Витамины б6 и б12 уколы: Здравствуйте, можно ли колоть витамины группы B(B1, B6, B12) в один день, но в разное время ?

Содержание

Если у Вас дефицит B12

Витамин B12 играет важную роль в работе нервной системы и его дефицит приводит к ряду связанных перемен, в том числе к расстройству личности, раздражительности, депрессии, деменции и даже психозу
Люди, страдающие депрессией, которые имеют высокий уровень B12, лучшие реагируют на лечение
Витамин В12 также помогает регулировать уровень гомоцистеина, повышение которого связано с дефицитом В12, а также с депрессией
Веганы или вегетарианцы, которые воздерживаются от продуктов животного происхождения и не дополняют свой рацион витамином В12, часто имеют дефицит и в результате могут столкнуться с повышенным риском психоневрологических и неврологических проблем
Единственные надежные и поглощаемые источники В12 это продукты животного происхождения; однако, даже у мясоедов может встречаться дефицит
Если у вас небольшой дефицит, увеличение потребления богатых B12 продуктов, таких как говяжья печень травоядного скота, дикая радужная форель и дикая нерка может помочь, но при более серьезном дефиците могут потребоваться еженедельные инъекции витамина B12 или ежедневные высокие дозы добавки .

Витамин B12, также известный как кобаламин, необходим вашему организму для создания красных кровяных телец, а также для нормального функционирования нервной системы и синтезирования ДНК. При его недостатке вы будете испытывать ряд физических симптомов от онемения до усталости, но ваше психическое здоровье также может значительно пострадать.

На самом деле, витамин B12 все больше признается важным инструментом борьбы с психическими заболеваниями, а его дефицит, который часто встречается у пожилых людей, может быть предпосылкой к депрессии, деменции, снижению когнитивной функции и многому другому.

Витамин B12 может помочь в лечении депрессии
Витамин B12 играет важную роль в работе нервной системы и его дефицит приводит к ряду связанных перемен, в том числе к расстройству личности, раздражительности, депрессии, деменции и даже психозу. Кроме того, было показано, что люди, страдающие депрессией и имеющие высокий уровень B12, лучшие реагируют на лечение.
В одном исследовании почти 200 взрослых людей в депрессии, у тех, кто принимал добавки B12 вместе с антидепрессантами, значительно снижалось проявление симптомов.
В частности, за три месяца наблюдения, у 100% тех, кто принимал В12, симптомы ослабились по крайней мере на 20%, по сравнению с лишь 69% в группе исключительно антидепрессантов. Другие исследования показали аналогично впечатляющие результаты, в том числе что пациенты, получавшие 0,4 миллиграмма (мг) витамина B12 в день, имели снижение депрессивных симптомов.

Также было отмечено, что до 30% пациентов, госпитализированных с депрессией, могут иметь дефицит B12, а среди пожилых людей с депрессивными расстройствами, пациенты с дефицитом В12 с 70% большей вероятностью будут иметь депрессию. Эти исследователи пошли дальше и сказали, что витамин B12 может иметь причинно-следственную связь с депрессией.

На вопрос, почему же витамин B12 так сильно связан с депрессией, в институте Лайнуса Полинга в Орегонском государственном университете разъяснили несколько известных теорий:

«Причина взаимосвязи между дефицитом витамина B12 и депрессией не ясна, но может быть связана с нехваткой в S-аденозилметионина (SAM). SAM является донором метильной группы для многочисленных реакций метилирования в головном мозге, в том числе участвующих в метаболизме нейромедиаторов, дефицит которых связан с депрессией.

Тяжелый дефицит витамина В12 в мышиной модели показал значительные изменения в уровне метилирования ДНК в головном мозге, что может привести к неврологическим нарушениям. Эта гипотеза подтверждается в ряде исследований, которые показали, что добавки SAM ослабляют депрессивные симптомы».

Витамин В12 также помогает регулировать уровень гомоцистеина, а повышенный уровень гомоцистеина связан с дефицитом витамина В12, а также депрессией. Гомоцистеин – это аминокислота, вырабатываемая организмом, которая в больших количествах может увеличить риск сердечных приступов и инсультов.
Витамин B12 делает так, чтобы уровень гомоцистеина в крови успешно расходовался по всему телу.

B12 защищает от деменции и когнитивных нарушений
Роль витамина В12 в подавлении гомоцистеина это также одна из причин, почему он защищает здоровье мозга, так как он обычно повышен, если у вас есть дегенерация мозга. Его уровень в сыворотке крови более 14 мкмоль на литр связан с удвоенным риском развития болезни Альцгеймера. Как было отмечено в статье 2010 года:

«Недостаток витаминов фолата, B12 и B6 связан с неврологической и психологической дисфункцией … В пожилом возрасте, нарушение когнитивных функций и деменция могут быть связаны с высокой распространенностью пониженного уровня витамина B и увеличения количества гомоцистеина в плазме.

Возможные механизмы включают нейротоксичность гомоцистеина, вазотоксичность и нарушение зависящих от S-аденозилметионина реакций метилирования, жизненно важных для работы центральной нервной системы. Учитывая это, крайне важно найти безопасные способы увеличения уровня витамина B у пожилых людей…»

B12 даже связан с пониженной усадкой мозга. Исследование 2013 года показало, что витамины группы В не только замедляют усадку, но они делают это в конкретных областях мозга, которые наиболее сильно подвергаются воздействию болезни Альцгеймера. Кроме того, в этих областях усадка уменьшается на целых 700 процентов.

Люди с болезнью Альцгеймера также с большей вероятностью имеют более низкий уровень витамина B12 в спинномозговой жидкости по сравнению с пациентами с другими типами деменции, даже при схожем уровне содержания в крови витамина В12. Запись в Индийском Журнале исследователей Психиатрии пояснила:

«Клинические испытания показали, что витамин B12 задерживает начало проявления признаков деменции (и отклонение крови от нормы), если он вводится в клинически точный момент перед появлением первых симптомов.

Добавка кобаламина улучшает церебральные и когнитивные функции у пожилых людей; она часто способствует функционированию факторов, связанных с лобной долей, в дополнение к функции языка у людей с когнитивными расстройствами. У подростков с пограничным уровнем дефицита витамина В12 развиваются признаки когнитивных изменений».

Неврологические проблемы, связанные с дефицитом витамина В12 у вегетарианцев
Веганы или строгие вегетарианцы, которые воздерживаются от продуктов животного происхождения и не принимают добавки витамина В12 часто развивают дефицит и в результате могут столкнуться с повышенным риском психоневрологических и неврологических проблем.
Когда 100 вегетарианцев сравнили со 100 всеядными людьми, вегетарианцы имели значительно более низкие уровни B12, а также повышенные уровни депрессии, периферической невропатии, парестезии (ощущения покалывания) и психоза.

Обсессивно-компульсивное расстройство также было связано с дефицитом витамина В12 (и повышением гомоцистеина). Неврологические проблемы, в частности, возможны даже в «низком нормальном» диапазоне на уровне примерно 258 пикомолей на литр (пмоль/л). Уровень 148 пмоль/л или менее считается состоянием дефицита. Как отмечает Министерство сельского хозяйства США:

«Дефицит может вызвать тип анемии, при котором характерно меньшее количество более крупных красных кровяных телец. Это также может привести к расстройства ходьбы и равновесия, потере чувствительности к вибрации, спутанности сознания, и, в запущенных случаях, к деменции. Организму нужен B12, чтобы производить защитное покрытие, окружающее нервы. Таким образом, его низкий уровень может привести к повреждению нервов».

Было обнаружено, что витамины В6, В8 (инозитол) и B12 в комбинации очень эффективно снижают симптомы шизофрении при приеме в высоких дозах, в большей степени, чем исключтельно стандартное медикаментозное лечение, возможно, потому, что шизофреники обычно имеют отклонения в путях B12 и глутамата.

Почему распространен дефицит витамина B12
Единственные надежные и хорошо поглощаемые источники витамина В12 – это продукты животного происхождения; однако, даже у мясоедов может развиваться дефицит по целому ряду причин. Предполагается, что почти у двух пятых американцев менее чем идеальный уровень B12, у 9% дефицит и у 16% уровень меньше 185 пмоль/л, что считается частично удовлетворительным.

«У многих людей может быть недостаток на этом уровне», сказала Кэтрин Такер, ранее из университета Тафтс в Бостоне, которая в настоящее время возглавляет Центр здоровья населения и неравенства в сфере здравоохранения в Массачусетском Университете в городе Лоуэлл. «Существует вопрос относительно клинического ограничения показателя дефицита… Я думаю, что есть много невыявленного дефицита… Не потому, что люди не едят достаточно мяса… Витамин не поглощается».

B12 тесно связан с белками и чтобы разорвать эту связь необходима высокая кислотность. Некоторые люди могут не иметь достаточно желудочного сока, чтобы отделить В12 от белка.
Возраст также может уменьшить вашу способность усваивать витамин с пищей и увеличить риск дефицита, как и любой из следующих сценариев:
-Вегетарианцы и веганы подвержены дефициту, поскольку В12 получают из продуктов животного происхождения.
-Люди, которые регулярно пьют алкоголь, так как B12 хранится в печени.
-Любой человек с аутоиммунным заболеванием, таким как болезнь Крона или целиакия, которое может не давать вашему организму поглощать B12.
-Люди, которые пьют больше четырех чашек кофе в день, более склонны к недостатку витамина B, чем не пьющие кофе.
-Те, кто проходил шунтирование желудка и изменения в пищеварительной системе, так как это может привести к нарушению абсорбции B12.
-Люди, на которых воздействует закись азота (веселящий газ), который может уничтожить все запасы В12 в вашем теле.
-Взрослые старше 50 лет, потому что с возрастом ваша способность производить внутренний фактор уменьшается.
-Люди с инфекцией Helicobacter Pylori. Внутренний фактор – это белок, вырабатываемый клетками желудка, который необходим для поглощения B12. Бактерии H. Pylori могут разрушить внутренний фактор, тем самым предотвращая всасывание витамина В12.
-Люди, которые принимают антациды, которые имеют тенденцию препятствовать поглощению B12, особенно с течением времени.
-Пациенты, которые принимают метформин от низкого уровня сахара в крови, так как он препятствует абсорбции B12, удваивая риск дефицита.
-Любой, кто принимает ингибиторы протонной помпы, такие как Prevacid или Nexium или Н2-блокаторы, такие как Pepcid или Zantac. Исследования показывают, что прием ингибиторов более двух лет увеличивает риск дефицита витамина В12 на 65%.
-Женщины, принимающие противозачаточные таблетки в течение длительного периода времени, так как эстроген снижает абсорбцию.
-Люди, которые принимали антибиотики, так как они усиливают дефицит витамина B12.

Признаки того, что у вас может быть дефицит B12
Симптомы дефицита витамина B12 часто начинают проявляться постепенно и ухудшаются с течением времени, достигая высшей точки в виде различных физических и психических симптомов, в том числе:
-Онемение, покалывание, ощущение «иголок» в руках или ногах, что может указывать на возможное повреждение нерва.
-Красный, опухший, «шершавый» язык с меньшим количеством сосочков вкусовых рецепторов.
-Язвы во рту.
-Размытость или раздвоение в глазах, тени в поле зрения, вызванные повреждением зрительного нерва от дефицита B12.
-Желтая кожа (желтуха), признак того, что красные кровяные тельца деградируют, выпуская желтый пигмент в процессе.
-Чувства нестабильности, шаткости и головокружения, которые являются признаками недостатка кислорода в крови, связанного с низким B12.
-Потеря памяти, которая может быть тревожным признаком при отсутствии другой потенциальной причины.
-Анемия
-Усталость и слабость

У взрослых, дефицит В12 может развиться в течение шести лет. Именно сколько времени требуется, чтобы истощить его запас в вашем организме. Важно быть в курсе собственного потребления и распознать дефицит как можно раньше, так как от нарушения работы мозга и развития нервов очень трудно восстановиться, если вред уже нанесен.

Рекомендуемая норма потребления витамина В12 для взрослых составляет 2,4 микрограмма (мкг) в сутки, но есть некоторые разногласия по поводу того, достаточно ли этого, особенно для пожилых людей. Вам не нужно беспокоиться о передозировке В12, потому что он растворим в воде, так что ваше тело просто избавится от любого избытка.

Если у вас незначительный дефицит, может помочь увеличение потребления богатых B12 продуктов, таких как говяжья печень травоядного скота, дикая радужная форель и дикая нерка, но при более серьезном дефиците могут потребоваться еженедельные инъекции витамина B12 или максимального объема добавки B12 ежедневно.

Что касается типа добавки, метилкобаламин, который является естественной формой, содержащейся в пище, лучше усваивается и сохраняется в организме в больших количествах, чем цианокобаламин, форма витамина В12 в большинстве пищевых добавок.
#нацпроектдемография89

Для чего нужны витамины в6 и в12. Как колоть витамины в1 в6 и в12 схема

Как колоть витамины В6 и В12 и В1: схема уколов, можно ли их проколоть одновременно, совместимость

Польза витаминов группы В

Для начала разберемся, в чем польза уколов В1, В6, В2 и В12, какое действие эти элементы оказывают на организм:

  • работу организма.
  • зрения.
  • процессах.
  • суточную норму.

Избежать.

Порядок совмещения и приема препаратов

Вышеописанному.

А также В2, В6 и В9.

Действий следующий:

То рекомендуется до двадцати полноценных инъекций.

Колется с утра.

Итоги

В завершение выделим наиболее важные моменты, которые должны быть учены перед началом витаминотерапии:

  • по назначению врача.

proteinfo.ru

Как правильно колоть витамины B1 B6 и B12 в инъекциях

Белки, жиры, углеводы, различные минералы, безусловно, необходимы человеку, однако есть еще одна группа полезных веществ, без которых ни один живой организм не сможет существовать – это витамины. Большую часть из них мы потребляем с пищей растительного и животного происхождения.

Для того, чтобы полностью удовлетворить суточную потребность организма в основных витаминах группы B (В1 В6 В12), вам понадобиться съесть целую буханку черного или отрубного хлеба. Поэтому люди стали синтезировать витамины и выпускать в виде пищевых добавок, таблеток, которые необходимо регулярно пить, и препаратов для инъекций. Об инъекциях мы сегодня и поговорим, узнаем, как принимать витамины В1 В6 В12 и какие из них совместимы между собой.

Таблетки или инъекции: что лучше

Эта группа (В1, В6, В12) объединяет в себе несколько витаминов, которые в совокупности отвечают за следующие функции в организме:

  • энергетический обмен веществ;
  • стабильность нервной системы;
  • рост и регенерацию клеток;
  • иммунную систему.

Дабы получить в полном объеме все необходимые витамины наш суточный рацион должен составлять 5-6 тыс. ккал. На сегодня дневная норма среднестатистического человека это 2-2,5 тыс. ккал, поэтому каждый из нас испытывает дефицит ряда важных веществ. Правильно восполнить их недостаток, реально, применяя синтетические витамины группы В (В1 В6 В12), которые можно пить (капсулы, таблетки) или колоть (препараты в ампулах для инъекций).

Чаще всего для насыщения организма витаминами люди прибегают к пероральному их употреблению, однако, до момента попадания в кровь витамины должны пройти долгий путь пищевой системы. Ротовая полость, здесь на них влияют ферменты слюны, пищевод, желудок с его кислотой, далее желчная среда кишечника, и если пить витамины в капсулах, то в итоге нашему организму достается лишь малая часть этого полезного вещества. Поэтому и принимать витаминные капсулы приходится длительным курсом около 2-ух месяцев.

