЕ витамина Е, чтобы предотвратить дефицит.
Минеральное масло
Минеральное масло препятствовало усвоению многих питательных веществ, включая бета-каротин, фосфор, калий и витамины A, D, K и E, в некоторых, но не во всех исследованиях.Прием минерального масла натощак может уменьшить это вмешательство. Имеет смысл принимать ежедневные поливитаминно-минеральные добавки за два часа до или после минерального масла. Важно читать этикетки, потому что многие поливитамины не содержат витамин К или содержат недостаточное количество (менее 100 мкг в день).
Орлистат
Прием орлистата резко снижает всасывание витамина Е, что может вызвать симптомы дефицита.Следовательно, людям, принимающим орлистат в течение длительного времени, следует принимать добавки с витамином Е.
Окскарбазепин
Два исследования показали, что у лиц, принимавших фенитоин и фенобарбитал, уровень витамина Е в крови был ниже, чем у тех, кто не лечился от судорог. Хотя последствия более низкого уровня витамина Е в крови неизвестны, люди, принимающие несколько противосудорожных препаратов, могут ежедневно принимать от 100 до 200 МЕ витамина Е, чтобы предотвратить дефицит.
Фенитоин
Два исследования показали, что у лиц, принимавших фенитоин и фенобарбитал, уровень витамина Е в крови был ниже, чем у тех, кто не лечился от судорог. Хотя последствия более низкого уровня витамина Е в крови неизвестны, людям, принимающим несколько противосудорожных препаратов, вероятно, следует принимать от 100 до 200 МЕ витамина Е ежедневно, чтобы предотвратить дефицит.
Примидон
Два исследования показали, что у лиц, принимавших фенитоин и фенобарбитал, уровень витамина Е в крови был ниже, чем у тех, кто не лечился от судорог. Хотя последствия более низкого уровня витамина Е в крови неизвестны, люди, принимающие несколько противосудорожных препаратов, могут ежедневно принимать от 100 до 200 МЕ витамина Е, чтобы предотвратить дефицит.
Топирамат
Два исследования показали, что у лиц, принимавших фенитоин и фенобарбитал, уровень витамина Е в крови был ниже, чем у тех, кто не лечился от судорог. Хотя последствия более низкого уровня витамина Е в крови неизвестны, люди, принимающие несколько противосудорожных препаратов, могут ежедневно принимать от 100 до 200 МЕ витамина Е, чтобы предотвратить дефицит.
Вальпроат
Два исследования показали, что у лиц, принимавших фенитоин и фенобарбитал, уровень витамина Е в крови был ниже, чем у тех, кто не лечился от судорог. Неизвестно, происходит ли такое же взаимодействие с вальпроевой кислотой. Хотя последствия более низкого уровня витамина Е в крови неизвестны, людям, принимающим несколько противосудорожных препаратов, вероятно, следует принимать от 100 до 200 МЕ витамина Е ежедневно, чтобы предотвратить дефицит.
На основе биохимического действия вальпроевой кислоты было предложено, чтобы люди, принимающие вальпроевую кислоту, получали достаточное количество витамина Е и селена. Однако важность добавления любого из питательных веществ еще не проверена.
Зонисамид
Два исследования показали, что у лиц, принимавших фенитоин и фенобарбитал, уровень витамина Е в крови был ниже, чем у тех, кто не лечился от судорог.Хотя последствия более низкого уровня витамина Е в крови неизвестны, люди, принимающие несколько противосудорожных препаратов, могут ежедневно принимать от 100 до 200 МЕ витамина Е, чтобы предотвратить дефицит.
Уменьшить побочные эффекты
Амиодарон
Исследование ткани легких человека в пробирке предполагает, что витамин Е может снизить легочную токсичность, вызванную амиодароном.Для дальнейшего изучения этой возможности необходимы дополнительные исследования.
Антралин
Антралин может вызывать воспаление кожи. Предварительное исследование показало, что местное употребление витамина Е способно защитить от этого побочного эффекта. В этом отчете использовалась токоферольная форма витамина, а не токоферил.Это имеет смысл, поскольку нет убедительных доказательств того, что токоферильные формы (которые требуют фермента для расщепления витамина Е от жирной кислоты, к которой он присоединен) оказывают какое-либо действие на кожу.
Аторвастатин
Считается, что окислительное повреждение ЛПНП («плохого») холестерина способствует развитию сердечных заболеваний.В двойном слепом исследовании было обнаружено, что ловастатин увеличивает окислительное повреждение холестерина ЛПНП, а витамин Е защищает от такого повреждения, но не полностью преодолевает отрицательный эффект ловастатина. Это исследование предполагает, что людям, принимающим ловастатин, может быть полезно дополнительное введение витамина Е.
