Витамин в12 в ампулах для чего применяют: Витамин B12 в ампулах: инструкция по применению — septfon.ru

Содержание

Витамин B12 в ампулах: инструкция по применению

Содержание:

Роль витамина B12 в организме

Показания к применению цианокобаламина

Схема лечения цианокобаламином

Как делать инъекции

Условия хранения витамина B12 в ампулах

Дозировка витамина B12 в ампулах

Противопоказания и побочные эффекты

Нехватка витамина B12 приводит к ряду заболеваний. Это важное для функционирования всех систем вещество, снижающее восприимчивость к инфекциям, повышающее выносливость, физическую и умственную активность.

Роль витамина B12 в организме

Цианокобаламин (витамин B12) впервые был открыт в 1948 году. Ученые выделили новое вещество из сырой печени и назначали его для лечения злокачественной анемии.

За прошедшие 70 лет цианокобаламин был хорошо изучен учеными и медиками, в результате чего удалось установить его влияние на организм:

блокирование гормона стресса;

улучшение свертываемости крови;

синтез аминокислот;

уменьшение количества холестерина в крови;

детоксикация организма при алкоголизме;

улучшение работы печени.

Спортсменам цианокобаламин помогает выдерживать большие нагрузки, ускоряет похудение и предупреждает развитие сердечно-сосудистых заболеваний.

Особую роль играет в работе центральной нервной системы. Витамин дополняет основную терапию ДЦП у детей, болезни Дауна, межреберной невралгии и т.д.

Вернуться к содержанию статьи

Показания к применению цианокобаламина

Витамин B12 в ампулах используется в качестве дополнительной терапии. Он усиливает действие препаратов, помогает организму побороть многие заболевания. В редких случаях назначается в качестве единственного средства для профилактики анемии.

Показания к применению витамина B12:

хроническая мигрень;

синдром Дауна;

детский церебральный паралич;

невралгия;

лучевая болезнь;

отравление алкоголем;

дистрофия;

анемия;

радикулит;

болезни поджелудочной железы и печени;

гастрит;

фотодерматоз;

склероз.

Прием цианокобаламина показан при авитаминозе, частых респираторных заболеваниях. Недостаток вещества в организме ведет к ухудшению состояния волос, ногтей и зубов. По этой причине прием препарата в ампулах производится не только с лечебной, но и с косметической целью.

Вернуться к содержанию статьи

Схема лечения цианокобаламином

Когда назначается витамин B12, инструкция по применению поможет рассчитать правильную дозировку. Схема лечения выглядит так:

Для профилактики анемии и авитаминоза – от 200 до 500 мкг в сутки. Курс лечения составляет от 7 до 15 дней.

Для лечения заболеваний ЦНС – по 200 мкг в сутки ежедневно первые 3 суток. Затем по 300 мкг ежедневно в течение 4 суток.

Если цианокобаламин используется в комплексной терапии, то дозировка составляет от 200 до 500 мкг в сутки.

Принимать витамин B12 нужно только в дозировке, рекомендованной врачом. Самостоятельно использовать препарат не рекомендуется, поскольку довольно сложно определить индивидуальную схему лечения.

Вернуться к содержанию статьи

Как делать инъекции

Уколы витамина B12 можно делать разными способами:

подкожно;

внутримышечно;

внутривенно;

в спинной мозг.

В инструкции сказано, что цианокобаламин нельзя использовать одновременно с препаратами, повышающими свертываемость крови, а также с витаминами B1 и B6. Если имеется аллергия на B1, то B12 может ее усилить.

Вводить препарат внутримышечно и внутривенно можно самостоятельно. Для введения в спинной мозг следует обратиться к опытному врачу.

Вернуться к содержанию статьи

Условия хранения витамина B12 в ампулах

Витамин B12 в ампулах хранить следует в сухом, темном месте, при температуре воздуха не более 25 градусов. Некоторые комплексные препараты требуют хранения в холодильнике. Этот момент обязательно уточняется в инструкции.

Не используйте вещество после окончания срока годности, указанного на упаковке.

Вернуться к содержанию статьи

Дозировка витамина B12 в ампулах

Дозировка витамина B12 определяется индивидуально и зависит от возраста пациента. Максимальная суточная доза составляет:

дети – 400 мкг;

взрослые – 1000 мкг.

Дозировка увеличивается постепенно, начинать нужно с небольшой порции препарата. Это необходимо для исключения аллергических реакций.

Вернуться к содержанию статьи

Противопоказания и побочные эффекты

При соблюдении инструкции по применению и рекомендации врача, побочные эффекты у препарата отсутствуют. В исключительных случаях возможно возникновение неприятных симптомов:

нервное перевозбуждение;

тахикардия;

головная боль;

боль в области сердца;

повышение артериального давления;

головокружение.

Если имеется индивидуальная непереносимость препарата, то возникает аллергическая реакция в виде кожного зуда, сыпи, насморка. В случае появления побочных эффектов введение инъекций прекращается, методика лечения пересматривается вместе с врачом.

Перед началом введения инъекций следует изучить список противопоказаний:

стенокардия;

эритроцитоз;

тромбоз;

варикоз;

беременность и лактация;

геморрой;

онкологические заболевания.

Еще одним противопоказанием является индивидуальная непереносимость цианокобаламина.

Важно соблюдать инструкцию по применению, чтобы не произошла передозировка витамином B12. В этом случае наблюдаются следующие состояния:

сердечная недостаточность;

аритмия;

легочный отек;

сыпь;

анафилактический шок.

Цианокобаламин вносит неоценимый вклад в работу организма. При его недостатке развиваются различные болезни, ухудшается внешний вид и общее самочувствие. Но принимать его нужно только после консультации с врачом и определения индивидуальной дозировки.

Вернуться к содержанию статьи

Цианокобаламин (Витамин В12) инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Cyanocobalamin (Vitamin B12) р-р д/инъекц. 500 мкг/1 мл: амп. 10 шт. (10448)

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Применяют внутрь, п/к, в/м, в/в и интралюмбально. Режим дозирования устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, клинической ситуации, возраста пациента и применяемой лекарственной формы.

При анемиях, связанных с дефицитом витамина B₁₂, вводят по 100-200 мкг через день. При анемии с явлениями фуникулярного миелоза и при макроцитарных анемиях с заболеваниями нервной системы — по 400-500 мкг в первые 7 дней ежедневно, затем 1 раз в 5-7 дней. В период ремиссии при отсутствии явлений фуникулярного миелоза поддерживающая доза — 100 мкг 2 раза/мес, при наличии неврологических симптомов — по 200-400 мкг 2-4 раза/мес.

При острой постгеморрагической и железодефицитной анемии — по 30-100 мкг 2-3 раза в неделю. При апластических анемиях (особенно у детей) — по 100 мкг до наступления клинического улучшения. При алиментарной анемии у детей раннего возраста и у недоношенных детей — 30 мкг/сут в течение 15 дней.

При заболеваниях центральной и периферической нервной системы, неврологических заболеваниях с болевым синдромом вводят в возрастающих дозах — 200-500 мкг, при улучшении состояния — 100 мкг/сут. Курс лечения 2 недели. При травматических поражениях периферической нервной системы — по 200-400 мкг через день в течение 40-45 дней.

При гепатитах и циррозах печени — 30-60 мкг/сут или 100 мкг через день в течение 25-40 дней.

При дистрофиях у детей раннего возраста, болезни Дауна и детском церебральном параличе — по 15-30 мкг через день.

При фуникулярном миелозе, боковом амиотрофическом склерозе можно вводить в спинномозговой канал по 15-30 мкг, постепенно увеличивая дозу до 200-250 мкг.

При лучевой болезни, диабетической невропатии, спру — по 60-100 мкг ежедневно в течение 20-30 дней.

При дефиците витамина B₁₂ для профилактики — в/м или в/в по 1 мг 1 раз/мес; для лечения — в/м или в/в по 1 мг ежедневно в течение 1-2 недель, поддерживающая доза 1-2 мг в/м или в/в — от 1 раза в неделю, до 1 раза/мес. Продолжительность лечения устанавливается индивидуально.

ЦИАНОКОБАЛАМИН-ДАРНИЦА (ВИТАМИН В12-ДАРНИЦА) инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | CYANOCOBALAMINUM-DARNITSA (VITAMINUM B12-DARNITSA) раствор для инъекций компании «Дарница»

фармакодинамика. Витамин В12 (цианокобаламин) оказывает метаболическое, гемопоэтическое действие. В организме (преимущественно в печени) превращается в коферментную форму — аденозилкобаламин, или кобамамид, являющийся активной формой витамина В12. Кобамамид входит в состав многочисленных ферментов, в том числе в состав редуктазы, восстанавливающей фолиевую кислоту в тетрагидрофолиевую. Обладает высокой биологической активностью. Кобамамид участвует в переносе метильных и других одноуглеродных фрагментов, поэтому он необходим для образования дезоксирибозы и ДНК, креатина, метионина — донора метильных групп, в синтезе липотропного фактора — холина, для превращения метилмалоновой кислоты в янтарную, входящую в состав миелина, для утилизации пропионовой кислоты. Кобамамид необходим для нормального кроветворения, так как способствует созреванию эритроцитов. Участвует в синтезе и накоплении в эритроцитах соединений, содержащих сульфгидрильные группы, что увеличивает их толерантность к гемолизу. Активирует систему свертывания крови, в высоких дозах обусловливает повышение тромбопластической активности и активности протромбина. Снижает уровень ХС в крови. Положительно влияет на функцию печени и нервной системы. Повышает способность тканей к регенерации.

Фармакокинетика. При парентеральном применении витамин В12 быстро поступает в системный кровоток. В крови связывается с транскобаламином I и II, который транспортирует его в ткани. Депонируется в печени. Связь с белками плазмы крови — 90%. Время достижения максимальной концентрации (Тmax) после п/к или в/м введения составляет около 1 ч. Из печени выделяется с желчью в кишечник и снова всасывается в кровь. T½ из печени — 500 дней. Выводится при нормальной функции почек: 7–10% — почками, около 50% — с калом; при сниженной функции почек: 0–7% — почками, 70–100% — с калом. Проникает через плацентарный барьер.

лечение злокачественных, постгеморрагических и железодефицитных анемий, апластических анемий у детей, анемий алиментарного характера, вызванных токсическими веществами и лекарственными средствами, связанных с дефицитом витамина B12, независимо от причины дефицита (резекция желудка, глистные инвазии, нарушение процесса всасывания в кишечнике, беременность). Полиневриты, невралгии тройничного нерва, радикулит, каузалгии, мигрень, диабетические невриты, боковой амиотрофический склероз, детский церебральный паралич, болезнь Дауна, алкогольный делирий. Применять при дистрофии у детей, после перенесенных инфекционных заболеваний, при спру (вместе с фолиевой кислотой), заболеваниях печени (гепатиты, цирроз, болезнь Боткина), лучевой болезни, псориазе, герпетиформном дерматите, нейродермитах, фотодерматозах.

препарат применять п/к, в/м, в/в, а при боковом фуникулярном миелозе и амиотрофическом склерозе также интралюмбально.

Взрослые

При В12-дефицитных анемиях препарат применять в дозах 100–200 мкг (0,1–0,2 мг) через день до достижения ремиссии.

При появлении симптомов фуникулярного миелоза и при макроцитарных анемиях с повреждением нервной системы цианокобаламин применять в разовой дозе 400–500 мкг (0,4–0,5 мг) и более. В течение 1-й недели вводить ежедневно, а затем с интервалами 5–7 дней (одновременно назначать фолиевую кислоту). В тяжелых случаях вводить в спинномозговой канал, начиная с разовой дозы 15–30 мкг, при каждой последующей инъекции дозу повышать (50; 100; 150; 200 мкг). Интралюмбальные инъекции делать каждые 3 дня, всего на курс необходимо 8–10 инъекций. В период ремиссии при отсутствии явлений фуникулярного миелоза для поддерживающей терапии назначать по 100 мкг 2 раза в месяц, при наличии неврологических симптомов — по 200–400 мкг 2–4 раза в течение месяца.