Для более быстрого эффекта (особенно при авитаминозе) врачи рекомендуют колоть витамины группы В (В1 В6 В12), что позволит им практически моментально и полноценно усвоится организмом.

Можно и даже нужно колоть витамины при следующих заболеваниях:

  • гиповитаминозы, авитаминозы;
  • реабилитационный период, например, после хирургических вмешательств;
  • восстановление организма после перенесенных стрессов;
  • различного рода невралгические проблемы, невриты.

Однако перед тем как начинать колоть витамины в частности группы B (В1 В6 В12) следует в обязательном порядке проконсультироваться с врачом, самолечение может дать противоположный эффект.

Как правильно колоть

Посетив врача и установив диагноз, при котором есть необходимость инъекционного введения витаминов группы B, вам следует определиться, как колоть витамины самостоятельно или воспользуетесь услугами медиков.

В том случае если вы решили ставить себе уколы самостоятельно необходимо знать, в каких случаях колоть витамины группы B (В1 В6 В12), как и когда это делать и учесть тот факт, что процедура это довольно болезненная, однако ничего сложно в ней нет.

Инъекцию можно вводить внутримышечно в верхнюю часть бедра или ягодицы (при самостоятельном проведении колоть удобнее в бедро). Чистыми руками дезинфицируют место укола, намочив ватный тампон спиртом. Вскрыв ампулу с препаратом, наденьте на шприц иглу и выпустите из него воздух, после чего наберите необходимое количество вещества. Далее нажмите на поршень так, чтобы из кончика иглы выступила капля набранного препарата – мы убедились, что перед тем как колоть, например витамин B6 (да и другие тоже) весь воздух из шприца вышел. Теперь непосредственно ставим укол и медленно вводим препарат, после чего снова обрабатываем это место спиртом.

Помимо того, что мы теперь знаем, как правильно колоть витамины В1 В6 В12 нам следует учесть еще один факт – их совместимость между собой.

Совместимость витаминов группы B между собой

Представители этой группы плохо уживаются даже между собой, не говоря уже о других витаминах и минералах. Поэтому уместным будет знать, какие же витамины группы B можно колоть вместе, а какие не стоит.

Витамин B6 никогда не совмещают с аскорбиновой кислотой, так как они нейтрализуют друг друга и никакой пользы организму не принесут. Также несовместим витамин В6 с В1. B6 угнетает В1, делая его абсолютно бесполезным, а вот с B2 он «дружит» также его можно совмещать с магнием, цинком, кальцием. Если вы не хотите пить витамин B6 в таблетках, его вполне можно себе колоть.

Несмотря на то, что некоторые витаминные препараты хорошо совместимы между собой, в один шприц их не смешивают никогда. Наилучшим вариантом будет чередование – сегодня инъекция одного препарата, а на следующий день колоть другой.

Так, например врачи прописывают курс инъекций, состоящий из двух витаминов это B6 и B12, так как они хорошо уживаются между собой, но, несмотря на совместимость, колоть витамины B6 и B12 для лучшего их усваивания необходимо через день. Кроме того можно совмещать между собой витамины B2, B6,B9, а также B2, B5, B9.

Так как в наши дни человек довольно часто подвергается стрессам, специалисты рекомендуют колоть витамин B12, он восстановит нервную систему и повысит стрессоустойчивость организма. Обычно суточная норма составляет 1 мг, а курс от 7-ми до 14-ти дней, однако в зависимости от тяжести заболевания врач может назначить более высокую дозу препарата. Состояние пациента также влияет на то, сколько времени колоть витамин B12 – минимально это три инъекции, в более запущенных случаях количество уколов может достигнуть и 20-ти.

А вот о том, как часто можно колоть витамины группы B (особенно В1 или В12), чтобы не было передозировки, детально вам расскажет лишь лечащий врач, ведь каждый случай индивидуален. Однако достаточно часто можно услышать утверждение того, что инъекции данного вещества можно вводить дважды в год в профилактических целях – это в начале зимы и и время весеннего авитаминоза.

В любом случае перед тем, как принимать решение о такой серьезной процедуре как уколы важно сначала сходить к хорошему врачу, установить диагноз и необходимость инъекционного введения того или иного витаминного препарата.

vitaminba.ru

Как правильно колоть витамины В1, В6 и В12

  • Роль витамина В12 в организме
  • Как правильно колоть витамины
  • Совместимость витаминов группы В с другими элементами

Как колоть витамины В1 В6 и В12? Данный вопрос считается актуальным в нынешнее время, ведь окружающая людей экологическая обстановка не самая лучшая. Из-за этого организм человека следует поддерживать витаминами. Одни из них при приеме внутрь в виде таблеток затруднительно усваиваются организмом. Поэтому, гарантировать их доставку в организм можно с помощью уколов. Это главная причина, по которой следует иметь понятия о правильности проставления инъекций, И о возможности их совмещения с иными лекарствами.

Витамины играют главную роль в жизнедеятельности организма каждого человека. В данном случае речь идет о трех витаминах группы В. Это тиамин (В1), пиридоксин (В6) и цианокобаламин (В12). Данная витаминная группа используется в терапии болезней нервной системы. Помимо этого ей отводится главное место при клеточном делении, обменных процессах, производстве кровяных телец и гемоглобина.

Для чего нужны витамины В1 и В6

Роль тиамина в функционировании человеческого организма достаточно высока. Одними из его главных свойств являются:

  • производство белков и жиров;
  • нормализация процесса пищеварения;
  • стабилизация работы сердца;
  • повышение условно-рефлекторной деятельности.

Витамин В1 входит в состав небелкового органического соединения, он активно участвует в производстве жизненно важных микроэлементов. Вместе с тем, ему нет замены в метаболизме углеводов, так как он выступает катализатором отщепления карбоксильных групп. В1 оказывает положительное воздействие на пищеварительный процесс, повышая при этом функционирование желудка и способствуя быстрому перевариванию пищи. За счет витаминов группы В налаживается функция сердечно-сосудистой системы. Вдобавок к этому, витамин В1 оказывает влияние на условные рефлексы, повышение которых зависит от его поступления.

Жизнедеятельность нервной, сердечной и пищеварительной систем полностью зависит от наличия в организме витамина В6. Вследствие авитаминоза и других заболеваний, доктор прописывает В6 в ампулах. Вместе с тем, принимать витамин допускается беременным женщинам в первом триместре, либо при отечности ног. В дополнение к этому, витамин В6 обеспечивает правильное развитие плода. Следует отметить, что пиридоксин считается витамином красоты, ведь он отвечает за уровень гормонов, обновление клеток и обмен веществ. При этом его назначают для улучшения здоровья волос и кожи.

В настоящее время имеется множество витаминных комплексов, употребление которых показано в терапевтических целях. Например, при вегето-сосудистой дистонии врач прописывает полный курс лечения витаминами В1, В6 и В12. При этом врач должен оценить их совместимость с другими макро- и микроэлементами.

Вернуться к оглавлению

Вещество, тесно взаимодействуя с кислотами, находится на первоначальных позициях в обменных процессах. При этом В12 отвечает за производство холина, нужного для физиологической деятельности нервной системы. Вдобавок ко всему, он оказывает положительное действие на печень и привносит резервы железа в организм.

Ученые утверждают, что при дефиците цианокобаламина исключен естественный процесс формирования костной ткани, в особенности нужной детям и женщинам в положении. К тому же главная роль В12 заключается в биосинтезе дезоксирибонуклеиновой и рибонуклеиновой кислот, где он участвует совместно с иными компонентами.

Выпускается витамин В12 в таблетках, а также в виде раствора для инъекций. Находящийся в ампулах, витаминный раствор имеет светло-розовый цвет. Используется такая форма препарата внутримышечно, внутривенно, подкожно и интралюмбально.

Инъекции витамина В12 прописываются при таких диагнозах, как: анемия, полиневрит, мигрень, лучевая болезнь и др.

В12 считается необходимым веществом для женщин, вынашивающих ребенка. За счет наличия этого витамина в организме человека осуществляется деления клеток. Это говорит о том, что нехватка витамина В12 может привести к ухудшению состояния матери и ее ребенка. В течение беременности потребность в витамине В12 существенно возрастает. Дефицит В12 происходит лишь вследствие перенесенных болезней либо из-за неправильного питания. В таких ситуациях врач назначает пациенту В12 в уколах.

Вернуться к оглавлению

Изначально, перед тем, как колоть витамины группы В, следует получить рекомендацию врача. Не нужно самовольно выносить себе заключение болезни и назначать лечебный курс.

Инъекции, вводимые в мышцу, делаются без особых трудностей.

В основном, витамины ставят в ягодичные мышцы.

Но, если процедура осуществляется без помощи специалиста, поставить инъекцию можно в верхнюю часть бедра. Для осуществления процедуры нужны следующие элементы:

  • ампула, наполненная витамином;
  • шприц одноразового применения для внутримышечных инъекций;
  • спиртовая салфетка;
  • вата.

За некоторое время до начала процедуры необходимо хорошо помыть руки. Затем необходимо открыть ампулу с витаминным веществом и взять шприц. После снятия колпачка, в шприц следует запустить небольшой объем кислорода, а далее набрать в него раствор. После опустошения ампулы, необходимо направить шприц иглой вверх и легко стукнуть по нему ногтем. Это делается для того, чтобы находящийся в шприце воздух объединился и перешел в верхнюю его часть. После следует не торопясь давить на сам поршень. Таким образом, воздух выходит наружу. Как только на краешке иглы будет видна капля раствора можно приступать к процедуре.

Участок инъекции протирается ватой, предварительно пропитанной в спирте. Левой рукой следует немного натянуть кожный слой в области, куда будет вводиться инъекция, а правой рукой вводится сама игла. Вещество следует инъецировать с замедленной скоростью, осуществляя поэтапные нажатия на поршень. Далее игла извлекается, а область укола протирается раствором спирта. Понимая, как колоть витамины группы В, можно выполнять процедуру дома не ходя в больницу. Однако перед этим нужно получить консультацию врача и уточнить возможные противопоказания.

Вернуться к оглавлению

Специалисты отмечают, что группа водорастворимых витаминов не имеет совместимости с некоторыми веществами. Они не взаимодействуют с другими элементами, а также не подлежат усвоению между собой. Строго запрещается комбинировать витамин В6 с витамином С. По причине их несовместимости, данные вещества могут оказать отрицательное воздействие на организм. К тому же при совмещении данных веществ возникает нейтрализация полезнейших компонентов любого из них.

Помимо этого отсутствует совместимость между В1 и В6. Действие пиридоксина подавляет тиамин, посредством чего препятствует активности его функций. Это говорит о том, что принимая данные вещества совместно, они не оказывают пользу организму.

Однако, пиридоксин совместим с витамином В2, цинком, магнием и кальцием. Нахождение вещества В6 задерживает выведение указанных веществ из организма. Во множестве случаев доктор прописывает совмещенный курс витаминов В6 и В12. Но для получения лучшего результата, следует принимать их поочередно через сутки.

Вещества, относящиеся к данной витаминной группе, трудно всасываются пищеварительной системой. Следовательно, целесообразнее всего их колоть.

Инъекции этой группы стабилизируют обменные процессы. Поэтому их надо употреблять часто, но в назначенных дозах. При этом не следует игнорировать прием иных витаминных комплексов. Ведь таким образом человек заботится о собственном теле и здоровье.

Итак, витамины группы В насыщают организм человека полезнейшими веществами и элементами. При этом перед уколом следует получить назначение врача. Ведь, как отмечалось выше, витамины должны быть совместимы и их колоть надо правильно. Только так возможно получить результат от витаминотерапии. При самостоятельном выполнении инъекции, следует быть особо осторожным и использовать только рекомендованные врачом дозировки. Витаминотерапия также служит дополнением к общему медикаментозному лечению, рекомендованному лечащим врачом. Помимо витаминов группы В, положительное влияние на человеческий организм оказывают и витамины других групп.

По какой схеме можно раскалывать витамины В6, В12 и В1, чтобы не навредить себе? — Ваш образ жизни — здоровый образ жизни!

В чем заключаются преимущества данных витаминов в инъекционной форме. Как их правильно принимать и в какой дозировке.

Современная экологическая ситуация далека от идеала. Наш организм находится под негативным воздействием, получая при этом минимальный объем по-настоящему полезной пищи. В такой ситуации рекомендуется его поддержать — проколоть витамины группы В (В1, В6 и В12).

Вопрос заключается в том, как делать инъекции, в чем их польза, а также возможен ли одновременный прием этих элементов. Вопросы требуют детального рассмотрения, ведь ошибки часто приводят к отсутствию результата или

пагубным последствиям для здоровья.

на организм:

Благодаря наличию запасов В12 в печени вероятность дефицита низка, но при длительной его нехватке возможно

проявление негативных последствий.

Если периодически проходить курс витаминов В1, В6 и В12, то многих опасных моментов можно

избежать.

Многие после посещения врача принимают решение проколоться витаминами. И здесь стоит принять решение — выполнить работу самому или довериться медикам. В первом случае стоит четко знать, какие витамины группы В можно колоть

вместе и чем чревато их совмещение.

Так, витамин B6 нельзя колоть одновременно с B1. Причина в том, что эти элементы нейтрализуют действие друг друга, и в конечном итоге организм не получает никакой пользы. Кроме того, запрещено делать инъекции В6 вместе с витамином С, эффект аналогичен

вышеописанному.

Если учитывать совместимость витаминов В1, В6 и В12 в ампулах, то оптимальный вариант — комбинирование последних двух, ведь они неплохо «уживаются» друг с другом. Единственное, что делать уколы рекомендуется делать не каждый день, а раз в 2-е суток. Разрешено совмещать группы В2, В5 и В9,

а также В2, В6 и В9.

Теперь рассмотрим, как правильно делать инъекции. Врачи рекомендует колоть в область ягодиц или в верхнюю долю бедра. Если выполнять работу самостоятельно, то второй вариант предпочтительнее (так удобнее). Алгоритм

действий следующий:

  • Вымойте руки перед началом упомянутых ниже манипуляций.
  • Место, куда делается укол, дезинфицируйте. Все, что требуется — смочить кусок ваты спиртовым раствором

    и обработать поверхность, куда будет делаться укол.

  • Открывайте ампулу, надевайте иглу на шприц и жмите до упора на поршень для выпускания
  • Набирайте требуемый объем витамина, после чего давите на поршень до момента, пока из кончика иглы не выйдет капля вещества. Такой подход позволяет

    убедиться, что весь воздух вышел.

  • Оттягивайте кожу на участке, где будет делаться укол, вставляйте иголку. Вводится препарат медленно, после чего место

    укола обрабатывается спиртовым раствором.

Важно понимать, что правильная схема уколов витаминов — возможность покрыть существующий дефицит,

наполнить организм полезными веществами.

При этом главное — учитывать дозировку и совместимость препаратов. Идеальный вариант — действовать только по факту назначения врача. В противном случае эффекта от витаминотерапии может не быть вовсе. При самостоятельном введении рекомендуется быть осторожным

и не допускать ошибок при дозировании препаратов.

Так, витамин В12 должен поступать в объеме 1 мг, время курса — 7-14 дней. Дозировка вещества колеблется в зависимости от текущего состояния пациента. Минимальный объем — три укола. Если случай запущен,

Что касается вопроса, в какое время суток лучше колоть витамины, то здесь решение принимает врач. Зачастую разные вещества могут разноситься на утро и на вечер, чтобы исключить негативные проявления. При этом B12 чаще всего

колется с утра.