Капецитабин
В исследовании язв во рту, вызванных химиотерапией, у шести из девяти пациентов, применявших витамин Е непосредственно к язвам во рту, наблюдалось полное исчезновение язв, по сравнению с одним из девяти пациентов, применявших плацебо.Другие подтвердили способность витамина Е помочь людям с язвами во рту, вызванными химиотерапией.
Пока не известно больше, если витамин Е используется в попытке уменьшить язвы во рту, вызванные химиотерапией, его следует применять местно два раза в день и, вероятно, в форме токоферола (по сравнению с токоферилом).
В предварительном исследовании добавление перорального витамина Е (300 МЕ в день) к химиотерапии цисплатином значительно снизило частоту повреждения нервной системы, вызванного лекарственными средствами (нейротоксичность).Подобный защитный эффект был замечен в другом испытании, в котором использовалось 600 МЕ витамина Е в день.
Карбоплатин
Химиотерапия часто вызывает язвы во рту. В одном испытании людям давали приблизительно 400 000 МЕ бета-каротина в день в течение трех недель, а затем 125 000 МЕ в день в течение дополнительных четырех недель.Те, кто принимал бета-каротин, по-прежнему страдали язвами во рту, но язвы во рту развивались позже и, как правило, были менее серьезными, чем язвы во рту, которые образовывались у людей, получающих ту же химиотерапию без бета-каротина.
В исследовании язв во рту, вызванных химиотерапией, у шести из девяти пациентов, которые наносили витамин Е непосредственно на язвы во рту, язвы полностью исчезли, по сравнению с одним из девяти пациентов, которые применяли плацебо. Другие подтвердили способность витамина Е помочь людям с язвами во рту, вызванными химиотерапией.Применение витамина Е только один раз в день было полезно только для некоторых групп пациентов в другом испытании, и не все исследования показали, что витамин Е эффективен. Пока не известно больше, если витамин Е используется в попытке уменьшить язвы во рту, вызванные химиотерапией, его следует применять местно два раза в день и, вероятно, в форме токоферола (по сравнению с токоферилом).
В предварительном исследовании добавление перорального витамина Е (300 МЕ в день) к химиотерапии цисплатином значительно снизило частоту повреждения нервной системы, вызванного лекарственными средствами (нейротоксичность).Подобный защитный эффект был замечен в другом испытании, в котором использовалось 600 МЕ витамина Е в день.
Церивастатин
Считается, что окислительное повреждение ЛПНП («плохого») холестерина способствует развитию сердечных заболеваний. В двойном слепом исследовании было обнаружено, что ловастатин увеличивает окислительное повреждение холестерина ЛПНП, а витамин Е защищает от такого повреждения, но не полностью преодолевает отрицательный эффект ловастатина.Это исследование предполагает, что людям, принимающим ловастатин, может быть полезно дополнительное введение витамина Е.
Цисплатин
В исследовании язв во рту, вызванных химиотерапией, у шести из девяти пациентов, которые наносили витамин Е непосредственно на язвы во рту, язвы полностью исчезли, по сравнению с одним из девяти пациентов, которые применяли плацебо.Другие подтвердили способность витамина Е помочь людям с язвами во рту, вызванными химиотерапией. Применение витамина Е только один раз в день было полезно только для некоторых групп пациентов в другом испытании, и не все исследования показали, что витамин Е эффективен. Пока не известно больше, если витамин Е используется в попытке уменьшить язвы во рту, вызванные химиотерапией, его следует применять местно два раза в день и, вероятно, в форме токоферола (по сравнению с токоферилом).
В предварительном исследовании добавление перорального витамина Е (300 МЕ в день) к химиотерапии цисплатином значительно снизило частоту повреждения нервной системы, вызванного лекарственными средствами (нейротоксичность).Подобный защитный эффект был замечен в другом испытании, в котором использовалось 600 МЕ витамина Е в день.
Кладрибин
В исследовании язв во рту, вызванных химиотерапией, у шести из девяти пациентов, применявших витамин Е непосредственно к язвам во рту, наблюдалось полное исчезновение язв, по сравнению с одним из девяти пациентов, применявших плацебо.Другие подтвердили способность витамина Е помочь людям с язвами во рту, вызванными химиотерапией.
Пока не известно больше, если витамин Е используется в попытке уменьшить язвы во рту, вызванные химиотерапией, его следует применять местно два раза в день и, вероятно, в форме токоферола (по сравнению с токоферилом).
В предварительном исследовании добавление перорального витамина Е (300 МЕ в день) к химиотерапии цисплатином значительно снизило частоту повреждения нервной системы, вызванного лекарственными средствами (нейротоксичность).Подобный защитный эффект был замечен в другом испытании, в котором использовалось 600 МЕ витамина Е в день.