При боковом амиотрофическом склерозе, энцефаломиелите, неврологических заболеваниях с болевым синдромом препарат вводить в возрастающих дозах от 200 до 500 мкг на инъекцию (при улучшении — 100 мкг/сут). Курс лечения — 14 дней.

При травмах периферических нервов назначать 200–400 мкг 1 раз в 2 дня в течение 40–45 дней.

При гепатитах и циррозе печени назначать по 15–30 мкг/сут или по 100 мкг через день в течение 25–40 дней.

При диабетической нейропатии, спру, лучевой болезни вводить 60–100 мкг ежедневно в течение 20–30 дней.

При дефиците витамина В12 для лечения — в/м и в/в по 1 мг каждый день в течение 1–2 нед, поддерживающая доза — 1–2 мг в/м или в/в от 1 раза в неделю до 1 раза в месяц. Продолжительность лечения цианокобаламином и проведение повторных курсов зависят от течения заболевания и эффективности лечения.

Дети

Вводить только п/к.

При постгеморрагических и железодефицитных анемиях назначать по 30–100 мкг 2–3 раза в неделю.

При апластической анемии у детей вводить по 100 мкг до наступления клинико-гематологического улучшения.

При анемиях алиментарного характера в детском возрасте назначать по 30 мкг в течение 15 дней.

При дистрофиях у детей раннего возраста, болезни Дауна и детском церебральном параличе назначать по 15–30 мкг через день.

При гепатитах и циррозе печени детям назначать по 15–30 мкг/сут или по 100 мкг через день в течение 25–40 дней.

повышенная чувствительность к компонентам препарата. Эритремии, эритроцитоз. Новообразования, за исключением случаев, сопровождающихся мегалобластной анемией и дефицитом витамина B12. Острые тромбоэмболические заболевания. Стенокардия напряжения высокого функционального класса.

со стороны крови: гиперкоагуляция.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, боль в области сердца.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, нервное возбуждение.

Со стороны обмена веществ: акне, буллезная сыпь, тошнота, повышенное потоотделение, нарушение пуринового обмена.

Со стороны иммунной системы: аллергические реакции, включая кожные проявления, в том числе гиперемию, крапивницу, сыпь, зуд, дерматит, отеки, в частности отек Квинке; нарушение дыхания, в том числе приступ удушья, анафилактический шок, анафилактоидные реакции.

Со стороны ЖКТ: размягчение каловых масс.

Общие нарушения: недомогание, лихорадка.

Местные реакции, включая гиперемию, зуд, боль, отек, уплотнение и некроз в месте инъекции.

в период лечения необходимо контролировать показатели периферической крови: на 5–8-й день терапии определять содержание ретикулоцитов, концентрацию железа. Количество эритроцитов, гемоглобина и цветной показатель необходимо контролировать в течение 1 мес 1–2 раза в неделю, а далее — 2–4 раза в месяц. Ремиссия достигается при увеличении количества эритроцитов до 4 000 000–4 500 000/мкл, при достижении нормальных размеров эритроцитов, исчезновении анизо- и пойкилоцитоза, нормализации содержания ретикулоцитов после ретикулоцитарного криза. После достижения гематологической ремиссии контроль периферической крови проводить не реже 1 раза в 4–6 мес.

При тенденции развития лейко- и эритроцитоза дозу препарата необходимо снизить или временно приостановить лечение.

Нельзя применять цианокобаламин с препаратами, повышающими свертываемость крови.

У лиц со склонностью к тромбообразованию и больных стенокардией в процессе лечения необходимо соблюдать осторожность и контролировать свертываемость крови.

Применение в период беременности и кормления грудью. С осторожностью, под наблюдением врача применять в период беременности (существуют отдельные данные о тератогенном действии витамина В12 в высоких дозах) и кормления грудью, учитывая соотношение польза/риск.

Дети. Лекарственную форму в дозировке 0,5 мг/мл не применять у детей в возрасте до 3 лет.

Водить только п/к.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Во время лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

аминогликозиды, салицилаты, противоэпилептические препараты, колхицин, препараты калия снижают абсорбцию препарата, влияют на его кинетику.

При одновременном применении с канамицином, неомицином, полимиксинами, тетрациклинами всасывание цианокобаламина уменьшается.

Фармацевтически несовместим с аскорбиновой кислотой, солями тяжелых металлов (инактивация цианокобаламина), тиамина бромидом, пиридоксином, рибофлавином (ион кобальта, содержащийся в молекуле цианокобаламина, разрушает другие витамины).

Тиамин — повышается риск развития аллергических реакций, вызванных тиамином.

Хлорамфеникол — снижает гемопоэтический ответ на препарат.

Цитамен — при одновременном применении снижается эффект цитамена.

Пероральные контрацептивы — снижают концентрацию цианокобаламина в крови.

симптомы: отек легких, застойная сердечная недостаточность, тромбоз периферических сосудов.

Лечение симптоматическое.

в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С. Не замораживать.

Дата добавления: 12.06.2021 г.

Витамин В12 в лечении заболеваний нервной системы | Емельянова А.Ю., Зиновьева О.Е.

Статья посвящена применению витамина В12 в лечении заболеваний нервной системы

Начиная со второй половины ХХ в. и по настоящее время продолжаются клинические исследования, изучающие эффективность применения витаминов группы В при различных неврологических заболеваниях. Витамины группы В (прежде всего В1 (тиамин), В6 (пиридоксин), В12 (цианокобаламин)) в течение многих лет широко используются в клинической практике. Одной из целей назначения витаминов является восполнение их дефицита, развивающегося при различных состояниях: неполноценном питании или диетических ограничениях у вегетарианцев, хроническом алкоголизме, применении некоторых лекарственных препаратов (например, изониазида), после хирургических вмешательств на желудочно-кишечном тракте, синдроме мальабсорбции. Проведенные исследования показали, что недостаток витаминов группы В даже в развитых странах – совсем не редкость. Так, в США и Великобритании дефицит витамина В12 отмечается у 6% населения, преимущественно в старших возрастных группах [1].
Некоторые генетические заболевания, например пиридоксин-ассоциированная эпилепсия, сопровождаются нарушением метаболизма витаминов группы В. Недостаток основных витаминов указанной группы приводит к разнообразной патологии, включая моно- и полиневропатии, энцефало- и миелопатии дефицитарного генеза [2]. Однако применение витаминов группы В является патогенетически обоснованным и при отсутствии их дефицита – в связи с тем, что в виде своих коферментов они принимают активное участие в биохимических процессах, обеспечивающих нормальную функциональную активность различных структур нервной системы. В этой связи витамины группы В часто называют нейротрофическими или нейротропными витаминами.
Одним из наиболее значимых для нормального развития и функционирования нервной системы является витамин В12 (цианокобаламин).
История открытия витамина В12 началась в середине XIX в. с описания заболевания, главным проявлением которого была особая форма анемии со смертельным исходом. Спустя 20 лет эта болезнь получила название «пернициозная анемия». В 1934 г. врачи Д. Майкот и У.П. Мёрфи получили Нобелевскую премию за открытие лечебных свойств витамина В12, и только спустя 12 лет началось производство лекарственного препарата [3].
Витамин В12 – общее название 2-х химических вариантов молекулы кобаламина – цианокобаламина и гидроксикобаламина. Это единственный витамин, который содержит незаменимые минеральные элементы (главным образом кобальт), а также единственный водорастворимый витамин, способный накапливаться в организме – он аккумулируется главным образом в печени, а также в почках, легких и селезенке. Организм человека не способен к его синтезу. При этом витамин В12 вырабатывается микроорганизмами в пищеварительном тракте любого животного, включая человека, как продукт жизнедеятельности микрофлоры, однако он не может усваиваться, т. к. образуется в толстой кишке и не попадает в тонкий кишечник для всасывания [4, 5].

Витамин В12 в организме человека

Основными источниками витамина B12 для человека являются мясо, говяжья печень, почки, рыба, молоко, яйца. Суточная потребность в витамине B12 для взрослых – от 2 до 3 мкг/сут, для детей – от 0,3 до 1 мкг/сут, беременных и кормящих женщин – от 2,6 до 4 мкг/сут [4].

Цианокобаламин (витамин В12), превращаясь в организме с помощью ферментных систем в активные коферменты (метилкобаламин и дезоксиаденозилкобаламин), участвует в процессе кроветворения и созревания эритроцитов, в синтезе креатинина, метионина, нуклеиновых кислот, необходим для роста и репликации клеток. Витамин B12 играет важную роль в аминокислотном и углеводном обмене, биосинтезе ацетилхолина, образовании и функционировании белковых и жировых структур миелиновой оболочки нервного волокна, регулирует работу свертывающей системы крови, уменьшает высвобождение возбуждающих нейротрансмиттеров (глутамата). Витамин B12 и метионин, а также витамин С играют значимую роль в работе центральной и периферической нервной системы, участвуя в обмене веществ при выработке моноаминов [6–8].

Причиной дефицита витамина В12 у 50–70% пациентов (чаще – у лиц молодого и среднего возраста, несколько чаще – у женщин) является недостаточная секреция слизистой желудка внутреннего фактора Кастла (ВФК), вызванная образованием антител к париетальным клеткам желудка, продуцирующим ВФК, или к участку связывания ВФК с витамином В12. Примерно в 20% случаев отмечается наследственная отягощенность в отношении дефицита ВФК [9]. В этих случаях следствием дефицита витамина В12 является развитие так называемой пернициозной анемии. Кроме того, дефицит витамина В12 может быть обусловлен опухолью желудка, гастрэктомией, синдромом мальабсорбции, гельминтозами и дисбактериозом, несбалансированным питанием. К другим причинам относятся наследственные заболевания, характеризующиеся нарушением продукции белков, связывающихся с витамином В12, или дефектом образования активных форм витамина; нарушения метаболизма и/или повышенная потребность в витамине (тиреотоксикоз, беременность, злокачественные новообразования), а также длительный прием блокаторов Н2-рецепторов и ингибиторов протонной помпы. Следует отметить, что резерва витамина В12 в организме даже при ограниченном его поступлении хватает на 3–4 года [7–9].

Неврологические расстройства при дефиците витамина В12

Дефицит цианокобаламина, помимо пернициозной анемии, примерно у трети пациентов приводит к поражению нервной системы. Основными неврологическими проявлениями дефицита витамина В12 являются: поражение спинного мозга (подострая комбинированная дегенерация боковых и задних столбов, или фуникулярный миелоз), головного мозга (деменция), зрительных нервов и периферических нервов конечностей с развитием дистальной сенсорной полиневропатии [8]. Возможно также сочетанное поражение центральной и периферической нервной системы.

Непосредственными причинами неврологических расстройств являются нарушение синтеза метионина, замедление окисления жирных кислот с нечетным числом атомов углерода и накопление токсичного для нервной системы метилмалоната, вызывающего жировую дистрофию нейронов и демиелинизацию нервных волокон [10]. Кроме того, отмечены накопление в цереброспинальной жидкости (ЦСЖ) нейротоксичных веществ и уменьшение содержания нейротрофических факторов. В экспериментальных работах на лабораторных крысах установлено, что недостаток витамина В12 сопровождается увеличением содержания в ЦСЖ фактора некроза опухоли, уменьшением концентрации эпидермального фактора роста нервов и интерлейкина-6. Коррекция поступления витамина В12 устраняет данные нарушения [11].

В ряде исследований было установлено, что дефицит витамина В12 и витамина В9 (фолиевая кислота) у матери может привести к дефектам развития нервной трубки и формированию патологии нервной системы у плода. Нарушение формирования нервной трубки в период беременности проявляется патологией структур скелета (недоразвитие конечностей, расщепление твердого неба, spina bifida), спинного (миеломенингоцеле) и головного мозга (недоразвитие, кисты, мальформации, гидроцефалия) новорожденных. Результаты нескольких исследований показали, что включение в диету беременных продуктов, богатых фолиевой кислотой, прием адекватных доз фолиевой кислоты и витамина В12 значительно уменьшают риск развития дефектов закладки нервной трубки у плода [12–14].

В настоящее время доказано, что дефицит витаминов В6, В12 и В9, возникающий в результате особенностей диеты и/или нарушения абсорбции, является одним из основных факторов риска развития гипергомоцистеинемии, представляющей собой независимый фактор риска развития атеросклероза, тромбозов, сосудистых заболеваний головного мозга и деменции [15].