  • Витамины В6 и В1 несовместимы. Действие пиридоксина подавляет пользу от тиамина, не давая

    тому выполнить поставленные задачи.

  • Допускается совмещение пиридоксина с кальцием, магнием и цинком. Уже доказано, что В6 способен удерживать

    упомянутые элементы в организме.

  • Наиболее правильный вариант — совмещение В6 и В12 (принимаются раз в два дня).
  • Инъекции улучшают обменные процессы. Вот почему врачи рекомендуют делать уколы часто, но при строгом соблюдении дозировки. Чтобы избежать проблем, стоит действовать только

    по назначению врача.

  • Введение рассматриваемых витаминов производится в ягодичную или верхнюю часть бедра. При этом обязательно

    соблюдение всех правил выполнения инъекций.

comments powered by HyperComments

В чем заключаются преимущества данных витаминов в инъекционной форме. Как их правильно принимать и в какой дозировке.

Современная экологическая ситуация далека от идеала. Наш организм находится под негативным воздействием, получая при этом минимальный объем по-настоящему полезной пищи. В такой ситуации рекомендуется его поддержать — проколоть витамины группы В (В1, В6 и В12).

Вопрос заключается в том, как делать инъекции, в чем их польза, а также возможен ли одновременный прием этих элементов. Вопросы требуют детального рассмотрения, ведь ошибки часто приводят к отсутствию результата или

пагубным последствиям для здоровья.

на организм:

Благодаря наличию запасов В12 в печени вероятность дефицита низка, но при длительной его нехватке возможно

проявление негативных последствий.

Если периодически проходить курс витаминов В1, В6 и В12, то многих опасных моментов можно

избежать.

Многие после посещения врача принимают решение проколоться витаминами. И здесь стоит принять решение — выполнить работу самому или довериться медикам. В первом случае стоит четко знать, какие витамины группы В можно колоть

вместе и чем чревато их совмещение.

Так, витамин B6 нельзя колоть одновременно с B1. Причина в том, что эти элементы нейтрализуют действие друг друга, и в конечном итоге организм не получает никакой пользы. Кроме того, запрещено делать инъекции В6 вместе с витамином С, эффект аналогичен

вышеописанному.

Если учитывать совместимость витаминов В1, В6 и В12 в ампулах, то оптимальный вариант — комбинирование последних двух, ведь они неплохо «уживаются» друг с другом. Единственное, что делать уколы рекомендуется делать не каждый день, а раз в 2-е суток. Разрешено совмещать группы В2, В5 и В9,

а также В2, В6 и В9.

Теперь рассмотрим, как правильно делать инъекции. Врачи рекомендует колоть в область ягодиц или в верхнюю долю бедра. Если выполнять работу самостоятельно, то второй вариант предпочтительнее (так удобнее). Алгоритм

действий следующий:

  • Вымойте руки перед началом упомянутых ниже манипуляций.
  • Место, куда делается укол, дезинфицируйте. Все, что требуется — смочить кусок ваты спиртовым раствором

    и обработать поверхность, куда будет делаться укол.

  • Открывайте ампулу, надевайте иглу на шприц и жмите до упора на поршень для выпускания
  • Набирайте требуемый объем витамина, после чего давите на поршень до момента, пока из кончика иглы не выйдет капля вещества. Такой подход позволяет

    убедиться, что весь воздух вышел.

  • Оттягивайте кожу на участке, где будет делаться укол, вставляйте иголку. Вводится препарат медленно, после чего место

    укола обрабатывается спиртовым раствором.

Важно понимать, что правильная схема уколов витаминов — возможность покрыть существующий дефицит,

наполнить организм полезными веществами.

При этом главное — учитывать дозировку и совместимость препаратов. Идеальный вариант — действовать только по факту назначения врача. В противном случае эффекта от витаминотерапии может не быть вовсе. При самостоятельном введении рекомендуется быть осторожным

и не допускать ошибок при дозировании препаратов.

Так, витамин В12 должен поступать в объеме 1 мг, время курса — 7-14 дней. Дозировка вещества колеблется в зависимости от текущего состояния пациента. Минимальный объем — три укола. Если случай запущен,

Что касается вопроса, в какое время суток лучше колоть витамины, то здесь решение принимает врач. Зачастую разные вещества могут разноситься на утро и на вечер, чтобы исключить негативные проявления. При этом B12 чаще всего

колется с утра.

  • Витамины В6 и В1 несовместимы. Действие пиридоксина подавляет пользу от тиамина, не давая

    тому выполнить поставленные задачи.

  • Допускается совмещение пиридоксина с кальцием, магнием и цинком. Уже доказано, что В6 способен удерживать

    упомянутые элементы в организме.

  • Наиболее правильный вариант — совмещение В6 и В12 (принимаются раз в два дня).
  • Инъекции улучшают обменные процессы. Вот почему врачи рекомендуют делать уколы часто, но при строгом соблюдении дозировки. Чтобы избежать проблем, стоит действовать только

    по назначению врача.

  • Введение рассматриваемых витаминов производится в ягодичную или верхнюю часть бедра. При этом обязательно

    соблюдение всех правил выполнения инъекций.

comments powered by HyperComments

Общая информация о витамине В12. Совместимость с другими витаминами группы В. Советы по приему. Возможные побочные эффекты при неправильном приеме.

Во время приема витаминов или минералов нужно знать, что сочетание некоторых элементов может оказывать как положительное влияние на организм, так и быть бесполезным или вовсе отрицательно сказываться на здоровье.

Это касается и витамина В12 в комплексе с другими веществами. Зная правила приема
, можно извлечь из витаминов максимальную пользу для здоровья.

О витамине В12

Витамин В12 или цианокобаламин имеет огромное значение
для разных процессов, происходящих в организме. Он необходим для нервной системы, способствует созданию ДНК и РНК в каждой клетке человеческого тела.

Цианокобаламин также нужен для того, чтобы клетки усваивали белки, жиры и углеводы в необходимом объеме.

Практически все источники
витамина В12 – животного происхождения, поэтому самый оптимальный способ предотвратить недостаток В12 в организме – употреблять в пищу мясо или морепродукты.

Лучшие источники цианокобаламина – печень теленка, баранина, говядина, лосось, горбуша, креветки, мидии, устрицы.

Недостаток
витамина В12 может привести к разным последствиям. Это и резкие перепады настроения, и агрессивное поведение, и апатия.

Безосновательная усталость или проблемы с памятью также могут быть симптомами дефицита цианокобаламина.

Нехватка витамина может проявляться и в других сферах – учащенное сердцебиение, онемение конечностей, головокружения или потемнения в глазах также могут быть признаками нехватки В12.

В группу риска попадают в первую очередь вегетарианцы или веганы. Люди, которые отказались от продуктов животного пищеварения зачастую страдают от дефицита цианокобаламина.

Витамин содержится и в продуктах растительного происхождения (например, в тофу, водорослях или пивных дрожжах), но его концентрация там слишком мала.

Справка!
Для нормальной деятельности организма вегетарианцам и веганам следует принимать витамины в таблетированной форме.

В группу риска также попадают пожилые люди, больные сахарным диабетом и те, кто регулярно употребляют алкоголь. Под регулярностью подразумевается даже бокал вина пару раз в неделю.

У людей, страдающих сахарным диабетом, недостаток витамина В12 может наблюдаться даже в том случае, если они едят много мяса, поэтому прием витамина в форме капсул или таблеток обязателен.

Тоже самое можно сказать и про людей старше 60 лет. Проблемы с памятью и концентрацией у пожилых людей в 70% случаев связаны именно с дефицитом витамина В12.

Справка!
Профицита цианокобаламина невозможно достичь из-за того, что вещество водорастворимое, поэтому его излишки легко выводятся из организма самостоятельно, поэтому лучше принимать витамины дополнительно, особенно, если человек попадает в группу риска.

Совместимость цианокобаламина с другими витаминами

Витамин В12 важно уметь правильно совмещать
с другими элементами, иначе неправильное сочетание в лучшем случае может оказаться бесполезным.

Как принимать витамины группы В вместе?

При неправильном приеме действие одного вещества может быть нейтрализовано другим или даже вызвать негативную реакцию организма, например, аллергию.

Хоть витамины группы В и тяжело совмещаются не только с другими элементами, но и с веществами из своей группы, их можно принимать вместе
.

Следует лишь знать некоторые правила приема и последовательность.

Пример курса приема по отдельности через день

Чтобы не вызвать негативную реакцию организма врачи рекомендуют делать перерыв между несовместимыми элементами минимум в 4 часа. Но самый оптимальный вариант приема – чередовать
разные группы витаминов через день.

В1 нельзя
комбинировать с В2, В3 и В6. В6 хоть и хорошо сочетается с В12, но врачи настоятельно рекомендуют колоть или пить эти вещества через день.

Оптимальный курс приема:
  • 1 день – B6, B9
  • 2 день — B2, B5, B9 и В12

И так можно чередовать необходимое количество дней. Именно в таком порядке прием витаминов лучше всего сказывается на здоровье и приносит только пользу.

Пример и описание комплексных препаратов

  1. Один из часто назначаемых препаратов при дефиците витаминов группы В – «ДОППЕЛЬГЕРЦ АКТИВ
    . МАГНИЙ+ВИТАМИНЫ ГРУППЫ В». Это шипучие таблетки, которые растворяются в воде. В препарате содержатся элементы В1, В2, В6, В9, В12 и магний. Препарат необходимо принимать один раз в день, растворив шипучую таблетку в стакане воды. Некоторые из активных веществ при комбинировании друг с другом могут быть бесполезными или вовсе вызвать негативную реакцию организма, поэтому такой препарат стоит принимать только по рекомендации врача.
  2. «БЛАГОМАКС
    . КОМПЛЕКС ВИТАМИНОВ ГРУППЫ В» – альтернативный вариант с похожим действием. Принимается один раз в день после еды. В составе препарата витамины В2, В3, В5, В6, В8, В9 и В12, которые также могут быть несовместимы друг с другом, поэтому консультация врача перед приемом обязательна.
  3. Оптимальный вариант таблетированных витаминов – препарат «Алфавит
    ». Необходимо пить по одной разной таблетке 3 раза в день. Состав каждой из таблеток подобран таким образом, чтобы вещества сочетались друг с другом и не давали побочных действий. Так, в утренней таблетке содержатся совместимые друг с другом В1 и В6, в дневной нет витаминов группы В, а в вечерней – В2, В5, В6 и В9.

Аллергические реакции

Аллергическая реакция на витамины группы В возникает только в том случае, если препарат был принят в комбинации с другими несовместимыми
элементами.

Чаще всего аллергия появляется на витамин В1, потому что он стимулирует выработку ацетилхолина — вещества, которое принимает участие в развитии аллергии.

Кроме того, негативная реакция на тиамин со стороны иммунной системы может привести к нарушению работы печени и почек.

Реже возникает аллергическая реакция на В6 и В12. Организм здорового человека справляется с этими веществами, а вот человек, у которого ослаблен иммунитет или нарушен обмен веществ может страдать от проявлений аллергии.

Важно уметь распознать симптомы
аллергической реакции. Организм каждого человека индивидуален, поэтому и реакция может быть разной степени тяжести.

Легкая аллергия проявляется проблемами с кожей. Это могут быть покраснения, зуд, жжение, шелушение или мелкая сыпь. Если витамины вводились инъекцией, то на месте укола может появиться отек и болезненные ощущения.

В более тяжелых случаях может появиться заложенность носа, ринит, кашель, слезотечение и повышение температуры тела.

В крайне сложных случаях могут проявиться всевозможные отеки (лица, рук и ног), ощущение удушья, скачки артериального давления и режущая боль в животе.

Внимание!
Такая реакция крайне опасна для здоровья и жизни, поэтому обратиться ко врачу необходимо как можно быстрее. В крайне редких случаях может случиться анафилактический шок.

Важность консультации с врачем

Очень важно перед приемом витаминов проконсультироваться с врачом, ведь может возникнуть неожиданная реакция
организма или вовсе передозировка веществами, что может оказать негативное влияние на здоровье.

Полезное видео

Узнайте, что думает о комплексных препаратах витаминов группы Б врач-невролог.

Заключение

Витамины группы В чрезвычайно важны для нормального функционирования организма. Лучше всего получать их вместе с полезной пищей. Но в случае дефицита можно принимать полезные вещества в виде таблеток или инъекций.

Вконтакте


Ученые обнаружили еще одного врага сердца — гомоцистеин, но, к счастью, им удалось изобрести и оружие для борьбы с ним. Это оружие — витамины группы В.

Витамины группы В оказались в последнее время в центре внимания всех интересующихся сердечными заболеваниями. Это связано с новыми открытиями об опасной аминокислоте в крови под названием гомоцистеин. Если метаболизм этого вещества нарушается, оно вступает в реакцию с вредным холестерином типа LDL и засоряет артерии. Кроме того, гомоцистеин делает кровь более клейкой и склонной к образованию тромбов. На протяжении тридцати лет медики игнорировали теорию, что недостаточность витаминов группы В может вызвать сердечные заболевания и инсульт. Теперь появились убедительные данные, что три витамина из этой группы могут спасти артерии. Незаменимы в борьбе с гомоцистеином три фермента, которые вырабатываются из витаминов В6, В12 и фолиевой кислоты (последняя считается наиболее важной). Следовательно, недостаточность этих важнейших витаминов позволяет гомоцистеину накапливаться в крови, разрушать артерии и становиться причиной инфаркта, инсульта и смерти.

Что говорит по этому поводу наука?

Доктор Гилберт С. Оменн, Мичиганский университет

Медленно, но верно появляются все новые исследования, доказывающие, что витамины группы В не только снижают уровень гомоцистеина в крови, но и борются с другими опасными для сердца явлениями.

Насколько опасен гомоцистеин? Специалисты сообщают, что повышенный уровень гомоцистеина может увеличить риск заболевания сосудов в целых пять раз, а смертность от сердечных заболеваний — в шесть. Исследователь из Гарварда Мейр Стэмпфер подсчитал, что по меньшей мере 150 000 всех инфарктов в год связаны с высоким уровнем гомоцистеина. Пятилетнее норвежское исследование около 900 пациентов показало, что среди испытуемых с высоким уровнем гомоцистеина смертность в шесть раз выше, чем с низким. Даже при не слишком серьезных повреждениях артерий повышенный уровень гомоцистеина, как показал анализ, вызывает инфаркт.

Но с этой проблемой можно справиться с помощью безопасных и недорогих препаратов трех витаминов группы В: фолиевой кислоты, В6 и В12. Снижение уровня гомоцистеина может иметь то же действие для профилактики сердечных заболеваний, что и снижение уровня холестерина с 275 до 189 мг/дл, утверждает доктор Гилберт С. Оменн из Мичиганского университета.

Витамины группы В борются с гомоцистеином.

Прием всего 400 мкг фолиевой кислоты в день удерживает уровень гомоцистеина в норме у большинства людей. Это подтвердили новые эксперименты, проведенные М. Рене Малиновым в Орегонском медицинском университете. Ученый говорит, что 400 мкг не менее эффективны, чем 1000 или 2000. Исследователи из Вашингтонского университета недавно заключили, что недостаточное количество фолиевой кислоты в питании становится причиной 56 000 смертей от сердечных заболеваний в год.