Циклофосфамид
Химиотерапия может повредить раковые клетки, вызывая окислительное повреждение. В результате некоторые онкологи рекомендуют пациентам избегать приема антиоксидантов, если они проходят химиотерапию.Ограниченные исследования в пробирках иногда подтверждают идею о том, что антиоксидант может препятствовать окислительному повреждению раковых клеток. Однако большинство научных исследований не подтверждают это предположение.
Циклофосфамид требует активации печенью посредством процесса, называемого окислением. Теоретически антиоксидантные питательные вещества (витамин A, витамин E, бета-каротин и другие) могут препятствовать активации циклофосфамида. Нет опубликованных исследований, связывающих витамины-антиоксиданты со сниженной эффективностью циклофосфамида при лечении рака.В исследовании мышей с дефицитом витамина А добавка витамина А усиливала противораковое действие циклофосфамида. Другой отчет об исследованиях на животных показал, что витамин С может повышать эффективность циклофосфамида, не вызывая новых побочных эффектов. Предварительные исследования на людях показали, что добавление антиоксидантов (бета-каротин, витамин A и витамин E) к терапии циклофосфамидом увеличивало выживаемость людей с мелкоклеточным раком легких, получавших циклофосфамид. Еще слишком рано говорить о том, лучше ли добавление антиоксидантов к циклофосфамиду для лечения рака, чем к одному циклофосфамиду.Витамин А может быть токсичным в больших количествах.
Цитарабин
Химиотерапия часто вызывает язвы во рту. В одном испытании людям давали приблизительно 400 000 МЕ бета-каротина в день в течение трех недель, а затем 125 000 МЕ в день в течение дополнительных четырех недель. Те, кто принимал бета-каротин, по-прежнему страдали язвами во рту, но язвы во рту развивались позже и, как правило, были менее серьезными, чем язвы во рту, которые образовывались у людей, получающих ту же химиотерапию без бета-каротина.
В исследовании язв во рту, вызванных химиотерапией, у шести из девяти пациентов, которые наносили витамин Е непосредственно на язвы во рту, язвы полностью исчезли, по сравнению с одним из девяти пациентов, которые применяли плацебо. Другие подтвердили способность витамина Е помочь людям с язвами во рту, вызванными химиотерапией. Применение витамина Е только один раз в день было полезно только для некоторых групп пациентов в другом испытании, и не все исследования показали, что витамин Е эффективен.Пока не известно больше, если витамин Е используется в попытке уменьшить язвы во рту, вызванные химиотерапией, его следует применять местно два раза в день и, вероятно, в форме токоферола (по сравнению с токоферилом).
В предварительном исследовании добавление перорального витамина Е (300 МЕ в день) к химиотерапии цисплатином значительно снизило частоту повреждения нервной системы, вызванного лекарственными средствами (нейротоксичность). Подобный защитный эффект был замечен в другом испытании, в котором использовалось 600 МЕ витамина Е в день.
Дапсон
В больших количествах дапсон вызывает окислительное повреждение эритроцитов. Этот ущерб можно уменьшить, используя меньшее количество дапсона. Пятнадцать человек, принимавших дапсон от герпетиформного дерматита, получали 800 МЕ витамина Е в день в течение четырех недель, затем четыре недели с 1000 мг витамина С в день, а затем четыре недели приема витамина Е и витамина С вместе.Авторы сообщили, что только терапия витамином Е обеспечивала некоторую защиту от гемолиза, вызванного дапсоном.
Доксорубицин
Исследования на животных показывают, что антиоксидантная активность витамина Е защищает от кардиотоксичности, вызванной доксорубицином. Данные из пробирки предполагают, что витамин Е может также усиливать противораковое действие препарата.Испытания на людях, изучающие кардиозащитное действие витамина Е у людей, принимающих доксорубицин, остаются безрезультатными; однако некоторые данные свидетельствуют о том, что витамин E может допускать прием более высоких доз лекарств без увеличения токсичности.
Неофициальные отчеты показывают, что очень высокое (1600 МЕ) количество витамина Е может уменьшить количество выпадения волос, сопровождающее прием доксорубицина. Однако, хотя защита от выпадения волос была подтверждена в исследовании на кроликах, исследования на людях не показали, что это правда.
Эрлотиниб
В исследовании язв во рту, вызванных химиотерапией, у шести из девяти пациентов, применявших витамин Е непосредственно к язвам во рту, наблюдалось полное исчезновение язв, по сравнению с одним из девяти пациентов, применявших плацебо.