Фармакологические эффекты витаминов группы В

Показано, что использование препаратов витаминов группы В, в т. ч. В12, позволяет уменьшить содержание гомоцистеина в крови. Установлено, что назначение высоких доз витаминов группы В значительно снижает прогрессирование атеросклероза на ранних стадиях процесса. Обследование 779 здоровых людей и 188 пациентов с ишемическими инсультами и транзиторными ишемическими атаками показало, что низкий уровень витаминов В9 и В12 в крови, особенно в случаях их сочетанного дефицита, повышает риск развития ишемии головного мозга [16, 17]. Таким образом, дальнейшие перспективы применения витаминов группы В (В9, В1, В6, В12) при сосудистых и нейродегенеративных заболеваниях головного мозга несомненны, однако необходимо проведение клинических контролируемых исследований для оценки эффективности и безопасности лекарственных препаратов.

В настоящее время доказано участие витаминов группы В и, в частности, витамина В12 в реализации познавательных способностей человека. Так, в Оксфордском университете (Великобритания) в течение 10 лет оценивались когнитивные функции 1648 испытуемых в различных возрастных группах. Было установлено, что низкие показатели содержания витамина В12 в сыворотке крови сочетались с повышением концентрации метилмалоновой кислоты и коррелировали с более быстрыми темпами снижения познавательных способностей у обследованных лиц [17,18].

J. Kalita и U.K. Misra (Индия) провели оценку когнитивных функций с использованием методики когнитивных вызванных потенциалов головного мозга у 36 пациентов с мегалобластной анемией в возрасте от 16 до 80 лет [19]. Установлено, что клинические и нейрофизиологические показатели состояния познавательных функций у обследованных были снижены и соответствовали таковым в 14-летнем возрасте. МРТ головы обнаружило изменения белого вещества и признаки корковой атрофии. Аналогичные изменения вещества головного мозга, по данным МРТ, были выявлены и другими исследователями [20, 21].

Установлено наличие корреляции содержания витамина В12 и метилмалоновой кислоты в плазме крови, темпов атрофии вещества головного мозга и снижения познавательных способностей человека. В проспективном исследовании с участием 107 испытуемых в возрасте от 61 до 87 лет в течение 5 лет оценивались вышеуказанные параметры. Ученые пришли к выводу, что низкое содержание витамина В12 в плазме крови является причиной прогрессирующей атрофии вещества головного мозга и последующих нарушений когнитивных функций [22].

Анальгетический эффект

Начиная с 1950-х гг. витамины группы В активно применяются для лечения болевых синдромов различной этиологии. Следует отметить, что до последнего времени болеутоляющий эффект витаминов В1, В6 и В12 неоднократно ставился под сомнение. Поскольку обезболивающий механизм действия указанных веществ долгое время оставался неясным, многие ученые полагали, что анальгетическое действие витаминов группы В – всего лишь эффект плацебо. Однако исследования последних лет позволили создать серьезную теоретическую базу, подтверждающую обезболивающий эффект витаминов группы В при ноцицептивной и невропатической боли. В настоящее время опубликованы результаты более 100 исследований, показавших клиническое улучшение при применении витаминов группы В у пациентов с болевыми синдромами. Предполагают, что витамин В12 имеет наиболее выраженный анальгетический эффект [23, 24].

В 2000 г. было проведено первое рандомизированное контролируемое исследование эффективности внутримышечных инъекций витамина В12 при хронических болях в спине. Результаты клинического неврологического обследования 60 больных в возрасте от 18 до 65 лет показали достоверное уменьшение выраженности болевого синдрома и улучшение двигательных функций. В другом контролируемом исследовании проводилось сравнение эффективности витамина В12 и антидепрессанта нортриптилина в лечении нейропатической боли у 100 пациентов с диабетической полиневропатией (ДПН). Было отмечено достоверное снижение интенсивности боли по визуальной аналоговой шкале (ВАШ) в группе, получавшей инъекции витамина В12, по сравнению с группой, получавшей нортриптилин. Кроме того, на фоне терапии витамином В12 у пациентов с ДПН отмечалось достоверное уменьшение выраженности парестезий, жжения и зябкости ног [23, 25, 26].

Ряд экспериментальных исследований показал наличие обезболивающего эффекта отдельных витаминов группы В и их комплексов при невропатической боли [27, 28]. При сдавливании дорзального ганглия или наложении лигатуры на седалищный нерв вводимые интраперитонеально витамины В1, В6 и В12 уменьшали температурную гипералгезию. Повторные введения витаминов группы В вызывали стойкое уменьшение температурной гипералгезии, причем комбинация витаминов группы В оказывала синергический эффект при обеих моделях невропатической боли.

Исследовано влияние витаминов группы В на активность ноцицептивных нейронов ЦНС. Установлено, что активность ноцицептивных нейронов при стимуляции С-волокон седалищного нерва дозозависимо уменьшается на фоне инъекций витамина В6 и комплекса витаминов В1, В6 и В12. В эксперименте на лабораторных крысах обнаружено подавление ноцицептивных ответов не только в заднем роге спинного мозга, но и в зрительном бугре. Инъекции витаминов В6 и В12 в большей степени уменьшали ноцицептивную активность, чем витамин В1. В экспериментальном исследовании формальдегидной модели ноцицептивной боли также был выявлен антиноцицептивный эффект комбинации В1, В6 и В12, что предполагает действие комплекса витаминов группы В на синтез и функциональную активность медиаторов воспаления [29]. Установлено также, что комплекс витаминов группы В усиливает действие главных антиноцицептивных нейромедиаторов – норадреналина и серотонина. Витамин В12 способен уменьшать высвобождение возбуждающего нейротрансмиттера глютамата в терминалях ЦНС [30, 31].

В исследовании M. Eckert, P. Schejbal (Германия) отмечено значительное уменьшение интенсивности боли и парестезий на фоне лечения комплексом витаминов группы В (пиридоксин, тиамин, цианокобаламин) пациентов с болевыми синдромами и парестезиями, обусловленными полиневропатиями, невралгиями, радикулопатиями и мононевропатиями [32, 33].

В клинических исследованиях и на экспериментальных моделях животных было показано, что при невропатиях витамины группы В усиливают анальгетический эффект нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), а также антиаллодиническое действие габапентина, дексаметазона и вальпроатов [34]. В результате комплексной терапии уменьшаются сроки лечения и риск развития побочных эффектов используемых лекарственных препаратов.

Особо отмечена эффективность сочетанного применения витаминов группы В и НПВП при болях в спине. Установлено, что добавление к диклофенаку комбинации витаминов группы В приводит к более быстрому достижению анальгетического эффекта и позволяет уменьшить дозу НПВП [35].

В 2009 г. в Бразилии проведено рандомизированное двойное слепое исследование эффективности добавления к диклофенаку комплекса витаминов группы В у больных с люмбаго. Через 3 дня лечения у 46,5% пациентов, получавших диклофенак в комбинации с комплексом витаминов группы В, отмечено исчезновение болей, в то время как при монотерапии диклофенаком боли регрессировали только у 29% пациентов [36].

Витамин В12 и фолиевая кислота в онкологии

Актуальным является вопрос о возможности использования витамина В12 в лечении пациентов с онкологическими заболеваниями. Известно, что витамин В12 и фолиевая кислота участвуют в синтезе нуклеиновых кислот и в процессе репликации клеток. В этой связи среди врачей широко распространено мнение о том, что при имеющемся в организме злокачественном новообразовании применение данных витаминов может способствовать репликации опухолевых клеток и росту новообразования, т. е. оказывать канцерогенный эффект. Однако эта гипотеза не получила подтверждения в клинических и экспериментальных исследованиях. Более того, витамин В12 и фолиевая кислота широко используются в онкологической практике с целью уменьшения нейротоксического действия химиопрепаратов.

Известно, что у пациентов, страдающих онкологическими заболеваниями, часто развивается анемия, в т. ч. вследствие дефицита витамина В12 и фолиевой кислоты. Так, в исследовании S.Tandon, N.R. Moulik et al. (Индия) проводилось изучение эффективности химиотерапии у детей с острым лимфобластным лейкозом. По данным авторов, дефицит фолиевой кислоты и витамина В12 отмечался у 36–66% пациентов. Проведение заместительной терапии витамином В12 и фолиевой кислотой до начала химиотерапии существенно снижало частоту развития побочных эффектов используемых цитостатиков, не уменьшая при этом эффективность лечения и не влияя на отдаленную выживаемость и продолжительность безрецидивного периода [37, 38]. Кроме того, было установлено, что у пациентов с дефицитом витамина В12 отмечались нарушения клеточного и гуморального иммунитета, которые ассоциировались с более высоким риском смерти от побочных токсических эффектов химиотерапии [39].

Работа китайских ученых Ch. Zhou и Yin. Qin (2015) и ряд ранее проведенных исследований показали более низкий процент развития побочных эффектов химиотерапии и лучшую переносимость лечения у пациентов с аденокарциномой легкого, которым до начала применения химиопрепаратов проводилось однократное введение высоких доз фолиевой кислоты и витамина В12. При этом использование витаминов группы В не оказывало негативного влияния на противоопухолевую активность химиопрепаратов [40, 41].

Полученные результаты позволяют сделать предварительное заключение о безопасности применения витаминов группы В у пациентов с онкологическими заболеваниями.

В целом важная роль витамина В12 и широкие возможности его применения при лечении заболеваний ЦНС и периферической нервной системы, как вызванных его дефицитом в организме, так и в качестве адъювантной нейротропной и обезболивающей терапии не вызывают сомнений. Следует отметить, что использование комбинации витаминов В1, В6 и В12 является более эффективным лекарственным средством, чем монотерапия каким-либо из этих витаминов.

Оригинальным препаратом, содержащим комплекс витаминов группы В, является Нейробион (Merck, Германия), который уже более 50 лет успешно применяется для лечения широкого спектра заболеваний нервной системы более чем в 70 странах мира. Нейробион представляет собой комбинацию нейротропных витаминов: тиамина (витамин В1), цианокобаламина (витамин В12) и пиридоксина (витамин В6). Важным преимуществом Нейробиона является наличие пероральных (таблетки) и парентеральных (раствор для инъекций) лекарственных форм, что дает возможность максимально индивидуализировать схему лечения, эффективно комбинировать относительно кратковременные курсы парентерального введения и последующий длительный пероральный прием лекарственного средства. Другим важным преимуществом препарата является оптимально сбалансированное соотношение дозировок, входящих в Нейробион витаминов. В 1 таблетке Нейробиона содержатся тиамин дисульфид (липофильное соединение тиамина) – 100 мг, пиридоксин гидрохлорид – 200 мг и цианокобаламин – 240 мкг. Таким образом, Нейробион содержит максимальную по сравнению с аналогичными средствами дозу тиамина в сочетании с высокими дозами пиридоксина и цианокобаламина. При этом не отмечалось случаев сенсорной полиневропатии, описываемых при использовании высоких доз пиридоксина. Одна ампула Нейробиона также содержит 3 витамина группы В: тиамин 100 мг, пиридоксин 100 мг и цианокобаламин 1 мг, что обеспечивает максимальный нейропротективный эффект. Отсутствие лидокаина в растворе для инъекций Нейробион позволяет избежать нежелательных эффектов, связанных с этим веществом, таких как аллергические реакции и нарушение сердечной проводимости.

Специальное рандомизированное двойное слепое исследование было посвящено изучению эффективности препарата Нейробион для профилактики рецидивов при болях в спине. Препарат применялся по 1 таблетке 3 р./сут. В соответствии с протоколом исследования после окончания терапии острой фазы (не превышающей 3 нед.) пациентам проводилось профилактическое лечение препаратом в течение 6 мес. В ходе исследования под наблюдением находилось 59 пациентов, 30 из которых получали Нейробион, а 29 — плацебо. В результате было показано, что в группе, получавшей Нейробион, было отмечено достоверно большее число случаев безрецидивного течения заболевания [23].