Новое исследование, в котором участвовали мужчины и женщины из девяти европейских стран, также подтверждает существование связи между витаминами группы В и гомоцистеином. В исследовании состояние 750 людей с сердечными заболеваниями сравнивалось с состоянием здоровья 800 людей без сердечных заболеваний. У них измеряли уровень гомоцистеина, а также фолата, В6 и В12. Как и следовало ожидать, у испытуемых с сердечными заболеваниями уровень гомоцистеина в крови оказался выше, а фолиевой кислоты и В6, как правило, ниже. Фактически, клиническая недостаточность В6 обнаружилась у 35% «сердечников».

Исследование дало добавочную полезную для нас с вами информацию о витамине В6. Чем больше В6 в крови, тем ниже вероятность сердечных заболеваний. Да, витамин В6 снижает уровень гомоцистеина, но это не единственное объяснение, говорит глава исследования Киллиан Робинсон. Даже при нормальном уровне гомоцистеина недостаточность витамина В6 позволила предсказать закупорку кровеносных сосудов в сердце, мозгу и ногах. Так что, независимо от уровня гомоцистеина, недостаточность витамина В6 в крови явилась очень мощным фактором риска сердечных заболеваний и инсульта, по словам доктора Робинсона.

Он считает, что этот витамин, по всей видимости, защищает артерии и другими способами, возможно, препятствуя образованию тромбов и воздействуя на холестерин. У животных, которые получают недостаточно витамина В6, появляются сердечные заболевания. Доктор Робинсон утверждает, что недостаточность витамина В6 наблюдается у 20% американцев, делая их мишенью для сердечных заболеваний.

Витамины группы В предотвращают заболевания сердечно-сосудистой системы.

Еще больший вес теории об уникальных свойствах витамина В6 дают результаты исследования, проведенного в Миннесотском университете и возглавляемого доктором медицины Аароном Фолсомом. Это исследование 759 мужчин и женщин среднего возраста обнаружило, что витамин В6 — основной показатель возможного сердечного заболевания. Ученые проанализировали образцы крови испытуемых в 1987 году, а затем следили за ними в течение восьми лет. За это время люди с самым высоким содержанием В6 в крови на две трети реже становились жертвами сердечных заболеваний, чем испытуемые с самым низким содержанием этого витамина.

Новое гарвардское исследование, которое длилось четырнадцать лет и проводилось на 80 000 медсестрах, показало, что у женщин, которые принимали наибольшее количество витамина В6 и фолиевой кислоты, на треть реже появлялись сердечные заболевания, чем у тех, кто принимал наименьшее количество. Гарвардские ученые заключили, что для максимальной защиты женщинам нужно вводить в организм не менее 400 мкг фолиевой кислоты и 3 мг витамина В6 в день (и в пище, и в пищевых добавках). В этом исследовании самой большой дозой были 696 мкг фолиевой кислоты и 4,8 мг В6 в день, а самой малой — 158 мкг фолиевой кислоты и 1,1 мг В6.

Эти результаты подтверждают данные, полученные другими исследователями: у людей с сердечными заболеваниями пониженный уровень фолиевой кислоты и В6, а прием препаратов трех витаминов группы В снижает содержание гомоцистеина в крови.

Витамины группы В очищают артерии.

Фолиевая кислота и витамин В6, а также в меньшей степени витамин В12, помогают снижать уровень гомоцистеина. Новаторское исследование канадского кардиолога Дж. Дэвида Спенса, доктора медицины, опубликованное в британском медицинском журнале «Lancet», впервые доказывает, что снижение уровня гомоцистеина с помощью витаминов группы В приносит большую пользу артериям. Ученый с коллегами измеряли постепенное закрытие и накопление бляшек в сонных артериях тридцати восьми мужчин и женщин в возрасте в среднем 58 лет до и после приема витаминов группы В в течение четырех с половиной лет. Ежедневные дозы составляли 2,5 мг фолиевой кислоты, 250 мкг В12 и 25 мг В6.

Когда испытуемые не принимали витаминов, область с бляшками увеличилась приблизительно на 50%. После приема витаминов она уменьшилась в размерах на 10% . Иначе говоря, витамины расчищают артерии и лечат атеросклероз.

Витамины группы В борются с инсультами.

Витамины группы В могут спасти вас от первого или повторного инсульта. И дело здесь не только в воздействии на гомоцистеин. В недавно проведенном исследовании пятидесяти человек, перенесших инсульт, половина испытуемых в течение трех месяцев принимала витамины группы В (5 мг фолиевой кислоты, 100 мг витамина В6 и 1 мг В12), а другая половина нет. В конце исследования в первой группе значительно снизились уровни гомоцистеина и тромбомодулина — вещества, которое циркулирует в крови и свидетельствует о повреждении внутренней оболочки сосудов (она называется эндотелиальной клеточной оболочкой). В группе, которая не принимала витаминов, изменений не было. Снижение уровня тромбомодулина после терапии большими дозами витаминов группы В, направленных на снижение уровня гомоцистеина, свидетельствует о том, что повреждения внутренней оболочки артерий уменьшились, — говорит глава исследования Ричард Ф. Мэко, доктор медицины, адъюнкт-профессор неврологии и гериатрии из Мэрилендского университета. Мы не можем исключать вероятность, что витамины группы В воздействуют на клетки определенным способом, а не только снижают уровень гомоцистеина, — отмечает доктор Мэко.

Это исследование было слишком краткосрочным, чтобы продемонстрировать снижение вероятности повторного инсульта, но все показатели улучшения состояния больных налицо. Вот что говорит доктор Мэко: Наши результаты поддерживают исследования, которые теперь совместно ведутся во многих центрах и посвящены профилактике инсультов с помощью витаминов группы В.

С другой стороны, исследователи из Тафтского университета обнаружили, что у пожилых мужчин и женщин с повышенным уровнем гомоцистеина и пониженным фолиевой кислоты в два раза выше вероятность сужения сонных артерий, которое увеличивает склонность к инсультам.

Неадекватные дозы витаминов группы В.

К сожалению, американцы получают недостаточно фолиевой кислоты. Поэтому прием добавочных препаратов — лучшее средство защитить себя. Например, всего один из десяти американцев принимает столько фолиевой кислоты, сколько, по мнению специалистов, нужно для борьбы с повышенным уровнем гомоцистеина. Эти данные были получены гарвардскими учеными. Согласно результатам тафтского исследования, если человек получает меньше 350 мкг фолиевой кислоты в день, у него скорее всего будет высокое содержание гомоцистеина в крови. Одно исследование пожилых людей показало, что те, кто вводит в организм недостаточно фолиевой кислоты (200 мкг в день) в шесть раз чаще имеют опасно высокий уровень гомоцистеина, чем те, чей организм получает больше фолиевой кислоты (400 мкг в день).

Что такое витамины группы В и каков механизм их действия?

Фолиевая кислота:
Фолиевая кислота (или фо-лат), распространенный витамин группы В, находится в большом количестве в сушеных бобах, апельсиновом соке, зеленых листьевидных овощах вроде шпината и брокколи, обогащенных крупах, авокадо, печени и арахисе. В питании почти девяти из десяти американцев этого витамина слишком мало. Но даже если вы употребляете много продуктов с высоким содержанием фолиевой кислоты, не рассчитывайте, что это поможет вам справиться с гомоцистеином. По данным одного исследования, питание с повышенным содержанием фолиевой кислоты у большинства испытуемых не нормализовало уровня гомоцистеина.

Какова вероятность того, что у вас повышенный уровень гомоцистеина?

Вот у кого повышенный уровень гомоцистеина и кому могут понадобиться добавочные дозы витаминов группы В:

  • людям, употребляющим мало фолиевой кислоты с пищей и пищевыми добавками;
  • любителям распространенного в США питания с высоким содержанием белков, особенно животных. Килмер С. Маккалли, доктор медицины из Медицинского центра ветеранов в Провиденс, создатель гомо-цистеиновой теории, объясняет: организм вырабатывает гомоцистеин из белка. Растительные продукты, богатые белком, не опасны, потому что в них обычно содержится достаточно витаминов группы В, чтобы удерживать уровень гомоцистеина в норме;
  • курящим. Курение снижает уровень фолиевой кислоты и тем самым позволяет содержанию гомоцистеина увеличиваться. Курящим требуется 600 мкг этого витами на в день;
  • людям, употребляющим много кофе. Новые норвежские исследования показали, что кофе может повышать уровень томоцистеина. У тех, кто выпивал больше девяти чашек в день, уровень гомоцистеина оказался на 20% выше, чем у тех, кто пил меньше чашки в день. Больше пяти чашек кофе в день, как показывают результаты исследований, могут поднять уровень гомоцистеина. У тех же, кто одновременно курил и пил много кофе, уровень гомоцистеина оказался особенно высок.

Из всех витаминов группы В фолиевая кислота представляется наиболее мощным противоядием от гомоцистеина. Это незаменимый компонент процесса превращения гомоцистеина в безвредное вещество. Если фолиевой кислоты недостаточно, превращение не происходит и уровень гомоцистеина остается высоким. Кроме того, прием фолиевой кислоты во время беременности предотвращает врожденные дефекты нервной трубки. В первую очередь именно поэтому правительство требует, чтобы мучные продукты, в том числе хлеб, мука и макароны, а также зерновые, обогащались фолиевой кислотой.

Витамин В6:
витамин В6, который еще называют пиридоксином, пиридоксалом или пиридокса-мином, находится в небольших количествах практически в любых продуктах растительного и животного происхождения. Это важнейший компонент более сотни ферментов, которые влияют на метаболизм аминокислот. А гомоцистеин — одна из этих аминокислот.

В6 нужен для того, чтобы один фермент расщеплял гомоцистеин. Исследования единодушно подтверждают, что при недостаточном содержании В6 в крови может накапливаться гомоцистеин, который повреждает артерии и вызывает инфаркты и инсульты. Есть данные, что В6 также замедляет процесс образования опасных тромбов.

Витамин В12:
этот витамин еще называют кобаламином. Одна из его основных функций — участие в образовании здоровых красных кровяных клеток. Кроме того, он помогает превратить гомоцистеин в другую аминокислоту под названием метионин. Теперь вы понимаете, почему этот витамин в экспериментах снижает уровень гомоцистеина.

Фолиевая кислота: тревожные факты

  • Средний американец старше 20 лет страдает от недостаточности фолиевой кислоты — женщины принимают в среднем всего 226 мкг фолиевой кислоты в день, а мужчины — 283 мкг. Этого слишком мало для снижения уровня гомоцистеина (или профилактики рака шейки матки или врожденных дефектов).
  • Чем меньше у вас в крови фолиевой кислоты, тем более ваши артерии склонны к сужению и закупорке, как показывают исследования в Тафтском университете.
  • Курящим требуется в три раза больше фолиевой кислоты (хотя бы 600 мкг в день), чтобы получить то же содержание витамина в крови.

Фолиевая кислота

Сколько фолиевой кислоты нужно принимать?
Поскольку это самое важное средство борьбы с гомоцистеином из всех витаминов группы В, им ни в коем случае нельзя пренебрегать. Доктор Малинов и другие специалисты для защиты артерий советуют принимать 400 мкг фолиевой кислоты в день. Курящим требуется 600 мкг. Небольшому проценту людей в силу генетических причин требуется целых 1000-5000 мкг в день, но эта доза принимается только под наблюдением врача.

Насколько фолиевая кислота безопасна? Дозы от 5000 до 10 000 мкг фолиевой кислоты в день не вызывают в исследованиях побочных эффектов. Очень высокие дозы могут скрыть симптомы недостаточности витамина В12 и злокачественного малокровия, если не применяются соответствующие диагностические анализы. Если у вас есть повод опасаться этого заболевания, сделайте анализ до того как начнете принимать больше 1000 мкг фолиевой кислоты в день.

Внимание: Если у вас есть сердечное заболевание, перед тем как попытаться понизить уровень гомоцистеина с помощью больших доз витаминов группы В, посоветуйтесь со своим врачом.

Трудно получать достаточно фолиевой кислоты с пищей, потому что этот витамин плохо усваивается. Новое ирландское исследование показало, что употребление 400 мкг фолиевой кислоты с пищей не подняло сколько-нибудь значительно содержание витамина в красных кровяных клетках. Действие имели только витаминные препараты. Одно крупное исследование показало, что люди, которые не принимают препаратов, имеют на 10-15% более высокий уровень гомоцистеина, чем те, кто регулярно пьет поливитаминные и В-витаминные препараты. Итак, имеет смысл употреблять в пищу продукты, богатые фолиевой кислотой, и в то же время принимать 400 мкг фолиевой кислоты в день — такое количество обычно содержится в поливитаминных препаратах с минеральными веществами. Один анализ недавно показал, что значительно обогащенные витаминами крупы (содержащие 499-655 мкг фолиевой кислоты) снижают уровень гомоцистеина в достаточной степени, чтобы защитить кровеносные сосуды. Крупы же с низким содержанием фолиевой кислоты (127 мкг) не дали положительного результата.

Кроме того, фолиевая кислота предотвращает врожденные дефекты. С тех пор как правительство издало указ об обязательном обогащении мучных и зерновых продуктов фолиевой кислотой, исследователи обнаружили повышение уровня фолиевой кислоты в крови американцев.

Витамин В6

Сколько витамина В6 нужно принимать?
Обычная поливитаминная таблетка содержит 3 мг витамина, чего достаточно для устранения недостаточности и повышения иммунитета. Исследования показывают, что прием препаратов с 10-50 мг В6 в день эффективнее для снижения уровня гомоцистеина.

Насколько витамин В6 безопасен?
Самое лучшее — не превышать дозы в 50 мг В6 в день. Не нужно принимать больше 200 мг этого витамина в день. Прием больших доз, особенно в течение долгого времени, может вызвать неврологические расстройства. 500-1000 мг могут стать причиной отравления нервной системы.

Таблетки или продукты питания?
Хотя очень важно употреблять в пищу продукты, богатые витамином В6, трудно получить дозу, необходимую для борьбы с гомоцистеином, из питания. Если верить данным последнего опроса, проведенного Сельскохозяйственным департаментом США, в среднем в Америке употребляют всего 1,79 мг этого витамина в день.

Витамин В12

Сколько витамина В12 нужно принимать?
В исследовании доктора Дэвида Спенса, продемонстрировавшем, как витамины группы В снижают уровень гомоцистеина, испытуемые получали 250 мкг В12. Поскольку с возрастом у многих способность усваивать этот витамин из пищи ухудшается, некоторые специалисты рекомендуют принимать довольно большие дозы. Для профилактики болезней сердца должно хватить 250-500 мкг.

Насколько витамин В12 безопасен?
Он практически не опасен. В исследованиях 1000-5000 мкг в день не вызывали никаких побочных эффектов. Хотя токсичность этого вещества очень невелика, все же не стоит употреблять более 1000 мкг, если вам не посоветовал этого врач. Таблетки или продукты питания? Хотя вегетарианцы в смысле полноценности питания находятся впереди остального населения, им может не хватать одного вещества — витамина В12, потому что он содержится только в продуктах животного происхождения. К счастью, почти все обогащенные крупы включают в себя В12, что облегчает жизнь строгим вегетарианцам. Впрочем, независимо от того, вегетарианец вы или нет, без дополнительных препаратов трудно получать те же дозы, которые используются учеными для снижения уровня гомоцистеина.

Активный витамин В12 (голотранскобаламин − holoTC)

Активный витамин В12 (голотранскобаламин − holoTC)

В наши дни дефицит витамина В12 является глобальной проблемой.

Он наблюдается примерно у 5 % взрослых, из которых 5 % находятся в возрасте 65−74 лет, а 10 % − старше 75 лет.