Другие подтвердили способность витамина Е помочь людям с язвами во рту, вызванными химиотерапией.Пока не известно больше, если витамин Е используется в попытке уменьшить язвы во рту, вызванные химиотерапией, его следует применять местно два раза в день и, вероятно, в форме токоферола (по сравнению с токоферилом).В предварительном исследовании добавление перорального витамина Е (300 МЕ в день) к химиотерапии цисплатином значительно снизило частоту повреждения нервной системы, вызванного лекарственными средствами (нейротоксичность).Подобный защитный эффект был замечен в другом испытании, в котором использовалось 600 МЕ витамина Е в день.
Эритромицин-бензоил пероксид
Исследования на животных показывают, что перекись бензоила способствует росту опухолей, однако значение этого открытия для людей неизвестно. Исследование в пробирке показало, что при воздействии витамина Е клетки кожи человека были более устойчивы к повреждениям, вызванным перекисью бензоила.Необходимы контролируемые исследования, чтобы определить, способствует ли использование людьми пероксида бензоила росту опухоли и может ли витамин Е предотвратить это повреждение.
Фенофибрат
Несколько исследований показали, что фенофибрат усиливает токсический эффект ультрафиолетового (УФ) излучения солнца, что может привести к побочным эффектам, таким как кожная сыпь.Одно контролируемое исследование показало, что прием 2 граммов витамина C и 1000 МЕ витамина E перед воздействием ультрафиолета резко блокировал повреждение эритроцитов УФ-фенофибратом. Хотя необходимы дальнейшие контролируемые исследования, людям, принимающим фенофибрат, вероятно, следует принимать добавки с витаминами C и E, пока не появится больше информации.
Флоксуридин
В исследовании язв во рту, вызванных химиотерапией, у шести из девяти пациентов, применявших витамин Е непосредственно к язвам во рту, наблюдалось полное исчезновение язв, по сравнению с одним из девяти пациентов, применявших плацебо.Другие подтвердили способность витамина Е помочь людям с язвами во рту, вызванными химиотерапией.
Пока не известно больше, если витамин Е используется в попытке уменьшить язвы во рту, вызванные химиотерапией, его следует применять местно два раза в день и, вероятно, в форме токоферола (по сравнению с токоферилом).
В предварительном исследовании добавление перорального витамина Е (300 МЕ в день) к химиотерапии цисплатином значительно снизило частоту повреждения нервной системы, вызванного лекарственными средствами (нейротоксичность).Подобный защитный эффект был замечен в другом испытании, в котором использовалось 600 МЕ витамина Е в день.
Флударабин
В исследовании язв во рту, вызванных химиотерапией, у шести из девяти пациентов, применявших витамин Е непосредственно к язвам во рту, наблюдалось полное исчезновение язв, по сравнению с одним из девяти пациентов, применявших плацебо.Другие подтвердили способность витамина Е помочь людям с язвами во рту, вызванными химиотерапией.
Пока не известно больше, если витамин Е используется в попытке уменьшить язвы во рту, вызванные химиотерапией, его следует применять местно два раза в день и, вероятно, в форме токоферола (по сравнению с токоферилом).
В предварительном исследовании добавление перорального витамина Е (300 МЕ в день) к химиотерапии цисплатином значительно снизило частоту повреждения нервной системы, вызванного лекарственными средствами (нейротоксичность).Подобный защитный эффект был замечен в другом испытании, в котором использовалось 600 МЕ витамина Е в день.
Флувастатин
Считается, что окислительное повреждение ЛПНП («плохого») холестерина способствует развитию сердечных заболеваний. В двойном слепом исследовании было обнаружено, что ловастатин увеличивает окислительное повреждение холестерина ЛПНП, а витамин Е защищает от такого повреждения, но не полностью преодолевает отрицательный эффект ловастатина.Это исследование предполагает, что людям, принимающим ловастатин, может быть полезно дополнительное введение витамина Е.
Галоперидол
Галоперидол и родственные нейролептики могут вызывать двигательное расстройство, называемое поздней дискинезией. Несколько двойных слепых исследований показывают, что витамин Е может быть полезен при лечении поздней дискинезии.Также было показано, что прием большого количества 1600 МЕ витамина Е в день одновременно с антипсихотическими препаратами уменьшает симптомы поздней дискинезии. Неизвестно, может ли сочетание витамина Е с галоперидолом предотвратить позднюю дискинезию.
Гидроксимочевина
Химиотерапия часто вызывает язвы во рту.В одном испытании людям давали приблизительно 400 000 МЕ бета-каротина в день в течение трех недель, а затем 125 000 МЕ в день в течение дополнительных четырех недель. Те, кто принимал бета-каротин, по-прежнему страдали язвами во рту, но язвы во рту развивались позже и, как правило, были менее серьезными, чем язвы во рту, которые образовывались у людей, получающих ту же химиотерапию без бета-каротина.