Эффективность комбинированного препарата Нейробион для парентерального введения изучалась с помощью ретроспективного анализа 1082 пациентов с различными болевыми синдромами. Вне зависимости от клинической нозологической формы, обусловливающей болевой синдром, 481 пациент получал лечение Нейробионом в ампулах без использования каких-либо других лекарственных средств. В 78% всех случаев лечения Нейробионом в ампулах был получен положительный обезболивающий результат. У больных с полиневропатиями положительный результат отмечался в 86% случаев. У пациентов с болями в спине в 45% случаев терапевтический эффект был оценен как «хороший» и «очень хороший». Переносимость препарата оценивалась врачами как «хорошая» и «очень хорошая». Было показано, что рекомендуемые дозы витаминов В1, В6 и В12 либо не приводят к развитию нежелательных явлений, либо их выраженность незначительна и не требует отмены препарата или снижения его дозировки [6, 23, 42].

Как правило, лечение тяжелых форм поражения ЦНС и периферической нервной системы целесообразно начинать с парентерального введения комплекса витаминов группы В, что обеспечивает более быстрое наступление лечебного эффекта. Инъекции Нейробиона проводят глубоко в/м по 3 мл (1 ампула) 1 р./сут до снятия острых симптомов. При менее тяжелых состояниях или в период реабилитации рекомендуется 1 инъекция препарата 2 или 3 р./нед. Затем, в качестве поддерживающей терапии, Нейробион рекомендуется использовать в таблетированной форме. Продолжительность курса лечения препаратом в дозировке по 1 таблетке 3 р./сут варьирует от 1 до 3 мес. в зависимости от тяжести клинических проявлений заболевания.

В целом на сегодняшний день доказаны патогенетическая значимость, клиническая эффективность и безопасность использования препарата Нейробион в лечении поли- и мононевропатий, туннельных невропатий различного генеза, а также других заболеваний периферической нервной системы и болевых синдромов.

инструкция по применению, аналоги, статьи » Справочник ЛС

Витамин B12 оказывает метаболическое, гемопоэтическое действие. В организме (преимущественно в печени) превращается в коэнзимную форму — аденозилкобаламин, или кобамамид, который является активной формой витамина B12 и входит в состав многочисленных ферментов, в т.ч. в состав редуктазы, восстанавливающей фолиевую кислоту в тетрагидрофолиевую. Обладает высокой биологической активностью. Кобамамид участвует в переносе метильных и др. одноуглеродистых фрагментов, поэтому он необходим для образования дезоксирибозы и ДНК, креатина, метионина — донора метильных групп, в синтезе липотропного фактора — холина, для превращения метилмалоновой кислоты в янтарную, входящую в состав миелина, для утилизации пропионовой кислоты. Необходим для нормального кроветворения — способствует созреванию эритроцитов. Способствует накоплению в эритроцитах соединений, содержащих сульфгидрильные группы, что увеличивает их толерантность к гемолизу. Активирует свертывающую систему крови, в высоких дозах вызывает повышение тромбопластической активности и активности протромбина. Снижает концентрацию холестерина в крови. Оказывает благоприятное влияние на функцию печени и нервной системы. Повышает способность тканей к регенерации.

Фармакокинетика

Всасывание происходит на всем протяжении тонкого кишечника, незначительное количество абсорбируется в толстом кишечнике. В подвздошной кишке соединяется со специальным внутренним фактором, который продуцируется клетками фундальной части желудка, и становится недоступным для микроорганизмов кишечника. Комплекс в стенке тонкой кишки передает цианокобаламин на рецептор, который и транспортирует его в клетку (активность рецептора зависит от структуры и функции слизистой оболочки, поддерживаемой фолиевой кислотой, а также от наличия Ca2+ и pH среды). В крови витамин B12 связывается с транскобаламинами I и II, которые транспортируют его в ткани. Депонируется преимущественно в печени. После приема внутрь до 2 мг всасывается 30-97%, абсорбция препарата (зависящая от внутреннего фактора всасывания) после приема в дозе более 2 мг заметно снижается. Связь с белками плазмы — 90%. Cmax после перорального приема достигается через 6-14 ч, п/к и в/м введения — через 1 ч. Из печени выводится с желчью в кишечник и снова всасывается в кровь. T1/2 в печени — 500 дней. Выводится при нормальной функции почек — 7-10% почками, около 50% — с каловыми массами; при сниженной функции почек — 0-7% почками, 70-100% — с каловыми массами. Проникает через плацентарный барьер, в грудное молоко.

Лечение B12-дефицитной анемии | Клиника Семейный доктор

В12-дефицитная анемия — заболевание, вызванное нарушением процесса кроветворения в связи с дефицитом витамина В12. Механизм возникновения синдрома обусловлен нарушением создания эритроидных клеток в костном мозге.

Причины В12-дефицитной анемии

Нехватка витамина В12 может быть связана со следующими причинами или их комбинацией:

нарушение всасывания витамина в кишечнике: гастрит, сопряженный с инфицированием Хеликобактер Пилори, болезнь Крона, перенесенные операции на кишечнике, полипоз слизистой желудка, рак, кишечные свищи и пр.;

врожденные нарушения обменных процессов;

хроническая интоксикация оксидом азота, используемого в качестве седации в анестезиологии.

незначительные нарушения всасывания, например, снижение доступности В12 в пище при хроническом панкреатите, умеренном атрофическом гастрите, приеме метформина, лекарств для снижения выработки соляной кислоты и пр.;

скудный рацион, вегетарианство;

хронический алкоголизм.

Одной из форм В12- дефицитной анемии является болезнь Аддисона-Бирмера. При ней появляются аутоантитела к клеткам слизистой оболочки желудка.

Стоит отметить, что В12- и фолиеводефицитные анемии тесно связаны. Фолиевая кислота (витамин В9) также принимает участие в процессах образования эритроцитов. Даже полноценное поступление этих компонентов в продуктах питания не гарантирует отсутствия анемии в тех случаях, когда наблюдается их повышенный расход или имеет место нарушение утилизации в костном мозге. Это может быть связано с паразитозом, дисбактериозом кишечника, беременностью, болезнями печени и крови.

Симптомы анемии

Симптомы В12-дефицитной анемии

На начальной стадии развития симптомы могут быть стертыми или не беспокоить вовсе. По мере развития синдрома могут появляться следующие признаки:

снижение веса, не связанное с объективными причинами;

жжение языка и изменение вкусовых ощущений;

увеличение размеров языка, сглаживание сосочков, краснота слизистых;

чередование запоров и диареи;

тошнота;

покалывания в руках и ногах, онемения;

нарушение походки;

нарушения мочеиспускания;

снижение полового влечения;

снижение тонуса мышц;

нарушения зрения;

бледность, желтушность кожных покровов;

поседение волос;

учащенное сердцебиение;

одышка;

витилиго (пятна на коже) и др.

Стоит отметить, что нередки нарушения со стороны психоэмоциональной и познавательной сфер: ухудшение памяти, внимания и мышления, переменчивость настроения, плаксивость, раздражительность, депрессивные тенденции. У пожилого человека может развиться слабоумие. Тяжесть психоневрологических симптомов не зависит от выраженности анемии, а определяется тем, насколько долго она протекает и как быстро человек получит медицинскую помощь.

Особенности диагностики

Лечение В12-дефицитной анемии назначается после комплексного обследования. Врач направит на следующие лабораторные гематологические и иные исследования:

общий анализ крови;

биохимические и иммунологические исследования: определение уровня В12 в плазме, оценка уровня гомоцистеина в сыворотке или плазме крови, определение антител к париетальным клеткам желудка и др.;

аспирационная или трепанобиопсия костного мозга.

Также может потребоваться гастроскопия для выявления атрофического гастрита.

Диагноз устанавливает врач на основании жалоб, проявлений болезни, параметров лабораторных исследований. Важно выяснить причину синдрома, в особенности обнаружить болезнь Аддисона-Бирмера.

Кроме того, специалисту необходимо отличить эту разновидность анемии от других болезней, сопровождающихся нарушениями процессов кроветворения. Так, при подозрении на цирроз печени, нарушения, связанные с длительным приемом некоторых препаратов (сульфаниламиды, противосудорожные средства), сидеробластную анемию потребуется дифференциальная диагностика.

Особенности лечения

Лечение В12-дефицитной анемии основывается на восполнении дефицита с помощью препаратов витамина В12. Почти во всех случаях это позволяет получить положительный эффект. Иногда целесообразно парентеральное введение. Внутримышечные инъекции делаются ежедневно или через день, дозировка — до 500 мкг в зависимости от степени тяжести состояния. При наличии прекоматозного состояния может потребоваться доза до 1000 мкг.

Дозировка снижается по мере роста количества эритроцитов и повышения уровня гемоглобина. Поэтому важно выполнять промежуточный контроль, врач расскажет о том, как часто потребуется сдавать анализ крови во время терапии. Обычно курс лечения занимает не менее 21–28 дней.

Если имеются симптомы фуникулярного миелоза (парестезии — онемения конечностей), витамин В12 вводится в большой дозировке ежедневно в течение минимум 10 дней. Затем доза уменьшается, а курс терапии дополняется витамином В1 по 100 мкг в сутки.

Критерием эффективности лечения является : увеличение числа ретикулоцитов на пятый – седьмой день от начала курса терапии. Как только будет достигнута ремиссия, пациента переводят на поддерживающую терапию. Она заключается в применении препарата В12 в дозировке 100–200 мкг 2–3 раза в месяц с учетом суточной потребности.

Стоит отметить, что пациентов с выраженной неврологической симптоматикой могут перевести на пожизненную поддерживающую терапию: 1 мг ежемесячно.

Важно понимать, что форма лекарственного средства не имеет значения − одинаково хорошо усваиваются препараты в таблетках и растворе для инъекций. Но второй способ предпочтительнее в случаях, когда имеют место заболевания желудочно-кишечного тракта или нарушения усваивания витаминов в кишечнике.

Фолиевую кислоту используют внутримышечно или перорально, стандартная доза — 50–60 мг. Обычно ее сочетают с В12. Однако важно знать, что использование фолиевой кислоты становится причиной повышенного потребления В12, иногда это приводит к усилению парестезий в конечностях. Врач разработает схему лечения В12-дефицитной анемии с учетом этого факта индивидуально, особенно это относится к беременным пациенткам.

При выраженном снижении уровня гемоглобина могут быть показаны переливание крови. Также основанием для серьезного вмешательства служат прекоматозное, коматозное состояние, кардиологическая симптоматика. Предпочтительнее выбрать переливание эритроцитарной массы курсом до 6 трансфузий.

Особенности диеты

Важно придерживаться сбалансированной полноценной диеты. Необходимо включать продукты питания, богатые витамином В12: говядину, субпродукты, яйца, молоко, сыр, зеленые листовые овощи. В качестве вспомогательного средства могут выступать блюда и продукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты: красный перец, черная смородина, шиповник, цитрусовые. Рекомендуется употребление витаминного чая из ягод при отсутствии аллергии и прочих противопоказаний.

Прогноз и профилактика

Своевременное лечение В12-дефицитной анемии в большинстве случаев позволяет полностью устранить гематологическое нарушение. Уже на 4−5 сутки можно обнаружить изменения в результатах анализов, рост гемоглобина, количества эритроцитов наблюдается на 7 день. Полностью нормализуются эти показатели через 8 недель.

Неврологические симптомы могут проходить довольно долгое время, до полугода. Повреждения спинного мозга, связанные с анемией, необратимы, поэтому очень важно своевременно обратиться к врачу: гематологу или терапевту.

Повышенное внимание профилактике этого недуга нужно уделять пациентам, которые перенесли бариатрические операции, гастрэктомию. В группе риска вегетарианцы, люди, придерживающиеся строгих диет с ограничением мяса и субпродуктов, беременные и недавно родившие женщины. Профилактика заключается в применении препарата В12 в форме таблеток или инъекций, врач подберет профилактическую безопасную дозу.

Преимущества обращения в клинику «Семейный доктор»

Гематологи клиники «Семейный доктор» специализируются на лечении анемии, обусловленной дефицитом витамина В12. Также врачи занимаются терапией других форм нарушения кроветворения.

Современное оснащение позволяет проводить точную и быструю диагностику. Мы выполняем комплекс лабораторных и аппаратных исследований, чтобы выяснить причину и реальную картину болезни. Наши специалисты придерживаются современных эффективных стандартов лечения, предоставляют развернутые рекомендации по профилактике.