 

Главная функция витамина В12 (кобаламина) в человеческом организме − нормальное кроветворение. Его дефицит является причиной мегалобластической анемии и неврологических нарушений. Витамин В12 не синтезируется в организме, его получают с пищей (продукты питания животного происхождения).

Клинические признаки и симптомы дефицита витамина В12 являются общими, поэтому дефицит легко можно не заметить:

  • слабость, усталость, головокружение;
  • нечувствительность конечностей.

 

В сыворотке витамин В12 связан с двумя белками: транскобаламином и гаптокоррином. Комплекс транскобаламина и витамина В12 называют голотранскобаламином (holoTC). HoloTC содержит биологически доступный (активный) кобаламин, потому что только holoTC, воздействуя на специфические рецепторы, способствует приему кобаламина во всех клетках. И наоборот, примерно 80 % циркулирующего кобаламина (витамина В12), который в сыворотке переносится гаптокоррином (holoHC), считаются метаболически инертными (неактивными), так как у гаптокоррина нет специфических клеточных рецепторов, за исключением тех, что находятся в печени.

Генетически определенный недостаток гаптокоррина встречается редко и не считается серьезным состоянием. Напротив, генетически определенный недостаток или дефект транскобаламина проявляется в виде типичных, характерных для дефицита кобаламина гематологических, неврологических и метаболических патологий, которые необходимо лечить, даже если анализы сыворотки показывают нормальную концентрацию кобаламина.

У holoTC период полураспада короче, чем у гаптокоррина (holoHC), поэтому уменьшение концентрации holoTC является одним из самых ранних показателей дефицита кобаламина (витамина В12).

В нормальном состоянии уровень витамина В12 в сыворотке должен соответствовать его уровню в тканях, но недостаточность транспортного белка (транскобаламина) может показать низкий уровень витамина В12 в сыворотке, несмотря на то, что в тканях уровень нормальный, или низкий уровень витамина В12 в тканях, если в сыворотке уровень нормальный.

Часто уровень витамина В12 достигает предельных величин (190–300 пг/мл – серая зона). Более 20 % этих пациентов старше 60 лет. С возрастом способность абсорбировать витамин В12 снижается – это связано с атрофическими изменениями слизистой оболочки желудка; распространенность увеличивается, так как в мире растет средний возраст населения. Это объясняет ситуации, когда при определении общего количества витамина В12 оно может быть в пределах нормы (в серой зоне), но при определении уровня активного витамина В12 его количество оказывается пониженным и наталкивает на мысли о дефиците витамина В12.

 

Определение уровня общего кобаламина в сыворотке (общего витамина В12) имеет некоторые ограничения, из которых особенно следует отметить то, что большая часть определяемого кобаламина связана с гаптокоррином. Поэтому для того, чтобы при диагностировании заболевания мы получили истинное представление о содержании витамина В12 в организме, важно определить биологически активный витамин В12 (голотранскобаламин). Многие опубликованные исследования указывают на то, что holoTC является лучшим индикатором обеспечения витамином В12, чем общий кобаламин в сыворотке.

Предполагается, что у пациентов с биохимическими признаками дефицита витамина В12 уровень holoTC является низким. Особенно низкие значения наблюдаются у вегетарианцев, веганов и пациентов, недополучающих витамин В12 с пищей. Кроме того, низкий уровень holoTC (но не общего витамина В12) наблюдается у пациентов с болезнью Альцгеймера.

 

С началом дополнительного приема витамина В12 увеличение количества активного витамина В12 (holoTC) можно наблюдать уже в первый день терапии. Увеличение количества holoTC является индикатором получения соответствующей дозы витамина В12

 

Преимущества определения активного витамина В12:

  • holoTC показывает только количество биологически активного витамина В12 в сыворотке;
  • уровень holoTC отражает статус обеспечения организма витамином В12 независимо от недавно абсорбированного количества витамина В12;
  • holoTC является намного более чувствительным и специфичным показателем, чем общий витамин В12;
  • у holoTC нет взаимовлияния с IF-антителами (IF – внутренний фактор), что является проблемой в случае с общим витамином В12;
  • изменение количества holoTC в сыворотке проявляется быстрее, чем в случае общего витамина В12.

Исследуемый материал: кровь без антикоагулянта (красная или желтая пробирка).

Время хранения крови: образец нужно центрифугировать не позднее чем через 2 часа после забора крови. Можно хранить в холодильнике до 72 часов. Для более длительного хранения кровь замораживают.

Стоимость теста – 12,95 EUR.

«Витамины группы B помогают лучше переносить умственную нагрузку»


Гусейн Фараджов:

– Здравствуйте, в эфире программа «О здоровье и не только с доктором Фараджовым». Я Гусейн Фараджов. Сегодня мы будем говорить о витаминах и микроэлементах. У нас в студии очень интересная гостья, ученый, у которой безупречная репутация в научном мире в вопросах витаминов и фармакологии. Мы всегда ждем выступлений Евгении Валерьевны Ших, она для нас является эталоном научно доказанных и правильных современных подходов в любом вопросе, в витаминах особенно.

Итак, Евгения Валерьевна Ших – доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой клинической фармакологии и пропедевтики внутренних болезней университета имени Сеченова, директор института профессионального образования университета имени Сеченова.

Мы все сейчас принимаем витамины, но меня волнует другой вопрос, что слишком много тех, кто об этих витаминах и микроэлементах говорит, и не всегда это научно обосновано, и в обществе очень легкое отношение к ним. Не чрезмерно ли мы увлечены добавками, витаминами, микроэлементами, и что такое витамины?


Евгения Ших:

– Витамины – это такие вещества, которые в организме не синтезируются или синтезируются в исключительно малом количестве, но отвечают за большое количество жизненно важных реакций. Из самих витаминов в организме ничего не строится, но они сами участники многих важных реакций. Витамины группы B отвечают за энергообеспечение организма, другие микронутриенты за другие функции. Многие увлечены витаминами, и был какой-то период в нашей жизни, когда люди не очень следили за своим здоровьем, и медицинская общественность в том числе ставила перед собой целью обратить внимание людей на здоровый образ жизни, и тогда мы говорили много о том, что нужно принимать витамины, витаминные добавки. Мы тогда их не дифференцировали, что одни микронутриенты могут профилактировать одни болезни, другие микронутриенты другие болезни. А сейчас у нас уже наступил другой этап, мы понимаем, что все витамины и микронутриенты организму нужны, но бывают такие состояния, в которых определенная группа витаминов организму нужна.

Можно разделить по регистрационному статусу. Есть биологически активные добавки, никто не сказал, что это плохо, это специальный регистрационный статус и он содержит витамины, макро- и микронутриенты на уровне пищевой или физиологической суточной потребности, то есть это то, чего человеку не хватает с питанием. Есть другой регистрационный статус – лекарственный препарат, и здесь уже содержатся более высокие дозы, и в них могут содержаться терапевтические дозы витаминов. И не нужно путать эти два направления. Есть направление профилактическое, где достаточно БАДов, где невысокие дозы, и есть витаминно-минеральные комплексы, которые содержат витамины в более высоких дозировках, и они имеют лечебное применение.

Витамины – это не так просто. Когда я начинала свою научную деятельность, передо мной встал вопрос на какую тему писать докторскую диссертацию, мой учитель академик Кукис сказал: «Ты будешь писать про клиническую фармакологию витаминов». Выражение моего лица, видимо, ему не очень понравилось, потому что я была расстроена, мне казалось, что я такой серьезный специалист, мне хотелось писать про острые коронарные синдромы, что-то такое необыкновенное, и он мне сказал: «Помяни мое слово, что пройдет время, и таких специалистов будут единицы, потому что именно клиническая фармакология витаминов, чтобы понимать какие дозы, какие режимы, какие показания, противопоказания, требует глубокого изучения».


Гусейн Фараджов:

– Мы сталкиваемся с тем, что очень часто пациентам назначают огромное количество анализов и в том числе на многие витамины. Нужно ли пациенту без каких-либо специфических симптомов определять в крови все витамины подряд?


Евгения Ших:

– Смотря какая преследуется цель. Мы определяем уровень витаминов в плазме крови в исключительных случаях, если мы подозреваем какой-то выраженный гиповитаминоз, если это нужно для того, чтобы назначить высокие дозы.

Давайте разберем ситуацию, которая сейчас происходит с витамином D. В мире пандемия недостаточной обеспеченности витамином D, но с другой стороны, определять уровень витамина D налево и направо, тратить на это финансы наших пациентов в такое сложное время нет никакого смысла, потому что если мы будем принимать витамин в дозе на уровне пищевой суточной потребности, то есть профилактические дозы, это большинство препаратов на территории Российской Федерации. Для этого не нужно определять уровень витамина D.

С другой стороны, есть специальные рекомендации эндокринологического центра и там четко сказано, что скрининг на уровень витамина D показан только определенным категориям пациентов. Это пациенты, которые страдают тяжелыми резорбтивными заболеваниями костей, это все пациенты с симптомами мальабсорбции, у которых нарушено всасывание или которые прооперированы после заболеваний желудочно-кишечного тракта, то есть это четко ограниченная категория пациентов. Женщины в прегравидарную подготовку. Если у женщины все в порядке, ей достаточно принимать витамин D на уровне пищевой суточной потребности. Если у нее проблемы с фертильностью, то есть у нее бесплодие и она идет на это обследование, тогда можно определить и уровень витамина D в плазме крови, потому что есть такие интересные работы, которые говорят, что фертильность повышается, когда хороший уровень витамина D, существенно больший процент успешных исходов при проведении вспомогательных репродуктивных технологий, то есть это ЭКО, ИКСИ.


Гусейн Фараджов:

– 2000 международных единиц является суточной потребностью витамина D. Когда к вам пациент приходит без анализа, сколько вы назначаете?


Евгения Ших:

– Я предпочитаю дозу 1000, если это пациент без анализа, без явных проблем, связанных с витамином D. На территории Российской Федерации пока действуют нормы, которые установил Институт питания, и это 200 международных единиц. Согласно нашим нормативным подходам, мы можем назначать витамины в суточной дозе 200%, то есть это уже 400 международных единиц, и доза 1000 у нас разрешена, и 2000 – это максимально допустимая доза на уровне пищевой суточной потребности. Все говорят, что нужно 3000, 4000, 10 000 – на самом деле, у нас недостаточно исследований, которые говорили бы о том, какую можно назначить дозу, какой промежуток времени нужно принимать, для того чтобы ликвидировать дефицит, мы этого не знаем.

Сейчас в связи с ситуацией с COVID’ом появились очень интересные зарубежные публикации, где изучается ассоциация уровня витамина D с тяжестью течения заболевания. Есть работы, опубликованные в Таиланде, там показано, что те, у кого достаточная обеспеченность витамином D, болеют в более легкой форме, то есть у них легкая и среднетяжелая тяжесть течения, и наоборот, недостаточное обеспечение ассоциируется с тяжелым течением COVID.

В одной из зарубежных статей предлагается, что сейчас нужно обязательно обратить внимание на обеспеченность витамином D, они предлагают поднять уровень, если мы считали обеспеченным больше 30 нанограмм на миллилитр, то они предлагают сейчас поднять до 40, и они рекомендуют дозировку 10000 международных единиц 5 дней, а потом переходим на поддерживающие дозы. Но опять же, рекомендация умозрительная. Должны быть исследования фармакокинетических параметров, мы должны смотреть концентрацию, для того чтобы выработать такую дозировку. Согласно действующим клиническим рекомендациям на территории Российской Федерации мы не можем назначать больше 10000 международных единиц без регулярного лабораторного контроля в плазме крови. Есть еще один нормативный подход, мы можем назначать лечебные дозы, то есть больше 2000 только тем, у кого низкий уровень витамина D лабораторно подтвержден.


Гусейн Фараджов:

–Приходит пациент, мы назначаем 1000 или 2000, он принимает, сдает анализ, и сохраняется низкий уровень витамина D. Стоит ли посмотреть витамин D на первом приеме и немного больше, например, 10000 5 дней или 10 дней и потом уже уменьшить дозу, вдруг мы назначаем маленькую дозу и не достигаем результата?


Евгения Ших:

– Витамин D все-таки экстремальных состояний не разрешает и нет смысла стремиться к минимальному сроку достижения этой высокой концентрации. Я против высоких доз, потому что это вещество жирорастворимое и имеет нежелательные эффекты в том числе, и возможна передозировка за счет того, что достаточно медленно выводится из плазмы крови, и побочные эффекты могут проявляться повышением давления, головными болями. Я бы рисковать не стала, это не препарат для решения экстренных ситуаций. Доза 1000, 2000, 3000 мы должны назначать пациенту 6-8 недель и только после этого на более раннее восстановление уровня витамина D рассчитывать не приходится.

И еще прошу обратить внимание на два аспекта. Во-первых, у нас активные метаболиты витамина D – это 25 OH, дигидрокси и так далее, а определяем мы в плазме крови совсем другую форму витамина D, потому что эта форма является транспортной, и по этой транспортной форме мы судим об обеспеченности организма витаминами. В организме есть более активные формы витамина D, мы их не определяем, поэтому этот показатель достаточно косвенный.

У нас есть целый ряд лекарственных препаратов, которые вызывают ятрогенный дефицит витамина D, и здесь нам нужно обязательно проводить дотацию. Это препараты противоэпилептические, не все, но подавляющее большинство, h3 гистаминоблокаторы, противотуберкулезные препараты, все это нуждается в дополнительной дотации витамина D.

Некоторые пациенты задают вопрос: врач рекомендовал принять 10000-15000 раз в неделю, но надо понимать, что на территории Российской Федерации таких специальных лекарственных форм замедленного высвобождения витамина D не зарегистрировано, а если принимать обычную лекарственную форму в такой дозе, мы будем иметь сначала большой пик, подъем концентрации, потом падение и остаточную концентрацию. А наша задача, чтобы обеспеченность в плазме крови была примерно одинаковой на уровне пищевой суточной потребности на протяжении всех суток. Поэтому нам нужно регулярное поступление в пищевой дозе в организм, и таким образом мы будем восполнять дефект.


Гусейн Фараджов:

Такой вопрос вызывает всегда дискуссию – к витамину D обязательно витамин К добавлять или необязательно?


Евгения Ших:

– Смотря какую цель мы преследуем. Если мы принимаем витамин D и нормализуем моменты фертильности, то необязательно. Если мы профилактируем различные остеопоротические моменты, то желательно назначать витамин К. Я считаю, что витамин К абсолютно незаслуженно забыт и не такой разрекламированный, как витамин D. Что делает витамин К, если сказать простыми словами? Он способствует тому, что остеокласты – это специальные клетки, они располагаются в кости в соответствии с архитектоникой кости, то есть это существенно укрепляет прочность кости. И если мы в этом плане назначаем (профилактика сенильного остеопороза, менопаузального остеопороза, повреждения костной ткани), то желательно комбинировать с витамином К.


Гусейн Фараджов:

– Мы начали говорить про ковид, и американцы в своих исследованиях еще рекомендуют прием цинка, и сейчас во многих аптеках цинк даже пропадает. Расскажите про этот элемент.


Евгения Ших:

Цинк – это один из микронутриентов, который наиболее сильно стимулирует иммунную систему, он влияет на тимус и изменяет концентрацию тимулина. Неоднократно даже на территории нашей страны предпринимались попытки для регистрации лекарственных препаратов, которые содержат цинк с другими компонентами, а синергистом является витамин А, для профилактики острых респираторных вирусных заболеваний. Но доказать профилактику достаточно сложно. А вот в европейских странах такие добавки существуют и считается, что цинк может профилактировать частоту возникновения острых респираторных вирусных инфекций.