В исследовании язв во рту, вызванных химиотерапией, у шести из девяти пациентов, которые наносили витамин Е непосредственно на язвы во рту, язвы полностью исчезли, по сравнению с одним из девяти пациентов, которые применяли плацебо.Другие подтвердили способность витамина Е помочь людям с язвами во рту, вызванными химиотерапией. Применение витамина Е только один раз в день было полезно только для некоторых групп пациентов в другом испытании, и не все исследования показали, что витамин Е эффективен. Пока не известно больше, если витамин Е используется в попытке уменьшить язвы во рту, вызванные химиотерапией, его следует применять местно два раза в день и, вероятно, в форме токоферола (по сравнению с токоферилом).
В предварительном исследовании добавление перорального витамина Е (300 МЕ в день) к химиотерапии цисплатином значительно снизило частоту повреждения нервной системы, вызванного лекарственными средствами (нейротоксичность).Подобный защитный эффект был замечен в другом испытании, в котором использовалось 600 МЕ витамина Е в день.
Иринотекан
В исследовании язв во рту, вызванных химиотерапией, у шести из девяти пациентов, применявших витамин Е непосредственно к язвам во рту, наблюдалось полное исчезновение язв, по сравнению с одним из девяти пациентов, применявших плацебо.Другие подтвердили способность витамина Е помочь людям с язвами во рту, вызванными химиотерапией.
Пока не известно больше, если витамин Е используется в попытке уменьшить язвы во рту, вызванные химиотерапией, его следует применять местно два раза в день и, вероятно, в форме токоферола (по сравнению с токоферилом).
В предварительном исследовании добавление перорального витамина Е (300 МЕ в день) к химиотерапии цисплатином значительно снизило частоту повреждения нервной системы, вызванного лекарственными средствами (нейротоксичность).Подобный защитный эффект был замечен в другом испытании, в котором использовалось 600 МЕ витамина Е в день.
Изотретиноин
Предварительные исследования показали, что комбинированное введение изотретиноина и витамина Е (альфа-токоферола) существенно снижает исходную токсичность изотретиноина в высоких дозах без снижения эффективности лекарственного средства.Необходимы дополнительные исследования, чтобы прояснить это потенциально полезное взаимодействие.
Линдан
Исследования в пробирках показывают, что витамин Е защищает лейкоциты от повреждений, вызванных линданом. Известно, что линдан способствует образованию опухолей, и необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, может ли витамин Е при одновременном применении с линданом предотвратить этот неблагоприятный эффект.
Ловастатин
Считается, что окислительное повреждение ЛПНП («плохого») холестерина способствует развитию сердечных заболеваний. В двойном слепом исследовании было обнаружено, что ловастатин увеличивает окислительное повреждение холестерина ЛПНП, а витамин Е защищает от такого повреждения, но не полностью преодолевает отрицательный эффект ловастатина.Это исследование предполагает, что людям, принимающим ловастатин, может быть полезно дополнительное введение витамина Е.
Меркаптопурин
Химиотерапия часто вызывает язвы во рту. В одном испытании людям давали приблизительно 400 000 МЕ бета-каротина в день в течение трех недель, а затем 125 000 МЕ в день в течение дополнительных четырех недель.Те, кто принимал бета-каротин, по-прежнему страдали язвами во рту, но язвы во рту развивались позже и, как правило, были менее серьезными, чем язвы во рту, которые образовывались у людей, получающих ту же химиотерапию без бета-каротина.
В исследовании язв во рту, вызванных химиотерапией, у шести из девяти пациентов, которые наносили витамин Е непосредственно на язвы во рту, язвы полностью исчезли, по сравнению с одним из девяти пациентов, которые применяли плацебо. Другие подтвердили способность витамина Е помочь людям с язвами во рту, вызванными химиотерапией.Применение витамина Е только один раз в день было полезно только для некоторых групп пациентов в другом испытании, и не все исследования показали, что витамин Е эффективен. Пока не известно больше, если витамин Е используется в попытке уменьшить язвы во рту, вызванные химиотерапией, его следует применять местно два раза в день и, вероятно, в форме токоферола (по сравнению с токоферилом).
В предварительном исследовании добавление перорального витамина Е (300 МЕ в день) к химиотерапии цисплатином значительно снизило частоту повреждения нервной системы, вызванного лекарственными средствами (нейротоксичность).Подобный защитный эффект был замечен в другом испытании, в котором использовалось 600 МЕ витамина Е в день.