Для записи на удобное для Вас время, позвоните по телефону единого контакт-центра в Москве +7 (495) 775 75 66, заполните форму on-line записи или обратитесь в регистратуру клиники.

Стоимость

врач-гематолог, к.м.н.

Ученые из России рассказали об опасности витамина В12 и антиоксидантов

https://ria.ru/20181218/1548197251.html

Ученые из России рассказали об опасности витамина В12 и антиоксидантов

Ученые из России рассказали об опасности витамина В12 и антиоксидантов — РИА Новости, 02.09.2019

Ученые из России рассказали об опасности витамина В12 и антиоксидантов

Российские биофизики выяснили, как витамин В12 может способствовать превращению полезных антиоксидантов в опасные для клеток вещества, разрушающие ДНК и другие… РИА Новости, 02.09.2019

2018-12-18T15:24

2019-09-02T15:35

наука

инновации в медицине и биотехнологиях

биология

витамины

пущино

химическая промышленность

российская академия наук

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdn22.img.ria.ru/images/152757/84/1527578489_0:111:1500:955_1920x0_80_0_0_f1429878c40e5a7f2aae8b2fc146de36.jpg

МОСКВА, 18 дек — РИА Новости. Российские биофизики выяснили, как витамин В12 может способствовать превращению полезных антиоксидантов в опасные для клеток вещества, разрушающие ДНК и другие важные молекулы. Их выводы представлены в журнале Redox Biology.Антиоксиданты защищают геном от повреждения и замедляют процесс одряхления клеток. Недавно химики и биологи показали, что многие вещества, содержащиеся в чае, кофе и других продуктах, справляются с этой задачей в сотни раз эффективнее, чем классический витамин С, а также имеют много других полезных свойств.Несмотря на очевидную пользу, ученые пока точно не могут сказать, в каких дозах и как часто следует принимать эти вещества, как они могут влиять на работу других биологически активных молекул в клетках человека.Акатов и его коллеги, как передает пресс-служба института, уже долгое время изучают, могут ли подобные процессы вызвать опасные изменения.К примеру, недавно они выяснили, что комбинация витамина В12 с некоторыми антиоксидантами, такими как витамин С или ацетилцистеин, приводит к формированию перекиси водорода и других агрессивных молекул, убивающих клетки и порождающих поломки в ДНК.В своей новой работе Акатов и его коллеги показали, что аналогичные процессы происходят при сочетании витамина В12 с другими антиоксидантами, веществами из класса тиокарбаматов. Многие из них обладают фунгицидными и противораковыми свойствами. Ученые достаточно давно пытаются понять, как они работают и как их активность можно усилить или понизить.Биофизики из Пущино выяснили, что эти антиоксиданты могут убивать раковые и грибковые клетки благодаря тому, что их взаимодействие с витамином В12 порождает не только перекись водорода и другие окислители, но и еще одно опасное вещество.В его роли выступает дисульфирам — соединение из нескольких атомов азота, серы, водорода и углерода, которое сегодня широко применяется для химического «кодирования» от алкоголизма. Его появление в больших количествах внутри клеток, как выяснили исследователи, не только отвращает людей от спиртного, но и подавляет работу многих ферментов.Это приводит к массовой гибели как раковых, так и здоровых клеток организма, а также к другим опасным изменениям. Как показали опыты, смесь из витамина В12 и этих антиоксидантов убила около 90% клеток в пробирке всего за двое суток. В то же время аналогичные дозы антиоксидантов, введенные в питательную среду без добавления В12, никак не навредили клеткам. Все это говорит о том, что нужно очень осторожно подбирать комбинации витаминов и не употреблять их без рекомендаций квалифицированного врача.

https://ria.ru/20131119/977930650.html

https://ria.ru/20181012/1530457634.html

пущино

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2018

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdn21.img.ria.ru/images/152757/84/1527578489_41:0:1460:1064_1920x0_80_0_0_bf13671e3429d438c6a3b518f2545c27.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

инновации в медицине и биотехнологиях, биология, витамины, пущино, российская академия наук

МОСКВА, 18 дек — РИА Новости. Российские биофизики выяснили, как витамин В12 может способствовать превращению полезных антиоксидантов в опасные для клеток вещества, разрушающие ДНК и другие важные молекулы. Их выводы представлены в журнале Redox Biology.

«Наши результаты указывают на сложные и противоречивые взаимодействия антиоксидантов в сочетании с другими биологическими молекулами. Это крайне важно понимать и учитывать при использовании данных веществ для создания терапевтических комбинаций», — рассказывает Владимир Акатов, заместитель директора Института теоретической и экспериментальной биофизики РАН в Пущино.

Антиоксиданты защищают геном от повреждения и замедляют процесс одряхления клеток. Недавно химики и биологи показали, что многие вещества, содержащиеся в чае, кофе и других продуктах, справляются с этой задачей в сотни раз эффективнее, чем классический витамин С, а также имеют много других полезных свойств.

Несмотря на очевидную пользу, ученые пока точно не могут сказать, в каких дозах и как часто следует принимать эти вещества, как они могут влиять на работу других биологически активных молекул в клетках человека.

Акатов и его коллеги, как передает пресс-служба института, уже долгое время изучают, могут ли подобные процессы вызвать опасные изменения.

К примеру, недавно они выяснили, что комбинация витамина В12 с некоторыми антиоксидантами, такими как витамин С или ацетилцистеин, приводит к формированию перекиси водорода и других агрессивных молекул, убивающих клетки и порождающих поломки в ДНК.

В своей новой работе Акатов и его коллеги показали, что аналогичные процессы происходят при сочетании витамина В12 с другими антиоксидантами, веществами из класса тиокарбаматов. Многие из них обладают фунгицидными и противораковыми свойствами. Ученые достаточно давно пытаются понять, как они работают и как их активность можно усилить или понизить.

Биофизики из Пущино выяснили, что эти антиоксиданты могут убивать раковые и грибковые клетки благодаря тому, что их взаимодействие с витамином В12 порождает не только перекись водорода и другие окислители, но и еще одно опасное вещество.

19 ноября 2013, 09:52НаукаУченые: повышенный уровень витамина B12 может быть связан с ракомИсследователи из Университетской больницы Орхуса использовали истории более 333,6 тысячи пациентов, прошедших через тесты на уровень кобаламина (витамин B12) и не имевших онкологических диагнозов на момент начала исследования.

В его роли выступает дисульфирам — соединение из нескольких атомов азота, серы, водорода и углерода, которое сегодня широко применяется для химического «кодирования» от алкоголизма. Его появление в больших количествах внутри клеток, как выяснили исследователи, не только отвращает людей от спиртного, но и подавляет работу многих ферментов.

Это приводит к массовой гибели как раковых, так и здоровых клеток организма, а также к другим опасным изменениям. Как показали опыты, смесь из витамина В12 и этих антиоксидантов убила около 90% клеток в пробирке всего за двое суток.

В то же время аналогичные дозы антиоксидантов, введенные в питательную среду без добавления В12, никак не навредили клеткам. Все это говорит о том, что нужно очень осторожно подбирать комбинации витаминов и не употреблять их без рекомендаций квалифицированного врача.

12 октября 2018, 11:15ИнфографикаВитаминный голодВ чем причины дефицита витаминов и минеральных веществ и как с ним бороться — смотрите в инфографике ria.ru.

Инъекции витамина B-12: применение, побочные эффекты, взаимодействия, изображения, предупреждения и дозировка

Могут возникнуть боль / покраснение в месте инъекции, легкая диарея, зуд или чувство отека по всему телу. Если какой-либо из этих эффектов сохраняется или ухудшается, немедленно сообщите об этом своему врачу или фармацевту.

Помните, что ваш врач прописал это лекарство, потому что он или она посчитали, что польза для вас больше, чем риск побочных эффектов. Многие люди, принимающие это лекарство, не имеют серьезных побочных эффектов.

Это лекарство может вызвать низкий уровень калия в крови (гипокалиемию). Немедленно сообщите своему врачу, если возникнут какие-либо из этих маловероятных, но серьезных побочных эффектов: мышечные спазмы, слабость, нерегулярное сердцебиение.

Люди с редким заболеванием крови (истинная полицитемия) могут редко иметь симптомы, связанные с этим заболеванием, при приеме цианокобаламина. Немедленно обратитесь за медицинской помощью при появлении любого из этих редких, но очень серьезных симптомов: боль в груди (особенно при одышке), слабость на одной стороне тела, внезапные изменения зрения, проблемы с речью.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть какие-либо очень серьезные побочные эффекты, в том числе: симптомы сердечной недостаточности (например, одышка, отек лодыжек / стоп, необычная усталость, необычное / внезапное увеличение веса).

Очень серьезные аллергические реакции на этот препарат возникают редко. Однако немедленно обратитесь к врачу, если вы заметили какие-либо симптомы серьезной аллергической реакции, включая: сыпь, зуд / отек (особенно лица / языка / горла), сильное головокружение, затрудненное дыхание.

Это не полный список возможных побочных эффектов. Если вы заметили другие эффекты, не перечисленные выше, обратитесь к врачу или фармацевту.

В США —

Обратитесь к врачу за медицинской консультацией по поводу побочных эффектов. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088 или на сайте www.fda.gov/medwatch.

В Канаде — Обратитесь к врачу за медицинской консультацией по поводу побочных эффектов. Вы можете сообщить о побочных эффектах в Министерство здравоохранения Канады по телефону 1-866-234-2345.

Магазин витаминов B12 Как открыть ампулы с витамином B-12 и B-комплексом?

Многие люди никогда не открывали ампулы, и даже после просмотра одного или двух видео требуется некоторая практика, чтобы все сделать правильно.Сильное давление, и вы можете сломать верх в руке. Чтобы легко открыть любую ампулу, необходимо щелкнуть вперед или назад только правой рукой и пальцем. На самом деле это совсем не сложно, просто нужно правильное давление, расположение пальцев и рук, чтобы каждый раз делать это легко.

Мы собираемся включить рисунок ниже, но мы рекомендуем, чтобы профессиональный практикующий врач показал вам, как правильно открывать ампулы, чтобы вы не травмировались и не потеряли содержание витаминов.

Некоторые рекомендации при вскрытии ампул

Тщательно вымойте руки перед открытием.
Всегда очищайте ампулу спиртом, чтобы в ампулу не попало ничего вредного.
Возьмите кусок марли или салфетку в руку, которую вы используете для верхней части ампулы. Это сделано для того, чтобы вы случайно не порезались, если произойдет авария и ампула не откроется должным образом. Это редко, но лучше на всякий случай.

Купить сейчас для инъекций B12

Методы открытия ампул с витамином B12 и B-комплексом

Ампула всегда сломана в области шеи.
Держите ампулу вертикально и постучите по верхней части, чтобы удалить все витамины группы B из пространства над головой.
Протрите шейку ампулы спиртовым тампоном.
Оберните шею спиртовым тампоном или марлей, а затем возьмитесь за верх большим и указательным пальцами одной руки. Другой рукой возьмитесь за дно ампулы.
Быстро защелкните ампулу, отводя руки от себя. Не открывайте ампулу рядом с другими стерильными принадлежностями.Если ампула не ломается легко, слегка поверните ее и попробуйте еще раз.
Осмотрите открытую ампулу на предмет попадания внутрь частиц стекла.
Не прикасайтесь к верхней части ампулы после открытия. Он острый и иногда имеет неровное выступающее стекло.

Следуйте этим инструкциям каждый раз, когда открываете стеклянную ампулу с витамином B, и берегитесь. Всегда выбрасывайте иглы и ампулы в контейнеры для острых предметов.

Оставайся здоровым

Источник
https://pharmlabs.unc.edu/labs/parenterals/ampule.htm

http://www.bristol.ac.uk/media-library/sites/vetscience/documents/clinical-skills/How%20to%20Open%20a%20Glass%20Vial.pdf

Ampavit Vitamin B12 Ампулы 10 x 1 мл в упаковке

Описание

Нравится4
Dislike3

Ампулы для инъекций Ampavit B12 10 x 1 мл (1000 мкг) Exp 2025

Обращаем ваше внимание на то, что сроки доставки для Великобритании отличаются от 7 до 14 дней.
Предварительный заказ позволяет избежать задержек.