Вообще микронутриенты, которые наиболее влияют на иммунитет, это аскорбиновая кислота, витамин D, А, цинк, обязательно селен. У нас существуют специальные методические рекомендации, которые были утверждены главным врачом 14 апреля, как раз когда у нас начиналась самоизоляция, это питание в условиях ковидной инфекции, и впервые в методических рекомендациях появилось, что абсолютно всем категориям населения рекомендуется прием биологически активных добавок. И как раз компонентами, которые должны входить в состав биологически активных добавок, перечислялись именно эти микронутриенты, которые влияют на неспецифический иммунитет.

В отношении цинка есть экспериментальные данные, которые показывают, что он снижает способность вируса к репликации, он влияет на тимулин, выработку интерферона. Но нет достаточной доказательной базы, чтобы это был лекарственный препарат и чтобы на него рассчитывали 100%. И витамины – это не панацея, это наш минимальный шанс миниинвазивными методами постараться поддержать свое здоровье, чтобы устоять в экстремальной ситуации, но говорить, что я принимаю витамины, у меня хороший иммунитет и я не заболею, так нельзя однозначно. Сейчас есть очень интересная публикация, которая показывает, что практически у всех людей с ожирением гиповитаминоз.


Гусейн Фараджов:

– Есть люди, которые живут далеко от Москвы, они не сдают анализы на витамин D, но могут покупать, где-то услышали, и никто не говорит дозировку. Сейчас все решили, что надо принимать цинк. Какая дозировка безопасна для обычного человека?


Евгения Ших:

– Обычному человеку я скажу так – вы хотите купить что-то, берете упаковку в руки, внимательно читаете, и там обязательно будет указано содержание компонентов, предположим, цинка в процентах от суточной нормы. И вам не нужно знать сколько это, 7 мг, 5 мг, перед тем как купить, нужно посмотреть на упаковку и там будет сказано, сколько процентов от суточной нормы цинка будет в одной капсуле, которую вы сегодня примете. Обычно это 60, 80, 100, 120%, но не больше, больше и не нужно обычному человеку, который живет далеко от Москвы. Маркировка на БАДах, лекарственных препаратах, этикетки, упаковки, настолько все отработано, что если человек умеет читать, он прочитает и будет в безопасности. Вообще перед тем, как что-то положить себе в рот, надо выработать такую привычку прочитать состав того, что вы хотите съесть.


Гусейн Фараджов:

– Но мы сейчас живем в такое время, что на упаковке может быть написано одно, а состав там будет совершенно другой. Поэтому мы перестали доверять надписям.


Евгения Ших:

БАДы – это очень хорошая задумка, но в связи с тем, что присутствует агрессивная реклама, попытки подменить БАДами лекарственные препараты, что БАДы помогают при болезнях – БАДы не помогают. Даже самые активные фармакологические вещества в БАДах содержатся в тех дозах, в которых они не могут оказать фармакологического эффекта, это нужно запомнить. БАДы можно приравнять к лечебному питанию, но никак не к лекарственным препаратам. БАДы могут использоваться в терапии заболевания, но по назначению врача и в комплексной терапии с лекарственными препаратами, то есть БАДы – это профилактическая вещь, это добавка к питанию, которая помогает восполнить необходимые микронутриенты, сделать состав питания оптимальным. И недобросовестные производители рекламируют одни свойства, а закладывают другие, но давайте будем думать о хорошем, все-таки у нас действуют органы, которые регламентируют оборот БАДов, они осуществляют хороший контроль, и мне кажется, что если покупать в аптеках, не с рук, я против покупок в интернете, я за покупку в аптеках в проверенных местах, где можно посмотреть документы, подтверждающие качество, это тоже возможность обезопасить себя.

Вопросов возникает много, но это не только вопросы человека, это вопросы государства. Государство старается создавать таким образом регламентирующие документы, чтобы эту функцию исполнять, за этим следят контрольные органы, и они работают активно. Но везде есть недобросовестные люди.


Гусейн Фараджов:

– Вы сказали про витамин C, и сейчас тоже есть некое увлечение большими дозами витамина C.


Евгения Ших:

– Аскорбиновая кислота давно привлекает внимание людей и специалистов, когда-то за использование аскорбиновой кислоты в лечении гриппа была присуждена Нобелевская премия. После этого было проведено достаточно большое количество доказательных исследований, которые не подтвердили, что аскорбиновая кислота может значимым образом влиять на частоту заболеваний гриппом, на продолжительность болезни, но она имеет определенные положительные свойства, она увеличивает переносимость физических нагрузок, снижает репликацию вирусов, и в комплексе она очень полезна. Аскорбиновая кислота больше, чем 300-400 мг не всасывается, применение высоких доз аскорбиновой кислоты, 500 и 1000, если это именно аскорбиновая кислота, то это может быть опасно с точки зрения раздражающего воздействия на желудочно-кишечный тракт, камнеобразования в почках.

Но под витамином C мы можем понимать не только аскорбиновую кислоту, есть такое соединение, которое является аскорбатом, это тоже относится к аскорбиновой кислоте, и у этого соединения есть большие плюсы, оно имеет нейтральный pH, поэтому не вызывает болей в желудочно-кишечном тракте, камнеобразования, дольше удерживается в организме, это важно для аскорбиновой кислоты, потому что дефицит аскорбиновой кислоты можно очень быстро ликвидировать – съел несколько апельсинов, и у тебя хорошая концентрация, но удерживается она в организме недолго, у нее очень маленький период полувыведение, а аскорбат более долго задерживается в организме, и это тоже форма витамина C. Его уже можно применять более высокие дозы, можно и 500, и 1000 в том случае, если это нужно. Редкая ситуация, когда нужно применять очень высокие дозы аскорбиновой кислоты.

Сейчас опять можем вернуться к ковиду. Применяются эти схемы дезинтоксикации с использованием парентерального введения аскорбиновой кислоты, эти схемы применяются в Америке, сейчас в Китае запущено очень большое исследования по применению парентерально аскорбиновой кислоты для дезинтоксикации, оно пока не закончилось, там идет речь о больших дозах, от 15 до 30 г в сутки. У нас в Сеченовском университете тоже коронавирусный госпиталь действует, и в темах дезинтоксикации тоже используется аскорбиновая кислота.


Гусейн Фараджов:

– В виде таблеток насколько длительно безопасно человек может принимать, потому что я знаю людей, которые принимают из месяца в месяц витамин С?


Евгения Ших:

– Такой классической рекомендации для приема витаминов считается следующее: это 2-3 месяца, потом 2-3 недели перерыв и еще 2-3 месяца, но рекомендуется витаминно-минеральные комплексы менять, не один и тот же всю жизнь принимаешь, их можно менять по составу, можно менять производителя.


Гусейн Фараджов:

– Как вы относитесь к поливитаминам? Насколько они имеют место быть и насколько эффективны и безопасны?


Евгения Ших:

– Если мы говорим о профилактике, то абсолютно комплексные препараты имеют место быть. Если мы говорим о лечении выявленного дефицита, клинически значимого какого-то витамина, то нужно отдать предпочтение монопрепарату, и этот подход традиционный, его надо придерживаться. Сейчас технологии производства витаминно-минеральных комплексов шагнули далеко вперед. И технологии микрогранулирования, микрокапсулирования предотвращают эти взаимодействия, которых мы раньше боялись, эти взаимодействия в основном происходят на стадии хранения. И если мы применяем с целью профилактики, то выраженного нарушения всасывания не будет, можно абсолютно спокойно принимать комплексные препараты, но мне не совсем будет по душе, если там будет 100 компонентов, 50 компонентов. У нас всего на сегодняшний день 13 витаминов, остальное – это витаминоподобные вещества, полезные микронутриенты, но витаминов у нас всего 13.


Гусейн Фараджов:

Сейчас популярен прием витаминов группы B. Насколько они важны и нужны?


Евгения Ших:

– Это базовые витамины, они обеспечивают все процессы энергообеспечения организма, без витаминов группы B абсолютно никуда. Это и тиамин, и рибофлавин, и пиридоксин. Такой витамин группы В, как В12 цианокобаламин, это вещество, которое имеет исключительно низкую биодоступность, поэтому наладить его концентрацию в плазме крови наиболее сложно. Витамины группы В очень важны для проводимости по нервным волокнам, поэтому если у человека есть какое-то заболевание, например, сахарный диабет второго типа или заболевания, связанные с нарушением зрения, нужно обязательно принимать витамины группы В для профилактики возникновения, развития и прогрессирования полинейропатии, потому что обычно наши пациенты подхватываются очень поздно, когда полинейропатия прогрессирует, когда уже боли, в этой ситуации очень сложно что-то сделать. Главная задача – это профилактика, она легче. Здесь витамины группы B абсолютно незаменимы.

Витамины группы В очень важны для когнитивной функции. Если у человека интенсивная умственная нагрузка, стрессовый режим, много работы, то витамины группы В – это те витамины, которые способствуют концентрации внимания, помогают человеку больше перенести умственную нагрузку. Пациенты, у которых поведенческие отклонения, импульсивные, не очень адекватные, и в психиатрической практике в составе комплексной терапии витамины группы B применяются очень часто. И каждый человек в возрасте постарше, у которого болела спина, нога, был выраженный болевой синдром, одновременно с нестероидными противовоспалительными препаратами назначают витамины группы B, потому что они усиливают действие нестероидных противовоспалительных препаратов за счет влияния на их метаболизм, и витамины группы B обладают и собственным антиноцицептивным действием, это противоболевой эффект на уровне коры головного мозга. Такую комбинацию начали применять много лет назад, а потом уже нашли научное подтверждение почему нестероидные противовоспалительные препараты лучше обезболивают с витаминами группы B, потому что витамины группы B замедляют их метаболизм и в плазме крови более высокая концентрация. В неврологии очень часто применяются витамины группы B.

Витамины группы В еще применяются при гиперцистеинемии, но это уже большие дозы, лечебные, также при подготовке к трансплантации, но это чисто медицинское применение.


Гусейн Фараджов:

– Не могу не спросить про кальций. Насколько обоснован прием кальция в пожилом возрасте?


Евгения Ших:

– Кальций на уровне пищевой суточной потребности, в комплексе с витамином D, К для профилактики повреждения костей, потому что с возрастом кости становятся ломкими, хрупкими, мы боимся у пожилых пациентов падений и переломов, но это профилактика. И не только у пожилых пациентов. Было очень интересное исследование: несмотря на то, что дети принимают большое количество молочных продуктов – творог, кефир, молоко, – все равно обеспеченность кальцием низковата, а кальций формирует остов, скелет человека, поэтому прием кальция на уровне суточной потребности рекомендован. Но кальций – вещество интересное, он взаимодействует с железом, цинком, поэтому чтобы принимать на пользу, а не бесполезно, если человек принимает препараты железа, то по времени нужно разводить.


– Гусейн Фараджов:

– Давайте завершим программу Вашими пожеланиями.


Евгения Ших:

– Я всем пожелаю здоровья и не заболеть. И помимо таких ограничительных мер, как самоизоляция, социальное дистанцирование, ношение масок, есть еще мир общественного здравоохранения, когда каждый человек должен следить за своим здоровьем, нужно заниматься спортом, принимать микронутриенты в том числе, которые помогут повысить защитные силы организма. И я всем желаю здоровья, здоровья и еще раз здоровья, и, конечно, с наступающим праздником, но чтобы праздник не испортил ваше здоровье.


Гусейн Фараджов:

– Будьте здоровы, до встречи.


Ссылка на публикацию:
doctor.ru

Применение комбинации диклофенака и витаминов группы В у пациентов с дорсалгиями

Статья в формате PDF

Международная ассоциация по изучению боли определяет последнюю как «чувствительный и эмоционально неприятный опыт, связанный с реальным или потенциальным повреждением тканей» (F. Puebla, 2005). Боль в нижней части спины – ​серьезная проблема общественного здравоохранения из-за высокой распространенности и социально-экономических последствий этого состояния. По оценкам, около 60,7% взрослых людей имели в своей жизни хотя бы один эпизод боли в нижней части спины, и в возрасте до 45 лет это является одной из основных причин физических ограничений (M. Mаrquez et al., 2015).

Синергия диклофенака и витаминов группы В

Боль в нижней части спины часто имеет нейропатический компонент с распространением (или без) на одну или обе ноги и может затрагивать костно-мышечные и связочные структуры. Это приводит к функциональным ограничениям, которые могут существенно усложнять повседневную жизнь.

В ряде клинических рекомендаций по лечению боли в нижней части спины в качестве препарата первой линии предлагают использовать парацетамол, а как лекарственные средства второй линии рекомендованы нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), в частности диклофенак, ибупрофен и напроксен (Р. Irazusta et al., 2007; R. Chou et al., 2007; Institute of Health Economics (Canada), 2011; Agency for Healthcare Research and Quality, 2011).

Одним из наиболее изученных представителей неселективных НПВП является диклофенак. Он считается золотым стандартом при воспалительных, а также дегенеративных заболеваниях суставов и позвоночника (А.П. Викторов, 2009). При этом диклофенак сочетает высокую эффективность и относительную безопасность при его применении (Е.Г. Филатова и соавт., 2008).

В свою очередь, тиамин (витамин В1), пиридоксин (витамин В6) и цианокобаламин (витамин В12) играют важную роль в функционировании центральной нервной системы (в частности, они необходимы для миелинизации клеточных структур, аксонального транс­порта, нейронной возбудимости, синтеза нейротранс­миттеров) и в сочетании с диклофенаком оказывают синергическое действие при заболеваниях костно-­мышечной системы, эффективно купируя болевой синдром (J.F. Rizzo, 1995). Предполагается, что антигипералгезическое действие витаминов группы В обусловлено их способностью увеличивать афферентный ингибирующий контроль ноци­цептивных нейронов в спинном мозге, улучшать скорость сенсорной нервной проводимости и уменьшать нейронную гипервозбудимость путем изменения потоков натрия в ганглиях дорсальных корешков спинного мозга (C.G. Jolivalt et al., 2009; Х. Song et al., 2009).

В последние годы высказывалось предположение о том, что витамины группы В индуцируют антиноцицепцию, что может быть результатом активации опиоидных рецепторов или выбросом оксида азота (G. Reyes, 2006).

Следует отметить, что боль в нижней части спины как показание для применения диклофенака и витаминов группы В основывается на клинических эффектах, которые были описаны в результате облегчения боли, связанной с синтезом и метаболизмом нейро­трансмиттеров (таких как ацетилхолин, γ-аминомасляная кислота, дофамин и серотонин), а также синтезом сфинголипидов, составляющих миелиновый покров, что и приводит к эффекту устранения боли. Однако все эти исследования оценивали различные виды боли, не фокусируясь отдельно на боли в нижней части спины (С. Yu et al., 2014).

Диклофенак/В-комплекс vs диклофенак

При боли в нижней части спины

Сравнительное исследование у пациентов с болью в нижней части спины продемонстрировало превосходство комбинации диклофенака / витаминов группы В по сравнению с монотерапией диклофенаком (G. Vetter et al., 1988). Аналогичное исследование также подтвердило клиническую эффективность диклофенака с B-комплексом в течение максимального периода (3 нед) по сравнению с диклофенаком. Авторы отметили, что опросники, связанные с оценкой интенсивности боли, показали лучшие результаты при комбинированной терапии, тогда как в отношении безопасности не было статистически значимого различия между обеими группами (G. Bruggemann et al., 1990). Клиническое исследование, в котором оценивали результаты сочетанного применения витаминов группы В и диклофенака у 53 пациентов с острой болью в нижней части спины, продемонстрировало высокую эффективность данного подхода в устранении боли у 77,4% пациентов и умеренную – ​у 15,1% (G.L. Mauro et al., 2000).