Метотрексат
В исследовании язв во рту, вызванных химиотерапией, у шести из девяти пациентов, которые наносили витамин Е непосредственно на язвы во рту, язвы полностью исчезли, по сравнению с одним из девяти пациентов, которые применяли плацебо.Другие подтвердили способность витамина Е помочь людям с язвами во рту, вызванными химиотерапией. Пока не известно больше, если витамин Е используется в попытке уменьшить язвы во рту, вызванные химиотерапией, его следует применять местно два раза в день и, вероятно, в форме токоферола (по сравнению с токоферилом).
В предварительном исследовании добавление перорального витамина Е (300 МЕ в день) к химиотерапии цисплатином значительно снизило частоту повреждения нервной системы, вызванного лекарственными средствами (нейротоксичность).Подобный защитный эффект был замечен в другом испытании, в котором использовалось 600 МЕ витамина Е в день.
Паклитаксел
В исследовании язв во рту, вызванных химиотерапией, у шести из девяти пациентов, которые наносили витамин Е непосредственно на язвы во рту, язвы полностью исчезли, по сравнению с одним из девяти пациентов, которые применяли плацебо.Другие подтвердили способность витамина Е помочь людям с язвами во рту, вызванными химиотерапией. Применение витамина Е только один раз в день было полезно только для некоторых групп пациентов в другом испытании, и не все исследования показали, что витамин Е эффективен. Пока не известно больше, если витамин Е используется в попытке уменьшить язвы во рту, вызванные химиотерапией, его следует применять местно два раза в день и, вероятно, в форме токоферола (по сравнению с токоферилом). В другом исследовании пероральный прием витамина Е (600 МЕ в день) снижал частоту повреждения нервов, вызванного паклитакселом.
Питавастатин
Считается, что окислительное повреждение ЛПНП («плохого») холестерина способствует развитию сердечных заболеваний. В двойном слепом исследовании было обнаружено, что ловастатин увеличивает окислительное повреждение холестерина ЛПНП, а витамин Е защищает от такого повреждения, но не полностью преодолевает отрицательный эффект ловастатина.Это исследование предполагает, что людям, принимающим ловастатин, может быть полезно дополнительное введение витамина Е.
Полифепросан 20 с кармустином
Химиотерапия часто вызывает язвы во рту. В одном испытании людям давали приблизительно 400 000 МЕ бета-каротина в день в течение трех недель, а затем 125 000 МЕ в день в течение дополнительных четырех недель.Те, кто принимал бета-каротин, по-прежнему страдали язвами во рту, но язвы во рту развивались позже и, как правило, были менее серьезными, чем язвы во рту, которые образовывались у людей, получающих ту же химиотерапию без бета-каротина.
В исследовании язв во рту, вызванных химиотерапией, у шести из девяти пациентов, которые наносили витамин Е непосредственно на язвы во рту, язвы полностью исчезли, по сравнению с одним из девяти пациентов, которые применяли плацебо. Другие подтвердили способность витамина Е помочь людям с язвами во рту, вызванными химиотерапией.Применение витамина Е только один раз в день было полезно только для некоторых групп пациентов в другом испытании, и не все исследования показали, что витамин Е эффективен. Пока не известно больше, если витамин Е используется в попытке уменьшить язвы во рту, вызванные химиотерапией, его следует применять местно два раза в день и, вероятно, в форме токоферола (по сравнению с токоферилом).
В предварительном исследовании добавление перорального витамина Е (300 МЕ в день) к химиотерапии цисплатином значительно снизило частоту повреждения нервной системы, вызванного лекарственными средствами (нейротоксичность).Подобный защитный эффект был замечен в другом испытании, в котором использовалось 600 МЕ витамина Е в день.
Правастатин
Считается, что окислительное повреждение ЛПНП («плохого») холестерина способствует развитию сердечных заболеваний. В двойном слепом исследовании было обнаружено, что ловастатин увеличивает окислительное повреждение холестерина ЛПНП, а витамин Е защищает от такого повреждения, но не полностью преодолевает отрицательный эффект ловастатина.Это исследование предполагает, что людям, принимающим ловастатин, может быть полезно дополнительное введение витамина Е.
Рисперидон
Витамин E вместе с витамином B6 использовался для лечения побочного эффекта рисперидона, называемого злокачественным нейролептическим синдромом, у 74-летней женщины, и результаты были обнадеживающими. Однако неизвестно, могут ли добавки витамина E и B6 помочь предотвратить это состояние у людей, принимающих рисперидон.
Розувастатин
Считается, что окислительное повреждение ЛПНП («плохого») холестерина способствует развитию сердечных заболеваний. В двойном слепом исследовании было обнаружено, что ловастатин увеличивает окислительное повреждение холестерина ЛПНП, а витамин Е защищает от такого повреждения, но не полностью преодолевает отрицательный эффект ловастатина.Это исследование предполагает, что людям, принимающим ловастатин, может быть полезно дополнительное введение витамина Е.