Упаковка содержит 10 ампул / флакон витамина B12 по 1 мл, внутримышечно / внутривенно.
Каждая ампула содержит 1000 мкг / мкг / 1 мл цианокобаламина (B12), IM / IV.
Инструкции напечатаны на коробке.

Цианокобаламин — это искусственная форма витамина B12, используемая для лечения низкого уровня (дефицита) этого витамина. Витамин B12 помогает вашему телу использовать жиры и углеводы для получения энергии и вырабатывать новый белок. Это также важно для нормальной крови, клеток и нервов.Большинство людей получают достаточное количество витамина B12 в своем рационе, но его дефицит может возникнуть при определенных состояниях здоровья (например, плохое питание, проблемы с желудком / кишечником, инфекция, рак). Серьезный дефицит витамина B12 может привести к анемии, проблемам с желудком и повреждению нервов.

Ампавит 1000 мкг Цианокобаламин

Раскрытие информации

Содержимое B124U / Ampavit, com через этот веб-сайт, страницы B124U / Ampavit, com в социальных сетях или любые другие материалы, распространяемые B124U / Ampavit, com, предназначены для предоставления полезных и информативных материалов.Я не врач и не специалист по питанию и не даю медицинских советов. Читателям рекомендуется проводить собственное исследование и принимать решения совместно со своим врачом. Если вы беременны, кормите грудью, страдаете заболеванием или принимаете какие-либо лекарства, проконсультируйтесь с врачом. Ничто из того, что вы здесь читаете, не должно использоваться при определении диетических изменений, медицинского диагноза или курсов лечения.

Отказ от ответственности FDA: советы и утверждения в этом блоге не были оценены Управлением по контролю за продуктами и лекарствами.Любая информация в этом блоге не предназначена для диагностики, лечения или предотвращения каких-либо заболеваний.

Мы гарантируем, что товары, которые мы вам отправляем, имеют правильную маркировку, адрес производителя, содержание, номера партий с четко напечатанными и отслеживаемыми датами изготовления / истечения срока годности.

Ваша местная почтовая служба отвечает за доставку до вашей двери. Этот товар не подлежит возврату после отправки! Возврат или замена осуществляется после того, как продукт был возвращен нам или по истечении 30 дней, и в течение этого времени доставка не была получена.

Только вошедшие в систему клиенты, которые приобрели этот продукт, могут оставлять отзывы.

Цианокобаламин, витамин B12 для инъекций

Что это за лекарство?

ЦИАНОКОБАЛАМИН (sye an oh koe BAL a min) — это искусственная форма витамина B12. Витамин B12 используется для роста здоровых клеток крови, нервных клеток и белков в организме. Он также помогает в метаболизме жиров и углеводов. Это лекарство используется для лечения людей, которые не могут усваивать витамин B12.

Это лекарство можно использовать для других целей; Если у вас есть вопросы, обратитесь к своему врачу или фармацевту.

ОБЩЕЕ НАИМЕНОВАНИЕ БРЕНДА: B-12 Compliance Kit, B-12 Injection Kit, Cyomin, LA-12, Nutri-Twelve, Physician EZ Use B-12, Primabalt

Что мне следует сказать своему врачу, прежде чем я приму это лекарство?

Им необходимо знать, есть ли у вас какое-либо из этих условий:

Болезнь почек
Болезнь Лебера
мегалобластная анемия
необычная или аллергическая реакция на цианокобаламин, кобальт, другие лекарства, пищевые продукты, красители или консерванты
беременна или пытается забеременеть
грудное вскармливание

Как мне использовать это лекарство?

Это лекарство вводится в мышцу или глубоко под кожей.Обычно его дает медицинский работник в клинике или кабинете врача. Однако ваш врач может научить вас делать инъекции самостоятельно. Следуйте всем инструкциям.

Проконсультируйтесь со своим педиатром по поводу использования этого лекарства у детей. Особое внимание может быть необходимо.

Передозировка: Если вы считаете, что приняли слишком много этого лекарства, немедленно обратитесь в токсикологический центр или в отделение неотложной помощи.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это лекарство предназначено только для вас. Не делись этим лекарством с другими.

Что делать, если я пропущу дозу?

Если вам дали дозу в клинике или кабинете врача, позвоните, чтобы перенести прием. Если вы делаете себе инъекции и пропустите дозу, примите ее как можно скорее. Если пришло время для следующей дозы, примите только эту дозу. Не принимайте двойные или дополнительные дозы.

Что может взаимодействовать с этим лекарством?

колхицин
употребление сильного алкоголя

Этот список может не описывать все возможные взаимодействия.Предоставьте своему врачу список всех лекарств, трав, безрецептурных препаратов или пищевых добавок, которые вы используете. Также сообщите им, если вы курите, употребляете алкоголь или запрещенные наркотики. Некоторые предметы могут контактировать с вашим лекарством.

На что следует обращать внимание при использовании этого лекарства?

Регулярно посещайте врача или медицинского работника. Пока вы принимаете это лекарство, вам может потребоваться анализ крови.

Возможно, вам потребуется соблюдать особую диету. Поговорите со своим врачом.Ограничьте употребление алкоголя и избегайте курения, чтобы получить максимальную пользу.

Какие побочные эффекты я могу заметить при приеме этого лекарства?

Побочные эффекты, о которых вы должны как можно скорее сообщить своему врачу или медицинскому работнику:

аллергические реакции, такие как кожная сыпь, зуд или крапивница, отек лица, губ или языка
синий оттенок кожи
стеснение в груди, боль
затрудненное дыхание, хрипы
головокружение
красный, опухший болезненный участок на ноге

Побочные эффекты, которые обычно не требуют медицинской помощи (сообщите своему врачу или медицинскому работнику, если они продолжаются или вызывают беспокойство):

Этот список может не описывать все возможные побочные эффекты.Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Где мне хранить лекарство?

Хранить в недоступном для детей месте.

Хранить при комнатной температуре от 15 до 30 градусов C (59 и 85 градусов F). Беречь от света. После окончания срока годности, выбрасывайте все неиспользованные медикаменты.

ПРИМЕЧАНИЕ. Этот лист является сводным. Он может не охватывать всю возможную информацию. Если у вас есть вопросы об этом лекарстве, поговорите со своим врачом, фармацевтом или поставщиком медицинских услуг.

Vita-B12 для инъекций (гидроксокобаламин) Информация о лекарствах / лекарствах

1 мг / 1 мл

гидроксокобаламин (в виде ацетата)

Информация о потребительской медицине

Информация о буклете

В этой брошюре даны ответы на некоторые общие вопросы о Vita-B12 Injection. Он не содержит всей доступной информации. Это
не заменяет разговора с врачом или фармацевтом.

У всех лекарств есть риски и преимущества. Ваш врач или фармацевт взвесили риски приема гидроксокобаламина.
против тех преимуществ, которые они ожидают от этого для вас.

Если у вас есть какие-либо опасения по поводу приема этого лекарства, обратитесь к своему врачу или фармацевту.

Храните эту брошюру вместе с лекарством.

Возможно, вам придется прочитать его еще раз.

Что для инъекций Vita-B12 используется для

Vita-B12 Injection используется для профилактики и лечения анемий, связанных с дефицитом витамина B12.Это также
используется для лечения заболеваний глазных нервов.

Vita-B12 для инъекций — это форма витамина B12.

Спросите своего врача, есть ли у вас какие-либо вопросы о том, почему вам прописали инъекцию Vita-B12.

Ваш врач мог прописать это лекарство по другой причине.

Это лекарство не вызывает привыкания.

Перед тем, как вам дадут инъекцию Vita-B12

Когда нельзя давать

Вам нельзя вводить инъекцию Vita-B12, если у вас есть аллергия на:

любое лекарство, содержащее гидроксокобаламин

любой из ингредиентов, перечисленных в конце этой брошюры

кобальт.

Симптомы аллергической реакции могут включать одышку, хрипы или затрудненное дыхание; отек лица,
губы, язык или другие части тела; кожная сыпь, зуд или крапивница.

Нельзя давать гидроксокобаламин для лечения мегалобластной анемии беременных (это тип анемии, обычно вызываемой
из-за дефицита другого витамина, называемого фолиевой кислотой).

Вам нельзя давать это лекарство после истечения срока годности, указанного на упаковке, или если упаковка порвана или проявляет признаки
вмешательство.

Если срок годности истек или он поврежден, верните его фармацевту для утилизации.

Если вы не уверены, следует ли вам принимать это лекарство, обратитесь к врачу.

Прежде, чем вам это дадут

Сообщите своему врачу или фармацевту, если у вас аллергия на какие-либо другие лекарства, продукты питания, консерванты или красители.

Сообщите своему врачу, если у вас есть или были какие-либо заболевания, особенно следующие:

Болезнь спинного мозга

Мегалобластная анемия с дефицитом фолиевой кислоты (тип анемии, вызванный дефицитом другого витамина, называемого фолиевой кислотой).

Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы беременны, планируете забеременеть или кормите грудью.

Ваш врач обсудит с вами возможные риски и преимущества.

Если вы не сказали своему врачу ни о чем из вышеперечисленного, сообщите ему / ей, прежде чем вам сделают инъекцию Vita-B12.

Прием других лекарств

Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете какие-либо другие лекарства, в том числе те, которые вы покупаете без рецепта в
в аптеке, супермаркете или магазине здорового питания.

Некоторые лекарства и гидроксокобаламин могут мешать друг другу. К ним относятся:

хлорамфеникол, лекарство, используемое для лечения инфекций

противозачаточные таблетки (противозачаточные)

фолиевая кислота.

На эти лекарства может влиять гидроксокобаламин или на его эффективность. Вам может потребоваться разное количество вашего
лекарства, или вам может потребоваться принять другие лекарства.

Ваш врач и фармацевт могут предоставить дополнительную информацию о лекарствах, с которыми следует соблюдать осторожность или которых следует избегать при лечении этим препаратом.
медицина.

Как вводится инъекция Vita-B12

Сколько дается

Ваш врач решит, какую дозу вы будете получать и как часто вы будете ее получать. Это зависит от вашего состояния и других
такие факторы, как ваш вес.

Как дается

Vita-B12 Укол вводится в мышцу. Его может давать только медсестра или врач.

Если вы получили слишком много (передозировка)

Vita-B12 Injection вводится вам под наблюдением врача; очень маловероятно, что вы получите слишком много.

Однако, если у вас возникнут серьезные побочные эффекты, немедленно позвоните своему врачу или в Информационный центр по ядам (тел.
13 11 26 в Австралии или по телефону 0800 764 766 в Новой Зеландии), чтобы получить консультацию, или обратитесь в отдел неотложной помощи в ближайшей больнице.

Делайте это, даже если нет признаков дискомфорта или отравления.

Вам может потребоваться срочная медицинская помощь.

Симптомы передозировки могут включать побочные эффекты, перечисленные в разделе «Побочные эффекты», но обычно имеют более серьезный характер.
природа.

Спросите своего врача или фармацевта, если у вас есть какие-либо проблемы.

Пока вам вводят инъекцию Вита-В12

То, что вы должны сделать

Если вам нужно начать прием какого-либо нового лекарства, напомните своему врачу и фармацевту, что вам вводят инъекцию Vita-B12.

Сообщите другим лечащим вам врачам, стоматологам и фармацевтам, что вам дают это лекарство.

Если вам предстоит операция, сообщите хирургу или анестезиологу, что вам вводят это лекарство.

Может повлиять на другие лекарства, используемые во время операции.

Если вы забеременели во время лечения этим лекарством, немедленно сообщите об этом своему врачу.

Если вы собираетесь сдавать анализ крови, сообщите своему врачу, что вам дают это лекарство.

Это может повлиять на результаты некоторых тестов.

Записывайтесь на все приемы к врачу, чтобы можно было следить за своим прогрессом.

Ваш врач может время от времени проводить некоторые анализы, чтобы убедиться, что лекарство работает, и предотвратить любые нежелательные побочные эффекты.

Побочные эффекты

Сообщите своему врачу или фармацевту как можно скорее, если вы чувствуете себя плохо во время лечения с помощью инъекции Vita-B12.