В двойном слепом рандомизированном исследовании пациентов разделили на 2 группы: участники первой группы получали комбинацию диклофенака (50 мг) и витаминов группы В (тиамин, пиридоксин и цианокобаламин 50 мг / 50 мг / 1 мг) 2 р/сут; участники второй – ​диклофенак в дозе 50 мг 2 р/сут. Анализ полученных в процессе лечения результатов подтвердил лучший обезболивающий эффект комбинированной терапии. В течение всего периода наблюдения (7 дней), а также после 3-дневной оценки лечения 46,5% пациентов первой группы (комбинация диклофенака и витаминов группы B) завершили лечение в связи с устранением боли в нижней части спины, тогда как в группе монотерапии диклофенаком таких пациентов было только 29% (р=0,005) (М.А. Mibielli et al., 2009).

В то же время следует отметить, что у пациентов ответ на применение НПВП варьирует, поэтому выбор лекарственного средства во многом зависит от индивидуальных характеристик больного, профиля НПВП и опыта врача относительно их использования (Е. Loza, 2011).

При травмах и оперативных вмешательствах

Эффективность комбинации диклофенака с тиамином, пиридоксином и цианокобаламином также оценивали у пациентов с переломами или оперативными вмешательствами на нижних конечностях. В клиническом исследовании эффекты комбинации диклофенака с витаминами группы В изучали с помощью визуальной аналоговой шкалы (ВАШ), которая показала значительное снижение болевого синдрома в течение 12, 24, 36 и 48 ч после операции, при этом препарат в целом продемонстрировал хорошую переносимость (А. Garza et al., 2008). В сравнительном исследовании комбинации диклофенака и комплекса витаминов группы B и монотерапии диклофенаком у 122 пациентов с острой болью при переломе или после оперативного вмешательства на нижних конечностях было показано, что добавление витаминов B увеличивает эффект обезболивания диклофенака (Н. Ponce et al., 2012). Особого внимания заслуживает тот факт, что применение витаминов группы В способствует снижению суточной дозы НПВП и уменьшению длительности терапии. Кроме того, была отмечена хорошая переносимость этой комбинации (А. Kuhlwein et al., 1990).

Также представляется перспективным использование комбинации диклофенака и витаминов группы В у пациентов с тяжелым остеоартритом (М.С. Magana-Villa et al., 2013).

Нейродикловит в устранении болевого синдрома

Таким образом, комбинация диклофенака и витаминов группы B обладает обезболивающим, противовоспалительным и синергическим нейрорегенеративным эффектами, а также хорошей переносимостью. Как свидетельствуют результаты исследований, данная комбинация способствует более быстрому устранению болевого синдрома по сравнению с моно­терапией диклофенаком, а также позволяет снизить суточную дозу НПВП и уменьшить продолжительность лечения пациентов (M. Mаrquez et al., 2015).

В Украине комбинация диклофенака и витаминов группы В представлена препаратом ­Нейродикловит, который эффективен при боли в спине, вызванной нарушениями со стороны опорно-двигательного аппарата и нервной системы. 1 капсула препарата содержит диклофенака натрия 50 мг, тиамина гидрохлорида (витамин В1) 50 мг, пиридоксина гидрохлорида (витамин В6) 50 мг, цианокобаламина (витамин В12) 0,25 мг.

Эффективность ­Нейродикловита и других НПВП (пироксикама, ибупрофена, кеторолака) в отношении купирования болевого синдрома и нормализации двигательной активности была оценена в специально спланированном исследовании у 438 пациентов с дорсалгиями. Результаты лечения оценивали с помощью ВАШ, многомерного вербально-цветового теста боли и модифицированного варианта шкалы Уаддела. Также оценивали возможности терапии в обеспечении регресса симптомов натяжения корешков. Результаты исследования продемонстрировали статистически значимое преимущество ­Нейродикловита по сравнению с другими НПВП (В.В. Ковальчук и соавт., 2017).

Нейродикловит успешно применяют в лечении таких воспалительных и дегенеративных форм ревматических заболеваний, как хронический полиартрит, анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева), артроз, спондилоартрит, острый подагрический артрит, внесуставный ревматизм мягких тканей, а также в неврологической практике при невритах и невралгиях.

В зависимости от тяжести заболевания рекомендованная доза препарата составляет 1-3 капсулы/сут, что эквивалентно 50-150 мг диклофенака соответственно. Для начальной терапии у взрослых пациентов доза препарата составляет 2-3 капсулы/сут; поддерживаюая доза – ​1 капсула 1-2 р/сут. Максимальная суточная доза не должна превышать 3 капсулы.

Подготовила Александра Демецкая

Тематичний номер «Неврологія, Психіатрія, Психотерапія» № 1 (44), березень 2018 р.

СТАТТІ ЗА ТЕМОЮ Неврологія

07.10.2021

Неврологія
Педіатрія

Вікові особливості неврологічного постковідного синдрому

Коронавірусна хвороба (COVID-19) упродовж майже двох років залишається однією з найсерйозніших проблем людства. Зростає кількість осіб, які після перенесеного гострого процесу і виснажливого лікування відчувають наслідки хвороби, що змушують звертатися по допомогу до різних фахівців, зокрема невролога. Почастішали скарги на підвищену втомлюваність, мінливість настрою, порушення сну, зниження концентрації уваги, обмеження фізичного та розумового навантаження, головний біль тощо. З явищем постковідного синдрому зіткнулися навіть ті, у кого перебіг хвороби був у легкій формі. …

01.10.2021

Неврологія

Вийшли нові Європейські рекомендації із фармакологічної підтримки ранньої моторної функції після гострого ішемічного інсульту

Інсульт сьогодні залишається однією із провідних причин смерті та втрати працездатності в усьому світі. Тяжкий неврологічний дефіцит, спричинений цим загрозливим станом, зумовлює потребу у постійній сторонній допомозі (приблизно у чверті тих, хто вижив після інсульту). …

18.09.2021

Неврологія

Нейропатичний компонент хронічного болю як прояв нейроCOVID: від усвідомлення проблеми до раціональної терапії

Пандемія COVID‑19 ускладнила умови роботи лікарів і маршрути пацієнтів в усіх напрямах медицини;
не є винятком і хронічні больові синдроми. За даними досліджень доковідного періоду, практично кожен п’ятий житель європейських країн мав проблеми зі здоров’ям, що супроводжувалися хронічним болем [1]….

18.09.2021

Неврологія

Щоденний виклик для лікаря: імітатори інсульту та інсульт-«хамелеон»

Інсульт – це стан, який потребує ранньої діагностики та невідкладної допомоги. Докладати зусиль для встановлення точного діагнозу слід у мінімальний проміжок часу, однак часто симптоматика інсульту «маскується» під інші захворювання, що може заплутати лікаря на шляху ефективної допомоги пацієнтам. Саме тому пропонуємо до уваги читачів огляд доповіді на цю тему, яку 10 липня на Summer Stroke Summit (Stroke update‑2021) представив завідувач кафедри неврології Вінницького національного медичного університету ім. М. І. Пирогова, доктор медичних наук, професор Сергій Петрович Московко….

Инъекции витаминов B6 и B12

При низком уровне B-6 или B-12 инъекции — способ восполнить его уровень.

Изображение предоставлено: zaretskaya / iStock / Getty Images

Раньше инъекции получали только люди с дефицитом B-12 или B-6. Сегодня рост знаний о пользе этих витаминов для здоровья побудил многих добавить их в свои оздоровительные программы. Инъекции витамина B, рекламируемые как усилители энергии, улучшители настроения, средства для снятия стресса и похудания, стали настоящей модой для здоровья.Остается вопрос, действительно ли эти инъекции необходимы и есть ли потенциальные побочные эффекты при приеме больших доз.

B-6 и B-12 необходимы для хорошего здоровья

И B-6, и B-12 представляют собой водорастворимые витамины, необходимые для хорошего здоровья. Они участвуют в метаболизме жиров и белков, а также в преобразовании углеводов в простые сахара, используемые организмом для получения энергии. Управление диетических добавок сообщает, что B-6 или пиридоксин используется более чем 100 ферментами, необходимыми для метаболизма белков.Он также участвует в производстве нейромедиаторов. B-12, или кобаламин, используется в образовании красных кровяных телец, производстве ДНК и правильном функционировании нервов. По данным Медицинского центра Университета Мэриленда, витамины B-6 и B-12 в сочетании с B-9 помогают контролировать уровень гомоцистеина в крови. MayoClinic.com сообщает, что высокий уровень гомоцистеина связан с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Точная взаимосвязь между этими витаминами и уровнями гомоцистеина все еще исследуется.Витамин B12 также рекламировался как средство для облегчения похудания, но данные, подтверждающие это утверждение, практически отсутствуют.

Уколы при недостатках

Рекомендуемая суточная доза для взрослых составляет минимум 1,3 микрограмма и 2,4 микрограмма для B-6 и B-12, соответственно. Дефицит B-6 обычно возникает в результате некачественной диеты, тогда как дефицит B-12 может возникать у людей, которые не могут его должным образом усваивать. Пожилые люди также подвержены риску низкого уровня обоих витаминов из-за ограниченного рациона и плохого усвоения.Людям с дефицитом этих витаминов требуются добавки, пероральные или инъекционные. Инъекции — лучший метод приема добавок, когда абсорбция нарушена. Доктор Роберт О сообщает в мартовском исследовании 2003 г. в журнале «American Family Physician», что дозы инъекций могут варьироваться, но обычно вводятся в начальных мегадозах, например, от 1000 до 2000 микрограммов в день в течение нескольких недель, а затем уровни поддерживаются инъекциями каждые две недели. до трех месяцев. Те, кто подвержен риску дефицита, могут рассмотреть возможность инъекций, если ежедневный прием витаминов будет затруднен.

Где уколы данного

Эти уколы вводятся внутримышечно. Их можно вводить в трех местах: дельтовидная мышца, верхняя часть бедра и бедро.

Меры предосторожности

Витамин B-12 считается безопасным и нетоксичным даже в очень высоких дозах, но он может мешать всасыванию лекарств. Слишком много B6 может вызвать повреждение нервов рук и ног, но его можно обратить вспять, прекратив прием добавок.Поэтому инъекции витамина B следует рассматривать только под наблюдением врача. Кроме того, Медицинский центр Университета Мэриленда сообщает, что прием одного витамина B в течение длительного периода может вызвать дисбаланс других витаминов B. Он рекомендует принимать комплекс витаминов B, который содержит все витамины B, в сочетании с инъекциями B-6 или B-12, чтобы избежать дисбаланса. Обсудите это со своим врачом.

Витамины B6 и B12 для похудания

Витамин B6 также называется пиридоксином и, как и витамин B12, является водорастворимым витамином.Это происходит в различных формах, большинство из которых активны в организме.

Витамин B6 необходим для расщепления и использования белковых молекул (аминокислот), а также для синтеза глюкозы в организме. Это также помогает расщеплять жиры.

Он также важен для метаболизма красных кровяных телец. нервной и иммунной системам необходим витамин B6 для эффективного функционирования , а также он необходим для превращения триптофана (аминокислоты) в ниацин (витамин).

Гемоглобин в красных кровяных тельцах переносит кислород к тканям. Вашему организму необходим витамин B6 для выработки гемоглобина.

Витамин B6 также помогает увеличить количество кислорода, переносимого гемоглобином. Дефицит витамина B6 может привести к форме анемии, аналогичной железодефицитной анемии.

Иммунный ответ — это широкий термин, который описывает множество биохимических изменений, которые происходят при попытке бороться с инфекциями. Калории, белок, витамины и минералы важны для вашей иммунной защиты, потому что они способствуют росту лейкоцитов, которые непосредственно борются с инфекциями.

Витамин B6, участвуя в метаболизме белков и росте клеток, важен для иммунной системы . Он помогает поддерживать здоровье лимфоидных органов (тимуса, селезенки и лимфатических узлов), которые вырабатывают лейкоциты.

Исследования на животных показывают, что дефицит витамина B6 может снизить выработку антител и подавить иммунный ответ.

Витамин B6 также помогает поддерживать уровень глюкозы (сахара) в крови в пределах нормы. Когда потребление калорий низкое, вашему организму необходим витамин B6, чтобы помочь преобразовать накопленные углеводы или другие питательные вещества в глюкозу для поддержания нормального уровня сахара в крови.

В то время как нехватка витамина B6 ограничивает эти функции, добавки этого витамина не улучшают их у людей с хорошим питанием.

Рекомендуемая диета (RDA) — это средний дневной уровень потребления пищи, достаточный для удовлетворения потребностей в питательных веществах почти всех (от 97 процентов до 98 процентов) здоровых людей на каждой стадии жизни и в каждой гендерной группе.

Рекомендуемая суточная норма потребления витамина B6 для взрослых в 1998 г. в миллиграммах составляет 1,3 мг для мужчин и женщин в возрасте от 9 до 50 и 1 года.7 мг и 1,5 мг для мужчин и женщин старше 51 года соответственно.

Витамин B6 также содержится в различных продуктах, таких как цельное зерно, орехи, овощи и мясо.

Низкое потребление витамина B6 и, как следствие, низкий уровень в крови может вызвать кожное заболевание и воспаление языка и щек.

Клинические признаки дефицита витамина B6 редко встречаются в Соединенных Штатах. Однако у многих пожилых американцев низкий уровень витамина B6 в крови, что может указывать на маргинальный или неоптимальный статус питания витамина B6.

Дефицит витамина B6 может возникать у людей с некачественным питанием с дефицитом многих питательных веществ. Симптомы возникают на более поздних стадиях дефицита, когда потребление было очень низким в течение длительного времени.

Признаки дефицита витамина B6 включают дерматит (воспаление кожи), глоссит (болезненный язык), депрессию, спутанность сознания и судороги . Недостаток витамина B6 также может вызвать анемию.

Некоторые из этих симптомов также могут быть следствием различных заболеваний, помимо дефицита витамина B6.

Важно, чтобы врач оценил эти симптомы, чтобы можно было оказать соответствующую медицинскую помощь.

ИНЪЕКЦИИ FAQ | Skinandbody

Инъекции витаминов B12 и B6 — отличный способ повысить вашу энергию и способствовать естественной потере веса. Узнайте больше об этих инъекциях ниже

Что такое инъекции B12 и B6?

Инъекции B12 и B6 состоят из высоких концентраций естественных витаминов B12 и B6, которые вводятся в организм, чтобы помочь увеличить энергию и облегчить потерю веса.

Что делают инъекции B12 и B6?

инъекций B12 и B6 дают организму до 500 раз превышающую суточную дозу B12 или B6. Обеспечивая организм таким количеством этих витаминов, инъекции могут усилить их полезные свойства, включая расщепление белков, жиров и углеводов. Это приводит к увеличению энергии и более эффективному снижению веса.

Как они работают?

При инъекции витамин B12 усваивается организмом, а затем используется для образования красных кровяных телец и улучшения функций сердечно-сосудистой и нервной системы.B12 также помогает расщеплять углеводы, чтобы организм мог использовать их в качестве энергии.

Витамин B6 участвует в расщеплении белков, жиров и углеводов в организме. Он также обладает мягким мочегонным действием и способствует выведению жидкости из почек и приводит к потере веса.

Насколько они безопасны?

При введении в правильной дозировке квалифицированными специалистами по питанию инъекции B6 и B12 полностью безопасны.