Симвастатин
Считается, что окислительное повреждение ЛПНП («плохого») холестерина способствует развитию сердечных заболеваний. В двойном слепом исследовании было обнаружено, что ловастатин увеличивает окислительное повреждение холестерина ЛПНП, а витамин Е защищает от такого повреждения, но не полностью преодолевает отрицательный эффект ловастатина.Это исследование предполагает, что людям, принимающим ловастатин, может быть полезно дополнительное введение витамина Е.
Сорафениб
Одним из побочных эффектов сорафениба является тяжелая кожная реакция (синдром кожи рук и ног), которая часто заканчивается лечением. В предварительном исследовании добавление 300 МЕ витамина Е в день приводило к заметному улучшению вызванного сорафенибом кожного синдрома кистей и стоп в течение 10–12 дней, даже несмотря на то, что пациенты продолжали принимать сорафениб.
Тиогуанин
В исследовании язв во рту, вызванных химиотерапией, у шести из девяти пациентов, применявших витамин Е непосредственно к язвам во рту, наблюдалось полное исчезновение язв, по сравнению с одним из девяти пациентов, применявших плацебо.
Другие подтвердили способность витамина Е помочь людям с язвами во рту, вызванными химиотерапией.Пока не известно больше, если витамин Е используется в попытке уменьшить язвы во рту, вызванные химиотерапией, его следует применять местно два раза в день и, вероятно, в форме токоферола (по сравнению с токоферилом).В предварительном исследовании добавление перорального витамина Е (300 МЕ в день) к химиотерапии цисплатином значительно снизило частоту повреждения нервной системы, вызванного лекарственными средствами (нейротоксичность).Подобный защитный эффект был замечен в другом испытании, в котором использовалось 600 МЕ витамина Е в день.
Поддерживающая медицина
Анастрозол
Токотриенолы — это соединения, похожие на витамин Е, которые содержатся в пальмовом масле. Исследования в пробирках показали, что токотриенолы усиливают действие тамоксифена.Необходимы контролируемые исследования, чтобы определить, может ли добавление токотриенолов усиливать противоопухолевые эффекты тамоксифена.
AZT
Исследования на животных показывают, что витамин E может улучшить эффективность AZT. Практическое значение этого открытия остается неясным.
Бикалутамид
Токотриенолы — это соединения, похожие на витамин Е, которые содержатся в пальмовом масле.Исследования в пробирках показали, что токотриенолы усиливают действие тамоксифена. Необходимы контролируемые исследования, чтобы определить, может ли добавление токотриенолов усиливать противоопухолевые эффекты тамоксифена.
Циклоспорин
Двадцать шесть пациентов после трансплантации печени (как взрослые, так и дети), неспособные достичь или поддерживать терапевтический уровень циклоспорина в крови в ранний посттрансплантационный период, получали водорастворимый витамин Е в количестве 6.25 МЕ / 2,2 фунта веса тела два раза в день. Добавление витамина Е в ранний посттрансплантационный период снизило необходимое количество циклоспорина и стоимость терапии циклоспорином на 26%. Эти результаты предполагают, что добавление витамина Е к установленной терапии циклоспорином позволяет снизить количество циклоспорина. Сочетание витамина Е и циклоспорина требует медицинского наблюдения, чтобы избежать токсичности циклоспорина.
- Диэтилстильбестрол
Токотриенолы — это соединения, похожие на витамин Е, которые содержатся в пальмовом масле.Исследования в пробирках показали, что токотриенолы усиливают действие тамоксифена. Необходимы контролируемые исследования, чтобы определить, может ли добавление токотриенолов усиливать противоопухолевые эффекты тамоксифена.
Эстрамустин
Токотриенолы — это соединения, похожие на витамин Е, которые содержатся в пальмовом масле.Исследования в пробирках показали, что токотриенолы усиливают действие тамоксифена. Необходимы контролируемые исследования, чтобы определить, может ли добавление токотриенолов усиливать противоопухолевые эффекты тамоксифена.
Гризеофульвин
Сообщалось, что добавление 50 МЕ витамина Е в день увеличивает уровень этого препарата в крови в течение четырех недель у детей, что позволяет снизить дозу препарата вдвое.Уменьшение количества гризеофульвина должно снизить вероятность побочных эффектов. Эти данные являются предварительными, поэтому людям, принимающим гризеофульвин, не следует принимать витамин Е самостоятельно, но они могут обсудить этот вопрос со своим врачом.