Это лекарство помогает большинству людей с дефицитом витамина B12, но у некоторых людей оно может вызывать нежелательные побочные эффекты.

Все лекарства могут иметь побочные эффекты. Иногда они серьезны, но чаще — нет. Вам может потребоваться лечение
если у вас появятся побочные эффекты.

Не пугайтесь следующих списков побочных эффектов.

Вы можете не испытывать ни одного из них.

Попросите вашего врача или фармацевта ответить на любые ваши вопросы.

Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы заметили что-либо из следующего, и они вас беспокоят:

понос

тошнота

головная боль

рвота

головокружение

прыщи

кожная сыпь

боль или покраснение в месте укола

ощущение жара или холода.

Эти побочные эффекты обычно незначительны.

Если произойдет что-либо из следующего, немедленно сообщите своему врачу или обратитесь в ближайшее к вам отделение неотложной помощи.
больница:

признаков аллергической реакции, которая может включать одышку, хрипы или затрудненное дыхание; отек лица,
губы, язык или другие части тела; сыпь, зуд или крапивница на коже

Одышка, которая может быть очень сильной и обычно усиливается в положении лежа (из-за скопления жидкости в легких)

изменения частоты пульса (быстрые, медленные или нерегулярные)

стеснение в груди или боль.

Приведенный выше список включает очень серьезные побочные эффекты. Вам может потребоваться срочная медицинская помощь или госпитализация. Эти побочные эффекты
редки.

Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы заметили что-либо, что вызывает у вас недомогание.

У некоторых людей могут возникать и другие побочные эффекты, не перечисленные выше.

После инъекции Vita-B12

Хранилище

Vita-B12 Injection обычно хранится в кабинете врача, клинике или аптеке.Укол хранят в прохладном
сухое место с температурой ниже 25 ° C.

Если вам необходимо хранить инъекцию Vita-B12, храните ее в оригинальной упаковке до тех пор, пока не придет время для введения.

Если вы вытащите ампулы из упаковки, они не сохранятся.

Хранить Vita-B12 Injection в сухом прохладном месте при температуре ниже 25 ° C и защищать от света.

Не храните это лекарство или любое другое лекарство в ванной или рядом с раковиной.Не оставляйте его в машине в жаркие дни или
на подоконниках.

Жара и сырость могут разрушить некоторые лекарства.

Храните его в недоступном для детей месте.

Запертый шкаф на высоте не менее полутора метров над землей — хорошее место для хранения лекарств.

Утилизация

Если ваш врач говорит вам прекратить использование Vita-B12 Injection или у него истек срок годности, спросите своего фармацевта, что делать.
с любыми оставшимися ампулами.

Описание продукта

Как это выглядит

Вита-В12 для инъекций — прозрачная жидкость бледно-красного цвета в стеклянной ампуле.

Выпускается в упаковках по 3 ампулы.

Состав

Действующее вещество:

Vita-B12 Injection содержит в качестве активного ингредиента ацетат гидроксокобаламина.

Неактивные ингредиенты:

ледяная уксусная кислота

натрия хлорид

вода для инъекций.

Это лекарство не содержит лактозу, сахарозу, глютен, тартразин и другие азокрасители.

Спонсор

Vita-B12 Injection поставляется в Австралию по:

Amdipharm Mercury (Австралия) Pty Ltd

Уровень 9, ул. Берри, 76,

Северный Сидней Новый Южный Уэльс 2060

AUST R: 172663

Информационная брошюра подготовлена 31 января 2017 г.

Инъекции метилкобаламина — инъекции B12, использование, побочные эффекты, дозировка

Инъекции метилкобаламина, не путать с инъекциями цианокобаламина, представляют собой форму витамина B12, обычно используемую в натуральной медицине. Исследования показали, что эта форма витамина может быть эффективной для устранения и / или предотвращения дефицита витамина B12, а также для различных других целей. Метилкобаламин является одним из активных метаболитов витамина B12 и играет важную роль в процессе метилирования.Его нельзя использовать в качестве единственного источника витамина B12, но его также необходимо сочетать с другими формами этого витамина.

Метилкобаламин доступен в нескольких формах, включая растворы для местного применения, пероральные препараты и инъекционные препараты. Каждая из этих форм используется для разных целей. Инъекции метилкобаламина не попадают в пищеварительный тракт и могут быть быстрее доступны для использования организмом. Согласно базе данных природных лекарств, метилкобаламин, также известный как метил B12, считается безопасным при правильном использовании.Однако высокие дозы этого витамина могут вызвать побочные эффекты. Ниже приводится некоторая основная информация, касающаяся инъекций метилкобаламина, их побочных эффектов, возможных лекарственных взаимодействий, соответствующих дозировок и противопоказаний.

КАК ЭТО РАБОТАЕТ:

Поддерживает здоровье клеток мозга и работу нервов
Поддерживает сон, настроение и память
Регулирует здоровый уровень гомоцистеина

Метилкобаламин для инъекций

Инъекции метилкобаламина предназначены для внутривенного или внутримышечного введения.Инъекционный метилкобаламин не проходит через пищеварительную систему, а это означает, что он, вероятно, будет оказывать более быстрое воздействие на организм по сравнению с пероральными таблетками.

Согласно базе данных природных лекарственных средств, инъекционный метилкобаламин использовался для следующих целей:

Болезнь печени
Болезнь почек
Псориаз
Злокачественность
Кровоизлияние
Тиреотоксикоз
Синдром хронической усталости
Усталость и усталость
Анемия
Профилактика или лечение дефицита витамина B12

Эффективность инъекций метилкобаламина

Согласно базе данных Natural Medicines, исследования показали, что инъекции метилкобаламина эффективны для нескольких различных целей, включая лечение или профилактику дефицита витамина B12, злокачественной анемии и болезни Имерслунда-Грасбека.

Исследования также показали, что инъекционный метилкобаламин, вероятно, эффективен для лечения гипергомоцистеинемии и отравления цианидами. Кроме того, инъекции метилкобаламина могут быть эффективны при возрастной дегенерации желтого пятна.

Исследования показали, что инъекции метилкобаламина могут быть неэффективными при лечении инсульта или нарушений циркадного ритма сна. Аналогичным образом, текущие исследования показывают, что инъекционный метилкобаламин не оказывает значительного влияния на когнитивные функции.

Доза для инъекций метилкобаламина

Инъекции метилкобаламина всегда должны вводиться обученным практикующим врачом, чтобы обеспечить правильную дозировку и снизить риск побочных эффектов.

База данных природных лекарств сообщает, что инъекции метилкобаламина считаются безопасными при правильном использовании. Однако из-за рисков, связанных с более высокими дозировками витамина B12, настоятельно рекомендуется принимать правильную дозу инъекционного метилкобаламина.

Правильная дозировка обычно зависит от целевого назначения витамина, целей лечения и уровня переносимости. В зависимости от обстоятельств вам может потребоваться больше или меньше метилкобаламина. Поговорите со своим врачом, чтобы определить дозировку, которая вам подходит.

Побочные эффекты инъекций метилкобаламина

Инъекции метилкобаламина могут вызывать следующие побочные эффекты:

Дисфагия
Тошнота
Гипокалиемия
Подагра

У некоторых людей также были аллергические реакции на инъекции метилкобаламина.Если вы считаете, что у вас возникла аллергическая реакция из-за инъекций метилкобаламина, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Организму требуется определенное количество витамина B12 для правильного функционирования. Однако слишком много витамина B12 может быть опасным. Исследования показали, что высокий уровень B12 может быть связан со снижением выживаемости у госпитализированных пожилых пациентов.

Высокий уровень витамина B12 также был идентифицирован как признак болезни Стилла у взрослых.Кроме того, некоторые исследования показали связь между слишком большим количеством витамина B12 и развитием рака легких или простаты.

Безопасный прием инъекций метилкобаламина

Инъекции метилкобаламина могут взаимодействовать с некоторыми лекарствами и добавками, отпускаемыми по рецепту, включая хлорамфеникол, фолиевую кислоту, калий и витамин С.

Людям, страдающим определенными заболеваниями, включая мегалобластную анемию, болезнь Лебера, чувствительность к кобальту и чувствительность к кобаламину, не следует принимать инъекции метилкобаламина, если иное не назначено лицензированным врачом.

Поскольку высокие дозы метилкобаламина могут вызвать серьезные симптомы и побочные эффекты, вам никогда не следует принимать больше этого витамина, чем необходимо. Когда вы начинаете принимать добавки в первый раз, начните с низкой дозы и постепенно увеличивайте ее количество.

Перед тем, как начать инъекции метилкобаламина или любой другой добавки, поговорите со своим врачом, чтобы убедиться, что эта добавка безопасна и подходит для вас. Если вы начинаете испытывать тревожные симптомы при приеме инъекций метилкобаламина, прекратите использование добавки и поговорите со своим врачом.

Инъекции витамина B12 | Доктор Швейкарт

Уколы витамина B12 — опробовано и протестировано

Резюме

Уколы витамина B12 доказали свою эффективность в течение многих лет
Инъекции идеально подходят для быстрого пополнения запасов B12 в организме
Есть существенные различия между активными ингредиентами витамина B12
Для поддерживающего лечения достаточно четырех инъекций в год
Большинство добавок, используемых в инъекциях витамина B12, безвредны

Уколы витамина B12 являются старейшей и наиболее изученной формой витамина B12 добавки.Еще несколько лет назад почти все случаи дефицита витамина B12 лечились с помощью инъекций, и они все еще играют важную роль сегодня.

Поскольку большинство заболеваний, связанных с дефицитом витамина B12, связаны с нарушением всасывания, инъекции являются наиболее надежным способом обеспечить поступление этого важного витамина: активный ингредиент уколов витамина B12 попадает непосредственно в мышцы и, таким образом, находит свой путь. в кровь без необходимости идти неопределенным путем через пищеварительный тракт.

После длительного дефицита уколы витамина B12 особенно полезны, поскольку они являются наиболее надежным средством быстрого пополнения запасов B12 в организме и разорвать порочный круг дефицита. Таким образом, инъекции являются методом выбора для начальной терапии.

Сегодня, однако, также доказано, что в достаточных дозах пероральные добавки столь же эффективны, как и инъекции. Для начальной терапии необходимы суточные дозы около 5000 мкг.

Ампулы витамина B12 — различные активные ингредиенты

Обычно доступны две разные ампулы витамина B12, которые содержат два разных активных ингредиента витамина B12 — сравнение в таблице ниже.Цианокобаламин — это искусственная форма витамина B12, которая практически не встречается в природе. Гидроксокобаламин — это естественная форма, которая также часто встречается в продуктах, богатых B12. Оба были хорошо исследованы и оказались очень эффективными, но все же демонстрируют значительные различия:

Цианокобаламин	Синтетическое вещество, которое почти никогда не встречается в природе или в организме. В организме расщепляется на метилкобаламин и ядовитый цианид, хотя количество цианида считается клинически несущественным.	Очень доступный и хорошо изученный. Хорошая переносимость и эффективность для здоровых людей. Не подходит для курящих. Не подходит для целей детоксикации.
Гидроксокобаламин (также: гидроксикобаламин)	Натуральная форма витамина B12, вырабатываемая микроорганизмами и обнаруженная в пищевых продуктах. Для использования необходимо разложить организмом. Однако это проще и без побочных продуктов. Лучшее усвоение и сохраняемость, а также может использоваться как противоядие от цианида.	Немного дороже. Хорошо исследовано. Хорошая переносимость и эффективность, лучший эффект замедленного высвобождения, чем у цианокобаламина, хорош для пополнения запасов тела. Хорошо для детоксикации. Требуется более длительный период времени между инъекциями.

Гидроксокобаламин против цианокобаламина

По нашему мнению, гидроксокобаламин явно имеет преимущество перед цианокобаламином. В многочисленных исследованиях было показано, что гидроксокобаламин остается активным в организме намного дольше и гораздо более эффективно усваивается клетками, поэтому его можно вводить реже.

Абсорбция введенного гидроксокобаламина примерно в три раза выше, чем у кобаламина, и эффект длится значительно дольше (1-4).