Насколько они эффективны?

Различные органы по-разному реагируют на инъекции витаминов B6 и B12; однако почти все пациенты сообщают об увеличении энергии и значительной потере веса.

Как эти инъекции помогают при похудании?

Ускоряя скорость расщепления в организме белков, жиров и углеводов, инъекции B12 и B6 помогают снизить вес, помогая вашему организму эффективно метаболизировать. B6 также помогает превращать гликоген в глюкозу, которая увеличивает энергетический уровень тела без необходимости потреблять больше углеводов, тем самым действуя как естественный подавитель аппетита.

Помогают ли они увеличить энергию?

Да — инъекции B12 и B6 помогают увеличить энергию.Витамин B12 помогает в производстве красных кровяных телец, которые увеличивают общую энергию. Витамин B6 улучшает обмен веществ в организме, помогая организму быть более эффективным и энергичным в течение дня.

Как часто мне следует делать инъекции B12 и B6?

Людям с дефицитом витаминов мы рекомендуем делать инъекции 1-2 раза в месяц. Другие могут посчитать, что им лучше всего подходят ежемесячные инъекции. Для получения дополнительной информации о дозировках свяжитесь с нами напрямую.

Уколы болезненны?

Большинство пациентов сообщают о минимальной боли или ее отсутствии во время инъекций. Перед каждой инъекцией наши техники анестезируют область, чтобы обеспечить максимальный комфорт.

Инъекции витамина B-12 для похудания: работают ли они?

Нет убедительных доказательств того, что инъекции витамина B-12 способствуют снижению веса.

Витамин B-12 — водорастворимый комплекс витаминов группы B, который естественным образом содержится в различных продуктах питания, включая мясо, рыбу и молочные продукты.Витамин B-12 также добавлен в некоторые продукты и доступен в виде пищевой добавки. Инъекции витамина B-12 обычно назначают для предотвращения или лечения злокачественной анемии и дефицита B-12.

Некоторые клиники по снижению веса предлагают инъекции витамина B-12 в рамках своих программ по снижению веса. Сторонники инъекций витамина B-12 говорят, что уколы дают вам больше энергии и ускоряют метаболизм, помогая сбросить лишние килограммы. Но если у вас нет дефицита витамина B-12, инъекции витамина B-12 вряд ли дадут вам прилив энергии.

Метформин (Fortamet, Glucophage, Riomet) — это лекарство, которое иногда используется как часть стратегии похудания для людей с диабетом 2 типа. Побочным эффектом этого препарата может быть дефицит витамина B-12. Если вы принимаете метформин, поговорите со своим врачом о способах поддержания адекватного уровня B-12.

Получение большого количества витамина B-12 с помощью инъекций витамина B-12 вряд ли нанесет вред вашему здоровью. Но витамин B-12 может влиять на эффективность некоторых лекарств, поэтому, если вы получаете инъекции витамина B-12, обязательно сообщите об этом своему врачу.

Если вы надеетесь похудеть, не поддавайтесь соблазну быстрых и простых решений. Важен здоровый образ жизни. Наслаждайтесь более здоровой пищей в соответствующих количествах и включите физическую активность в свой распорядок дня.

  • Вегетарианская диета
  • Размер талии может быть предиктором продолжительности жизни

26 августа 2020 г.

Показать ссылки

  1. Витамин B12. Обширная база данных по натуральным лекарствам. http://www.naturaldatabase.com. По состоянию на 2 июня 2015 г.
  2. Витамин B12: Информационный бюллетень о диетических добавках. Управление пищевых добавок Национального института здравоохранения. http://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminB12-HealthProfessional/. По состоянию на 2 июня 2015 г.
  3. Здоровый вес — это не диета, это образ жизни! Центры по контролю и профилактике заболеваний. http://www.cdc.gov/healthyweight/index.html. По состоянию на 2 июня 2015 г.
  4. Метформин в лечении взрослых с сахарным диабетом 2 типа. http://www.uptodate.com/home.По состоянию на 3 июня 2015 г.

Посмотреть больше ответов экспертов

Продукты и услуги

  1. The Mayo Clinic Diet Online
  2. Книга: The Mayo Clinic Diet

.

Чего ожидать от инъекций B6

[обновлено в сентябре 2019 г.]

Программы похудания часто выходят за рамки обычных принципов здорового питания и регулярных тренировок.Если вы пытались питательно питаться и постоянно тренироваться, но не достигли желаемой потери веса, вам может потребоваться дополнительная помощь. Некоторым людям нужна помощь, например, инъекции витаминов и добавки, чтобы похудеть. Если вы чувствуете, что с трудом пытаетесь похудеть, инъекции B6 могут помочь. Витамин B6 помогает ускорить потерю веса, поскольку он помогает организму усваивать жир и уменьшать задержку воды. Эксперты по снижению веса обнаружили, что этот витамин очень полезен для похудания.

Витамин B6 поддерживает многие функции организма, необходимые для похудания. Он помогает организму синтезировать серотонин и норэпинефрин, что улучшает настроение и помогает предотвратить переедание. Он также поддерживает здоровую функцию иммунной системы и регуляцию глюкозы. Когда уровень глюкозы не сбалансирован, может последовать увеличение веса, потому что организм не может эффективно сжигать энергию. Витамин B6 входит в группу инъекционных препаратов, которые могут облегчить похудание; в эту группу также входят витамин B12 и липотропные инъекции.

Если вы планируете использовать инъекции B6 для улучшения ваших усилий по снижению веса, продолжайте читать, чтобы узнать, чего вы можете ожидать.

Чего ожидать от инъекций B6?
Польза для здоровья

Регулярные прививки B6 имеют много преимуществ для здоровья. Инъекции B6 помогают организму расщеплять белки, жиры и углеводы. Это увеличивает сжигание калорий, снижает задержку воды и действует как естественное мочегонное средство. Это также может помочь облегчить симптомы ПМС.Исследователи полагают, что B6 помогает с эмоциональными симптомами, связанными с ПМС, из-за его роли в создании нейротрансмиттеров, регулирующих настроение. B6 улучшает работу щитовидной железы и ускоряет обмен веществ. Это также может помочь сохранить сильную иммунную систему, снизить стресс и снизить риск развития колоректального рака. B6 также может играть роль в улучшении функции мозга и предотвращении болезни Альцгеймера.

Исследователи также утверждают, что витамин B6 помогает снизить риск развития определенных типов рака.Исследователи подозревают, что это связано с его способностью бороться с воспалением, которое может способствовать развитию рака и других хронических заболеваний.

Преимущества потери веса

Когда вы получаете инъекции B6, они помогают сжигать больше калорий при меньшем количестве еды. Это связано с тем, что B6 не только помогает организму сжигать калории, но также может превращать гликоген в глюкозу, чтобы дать вам больше энергии без необходимости есть больше углеводов. B6 также делает метаболизм углеводов более эффективным, что не дает организму удерживать жир.Когда B6 улучшает работу щитовидной железы, он может ускорить обмен веществ. Все эти факторы повышают эффективность ваших усилий по снижению веса, что помогает вам увидеть лучшие результаты за более короткое время.

Если вы принимаете участие в программе здорового похудения в Орландо, витамин B6 может играть центральную роль в вашем плане. Какая связь между витамином B6 и потерей веса? Посмотрите это видео, чтобы узнать.

Преимущества безопасности

Когда вы посещаете медицинский центр по снижению веса, чтобы сделать инъекции B6, вы можете быть уверены, что ваше лечение будет проходить безопасно и эффективно.Медицинские работники имеют соответствующие лицензии и сертификаты, чтобы делать пациентам эти инъекции B6. Поскольку их основное внимание уделяется снижению веса и общему здоровью и благополучию, они понимают преимущества B6 и могут поделиться этой информацией со своими пациентами. Они используют только инъекции и добавки, одобренные FDA, чтобы вы были уверены в своей безопасности. Также на месте должен быть врач, чтобы убедиться, что уколы делаются правильно.

О ВПРЫСКАХ B6
Кто делает инъекции B6?

Использование любых инъекций должно осуществляться только в сочетании с надежным планом похудания.Если вы решите использовать инъекции B6 в рамках своей программы здорового похудания, выберите специалиста по снижению веса или обученного специалиста, который предоставит эту услугу вместе с квалифицированными специалистами.

Для обеспечения вашего здоровья и безопасности вы также можете узнать о составе ваших инъекций B6. Не все инъекции одинаковы, поэтому уточните у своего специалиста по снижению веса, что предлагаемые им инъекции одобрены Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA).

Как работают инъекции B6?

B6 — важный элемент в обменных процессах. То, как ваше тело расщепляет пищу, которую вы едите, может повлиять на вашу способность похудеть. B6 способствует превращению макроэлементов в химические вещества, которые ваше тело может использовать для получения энергии. Кроме того, B6 может способствовать удалению лишней жидкости из организма. Когда вы делаете инъекции B6, вы повышаете способность своего организма эффективно использовать и устранять пищу и жидкости.

Каковы преимущества инъекций B6?

Похудание может произойти только тогда, когда вы потребляете больше калорий, чем потребляете.Инъекции B6 могут помочь в ваших усилиях по снижению веса, облегчая использование калорийной энергии для вашего тела. Голод часто возникает из-за того, что организм истощает запасы энергии, но с инъекциями B6 вы обычно испытываете меньше тяги из-за повышенной метаболической продуктивности. Инъекции B6 также часто положительно влияют на функцию щитовидной железы. Ваша щитовидная железа играет важную роль в скорости метаболизма вашего тела. С помощью этого средства для похудания вы можете достичь более оптимальной скорости метаболизма для похудания.

Последние мысли.

В Медицинском центре похудания Calla Slimspa в Орландо мы вводим B6 в качестве одной из наших еженедельных инъекций витаминов, чтобы помочь нашим пациентам быстрее похудеть. Этот витамин не только полезен для здоровья, но и увеличивает сжигание калорий, а также действует как мягкое мочегонное средство. Оба они полезны для похудения.

Об авторе — Suzanne Gil, M.D.

Доктор Сюзанна Гил прошла курс повышения квалификации в области бариатрии (медицина для похудания) и открыла Calla Slimspa в 2008 году, когда потребность в помощи, связанной с весом, стала огромным приоритетом.Она является членом Американского общества бариатрических врачей (ASBP) и посвящает 100% своего профессионального времени тому, чтобы помочь как можно большему количеству людей достичь своих целей по снижению веса и улучшить свое здоровье. Она закончила резидентуру в Региональном медицинском центре Орландо и является сертифицированным педиатром.

B Комплексные инъекции и уколы

Не каждый получает достаточно ценных витаминов комплекса B, которые необходимы организму для поддержания основных функций с помощью одной только диеты.

Pharmaca Integrative Pharmacy предлагает инъекции комплекса B в своих аптеках в Вашингтоне для тех, кто может использовать усиление комплекса B!

Узнайте больше о B Complex ниже, затем найдите свой магазин, чтобы запланировать инъекцию.

Найдите местную аптеку в Вашингтоне

Что такое комплекс B?

Сначала считалось, что витамин B — это одно-единственное питательное вещество. С тех пор исследователи обнаружили, что существует 8 отдельных незаменимых витаминов, входящих в состав витамина B.

B Complex — это комбинация всех основных водорастворимых витаминов группы B, включая тиамин (витамин B1), рибофлавин (витамин B2), ниацин (витамин B3), пантотеновую кислоту (витамин B5), пиридоксин (витамин B6). ), биотин, фолиевая кислота и кобаламины (витамин B12).

B Complex выпускается в виде стерильного раствора для внутримышечной инъекции, назального спрея или пероральной добавки, чтобы помочь бороться с этой специфической комбинацией дефицита витаминов.

Чем хорош комплекс B?

B Complex предлагает ряд преимуществ для здоровья (особенно для тех, кто испытывает дефицит), в том числе:

  • Повышение энергии
  • Контроль тяги к еде для снижения веса
  • Борьба со стрессом и тревогой
  • Помощь со сном
  • Содействие заживлению ран
  • Обеспечение облегчения при язве и крапивнице

Что делает комплекс B?

B Complex плохо усваивается организмом, поэтому люди могут испытывать его дефицит.

Каждое отдельное питательное вещество, содержащееся в B Complex, имеет уникальную структуру и выполняет свои особые функции в организме.

  • Витамины B1, B2, B3 и биотин по-разному способствуют выработке энергии
  • Витамин B6 необходим для регулирования метаболизма аминокислот
  • Витамин B12 и фолиевая кислота стимулируют процессы, необходимые для деления клеток

Комплекс B — это то же самое, что B12?

B Complex — это не то же самое, что B12. B12 — это лишь один из 8 отдельных незаменимых витаминов, которые попадают в группу витаминов B. Между тем, B Complex содержит все 8 незаменимых витаминов группы B, включая B12. Таким образом, прием B Complex потенциально может помочь устранить дефицит B12.

Дополнительная информация

Фармацевты могут вводить инъекции комплекса витаминов B только небеременным взрослым в возрасте 18 лет и старше. Эти комплексные инъекции B доступны только в аптеках Вашингтона.Пожалуйста, позвоните в местную аптеку Pharmaca Integrative, чтобы записаться на прием и подтвердить наличие.

Найдите местную аптеку в Вашингтоне

Для получения дополнительной информации об инъекциях / прививках B12 посетите нашу страницу часто задаваемых вопросов о прививках B12

B12 Plus и B1 / B6 инъекции

Витамин B обладает удивительной пользой для здоровья. Снижает риск инсульта, сердечных заболеваний и анемии. Известно, что он помогает при астме и аллергии и даже борется с негативными побочными эффектами диабета.Он важен для памяти и концентрации, исследования показывают, что он может помочь в профилактике и лечении деменции и болезни Альцгеймера. Он также поддерживает здоровье кожи, ногтей, волос и даже глаз.

Являясь ключевым питательным веществом, обеспечивающим способность организма превращать белки, углеводы и жиры в топливо, витамин B повышает активность щитовидной железы и метаболизм. Это топливо еще больше способствует снижению веса, давая организму энергию, необходимую для тренировок и поддержания активности. А когда пора отдыхать, витамин B помогает организму вырабатывать триптофан — аминокислоту, которая помогает стимулировать здоровый сон.Это также ключевое питательное вещество, необходимое организму для выработки серотонина, который естественным образом улучшает настроение.

Инъекции витамина B можно делать один или два раза в неделю, если между инъекциями есть три дня. Для получения инъекций пациенты должны быть не моложе 18 лет или иметь письменное согласие родителей.


Витамин B12 Plus для инъекций

Это комбинация витамина B12 и аминокислот.

Витамин B12 (цианокобаламин) известен как энергетический витамин, помогающий снизить усталость и стимулирующий использование жиров, белков и углеводов в организме.Дефицит витамина B12 встречается относительно часто, особенно при соблюдении строгой диеты. Таким образом, добавка B12 доказывает свою эффективность в восполнении этого важного питательного вещества в организме. Холин эмульгирует жир и холестерин в организме, образуя маленькие жировые шарики в крови и перемещая жиры через небольшие каналы внутрь и из клеток. Истощение холина приводит к снижению метаболизма и утилизации жиров. Инозитол переносит и удаляет жир из печени аналогично другим аминокислотам.


Витамин B1 / B6 для инъекций

B6 и B1 — незаменимые витамины, которые помогают увеличить энергию. Витамин B6 обладает способностью улучшать обмен веществ и расщепление белков. При соблюдении очень низкокалорийной диеты рекомендуется обеспечить вас необходимыми питательными веществами.

Оставьте комментарий