Лейпролид
Токотриенолы — это соединения, похожие на витамин Е, которые содержатся в пальмовом масле.Исследования в пробирках показали, что токотриенолы усиливают действие тамоксифена. Необходимы контролируемые исследования, чтобы определить, может ли добавление токотриенолов усиливать противоопухолевые эффекты тамоксифена.
Мегестрол
Токотриенолы — это соединения, похожие на витамин Е, которые содержатся в пальмовом масле.Исследования в пробирках показали, что токотриенолы усиливают действие тамоксифена. Необходимы контролируемые исследования, чтобы определить, может ли добавление токотриенолов усиливать противоопухолевые эффекты тамоксифена.
Нилутамид
Токотриенолы — это соединения, похожие на витамин Е, которые содержатся в пальмовом масле.Исследования в пробирках показали, что токотриенолы усиливают действие тамоксифена. Необходимы контролируемые исследования, чтобы определить, может ли добавление токотриенолов усиливать противоопухолевые эффекты тамоксифена.
Пентоксифиллин
Комбинация витамина Е и пентоксифиллина успешно используется для уменьшения повреждения нормальных тканей, вызванного лучевой терапией.
Фторид натрия
Витамин E повышает устойчивость зубной эмали к кислотам, вызывающим кариес, и исследования в пробирках показывают, что фторид при добавлении к витамину E усиливает этот эффект. Необходимы контролируемые исследования, чтобы определить, может ли у людей развиваться меньше кариеса при совместном приеме витамина Е и фторида.
Тамоксифен
Токотриенолы — это соединения, похожие на витамин Е, которые содержатся в пальмовом масле. Исследования в пробирках показали, что токотриенолы усиливают действие тамоксифена. Необходимы контролируемые исследования, чтобы определить, может ли добавление токотриенолов усиливать противоопухолевые эффекты тамоксифена.
- Тестолактон
Токотриенолы — это соединения, похожие на витамин Е, которые содержатся в пальмовом масле. Исследования в пробирках показали, что токотриенолы усиливают действие тамоксифена. Необходимы контролируемые исследования, чтобы определить, может ли добавление токотриенолов усиливать противоопухолевые эффекты тамоксифена.
Торемифен
Токотриенолы — это соединения, похожие на витамин Е, которые содержатся в пальмовом масле.Исследования в пробирках показали, что токотриенолы усиливают действие тамоксифена. Необходимы контролируемые исследования, чтобы определить, может ли добавление токотриенолов усиливать противоопухолевые эффекты тамоксифена.
Трипторелин Памоат
Токотриенолы — это соединения, похожие на витамин Е, которые содержатся в пальмовом масле.Исследования в пробирках показали, что токотриенолы усиливают действие тамоксифена. Необходимы контролируемые исследования, чтобы определить, может ли добавление токотриенолов усиливать противоопухолевые эффекты тамоксифена.
Возможное отрицательное взаимодействие
Аспирин
Хотя считается, что витамин Е действует как разжижитель крови, очень мало исследований подтвердили эту идею.Фактически, двойное слепое исследование показало, что очень большое количество витамина Е не усиливает действие мощного разжижающего кровь препарата варфарина. Тем не менее, двойное слепое исследование курильщиков показало, что комбинация аспирина плюс 50 МЕ витамина Е в день приводила к статистически значимому увеличению кровоточивости десен по сравнению с приемом только аспирина (затрагивая одного человека из трех по сравнению с каждым четвертым, принимающим только аспирин). . Авторы пришли к выводу, что витамин Е может, особенно в сочетании с аспирином, увеличивать риск кровотечений.
Требуется объяснение
Цисплатин
В двойном слепом исследовании японские исследователи обнаружили, что комбинация витамина E, витамина C и N-ацетилцистеина (NAC) — всех антиоксидантов — защищает от вызванного химиотерапией повреждения сердца, не влияя на действие химиотерапии.
Паклитаксел
В двойном слепом исследовании японские исследователи обнаружили, что комбинация витамина E, витамина C и N-ацетилцистеина (NAC) — всех антиоксидантов — защищает от вызванного химиотерапией повреждения сердца, не влияя на действие химиотерапии.
Симвастатин
В исследовании семи пациентов с гиперхолестеринемией, восемь недель симвастатина плюс витамин E 300 МЕ улучшили маркеры эластичности кровеносных сосудов больше, чем только симвастатин.
Дополнительные ресурсы
Где найти
Масло зародышей пшеницы, орехи и семена, цельное зерно, яичные желтки и листовые зеленые овощи содержат витамин Е. Некоторые растительные масла должны содержать значительное количество витамина Е. Однако многие из растительных масел, продаваемых в супермаркетах, содержат витамин Е. снято в обработке.Высокие количества, содержащиеся в добавках, часто от 100 до 800 МЕ в день, нельзя получить с пищей.
.