Витамин B12 для инъекций

Хотя количество цианида, высвобождаемого при инъекциях цианокобаламина, с клинической точки зрения совершенно не имеет значения; возможность даже небольшого воздействия цианида все еще вызывает вопрос, почему следует выбирать этот активный ингредиент вместо имеющейся альтернативы. Для курильщиков и людей, страдающих заболеваниями, связанными с цианидом, цианокобаламин не оказывает положительного воздействия (5).

Гидроксокобаламин, с другой стороны, обладает детоксикационным эффектом и связывается не только с цианидом, но и с оксидом азота. Также было показано, что долгосрочное использование высоких доз цианокобаламина оставляет в клетках организма в восемь раз больше непригодного для использования цианокобаламина, хотя последствия этого для здоровья остаются неясными (6).

Когда необходимы инъекции витамина B12?

Новое исследование ясно показало, что те же терапевтические результаты, которые дает инъекция витамина B12, также могут быть достигнуты при длительном пероральном приеме таблеток или капсул витамина B12 (7).

Фактически, даже при отсутствии внутреннего фактора — транспортной молекулы, которая необходима для абсорбции B12, — организм может получить достаточное количество витамина B12 из пероральных доз посредством пассивной диффузии в тонком кишечнике.

Итак, когда действительно необходимы инъекции витамина B12?

Если необходимо быстро пополнить запасы витамина B12 в организме
Если инъекции с фиксированными интервалами предпочтительнее ежедневного приема капсул / таблеток
При удалении части тонкой кишки
При тяжелой паразитарной инфекции в кишечнике

Еще одним преимуществом ампул с витамином B12 является их чистота.Как правило, они содержат только активный ингредиент, воду и хлорид натрия (поваренная соль) — и поэтому являются отличным выбором в качестве альтернативы ежедневному приему некоторых таблеток B12, которые часто содержат вредные подсластители, красители и ароматизаторы.

Также стоит рассмотреть альтернативы капсулам или спреям с витамином B12, которые, как правило, являются самыми чистыми формами.

Как делаются прививки с витамином B12?

Витамин B12 обычно вводят непосредственно в мышцу.Внутривенные инъекции нечасто практикуются при терапии витамином B12, но также возможны — как и подкожные инъекции (под кожу), хотя они несколько неприятны.

Конечно, применение инъекций сопряжено с более высоким риском, чем прием пероральных добавок. Если вы думаете о введении инъекций B12, мы настоятельно рекомендуем вам заранее проконсультироваться с врачом. Тем не менее, как и у пациентов с диабетом, этому методу инъекций можно научиться под руководством врача, а затем легко вводить самостоятельно дома.Однако важно обеспечить соблюдение необходимого уровня гигиены и правильно утилизировать оборудование после использования. Помимо шприца (канюли и иглы) требуются дезинфицирующие салфетки.

В любом случае инъекции витамина B12 чаще всего назначаются врачом или натуропатом, поскольку многие люди с трудом делают инъекции сами. Кроме того, профессионалы могут убедиться, что процедуры соблюдаются правильно.

Риски инъекций витамина B12

Уколы витамина B12 несут те же риски, что и все другие типы инъекций:

Следует использовать новую чистую канюлю, а место инъекции следует продезинфицировать спиртом, в противном случае может возникнуть бактериальное заражение. возможно.Обычно используются две канюли: одна для наполнения шприца раствором, а вторая для инъекции
Случайное прокалывание мелких кровеносных сосудов может вызвать гематомы (т. Е. Синяки)
Нервы или надкостница могут быть поражены, что приведет к боли
При открытии стеклянных канюль мельчайшие осколки стекла могут попасть в раствор, что может вызвать повреждение органов в организме (8, 9)

Уколы витамина B12: правильная дозировка

Инъекции витамина B12 в основном обеспечивает быстрое пополнение запасов B12 в организме после его дефицита и гарантирует снабжение людей с мальабсорбцией и особенно анемией.

Терапия проходит в два этапа:

1. Начальная терапия

Сначала вводится относительно большое количество B12 в течение нескольких недель, чтобы быстро пополнить запасы организма.
(Производители рекомендуют 6-10 x 1000-1500 мкг / неделю)

2. Поддерживающее лечение

Затем вводится поддерживающая доза, которая обеспечивает суточную потребность.
(Большинство производителей рекомендуют 100 мкг / месяц)

Более общую информацию о дозировках можно найти в нашей статье: Дозировки витамина B12

Инъекции витамина B12: дозировка различных активных ингредиентов

В отношении этих доз следует добавить что — из-за упомянутых выше различий — фактическое количество абсорбированного B12 значительно различается в зависимости от активного вещества:

1000 мкг	150-200 мкг (15-20%)	700 мкг (70%)
100 мкг	55 мкг (55%)	70 мкг (70%)

Разница в долгосрочном эффекте одинакова. : уровень цианокобаламина в сыворотке крови быстро падает, и витамин выводится из организма; Гидроксокобаламин циркулирует в организме гораздо дольше, потому что он слабо связывается с белками крови.Таким образом, высокие концентрации в сыворотке крови поддерживаются в течение нескольких дней и недель, обеспечивая достаточно равномерное поступление в течение длительного периода времени (10).

Основываясь на этих выводах, мы полагаем, что можно сделать несколько разные предложения относительно лечения витамином B12 с помощью инъекций с разными активными ингредиентами. Запас витамина B12 в организме составляет около 2500 мкг, а рекомендуемая суточная доза составляет 3 мкг.

Принимая во внимание эти цифры, наряду с выводами и рекомендациями текущих исследований, можно рекомендовать следующие дозировки:

Пополнение запасов тела	2 x 1000 мкг в неделю в течение 5-8 недель	1000 мкг в неделю в течение 4 недель или 2 x 1000 мкг в неделю в течение 1-3 недель
Поддерживающее лечение	100 мкг каждые 2-3 недели или 1000 мкг в месяц	1000 мкг каждые 3-6 месяцев

Альтернативное лечение пероральными добавками

905–6 недель 905–6

Добавки в ампулах с витамином B12

Как упоминалось выше, инъекции B12 почти не содержат добавок.Вот самые распространенные из них:

Пополнение запасов тела

Гидроксокобаламин

5000

Хлорид натрия	Также известный как поваренная или поваренная соль, он считается безвредным, за исключением случаев повышенного уровня натрия или хлорида в крови. вызывает небольшое обезвоживание клеток
Гидроксид натрия, раствор гидроксида натрия (E 524)	Считается безвредным, также одобрен для детского питания и органических продуктов
Уксусная кислота (E 260)	Считается безвредным
Ацетат натрия (E 262)	Считается безвредным
Соляная кислота (E 507)	считаются безвредными лекарствами. , единичные случаи отрицательных реакций
Натрия гидрофосфат дигидра te (E 339)	Считается безвредным, агентства по защите прав потребителей предостерегают от потребления в больших дозах из-за фосфора

Инъекции витамина B12 — все еще хорошая альтернатива?

Учитывая их высокую чистоту и простоту использования, инъекции витамина B12 являются отличной альтернативой пероральным добавкам для многих людей.Инъекции особенно рекомендуются в конкретных клинических случаях дефицита витамина B12, поскольку они позволяют потреблять его в больших количествах.

Возможность делать всего четыре прививки в год без необходимости постоянно думать о потреблении витамина B12 также является привлекательным предложением для веганов и вегетарианцев. Однако с натуропатической точки зрения уколы должны быть исключением. Ежедневный прием внутрь с низким уровнем B12 намного естественнее, гораздо мягче, чем периодическое насыщение организма большим количеством B12.

Источники:

Кейт Бодди, Присцилла Кинг, Л. Мервин, А. Маклеод, Дж. Ф. Адамс, Удержание цианокобаламина, гидроксокобаламина и коэнзима B12 после парентерального введения, The Lancet, Volume 292, Issue 7570, 28 сентября. 1968, страницы 710-712, ISSN 0140-6736, http://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(68)
-6.
Glass GB, Skeggs HR, Lee DH, Jones EL, Hardy WW. Гидроксокобаламин. I. Уровни в крови и экскреция витамина B12 с мочой у человека после однократного парентерального введения водного гидроксокобаламина, водного цианокобаламина и комплекса цианокобаламина цинк-таннат.Кровь. 1961 Ноябрь; 18: 511-21. PubMed PMID: 13899122.
Begley JA, Green-Colligan PD. Доступность терапевтического гидроксокобаламина для клеток. Кровь. 1984 Февраль; 63 (2): 335-41. PubMed PMID: 6692038.

Glass GBJ, et al. «Гидроксокобаламин V. Длительное поддержание высокого уровня витамина B-12 в крови после короткого курса инъекций гидроксокобаламина». Кровь, 1966, т. 27, No. 2, pp. 234-241.
Ханс К. Андерссон, Эммануэль Шапира, Биохимический и клинический ответ на лечение гидроксокобаламином по сравнению с лечением цианокобаламином у пациентов с метилмалоновой ацидемией и гомоцистинурией (cblC), Журнал педиатрии, том 132, выпуск 1, январь 1998 г., страницы 121-124, ISSN 0022-3476, http: // dx.doi.org/10.1016/S0022-3476(98)70496-2
Gimsing P, Hippe E, Helleberg-Rasmussen I, et al. Кобаламин образуется в плазме и тканях во время лечения дефицита витамина B12. Scand J Haematol 1982; 29: 311-318
Andres, E., Dali-Youcef, N., Vogel, T., Serray, K.

Витамин B12 в ампулах: инструкция по применению

Витамин В12 в лечении заболеваний нервной системы | Емельянова А.Ю., Зиновьева О.Е.

инструкция по применению, аналоги, статьи » Справочник ЛС

Лечение B12-дефицитной анемии | Клиника Семейный доктор

Причины В12-дефицитной анемии

Симптомы анемии

Особенности диагностики

Особенности лечения

Особенности диеты

Прогноз и профилактика

Преимущества обращения в клинику «Семейный доктор»

Ученые из России рассказали об опасности витамина В12 и антиоксидантов

Инъекции витамина B-12: применение, побочные эффекты, взаимодействия, изображения, предупреждения и дозировка

Магазин витаминов B12 Как открыть ампулы с витамином B-12 и B-комплексом?

Ampavit Vitamin B12 Ампулы 10 x 1 мл в упаковке

Описание

Цианокобаламин, витамин B12 для инъекций

Что это за лекарство?

Что мне следует сказать своему врачу, прежде чем я приму это лекарство?

Как мне использовать это лекарство?

Что делать, если я пропущу дозу?

Что может взаимодействовать с этим лекарством?

На что следует обращать внимание при использовании этого лекарства?

Какие побочные эффекты я могу заметить при приеме этого лекарства?

Где мне хранить лекарство?

Vita-B12 для инъекций (гидроксокобаламин) Информация о лекарствах / лекарствах

1 мг / 1 мл

Информация о буклете

Что для инъекций Vita-B12 используется для

Перед тем, как вам дадут инъекцию Vita-B12

Когда нельзя давать

Прежде, чем вам это дадут

Прием других лекарств

Как вводится инъекция Vita-B12

Сколько дается

Как дается

Если вы получили слишком много (передозировка)

Пока вам вводят инъекцию Вита-В12

То, что вы должны сделать

Побочные эффекты

После инъекции Vita-B12

Хранилище

Утилизация

Описание продукта

Как это выглядит

Состав

Спонсор

Инъекции метилкобаламина — инъекции B12, использование, побочные эффекты, дозировка

КАК ЭТО РАБОТАЕТ:

Метилкобаламин для инъекций

Эффективность инъекций метилкобаламина

Доза для инъекций метилкобаламина

Побочные эффекты инъекций метилкобаламина

Безопасный прием инъекций метилкобаламина

Инъекции витамина B12 | Доктор Швейкарт

Уколы витамина B12 — опробовано и протестировано

Резюме

Ампулы витамина B12 — различные активные ингредиенты

Гидроксокобаламин против цианокобаламина

Когда необходимы инъекции витамина B12?

Риски инъекций витамина B12

Инъекции витамина B12: дозировка различных активных ингредиентов

Добавки в ампулах с витамином B12

Инъекции витамина B12 — все еще хорошая альтернатива?

Оставьте комментарий Отменить ответ